Peronealni živac i njegov poraz: neuropatija, neuritis, aksonopatija

Oštećenje peronealnog živca - to su različiti upalni procesi koji se razvijaju zbog činjenice da je živac stisnut ili ozbiljno oštećen.

Može postojati nekoliko razloga zbog kojih peronealni živac može patiti, a simptomi bolesti usko su povezani s poremećajem provođenja živčanog impulsa kroz mišićna vlakna, što dovodi do slabosti, ukočenosti i oslabljene osjetljivosti..

Zauzvrat, liječenje bolesti peronealnog živca provodi se pomoću nekoliko metoda - tradicionalnih i narodnih.

Anatomske i fiziološke informacije

Peronealni živac glavni je dio sakralnog pleksusa, čija su vlakna dio išijasnog živca, odvajajući se od njega u zasebni dio živca, a nalazi se u regiji papilarne fose.

Nakon toga, živac prolazi kroz spiralu koja dopire do fibule (u tom se području uzdiže iznad kosti i prekriva se zaštitnim slojem kako ne bi došlo do oštećenja tijekom udara i padova). Zatim se vlakno dijeli na tri jednaka dijela - površinski, vanjski i unutarnji.

Površinska i unutarnja vlakna dobila su ime zbog položaja iznad i ispod potkoljenice. Prva grana živca osigurava intenzitet mišića nogu i radnu sposobnost stopala, a druga grana dizajnirana je za fleksiju i produženje prstiju na stopalu.

Zakačeni jedan ili drugi dio vlakana obično dovodi do poremećaja njegovog funkcioniranja..

Na primjer, pacijentu će biti teško ispraviti nožne prste ili će biti poremećena pokretljivost desnog ili lijevog stopala..

Što trebate znati o peronealnom živcu, njegovim funkcijama i anatomiji:

Uzroci i vrste oštećenja živaca

Razlozi koji mogu izazvati bolesti peronealnog živca:

• ozljede stopala i noge, koje su nakon toga dovele do neispravnosti živaca (to može biti prijelom, budući da oštećenja ove vrste krše štipanjem živca);
• stiskanje živca također može dovesti do ozbiljnih oštećenja;
• preopterećenost i pretjerani fizički napor ostavlja prilično ozbiljan trag na radu ne samo cijelog organizma, već i na živčanim završetcima;
• neurološke bolesti;
• poremećena cirkulacija krvi;
• onkološke bolesti izazivaju kompresiju živca;
• hipotermija ili pregrijavanje;
• izlaganje u tijelu toksina.

Primarni i sekundarni poremećaji

Primarna vrsta oštećenja peronealnog živca, čiji je razvoj posljedica upalne reakcije, ne ovisi o drugom patološkom procesu koji se događa u tijelu.

Najčešće se ovo stanje opaža kod ljudi koji dulje vrijeme opterećuju samo jedan ud (na primjer, prenose na njega glavni dio tjelesne težine ili rade vježbe za noge u teretani zauzvrat). Ova vrsta patologije uključuje neuritis peronealnog živca.

Sekundarni tip živčanih poremećaja karakterizira komplikacija bolesti koja već postoji u pacijenta.

Najčešći uzrok ozbiljnog oštećenja peronealnog živca je njegova kompresija, što je karakteristično za sljedeće bolesti:

• osteopatski poremećaji;
• benigne novotvorine koštanog tkiva;
• sinonimna upala sinovijalne membrane;
• prijelomi i dislokacije gležnja;
• kontuzija udova;
• tenosinovitis;
• upala unutarnje zglobne membrane;
• deformirajuća osteoartroza kronična je bolest hrskavice i zglobnog tkiva;
• peronealni bursitis - upala zgloba zgloba;
• posttraumatska artroza.

Također, ova vrsta oštećenja živaca uključuje: neuropatiju i neuralgiju peronealnog živca.

Klinička slika

Oštećenje peronealnog živca karakteristično je po tome što kada je oštećen ne narušava se samo njegova osjetljivost, već i rad udova kao cjeline. Svaka bolest peronealnog živca dovodi do smanjenja osjetljivosti, gubitka pokretljivosti, jake boli i lošeg stanja općenito. Bolest se može početi razvijati zbog gore navedenih razloga (trauma, neuralgija i druge ozljede).

Poraz peronealnog živca može djelovati kao neovisna i srodna bolest. Također treba napomenuti da je karakteristično obilježje oštećenja peronealnog živca njegov postupni razvoj.

Dijagnostički kriteriji

Dijagnoza bolesti događa se prikupljanjem svih potrebnih informacija od strane neurologa početnim pregledom i prikupljanjem testova.

Prije svega, liječnik treba ispitati reflekse i provesti dijagnostičke testove koji mogu ukazati na mjesto oštećenja i stupanj njegovog razvoja..

Analiza osjetljivosti pokazat će stupanj oštećenja vlakana, a ultrazvučni pregled predložit će moguće metode liječenja bolesti..

Što se prije pacijent obrati liječniku radi specijalističke pomoći, prije će se naći i liječenje.

Neuropatija - simptomi i liječenje

Peronealna neuropatija je upalni proces koji karakterizira otečenost i smanjena osjetljivost prstiju i ruku općenito. Napredni stadij ove bolesti dovodi do atrofije mišića, što može dovesti do potpunog otrgnuća vrhova falangi.

Simptomi koji mogu upućivati ​​na to da pacijent ima neuropatiju peronealnog živca:

• smanjenje osjetljivosti udova, što dovodi do odsutnosti boli;
• poremećeno funkcioniranje prstiju i ruku;
• ukočenost udova, što ga liši pokretljivosti.

U pravilu se oštećenje tibijalnog živca često razvija kod profesionalnih sportaša, a to može biti uzrokovano pretjeranim naprezanjem mišića, što dovodi do začepljenja živca. Nestabilnost zgloba koljena može naći svoj odjek u ovom problemu..

Liječenje neuropatije uključuje skup sljedećih metoda:

• prije svega, pacijent je smješten u bolnicu;
• tada je propisan protuupalni lijek protiv bolova;
• primijeniti kompleks fizioterapije;
• detoksikacijska terapija i uzimanje vitamina za održavanje tijela smatra se prilično učinkovitom metodom liječenja neuropatije.

Značajke neuralgije

Peronealna neuralgija je patologija koja je najčešće uzrokovana ozljedama raznih vrsta ili produljenim kompresijom vlakana.

Upalni proces očituje se sljedećim simptomima:

• povećanje praga boli;
• gubitak osjetljivosti na oštećenom području, što dovodi do poremećaja prolaska impulsa do moždane kore;
• promjena u radu i funkcioniranju oštećenih mišića.

Liječenje bolesti provodi se integriranim pristupom, i to:

• nanosi se gips traka, koja fiksira oštećeno područje, što će pomoći da se izbjegne nepotrebna ozljeda;
• ako pacijent ima upalne procese, tada su za ublažavanje boli i nelagode propisani nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova;
• za povećanje stabilnosti tijela tijekom liječenja propisani su vitamini (uključujući kategoriju B i C);
• fizioterapeutske metode terapije također su važne - koriste se amplipulse i UHF;
• koriste se i tečajevi terapeutske masaže i gimnastike koji pomažu u vraćanju osjetljivosti vlakana i uklanjanju stisnutih živaca.

Simptomi i liječenje neuritisa

Peronealni neuritis je upalni proces, koji je praćen stalnom boli, ukočenošću udova i slabošću cijelog mišića, drugim simptomima oštećenja:

• osjećaj pečenja u živcu;
• oticanje udova ružičasto-ljubičasto;
• slabost;
• promjena tjelesne temperature;
• nadvisivanje ekstremiteta.

Dijagnostika se sastoji od sljedećih koraka:

• neurolog provodi početni pregled pacijenta i, ovisno o njegovom zdravstvenom stanju, propisan je niz dodatnih dijagnostičkih mjera;
• propisani su dodatni testovi za dobivanje cjelovite kliničke slike.

Što se tiče liječenja, izgleda ovako:

• Prije svega, pacijentu je potrebno popraviti ud što je više moguće kako bi se spriječilo njegovo spuštanje uz pomoć specijaliziranog kompresijskog zavoja, a u pravilu je ruka potpuno imobilizirana;
• sljedeća faza liječenja su svakodnevne terapijske vježbe, uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova koji će ublažiti pacijentovo stanje;
• fizioterapija, terapeutska gimnastika i masažni sesiji koji bi se trebali održavati u kontinuitetu koriste se za podršku.

Ako se ne poduzimaju nikakve mjere za liječenje oštećenog živca, to je ispunjeno sljedećim posljedicama:

• potpuni gubitak osjetljivosti i ukočenosti oštećenog područja;
• kronične boli.

Da biste spriječili oštećenje živaca, morate pratiti prehranu i pridržavati se svakodnevne rutine. Svakodnevna terapijska gimnastika također je važna kao prevencija.

Kako liječiti peronealnu neuropatiju

Ljudski živčani sustav sastoji se od mozga, leđne moždine i brojnih živčanih grana. Živci omogućuju trenutnu razmjenu impulsa po cijelom tijelu. Poremećaj jednog živca povlači za sobom pogoršanje performansi pojedinih dijelova tijela. Neuropatija je bolest neupalnih oštećenja živaca koja se često širi donjim ekstremitetima..

Neuropatija donjih ekstremiteta popraćena je nemogućnošću dorsifleksije stopala i produženja prstiju, kršenja osjetljivosti kože potkoljenice i stopala. Liječenje se provodi sveobuhvatno - uz pomoć medicinskih, fizioterapeutskih i ortopedskih metoda. Ako je potrebno, operativni zahvat.

Što je fibularna neuropatija?

Peronealna neuropatija je neupalna bolest koja se razvija uslijed oštećenja ili kompresije peronealnog živca. Provođenje impulsa duž živaca do mišića i područja kože je poremećeno, pojavljuje se slabost mišića stopala i prstiju, što rezultira osjetljivošću i motoričkim funkcijama duž vanjske površine potkoljenice i stražnjice stopala i prstiju. Liječenje patologije provodi se konzervativnim i kirurškim metodama..

Posttraumatska neuropatija nastaje zbog oštećenja živaca u ekstremitetima, kompresije, raznih ozljeda zgloba koljena, ligamentnog aparata, prijeloma noge. Oštećenje peronealnog živca dovodi do slabljenja mišića na prednjem, vanjskom dijelu noge.

Periferne mononeuropatije - višestruke lezije živaca - uključuju i aksonopatiju - oštećenje aksijalnog cilindra živčanih vlakana, neuropatiju tibijalnih, bedrene i bedrene živce. Aksonska lezija javlja se u toksičnim neuropatijama, uključujući alkoholnu etiologiju, dijabetes, maligne tumore.

Upala tibijalnog živca je ozbiljna bolest, popraćena jakom boli, poteškoćama u kretanju, osjećajem velike nelagode u cijelom tijelu. Neblagovremeni pristup liječniku, kašnjenje liječenja dovode do deformacije donjeg režnja i glave fibule.

Razlozi pojave i rizične skupine

Najčešći uzroci patologije:

• ozljede donjih udova - modrice, prijelomi;
• varikozne vene, krvni ugrušci - kompresija živčanih vlakana zbog poremećaja cirkulacije;
• metabolička bolest;
• infekcije
• uobičajene teške bolesti - moždani udar, osteoporoza;
• maligni tumori bilo koje lokalizacije u tijelu;
• endokrine patologije - dijabetes melitus;
• toksično trovanje - alkoholizam, ovisnost o drogama, zatajenje bubrega;
• krvne bolesti.

U rizičnu skupinu ulaze ljudi koji su dulje vrijeme u neugodnom položaju, na primjer, šivače, polaganje parketa, kao i osobe koje nose neudobne cipele koje narušavaju cirkulaciju krvi. Pacijenti su podložni razvoju patologije nakon dugog boravka u nepomičnom stanju..

simptomi

Manifestacije bolesti ovise o stupnju patološkog procesa i mjestu oštećenja živaca. Uobičajeni simptomi su oslabljena osjetljivost udova i bol. Za kronični razvoj bolesti karakteristično je sporo povećanje simptoma.

Simptomi oštećenja peronealnog živca:

• kršenje funkcija stopala, nemogućnost savijanja i odvikavanja prstiju, imobilizacija, nemogućnost stajanja na petama;
• bol, peckanje u prstima i mišićima, oticanje, grčevi, grčevi, slabost u udu;
• gubitak osjeta;
• atrofija mišića s produljenim razvojem bolesti.

Pažnja! Patologija može napredovati uz manju bol. Glavni simptom je nemogućnost stajanja ili hodanja na petama.

Simptomi lezije tibijalnog živca:

• kršenje osjetljivosti;
• bol u stopalu, gležnju, prstima;
• oteklina
• periodični osjet goosebumps na nozi;
• grčevi, grčevi;
• poteškoće u hodanju.

Tibialni živac prolazi kroz stražnju površinu tela, a koštani kanal je blizu pete. Sindrom boli javlja se tijekom upalnog procesa mekih tkiva zbog kompresije, oštećenja tibijalnog živca.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza patologije započinje određivanjem motoričke funkcije i osjetljivosti, proučavanjem anamneze i pritužbi.

Ako je potrebno, liječnik propisuje dodatne dijagnostičke mjere:

• elektromiografija - za određivanje stupnja oštećenja živaca;
• Ultrazvuk živaca i donjih ekstremiteta;
• MR
• rendgen kosti - u slučaju ozljede.

Peronealna neuropatija uvijek zahtijeva pažljivu dijagnozu, jer je patologija slična drugim poremećajima - Charcot-Marie-Tooth bolest, sindrom peronealne mišićne atrofije, moždani tumori.

liječenje

Izbor metoda liječenja ovisi o uzroku patologije. Pacijenti sa šećernom bolešću, zatajenjem bubrega ili onkologijom prije svega trebaju liječenje glavnih bolesti. Liječnik odabire postupak ovisno o prisutnosti kontraindikacija.

Konzervativne mjere, kao i kirurška intervencija, koriste se za liječenje peronealne neuropatije. Pacijent je primljen u bolnicu, prima imenovanje protuupalnih i analgetskih lijekova, fizioterapije: magnetoterapija, ultrazvuk, elektroforeza s lijekovima, terapija vježbanjem. Liječenje bolesti u početnoj fazi uključuje stimulaciju mišića, masažu, akupunkturu.

Kirurgija propisuje neurokirurg u slučaju značajnog živčanog poremećaja u nedostatku terapijskog rezultata. Nakon operacije, liječenje se provodi konzervativnom metodom do potpunog oporavka. Postoperativno razdoblje zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju. Vježba poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja upale i obnavlja mišićnu funkciju.

Lijekovi

Terapeutska metoda u liječenju peronealne neuralgije uključuje uporabu protuupalnih, analgetskih lijekova. Liječnik propisuje tablete i injekcije za smanjenje boli, ublažavanje oticanja u živcu, smanjenje upale.

Glavni lijekovi:

• "Diklofenak", "Ketorol", "Ibuprofen", "Ksefokam", "Nimesulid" - ublažavaju bol i peckanje;
• "Neuromidin", "Galantamin", "Proserin" - poboljšavaju provođenje živaca;
• "Trental", "Cavinton", "Pentoksifilin" - poboljšavaju opskrbu krvlju;
• "Berlition", "Espa-Lipon", "Thiogamma" - antioksidanti;
• "Milgamma", "Neurorubin", "Combilipen" - poboljšavaju metaboličke procese u tijelu.

Lijekovi se uspješno kombiniraju s elektroforezom, magnetoterapijom i električnom stimulacijom. Lijekove odabire liječnik, ovisno o slici bolesti i prisutnosti drugih patologija.

Narodni lijekovi

U narodnoj medicini postoji mnogo učinkovitih recepata, provjerenih vremenom. Ovo su neki od njih:

1. Oblikujte male kuglice od plave i zelene gline, dodajući malo vode. Osušite ih na suncu, a zatim ih stavite u zatvorenu posudu. Prije upotrebe, dio gline morate razrijediti vodom sobne temperature da biste dobili konzistenciju u obliku kaše. Nanesite smjesu na tkaninu u nekoliko slojeva, pričvrstite na oštećeno područje. Pričekajte da se smjesa potpuno osuši, uklonite zavoj. Svaki postupak izvedite novom glinenom loptom.
2. Slobodne zrele datulje nasjeckajte mlinom za meso. Dobivena masa treba piti 2-3 žličice 3 puta dnevno nakon jela. Tečaj traje 30 dana..
3. Komprimira s kozjim mlijekom. Navlažite gazu u mlijeku i nanesite je nekoliko minuta na kožu preko zahvaćenog živca. Ponovite postupak nekoliko puta tijekom dana..
4. 6 listova lovorova lista preliti čašom kipuće vode, a zatim kuhati na laganoj vatri 10 minuta. Udubite dobivenu juhu u nos 3 puta dnevno dok se stanje ne popravi.
5. Temeljito pomiješajte 2 žlice. vode i 3 žlice terpentinom, sipajte komad kruha, pričvrstite ga na zahvaćeno područje nogu 7 minuta. Zatim zagrijte tretirano područje. Bolje je provesti postupak prije spavanja. Učestalost - jednom svaka dva dana do potpunog oporavka.
6. Komprimirani oguljeni limun, namazan maslinovim uljem, nanesite preko noći na stopalo.

Liječenje peronealne neuropatije narodnim lijekovima samo je dio niza terapijskih mjera, stoga se liječenjem medikamentima ne može zanemariti.

kirurgija

Kirurgija je posljednje sredstvo u liječenju neuropatije. Hirurška intervencija koristi se u slučaju relapsa bolesti, neučinkovitosti lijekova ili s ozbiljnim oštećenjima živaca.

Ovisno o složenosti stanja, liječnik provodi dekompresiju živaca, prijenos tetiva, neurolizu ili plastičnu operaciju.

Nakon operacije, pacijent se dugo oporavlja, ograničavajući fizičku aktivnost i krećući se na štakama. Zatim propisati vježbu. Svakodnevno operirani krajnik ispituje se na rane, pukotine, čireve i liječi antisepticima. Liječnik daje preporuke svakom pacijentu pojedinačno. Pravovremena operacija poboljšava prognozu oporavka.

Fizikalna terapija pomaže u očuvanju mišićnih funkcija, obnavlja plantarnu i dorzalnu fleksiju stopala, poboljšava cirkulaciju krvi. Liječnik pojedinačno odabire sustav nastave na temelju pacijentovog stanja.

Fizioterapijske vježbe u početku se provode pod nadzorom liječnika. Tek nakon nekog vremena, kada se pacijent sjeti ispravne tehnike izvođenja, moguća su neovisna ispitivanja kod kuće.

Nekontrolirano vježbanje može dovesti do još većeg oštećenja živaca..

Skup vježbi za neuropatiju:

1. Imitacija hodanja - izvodi se prvo u sklonom položaju, a zatim sjedeći.
2. Dinamičke vježbe - usporavanje, ubrzanje, nagli zastoji, okreće se natrag, okreće se. Preporučuje se ispunjavanje zadataka zatvorenih očiju..
3. Hodanje - pojačava cirkulaciju krvi, smanjuje upalu, sprečava stvaranje adhezija. Uporaba elemenata koji pružaju otpor povećava opterećenje na mišiće nogu.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci imaju pozitivan učinak u liječenju neuropatije.

Propisane su sljedeće vrste bolesnika:

• magnetoterapija;
• refleksna;
• ultrazvučna terapija;
• izlaganje toplini;
• elektroforeza;
• masaža;
• akupunktura;
• fizioterapijske vježbe.

Preventivne akcije

Neuropatija je bolest koja se javlja iz različitih razloga. Pravodobno liječenje pomoći će da se izbjegne invalidnost, invalidnost. Komplikacija ove patologije je pareza peronealnog živca, koja se očituje smanjenjem motoričke aktivnosti udova.

Kao preventivne mjere preporučuje se pravovremeno liječenje kroničnih bolesti koje mogu izazvati neuropatiju.

Bolest kao što je tunelski sindrom ili kompresijsko-ishemijska neuropatija nastaje pri stiskanju živčanih trupaca koji prolaze kroz uski tunel, što narušava prehranu živaca. Često se javlja kod sportaša. Stoga bi ljudi koji se bave sportom trebali nositi posebne cipele.

Važno je kontrolirati težinu kako biste smanjili opterećenje na udovima, spriječili deformaciju stopala i potkoljenice, normalizirali krvotok u nogama, kao i odrekli se loših navika i jeli dobro.

Zaključak

Neuropatija je složena bolest, najčešće zbog ozljeda, vaskularnih komplikacija i intoksikacije. Kašnjenje u liječenju ispunjeno je potpunim gubitkom osjetljivosti, ukočenošću oštećenog područja, kroničnom boli, pa čak i invalidnošću.

Važno je pravodobno dijagnosticirati neuropatiju i udovoljiti svim preporukama liječnika. Kao preventivna mjera, podvrgavajte se godišnjim fizičkim pregledima, svakodnevno bavite gimnastikom i pravilno jedite.

Tunelna neuropatija peronealnog živca

Što je tunelna neuropatija peronealnog živca?

Tijekom prolaska živaca u mekim tkivima ili u neposrednoj blizini koštanih struktura postoje ranjivosti ili tuneli u kojima se živac može stisnuti, pa se kršenje živaca na tim područjima naziva tunela (zamka, kompresija) neuropatija. Peronealni živac također ima tako slabo mjesto. Ali prvo, odlučimo kakav je živac i kamo ide.

Iz lumbalnog i sakralnog korijena formira se snažno deblo išijasnog živca, najveće dužine i promjera u ljudskom tijelu. Slijedeći iz lumbalne regije u poplitealnoj fosi (ponekad u predjelu bedara), išijas je razdijeljen na dvije velike grane: tibialni živac i zajednički peronealni živac.

Nadalje, deblo peronealnog živca savija se oko fibule ispod njegove glave, prolazeći između snopa fibule, i dijeli se na terminalne grane. Nećemo ulaziti u zamršenosti anatomije, mjesto gdje živac prolazi blizu glave fibule u mišićno-fibularnom kanalu je klinički važno, ovdje je najosjetljivije, jer se nalazi površno i pored kosti. Trauma živca na ovom mjestu dovodi do stvaranja tunelne neuropatije.

Simptomi bolesti

S neuropatijom peronealnog živca, pojavljuje se slabost mišića, koja je odgovorna za fleksiju leđa i rotaciju stopala prema unutra, što utječe na hod. Osoba koja pati od ove bolesti prisiljena je visoko podizati nogu na svakom koraku tako da nožni prst ne dodiruje zemlju.

Taj se hod figurativno naziva pijetao, a stopalo - visi dolje. Drugi karakteristični simptom tunelne neuropatije peronealnog živca je kršenje osjetljivosti na vanjskoj površini potkoljenice, u stražnjem dijelu stopala, hvatajući prvi interdigitalni jaz, ali ne protežući se do palca. U nekim slučajevima, mišićna slabost i oslabljeni osjećaj prate peckanje, pucanje bolova u potkoljenici i stopalu..

Uzroci peronealne neuropatije

O uzrocima neuropatije možemo prosuditi po imenima koja su razni autori nazivali sindromom tunela peronealnog živca: paraliza spavanja, sindromom maneke, paraliza kopača lukovica tulipana. Detaljano ih navodimo.

1. Izravna trauma (fraktura glave fibule, dislokacija zgloba koljena) ili traumatična lezija tijekom trzanja stopala, praćena napetošću fibule i oštećenjem na njoj.
2. Kompresijska paraliza - kompresija živaca u regiji glave fibule uzrokovana vanjskim čimbenicima.
   • prema ovom mehanizmu, živac se može stisnuti u snu ili u nesvjesnom stanju (karotidna paraliza) u slučaju dodira vanjske površine potkoljenice s okvirom tvrdog kreveta;
   • s dugim boravkom u sjedećem položaju, stopalo u stopalo - položaj u kojem zvijezde podijuma (manekenski sindrom) često poziraju pred kamerom;
   • kompresija živaca gipsom od gipsa ili longetom u gornjoj trećini nogu;
   • aktivnosti koje zahtijevaju dug boravak u klečećem položaju ili čučnju (paraliza kopača lukovica tulipana);
   • kompresija živaca kod nošenja visokih uskih cipela (kožne čizme);
   • oštar pad tjelesne težine gubitkom zaštitnog potkožnog masnog sloja može dovesti do kompresije peronealnog živca čak i laganom vanjskom kompresijom

1. Sindrom prednjeg tibija ili mišić prednjeg tibijalnog mišića. U ovom stanju, uzrokovanom lomom kostiju nogu, arterijskom trombozom ili naprezanjem mišića zbog dugog hodanja, dolazi do izraženog oticanja mekih tkiva nogu i gotovo neizbježne kompresije peronealnog živca
2. Oštećenje živaca tijekom operacije (operacija zbog aneurizme poplitealne arterije ili produljeno izlaganje žene ginekološkoj stolici tijekom operacije)
3. Volumetrijske formacije u koljenu (Bakerova cista, ganglij zgloba koljena)
4. Genetska predispozicija (obiteljski slučajevi tunelne neuropatije peronealnog živca opisani su u medicinskoj literaturi)
5. Popratne somatske bolesti koje predisponiraju za razvoj tunelskih neuropatija (dijabetes melitus, polyarteritis nodosa)

Zasebno je potrebno istaknuti oštećenje vlakana peronealnog živca u sastavu kralježnice kralježnice ili išijasa, kada traumatični faktor djeluje na višoj razini, a kliničke manifestacije odgovaraju oštećenju živaca u gornjoj trećini nogu. Takve manifestacije mogu biti sa:

• hernija diska L4-L5 sa kompresijom petog lumbalnog korijena, koji se naziva vertebrogena pseudoneuropatija peronealnog živca
• kompresija petog lumbalnog korijena tijekom porođaja zbog kompresije fetalne glave
• nepoštivanje pravila za intramuskularnu injekciju u glutealnu regiju i traumu u zglobni živac
• trauma na vlaknima peronealnog živca, koji su dio išijasnog živca, prilikom repozicioniranja dislokacije zgloba kuka ili izvođenja totalne artroplastike kuka

Svako oštećenje živčanih struktura koje tvore peronealni živac dovodi do povećanja rizika od traumatizacije na razini tibije čak i uz manje vanjske utjecaje.

Kako dijagnosticirati bolest?

Tunelna neuropatija peronealnog živca može se posumnjati na temelju tipičnih tegoba (slabost mišića potkoljenice, utrnulost vanjske površine potkoljenice i stražnjeg dijela stopala, gorući streljački bolovi u nozi ispod razine koljena). Potvrdite dijagnozu stimulacijskom elektroneuromiografijom (ENMG).

Ova studija omogućuje vam da "uzdignete" išijas, tibialni i peronealni živac po cijeloj dužini uz pomoć električne struje i identificirate lokalnu zonu oštećenja. Na mjestu gdje je živac podvrgnut mehaničkoj kompresiji, njegov mijelinski omotač je oštećen, što dovodi do smanjenja brzine širenja živčanog impulsa u ovom segmentu živčanog debla..

Upravo je ovaj parametar kod provođenja ENMG najinformativniji za dijagnozu tunelarne neuropatije.

Različite metode liječenja

Farmakoterapija

Za obnavljanje mijelinskog omotača živa propisani su pripravci alfa-lipoinske kiseline (tioktacid, berlition, espalipon). Između ostalih neurometaboličkih lijekova tradicionalno se koristi kombinacija vitamina skupine B (milgamma, combilipen, neuromultivitis) ili je propisan kombinirani lijek - celtican, registriran u Rusiji kao biološki aktivni dodatak.

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova za neuropatiju peronealnog živca nije učinkovita, jer uzrok uporne boli nije toliko upala mekih tkiva koliko oštećenje samog živca. Ova je bol neuropatska i zahtijeva imenovanje lijekova drugih skupina: antikonvulzivi (gabapentin, stihovi, finlepsin); antidepresivi (amitriptilin, simbalta, ixel).

Blokada peronealnog živca

S nedovoljnom farmakoterapijom može se koristiti živčani blok u regiji glave fibule. Uvodi se lokalni anestetik (otopina lidokaina) u kombinaciji s hormonskim lijekom (diprospan, deksametazon). Klinički učinak se javlja nakon jednog postupka. Ako je potrebno, moguć je niz blokada uz održavanje sindroma boli.

Hirurška intervencija

Izvodi se hirurška intervencija:

• u prisutnosti formacija u mekim tkivima u području koljena, uzrokujući kompresiju peronealnog živca (Bakersova cista, ganglion zgloba koljena)
• u slučaju ozljede koja je dovela do oštećenja živčanog debla
• sa sindromom prednjeg mišićnog kreveta

Ortopedska korekcija

Kako bi se spriječilo uganuće gležnja, koristi se posebna ortoza koja učvršćuje stopalo. Nisu isključeni svi čimbenici koji mogu dovesti do kompresije živaca u gornjoj trećini potkoljenice (uske visoke cipele, dugotrajno sjedenje u čučnju ili noga)

Liječenje peronealne neuropatije u osteopata

Osteopatsko liječenje tunelskih neuropatija uključuje rad sa zonskom kompresijom (opuštanje miofascijalnih struktura koje mogu stisnuti živčani trup), kao i dijagnostičke i terapijske tehnike zahvatanja živčanih struktura zahvaćenog režnja od kralježnice kralježnice do terminalnih grana perifernih živaca kako bi se isključila mogućnost dvostruke kompresije fibularna živčana vlakna na nekoliko razina.

Sprječavanje bolesti

Preventivne mjere uključuju liječenje osnovnih bolesti koje mogu povećati rizik od razvoja tunelskih neuropatija (dijabetes melitus, polyarteritis nodosa); ispravna primjena gipsanih lomova za prijelome potkoljenice; isključenje poza koje može dovesti do kompresije peronealnog živca.

Kako liječiti peronealnu neuropatiju

Peronealna neuropatija (peronealna) vrsta je periferne neuropatije u kojoj je zahvaćen donji dio išijatskog živca, najduži živčani trup tijela, počevši od četvrtog kralješka i spuštajući se duž nogu do stopala. U poplitealnoj regiji živac je podijeljen u dvije grane:

• Tibialni živac (ide na stražnju površinu poplitealnog mišića, odgovoran je za plantarnu fleksiju stopala pomoću mišića nogu).
• Uobičajeni fibularni živac (prolazi duž tubularne kosti potkoljenice):
  • Površna grana (nalazi se na površini mišića tele, pruža podizanje vanjskog ruba stopala).
  • Duboka grana (prolazi kroz peronealni mišić, aktivira ekstenzore stopala i prstiju).

Površno potkožno mjesto na bočnoj strani potkoljenice čini peronealni živac posebno osjetljivim na ozljede ili kompresije, što dovodi do disfunkcije i oslabljenog osjećaja stopala.

Peronealna neuropatija

Neuritis je u 2/3 slučajeva sekundarna bolest traumatskog podrijetla, samo trećina slučajeva uzrokovana je stvarnom patologijom živca. Najčešći uzroci bolesti u skupinama:

• Traumatska. Sve vrste ozljeda stopala i potkoljenica: prijelomi, modrice uslijed padova ili udaraca, dislokacije, ozljede tetiva, uganuće. Posebno su opasne ozljede koljena i vanjskog dijela potkoljenice, gdje živac leži u neposrednoj blizini površine kože.
• Kompresija. Uzroci stiskanja živaca.
  • Sindrom gornjeg tunela (kompresija u gornjem dijelu sljedećeg živca) javlja se u regiji tibije pod utjecajem mišića bicepsa. Obično ga izazivaju dugotrajno čučanje ljudi odgovarajućih zanimanja: berači povrća, SUV-ovi, vodoinstalateri itd. Drugi razlog su često ponavljane radnje koje vrše pritisak na nakupljanje živčanih vlakana na tom području (rad modne manekenke ili šivačice), stalno sjedenje u pozi s s jednom nogom bačenom na drugu.
  • Sindrom donjeg tunela (kompresija na mjestu spajanja živaca sa stopalom). Razvija se kao rezultat nošenja neudobnih uskih cipela ili nakon postavljanja žbuke.
• Jatrogeni - uzroci uzrokovani nepravilnim liječenjem. Često su to pogreške kirurga tijekom operacije na zglobovima: iscijeđeni živac zbog podudaranja koštanih fragmenata nakon prijeloma ili pogrešan položaj imobilizirane noge tijekom nekoliko sati. Drugi je čest uzrok ulaska u išijas pri postavljanju intramuskularne injekcije prenisko u stražnjicu..
• Vertebrogena - izazvana patološkim promjenama kostiju ili zglobova: zakrivljenost kralježnice, ishemija živaca uslijed štipanja kralježničnog diska, artroza, osteohondroza.

Ostali uobičajeni čimbenici geneze: stegnuti živac zbog rasta malignog tumora, toksikoza središnjeg živčanog sustava uzrokovana šećernom bolešću ili lijekovima, krvarenje u vratu fibule, zarazne lezije.

Simptomi bolesti

Manifestacije neuropatije ovise o lokalizaciji (u kojem dijelu sekvence je živac zahvaćen) i vrsti tijeka bolesti (akutni i postupni). Štoviše, prema prirodi simptoma, moguće je odrediti mjesto poremećaja s velikom točnošću:

• Poplitealno mjesto unutar zglobnog živca:
  • Bolovi i senzorne smetnje s vanjske strane nogu.
  • Ograničeno produženje prsta.
  • Saggy stopalo.
  • "Konjska" hoda s visokim nogama.
• Kožni živčani završeci:
  • Suptilno smanjenje osjetljivosti s vanjske strane potkoljenice.
• Površina peronealnog živca:
  • Peckanje kroz cijelu nogu ispod koljena.
  • Taktilni poremećaj percepcije.
  • Oslabljena supinacija.
• Duboka grana peronealnog živca:
  • Lagano promuklo i ograničava pokretljivost stopala.
  • Kršenje osjetljivosti između 1 i 2 prsta.

S dugim tijekom bolesti, simptomi mogu biti popraćeni više ili manje ozbiljnom atrofijom mišića nogu.

Posljedice bolesti

Opasnost od neuritisa peronealnog živca je da, pored osjetilnih poremećaja, dovodi do imobilizacije stopala, akutne boli. Napreduje parezu i paralizu dugih i kratkih peronealnih mišića, tibialnih mišića i ekstenzora. Neblagovremena terapija može dovesti do atrofije biceps femoris, tele, peronealnih i drugih mišića potkoljenice, disfunkcije ekstenzora i invalidnosti.

Dijagnostika

Primarna dijagnostička metoda je uzeti anamnezu kako bi se utvrdio mogući uzrok bolesti (najčešće, traume proksimalne noge). Po takvim simptomima kao što su smanjenje osjetljivosti, sposobnost ispravljanja ili okretanja stopala, savijanje prstiju, prema prirodi boli - liječnik određuje mjesto oštećenja živaca. Pomoću posebnih tehnika utvrđuje se stupanj radne sposobnosti mišića i razina osjetljivosti. Također, prilikom pregleda liječnik skreće pozornost na sigurnost koljena i Ahilove reflekse karakteristične za peronealnu neuropatiju.

Važno je razlikovati neuritis peronealnog živca s urođenim degenerativnim neurološkim poremećajima, Sharko-Marie-ovom neurološkom amiotrofijom, difuznim oštećenjima živčanog sustava te benignim i zloćudnim tumorima kralježnice. Nepostojanje kršenja osjetljivosti može posumnjati na moždani udar ili amiotrofičnu sklerozu. Slaba supinacija može ukazivati ​​na radikulitis u lumbosakralnom polju.

Za razjašnjenje dijagnostike koriste se sljedeće metode:

• Electroneurography. Izvodi se pomoću dvije senzorne elektrode. Električni impuls se primjenjuje na prvu elektrodu koja je montirana na izbočenju živaca, a koja prolazi kroz živčano vlakno do druge elektrode koja se nalazi na inerviranom mišiću. Tako se određuju brzina prijenosa signala i stupanj disfunkcije živaca.
• Ultrazvuk Uz njegovu pomoć ispituje strukturu živčanih vlakana i susjednih tkiva. Ovisno o rezultatima ultrazvuka, liječnik može propisati rendgenski snimak koljena, potkoljenice, gležnja.
• Računalo i magnetska rezonanca (CT i MRI). Koriste se za vizualizaciju patologije tibija ili za otkrivanje kompresije fibularnog živca u području ulaza u kanal.

S teškom dijagnozom, kao i za kliničku potvrdu MRI ili podataka ultrazvuka, mogu se koristiti selektivne blokade. Injektiranjem novokaina liječnik anestezira određeno anatomsko područje. Uklanjanje boli istodobno potvrđuje lokalizaciju lezije.

liječenje

Glavni cilj liječenja neuropatije je ukloniti njezin uzrok. Ponekad je dovoljno ukloniti gips koji je stegnuo živac ili cipelu zamijeniti slobodnijom. Ako se otkriju primarne bolesti, neurolog može ponuditi pacijentu samo simptomatsko liječenje, a glavnu onkologu pružiti onkolog (za rak) ili endokrinolog (za dijabetes).

Konzervativno liječenje uključuje:

• Medicinski pripravci.
• Fizioterapeutski postupci.
• Terapijski fizički odgoj (LFK).

U nekim je slučajevima indicirana kirurška intervencija..

Lijekovi

Propisane su sljedeće skupine lijekova:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Meloksikam, Diklofenak, Ibuprofen, Nemisulid i analozi. Ublažite otekline i upale, smanjite bol, nastavljate pokretljivost stopala. Dodjeljuje se u kratkom roku (do 5 dana) zbog rizika od nuspojava.
• B vitamini: tiamin (B1), nikotinska kiselina (B3), holin (B4), inozitol (B8) poboljšavaju vodljivost, obnavljaju strukturu živčanih vlakana. U visokoj koncentraciji sadržani su u pripravcima: Milgama, Neurorubin, itd..
• Inhibitori holinesteraze: Neuromidin, Proserin, Ipidacrine. Potaknuti provođenje živčanih impulsa, aktivirati glatke mišiće.
• Vazodilatori: Trental, Cavinton, Pentoksifilin. Poboljšati reološka svojstva krvi, proširiti krvne žile, poboljšati cirkulaciju krvi.
• Metabolizam: Berlition, Tiogamma i tako dalje. Imaju antioksidativni učinak sličan vitaminima B, poboljšavaju metabolizam kolesterola i provođenje mišića..

Terapija lijekovima dobro ide uz fizioterapiju.

fizioterapija

Primjenjuju se sljedeći postupci fizioterapije:

• elektroforeza Omogućuje vam prolazak lijekova kroz kožu izravno do lezije.
• Magnetoterapija. Izloženost kontroliranom magnetskom polju u lokalnom području ublažava simptome boli, poboljšava opskrbu krvlju i rad živčanih vlakana.
• Ultrazvučna terapija (UST). Ultrazvučni valovi prodiru ispod 6 cm ispod kože i mogu utjecati na duboko ležeća živčana vlakna. UST poboljšava unutarćelijski metabolizam, ubrzava regeneraciju oštećenih tkiva.
• Amplipulse terapija. Kratkotrajno pulsno izlaganje električnoj struji niske frekvencije povoljno djeluje na zahvaćeno područje nogu: uklanja edeme, anestezira i potiče glatke mišiće.

Kako bi se uklonila upala i vratila mišićna funkcija, koriste se aktivne (dinamične, poboljšavaju koordinaciju i funkcionalnost vestibularnog aparata) i pasivne (izvedene uz pomoć instruktora) vježbe. Vježbe se izvode uz sudjelovanje obolele i zdrave noge, s izuzetkom zgloba koji je najbliži zahvaćenom živcu (koljeno ili gležanj - ovisno o mjestu neuritisa).

Optimalan početni položaj za trening je sjedeći položaj sa savijenom nogom u koljenu s tvrdim valjkom postavljenim ispod pete. Da bi se vratila funkcija zgloba koljena, prilikom savijanja nogu koristi se čičak. Za vraćanje gležnja - addukcija i otmica stopala.

Kako se vraća funkcionalnost udova, instruktor komplicira skup vježbi s ciljem potpune rehabilitacije pacijenta. U teškim slučajevima (uključujući postoperativni oporavak) koriste se posebne ortoze za učvršćivanje stopala i pomoć u učenju hodanja..

kirurgija

Indikacije za kiruršku intervenciju su: neuspjeh konzervativnog liječenja, značajna kompresija živaca s potpunim oštećenjem živčane provodljivosti, ponavljajuća neuropatija.

Operacija uključuje oslobađanje zarobljenog živca i plastičnu obnovu zidova kanala. U nedostatku ekscitabilnosti mišića, provode se transplantacije tetiva..

Peronealna neuropatija opasna je bolest, u teškim slučajevima prijeti invalidnosti i invalidnosti. Liječiti ovu bolest mnogo je teže nego slijediti nekoliko jednostavnih preventivnih pravila:

• Nosite udobne cipele.
• Pratite svoje držanje.
• Hodajte do 6 km dnevno.
• Ne bavite se opasnim sportovima.

Korisni video

možete saznati više iz ovog videa

Zaključak

Ako osjetite simptome slične neuropatiji, odmah se obratite neurologu.

Peronealna neuropatija

Liječenje u našoj klinici:

• Besplatna konzultacija liječnika
• Brzo uklanjanje boli;
• Naš cilj: potpuna obnova i poboljšanje oslabljenih funkcija;
• Vidljiva poboljšanja nakon 1-2 sesije; Sigurne nehirurške metode.

Oštećenje strukture aksona dovodi do razvoja neuropatije peronealnog živca, što dovodi do djelomične disfunkcije donjeg režnja na strani lezije. Ova se patologija javlja kod djece i odraslih. Razlozi mogu biti različiti, ali načelo negativnog utjecaja na živčano tkivo uvijek je osnova razvoja patologije. To može biti ishemija (kršenje normalne opskrbe krvlju), kompresija (pritisak od kostiju, tetiva, mišića i ždrijela vezivnog tkiva ožiljaka), ozljede (ruptura, hematom, probijanje ili rezna rana).

Ovisno o navodnom uzroku, može se odrediti procijenjena vrsta oštećenja strukture aksona. Na temelju ovog zaključka izgrađeno je naknadno liječenje. Ako je neuropatija peronealnog živca bila posljedica ozljede, tada se njegove posljedice moraju otkloniti. Ako se radi o ishemijskim poremećajima, tada je terapija uglavnom usmjerena na obnavljanje normalne opskrbe krvlju tkivima. S kompresijskim sindromom važno je eliminirati pritisak na živčano vlakno.

Nudimo vam da naučite o glavnim uzrocima, simptomima neuralgije peronealnog živca u djece i odraslih, mogućnostima liječenja patologije primjenom metoda ručne terapije bez operacije.

Uzroci tunelne neuropatije peronealnog živca u djece i odraslih

Tunelna neuropatija peronealnog živca može se razviti kako u djece pod utjecajem faktora oštećenog razvoja strukturnih tkiva mišićno-koštanog sustava, tako i u odraslih pod utjecajem degenerativnih (destruktivnih) faktora povezanih s dobi. Ova se patologija odnosi na tuneliranje na principu kompresije živčanih vlakana u bilo kojem kanalu formiranom od natečenih mekih tkiva i deformiranih koštanih struktura..

Neuropatija peronealnog živca u djece može biti posljedica abnormalnog razvoja tkiva mišićno-koštanog sustava ili prirođenog poremećaja provođenja impulsa duž aksona ovog živca. Provođenje impulsa za izvođenje određenog pokreta stopala je kršeno. Na vanjskoj projekciji potkoljenice može se pojaviti zona nedostatka osjetljivosti. Također, dijete se može žaliti na bol i ukočenost u području vanjskog dijela stopala.

Da biste razumjeli potencijalne uzroke razvoja neuropatije peronealnog živca, potrebno je kratak izlet u anatomske značajke ovog pleksusa aksona. Dakle, ulazi u sakralni snop i odlazi od radikularnog živca koji se nalazi između petog lumbalnog i prvog sakralnog kralješka. Zatim nastavlja svoj "put" zajedno sa išijamskim živcem, prolazeći kroz zglob kuka, bedreno tkivo, zglob koljena i mišićnu fasciju potkoljenice..

Odvajanje od išijasnog živca događa se na razini poplitealne fose u stražnjem dijelu. Nakon toga peronealni živac „odlazi“ prema istoimenoj glavi kosti i, omotavajući je spiralnom stazom, nastavlja svoj put prema peti i stražnjem dijelu stopala. Prije napuštanja šupljine zgloba koljena, živac je podijeljen u dvije grane. Ali prije toga nalazi se gotovo potkožno. Stoga prvi razlog njegove štete može biti navika bacanja jedne noge preko druge dok sjedite. Također, nije rijetkost ozlijediti se bičevima, uvijanjem koljena itd..

Ostali uzroci neurologije peronealnog živca uključuju:

• osteohondroza s izbočenjem i hernijalna izbočenja u regiji intervertebralnog diska u lumbosakralnoj kralježnici;
• sindrom konjskog repa i oštećenje išijalnog živca s razvojem upale u njegovoj projekciji;
• patološki poremećaji u šupljini zgloba kuka (deformacija tkiva, što dovodi do kršenja vodljivosti živčanog vlakna);
• oštećenje mekog tkiva u području bedara (upala fascije i mišića dovodi do kompresije ligamenta išijas i peronealnog živca);
• razne vrste ozljeda kralježnice, bedrene glave, prijelomi zdjelice, bedara, potkoljenice i zgloba gležnja;
• tunelski sindromi uzrokovani patogenom proliferacijom tkiva, uključujući ožiljke na mjestima različitih ozljeda, modrica, uganuća i tetiva;
• kršenje procesa cirkulacije krvi u tkivima donjih ekstremiteta (endarteritis, ateroskleroza, varikozne vene, dijabetička angiopatija itd.);
• ozljede injekcije u gluteus ili bedreni mišić (kada se postavlja duboka intramuskularna injekcija;
• zarazni i upalni procesi koji utječu na živčana vlakna (virusna i bakterijska);
• toksične sistemske neuropatije (na primjer, nakon uporabe metilnog alkohola, lijekova, toksičnih tvari, unošenja soli teških metala u ljudsko tijelo);
• tumorski procesi u različitim područjima duž peronealnog živca.

Svi uzroci trebaju biti identificirani i eventualno otklonjeni. Često terapija započinje liječenjem osnovne bolesti koja izaziva kompresiju ili ishemiju peronealnog živca. Na primjer, s izbočenjem intervertebralnog diska lumbosakralne regije i rezultirajućim stiskanjem peronealnog i išijasnog živca, važno je prvo vratiti hrskavični vlaknasti disk prstena u njegov normalni anatomski oblik.

I tek nakon toga potrebno je usmjeriti napore za obnavljanje provođenja duž peronealnog živca. Bez liječenja posljedica osteokondroze, sve mjere za liječenje peronealne neuralgije bit će potpuno uzaludne. Ubrzo nakon liječenja svi simptomi bolesti će se vratiti jer patološki čimbenici nisu eliminirani..

Aksonalna, posttraumatska, kompresijska i ishemijska neuropatija peronealnog živca

Pogledajmo koje vrste patologija postoje i koje su mogućnosti njihova liječenja moderna manualna terapija. Posttraumatska neuropatija peronealnog živca često prati prijelome zdjeličnih kostiju i donjih ekstremiteta. Na mjestu kršenja integriteta koštanog tkiva formira se opsežni hematom. Stisne meka tkiva, mišiće i njihovu fasciju. Primjećuje se izražena kompresija peronealnog ili išijasnog živca. Stoga pacijenti s lomovima često primjećuju drhtanje i nemogućnost pomicanja nožnih prstiju, stopala, potkoljenice (s prijelomom butne kosti).

Ručna terapija ima širok arsenal mogućnosti u fazi rehabilitacije nakon prijeloma.

Aksonska neuropatija peronealnog živca najteži je oblik bolesti. Razvija se na pozadini nedostatka u prehrani određenih vitamina i minerala. Kao rezultat toga, razvija se primarna distrofija živčanih vlakana. U budućnosti se mijenja struktura aksona koji čine peronealni živac. Upotreba manualne terapije u ovom je slučaju preporučljiva nakon korekcije prehrane, korištenjem mogućnosti farmakološke nadoknade zbog nedostatka vitamina i minerala.

Najčešći tip kod odraslih je kompresijska neuropatija peronealnog živca, koja se javlja na pozadini destruktivnih bolesti mišićno-koštanog sustava. Ovo stanje prati osteohondroza lumbosakralne kralježnice, deformirajuća koksartroza zgloba kuka, uništavanje zgloba koljena, gležnja. Mogućnosti korištenja manualne terapije vrlo su široke. Važno je pomoći pacijentu ne samo da se nosi s manifestacijom neuropatije, već i s bolešću koja ga je izazvala. Za to se mogu koristiti različite metode..

Koronarna neuropatija peronealnog živca uvijek je sekundarna bolest koja se razvija na pozadini ozbiljnih endokrinoloških i vaskularnih patologija. Može ga uzrokovati ateroskleroza, varikozne vene, obliterantni endarteritis, dijabetes melitus, giht itd. ručna terapija u takvim slučajevima omogućuje vam da pacijentu vratite slobodu pokreta i usporite proces uništavanja živčanih vlakana poboljšavajući njegovu opskrbu krvlju.

Simptomi neuropatije peronealnog živca

Kliničke manifestacije patologije mogu uključivati ​​širok spektar negativnih promjena. U osnovi, simptomi neuropatije peronealnog živca uključuju sljedeće znakove problema:

• kršenje osjetljivosti kože tijekom innerviranja;
• nedostatak sposobnosti razlikovanja hladnih i visokih temperatura;
• jaka bol na bočnoj površini stopala, koja se pojačava pri pokušaju krošnje;
• poteškoće pri pokušaju pomicanja stopala (na primjer, zakretanje) ili savijanje nožnih prstiju;
• pacijent ne može hodati, oslanjajući se samo na pete, podižući nožne prste;
• postoji takozvana "pijetao" hod, zbog potrebe za podizanjem koljena visoko pri kretanju;
• atrofija mišića nogu i luka stopala.

Mogu biti prisutni i drugi klinički simptomi bolesti, ovisno o razini na kojoj je zahvaćen fibularni živac. Za dijagnozu je važno pravodobno posjetiti neurologa. Možete se zakazati u našoj ordinaciji za manualnu terapiju. Primamo doktora medicinskih znanosti. Moći će obaviti pregled, postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovit tijek liječenja.

Liječenje peronealne neuropatije i vrijeme oporavka

Vreme oporavka kod neuropatije peronealnog živca ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su:

1. vrsta oštećenja tkiva (traumatična, ishemična, kompresijska, urođena);
2. ozbiljnost pacijentovog stanja;
3. prisutnost istodobne patologije mišićno-koštanog sustava;
4. trajanje bolesti.

Točni uvjeti liječenja mogu se pronaći tijekom početne besplatne konzultacije, koju možete dobiti kod liječnika naše klinike.

Liječenje neuropatije peronealne živčanice započinje dijagnozom, uklanjanjem uzroka oštećenja integriteta strukture živčanog vlakna. Tada liječnik razvija skup postupaka koji vam omogućuje da vratite proces inervacije. Koristi se masaža, kineziterapija, osteopatija, refleksologija i terapijske vježbe.

Zapamtiti! Samo-lijek može biti opasan! Posjetiti doktora

Savjetovanje liječnika je besplatno. Ne bavite se liječenjem, nazovite i mi ćemo pomoći +7 (495) 505-30-40