Oštećenje peronealnog živca - to su različiti upalni procesi koji se razvijaju zbog činjenice da je živac stisnut ili ozbiljno oštećen.
Može postojati nekoliko razloga zbog kojih peronealni živac može patiti, a simptomi bolesti usko su povezani s poremećajem provođenja živčanog impulsa kroz mišićna vlakna, što dovodi do slabosti, ukočenosti i oslabljene osjetljivosti..
Zauzvrat, liječenje bolesti peronealnog živca provodi se pomoću nekoliko metoda - tradicionalnih i narodnih.
Anatomske i fiziološke informacije
Peronealni živac glavni je dio sakralnog pleksusa, čija su vlakna dio išijasnog živca, odvajajući se od njega u zasebni dio živca, a nalazi se u regiji papilarne fose.
Nakon toga, živac prolazi kroz spiralu koja dopire do fibule (u tom se području uzdiže iznad kosti i prekriva se zaštitnim slojem kako ne bi došlo do oštećenja tijekom udara i padova). Zatim se vlakno dijeli na tri jednaka dijela - površinski, vanjski i unutarnji.
Površinska i unutarnja vlakna dobila su ime zbog položaja iznad i ispod potkoljenice. Prva grana živca osigurava intenzitet mišića nogu i radnu sposobnost stopala, a druga grana dizajnirana je za fleksiju i produženje prstiju na stopalu.
Zakačeni jedan ili drugi dio vlakana obično dovodi do poremećaja njegovog funkcioniranja..
Na primjer, pacijentu će biti teško ispraviti nožne prste ili će biti poremećena pokretljivost desnog ili lijevog stopala..
Što trebate znati o peronealnom živcu, njegovim funkcijama i anatomiji:
Uzroci i vrste oštećenja živaca
Razlozi koji mogu izazvati bolesti peronealnog živca:
- ozljede stopala i noge, koje su nakon toga dovele do neispravnosti živaca (to može biti prijelom, budući da oštećenja ove vrste krše štipanjem živca);
- stiskanje živca također može dovesti do ozbiljnih oštećenja;
- preopterećenost i pretjerani fizički napor ostavlja prilično ozbiljan trag na radu ne samo cijelog organizma, već i na živčanim završetcima;
- neurološke bolesti;
- poremećena cirkulacija krvi;
- onkološke bolesti izazivaju kompresiju živca;
- hipotermija ili pregrijavanje;
- izlaganje u tijelu toksina.
Primarni i sekundarni poremećaji
Primarna vrsta oštećenja peronealnog živca, čiji je razvoj posljedica upalne reakcije, ne ovisi o drugom patološkom procesu koji se događa u tijelu.
Najčešće se ovo stanje opaža kod ljudi koji dulje vrijeme opterećuju samo jedan ud (na primjer, prenose na njega glavni dio tjelesne težine ili rade vježbe za noge u teretani zauzvrat). Ova vrsta patologije uključuje neuritis peronealnog živca.
Sekundarni tip živčanih poremećaja karakterizira komplikacija bolesti koja već postoji u pacijenta.
Najčešći uzrok ozbiljnog oštećenja peronealnog živca je njegova kompresija, što je karakteristično za sljedeće bolesti:
- osteopatski poremećaji;
- benigne novotvorine koštanog tkiva;
- sinonimna upala sinovijalne membrane;
- prijelomi i dislokacije gležnja;
- kontuzija udova;
- tenosinovitis;
- upala unutarnje zglobne membrane;
- deformirajuća osteoartroza kronična je bolest hrskavice i zglobnog tkiva;
- peronealni bursitis - upala zgloba zgloba;
- posttraumatska artroza.
Također, ova vrsta oštećenja živaca uključuje: neuropatiju i neuralgiju peronealnog živca.
Klinička slika
Oštećenje peronealnog živca karakteristično je po tome što kada je oštećen ne narušava se samo njegova osjetljivost, već i rad udova kao cjeline. Svaka bolest peronealnog živca dovodi do smanjenja osjetljivosti, gubitka pokretljivosti, jake boli i lošeg stanja općenito. Bolest se može početi razvijati zbog gore navedenih razloga (trauma, neuralgija i druge ozljede).
Poraz peronealnog živca može djelovati kao neovisna i srodna bolest. Također treba napomenuti da je karakteristično obilježje oštećenja peronealnog živca njegov postupni razvoj.
Dijagnostički kriteriji
Dijagnoza bolesti događa se prikupljanjem svih potrebnih informacija od strane neurologa početnim pregledom i prikupljanjem testova.
Prije svega, liječnik treba ispitati reflekse i provesti dijagnostičke testove koji mogu ukazati na mjesto oštećenja i stupanj njegovog razvoja..
Analiza osjetljivosti pokazat će stupanj oštećenja vlakana, a ultrazvučni pregled predložit će moguće metode liječenja bolesti..
Što se prije pacijent obrati liječniku radi specijalističke pomoći, prije će se naći i liječenje.
Neuropatija - simptomi i liječenje
Peronealna neuropatija je upalni proces koji karakterizira otečenost i smanjena osjetljivost prstiju i ruku općenito. Napredni stadij ove bolesti dovodi do atrofije mišića, što može dovesti do potpunog otrgnuća vrhova falangi.
Simptomi koji mogu upućivati na to da pacijent ima neuropatiju peronealnog živca:
- smanjenje osjetljivosti udova, što dovodi do odsutnosti boli;
- poremećeno funkcioniranje prstiju i ruku;
- ukočenost udova, što ga liši pokretljivosti.
U pravilu se oštećenje tibijalnog živca često razvija kod profesionalnih sportaša, a to može biti uzrokovano pretjeranim naprezanjem mišića, što dovodi do začepljenja živca. Nestabilnost zgloba koljena može naći svoj odjek u ovom problemu..
Liječenje neuropatije uključuje skup sljedećih metoda:
- prije svega, pacijent je smješten u bolnicu;
- tada je propisan protuupalni lijek protiv bolova;
- primijeniti kompleks fizioterapije;
- detoksikacijska terapija i uzimanje vitamina za održavanje tijela smatra se prilično učinkovitom metodom liječenja neuropatije.
Značajke neuralgije
Peronealna neuralgija je patologija koja je najčešće uzrokovana ozljedama raznih vrsta ili produljenim kompresijom vlakana.
Upalni proces očituje se sljedećim simptomima:
- povećanje praga boli;
- gubitak osjetljivosti na oštećenom području, što dovodi do poremećaja prolaska impulsa do moždane kore;
- promjena u radu i funkcioniranju oštećenih mišića.
Liječenje bolesti provodi se integriranim pristupom, i to:
- nanosi se gips traka, koja fiksira oštećeno područje, što će pomoći da se izbjegne nepotrebna ozljeda;
- ako pacijent ima upalne procese, tada su za ublažavanje boli i nelagode propisani nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova;
- za povećanje stabilnosti tijela tijekom liječenja propisani su vitamini (uključujući kategoriju B i C);
- fizioterapeutske metode terapije također su važne - koriste se amplipulse i UHF;
- koriste se i tečajevi terapeutske masaže i gimnastike koji pomažu u vraćanju osjetljivosti vlakana i uklanjanju stisnutih živaca.
Simptomi i liječenje neuritisa
Peronealni neuritis je upalni proces, koji je praćen stalnom boli, ukočenošću udova i slabošću cijelog mišića, drugim simptomima oštećenja:
- osjećaj pečenja u živcu;
- oticanje udova ružičasto-ljubičasto;
- slabost;
- promjena tjelesne temperature;
- nadvisivanje ekstremiteta.
Dijagnostika se sastoji od sljedećih koraka:
- neurolog provodi početni pregled pacijenta i, ovisno o njegovom zdravstvenom stanju, propisan je niz dodatnih dijagnostičkih mjera;
- propisani su dodatni testovi za dobivanje cjelovite kliničke slike.
Što se tiče liječenja, izgleda ovako:
- Prije svega, pacijentu je potrebno popraviti ud što je više moguće kako bi se spriječilo njegovo spuštanje uz pomoć specijaliziranog kompresijskog zavoja, a u pravilu je ruka potpuno imobilizirana;
- sljedeća faza liječenja su svakodnevne terapijske vježbe, uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova koji će ublažiti pacijentovo stanje;
- fizioterapija, terapeutska gimnastika i masažni sesiji koji bi se trebali održavati u kontinuitetu koriste se za podršku.
Ako se ne poduzimaju nikakve mjere za liječenje oštećenog živca, to je ispunjeno sljedećim posljedicama:
- potpuni gubitak osjetljivosti i ukočenosti oštećenog područja;
- kronične boli.
Da biste spriječili oštećenje živaca, morate pratiti prehranu i pridržavati se svakodnevne rutine. Svakodnevna terapijska gimnastika također je važna kao prevencija.
Liječenje peronealnog živca: neuropatija, neuropatija, aksonopatija, neuralgija, neuritis i oštećenja
Duboki peronealni živac igra važnu anatomsku ulogu, zdravlje i osjetljivost nogu sve do vrhova prstiju ovisi o njegovom pravilnom funkcioniranju. Budući da bilo kakva kršenja u ovom području dovode do problema, vrijedno je razmotriti moguće bolesti fibularnog živca i metode njihova liječenja.
Ovaj segment živčanog sustava potječe iz područja išijasnog živca, ulazi u njegov sastav s nekim od njegovih vlakana, a zatim se ističe u neovisnoj grani. Prvo, peronealni živac inernira mišiće do koljena u obliku jednog kanala, koji prelazi u fibulu, a zatim se dijeli na 3 vlakna: površno, vanjsko i unutarnje.
Anatomija peronealnog živca
Površinsko vlakno nalazi se iznad potkoljenice. Ona je odgovorna za rad mišića na ovom području i za pokretljivost stopala..
Unutarnje vlakno nalazi se ispod potkoljenice. Omogućuje fleksiju i produženje nožnih prstiju..
Patologije peronealnog živca povezane su štipanjem jednog ili više vlakana odjednom. Sličan problem može dovesti do narušenog funkcioniranja noge ispod koljena do paralize stopala.
Uzroci bolesti peronealnih živaca
Innervacija može biti poremećena iz sljedećih razloga:
- prijelomi nogu s iscijeđenim živcem;
- cijeđenje kanala ili vlakana;
- prekomjerna tjelesna aktivnost;
- krvožilni problemi;
- poremećaji živčanog sustava;
- komplikacije raka;
- kršenje temperaturnog režima;
- toksično trovanje tijela.
Sve se vrste bolesti mogu podijeliti u dvije kategorije. Primarna bolest su oni poremećaji koji nisu ovisni o drugim procesima koji se odvijaju u ljudskom tijelu. Tu spadaju ozljede udova ili pretjerani fizički napor, posebno ako se nose samo na jednoj nozi..
Sekundarne bolesti pojavljuju se kao komplikacije postojećih tegoba, stoga predlažu složeno liječenje. Prije svega, to je liječenje osnovne bolesti, a nakon toga - obnova funkcioniranja živaca.
Vrste bolesti
Glavni uzrok problema s peronealnim živcem je kompresija ili štipanje, prema dodatnim simptomima i okolnostima lezije razlikuje se niz bolesti povezanih s ovim stanjem:
- osteopatije;
- benigne novotvorine koštanog tkiva;
- sinonimni upalni proces u sinovijalnoj membrani;
- prijelomi ili dislokacije u gležnju;
- modrice nogu ispod koljena;
- tenosinovitis;
- upala membrane unutar zgloba;
- komplikacija osteoartritisa - upala tkiva zglobova i hrskavice;
- upala zglobne vrećice (bursitis);
- artroza, koja se očituje kao posljedica ozljede;
- neuropatija
- neuralgija;
- oštećenje živaca tijekom operacije nogu.
Svaki poremećaj povezan s peronealnim živcima uzrokovat će slične simptome. Udovi ispod koljena bit će manje osjetljivi i pokretni nego inače..
Pacijenta će mučiti periodični oštri bolovi.
Kao i svaka druga bolest, takvi problemi dovode do pogoršanja općeg stanja tijela.
Dijagnoza poremećaja peronealnog živca
Prije svega, potrebno je utvrditi specifičnu točku kompresije živaca i uzrok razvoja patologije. Za to se koristi skup tehnika..
- Liječnik će obaviti pregled, provjeriti osjetljivost i procijeniti funkcionalnost udova. Nakon ispitivanja na reflekse, otprilike će biti mjesto žarišta i stupanj razvoja patologije.
- Specijalist će propisati ultrazvuk peronealnog živca. To će vam pomoći u identificiranju istodobnih tegoba i odabiru optimalne metode liječenja. U teškim situacijama, MRI može dati točnu kliničku sliku..
- Prikuplja informacije o ozljedama i postojećim kroničnim bolestima. To će vam pomoći otkriti jesu li problemi s živčanim završecima u nogama posljedica drugog kršenja..
Neovisno o uzroku i opsegu simptoma, posjet liječniku je neophodan. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, lakše je zaustaviti destruktivni proces i spriječiti pojavu novih simptoma..
Simptomi i liječenje neuropatije
Neuropatija je upalni proces koji uskraćuje udove osjetljivosti. Prvo, osoba prestaje osjećati temperaturne promjene ili mehaničke utjecaje, koji u normalnim uvjetima uzrokuju neugodne senzacije ili bol. U budućnosti to može dovesti do trnjanja udova i oslabljene sposobnosti upravljanja njima..
Najčešće neuropatija pogađa ljude koji se zbog svoje profesije ili zanimanja izlažu velikim fizičkim naporima. Zona rizika uključuje profesionalne sportaše.
Za liječenje tegobe koristi se čitav niz metoda. Terapija se provodi uglavnom u bolnici, jer je većinu postupaka nemoguće izvesti kod kuće..
- Pacijentu su propisani lijekovi. Budući da je neuropatija prije svega upalni proces, potrebni su lijekovi za njezino ublažavanje. A ako bolest prati ne samo drhtanje udova, već i oštri bolovi, propisat će se lijekovi protiv bolova.
- S takvim kršenjima fizioterapija je učinkovita.
- Bit će potrebna restorativna terapija usmjerena na jačanje tijela..
Dakle, pacijentu su propisani vitamini, provodi se liječenje usmjereno na smanjenje razine toksina.
Značajke neuralgije
Neuralgija nastaje kao posljedica ozljede. To može biti ozbiljna modrica skočnog zgloba, dislokacija ili prijelom. Patologije pogađaju i odrasle i djecu. Ponekad to može biti posljedica oštećenja peronealnog živca tijekom operacije meniskusa.
Glavni simptomi bolesti:
- povećani prag boli, na oštećenom području vanjski utjecaji se manje osjećaju.
- poremećaji utječu na rad mišića u području završetka živaca, hod se primjetno mijenja.
Ako je uzrok začepljenog živca ozljeda, potrebna je složena terapija. Prvo, morate imobilizirati oštećenu nogu, tako da tkiva pravilno rastu zajedno.
Za to se koristi gips traka koja omogućuje fiksaciju i sprječava moguće ponovljene ozljede.
Ako je mjesto ozljede već počelo upaljeno, pacijent mora uzimati lijekove koji mogu ublažiti bol i oticanje. Uz to su vitamini, fizioterapija i terapija vježbanjem potrebni za stiskanje peronealnih živaca.
Znakovi i terapija neuritisa
Za razliku od gore opisanih tegoba, neuritis, iako je vrsta upale, ne dovodi do gubitka osjetljivosti. Manifestira se grčevima i peckanjem. Pojavljuje se oticanje ružičasto-ljubičaste boje, ponekad - učinak progiba udova. Česti simptomi se također razvijaju:
- slabost;
- vrućica.
Prije svega, s takvom dijagnozom potrebno je spriječiti daljnje savijanje udova. To zahtijeva njegovu pouzdanu fiksaciju i imobilizaciju. Za ublažavanje gorenja propisuju se lijekovi protiv bolova. Za vraćanje funkcije živčanih kanala potrebna je fizioterapija.
Za daljnju potporu tijelu propisuju se fizioterapija i masaža..
Aksonska polineuropatija
Ovo je bolest koja može zahvatiti bilo koji dio živčanog sustava, pa se dijagnosticira simptomima koji se manifestiraju u različitim dijelovima tijela..
U nogama se ta bolest očituje letargijom, poremećenom mišićnom koordinacijom, nehotičnim trzanjem. Također, pacijent može osjetiti trnce, goosebumps, peckanje i druge neugodne senzacije. Može boljeti na različitim mjestima nogu. Sve to utječe na pokrete, uključujući i hod..
Izvana se opažaju promjene vlage i boje kože. Ovisno o tijeku bolesti, osoba pati od prekomjernog znojenja ili suhoće integriteta. Može se primijetiti pretjerana blijedost ili crvenilo kože..
Aksonski poremećaj dijagnosticira se i po znakovima koji ne utječu izravno na noge..
Dakle, bolest je popraćena poremećajima crijeva, mokraćnog mjehura, povećanom salivacijom, kao i poremećajima reproduktivnog sustava.
Ovi znakovi mogu ukazivati na trovanje živom ili drugim štetnim tvarima, kao i na komplikacije bolesti cirkulacijskog ili endokrinog sustava..
Ovisno o dijagnozi, terapija je usmjerena na uklanjanje otrovnih tvari, obnavljanje hormona ili liječenje bolesti koje su prouzročile ovaj fenomen..
Pareza peronealnih živaca
S ovom dijagnozom, zbog gubitka osjetljivosti, nemoguće je pomicati prste i savijati stopalo. Patologija utječe na tibialni mišić, koji je odgovoran za kretanje donjih ekstremiteta.
Da bi razjasnio dijagnozu za takve simptome, liječnik će propisati posebne dijagnostičke metode:
Omogućuju vam prepoznavanje lezije i područja paralize. Ako postoji mogućnost da zaustavi začepljeni živac i ublaži simptome, pacijentu će se ponuditi operacija.
U postoperativnom razdoblju trebat će vam vježba terapija za parezu peronealnog živca. Skup vježbi izravno će ovisiti o snazi mišića, mjeri se na skali od 0 do 5, gdje je 5 normalno stanje, a 0 označava potpunu nepokretnost.
Postoje 3 grupe vježbi:
- na zdravoj nozi;
- na funkcionirajuće mišiće oboljelog režnja;
- za treniranje vestibularnog aparata.
Cilj vježbe terapije za parezu je obnavljanje opskrbe krvlju fiksnom nogom, tako da za željeni učinak nogu treba fiksirati u normalnom položaju za zdravu osobu.
Prevencija bolesti fibularnih živaca
Za smanjenje rizika od oštećenja živaca pomoći će:
- pravilna prehrana. Pomoći će u izbjegavanju prekomjerne težine i povezanog dodatnog opterećenja na nogama;
- umjerena redovita tjelesna aktivnost;
- poštivanje temperaturnog režima. Izbjegavajte dugotrajno pregrijavanje ili hipotermiju nogu;
- pridržavanje režima i preporuka liječnika kako bi se izbjegle posljedice začepljenih živaca.
Postupno će se motorna aktivnost vratiti. Morate biti strpljivi: rehabilitacija obično traje dugo.
Aksonska neuropatija peronealnog živca
Uzroci neuropatije peronealnog živca. Neuropatija peronealnog živca nastaje kao rezultat kompresije živaca na razini glave fibule i dugotrajnog boravka u jednoličnoj pozi („čučnja“ ili „noga do stopala“). Trauma, prisilno kretanje stopala i tumori doprinose bolesti..
Klinička slika. Bolest se očituje slabošću mišića ekstenzora stopala i prstiju. Stopalo visi, stegne se pri hodanju. Bol, ukočenost i parestezija protežu se od zgloba koljena uzduž bočne površine potkoljenice, uzduž stražnjeg dijela stopala do 1 prsta. Bol u nozi može biti popraćena trncem, peckanjem, puzanjem “gusjenica” u stopalu.
Objektivnim pregledom otkriva se oštra bol na izlaznom mjestu peronealnog živca. Snaga mišića u ekstenzoru prstiju stopala je smanjena, stražnja fleksija stopala je ograničena, proširenje prstiju stopala je poremećeno. Spanking stopalo čini zakoračenje dok hodate.
Osjetljivost je poremećena na stražnjoj strani stopala i 1 prstu. Kuckanje neurološkim čekićem preko izbočenja živaca u regiji glave fibule (Tinel test) ili pritiskanje živca u ovom trenutku (Falenov test) izaziva tipičnu bol, paresteziju i utrnulost u nozi. S dugim tijekom bolesti deformacija stopala i prstiju javlja se kao konj.
Glavni simptomi su:
Dijagnoza peronealne neuropatije:
- savjetovanje neurologa;
- Ultrazvuk / MRI zgloba koljena može razjasniti uzrok stiskanja živaca, isključiti tumor;
- MRI mozga (vrlo rijetko, tumor izaziva razvoj spuštenog stopala).
- ENMG peronealnog živca potvrđuje kršenje provođenja živaca duž živca, pojašnjava dubinu oštećenja živaca;
- radiografija koljena uklanja traumatične uzroke bolesti.
Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s radikulopatijom L4-L5, neuropatijom išijasnog živca, polineuropatijom, frakturom nogu, tumorima.
Liječenje peronealne neuropatije.
Esencijalni lijekovi (postoje kontraindikacije, potreban je savjet stručnjaka):
- milgamma (kompleks vitamina skupine B), 2 ml intramuskularno br. 10 dnevno, zatim milgamma compositum, 1 tableta 3 puta dnevno, unutar 6-8 tjedana.
- tioktacidni (antioksidans) 600 mg intravenski u 200 ml fiziološke fiziološke otopine br. 15, tada se preporučuje uzimanje lijeka unutra, ujutro 30 minuta prije doručka, tečaj od 1 do 3 mjeseca.
- neuromidin (lijek za poboljšanje vodljivosti živčanih impulsa) 20 mg 3 puta dnevno tijekom 1 mjeseca.
- trental (vaskularni pripravak za poboljšanje mikrocirkulacije). Režim doziranja: 5 ml intravenski u 200 ml fiziološke fiziološke otopine br. 10 1 puta dnevno.
preporuke Za vraćanje živčanih funkcija naznačene su masaža, fizioterapijske vježbe, terapija blatom, akupunktura. Dobri rezultati dobivaju se intersticijskom elektrostimulacijom prema metodi liječenja perifernih živaca.
S kasnim liječenjem u dalekim slučajevima s neučinkovitošću konzervativnog liječenja, provodi se operativno oslobađanje živca iz kompresije.
Peronealna neuropatija
Neuritis je u 2/3 slučajeva sekundarna bolest traumatskog podrijetla, samo trećina slučajeva uzrokovana je stvarnom patologijom živca. Najčešći uzroci bolesti u skupinama:
- Traumatska. Sve vrste ozljeda stopala i potkoljenica: prijelomi, modrice uslijed padova ili udaraca, dislokacije, ozljede tetiva, uganuće. Posebno su opasne ozljede koljena i vanjskog dijela potkoljenice, gdje živac leži u neposrednoj blizini površine kože.
- Kompresija. Uzroci stiskanja živaca.
- Sindrom gornjeg tunela (kompresija u gornjem dijelu sljedećeg živca) javlja se u regiji tibije pod utjecajem mišića bicepsa. Obično ga izazivaju dugotrajno čučanje ljudi odgovarajućih zanimanja: berači povrća, SUV-ovi, vodoinstalateri itd. Drugi razlog su često ponavljane radnje koje vrše pritisak na nakupljanje živčanih vlakana na tom području (rad modne manekenke ili šivačice), stalno sjedenje u pozi s s jednom nogom bačenom na drugu.
- Sindrom donjeg tunela (kompresija na mjestu spajanja živaca sa stopalom). Razvija se kao rezultat nošenja neudobnih uskih cipela ili nakon postavljanja žbuke.
- Jatrogeni - uzroci uzrokovani nepravilnim liječenjem. Često su to pogreške kirurga tijekom operacije na zglobovima: iscijeđeni živac zbog podudaranja koštanih fragmenata nakon prijeloma ili pogrešan položaj imobilizirane noge tijekom nekoliko sati. Drugi je čest uzrok ulaska u išijas pri postavljanju intramuskularne injekcije prenisko u stražnjicu..
- Vertebrogena - izazvana patološkim promjenama kostiju ili zglobova: zakrivljenost kralježnice, ishemija živaca uslijed štipanja kralježničnog diska, artroza, osteohondroza.
Ostali uobičajeni čimbenici geneze: stegnuti živac zbog rasta malignog tumora, toksikoza središnjeg živčanog sustava uzrokovana šećernom bolešću ili lijekovima, krvarenje u vratu fibule, zarazne lezije.
Simptomi bolesti
Manifestacije neuropatije ovise o lokalizaciji (u kojem dijelu sekvence je živac zahvaćen) i vrsti tijeka bolesti (akutni i postupni). Štoviše, prema prirodi simptoma, moguće je odrediti mjesto poremećaja s velikom točnošću:
- Poplitealno mjesto unutar zglobnog živca:
- Bolovi i senzorne smetnje s vanjske strane nogu.
- Ograničeno produženje prsta.
- Saggy stopalo.
- "Konjska" hoda s visokim nogama.
- Kožni živčani završeci:
- Suptilno smanjenje osjetljivosti s vanjske strane potkoljenice.
- Površina peronealnog živca:
- Peckanje kroz cijelu nogu ispod koljena.
- Taktilni poremećaj percepcije.
- Oslabljena supinacija.
- Duboka grana peronealnog živca:
- Lagano promuklo i ograničava pokretljivost stopala.
- Kršenje osjetljivosti između 1 i 2 prsta.
S dugim tijekom bolesti, simptomi mogu biti popraćeni više ili manje ozbiljnom atrofijom mišića nogu.
Posljedice bolesti
Opasnost od neuritisa peronealnog živca je da, pored osjetilnih poremećaja, dovodi do imobilizacije stopala, akutne boli. Napreduje parezu i paralizu dugih i kratkih peronealnih mišića, tibialnih mišića i ekstenzora. Neblagovremena terapija može dovesti do atrofije biceps femoris, tele, peronealnih i drugih mišića potkoljenice, disfunkcije ekstenzora i invalidnosti.
Dijagnostika
Primarna dijagnostička metoda je uzeti anamnezu kako bi se utvrdio mogući uzrok bolesti (najčešće, traume proksimalne noge). Po takvim simptomima kao što su smanjenje osjetljivosti, sposobnost ispravljanja ili okretanja stopala, savijanje prstiju, prema prirodi boli - liječnik određuje mjesto oštećenja živaca. Pomoću posebnih tehnika utvrđuje se stupanj radne sposobnosti mišića i razina osjetljivosti. Također, prilikom pregleda liječnik skreće pozornost na sigurnost koljena i Ahilove reflekse karakteristične za peronealnu neuropatiju.
Važno je razlikovati neuritis peronealnog živca s urođenim degenerativnim neurološkim poremećajima, Sharko-Marie-ovom neurološkom amiotrofijom, difuznim oštećenjima živčanog sustava te benignim i zloćudnim tumorima kralježnice. Nepostojanje kršenja osjetljivosti može posumnjati na moždani udar ili amiotrofičnu sklerozu. Slaba supinacija može ukazivati na radikulitis u lumbosakralnom polju.
Za razjašnjenje dijagnostike koriste se sljedeće metode:
- Electroneurography. Izvodi se pomoću dvije senzorne elektrode. Električni impuls se primjenjuje na prvu elektrodu koja je montirana na izbočenju živaca, a koja prolazi kroz živčano vlakno do druge elektrode koja se nalazi na inerviranom mišiću. Tako se određuju brzina prijenosa signala i stupanj disfunkcije živaca.
- Ultrazvuk Uz njegovu pomoć ispituje strukturu živčanih vlakana i susjednih tkiva. Ovisno o rezultatima ultrazvuka, liječnik može propisati rendgenski snimak koljena, potkoljenice, gležnja.
- Računalo i magnetska rezonanca (CT i MRI). Koriste se za vizualizaciju patologije tibija ili za otkrivanje kompresije fibularnog živca u području ulaza u kanal.
S teškom dijagnozom, kao i za kliničku potvrdu MRI ili podataka ultrazvuka, mogu se koristiti selektivne blokade. Injektiranjem novokaina liječnik anestezira određeno anatomsko područje. Uklanjanje boli istodobno potvrđuje lokalizaciju lezije.
liječenje
Glavni cilj liječenja neuropatije je ukloniti njezin uzrok. Ponekad je dovoljno ukloniti gips koji je stegnuo živac ili cipelu zamijeniti slobodnijom. Ako se otkriju primarne bolesti, neurolog može ponuditi pacijentu samo simptomatsko liječenje, a glavnu onkologu pružiti onkolog (za rak) ili endokrinolog (za dijabetes).
Konzervativno liječenje uključuje:
- Medicinski pripravci.
- Fizioterapeutski postupci.
- Terapijski fizički odgoj (LFK).
U nekim je slučajevima indicirana kirurška intervencija..
Lijekovi
Propisane su sljedeće skupine lijekova:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Meloksikam, Diklofenak, Ibuprofen, Nemisulid i analozi. Ublažite otekline i upale, smanjite bol, nastavljate pokretljivost stopala. Dodjeljuje se u kratkom roku (do 5 dana) zbog rizika od nuspojava.
- B vitamini: tiamin (B1), nikotinska kiselina (B3), holin (B4), inozitol (B8) poboljšavaju vodljivost, obnavljaju strukturu živčanih vlakana. U visokoj koncentraciji sadržani su u pripravcima: Milgama, Neurorubin, itd..
- Inhibitori holinesteraze: Neuromidin, Proserin, Ipidacrine. Potaknuti provođenje živčanih impulsa, aktivirati glatke mišiće.
- Vazodilatori: Trental, Cavinton, Pentoksifilin. Poboljšati reološka svojstva krvi, proširiti krvne žile, poboljšati cirkulaciju krvi.
- Metabolizam: Berlition, Tiogamma i tako dalje. Imaju antioksidativni učinak sličan vitaminima B, poboljšavaju metabolizam kolesterola i provođenje mišića..
Terapija lijekovima dobro ide uz fizioterapiju.
fizioterapija
Primjenjuju se sljedeći postupci fizioterapije:
- elektroforeza Omogućuje vam prolazak lijekova kroz kožu izravno do lezije.
- Magnetoterapija. Izloženost kontroliranom magnetskom polju u lokalnom području ublažava simptome boli, poboljšava opskrbu krvlju i rad živčanih vlakana.
- Ultrazvučna terapija (UST). Ultrazvučni valovi prodiru ispod 6 cm ispod kože i mogu utjecati na duboko ležeća živčana vlakna. UST poboljšava unutarćelijski metabolizam, ubrzava regeneraciju oštećenih tkiva.
- Amplipulse terapija. Kratkotrajno pulsno izlaganje električnoj struji niske frekvencije povoljno djeluje na zahvaćeno područje nogu: uklanja edeme, anestezira i potiče glatke mišiće.
Kako bi se uklonila upala i vratila mišićna funkcija, koriste se aktivne (dinamične, poboljšavaju koordinaciju i funkcionalnost vestibularnog aparata) i pasivne (izvedene uz pomoć instruktora) vježbe. Vježbe se izvode uz sudjelovanje obolele i zdrave noge, s izuzetkom zgloba koji je najbliži zahvaćenom živcu (koljeno ili gležanj - ovisno o mjestu neuritisa).
Optimalan početni položaj za trening je sjedeći položaj sa savijenom nogom u koljenu s tvrdim valjkom postavljenim ispod pete. Da bi se vratila funkcija zgloba koljena, prilikom savijanja nogu koristi se čičak. Za vraćanje gležnja - addukcija i otmica stopala.
Kako se vraća funkcionalnost udova, instruktor komplicira skup vježbi s ciljem potpune rehabilitacije pacijenta. U teškim slučajevima (uključujući postoperativni oporavak) koriste se posebne ortoze za učvršćivanje stopala i pomoć u učenju hodanja..
kirurgija
Indikacije za kiruršku intervenciju su: neuspjeh konzervativnog liječenja, značajna kompresija živaca s potpunim oštećenjem živčane provodljivosti, ponavljajuća neuropatija.
Operacija uključuje oslobađanje zarobljenog živca i plastičnu obnovu zidova kanala. U nedostatku ekscitabilnosti mišića, provode se transplantacije tetiva..
Peronealna neuropatija opasna je bolest, u teškim slučajevima prijeti invalidnosti i invalidnosti. Liječiti ovu bolest mnogo je teže nego slijediti nekoliko jednostavnih preventivnih pravila:
- Nosite udobne cipele.
- Pratite svoje držanje.
- Hodajte do 6 km dnevno.
- Ne bavite se opasnim sportovima.
Korisni video
možete saznati više iz ovog videa
Ova vrsta sindroma razvija se kada je duboka MN oštećena na stražnjem dijelu skočnog zgloba ispod donjeg ligamenta ekstenzora, kao i na stražnjem dijelu stopala u podnožju baze prve metatarzalne kosti. Kompresijsko-ishemijska lezija dubokog peronealnog živca ispod donjeg ligamenta ekstenzora označena je kao sindrom prednjeg tarzalnog tunela [16, 17]. Klinika ovisi o tome je li integritet obje grane dubokog peronealnog živca, ili samo vanjski, ili samo unutarnji, narušen odjednom. S izoliranom lezijom vanjske grane, vodiči duboke osjetljivosti su nadraženi, a na stražnjem stopalu nastaje slabo lokalizirana bol. Može se razviti pareza i atrofija malih mišića stopala. Nema kršenja osjetljivosti kože. Ako se stisne samo unutarnja grana, tada u klinici prevladavaju znakovi oštećenja vlakana vodiča površinske osjetljivosti. Bol i parestezija mogu se osjetiti samo u I i II prstima. Pod donjim ligamentom ekstenzora zajedničko je deblo dubokog peronealnog živca ili obje njegove grane češće komprimirano [18, 19]. U ovom će se slučaju klinička slika očitovati kombinacijom simptoma oštećenja vanjske i unutarnje grane. Važan dijagnostički kriterij bit će proučavanje distalnog motoričkog razdoblja duboke MN [20]: latentno razdoblje varira od 7 do 16,1 ms (u zdravih pojedinaca od 2,8 do 5,4 ms). SPI duž motornih živčanih vlakana u području od razine glave fibule do donjeg ligamenta fleksora ostaje normalan. Patološka spontana aktivnost u obliku fibrilacijskih potencijala i visokofrekventnih valova zabilježena je na EMG-u kratkog ekstenzora prstiju. Nakon 3-4 tjedna. otkrivaju se znakovi kronične denervacije mišića. Da bi se utvrdilo mjesto oštećenja živaca, koristi se topični novokain. U početku se 3 ml 0,5-1% -tne otopine novokaina daje subfascijalno proksimalnom dijelu I metatarzalnog jaza. Ako je unutarnja grana živca oštećena na ovoj razini, bol nakon anestezije prestaje. Ako bol potraje, ista količina otopine ubrizgava se u stražnji dio skočnog zgloba ispod zadnjeg talonskog fibularnog ligamenta ekstenzora. Nestanak boli potvrđuje dijagnozu sindroma prednjeg tarzalnog tunela [21, 22].
Anatomija peronealnog živca
Površinsko vlakno nalazi se iznad potkoljenice. Ona je odgovorna za rad mišića na ovom području i za pokretljivost stopala..
Unutarnje vlakno nalazi se ispod potkoljenice. Omogućuje fleksiju i produženje nožnih prstiju..
Patologije peronealnog živca povezane su štipanjem jednog ili više vlakana odjednom. Sličan problem može dovesti do narušenog funkcioniranja noge ispod koljena do paralize stopala.
Uzroci bolesti peronealnih živaca
Innervacija može biti poremećena iz sljedećih razloga:
- prijelomi nogu s iscijeđenim živcem;
- cijeđenje kanala ili vlakana;
- prekomjerna tjelesna aktivnost;
- krvožilni problemi;
- poremećaji živčanog sustava;
- komplikacije raka;
- kršenje temperaturnog režima;
- toksično trovanje tijela.
Sve se vrste bolesti mogu podijeliti u dvije kategorije. Primarna bolest su oni poremećaji koji nisu ovisni o drugim procesima koji se odvijaju u ljudskom tijelu. Tu spadaju ozljede udova ili pretjerani fizički napor, posebno ako se nose samo na jednoj nozi..
Sekundarne bolesti pojavljuju se kao komplikacije postojećih tegoba, stoga predlažu složeno liječenje. Prije svega, to je liječenje osnovne bolesti, a nakon toga - obnova funkcioniranja živaca.
Vrste bolesti
Glavni uzrok problema s peronealnim živcem je kompresija ili štipanje, prema dodatnim simptomima i okolnostima lezije razlikuje se niz bolesti povezanih s ovim stanjem:
- osteopatije;
- benigne novotvorine koštanog tkiva;
- sinonimni upalni proces u sinovijalnoj membrani;
- prijelomi ili dislokacije u gležnju;
- modrice nogu ispod koljena;
- tenosinovitis;
- upala membrane unutar zgloba;
- komplikacija osteoartritisa - upala tkiva zglobova i hrskavice;
- upala zglobne vrećice (bursitis);
- artroza, koja se očituje kao posljedica ozljede;
- neuropatija
- neuralgija;
- oštećenje živaca tijekom operacije nogu.
Svaki poremećaj povezan s peronealnim živcima uzrokovat će slične simptome. Udovi ispod koljena bit će manje osjetljivi i pokretni nego inače..
Pacijenta će mučiti periodični oštri bolovi.
Kao i svaka druga bolest, takvi problemi dovode do pogoršanja općeg stanja tijela.
Dijagnoza poremećaja peronealnog živca
Prije svega, potrebno je utvrditi specifičnu točku kompresije živaca i uzrok razvoja patologije. Za to se koristi skup tehnika..
- Liječnik će obaviti pregled, provjeriti osjetljivost i procijeniti funkcionalnost udova. Nakon ispitivanja na reflekse, otprilike će biti mjesto žarišta i stupanj razvoja patologije.
- Specijalist će propisati ultrazvuk peronealnog živca. To će vam pomoći u identificiranju istodobnih tegoba i odabiru optimalne metode liječenja. U teškim situacijama, MRI može dati točnu kliničku sliku..
- Prikuplja informacije o ozljedama i postojećim kroničnim bolestima. To će vam pomoći otkriti jesu li problemi s živčanim završecima u nogama posljedica drugog kršenja..
Neovisno o uzroku i opsegu simptoma, posjet liječniku je neophodan. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, lakše je zaustaviti destruktivni proces i spriječiti pojavu novih simptoma..
Simptomi i liječenje neuropatije
Neuropatija je upalni proces koji uskraćuje udove osjetljivosti. Prvo, osoba prestaje osjećati temperaturne promjene ili mehaničke utjecaje, koji u normalnim uvjetima uzrokuju neugodne senzacije ili bol. U budućnosti to može dovesti do trnjanja udova i oslabljene sposobnosti upravljanja njima..
Najčešće neuropatija pogađa ljude koji se zbog svoje profesije ili zanimanja izlažu velikim fizičkim naporima. Zona rizika uključuje profesionalne sportaše.
Za liječenje tegobe koristi se čitav niz metoda. Terapija se provodi uglavnom u bolnici, jer je većinu postupaka nemoguće izvesti kod kuće..
- Pacijentu su propisani lijekovi. Budući da je neuropatija prije svega upalni proces, potrebni su lijekovi za njezino ublažavanje. A ako bolest prati ne samo drhtanje udova, već i oštri bolovi, propisat će se lijekovi protiv bolova.
- S takvim kršenjima fizioterapija je učinkovita.
- Bit će potrebna restorativna terapija usmjerena na jačanje tijela..
Dakle, pacijentu su propisani vitamini, provodi se liječenje usmjereno na smanjenje razine toksina.
Značajke neuralgije
Neuralgija nastaje kao posljedica ozljede. To može biti ozbiljna modrica skočnog zgloba, dislokacija ili prijelom. Patologije pogađaju i odrasle i djecu. Ponekad to može biti posljedica oštećenja peronealnog živca tijekom operacije meniskusa.
Glavni simptomi bolesti:
- povećani prag boli, na oštećenom području vanjski utjecaji se manje osjećaju.
- poremećaji utječu na rad mišića u području završetka živaca, hod se primjetno mijenja.
Ako je uzrok začepljenog živca ozljeda, potrebna je složena terapija. Prvo, morate imobilizirati oštećenu nogu, tako da tkiva pravilno rastu zajedno.
Za to se koristi gips traka koja omogućuje fiksaciju i sprječava moguće ponovljene ozljede.
Ako je mjesto ozljede već počelo upaljeno, pacijent mora uzimati lijekove koji mogu ublažiti bol i oticanje. Uz to su vitamini, fizioterapija i terapija vježbanjem potrebni za stiskanje peronealnih živaca.
Znakovi i terapija neuritisa
Za razliku od gore opisanih tegoba, neuritis, iako je vrsta upale, ne dovodi do gubitka osjetljivosti. Manifestira se grčevima i peckanjem. Pojavljuje se oticanje ružičasto-ljubičaste boje, ponekad - učinak progiba udova. Česti simptomi se također razvijaju:
- slabost;
- vrućica.
Prije svega, s takvom dijagnozom potrebno je spriječiti daljnje savijanje udova. To zahtijeva njegovu pouzdanu fiksaciju i imobilizaciju. Za ublažavanje gorenja propisuju se lijekovi protiv bolova. Za vraćanje funkcije živčanih kanala potrebna je fizioterapija.
Za daljnju potporu tijelu propisuju se fizioterapija i masaža..
Aksonska polineuropatija
Ovo je bolest koja može zahvatiti bilo koji dio živčanog sustava, pa se dijagnosticira simptomima koji se manifestiraju u različitim dijelovima tijela..
U nogama se ta bolest očituje letargijom, poremećenom mišićnom koordinacijom, nehotičnim trzanjem. Također, pacijent može osjetiti trnce, goosebumps, peckanje i druge neugodne senzacije. Može boljeti na različitim mjestima nogu. Sve to utječe na pokrete, uključujući i hod..
Izvana se opažaju promjene vlage i boje kože. Ovisno o tijeku bolesti, osoba pati od prekomjernog znojenja ili suhoće integriteta. Može se primijetiti pretjerana blijedost ili crvenilo kože..
Aksonski poremećaj dijagnosticira se i po znakovima koji ne utječu izravno na noge..
Dakle, bolest je popraćena poremećajima crijeva, mokraćnog mjehura, povećanom salivacijom, kao i poremećajima reproduktivnog sustava.
Ovi znakovi mogu ukazivati na trovanje živom ili drugim štetnim tvarima, kao i na komplikacije bolesti cirkulacijskog ili endokrinog sustava..
Ovisno o dijagnozi, terapija je usmjerena na uklanjanje otrovnih tvari, obnavljanje hormona ili liječenje bolesti koje su prouzročile ovaj fenomen..
Pareza peronealnih živaca
S ovom dijagnozom, zbog gubitka osjetljivosti, nemoguće je pomicati prste i savijati stopalo. Patologija utječe na tibialni mišić, koji je odgovoran za kretanje donjih ekstremiteta.
Da bi razjasnio dijagnozu za takve simptome, liječnik će propisati posebne dijagnostičke metode:
Omogućuju vam prepoznavanje lezije i područja paralize. Ako postoji mogućnost da zaustavi začepljeni živac i ublaži simptome, pacijentu će se ponuditi operacija.
U postoperativnom razdoblju trebat će vam vježba terapija za parezu peronealnog živca. Skup vježbi izravno će ovisiti o snazi mišića, mjeri se na skali od 0 do 5, gdje je 5 normalno stanje, a 0 označava potpunu nepokretnost.
Postoje 3 grupe vježbi:
- na zdravoj nozi;
- na funkcionirajuće mišiće oboljelog režnja;
- za treniranje vestibularnog aparata.
Cilj vježbe terapije za parezu je obnavljanje opskrbe krvlju fiksnom nogom, tako da za željeni učinak nogu treba fiksirati u normalnom položaju za zdravu osobu.
Prevencija bolesti fibularnih živaca
Za smanjenje rizika od oštećenja živaca pomoći će:
- pravilna prehrana. Pomoći će u izbjegavanju prekomjerne težine i povezanog dodatnog opterećenja na nogama;
- umjerena redovita tjelesna aktivnost;
- poštivanje temperaturnog režima. Izbjegavajte dugotrajno pregrijavanje ili hipotermiju nogu;
- pridržavanje režima i preporuka liječnika kako bi se izbjegle posljedice začepljenih živaca.
Postupno će se motorna aktivnost vratiti. Morate biti strpljivi: rehabilitacija obično traje dugo.
Anatomske i fiziološke informacije
Peronealni živac glavni je dio sakralnog pleksusa, čija su vlakna dio išijasnog živca, odvajajući se od njega u zasebni dio živca, a nalazi se u regiji papilarne fose.
Nakon toga, živac prolazi kroz spiralu koja dopire do fibule (u tom se području uzdiže iznad kosti i prekriva se zaštitnim slojem kako ne bi došlo do oštećenja tijekom udara i padova). Zatim se vlakno dijeli na tri jednaka dijela - površinski, vanjski i unutarnji.
Površinska i unutarnja vlakna dobila su ime zbog položaja iznad i ispod potkoljenice. Prva grana živca osigurava intenzitet mišića nogu i radnu sposobnost stopala, a druga grana dizajnirana je za fleksiju i produženje prstiju na stopalu.
Zakačeni jedan ili drugi dio vlakana obično dovodi do poremećaja njegovog funkcioniranja..
Na primjer, pacijentu će biti teško ispraviti nožne prste ili će biti poremećena pokretljivost desnog ili lijevog stopala..
Što trebate znati o peronealnom živcu, njegovim funkcijama i anatomiji:
Uzroci i vrste oštećenja živaca
Razlozi koji mogu izazvati bolesti peronealnog živca:
- ozljede stopala i noge, koje su nakon toga dovele do neispravnosti živaca (to može biti prijelom, budući da oštećenja ove vrste krše štipanjem živca);
- stiskanje živca također može dovesti do ozbiljnih oštećenja;
- preopterećenost i pretjerani fizički napor ostavlja prilično ozbiljan trag na radu ne samo cijelog organizma, već i na živčanim završetcima;
- neurološke bolesti;
- poremećena cirkulacija krvi;
- onkološke bolesti izazivaju kompresiju živca;
- hipotermija ili pregrijavanje;
- izlaganje u tijelu toksina.
Primarni i sekundarni poremećaji
Primarna vrsta oštećenja peronealnog živca, čiji je razvoj posljedica upalne reakcije, ne ovisi o drugom patološkom procesu koji se događa u tijelu.
Najčešće se ovo stanje opaža kod ljudi koji dulje vrijeme opterećuju samo jedan ud (na primjer, prenose na njega glavni dio tjelesne težine ili rade vježbe za noge u teretani zauzvrat). Ova vrsta patologije uključuje neuritis peronealnog živca.
Sekundarni tip živčanih poremećaja karakterizira komplikacija bolesti koja već postoji u pacijenta.
Najčešći uzrok ozbiljnog oštećenja peronealnog živca je njegova kompresija, što je karakteristično za sljedeće bolesti:
- osteopatski poremećaji;
- benigne novotvorine koštanog tkiva;
- sinonimna upala sinovijalne membrane;
- prijelomi i dislokacije gležnja;
- kontuzija udova;
- tenosinovitis;
- upala unutarnje zglobne membrane;
- deformirajuća osteoartroza kronična je bolest hrskavice i zglobnog tkiva;
- peronealni bursitis - upala zgloba zgloba;
- posttraumatska artroza.
Također, ova vrsta oštećenja živaca uključuje: neuropatiju i neuralgiju peronealnog živca.
Klinička slika
Oštećenje peronealnog živca karakteristično je po tome što kada je oštećen ne narušava se samo njegova osjetljivost, već i rad udova kao cjeline. Svaka bolest peronealnog živca dovodi do smanjenja osjetljivosti, gubitka pokretljivosti, jake boli i lošeg stanja općenito. Bolest se može početi razvijati zbog gore navedenih razloga (trauma, neuralgija i druge ozljede).
Poraz peronealnog živca može djelovati kao neovisna i srodna bolest. Također treba napomenuti da je karakteristično obilježje oštećenja peronealnog živca njegov postupni razvoj.
Dijagnostički kriteriji
Dijagnoza bolesti događa se prikupljanjem svih potrebnih informacija od strane neurologa početnim pregledom i prikupljanjem testova.
Prije svega, liječnik treba ispitati reflekse i provesti dijagnostičke testove koji mogu ukazati na mjesto oštećenja i stupanj njegovog razvoja..
Analiza osjetljivosti pokazat će stupanj oštećenja vlakana, a ultrazvučni pregled predložit će moguće metode liječenja bolesti..
Što se prije pacijent obrati liječniku radi specijalističke pomoći, prije će se naći i liječenje.
Neuropatija - simptomi i liječenje
Peronealna neuropatija je upalni proces koji karakterizira otečenost i smanjena osjetljivost prstiju i ruku općenito. Napredni stadij ove bolesti dovodi do atrofije mišića, što može dovesti do potpunog otrgnuća vrhova falangi.
Simptomi koji mogu upućivati na to da pacijent ima neuropatiju peronealnog živca:
- smanjenje osjetljivosti udova, što dovodi do odsutnosti boli;
- poremećeno funkcioniranje prstiju i ruku;
- ukočenost udova, što ga liši pokretljivosti.
U pravilu se oštećenje tibijalnog živca često razvija kod profesionalnih sportaša, a to može biti uzrokovano pretjeranim naprezanjem mišića, što dovodi do začepljenja živca. Nestabilnost zgloba koljena može naći svoj odjek u ovom problemu..
Liječenje neuropatije uključuje skup sljedećih metoda:
- prije svega, pacijent je smješten u bolnicu;
- tada je propisan protuupalni lijek protiv bolova;
- primijeniti kompleks fizioterapije;
- detoksikacijska terapija i uzimanje vitamina za održavanje tijela smatra se prilično učinkovitom metodom liječenja neuropatije.
Značajke neuralgije
Peronealna neuralgija je patologija koja je najčešće uzrokovana ozljedama raznih vrsta ili produljenim kompresijom vlakana.
Upalni proces očituje se sljedećim simptomima:
- povećanje praga boli;
- gubitak osjetljivosti na oštećenom području, što dovodi do poremećaja prolaska impulsa do moždane kore;
- promjena u radu i funkcioniranju oštećenih mišića.
Liječenje bolesti provodi se integriranim pristupom, i to:
- nanosi se gips traka, koja fiksira oštećeno područje, što će pomoći da se izbjegne nepotrebna ozljeda;
- ako pacijent ima upalne procese, tada su za ublažavanje boli i nelagode propisani nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova;
- za povećanje stabilnosti tijela tijekom liječenja propisani su vitamini (uključujući kategoriju B i C);
- fizioterapeutske metode terapije također su važne - koriste se amplipulse i UHF;
- koriste se i tečajevi terapeutske masaže i gimnastike koji pomažu u vraćanju osjetljivosti vlakana i uklanjanju stisnutih živaca.
Simptomi i liječenje neuritisa
Peronealni neuritis je upalni proces, koji je praćen stalnom boli, ukočenošću udova i slabošću cijelog mišića, drugim simptomima oštećenja:
- osjećaj pečenja u živcu;
- oticanje udova ružičasto-ljubičasto;
- slabost;
- promjena tjelesne temperature;
- nadvisivanje ekstremiteta.
Dijagnostika se sastoji od sljedećih koraka:
- neurolog provodi početni pregled pacijenta i, ovisno o njegovom zdravstvenom stanju, propisan je niz dodatnih dijagnostičkih mjera;
- propisani su dodatni testovi za dobivanje cjelovite kliničke slike.
Što se tiče liječenja, izgleda ovako:
- Prije svega, pacijentu je potrebno popraviti ud što je više moguće kako bi se spriječilo njegovo spuštanje uz pomoć specijaliziranog kompresijskog zavoja, a u pravilu je ruka potpuno imobilizirana;
- sljedeća faza liječenja su svakodnevne terapijske vježbe, uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova koji će ublažiti pacijentovo stanje;
- fizioterapija, terapeutska gimnastika i masažni sesiji koji bi se trebali održavati u kontinuitetu koriste se za podršku.
Ako se ne poduzimaju nikakve mjere za liječenje oštećenog živca, to je ispunjeno sljedećim posljedicama:
- potpuni gubitak osjetljivosti i ukočenosti oštećenog područja;
- kronične boli.
Da biste spriječili oštećenje živaca, morate pratiti prehranu i pridržavati se svakodnevne rutine. Svakodnevna terapijska gimnastika također je važna kao prevencija.