Ketonal je još jedan lijek iz velike skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Djelatna tvar u lijeku je ketoprofen, koji je također dio mnogih sinonima i bliskih zamjena za ketonal. Obavlja analgetsko, protuupalno i dekongestivno djelovanje.
Lijek ima mnogo oblika otpuštanja: krema, gel, ampule za injekcije, tablete, kapsule, rektalni čepići, flaster za zagrijavanje. U uputama za uporabu, indikacije uključuju ankilozirajući spondilitis, reumatoidni artritis, periartritis, artritis, osteoartritis, bursitis, tendonitis, radikulitis, neuralgiju, mijalgiju, ozljede mišićno-koštanog sustava.
Analozi ruske proizvodnje
Jeftini analozi lijeka domaćeg proizvođača imaju identičan sastav lijeka i isti širok raspon oblika otpuštanja.
U tablici su navedeni najpopularniji:
| Naziv lijeka | Prosječna cijena u rubaljima | svojstvo |
| Quickgel | 205-485 | NSAID s analgetskom funkcijom, aktivno se suočavaju s upalnim procesima u zglobovima i na mjestu ozljeda, modrica, uganuća. Aktivni sastojak - Ketoprofen. |
| ketoprofen | 50-220 | Točan i najjeftiniji analog ketona ruske proizvodnje. Dostupno u obliku gela, tableta, ampula, kapsula. Lijek brzo ublažava bol, snižava temperaturu, blokira upalu.. Propisan je za sindrom zglobova, degenerativne bolesti kralježnice, nekomplicirane ozljede, posttraumatske bolove. |
| Flamax | 110-240 | Osim anesteziranja, protuupalnih i antipiretskih učinaka, lijek provodi i funkciju protiv trombocita. Injekcije s lijekom ublažavaju bol kod mijalgije, neuralgije, radikulitisa, tendonitisa, otitisa, glavobolje, zubobolje, raka, artritisa, osteoartritisa, ankilozantnog spondilitisa. |
| Artrum | 75-90 | Jeftini domaći lijekovi s ketoprofenom prodaju se u ljekarnama u obliku gela, ampula, tableta dugog djelovanja, rektalnih čepića. Alat učinkovito ublažava bol, vrućicu, upalu, inhibira agregaciju trombocita. Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće u 3. razdoblju, s dojenjem, zatajenjem jetre i bubrega, erozivnim i ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta, djecom mlađom od 15 godina. |
Ukrajinski zamjenici
Odgovor na pitanje "kako zamijeniti ketonal" dat će popis lijekova napravljenih u Ukrajini. Lijekovi imaju slične indikacije i aktivnu tvar.
- Fort Gel. Ketoprofen u sastavu lijeka, kao i niski troškovi sugeriraju da je to najbolji ukrajinski analog ketona u obliku gela. Alat ima identične indikacije za uporabu i kontraindikacije. Prosječna cijena je 45–70 rubalja.
- Noby Gel. Još jedan ukrajinski lijek iz skupine s NSAID-om, koji ima ketoprofen u bazi. Lijek se primjenjuje lokalno kod bolova u zglobovima i mišićima. Gel brzo prodire kroz kožu do područja upale i učinkovito liječi oštećenja mišića, ligamenata, zglobova. Prosječna cijena od 100-120 rubalja.
- F-gel. Anestezirajući gel iz „jeftinije“ cjenovne kategorije. Indikacije za uporabu uključuju tendovaginitis, bol u mišićima i zglobovima nakon ozljeda, uganuća, modrica. Prosječna cijena je 50–65 rubalja.
Bjeloruski generičari
U situaciji kada je potrebna kvalitetna zamjena za jeftin lijek protiv bolova s protuupalnom funkcijom, vrijedno je obratiti pozornost na moderne bjeloruske ketonske generike.
| Naziv lijeka | Prosječna cijena u rubaljima | svojstvo |
| Fastomed | 60-110 | Lijek se može kupiti u ljekarni u različitim oblicima: mast, krema ili gel. Lijek se koristi samo izvana, u svrhu uklanjanja boli nakon ozljede ili modrice, s reumatskim komplikacijama praćenim upalnim procesom, a također i kao post-traumatični lijek za uklanjanje edema i boli. Trudnoća i razdoblje dojenja naznačeni su u odjeljku kontraindikacija za uporabu. |
| ibuprofen | 40-560 | Istoimena aktivna tvar dio je mnogih lijekova iz kategorije NSAID. Izrađuje se u obliku masti, gela, kreme, tableta, ampula, otopina, kapsula, praha, suspenzije. Zatvorite zamjenski keton sa sličnim indikacijama za upotrebu. |
Ostali strani analozi
Uvezeni nadomjesci ketona nalaze svoju primjenu zbog široke dostupnosti i visoke učinkovitosti..
- Arthrosilene. Lijek u obliku kapsula, injekcija, gela, vanjskog aerosola i rektalnih čepića koristi se za uklanjanje upale, groznice, boli.
Indikacije su identične ketonskim. Zemlja proizvođača - Italija, Njemačka. Prosječna cijena je 170-550 rubalja. Fastum gel. Proizvod je učinkovit kod reumatoidnog artritisa, ankilozantnog spondilitisa, osteoartritisa, psorijatičnog artritisa, osteohondroze, upale ligamenta, tetiva, lumbaga, bursitisa, mialgije reumatske ili neuralgične prirode.
Lijek se proizvodi u Njemačkoj. Prosječna cijena je 185-630 rubalja.
Analozi ketonskih tableta: ruski i strani nadomjestci
Ketonal je svjetski poznati lijek za uklanjanje upalnog procesa i snižavanje temperature tijekom pogoršanja bolesti unutarnjih organa i mišićno-koštanog sustava. Učinkovit je kod sindroma boli različitog podrijetla i lokalizacije. Ima širok spektar primjene. Cijena može varirati ovisno o proizvođaču..
Učinkovitost ovog lijeka rezultat je prisutnosti m ketoprofena u njemu, koji je glavna aktivna tvar. Ova komponenta inhibira otpuštanje enzima iz lizosomalnih membrana koje su uključene u upalni proces i uništava tkiva, povećava prag boli kod osobe.
Upute za korištenje:
Prilikom propisivanja Ketonala u obliku tableta ili njegovih analoga ruske ili strane proizvodnje, liječnik treba uzeti u obzir pacijentovu dob, individualne karakteristike njegova tijela i prirodu bolesti. Cijena u ovom slučaju igra zadnju ulogu. Dozvoljeno je samostalno uzimati lijek bez liječničkog nadzora, ali ne duži vremenski period i u nedostatku apsolutnih i relativnih kontraindikacija.
Odrasli uzimaju 100-200 mg. dozirajuća doza 1-2 puta dnevno. Pijte istodobno s jelom. Pjevati s puno vode, ne žvakati.
S oprezom koristite tablete Ketonal, čija cijena, poput njegovih analoga, može varirati ovisno o proizvođaču, s drugim lijekovima. Može imati slabajući učinak na antihipertenzivne lijekove, diuretike i antikonvulzive. Istodobni tečaj s glukokortikosteroidima, salicilatima, drugim nesteroidnim agensima, trombolitikom, etanolom, antikoagulansima može uzrokovati krvarenje u probavnom sustavu. Povećava se i rizik od razvoja oštećene funkcije bubrega..
Dugotrajna primjena tableta na bazi ketoprofena u starijih bolesnika zahtijeva redoviti liječnički nadzor.
U bolesnika koji pate od kardiovaskularnih bolesti, hipertenzije, potrebno je kontrolirati pokazatelje krvnog tlaka. Često cijena liječenja, zadržavanje tekućine, visoki krvni tlak.
Indikacije za imenovanje lijeka:
Analozi takvih tableta kao što su Ketonal i sami lijekovi propisani su za uklanjanje upalnog procesa i ublažavanje simptoma boli različitog podrijetla, uključujući:
- artritis,
- upala tetiva,
- naslage soli u zglobovima,
- išijas,
- bolovi u mišićima kod napetosti, miozitisa itd..,
Propisano je za smanjenje sindroma boli u malignim novotvorinama, nakon teških ozljeda, kirurške intervencije. Pomaže u lokalizaciji boli tijekom porođaja i menstruacije.
Ketonski nadomjestci
Cijena proizvoda na bazi ketoprofena može značajno varirati. To ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući zemlju podrijetla i farmaceutsku tvrtku..
Najjeftiniji analog Ketonal tableta:
| Titula | Bioraspoloživost,% | Otpustite obrasce | Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije, h | Tijekom trudnoće | Dopušteno djeci, tinejdžerima |
| ketoprofen | 90 | Otopina za i / m, iv, tablete, granule, kapsule | 6-7 - kod uzimanja retarda 1,4-4 - s parenteralnom primjenom | Zabranjeno u 3. tromjesečju | Od 6 godina |
Strane farmaceutske tvrtke također nude proizvode s istom glavnom tvari u sastavu:
| Titula | bioraspoloživost | Zemlja producentica | Obrazac za puštanje | dopušteno | |
| Tijekom trudnoće | Za djecu | ||||
| Valusal | 90 | Latvija, Estonija. | Otopina za injekciju u / u i / m, unutar k0 granula, tableta, kapsula. | Možda u prva dva tromjesečja | Od 6 godina. |
| Ketonal Uno | 90-93 | Slovenija. | Kapsule s produženim oslobađanjem. | Tek do trećeg tromjesečja. | Od 15 godina. |
| Arthrosilen | 92-97 | Republika San Marino, Italija, Njemačka. | Rektalni čepići, otopina za i / v i / m, kapsule | Pod strogim liječničkim nadzorom do 25 tjedana. | Od 12 godina. |
| Arketal Rompharm | 82-100 | Rumunjska. | Za injekcije u / m, u / u. | Možda prema uputi liječnika. | kontraindicirana |
| Ketonal Duo | 82-96 | Švicarska, Slovenija. | kapsule. | Moguće je to u I i II tromjesečju. | Od 15 godina. |
Ruske farmaceutske tvrtke proizvode sljedeće zamjenske lijekove:
| Titula | Bioraspoloživost,% | Obrazac za puštanje | dopušteno | |
| Tijekom trudnoće | Za djecu | |||
| Ketoprofen-Eskom | 88. | Ljekovita tekućina za injekcije u ulju, iv, tabletama, rektalnim čepićima, kapsulama, granulama. | Moguće rano svjedočenje. | Od 6 godina. |
| Artrum | 72-87. | U čvrstom obliku za oralnu primjenu, čepići. | Prema odluci dežurnog liječnika. | Od 15 godina. |
| Ketoprofen Organics | 89. | Formula tablete. | Pod liječničkim nadzorom do trećeg tromjesečja. | Od 15 godina. |
| Flamax | 91-93. | injekcije. | Zabranjeno u kasnim terminima. | Od 15 godina. |
| Ketoprofen MV | U čvrstom obliku doziranja. | Prema propisu liječnika. | Od 12 godina. | |
Ketonal tablete i njegovi analozi jeftini su ili skupi, cijena u ovom slučaju nije presudan faktor, može se koristiti u kombinaciji.
Ovaj lijek je dostupan i u obliku masti, kreme i gela za lokalnu primjenu.
- Jeftini analozi lijeka Ortofen
- Kondroksid: analozi i nadomjesci lijeka
- Analozi Bivalos: pregled učinkovitih lijekova s cijenama
Primjena tijekom trudnoće, u djetinjstvu i kod žena tijekom dojenja
Upotreba lijeka Ketonal, čija cijena može varirati ovisno o obliku otpuštanja, dopuštena je trudnicama. Ali budući da sigurnost utjecaja glavne aktivne tvari nije ispitana na ljudima, vrijedi razgovarati o mogućnosti liječenja samo onda kada očekivane koristi za majku nisu usporedive s rizicima za razvoj i zdravlje fetusa..
Svi analozi lijekova koji se temelje na ketoprofenu zabranjeni su ženama u posljednjim fazama trudnoće i tijekom dojenja..
Nije propisano djeci mlađoj od 15 godina.
Cijena lijeka često ovisi o stupnju pročišćenja i načinu otpuštanja, pa neki proizvođači dopuštaju upotrebu njihovih proizvoda za liječenje djece starije od 6 godina.
Kontraindikacije, predoziranje i nuspojave tableta
Ketonal tablete i njeni analozi domaćeg ili uvezenog podrijetla ne mogu se propisati za sljedeća stanja i bolesti:
- U pedijatrijskoj praksi, osim za određene vrste.
- Visoka osjetljivost na barem jednu od komponenti lijeka.
- Ako je u prošlosti došlo do ulceroznih lezija probavnog sustava i razdoblja egzacerbacije.
- Bolesti krvi.
- Rinitis, urtikarija, astma kao rezultat uzimanja drugih NSAR-a.
- U posljednjim fazama zatajenja bubrega.
- Upalne bolesti crijeva.
- Svako krvarenje, uključujući maternicu.
- Zaobilazni presjek koronarnih arterija, ako od operacije nisu prošla 2 mjeseca.
- Teška disfunkcija jetre.
Postoje relativne zabrane uzimanja lijeka: alkoholizam, dijabetes, dehidracija, hipertenzija.
Nuspojave:
Bez obzira koja je cijena analoga i samog lijeka, rizik od nastanka negativnih posljedica u obliku dermatoloških bolesti, vrtoglavice, povraćanja, pogoršanja kroničnih bolesti kardiovaskularnih bolesti, probavnog sustava itd. Je visok..
Predozirati:
Ako se pogrešno uzme prevelika doza lijeka, potrebno je oprati želudac i piti aktivni ugljen. Potrebno je daljnje simptomatsko liječenje..
Injekcije "Ketonal": upute za uporabu, sastav, recenzije
Ketonske injekcije, čije će se upute proučavati u ovom članku, propisane su pacijentima za davanje antipiretskih, protuupalnih i analgetskih učinaka.
Što je ovaj lijek? Koje su indikacije za njegovu uporabu? U kojim je slučajevima kontraindicirana? Odgovore na ova i druga pitanja pronaći ćete u našem članku..
Sastav i cijena
Prije nego što prijeđete na upute za uporabu injekcija Ketonal, potrebno je razgovarati o općim problemima. Dakle, ovaj lijek je bezbojna ili blago žuta prozirna otopina koja se ubrizgava u venu ili mišić.
Djelatna tvar je ketoprofen. U 1 ml sadrži ga u količini od 50 mg, a u jednoj ampuli - 100 mg. Na raspolaganju su pomoćni elementi: etanol, propilen glikol, voda za injekcije i benzil alkohol.
Cijena paketa s deset ampula iznosi približno 245 rubalja.
Također je vrijedno znati da je ovaj lijek dostupan ne samo u obliku otopine za injekcije. Ketonal se može naći u obliku rektalnih čepića, gela za vanjsku upotrebu, kapsula, tableta (filmom obloženih i produljenog djelovanja), kao i krema.
Učinci na tijelo
To je detaljno opisano u uputama za uporabu injekcija Ketonal. Otopina, kao nesteroidni protuupalni lijek, blokira enzime COX-2 i COX-1, kao i lipoksigenazu (djelomično). Kao rezultat toga, dolazi do supresije sinteze prostaglandina (uključujući u središnjem živčanom sustavu).
Tvar također stabilizira membrane liposoma. A u visokim koncentracijama potpuno se potiskuje sinteza leukotriena i bradikinina. Istodobno, ketoprofen ne utječe negativno na zglobne hrskavice i njihovo stanje.
farmakokinetika
Budući da govorimo o uputama za uporabu injekcija Ketonal, moramo razgovarati o tome kako se ovaj lijek apsorbira u tijelo.
S intravenskom primjenom, bioraspoloživost aktivne tvari je 90%. Prosječna koncentracija u plazmi iznosi oko 26,4 ± 5,4 µg / ml - takvi se pokazatelji primjećuju pet minuta nakon početka infuzije, odnosno četiri minute nakon završetka infuzije..
Ako se Ketonal ubrizga u mišić i ubrizga 100 mg tvari, tada se pojavljuje u krvnoj plazmi i cerebrospinalnoj tekućini nakon 15 minuta. Dva sata kasnije postiže se maksimalna koncentracija tvari..
Ketoprofen se veže na proteine plazme za 99% - uglavnom s frakcijom albumina. Morate znati da ulazi u sinovijalnu tekućinu i tamo koncentrira polovicu ukupnog volumena. Usput, odatle se izvodi sporije nego iz plazme. Već dan nakon infuzije možete pronaći ostatke ove tvari u tijelu.
Nije važno kako se tačno „Ketonal“ uvodi - intramuskularno ili intravenski - u svakom slučaju će se intenzivno metabolizirati, uz sudjelovanje mikrosomalnih enzima jetre. Ketoprofen se veže na glukuronsku kiselinu, a tijelo napušta u obliku glukuronida. Ne formira aktivne metabolite.
Poluvrijeme tvari traje 2 sata. Oko 80% lijeka izlučuje se iz tijela bubrezima tokom dana. Važno je da doza ne pređe 100 mg (samo u ekstremnim slučajevima), jer će u protivnom taj proces biti usporen i otežan.
Važno je znati da se u bolesnika s zatajenjem bubrega tvar ne izlučuje iz tijela tako brzo kao kod zdravih ljudi. Poluvrat se povećava za 1 sat. I u bolesnika s zatajenjem jetre, i zbog toga se ketoprofen često akumulira u tkivima.
Ti su procesi sporiji kod starijih ljudi. Ali ova značajka ima klinički značaj samo za ljude s teškom situacijom..
indikacije
"Ketonal" u ampulama može se propisati kako bi se provela simptomatska terapija boli. Uz upalne procese, uključujući. U takvom se popisu može razlikovati popis indikacija općenito:
- Lezije mišićno-koštanog sustava, uključujući i one koje imaju degenerativnu prirodu (osteoartroza).
- Postoperativni ili post-traumatični sindromi, uključujući one popraćene groznicom i upalom.
- Reumatoidni artritis.
- Giht i pseudogout.
- Artritis seronegativnog tipa. To može biti ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis), Reiterov sindrom (reaktivni artritis) itd..
- Sindrom boli koji se javlja u sljedećim stanjima: išijas, migrena, neuralgija, tendonitis, mialgija, bursitis. Nije važno kako se manifestira - ozbiljno, umjereno ili slabo - liječnik može propisati ketonske injekcije ako smatra da treba..
- Algodismenorea.
- Rak koji prati bol.
U uputama za uporabu ampula Ketonal navodi se da ovaj lijek ne utječe na napredovanje patologije. Njegov je cilj simptomatsko smanjenje upale i boli izravno tijekom njegove uporabe..
kontraindikacije
Također ih je potrebno navesti, s obzirom na to da se raspravlja o uputi o uporabi ketonskih injekcija. Injekcije su zabranjene ako osoba ima bilo kakvu kontraindikaciju od sljedećeg:
- Osjetljivost na Ketoprofen i druge komponente lijeka.
- Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis.
- Dekompenzirano zatajenje srca.
- Zatajenje bubrega (teška ili ozbiljna).
- Akutni ulkus dvanaesnika i želuca.
- Netolerancija na tiaprofensku kiselinu, salicilate i nesteroidne lijekove u principu.
- Kombinacija bronhijalne astme, alergije na acetilsalicilnu kiselinu, kao i ponavljajuće polipoze paranazalnih sinusa i nosa.
- Kronična dispepsija.
- Hemofilija i drugi problemi sa zgrušavanjem krvi.
- Progresivna bolest bubrega.
- Potvrđena hiperkalemija.
- Period oporavka nakon zatajivanja koronarnih arterija.
- Krvarenje različitih vrsta (cerebrovaskularni, gastrointestinalni itd.).
- Kasna gestacija ili dojenje.
- Mlađi od 15 godina.
Zato je lijek na recept - tako da osoba ne započinje samo-lijek, već mora proći cjelovit pregled od strane kvalificiranog liječnika. Postoje mnoge kontraindikacije. Baš kao i moguće posljedice.
Relativne kontraindikacije
Neophodno je navesti uvjete u kojima se ovaj lijek propisuje s krajnjom pažnjom - samo ako je korist veća od vjerojatnog rizika. Upute za ampule Ketonal uključuju slijedeći popis:
- Povijest bronhijalne astme.
- Bolesti krvi.
- Zastoj srca.
- hyperbilirubinemia.
- Bolest periferne arterije.
- Povijest peptičkog čira.
- dislipidemija.
- Dijabetes.
- Prisutnost infekcije Helicobacter pylori u tijelu.
- Klinički izražena kardiovaskularna ili cerebrovaskularna bolest.
- Zatajenje jetre.
- Ciroza zbog alkoholizma.
- Bubrežni zatajenje (zdravstveno stanje i QC pokazatelji se pažljivo analiziraju).
- Arterijska hipertenzija.
- Dehidracija.
- Dugotrajna terapija NSAID-om.
- Potreba da se istovremeno uzimaju oralni GCS, antiagregacijski agensi i antikoagulansi.
U riziku su i starije osobe i pacijenti s teškom ovisnošću o nikotinu.
doza
Sada vrijedi razgovarati o ovoj temi. Postupak je ozbiljan i stoga je preporučljivo koristiti minimalnu učinkovitu dozu. To se navodi čak i u uputama priloženim uz Ketonal. Injekcija ne smije prelaziti maksimalnu dnevnu dozu, tj. 200 mg. U takvim se količinama lijek primjenjuje u hitnim situacijama, a prije toga provodi se temeljita procjena omjera očekivanog rizika i koristi..
Intramuskularno, otopina se daje 100 mg 1-2 puta dnevno. Intravenski - isključivo u bolničkom okruženju infuzijom. Ovaj postupak je dvije vrste:
- Kratka infuzija. Uvede se oko 100-200 mg, koji se razrijede u 0,9% -tnoj otopini natrijevog klorida (100 ml). Postupak traje od 30 do 60 minuta.
- Kontinuirana infuzija. Ista količina lijeka razrijeđena je u većoj količini otopine (500 ml). Možete uzeti natrijev klorid ili neku drugu alternativu. Prikladna je 5% otopina dekstroze ili laktata. Ovaj postupak traje 8 sati. U rijetkim slučajevima propisuje se ponovo, nakon što je stajala pauza od 8 sati.
Uputa za uporabu injekcija Ketonal kaže da je dopušteno kombinirati je s analgeticima koji imaju središnji učinak. To jest, na primjer, možete ga miješati s opioidima. Ali glavna stvar nije s tramadolom, inače će se stvoriti talog.
Nuspojave
Važno je da je pacijent upozoren na njih. Upute u prilogu ampula Ketonal navode sve moguće nuspojave, čak i one koje se javljaju manje od jednog puta na 10.000 pacijenata. Popis je sljedeći:
- Imuni sustav: anafilaktičke reakcije, uključujući šok.
- Kardiovaskularni sustav: tahikardija, vazodilatacija, zatajenje srca i arterijska hipertenzija.
- Hematopoetski sustav i limfa: hematopoeza koštane srži, hemoragične i hemolitičke vrste anemije, trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija.
- Živčani sustav: astenija, nesanica, glavobolja, depresija, emocionalna labilnost, pospanost, gubitak ili zbunjenost svijesti, parestezija, periferna polineuropatija, konvulzije, problemi s percepcijom ukusa.
- Koža: osip, svrbež, fotoosjetljivost, purpura, alopecija, toksična epidermalna nekroliza, urtikarija, bulozni osip, eritem, angioedemski šok, Stevens-Johnsonov sindrom.
- Gastrointestinalni trakt: povraćanje, mučnina, bol u trbuhu i nelagoda, perforacija organa, zatvor, proljev, dispepsija, gastritis, stomatitis, peptički čir, pogoršanje Crohnove bolesti, krvarenje (hemoroidalni, gastrointestinalni, gingivalni), melena.
- Osjetni organi: problemi s jasnoćom vida, konjuktivitis, zujanje u ušima, bol u očima i suha sluznica, oštećenje sluha, optički neuritis.
- Respiratorni sustav: rinitis, pogoršanje astme, edem grkljana, bronhospazam, krvarenje iz nosa.
- Jetra i žučni trakt: hepatitis, povećana koncentracija bilirubina i aktivnost jetrenih enzima.
- Mokraćni sustav: hematurija, uretritis, cistitis, zatajenje bubrega, nefrotski sindrom, intersticijski nefritis, zadržavanje tekućine, hiperkalemija, problemi s funkcijom bubrega.
Ostale nuspojave uključuju periferni edem, menometroragiju, hemoptizu, trzanje mišića, žeđ, kratkoću daha.
posebne upute
Postoje još neke nijanse koje bi trebalo uzeti u obzir prije početka liječenja, a to su:
- Važno je tijekom liječenja periodično davati krv i izmet na analizu, kao i provjeriti funkciju jetre i bubrega. Osobe starije od 65 godina moraju.
- Bolesnike s arterijskom hipertenzijom i srčanim bolestima treba držati pod nadzorom.
- Ako osoba shvati da je zbog droge imao problema s očima, hitno mora prekinuti liječenje i prijaviti svoju situaciju liječniku.
- Mora se imati na umu da ketoprofen, kao NSAR, često maskira znakove zaraznih i upalnih bolesti. Stoga, ako se osjećate lošije na pozadini terapije ili postoje neki uznemirujući simptomi, trebali biste potražiti pomoć liječnika.
- Bolesnike s gastrointestinalnim problemima u povijesti treba liječiti pod liječničkim nadzorom..
- Bolesnicima s neplodnošću ne preporučuje se uzimati Ketonal jer on utječe na plodnost..
Važno je uzeti u obzir da lijek usporava psihomotorne reakcije i ponekad narušava sposobnost koncentracije. Stoga ne vrijedi voziti automobil i obavljati bilo kakve aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju.
Recenzije
Treba malo pažnje obratiti na komentare ljudi koji su koristili u skladu sa svrhom i uputama za uporabu lijeka "Ketonal". Intramuskularne i intravenske injekcije morali su učiniti mnogi, a to je ono što bivši pacijenti govore o učinkovitosti ovog lijeka:
- Nakon što se otopina ubrizga u mišić, bol brzo prolazi - učinak se javlja za oko 15 minuta. A to je mnogo brže nego od tableta..
- Upala također počinje prolaziti s vremenom. Glavna stvar je pridržavati se režima mirovanja, posebno nakon uzimanja lijeka. Jer zbog svog djelovanja ne osjeća se bol i nesvjesno možete dati veliko opterećenje oštećenom zglobu / mišiću, kao rezultat toga stanje će se pogoršati.
- Prema opažanjima pacijenata, lijek daje dodatne učinke. Na primjer, eliminira povezane probleme: zubobolju, menstruaciju, glavobolju, vrućicu, nelagodu itd..
- Injekciju ne treba uskladiti s unosom hrane, što je vrlo prikladno za uporabu.
- Tijekom primjene nema nelagode.
- Ne treba vam datoteka za nokte da biste sami otvorili ampulu.
A takvih komentara ima mnogo. To vam omogućuje provjeru učinkovitosti lijeka. Glavna stvar je da se liječi u skladu s preporukama svog osobnog liječnika i redovito provjerava. A ako je propisano intravensko liječenje, onda to nije potrebno - takvi postupci se izvode u bolničkom okruženju, tako da će sve biti pod nadzorom.
Ketonal - što su ruski analozi? Kako zamijeniti Ketonal? Jeftini analozi?
Koji su ruski analozi lijeka Ketonal?
Koji su jeftini analozi Ketonala?
Kako zamijeniti Ketonal?
Djelatna tvar u pripravku Ketonal je ketoprofen (Ketoprophenum (rod Ketopropheni)).
Sa istom aktivnom supstancom postoje sljedeći pripravci ruske proizvodnje:
Artrum
Ketoprofen MV
Ketoprofen Organics
Ketoprofen-Eskom
Flamax
Quickgel
Ovo nije cijeli popis lijekova na temelju ketoprofena, puno ih je i po imenu i prema obliku izdavanja. Cijeli popis i usporedba cijena ovdje.
Usporedba aktivne tvari ketoprofena s ibuprofenom i diklofenakom.
Ketonal se odnosi na lijekove protiv bolova i antivirusna sredstva. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je Ketoprofen.
Ketonal je dostupan u obliku tableta, krema, kapsula, otopina za intramuskularnu primjenu, otopina za intravensku primjenu, gelova, kao i rektalnih čepića.
Ketonal košta između 200-400 rubalja, cijena ovisi o obliku lijeka.
Ketonal ima puno analoga, uključujući Ketoprofen, Flamax, Febrofid, Bystrumkaps, Bystrumgel i Fastum-gel.
Ketonal je nesteroidni protuupalni lijek. Danas je u ljekarnama puno takvih lijekova, kako skupih, tako i jeftinih. Jeftiniji keton bit će ketani i ibuprofen (30-50 rubalja). Novigan mi puno pomaže (oko 100 rubalja). Također mi se sviđa nimesil, to je prašak u vrećama, razrijeđen vodom, prikladno je da možete kupiti jednu vrećicu odjednom, ima dobar ukus
U lijeku Ketonal aktivna tvar je KETOPROFEN. Dakle, svi lijekovi na temelju njega su prikladni. Dalje gledamo željeni oblik puštanja.
Tablete i kapsule - Flamax Forte, Ultrafastin, Artrum.
Ampule (otopine za injekcije) - Arthrosilen, OKI, Oruvel, Arketal, Flamaks, Flexen.
Kreme i gelovi - Bystrumgel, Fort gel, Arthrosilen, Ketoprom i drugi.
Supozitoriji (rektalni čepići) - Oruvel, Arthrosilen, Flexen, Profenid.
Obratite pažnju na novinu - U domaćoj farmakologiji koristi se jedinstveni analog medicinskog pripravka - prašak B * Ergoteks KF10001. Ovo je ketoprofen u koncentriranom obliku. Moderan, učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova.
Informacije o cijenama najbolje je saznati u najbližoj ljekarni. Rasprostranjenost cijena širom zemlje je ogromna.
Ketonal u Moskvi
| Naziv lijeka | Zemlja producentica | Aktivni sastojak (INN) |
|---|---|---|
| Artrum | Rusija | ketoprofen |
| Quickgel | Rusija | ketoprofen |
| Ketoprofen MV | Rusija | ketoprofen |
| Ketoprofen Organics | Rusija | ketoprofen |
| Ketoprofen-Eskom | Rusija | ketoprofen |
| Flamax | Rusija | ketoprofen |
| Ketoprofen-Solofarm | Rusija | ketoprofen |
| Naziv lijeka | Zemlja producentica | Aktivni sastojak (INN) |
|---|---|---|
| Arketal Rompharm | Rumunjska | ketoprofen |
| Arthrosilen | Italija, Republika San Marino, Njemačka | ketoprofen |
| Quickcaps | Republika San Marino, Poljska, Rusija | ketoprofen |
| Valusal | Estonija, Latvija | ketoprofen |
| Ketonal Duo | Slovenija, Švicarska | ketoprofen |
| Ketonal Uno | Slovenija | ketoprofen |
| ketoprofen | Rusija, Bugarska, Republika Bjelorusija | ketoprofen |
| Ketoprofen Vramed | Bugarska | ketoprofen |
| Okie | Italija, Velika Britanija | ketoprofen |
| Fastum | Italija, Njemačka | ketoprofen |
| Febrofid | Poljska, Rusija | ketoprofen |
| Flamax Forte | Makedonija, Rusija | ketoprofen |
| Flexen | Italija | ketoprofen |
| Ketoprofen-Teva | Francuska, Izrael | ketoprofen |
| Naziv lijeka | Obrazac za puštanje | Cijena (sniženo) |
|---|
| Naziv lijeka | Obrazac za puštanje | Cijena (sniženo) |
|---|
- Pripreme
- Ketonal
Upute za uporabu
- Vlasnik potvrde o registraciji: Lek D.d. (Slovenija)
- Proizvođač: Lek D.d. (Slovenija) Salutas Pharma, Gmbh (Njemačka) Sandoz Ilac Sanayi Ve Ticaret, A.s. (Purica)
- Predstavništvo: Sandoz (Švicarska)
| Obrazac za puštanje |
|---|
| rektalni čepići 100 mg: 12 kom. |
| krema za vanjsku upotrebu 5%: epruveta 30 g ili 50 g |
| gel za vanjsku upotrebu 2,5%: epruvete od 50 g ili 100 g |
| Kapsule 50 mg: 25 kom. |
| 100 mg filmom obložene tablete: 20 kom. |
| otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 50 mg / 1 ml: amp. 2 ml 10, 25 ili 50 kom. |
| Tablete dugog djelovanja 150 mg: 20 kom.. |
NSAR. Ima analgetske, protuupalne i dekongestivne učinke. Inhibira aktivnost COX, što dovodi do inhibicije sinteze prostaglandina. Uz to, ketoprofen inhibira lipoksigenazu, sintezu bradikinina, stabilizira lizosomske membrane i inhibira otpuštanje enzima koji su uključeni u upalni proces.
Ketoprofen ne utječe nepovoljno na zglobne hrskavice.
Ketoprofen se apsorbira vrlo sporo i praktično se ne nakuplja u tijelu. Bioraspoloživost je 5%.
Ketoprofen prodire u sinovijalnu tekućinu i tamo doseže terapijske koncentracije. Koncentracija lijeka u krvnoj plazmi izuzetno je niska.
Metabolizam i izlučivanje
Ketoprofen se metabolizira u jetri uz stvaranje konjugata, koji se uglavnom izlučuju mokraćom. Ketoprofen karakterizira sporo izlučivanje mokraćom.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima
Metabolizam ketoprofena ne ovisi o dobi, prisutnosti stupnja bubrežnog zatajenja ili cirozi jetre.
Simptomatska terapija bolnih i upalnih procesa različitog podrijetla, uključujući:
- reumatoidni artritis i periartritis;
- ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
- reaktivni artritis (Reiterov sindrom);
- osteoartroza različite lokalizacije;
- ozljede mišićno-koštanog sustava (uključujući sportove), modrice mišića i ligamenata, uganući, puknuće ligamenata i tetiva mišića.
Za vanjsku upotrebu.
Mala količina gela (oko 3-5 cm) nanosi se laganim trljajućim pokretima u tankom sloju na kožu iznad mjesta lezije 1-2 puta dnevno.
Treba imati na umu da 5 cm gela odgovara 100 mg ketoprofena, 10 cm do 200 mg ketoprofena. Maksimalna dnevna doza kod korištenja gela je 200 mg.
Okluzivni preljev se ne preporučuje..
Ketonal ® gel može se koristiti u kombinaciji s drugim oblicima Ketonala (kapsule, tablete, rektalni čepići).
Trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti veće od 14 dana.
Lokalne reakcije se javljaju najčešće.
Utvrđivanje učestalosti nuspojava: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100 i alergijske reakcije: vrlo rijetko - angioedem, anafilaksija.
Od kože i dodataka na koži: rijetko - eritem, svrbež, peckanje, ekcem, prolazni dermatitis blage težine; rijetko - urtikarija, osip, fotoosjetljivost, bulozni dermatitis, purpura, multiformni eritem, lihenoidni dermatitis, nekroza kože, sindrom Stevens-Johnsona; vrlo rijetko - izolirani slučaj teškog kontaktnog dermatitisa (zbog loše higijene i insolacije), izolirani slučaj teškog generaliziranog fotodermatitisa, toksične epidermalne nekrolize.
Iz dišnog sustava: vrlo rijetko - astmatični napadi (kao opcija za alergijsku reakciju).
Iz mokraćnog sustava: vrlo rijetko - izolirani slučaj oštećenja bubrežne funkcije u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega; u izoliranim slučajevima - intersticijski nefritis.
- preosjetljivost na komponente lijeka;
- preosjetljivost na salicilate, tiaprofensku kiselinu ili druge NSAID, na fenofibrat, UV blokatore, parfeme;
- kršenje integriteta kože (ekcem, plačni dermatitis, otvorena ili zaražena rana);
- povijest napada bronhijalne astme uzrokovanih nesteroidnim protivnetnim lijekovima i salicilatima;
- povijest fotoosjetljivosti;
- izlaganje suncu, uklj. neizravnu sunčevu svjetlost i UV zračenje u solariju tijekom cijelog razdoblja liječenja i još 2 tjedna nakon prestanka liječenja;
- III tromjesečje trudnoće;
- djeca mlađa od 15 godina.
S oprezom: oslabljena funkcija jetre i / ili bubrega, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, krvne bolesti, bronhijalna astma, kronično zatajenje srca.
Lijek je kontraindiciran za uporabu u III tromjesečju trudnoće.
Primjena u I i II tromjesečju moguća je u slučajevima kada očekivana korist terapije za majku nadmašuje potencijalni rizik za plod.
Primjena lijeka Ketonal ® tijekom dojenja (dojenje) se ne preporučuje.
Simptomi: iritacija, eritem, pruritus.
Liječenje: prestanite koristiti lijek, temeljito isperite tekućom vodom. Pacijent treba posjetiti liječnika.
Budući da je koncentracija lijeka u krvnoj plazmi izuzetno niska, manifestacije simptoma interakcije s drugim lijekovima (slični simptomi kod sistemske primjene) moguće su samo uz čestu i dužu upotrebu.
Ne preporučuje se istodobna primjena drugih oblika za vanjsku i lokalnu upotrebu (masti, gelovi) koji sadrže ketoprofen ili druge nesteroidne anti-NSID lijekove.
Istodobna primjena acetilsalicilne kiseline smanjuje stupanj vezanja ketoprofena na proteine plazme.
Ketoprofen smanjuje izlučivanje metotreksata i doprinosi povećanju njegove toksičnosti.
Interakcija s drugim lijekovima i utjecaj na njihovo uklanjanje nisu značajni.
Pacijentima koji uzimaju antikoagulacijske lijekove koji sadrže kumarin savjetuje se liječnički nadzor.
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Datum isteka - 3 godine.
S oprezom treba propisati lijek u slučaju oštećenja rada jetre..
S oprezom, lijek treba propisati u slučaju oštećenja bubrežne funkcije..
Potrebno je izbjegavati nanošenje gela u oči, na kožu oko očiju, sluznicu.
Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prestanite s upotrebom lijeka i obratite se liječniku.
Ako je pacijent zaboravio primijeniti gel, trebao bi ga koristiti u trenutku primjene sljedeće doze, ali ne dvostruko.
Ketonal ® gel za vanjsku upotrebu može se koristiti u kombinaciji s drugim doznim oblicima preparata Ketonal ® (kapsule, tablete, čepići). Ukupna dnevna doza, bez obzira na oblik doziranja, ne smije prelaziti 200 mg.
S pojavom kožnih reakcija, uključujući razvijena u kombinaciji s lijekovima koji sadrže okokrilen, liječenje treba odmah prekinuti.
Da biste smanjili rizik od fotoosjetljivosti, preporučuje se zaštititi dijelove kože tretirane gelom odjećom od izloženosti UV tijekom cijelog razdoblja liječenja i još 2 tjedna nakon ukidanja gela.
Ne koristiti kao okluzivne pregrade.
Temeljito operite ruke nakon svakog nanošenja..
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima
Nema podataka o negativnom utjecaju Ketonal ® gela na sposobnost upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.