Akrocijanoza što je to

akrocijanoza - akrocijanoza... Pravopisni rječnik

AKROCIJANIZA - (od grčkog akron udova i cijanoze) cijanotsko bojanje udova, uglavnom u slučaju poremećaja cirkulacije... Veliki enciklopedijski rječnik

akrocijanoza - n., broj sinonima: 1 • obojenje (38) Rječnik sinonima ASIS. V.N. Trishin. 2013... Rječnik sinonima

akrocijanoza - (od grč. ákron udova i cijanoza), cijanotička boja udova, uglavnom s poremećajima cirkulacije. * * * ACROCIANOSIS ACROCIANOSIS (od grčke akron udova i cijanoze (vidi Cyanosis)), cijanotičko bojanje udova, uglavnom...... Enciklopedijski rječnik

AKROCIJANIZA - Abrotanum, 3x, 3 i bvr akrocijanoza, ljubičasta koža lica. Ruke i noge su hladni. Zglobovi su kruti, bolni kontrakti u udovima. Slabost u kralježnici Pulsatilla, 3x, 3 i bvrstoća stopala su crvena, natečena, bolna. Potkožne vene potkoljenice... Vodič za homeopatiju

akrocijanoza - (akrocijanoza; akro + cijanoza) cijanotička obojenost distalnih dijelova tijela zbog venske zastoja, češće s zatajenjem srca... Veliki medicinski rječnik

akrocijanoza je plavkasto obojena koža udova uslijed venske zagušenja, češće kod zatajenja desnog srca. Izvor: Medicinska enciklopedija Popularno... Medicinski termini

AKROCIJANIZA - (od grčkog: ud i cijanoza), cijanotička boja udova, pre. s poremećajima cirkulacije... Prirodna znanost. enciklopedijski rječnik

Akrocijanoza - (od grč. Dkron udova, kyanos tamnoplava) cijanotička boja prstiju i nožnih prstiju, uglavnom u slučaju poremećaja cirkulacije... Korektivna pedagogija i posebna psihologija. Rječnik

Akrocijanoza - Cijanoza pretežno perifernih, distalnih dijelova tijela u kojoj se očituje usporavanje protoka krvi. Obično se razvija u patologiji desnog srca... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

Akrocijanoza (cijanoza kože) je simptom, a ne bolest

Akrocijanoza je naziv pod kojim se u medicini podrazumijeva promjena boje (modriranje) kože ruku, stopala, ušiju, vrha nosa i usana kod ljudi. Često plavokoža kože nije opasna za zdravlje i smatra se normalnom fiziološkom reakcijom tijela - na primjer, na hladnoću. Ali i akrocijanoza može biti simptom ozbiljnih respiratornih i krvožilnih bolesti..

Zašto koža postaje plava?

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta plave kože, od kojih svaka ima svoje uzroke i mehanizme razvoja. Akrocijanoza nastaje zbog poremećaja cirkulacije u najmanjim kapilarima i manifestira se u područjima tijela koja su najudaljenija od srca. To je njegova glavna razlika od "obične" cijanoze, kod koje koža općenito postaje plava.

Plavkasto obojenje kože tijekom akrocijanoze uzrokovano je povećanim sadržajem karboksihemoglobina u krvi, koji se nakuplja zbog usporavanja protoka krvi u perifernim žilama.

Pri normalnoj brzini cirkulacije, spojevi hemoglobina i ugljičnog monoksida s vremenom se "evakuiraju" iz kapilara, a koža ostaje zdravo ružičasta.

Akrocijanoza se razvija ako je odljev krvi iz nekog razloga umanjen, a obnovljeni hemoglobin se nakuplja u najmanjim žilama, od kojih koža potamni i poprimi plavkast ton.

Oblici akrocijanoze i njihovi uzroci

Ovisno o uzrocima, razlikuje se nekoliko oblika akrocijanoze..

Liječnici smatraju najjednostavniju i najprirodniju vrstu anestetika, u kojem koža postaje plava zbog utjecaja hladnoće na tijelo..

Esencijalni (idiopatski) oblik često se nalazi u zdravih adolescenata i mladih žena. Uzrok poremećaja cirkulacije u perifernim žilama su hormonske promjene u tijelu, popraćene privremenim smetnjama u radu autonomnog živčanog sustava. Cijanoza kože u ovom se slučaju pojačava ne samo hladnoćom, već i fizičkim naporom ili uzbuđenjem.

Središnji (difuzni) tip nastaje s nedovoljnom zasićenošću krvi kisikom, što često prati ozbiljne bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava.

Spazmodični oblik je tipičan za adolescente i osobe s mentalnim poremećajima, može biti simptom asteno-neurotičkog sindroma i nekih neuroza koje utječu na funkcioniranje autonomnog živčanog sustava.

Akrocijanoza u novorođenčadi opaža se prvih dana ili čak mjeseci života. To je zbog promjene intrauterine vrste cirkulacije krvi u "odraslu osobu", što ne podrazumijeva opskrbu krvi u tijelu preko pupčane vrpce..

Posebno je izražena cijanoza udova kod djece rođene prijevremeno ili fiziološki nezrele, s malom težinom. U pravilu, cijanoza kod novorođenčadi prolazi sama od sebe i ne zahtijeva nikakvo liječenje, no dijete se mora pokazati liječniku, jer je cijanoza kože karakteristična i za ozbiljne srčane probleme - do urođenih malformacija.

Bolesti koje uzrokuju akrocijanozu

Trajna ili privremena plava koža može biti uzrokovana nizom bolesti.

Pa čak i u nedostatku kroničnih bolesti, osoba ponekad razvije akutni oblik cijanoze koji se pojavljuje iznenada, uz brzo povećanje cijanoze kože. Ovo stanje zahtijeva hitnu njegu i hospitalizaciju kako bi se otkrili uzroci slabog zdravlja..

Kronična akrocijanoza i cijanoza mogu trajati dugo, dok se plavkasta boja kože mijenja iz blage u izrazito uočljivu.

Popis bolesti kod kojih je moguć razvoj ovog stanja:

• Bronhijalna astma;
• akutni bronhitis ili upala pluća;
• plućna embolija (plućna embolija);
• plućna tuberkuloza;
• onkološke bolesti pluća;
• plućni infarkt;
• Kongenitalna srčana mana;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• anksiozni i depresivni poremećaji;
• upalne bolesti arterija i vena;
• Kronična opstruktivna plućna bolest;
• sklerodermija;
• kronično zatajenje srca ili dišnog sustava.

Također, cijanoza ruku i lica nastaje prilikom trovanja otrovima i određenim lijekovima, pod utjecajem kojih se u krvi akumuliraju derivati ​​hemoglobina, koji ne mogu prenijeti kisik u tjelesna tkiva.

Krv postaje gušća i tamnija, poremećena je periferna cirkulacija, zbog čega prsti i nazolabijalni trokut postaju plavi.

Dodatni simptomi akrocijanoze

Ovisno o uzroku akrocijanoze, pacijent može imati sljedeće simptome:

• bol u mjestima plave kože;
• blago oticanje stopala, ruku i prstiju;
• pojačano znojenje, "hladni" znoj;
• dispneja;
• tahikardija, bradikardija;
• slabost;
• bol u prsima
• piskanje u plućima i mokri kašalj;
• kršenje osjetljivosti kože u obliku peckanja, ukočenosti, goosebumpsa;
• poremećaji spavanja i apetita.

Informacije o dodatnim simptomima pomažu liječnicima da utvrde uzrok promjene boje kože i postave točnu dijagnozu. Na primjer, s ozbiljnom dehidracijom, pacijent može imati tahikardiju, suhu sluznicu, smanjenu elastičnost kože, labilnost pulsa, sniženi krvni tlak, blijedost i plavinu kože. A srčane bolesti često prate mokri kašalj, bol i nedostatak daha.

Dijagnoza akrocijanoze

Da bi se utvrdio uzrok akrocijanoze, pacijentu je propisan niz pregleda, uključujući:

1. opće i biokemijske pretrage krvi
2. EKG
3. pulsna oksimetrija (određivanje zasićenosti krvi kisikom pomoću senzora koji se nosi na prstu)
4. rendgen prsa

Liječnik će sigurno saznati od pacijenta kada se pojavi cijanoza kože, kako se mijenja njezin tonus tijekom dana, izaziva li pojava cijanoze tjelesnu aktivnost i druge nadražujuće djelove, da li udovi postanu plavi u mirovanju i u snu.

Da biste razlikovali akrocijanozu od angioneuroze, koristite test s podizanjem ruke - pacijent je pozvan da podigne jednu ruku u vis i drži je u tom položaju oko 30 sekundi. U ovom slučaju cijanoza kože uzrokovana akrocijanozom (posebno u adolescenciji) odmah nestaje.

Ako je potrebno, pacijentu se dodjeljuju posebna ispitivanja:

1. određivanje plinskog sastava krvi;
2. mjerenje protoka krvi;
3. CT ili MRI prsnog koša;
4. Ultrazvuk srca i dopplerometrija, Holterovo praćenje.

Kako se liječi akrocijanoza

Terapija izravno ovisi o razlozima zbog kojih je pacijent promijenio boju kože. Ako je tijekom pregleda utvrđena bolest koja je uzrokovala plavu kožu, tada je prije svega potrebno liječiti je.

Ako je uzrok srčana greška, pacijenta se šalje na operaciju, nakon čega cijanoza često odlazi bez imenovanja posebne terapije.

Kisik terapija, koja se također koristi u liječenju respiratornog i srčanog zatajenja, pomaže u smanjenju manifestacija cijanoze. Za novorođenčad je najprikladnija plinska terapija u kisikovom šatoru, a za odrasle osobe poželjno je koristiti cilindar, jastuk ili masku s kisikom.

Dobar dodatak su kokteli sa kisikom. Prodaju se u ljekarnama, dostupni su odraslima i djeci, a liječnici ih često propisuju kako bi spriječili gladovanje tijela kisikom..

Akrocijanoza u adolescenata može se izliječiti fizioterapijom i uravnoteženom prehranom. Osobito često se plavkast nijansa kože primjećuje kod dječaka i djevojčica sa smanjenom tjelesnom težinom, a u tom slučaju dijetetičar propisuje tečaj održavanja vitaminske terapije i sastavlja individualnu prehranu tako da rastuće tijelo prima pravu količinu proteina, masti, ugljikohidrata i minerala.

Obnova oštećene periferne cirkulacije pomaže terapeutska masaža i fizioterapija. Ponekad bi mogao biti koristan kontrastni tuš koji "trenira" žile i služi kao profilaksa njihovog spazma..

Sve su ove metode pogodne za liječenje cijanoze u onim slučajevima ako nisu znak ozbiljnih patologija. Ali kad koža postane plava ne zbog fizioloških, već zbog medicinskih razloga, preporučljivo je propisati lijekove:

1. bronhodilatatore (Berodual, Salbutamol) - za proširenje bronha i ublažavanje spazma
2. antihipoksanti ("Actovegin") - za poboljšanje metabolizma u tkivima i sprečavanje gladovanja kisikom
3. respiratorne analeptike ("Cititon"), uzbudujući respiratorni i vazomotorni centar mozga
4. antikoagulansi (Warfarin) koji sprečavaju zgrušavanje krvi i stvaranje ugrušaka

Važno! Čak i ako je pacijent čvrsto uvjeren da se radi o akrocijanozi, a njegov uzrok se ne odnosi na teške patologije, samostalna primjena lijekova je neprihvatljiva! Samo liječnik može odabrati terapiju lijekovima nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta.

Akrocijanoza nije štetna za zdravlje, ali cijanozu kože ne treba zanemariti kako ne bi propustili razvoj ozbiljnih bolesti.

akrocijanoza

Akrocijanoza nije bolest, to je simptom. Govorimo o akrocijanozi ako su prsti i nožni prsti, sama stopala i ruke, nokti, usne, vrh nosa i usana plavkaste boje. Cijanoza se pojavljuje pod utjecajem hladnoće (čak lagano, na razini od 17-18 stupnjeva), ne samo na prstima i nožnim prstima, već i na vrhu nosa, usana i ušća. Žene, posebno one mlade, sklonije su akrocijanozi nego muškarci. Koji je razlog promjene boje kože?

Uzroci akrocijanoze

Glavni uzrok akrocijanoze je kršenje cirkulacije krvi u terminalnim arterijama (arteriole). Nezdravu boju kože u manjoj mjeri očituje promjena boje "trobojnice", prevladava plavkast nijansa. Ne dolazi i odlazi sa grčevima krvnih žila, ali traje dugo

• Najčešće, kronično zatajenje srca izaziva akrocijanozu, posebno kod osoba s oštećenjem srca..
• Ponekad akrocijanoza može biti manifestacija trovanja lijekovima ili otrovima..
• U adolescenciji se tako može nazvati "igra krvnih žila" s labilnošću autonomnog živčanog sustava.

Vrste akrocijanoze

• Primarna akrocijanoza ima idiopatski karakter (to jest, razvija se bez uočljivih razloga, kao da je sama po sebi).
• Sekundarna akrocijanoza razvija se kao rezultat određenih bolesti. Najtipičnije: kardiovaskularne i plućne bolesti (na primjer, Eisenmengerov sindrom, koji se očituje kao reakcija pluća na povišen pritisak u krvnim žilama konjugiranim s njima, što rezultira povećanom napetošću arterijskih mišića, stijenke žila sužavaju, manje krvi ulazi u pluća, to je manje zasićen je kisikom i manje ga prenosi u tkiva, posebno u periferne, što izaziva cijanozu), krioglobulinemija (začepljenje malih žila zalijepljenim crvenim krvnim stanicama, koja se lijepe zbog pojačane reakcije imunoglobulina na niže temperature).

Znakovi akrocijanoze

Popratni simptomi i znakovi akrocijanoze:

• hladna mokra koža,
• promjene boje usana, noktiju, nožnih prstiju i ruku,
• oteklina, čija uobičajena konzistencija nalikuje tijestu na dodir,
• parestezija (kršenje osjetljivosti - utrnulost, trnce, gusjenice).

Liječenje akrocijanozom

Akrocijanoza nije bolest u punom smislu te riječi i ne zahtijeva posebno liječenje. Ali bezuvjetno liječenje zahtijeva primarne patogene čimbenike (posebno kardiovaskularne i plućne poremećaje) koji uzrokuju sekundarnu akrocijanozu.

Što akrocijanoza signalizira, simptomi i liječenje

Akrocijanoza je složeno ime izvedeno od starogrčkog ακρόν, što znači ud i starogrčko κυανός, što znači tamnoplava. Ako se govori zajedničkim jezikom, tada se akrocijanoza shvaća kao promjena plavkaste boje dijelova tijela koji su daleko od srca.
Promjena boje povezana je s problemima u opskrbi krvlju malih kapilara, koji krv dovode u udaljena područja: prste i nožne prste, nos, usne, ušće. Najvjerojatniji uzrok ovog poremećaja je zatajenje srca u kroničnom stadiju. Iako neke srčane mane mogu biti popraćene i akrocijanozom.

Vrijedi napomenuti da boja može varirati od blijede cijanoze do izražene tamnoplave boje. Ozbiljnost boje povezana je sa stupnjem kršenja opskrbe krvi kapilarama. Dakle, prema vanjskim znakovima (stupanj boje), možemo napraviti primarnu pretpostavku o stupnju zatajenja srca.

ACROCIANOSIS

ACROCIANOSIS
(
akrocijanoza
; Grčki akron - rub, udovi i kyanos - tamnoplavi) - plavkasto obojenje distalnih dijelova tijela, zbog povećanja količine obnovljenog hemoglobina (najmanje 5 g%) u krvi njihovih potkožnih venula i kapilara. Pojam "akro-cijanoza" prvi put upotrijebio je 1896. Crock (J. B. Crocq), koji je pod ovim nazivom opisao jedan od oblika primarnog poremećaja perifernog vaskularnog tona. Glavna patogenetska veza u razvoju akrocijanoze je usporavanje protoka krvi u potkožnim žilama s trajnom ili povećanom potrošnjom kisika u tkivima, što je povezano s poteškoćama u odljevu krvi iz venskog dijela kapilara ili sa smanjenjem njezinog protoka. Međutim, u posljednjem slučaju, akrocijanoza se pojavljuje samo u prisutnosti sekundarne venske pareza (kao odgovor na ograničenje dotoka po vrsti arteriovenskog refleksa), što dovodi do kongestivne pletora i produženja vremena kontakta oksihemoglobina s tkivima.

Kapilaroskopija i pletizmografija s akrocijanozom uvijek pokazuju porast tonusa malih arterija i arteriola sa smanjenjem tonusa i ekspanzijom lumena venskog dijela potkožnih kapilara i venula. Upravo različiti stupanj reakcije venula objašnjava zašto se akrocijanoza ne događa uvijek s opstrukcijom perifernih arterija (tromboangiitis obliterans, ateroskleroza) i stanjima sa smanjenim srčanim ispustom (defekti aorte). Suprotno tome, s akrotrophoneurozom, u patogenezi čiji su poremećaji otkriveni poremećaji tonusa perifernih venula, akrocijanoza se bilježi kao glavni simptom (vidjeti Angiotrophoneurosis).

Kao dijagnostički znak akrocionoze uspoređuje se s općom ili difuznom cijanozom (vidi), pri kojoj se obnovljeni sadržaj hemoglobina povećava ne samo u perifernim dijelovima krvotoka, već i u cijeloj masi cirkulirajuće krvi, što ukazuje na nepotpunu oksigenaciju u plućima (uslijed zatajenja disanja) ili zbog arteriovenskog ranžiranja zbog bolesti srca ili krvnih žila).

U kliničkoj praksi, akrocijanoza se najčešće nalaze kao simptom hemodinamskom insuficijencije desnog srca (defekti tricuspid ventila, slabost mišića desne klijetke), što dovodi do kongestivnog nadimanje perifernih vena i kapilara s povećanjem tlaka u njima, smanjenje gradijenta tlaka Arteriovenske kapilarna i, kao rezultat toga, da je značajan usporavanje protoka kapilara u krvi. Stoga se akrocijanoza s hemodinamičkom insuficijencijom desnog srca često naziva "srčanom cijanozom", za razliku od difuzne "plućne cijanoze". Akrocijanozu koja se javlja kod mladih (astenika) karakteriziraju cijanotične, vlažne, hladne ruke..

Ozbiljnost cijanoze ovisi o pojedinačnoj optičkoj propusnosti kože. Njegova veća prozirnost u udaljenim dijelovima tijela može simulirati akrocijanozu u uvjetima s nedovoljnom oksigenacijom krvi u plućima. Glavni diferencijalni znakovi su temperatura udova, koja je izravno proporcionalna volumetrijskoj brzini protoka krvi u njima i njihovoj vlažnosti. Uz akrocijanozu, temperatura cijanotičnih područja je uvijek snižena, a znojenje u njima se obično povećava (akrocionoza "hladne i mokre", za razliku od "tople i suhe" cijanoze).

usmjeren na uklanjanje osnovne bolesti. U liječenju zatajenja srca, stupanj smanjenja akrocioze može, zajedno s pozitivnom dinamikom ostalih simptoma, poslužiti kao pokazatelj učinkovitosti terapije.

: Beilin I. A. O značaju sindroma akroasfiksije u patologiji, Med.-biol. časopis. 2, str. 129, 1929, bibliogr.; Orlov MM Do dijagnoze i klasifikacije akrocijanoze kao posebnog oblika vaskularne patologije, Med. Bilten, br. 8, str. 188, 1948; Soloviev V. N. Na pitanje takozvane kronične vaskularne insuficijencije, Ter. arh., t. 21, c. 1, str. 55, 1949, bibliogr.; Allen E. V., Barker N. W. a. Nines, E. A., Periferne vaskularne bolesti, Philadelphia - L., 1955, bibliogr.; Lewis T. Krvne žile ljudske kože i njihovi odgovori, Chicago, 1926, bibliogr.; Piovella C., Fratti L. a. Fontana S. Modifikacija terminalne cirkulacije u Raynaudovoj bolesti i akrocijanozi, Europa-ische Konf. Mikrozirkulation, 3. Verh., S. 552, Basel - N. Y., 1965, Bibliogr.

Uzroci akrocijanoze

Glavni uzrok akrocijanoze je kršenje cirkulacije krvi u terminalnim arterijama (arteriole). Nezdravu boju kože u manjoj mjeri očituje promjena boje "trobojnice", prevladava plavkast nijansa. Ne dolazi i odlazi sa grčevima krvnih žila, ali traje dugo

• Najčešće, kronično zatajenje srca izaziva akrocijanozu, posebno kod osoba s oštećenjem srca..
• Ponekad akrocijanoza može biti manifestacija trovanja lijekovima ili otrovima..
• U adolescenciji se tako može nazvati "igra krvnih žila" s labilnošću autonomnog živčanog sustava.

prevencija

Jednostavne metode prevencije mogu zaštititi od ovog kršenja. Potrebno je izbjegavati prečestu hipotermiju i isključiti rad u hladnim uvjetima. Pri izlasku vani po mraznom vremenu potrebno je osigurati odgovarajuću njegu ruku, naime tople rukavice. Opće jačanje imuniteta je i prevencija akrocijanoze i uključuje aktivan stil života i duge šetnje - to će pomoći u izbjegavanju čestih grčeva krvnih žila.

Sve ove metode pomoći će ako uzrok akrocijanoze nije patologija srca. U ovom slučaju, samo pravilan tretman može poboljšati pacijentovo stanje..

Vrste akrocijanoze

• Primarna akrocijanoza ima idiopatski karakter (to jest, razvija se bez uočljivih razloga, kao da je sama po sebi).
• Sekundarna akrocijanoza razvija se kao rezultat određenih bolesti. Najtipičnije: kardiovaskularne i plućne bolesti (na primjer, Eisenmengerov sindrom, koji se očituje kao reakcija pluća na povišen pritisak u krvnim žilama konjugiranim s njima, što rezultira povećanom napetošću arterijskih mišića, stijenke žila sužavaju, manje krvi ulazi u pluća, to je manje zasićen je kisikom i manje ga prenosi u tkiva, posebno u periferne, što izaziva cijanozu), krioglobulinemija (začepljenje malih žila zalijepljenim crvenim krvnim stanicama, koja se lijepe zbog pojačane reakcije imunoglobulina na niže temperature).

Što akrocijanoza signalizira, simptomi i liječenje

Akrocijanoza je složeno ime izvedeno od starogrčkog ακρόν, što znači ud i starogrčko κυανός, što znači tamnoplava. Ako se govori zajedničkim jezikom, tada se akrocijanoza shvaća kao promjena plavkaste boje dijelova tijela koji su daleko od srca.
Promjena boje povezana je s problemima u opskrbi krvlju malih kapilara, koji krv dovode u udaljena područja: prste i nožne prste, nos, usne, ušće. Najvjerojatniji uzrok ovog poremećaja je zatajenje srca u kroničnom stadiju. Iako neke srčane mane mogu biti popraćene i akrocijanozom.

Vrijedi napomenuti da boja može varirati od blijede cijanoze do izražene tamnoplave boje. Ozbiljnost boje povezana je sa stupnjem kršenja opskrbe krvi kapilarama. Dakle, prema vanjskim znakovima (stupanj boje), možemo napraviti primarnu pretpostavku o stupnju zatajenja srca.

Oblici bolesti

Akrocijanoza se klasificira ovisno o uzroku koji je izazvao razvoj ove patologije:

• Anestetska akrocijanoza. Nastaje tijekom hladnog utjecaja na kožu. Neizraženi oblik takve akrocijanoze smatra se normom, jer se smatra fiziološki normalnim odgovorom na utjecaj niske temperature. Cijanoza kože u ovom slučaju nastaje zbog spastičnih kontrakcija krvnih žila - pokušaja tijela da zadrži toplinu.
• Idiopatska. Razvija se spastičnim kontrakcijama arterija srednje veličine. Kod pacijenta s ovim oblikom bolesti plave usne, gornji udovi, uši i nos postaju plavi. Ovaj se fenomen najčešće razvija kod djevojčica u fazi puberteta, njegovi se simptomi često otkrivaju kada su mirni i u toplim sobama.
• Središnja akrocijanoza. Nastaje s niskom koncentracijom kisika u plućnom krugu cirkulacije krvi. To je često zbog velike količine obnovljenog hemoglobina..
• Difuzna akrocijanoza. Nastaje tijekom hemodinamičkih zatajenja u desnim komorama srca.
• Spasmodična akrocijanoza. Promatra se kod spastičnih kontrakcija malih posuda, zbog utjecaja bilo kakvih podražaja. Primjer je razvoj ovog oblika kod adolescentne djece s neurozom.

Klasifikacija

U medicini postoji šest glavnih oblika bolesti:

• središnja akrocijanoza - nastaje zbog urođene kardiovaskularne bolesti ili stečena;
• difuzno - očituje se u poremećajima desne komore;
• anestetik - javlja se na niskim temperaturama, može ukazivati ​​na prisutnost patologija;
• spazmodičan - pojavljuje se sa spazmom malih posuda;
• toksičan - karakterističan za intoksikaciju tijela;
• idiopatska - može se pojaviti bez razloga, neće biti simptom bolesti.

Samo liječnik može točno odrediti koji je oblik bolesti.

Uzroci akrocijanoze

Glavni razlozi za razvoj akrocijanoze:

• Najčešći uzrok je kronično zatajenje srca. Zbog nepotpunog rada srca, krvne žile malog kalibra nisu pravilno napunjene.
• Akrocijanoza je najizraženija u bolesnika s valvularnom srčanom bolešću. Budući da ovi nedostaci ometaju pravilno funkcioniranje srca, kao i u prethodnom slučaju, tkiva nisu na odgovarajući način opskrbljena krvlju.
• Patologija se može razviti intoksikacijom toksičnim tvarima ili lijekovima. U ovoj situaciji cijanoza kože nastaje zbog sinteze methemoglobina u tkivima - patološkog spoja.
• Produljeno izlaganje hladnoći na koži također može uzrokovati plavljenje zbog razvoja grčeva malih žila. Osim toga, česta izloženost temperaturama smrzavanja često dovodi do razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava.
• U odraslih bolesnika akrocijanoza može biti posljedica utjecaja bilo kakvih podražaja, što dovodi do vazospazma..
• Restrukturiranje endokrinog sustava u adolescenciji često uzrokuje poremećaje protoka krvi, što se kod djece u prijelaznoj dobi očituje pojavom idiopatske akrocijanoze.
• Neispravnosti u radu simpatičkog živčanog sustava odgovornog za vaskularnu inervaciju.

komplikacije

Cijanoza kože ne odnosi se na opasna stanja tijela. Ali u nekim slučajevima, to ukazuje na prisutnost bolesti poput respiratornog ili srčanog zatajenja.

Zato ne biste trebali odgoditi posjet liječniku, pogotovo ako se simptomi brzo povećavaju i prate ih drugi znakovi. Nedostatak terapije može dovesti do gubitka udova, srčanog udara, moždanog udara i razvoja drugih bolesti srca i krvožilnog sustava.

Akrocijanoza: što je, zašto i pod kojim bolestima se pojavljuje

Plavkasta boja udova, često praćena padom temperature kože, osjećajem hladnoće, znojenjem kože ruku i nogu, naziva se akrocijanoza. Ovaj pojam čine dvije riječi koje označavaju "ud" i "plavo". Akrocijanoza kože izgleda kao mrljasto-plavkast ili sa grimiznim nijansama obojenim u prstima, zglobovima, gležnju. Ovo je stanje opisano prije više od jednog stoljeća, ali još uvijek se slabo razumije i promatra u raznim fiziološkim i patološkim stanjima..

Ovaj simptom je uzrokovan sužavanjem malih arterija u udaljenim (distalnim) dijelovima ruku i nogu. Često se opaža kod novorođenčadi i djece, kao i kod raznih bolesti.

Postoje dvije vrste akrocijanoze:

• primarno: povezano sa spazmom malih arterija pod utjecajem hladnog ili emocionalnog stresa, može se pojaviti kod zdravih ljudi i nije štetno za tijelo;
• sekundarno: pojavljuje se kod različitih bolesti, uključujući kardiološke, onkološke, neurološke.

Akrocijanoza ima razlike od difuzne cijanoze - difuzne plavetnilo kože. Potonji oblik povezan je s oštećenim radom srca, pluća, krvi.

Kako izgleda akrocijanoza?

Cijanoza i smanjenje lokalne temperature kože obično se javljaju na rukama ili nogama. U rjeđim slučajevima uključuju se zglobovi, gležnjevi, nos, usta, usne..

Kod primarne akrocijanoze promjena boje kože je simetrična. U sekundarnoj varijanti simptomi često pogađaju samo jedan ud, mogu ih pratiti bol ili ulceracija.

• cijanoza prstiju ili ruku;
• udovi prekriveni ljepljivim znojem;
• pad temperature kože;
• oticanje kože na zahvaćenom području;
• peckanje ili trnce;
• normalni pulsni valovi u velikim arterijama.

Ovi se simptomi pojavljuju jači na hladnoći i smanjuju toplinu. Boja ruku se normalizira kada spuštate ruke prema dolje.

U novorođenčadi se akrocijanoza opaža tijekom prvih nekoliko sati života. Može se pojaviti i tijekom prehlade ili nakon kupanja. Ali kod zdravog djeteta plavkasta boja kože brzo se normalizira..

simptomatologija

Manifestacija akrocijanoze je slaba kada koža ili sluznica imaju plavkastu nijansu ili izraženu plavu boju.

Glavni simptomi bolesti:

• na rukama, kada se spuštaju, a patološka cijanoza očituje se u stopalima - može se dogoditi pri niskim temperaturama;
• plava boja nasolabijalnog trokuta i ušiju;
• pod utjecajem niske temperature pojačava se pojava cijanoze - to se može dogoditi s velikim fizičkim ili mentalnim stresom, simptom nestaje u vrućini i ako podignete ruke prema gore;
• oticanje ruku, prstiju i stopala;
• udovi se znoje.

Koža je uvijek hladna i neelastična.

Uzroci akrocijanoze

Primarna varijanta uzrokovana je suženjem malih krvnih žila, što rezultira smanjenjem protoka kisika bogatog arterijskom krvlju u tkivima. Male venske žile počinju određivati ​​boju kože. Krv u njima je tamnija, jer sadrži kombinaciju hemoglobina i ugljičnog dioksida. Stoga izvana izgleda kao cijanoza i "marmoriranje" kože.

Glavni uzroci primarne akrocijanoze:

• niska temperatura okoline;
• ostati na velikoj nadmorskoj visini u kombinaciji s niskim atmosferskim tlakom, vjetrom i hladnim zrakom;
• genetski određeno oštećenje u razvoju krvnih žila;
• mala težina osobe;
• uska odjeća i obuća.

Akrocijanoza u novorođenčadi nastaje zato što dijete počinje samostalno disati. U ovom slučaju arterijska krv obogaćena kisikom u plućima prvo ide u vitalne organe - mozak, bubrege i tako dalje, a tek kasnije - na kožu.

Sekundarna akrocijanoza simptom je bolesti.

• Najčešći uzrok akrocijanoze je Raynaudov fenomen. S ovom patologijom, udovi blede pod utjecajem hladnoće, a zatim dobivaju cijanotičnu ili grimiznu boju.
• Uz anoreksiju, gubitak težine remeti procese termoregulacije, što dovodi do vaskularnih poremećaja. Akrocijanoza se opaža kod 20-40% bolesnika s anoreksijom.
• Akrocijanoza može biti uzrokovana lijekovima na bazi ergota koji se koriste za liječenje migrene..
• Do 24% osoba oboljelih od raka također ima ovaj simptom..

Sekundarna akrocijanoza razvija se u takvim uvjetima:

patogeneza

Načini pojave akrocijanoze nisu potpuno razumljivi. U primarnoj verziji plavkasta boja kože moguća je zbog oslabljene vaskularne funkcije malih arteriola ili venula.

U sekundarnoj varijanti razvoj akrocijanoze ovisi o njezinu uzroku. Ponekad je patologija povezana s povećanom viskoznošću krvi. U drugim slučajevima, mehanizam njegovog razvoja povezan je s poremećenom regulacijom vaskularnog tonusa i akumulacijom toksina, na primjer, methemoglobin.

Točni mehanizmi na molekularnoj razini u akrocijanozi, kao i, na primjer, u Raynaudovom sindromu, još uvijek nisu razumljivi. U razvoju patologije mogu biti uključeni alfa-adrenergički receptori vaskularne stijenke, serotonin i drugi živčani završetci.

Mikroskopska slika tkiva s akrocijanozom ima sljedeće simptome:

• lokalni edem s ekspanzijom površnih kapilara;
• ponekad - formiranje novih plovila;
• manja nakupljanja limfocita oko žila;
• povećanje veličine i broja arteriovenskih anastomoza (poruka) zaobilazeći kapilarni dno;
• nenormalno smještena kolagena vlakna.

Slične mikro promjene su vidljive i kod nepromijenjene kože u bolesnika s Ehlers-Danlo sindromom. Istodobno, mnogi slučajevi ovog sindroma popraćeni su akrocijanozom. Dakle, ovaj poremećaj je nasljedna vaskularna disfunkcija..

Primarna akrocijanoza

Ovo je stanje malo proučeno. Vjeruje se da je povezana s kršenjem tona najmanjih krvnih žila - kapilara. S primarnom akrocijanozom tlak u njima se smanjuje, a protok krvi usporava. U usporedbi s Raynaudovim fenomenom, kada se udovi zagrijavaju, gotovo da i nema poboljšanja protoka krvi. Primarni oblik također raspravlja o učinku neurotransmitera, oslabljenom venskom tonu (ekspanziji), nedovoljnom obogaćivanju kisikom.

Sekundarna akrocijanoza

Ovu patologiju uzrokuju različiti razlozi i mehanizmi:

• alergijske reakcije dovode do trajnog širenja kapilara i venula;
• uporaba tricikličkih antidepresiva dovodi do neravnoteže između Hl i H2 histamina i adrenoreceptora;
• trovanje arsenom dovodi do stvaranja intravaskularnih krvnih ugrušaka, koji često uzrokuju amputaciju udova;
• akrocijanoza u zloćudnim tumorima uzrokovana je povećanom viskoznošću krvi i množenjem staničnih elemenata vaskularne stijenke, što je zbog specifične „zemljane“ kože oboljelih od karcinoma;
• kod anoreksije nervoze postoji trajno kršenje termoregulacije s kašnjenjem reakcije na vazokonstriktorne i vazodilatacijske stimulanse.

Prevalencija patologije

Broj ljudi koji imaju akrocijanozu vrlo je teško procijeniti. Ozbiljnost ovog znaka snažno ovisi o klimi i drugim uvjetima okoliša. Smatra se da se među gradskim stanovnicima umjerene zone akrocijanoza opaža u 12% slučajeva. Međutim, zabilježeni su slučajevi porasta prevalencije patologije do 36% ili više povezanih s povećanim sadržajem arsena u prirodi oko.

Primarna akrocijanoza uglavnom se opaža kod mladih ljudi, a najprije se dijagnosticira u adolescenata (dob 10-20 godina). U bolesnika srednje dobi to se praktično ne bilježi, a također se ne primjećuje kod bolesnika u menopauzi. To sugerira uključivanje spolnih hormona u razvoj patologije.

Među djecom mlađom od 10 godina pojavljuje se akrocijanoza, ali rijetko i ima benigni tijek, tj. Prolazi s dobi.

Ponekad je akrocijanoza u djece simptom ozbiljnih bolesti, posebno poremećaja mitohondrije.

Dijagnostika

Prepoznavanje akrocijanoze nije teško, budući da ovo stanje nije bolest, već služi samo kao vanjski simptom bilo kojeg patološkog procesa, o prisutnosti akrocijanoze prosuđuje se prema vanjskim znakovima:

• cijanoza ruku i nogu;
• bezbolnosti;
• znojenje.

Često nisu zahvaćeni samo prsti, već čak i područja zgloba, podlaktica, potkoljenica, vrh nosa, uši.

Kad su noge podignute u jednu razinu s kukovima, plavkast izgled kože nestaje. Također, koža prilikom zagrijavanja udova poprima normalniju boju.

Diferencijalna dijagnoza provodi se uglavnom s Raynaudovim sindromom. Za to se koristi hladni uzorak. Nakon hlađenja, a zatim zagrijavanja udova s ​​Raynaudovim sindromom, koža poprima svoju izvornu boju, a akrocijanozom ostaje lagano cijanotična.

Sekundarna akrocijanoza često asimetrično utječe na prste i može biti povezana s bolom i gubitkom tkiva. Znanstvenici još uvijek nisu utvrdili je li ovo stanje dio takozvanog sindroma plavog palca, koji se razvija s ateromatskom blokadom malih žila zbog oralne antikoagulacijske terapije varfarinom, kao i s traumom aterosklerotičnih plakova tijekom kateterizacije krvnih žila.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s bolestima koje uzrokuju difuznu cijanozu. Ovo je teško respiratorno i srčano zatajenje, anemija s nedostatkom B12 ili eritromelalgija. Kod bolesti srca ili pluća postoje odgovarajući simptomi. Anemija nedostatka B12 popraćena svrbežom i bolnom kožom.

Za potvrđivanje akrocijanoze koristi se elektrotermometrija u različitim dijelovima kože, kao i pletizmografija - proučavanje brzine protoka krvi kroz tkiva.

Da biste isključili bolesti perifernih arterija (na primjer, aterosklerozu) i vene (varikozne vene), propisana je dopplerografija. Također se koristi kapilaroskopija - proučavanje strukture kapilara noktiju, usana, jezika, konjunktiva.

Akrocijanozom tijekom kapilaroskopije određuje se značajan porast promjera posude - do 40 mikrona, dok je norma do 8 mikrona. Uz to, proširuju se arterijski i venski krajevi kapilarne cijevi. Međutim, ovi znakovi nisu nespecifični, stoga se akrocijanoza i dalje smatra funkcionalnim poremećajem s morfološkim promjenama koje su slične bilo kojoj specifičnoj bolesti.

Ako se sumnja na sekundarnu akrocijanozu, liječnik može propisati razne studije za prepoznavanje osnovne bolesti - krvne pretrage, ultrazvuk unutarnjih organa, EKG, ehokardiografiju i druge.

Ne postoje standardi za liječenje akrocijanoze. Ovo stanje samo po sebi ne šteti zdravlju. Često kad se pojavi cijanoza, trebate samo ugrijati udove. Glavni smjer liječenja je izbjegavanje učinaka hladnoće na udove.

Za akrocijanozu koja uzrokuje kozmetičku manu, može se koristiti sljedeće:

• adrenergički blokatori (vegetrox);
• elektroforeza s nikotinskom kiselinom;
• intravenska infuzija prostaglandina E1;
• Koža ultraljubičastih udova;
• kreme s glukokortikoidima i drugim aktivnim tvarima (Akriderm, Beloderm i druge);
• otopine i sprejevi s minoksidilom (Alerana, Revasil i drugi);
• imunosupresivni lijekovi za reumatološke bolesti (rituximab i drugi)

Sekundarna akrocijanoza zahtijeva liječenje osnovne bolesti.

Bez obzira na uzrok akrocijanoze, ako uzrokuje čireve na koži, moraju se liječiti i prekriti sterilnim preljevom.

Od kirurških metoda liječenja primarne i sekundarne akrocijanoze koristi se simpatiktomija - uklanjanje živčanih čvorova odgovornih za regulaciju vaskularnog tonusa na određenom području. S posljedicama ozljeda leđne moždine, neuromuskularni stimulacijski postupak daje dobar učinak..

U novorođenčadi je akrocijanoza normalno stanje i prolazi spontano. Primarna opcija je rijetko benigno stanje koje nije štetno za zdravlje. Prognoza za sekundarnu akrocijanozu može biti vrlo ozbiljna i ovisi o osnovnoj bolesti. Stoga, ako se pojave simptomi ovog stanja, obratite se liječniku.

Akrocijanoza povećava rizik od infekcije kože i ulceracija tkiva. To je posljedica i slabe opskrbe krvi udovima i oštećenja žila tijekom njihovog brzog širenja tijekom zagrijavanja ruku ili nogu. Stoga je potrebno poboljšati mikrocirkulaciju s pojavom cijanoze postupno, izbjegavajući pregrijavanje kože.

Normalni pritisak osobe prema godinama i dobima: tablica

Normalni tlak odrasle osobe je 120/80 mm. Prva znamenka - sistolički krvni tlak, karakterizira funkcionalnost srca. Drugi pokazatelj je bubrežna vrijednost (dijastolička), koja određuje rad krvnih žila.

Norma krvnog tlaka u odraslih ovisi o dobi. Prosječne vrijednosti koriste se u medicini, jer je idealan tlak od 120/80 rijedak. Dopušteno odstupanje gornjeg parametra na 139, a donjeg - na 89.

Odstupanja se smatraju normalnim ako pacijent ne osjeća pogoršanje dobrobiti. U drugim situacijama ovo je patologija. S krvnim tlakom 140/90 i više, govore o hipertenziji, koja zahtijeva adekvatan tretman.

Tijekom godina, krvni tlak raste. Oni pokazatelji koji su se smatrali patologijom u mladim godinama, u starosti su apsolutno prihvatljivi.

Norma krvnog tlaka u djece

Parametri krvnog tlaka variraju ovisno o dobi osobe. U novorođenog djeteta oni su puno manji nego kod djece koja idu u školu ili vrtić.

Kako osoba odrasta, tako se povećava i krvni tlak. To je zbog činjenice da se tijekom godina krvne žile razvijaju, njihov tonus raste i kardiovaskularni sustav napokon se formira..

Tablica prikazuje normalan krvni tlak u djece, ovisno o dobnoj skupini:

Ako je kod djece neznatno smanjenje od prikazanih podataka, to ukazuje na sporo formiranje kardiovaskularnog sustava. U većini slučajeva dijete "preraste", pa nije potrebna konzervativna terapija. Dovoljno je podvrgnuti se preventivnom pregledu jednom u 12 mjeseci.

Istodobno se preporučuje zdrav način života, pojačana prehrana i unos dodatnih vitamina skupine B, koji su potrebni za normalan razvoj krvnih žila i srca..

S porastom broja na tonometru, odstupanjem od dopuštenih granica, o patologiji se ne govori uvijek. To može biti posljedica pretjerane fizičke aktivnosti. Na primjer, ako se djeca profesionalno bave sportom.

U situaciji kada će se sistolna i dijastolička vrijednost povećati, potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost. Možda ćete se morati odreći ozbiljnih sportova.

Puls se s godinama postaje rjeđi. Ako je u dobi od trideset godina indikator veći, tada se u pedesetima ritam srca usporava. To se temelji na činjenici da se tijekom godina vaskularni ton smanjuje, srce se brže steže kako bi svim unutarnjim organima i sustavima pružilo potrebne tvari.

Tablica prikazuje otkucaje srca u djetinjstvu:

Patološko odstupanje od dopuštene granice ukazuje na endokrine poremećaje, manjak minerala u tijelu i kardiovaskularne bolesti.

Stopa pritiska i pulsa u adolescenata

Normalan pritisak i puls kod odrasle osobe i tinejdžera praktički su isti. U adolescenciji se često bilježi porast ili smanjenje krvnog tlaka - to je zbog hormonalnih promjena u tijelu zbog puberteta.

Norma pritiska adolescenata prema dobnoj skupini:

Ako tijekom puberteta krvni tlak skoči - povremeno se smanjuje ili raste, potrebno je proći pregled. Konkretno, provjerite stanje srca i krvnih žila, endokrinog sustava. U nedostatku patologija, terapija nije potrebna, krvni tlak će se s vremenom sam vratiti u normalu.

Otkucaji srca u adolescenciji:

U adolescenciji se opaža povećanje otkucaja srca. To je zbog činjenice da se srce prilagođava tijelu koji se brzo razvija i raste..

Samo mladi sportaši mogu imati rijedak puls jer njihov srčani sustav radi u režimu „uštede energije“.

Normalni krvni tlak u odraslih

Tijekom godina primjećuju se brojne promjene u tijelu odrasle osobe. I norme krvnog tlaka u odraslih i otkucaji srca se mijenjaju. Primjećuje se porast sistoličkog parametra..

Istodobno, dijastolička vrijednost opada - u većini slučajeva postaje manje nego prihvatljiva, jer posude postaju manje jake i elastične.

Međutim, odstupanje od 10 mmHg u skladu s medicinskim podacima nije patologija.

Normalni pritisak osobe prema godinama i spolu:

Kao što pokazuje tablica kod odraslih, arterijski se parametri mijenjaju tijekom godina. Međutim, treba imati na umu da za svaku osobu ima svoju figuru. Na primjer, neki su ljudi hipotenzivni, imaju nizak krvni tlak cijeli život. Ako ga povećate, imaju alarmantne simptome - osjećaju se gore, pojavljuje se slabost.

Drugim riječima, postoji takav termin kao radni pritisak. Čini se da je to odstupanje od predstavljenih vrijednosti, ali se ne smatra patologijom ako se osoba ne žali na pogoršanje svog stanja.

Kod žena i muškaraca granice su različite. Među jačim spolom u mladim godinama krvni tlak je nešto viši, ali do pedesete godine opada, dok se kod žena povećava.

Očni i intrakranijalni tlak se s godinama lagano mijenjaju. Ako se utvrdi snažni višak prosječnih vrijednosti, to ukazuje na razvoj ozbiljne patologije.

U odrasle osobe puls se kreće od 60 do 100 otkucaja u minuti.

Brz ili spor rad srca - velika vjerojatnost problema s kardiovaskularnim i endokrinim sustavom.

Koje bolesti dovode do smanjenja i povećanja dijabetesa i DD-a?

Uz kronično sniženi krvni tlak dijagnosticira se hipotenzija ili arterijska hipotenzija. S porastom pokazatelja, oni govore o arterijskoj hipertenziji ili hipertenziji. GB znači stalno povišen krvni tlak iznad normalnog. Potreban je odgovarajući tretman.

Hipertenzija je simptom neke druge bolesti. Ako uklonite izvor, pokazatelji će se vratiti u normalu..

Hipotenzija ukazuje na moguće bolesti: poremećenu cirkulaciju krvi u mozgu, aneurizmu aorte, zatajenje lijeve komore, koronarnu bolest srca, grčeve krvnih žila, kroničnu neurozu.

Uz arterijsku hipertenziju, sumnja se na cervikalnu osteohondrozu, čir na želucu, pankreatitis, zatajenje srca, endokrini poremećaji, anemiju, bilo koju vrstu hepatitisa i druge patologije..

Kolika je brzina razlike pulsa??

Razlika pulsa utvrđuje se: sistolička vrijednost minus dijastolni pokazatelj. Inače, varijabilnost se kreće od 30 do 50 mmHg. Nenormalno odstupanje dovodi do lošeg zdravlja i razvoja bolesti.

Na primjer, pri tlaku 160/90, razlika pulsa je 70 mm - to nije normalno. Veliki jaz ukazuje na kršenje kardiovaskularnog sustava, potrebno je konzervativno liječenje. Kada krvni tlak poraste iznad 140/90, dijagnosticira se hipertenzija stupnja 1.

Kronično visok krvni tlak, što dovodi do velike razlike između dijabetesa i DD, pogoršava stanje krvnih žila, narušava funkcionalnost mnogih organa i sustava, što dovodi do komplikacija i preranog trošenja srca.

Razlozi velike razlike:

• Kršenje velikih arterija.
• Srčani blok.
• Endokarditis.
• Anemija.
• Povećani intrakranijalni tlak.
• Teško zatajenje srca.

Starost osobe ne utječe na vrijednost pulsnog tlaka, njezin spol - norme su iste za novorođenu djecu i adolescente, ljude srednjih godina, starije bolesnike.

Najbolji moderni lijek protiv hipertenzije i visokog krvnog tlaka. 100% zajamčena kontrola tlaka i izvrsna prevencija!

kako te mogu nazvati?:

E-pošta (nije objavljeno)

Opće informacije

Izraz "akrocijanoza" prvi je put upotrijebio 1896. Crock (J. B. Crocq), koji je opisao primarni poremećaj perifernog vaskularnog tona i imenovao jedan od njegovih oblika.

Ovaj poremećaj nije neovisna bolest, jer se uvijek pojavljuje kao posljedica bilo kakvih poremećaja u tijelu.

Akrocijanoza u novorođenčadi nije uvijek znak patologije - često se otkriva u stopalima, rukama i nazolabijalnom trokutu kod djece rođene ranije nego što se očekivalo. Znakovi akrocijanoze u dojenčadi postaju izraženiji s hipotermijom, vrištanjem i jakom tjeskobom.

Razlozi razvoja

Pojava akrocijanoze povezana je s povećanom upotrebom kisika u perifernim tkivima ili s usporenom linearnom brzinom protoka krvi, što uzrokuje porast obnovljenog hemoglobina (deoksihemoglobina) u venskoj krvi.

Anestetski oblik akrocijanoze razvija se kao rezultat povećanog korištenja kisika u tijelu u održavanju potrebnog prijenosa topline. Osim toga, pri hlađenju tijela kod nekih zdravih pojedinaca dolazi do intravaskularne autoaglutinacije (lijepljenja) crvenih krvnih stanica, što komplicira perifernu cirkulaciju krvi.

Hladni aglutinini (antitijela koja, kada su izloženi niskim temperaturama, uzrokuju stvaranje konglomerata crvenih krvnih stanica) mogu se oblikovati i s infektivnom mononukleozom, SARS-om, infektivnim hepatitisom, cirozom jetre, leukemijom i nekim kroničnim infekcijama.

Uzrok esencijalne akrocijanoze ostaje nejasan. Pretpostavlja se da se akrocijanoza ruku i akralnih dijelova lica u ovom slučaju pojavljuje kao rezultat spazma arteriola i širenja kožnih kapilara i venula (na primjer, uporni cijanotični sloj lica primjećuje se kod ljudi koji su redovito izloženi vremenskim prilikama i širenju krvnih žila povezanih s tim učinkom).

S izraženim porastom razine deoksihemoglobina razvija se centralni ili difuzni tip akrocijanoze.

Uzrok središnje akrocijanoze može biti:

• respiratorni zastoj koji proizlazi iz bronhopulmonalne patologije;
• plućna stenoza;
• plućna embolija;
• zastoj srca;
• vensko-arterijski shunt (defekt interventrikularnog septuma, pri kojem se značajna količina venske krvi ispušta u susjednu aortu), vena kava se ulijeva u lijevo atrijum i neke druge srčane mane.

Akrocijanoza se može javiti i sa:

• trovanje otrovima ili lijekovima, kada se koristi, formira se sulfhemoglobin ili methemoglobin (derivat hemoglobina koji nije sposoban nositi kisik);
• Raynaudova bolest (vazospastična bolest u kojoj postoji lezija malih arterija i arteriola);
• Buergerova bolest, koja je imunopatološka upalna bolest arterija i vena (u većini slučajeva malog i srednjeg promjera);
• sindrom pedigrene skale, koji je komplikacija radikulitisa cervikalne kralježnice;
• sindrom cervikalnog rebra (prisutnost dodatne male vlaknaste mase);
• skleroderma (sistemska skleroza, za koju je karakteristično kršenje vaskularne inervacije);
• Sudekov sindrom (sindrom boli koji se javlja nakon ozljede udova i popraćen je dugotrajnim trofičkim i vazomotornim poremećajima);
• proširene vene.

Akrocijanoza je uzrokovana povećanom koncentracijom obnovljenog hemoglobina u krvi kapilara s oštrim usporenim protokom krvi.

Ozbiljnost akrocijanoze ovisi o količini obnovljenog hemoglobina i nizu sekundarnih čimbenika koji ne uzrokuju cijanozu, ali doprinose njezinoj pojavi. Ti čimbenici uključuju:

• Debljina kože.
• Količina pigmenta u koži (normalna ili patološka). Uz značajnu pigmentaciju kože (kod cigana itd.), Sa žuticom ili Addisonovom bolešću, cijanoza se može otkriti samo na sluznici ili na noktnom krevetu.
• Koncentracija oksihemoglobina u krvi.
• Veličina, položaj i broj funkcionalnih kapilara i venula ispunjenih krvlju koje se nalaze na ovom području kože (uključujući i vene papilarnog sloja). Cijanoza je uvijek izraženija na tankoj, slabo pigmentiranoj koži, opremljenoj velikim brojem krvnih žila.
• Utjecaj izložene kože na okolnu temperaturu.
• Povećani venski periferni tlak.

Razvoj akrocijanoze moguć je sa:

• Neadekvatna oksidacija krvi u plućima. Javlja se kada se smanjuje parcijalni tlak kisika u udisanom zraku, stenoza traheje, aspiracija stranih tijela koja ometaju protok zraka u alveole, s produljenim plućnim zagušenjima, kroničnim opstruktivnim emfizemom i oslabljenom respiratornom dinamikom.
• Povećana upotreba kisika u tkivima, što može biti posljedica usporavanja protoka krvi tijekom venske zagušenja (lokalnog ili srčanog porijekla) ili nedovoljne opskrbe krvlju (ishemije). Ishemija se razvija smanjenjem volumena lijeve komore i padom krvnog tlaka (s kolapsom, hlađenjem itd.).
• Miješanje značajne količine venske krvi u arterijsku krv (s izravnim protokom kroz venske arterijske šantove ili s krvlju koja teče kroz plućno korito bez oksidacije u infiltrirana ili urušena područja pluća). Za razvoj cijanoze iz venskog dijela u arterijsku bez oksidacije treba tretirati trećina volumena krvi.

Akrocijanoza se ne može uvijek otkriti u mirovanju - često se manifestira samo kada se potrošnja kisika poveća tijekom fizičke aktivnosti, dok razina smanjenog hemoglobina u kapilarnoj krvi poraste iznad kritične vrijednosti.

Simptomi akrocijanoze su:

• pojava bolnih cijanoza na nogama i donjim rukama pri niskoj temperaturi okoline;
• plavkast ton nosa, usana i ušiju;
• povećana cijanoza pod utjecajem hladnoće (moguće u prisutnosti fizičkog i mentalnog stresa) i njenog nestanka u vrućini i pri podizanju udova prema gore;
• tijesto (blago oticanje) ruku, stopala i prstiju;
• pojačano znojenje ekstremiteta koje prati cijanozu koja se javlja kod bolesti srca.

Koža s akrocijanozom uvijek je hladna na dodir i može izgubiti elastičnost..

Esencijalna vrsta akrocijanoze obično je praćena paralitičkim širenjem venula i subkapilarnog venskog pleksusa..

Uz akrocijanozu, koja se razvila kao rezultat Raynaudove bolesti, napadaji blanširanja i cijanoze prstiju prate pojavu boli i naknadni razvoj nekroze tkiva akralnih dijelova. Kada su izloženi hladnoći i jakim emocijama, opažaju se grčevi arterija prstiju, širenje kapilara i zastoj periferne krvi.

Središnja vrsta akrocijanoze koja je posljedica lezija srca karakterizira tamno crveno-plavo-ljubičasti ton kože, a s plućnim porijeklom boja kože postaje pepeljasto-siva.

Etiologija

Pojava bolesti povezana je s velikom preradom kisika od strane tkiva u tijelu. Na to utječe i usporavanje protoka krvi, što povećava razinu hemoglobina.

Akrocijanoza ima različite uzroke, ovisno o obliku bolesti:

• uzroci anestezijskog oblika - pojavljuje se zbog velike iskorištenosti kisika u tijelu kako bi se održao prijenos topline kako bi se tijelo hladilo u zdrave osobe, crvena krvna zrnca unutar žila počinju se lijepiti, periferni protok krvi je otežan;
• uzroci esencijalnog oblika - danas nema jasno utvrđenih razloga za pojavu ovog oblika patologije, ali znanstvenici sugeriraju da se akrocijanoza ruku i lica u ovoj situaciji pojavljuje zbog spazma malih arterija, na to utječe i širenje kapilara kože, pa plavi ten može promatrajte kod ljudi koji su stalno vani - zbog toga se posude šire;
• uzroci središnjeg i difuznog oblika - glavni razlog naziva se porast razine deoksihemoglobina.

Razlozi središnjeg oblika:

Razvoj akrocijanoze uzrokovan je takvim stanjima:

• intoksikacija tijela otrovima ili lijekovima koji utječu na stvaranje određenih tvari (derivati ​​hemoglobina koji ne podnose kisik);
• Raynaudova bolest - postoji lezija malih arterija i arteriola;
• Buergerova bolest - karakterizira imunopatološka bolest upalne prirode, upala prekriva arterije i vene;
• sindrom cervikalnog rebra;
• sklerodermija.

Najčešći uzrok bolesti su varikozne vene..