Angioneurosis

Angioneurosis

Opis

Angioneuroza je opsežna skupina bolesti. Karakteriziraju ih vaskularni poremećaji koji su povezani s poremećajem autonomne vaskularne inervacije. Angioneuroses su svrstane u lokalne i opće. U skupinu bolesti spadaju bolesti poput migrene, Meniere-ove bolesti, eritromelalgije, Raynaudove bolesti..

Što se događa tijekom angioneuroze? Važnu ulogu igra infektivno oštećenje živčanog sustava, oslabljeno funkcioniranje štitnjače i nadbubrežne žlijezde. Cijeli uzrok može biti urođena insuficijencija određenih dijelova autonomne NS. Povećani vazokonstriktorski ton.

uzroci

Uzroci angioneuroze su opsežni. Prije svega, zašto se posude šire? Jedan od razloga je smanjenje tona uređaja. Kontrolira vazokonstrikciju.

Egzogeni čimbenici koji su uzrokovali razvoj bolesti:

• Infekcija.
• Trovanje alkoholom ili nikotinom.
• Otrovanje olovnim ili ugljikohidratnim oksidom.
• ozljede.
• Endogeni uzroci bolesti:
• Autointoksikacija.
• Hormonski disbalans.
• Metabolički poremećaji u tijelu.

Godine 1862. M. Reynaud je vjerovao da se radi o neurozi. A to je bilo zbog povećane ekscitabilnosti spinalnih vazomotornih centara.

Angioneuroza se može razviti kao neovisna bolest, ili kao sekundarna protiv niza drugih bolesti.

Razvoj čimbenika može izazvati razvoj bolesti:

• Redovite ozljede prsta.
• Trajna hipotermija ruku.
• Teški stres.
• Endokrini poremećaji štitnjače.
• Reumatoidni artritis.
• lupus eritematozus.

simptomi

Najčešće angioneuroza pogađa ženski dio populacije. I to u prilično mladoj dobi. Bolest se pojavljuje na gornjim ekstremitetima uglavnom na prstima. Vrlo rijetko se vidi na ušima i nosu. Posebnost bolesti je simetrija.

Simptomi su podijeljeni u faze:

• Prvo, počinje spazam žila, zahvaćeno područje bolesti postaje hladnije i blijedo. Osjetljivost tijela na zahvaćenom području je smanjena. Takav napad traje oko sat vremena. Tada se sve utihne i čini se da nije bilo ničega. Kada bolest napreduje, napadaji postaju učestali s boli.
• U drugom stupnju koža postaje plava, zateže se i potpuno gubi osjetljivost.
• U posljednjem stadiju bolesti, koža postaje blister krvlju. Blister se otvori. Kronična bolest može trajati mnogo godina..

Dijagnostika

Angioneuroza se dijagnosticira na temelju simptoma. Liječnik mora utvrditi je li to neovisna bolest ili Rhine sindrom. Izvodi se kapilaroskopija nokta. Da bi pregledao stanje žila, liječnik preporučuje ultrazvučnu dopplerografiju.

Za otkrivanje bolesti koristi se test na hladnoću. Izvodi se vrlo brzo. Ruke se natapaju u hladnoj vodi 3 minute. Zatim procijenite stanje ruku i promjene boje kože.

liječenje

Liječenje treba biti sveobuhvatno. Liječnik propisuje lijekove. Primjenjuju se aminazin, tropafen, adrenergički blokatori i ganglijski blokatori. Pored toga, morate piti antispazmodične vazodilatacijske lijekove. Ako konzervativno liječenje ne pomaže, pribjegavajte operaciji.

Liječenje angioneuroze kombinira narodne metode, liječenje lijekovima, fizioterapiju i liječenje blatom. Medicina još nije u stanju pobijediti bolest, ali pokušava ublažiti stanje pacijenta.

Narodni lijekovi

Liječenje angioneuroze nosi dugoročnu prirodu. Tradicionalna medicina može povećati šansu za oporavak. Biljna medicina pomoći će u ranim fazama..

• Tinktura ljute crvene paprike. Prilično učinkovit lijek za bolest. Da biste ga skuhali, trebate uzeti 2 žlice. senf u prahu, 0,5 l votke, 1 žlica. zrnasta sol, 2 žlice. feferon. Sastojke dobro izmiješajte. Ostavite da stoji 12 sati na toplom mjestu. Potrebno je podmazati zahvaćena područja noću.
• Orah. Vole koristiti tinkturu kod kuće. Uzmite 3 litre mlijeka, čašu šećera, lišće i koru oraha. Šećer se otopi u mlijeku. Kožicu stavimo u vrećicu s gazom i umočimo je u mlijeko, piće stavimo u vodenu kupelj. Sve temeljito promiješajte. Stavili smo na tamno mjesto 14 dana. Pijte 1 žličicu. 3 puta dnevno nakon jela.

komplikacije

Prognoza je često dobra. Ako bolest zahvati tijekom puberteta, tada postoji šansa da se potpuno riješi bolesti. U vezi s nesposobnošću obavljanja posla po struci mogu se uspostaviti skupine osoba s invaliditetom. Rad povezan s hipotermijom, složenim pokretima prsta, kontakt s kemikalijama je kontraindiciran.

prevencija

Kako bi se spriječio i usporio razvoj angioneuroze, potrebno je pridržavati se strogih preporuka liječnika. Za početak se trebali odreći loših navika, poput pušenja. Držite ruke podalje od vibracija i hipotermije. Zaštitite se od stresnih situacija. Jedite hranu bogatu vitaminima PP i C. Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno i redovito. Ne smijemo zaboraviti na to. Sve će to pomoći smanjiti učestalost napada..

Angioneurosis

Što je angioneuroza -

Ova skupina uključuje brojne bolesti kod kojih vaskularni poremećaji gube kao rezultat vegetativnih poremećaja unutarnje ekstenzije - Raynaudova bolest, eritromelalgija, migrena, Meniereova bolest.

Raynaudova bolest pripada skupini angiotrophoneuroza (syn: vazomotorna trofična neuroza, vaskularna trofična neuropatija). To je uobičajeni naziv za niz bolesti koje se razvijaju kao posljedica poremećaja vazomotorne i trofičke inervacije organa i tkiva..

Što aktivira / uzroke angioneuroze:

M. Reynaud, koji je opisao bolest 1862. godine, vjerovao je da se radi o neurozi zbog povećane ekscitabilnosti spinalnih vazomotornih centara. Nadalje je utvrđeno da se Raynaudov simptomski kompleks može očitovati kao neovisna bolest i kao sindrom u nekim nozološkim oblicima.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom angioneuroze:

Važne su infektivne lezije autonomnog živčanog sustava, endokrine disfunkcije štitnjače i nadbubrežne žlijezde. Vjerojatno, prirođena insuficijencija određenih dijelova autonomnog živčanog sustava, posebno bočnih rogova leđne moždine, igra ulogu. Postoji lezija vazomotornih centara na različitim razinama (moždana kora, hipotalamus, prtljažnik, leđna moždina), što rezultira povećanim vazokonstriktornim tonom. Vaskularni grč uzrokuje blanširanje distalnih ruku i nogu, rjeđe nosa, ušiju, usne, asfiksiju, snižavanje temperature zahvaćenog područja i kao rezultat - nekrozu tkiva. Bol nastaje iritacijom osjetljivih živčanih vlakana toksičnim tvarima koje se javljaju u ishemijskom području..

Simptomi angioneuroze:

Bolest se javlja kod žena oko 5 puta češće nego kod muškaraca, uglavnom u mladoj i srednjoj dobi. Pogođena područja češće se primjećuju na prstima, rjeđe na nogama i vrlo rijetko na ušima, vrhu nosa. Značajka bolesti je simetrija tih manifestacija. U klasičnim slučajevima postoje tri stadija bolesti.

Prva faza temelji se na vazospazmu. Odjednom se razvijaju grčevi kapilara i arteriola određenog područja. Obično zahvaćeno područje postaje blijedo, hladno na dodir, osjetljivost u njemu se smanjuje. Trajanje napada je od nekoliko minuta do sat ili više, nakon čega spazam prolazi i mjesto poprima normalan izgled. Napadi se mogu ponoviti nakon različitih razdoblja, tada se učestalost i trajanje napada povećavaju, pridružuje se bol.

Druga faza je zbog fenomena asfiksije. Spazam se očituje plavo-ljubičastom bojom kože. javljaju se trnci, a ponekad jaki bolovi, osjetljivost nestaje na mjestima gušenja. Važnu ulogu u mehanizmu razvoja ove faze igra dilatacija vena. Nakon nekog vremena ti fenomeni prolaze. Postoji prijelaz iz prvog stadija bolesti u drugi.

Treća faza razvija se nakon dugotrajne asfiksije. Na edematoznom udu koji ima ljubičastoplavu boju pojavljuju se mjehurići s krvavim sadržajem. Nakon otvaranja mjehura, nalazi se nekroza tkiva na svom mjestu, a u težim slučajevima ne samo koža, već i sva meka tkiva do kosti. Postupak završava ožiljkom formirane površine ulkusa.

Bolest je kronična. Proces traje desetljećima. Kod nekih bolesnika paroksizmi se ponavljaju nekoliko puta dnevno, kod drugih se pojavljuju u mjesečnim intervalima. Gangrena je rijetka; istovremeno, falangi nokta podvrgavaju se nekrozi.

Dijagnoza angioneuroze:

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih manifestacija bolesti. Prije svega, potrebno je utvrditi je li to neovisna bolest ili Raynaudov sindrom. Bolest karakteriziraju napadi blanširanja ili cijanoze prstiju (obično II i III stadij), kao i izbočeni dijelovi lica pod utjecajem hlađenja, emocionalnih i drugih iritacija, simetrija lezije, odsutnost gangrene na koži prstiju.

Za Raynaudov sindrom tipična je prisutnost znakova osnovne bolesti: skleroderma, vibracijska bolest, intoksikacija raznim kemikalijama, sindrom prednjeg skale, dodatno cervikalno rebro, pektoralisni mišić, sringomijelija, endokrini poremećaji (tirotoksikoza, menopauza).

Liječenje angioneuroze:

Propisati centralne i periferne blokatore adrenergike, klorpromazin, tropafen, dihidroergotamin, blokator gangliona (pahikarpin, benzoheksonij, gangleron), sredstva za smirenje. Navedeni su spazmolitički vazodilatatori: nikotinska kiselina, trental, antagonisti kalcijevih iona (adalat, verapamil). Tople kupke su preporučljive. Ako konzervativna terapija nije uspješna, provode se desimpatizacija i preganglionska simpatiktomija.

Prognoza. Što se tiče života, prognoza je dobra, u smislu punog oporavka - nepovoljna. Ako se bolest pojavi tijekom puberteta, tada se često s godinama može dogoditi značajno poboljšanje ili potpuni oporavak.

Invaliditet. Rad vezan s hipotermijom ekstremiteta, s suptilnim i složenim pokretima prstiju (sviranje glazbala, pisanje na pisaćem stroju), s vibracijama, vlagom i kontaktom s otrovnim kemikalijama kontraindiciran je. U vezi s nemogućnošću obavljanja poslova iz glavne profesije, ovisno o težini bolesti, može se ustanoviti III ili (u rijetkim slučajevima) II skupina s invaliditetom.

Koje liječnike treba konzultirati ako imate angioneurozu:

Nešto vas muči? Želite li znati detaljnije informacije o angioneurozi, njezinim uzrocima, simptomima, načinima liječenja i prevencije, tijeku bolesti i prehrani nakon nje? Ili vam treba inspekcija? Možete se zakazati s liječnikom - Euro laboratorija uvijek vam je na raspolaganju! Najbolji liječnici će vas pregledati, ispitati vanjske znakove i pomoći u utvrđivanju bolesti po simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć i postaviti dijagnozu. Možete nazvati i liječnika kod kuće. Klinika Euro laboratorija otvorena je za vas svakodnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će vam odabrati pogodan dan i sat posjete liječniku. Ovdje su navedeni naša lokacija i upute. Detaljnije o svim kliničkim uslugama potražite na njegovoj osobnoj stranici.

Ako ste prethodno obavili bilo koju studiju, obavezno uzmite njihove rezultate za savjetovanje s liječnikom. Ako studije nisu završene, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s kolegama iz drugih klinika.

Ti? Morate biti vrlo oprezni u svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pozornosti na simptome bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se isprva ne očituju u našim tijelima, ali na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - takozvane simptome bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnostici bolesti uopće. Da biste to učinili, samo trebate pregledati liječnika nekoliko puta godišnje kako biste ne samo spriječili užasnu bolest, nego i održali zdrav um u tijelu i tijelu u cjelini..

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za internetske konzultacije, možda ćete tamo naći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete o osobnoj njezi. Ako vas zanimaju pregledi klinika i liječnika, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku Svi lijekovi. Registrirajte se i na medicinskom portalu Euro lab kako biste stalno bili u tijeku s najnovijim vijestima i informacijama o novostima na web mjestu koji će biti automatski poslani na vaš e-mail.

Vaskularna angioneuroza je bolest živčanog sustava: liječenje angioneuroze donjih i gornjih udova

Angioneuroza - vaskularna bolest na pozadini neuspjeha u živčanom sustavu

Angioneuroza je skupina bolesti koja se razvija kao posljedica oslabljene vazomotorne aktivnosti, što je posljedica poremećaja u radu perifernih žila, oštrog smanjenja tonusa njihovih zidova.

Angioneuroza najčešće pogađa žene u dobnoj skupini od 20 do 40 godina - negativni simptomi najčešće se očituju na prstima, a nešto rjeđe pogađaju nožne prste, uši i nos.

Glavna značajka bolesti je simetrija lezija i simptoma.

Razvrstavanje i uzroci bolesti

Liječnici klasificiraju angioneurozu u opću i lokalnu skupinu. Dakle, stručnjaci se odnose na lokalnu skupinu:

• akrocijanoza i akroparestezija;
• eritromelalgija;
• Raynaudova bolest u ranim fazama;
• migrene i Meniereovog sindroma;
• obliterantni endarteritis i angina pektoris

Angioneuroza je često povezana s zatajenjem živčanog sustava, naime:

• živčana iscrpljenost, nezrelost živčanog sustava - to je tipično za adolescente i pacijente čiji rad prate velika živčana opterećenja i preopterećenja;
• restrukturiranje živčanog sustava pod utjecajem hormona tijekom puberteta;
• zbog kvara u hormonskoj regulaciji ili metaboličkom metabolizmu, najčešće su rizični pacijenti s problemima štitnjače kojima je dijagnosticirana pretilost.

Osim toga, liječnici dijele uzroke razvoja bolesti na egzogene (vanjske) i endogene (unutarnje).

Iz vanjskih razloga liječnici uključuju sljedeće čimbenike:

• prenesena hipotermija ruku i nogu, sve do njihovih smrzavanja;
• trovanje tijela alkoholom ili opojnim tvarima, industrijskom skupinom otrova ili ugljičnog monoksida - ovaj je faktor osobito čest među ovisnicima o drogama ili ovisnicima o alkoholu, kao i svima koji se zbog svog rada susreću s kemikalijama i otrovima;
• infekcije i djelovanje patogene mikroflore, prijašnje ozljede.

U skupinu unutarnjih provocirajućih čimbenika liječnici uključuju:

• intoksikacije, trovanja tijela proizvodima propadanja s toksikozom ili teškim stadijima bolesti;
• metabolički zastoj i hormonalna neravnoteža.

Uz navedene uzroke, ovu patologiju mogu izazvati i:

• raditi u štetnim radnim uvjetima, posebno ako je potonje povezano s stalnim vibracijama;
• ozljede ruku ili stopala na radnom mjestu;
• reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus, dermatomyositis.

Karakteristični simptomi

Vaskularna angioneuroza najčešće se očituje kao lokalni simptomi, i to:

• blijedost i poslije - crvenilo prstiju gornjih ili donjih ekstremiteta;
• promjena boje dermisa na licu, posebice na području obraza, nosa i ušiju - najčešće se na koži pojavljuju oštre bjelkaste mrlje, koje s vremenom stječu trajno crvenilo;
• snižavanje temperature na određenom zahvaćenom području kože;
• bolovi zbog lokalne ishemije ili iritacije živčanih završetaka otrovima i toksinima;
• utrnulost i peckanje na zahvaćenom području.

Patologija u svom tijeku ima 3 stadija:

1. U prvoj fazi, grčevi arterijskih žila očituju se kao napadi, praćeni karakterističnim blanširanjem kože i osjećajem hladnoće. Trajanje - od nekoliko minuta do sat vremena, nakon što ga zamijeni normalno stanje.
2. U drugom stupnju koža poprima plavkast nijansu, napadaji boli i širenje vena očituju se.
3. Treći stadij tijeka bolesti karakterizira pojava mjehurića napunjenih tekućinom isprekidanom krvlju koja će, postupno puknuvši, stvoriti čireve. Uz to, nekroza može zahvatiti i dublje slojeve dermisa i mišića kada se pridruži infekcija, što na kraju vodi do gangrene i gubitka jednog ili drugog organa..

Dijagnoza i liječenje

U procesu dijagnoze liječnik mora utvrditi je li angioneuroza neovisna bolest ili se pojavljuje Raynaudov sindrom.

Da bi postavio točnu dijagnozu, liječnik propisuje kapilaroskopiju nokta, a za dijagnozu unutarnjeg stanja vena i krvnih žila, studija pomoću ultrazvuka i dopleplerografije. Liječnici također koriste hladni test - u ovom slučaju ruke ili noge jednostavno se potapaju 2-3 minute u hladnu vodu, a zatim se procjenjuje vanjsko stanje dermisa.

Liječenje angioneuroze bez neuspjeha treba biti sveobuhvatno. Liječnici propisuju tečaj uzimanja lijekova - to mogu biti Aminazin i Tropafen, blokatori andreno i gangliona. Paralelno, pacijent uzima antispazmodične i vazodilatacijske lijekove, vitamine skupine B.

Zajedno s lijekovima, pacijent prolazi tečaj galvanizacije u skladu s Shcherbak-om i električni san, propisuju se sumporovodikove i radonske kupke, zračenje ultraljubičastim zracima.

Također, svojevrsna gimnastika za posude daje povoljan učinak - izmjena hladnih i vrućih kupki za ruke i noge. Ako je patologija popraćena vazodilatacijom, liječnici propisuju uporabu vazokonstriktorskih lijekova - efedrina ili kofeina, lijekova koji sadrže kalcij i vitamina C i B. Za ublažavanje jakih napada boli - novokainska blokada.

U ranim fazama tijeka patologije možete pribjeći pomoći biljnoj medicini.

Tijek liječenja angioneuroze dug je proces koji se može nadopuniti metodama i receptima iz arsenala narodnih lijekova:

1. Alkoholna tinktura crvene ljute paprike. Za njegovu pripremu uzima se senf u prahu - 2 žlice. l., alkohol ili votka - oko 5 l., sol - 1 žlica. l., 2 žlice. crvena ljuta paprika. Sve su komponente pomiješane i ostavljene da se infuziraju 12-24 sata - tinktura podmazuje zahvaćena područja preko noći. Ova tinktura zagrijava i pospješuje protok krvi, odnosno zagrijava i opskrbljuje više krvi, hranjivih sastojaka i kisika u zahvaćena tkiva i dijelove tijela.
2. Tinktura oraha - za njegovu pripremu uzmite 3 litre mlijeka, 1 žlica. šećer i zelena, svježa kora oraha. Šećer se otopi u mlijeku, a zelena koru oraha zamota u gazu i umoči u posudu s mlijekom. Stavite smjesu na tamno mjesto, ostavite da se kuha 2 tjedna i uzimajte žličicu tri puta dnevno.

Preventivne mjere

U profilaktičke svrhe, kako bi se spriječio ili usporio tijek angioneuroze, pacijent se mora strogo pridržavati sljedećih pravila i savjeta.

Na samom početku trebali biste se potpuno odreći loših navika - pušenja, konzumiranja alkohola i sjedilačkog načina života. Preporučuje se zaštititi ruke i noge od bilo kakvih ozljeda, negativnih učinaka vibracija i, naravno, hipotermije.

U prehranu je potrebno unijeti više voća i povrća, vitamina C i PP, kako bi se smanjila potrošnja pržene i masne hrane, kao i hrane koja može uzrokovati ugruške krvi i začepljenje krvnih žila, kvar u krvotoku.

Pacijentu je kontraindicirana bilo koja vrsta posla popraćena hipotermijom i vibracijama, sitnim motoričkim sposobnostima i prilično složenim, brzim pokretima prstiju, kao i bilo kojim kontaktom s kemikalijama i otrovima.

Prognoza liječnika najčešće je pozitivna, osobito ako se bolest očituje tijekom puberteta, u tom slučaju postoji velika šansa da se prevlada patologija.

Angioneuroza donjih ekstremiteta

Angioneuroza donjih ekstremiteta nije zasebna bolest, već patološki mehanizam lezija koji nastaju kao posljedica poremećaja autonomnog živčanog sustava. Uz probleme s nogama, ova bolest može izazvati i istodobne tegobe koje predstavljaju: jaka glavobolja, obliterativni endarteritis, eritromelalgija, sindrom Raynauda Menierea.
Sve ove bolesti nastaju na pozadini oslabljenih funkcija perifernih žila, koje imaju različitu lokalizaciju. U tom slučaju, živčani sustav gubi sposobnost pravilnog kontroliranja vaskularnog tonusa i uzrokuje kontrakciju unutarnjeg sloja arterija ili njegovo širenje, nakon čega dolazi do opuštanja.

patogeneza

Govoreći o angioneurozi donjih ekstremiteta, liječnici imaju dosta neslaganja, neki to pripisuju zasebnom lokalnom nozološkom odstupanju, a drugi općem stadiju bolesti. Da biste dobili više informacija o bolesti, potrebno je razmotriti patogenezu i kliniku.

Angioneuroza donjih ekstremiteta

• Prehrana mišićnog tkiva, kože i organa.
• Sužavanje i širenje vaskularne mreže.
• Održavanje metaboličkih procesa u tijelu.
• Vezanje endokrinog i živčanog sustava i koordinacija njihova zajedničkog rada.
• Sudjelovanje u općoj reakciji tijela na stresne situacije.

Kontrolni centri autonomnog sustava smješteni su u duguljastom dijelu mozga, njegovom korteksu i hipotalamusu. Sačinjavaju ih jezgre. Impulsi iz njih dolaze kroz živčana tkiva i čvorove. Smješteni su u tkivu kranijalnog živca, usmjeravajući sve impulse prema glavi uz pomoć kralježničnih čvorova, koji su zauzvrat povezani s udovima, srcem i unutrašnjim organima.
Ako utječe na središnji dio sustava ili put prijenosa duž kojeg dolaze impulsi, bit će narušen funkcionalnost sustava u cjelini. Lezije mogu biti prirođene ili stečene..
Centar odgovoran za vaskularnu kontrakciju uzrokuje porast perifernog arterijskog tonusa, nakon čega nastaje pareza, što dovodi do njihove ekspanzije. Ta se reakcija naziva angioneuroza.
Kršenja koja dovode do problema s trofičnom vaskularnom funkcijom izazivaju mnoge tegobe, među kojima su i vaskularni poremećaji u donjim ekstremitetima. Obično su klasificirani kao angiotrophoneurotska skupina..
Patološki mehanizam uključuje:

• Kongenitalna autonomna insuficijencija.
• Oštećena funkcionalna kore nadbubrežne žlijezde i štitnjače.
• Akumulacija produkata raspadanja podoksidiranog tipa.
• I vaskularne promjene u udovima što dovode do poremećaja protoka krvi.

uzroci

Uzroci bolesti mogu biti egzogeni i endogeni..
Egzogeni su predstavljeni:

• Jaka hipotermija udova s ​​elementima promrzlina.
• Alkoholne, olovne, nikotinske i kemijske intoksikacije.
• Bolesti infektivne etiologije.
• ozljede.
• Teške stresne situacije.

• Intoksikacija proizvodima propadanja kod onkoloških bolesti.
• Metabolički poremećaji.
• Ozbiljni hormonalni poremećaji.
• Dug rad u štetnim uvjetima.
• Hipotermija.
• Profesionalne ozljede prstiju donjih ekstremiteta.

simptomatologija

Često su simptomi bolesti predstavljeni lokalnim znakovima:

• Blanširanjem, a zatim hiperemijom falange prstiju donjih ekstremiteta.
• Promjenjivanje boje kože na nogama i gležnju.
• Umor nogu i stalno smrzavanje.
• Bol.
• Osjećaj pečenja i promjena osjetljivosti.
• Simetrične vaskularne lezije na obje noge.

Bolest ima dug klinički tijek, prelazi u kronični stadij.

Čir donjih ekstremiteta s angioneurozom

manifestacije

Pacijenti kojima je dijagnosticirana ova bolest žale se na:

• Suha koža na donjim ekstremitetima.
• Pukotine i ulceracije na koži.
• Oticanje gležnja i stopala.
• Krhkost noktiju na noktima.
• Upalni proces koji započinje oko zahvaćene epiderme.
• Sklonost gangrenousnim promjenama falangijskih prstiju.

Sve ove manifestacije pojavljuju se kao rezultat začepljenja krvnih žila i oslabljenog protoka krvi zbog oslabljene kontraktilnosti vaskularne mreže u udovima..

Dijagnostika

Stadij bolesti i lokalizacija patoloških promjena određuju se na temelju kliničkih manifestacija, praćenja pacijentovog stanja i manifestacija simptoma, zajedno s prirodom tijeka bolesti.

Ultrazvuk posuda donjih ekstremiteta

Ultrazvuk nogu (video)

liječenje

Liječenje, prije svega, treba pomoći otkloniti uzrok nastanka bolesti. Ako se upalni proces već pojavio na nogama i epiderma se počne ulcerirati, propisani su protuupalni lijekovi i antibiotici. Kako bi se ojačao živčani sustav, provodi se vitaminska terapija, propisuju sedativi, antikolinergici i blokatorima gangliona..
Kao simptomatska terapija propisuju se vazodilatatori, antihistaminici i kortikosteroidi ako je oštećenje epiderme povezano s alergijskim reakcijama. Propisana je i fizioterapija, koja se sastoji od fonoforeze i upotrebe dijadinamskih struja. Ako nema rezultata liječenja, provodi se simpatička blokada novokaina..
Osim toga, bolesnici s angioneurozom šalju se u sanatorijume, gdje se liječe kupkama od sumpora i radona..

Prognoza

Ako je pacijentu dijagnosticiran lokalni oblik bolesti, tada stručnjaci propisuju dugotrajno liječenje, zbog čega se bolest može prenijeti u fazu remisije. Najčešće se ovo stanje može postići kod pacijenata u mladoj dobi.
U slučaju da je bolest prešla u kronični stadij, prognoza neće biti tako povoljna kao u prvom slučaju, jer se pridružena bolest često pridružuje ovoj bolesti. Kako angioneuroza ne bi napredovala dalje, propisana je terapija za održavanje, koja se kombinira s spa tretmanom.
U uvjetima bolesti potrebno je pravodobno ukloniti uzroke koji mogu izazvati bolest. Potrebno je ojačati imunološki sustav, izvoditi terapijske vježbe usmjerene na poboljšanje protoka krvi u donjim ekstremitetima, jesti zdravu hranu i održavati funkcionalnost živčanog sustava na normalnoj razini.

prevencija

Kao profilaksa bolesti potrebno je jednom svakih šest mjeseci podvrgnuti cjelovitoj vaskularnoj dijagnozi donjih ekstremiteta, a moguće je i uzimanje vitaminskih pripravaka. Uz to, potrebno je prestati pušiti i piti alkohol, što nepovoljno utječe ne samo na vaskularnu mrežu, već i na autonomni živčani sustav. Ne nervirajte se i hipotermija.
Prevencija bolesti trebala bi biti sveobuhvatna. Da biste spriječili razvoj tako opasne bolesti kao što je angioneuroza, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i tada vam bolest ne prijeti.

Angioneurosis

Angioneurosis se ne može pripisati rijetkim stanjima. Bolest je primarna i sekundarna, to jest uzrokovana drugim bolestima (najčešće ozljede, neuropatije, hormonalni poremećaji). Angioneuroza može dovesti do različitih komplikacija, ali pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će da se to izbjegne..

Što je angioneuroza

Angioneuroza je bolest koju karakterizira kvar funkcije simpatičkog živčanog sustava. Klinički se očituje promjenom kože, promjenama osjetljivosti i lumena krvnih žila.

Uzroci patologije

Angioneuroza se može potaknuti štetnim radnim uvjetima (vibracije, kretanje iste vrste, niska temperatura), izlaganjem raznim toksinima. Važna je prisutnost loših navika (pušenje, pijenje), česta hipotermija.

Patologija se može razviti kao posljedica ozljeda, hormonalnih poremećaja, neuroloških bolesti (oštećenja perifernih živaca).

Klasifikacija

Angioneuroza se može pojaviti u 3 mogućnosti.

1. Prvi je spastičnog tipa, u kojem dolazi do sužavanja lumena posuda.
2. Druga je opcija dilatacije s proširivanjem promjera arterija i kapilara.
3. Druga vrsta je miješana, kombinirajući sužavanje i vazodilataciju.

Moguće komplikacije

Angioneuroza može dovesti do lomljivih noktiju, pogoršanja kvalitete kože (ona postaje suha, lako se oštećuje), različitih poremećaja osjetljivosti. Najozbiljnija komplikacija je razvoj kroničnih trofičnih ulkusa..

Simptomi angioneuroze

Pacijenti se žale na poremećaj protoka krvi u bilo kojem lokalnom području. Simptome uvijek izazivaju stres, emocionalne reakcije, hipotermija, pušenje, pijenje.

Klinička slika može biti sljedeća:

• Češće se angioneuroza odvija kao Raynaudov sindrom, koji se očituje hlađenjem i hiperemijom vrhova ruku. U teškim slučajevima koža postaje cijanotična. Umor se pretvara u peckanje, često praćeno znojenjem.
• Akrocijanoza - crvenilo i naknadno modriranje simetričnih rezova gornjih i donjih ekstremiteta. Javlja se kada je temperatura vode ili zraka niska, pri podizanju ruku i nogu uvis.
• Za Rayleighovu bolest karakteristično je hlađenje i pretvaranje jednog prsta u plavo. Poraz može biti i na ruci i na nozi. Patologiju prati gubitak osjetljivosti, koji se obnavlja nakon napada..
• Ako se angioneuroza očituje oticanjem, peckanjem bolova, teškom hiperemijom tijekom kompresije, tada je izložena Mitchellova bolest. Patologija je karakteristična za veliki nožni prst, ali može utjecati na oba stopala, vrhove prstiju, ušiju, prsa.
• Ako su žarišta angioneuroze lokalizirana samo na licu, a nakon napada oteklina na koži i dalje postoji, onda je to Melkerssson-Rosenthalova bolest. Patologija se može kombinirati s upalom živca lica.

Druga manifestacija angioneuroze su takozvane paukove vene, ili rozaceje. Oni su čvrsto lokalizirani na licu, sama koža postupno postaje gusta.

Kada se izmjenjuju zone cijanoze i blanširanja na donjim ekstremitetima, postavlja se dijagnoza livedo. Patologija je karakterističnija za mlade žene.

Dijagnostika

Dijagnostika uključuje detaljan anamneza, opći i neurološki pregled, savjetovanje reumatologa, vaskularnog kirurga. Ostale metode istraživanja:

• Opća analiza krvi i urina.
• Biokemija krvi.
• Istraživanje reumatskih čimbenika.
• Određivanje hormonskog statusa.
• Procjena hemodinamike i mikrocirkulacije primjenom ultrazvuka, dupleksnog skeniranja, angio-, doplero-, reovaso-, termografije, kapilaroskopije.

Koriste se i hladni i toplinski testovi, ako je potrebno - elektroneuromiografija.

Liječenje angioneuroze

Ambulantno liječenje angioneuroze.

Paroksizmom se zahvaćeno područje zagrijava, primjenjuju se antispazmodici (Trental, Vasonite), u težim slučajevima - Atropin. U razdobljima između pogoršanja, liječenje je složeno, uključuje niz lijekova.

Pacijentima su propisani vazodilatacijski lijekovi - Noclaud, Pentoksifilin. Osim njih, koriste se vitamini skupine B (Kokarnit, Milgamma, Keltikan) i metabolički agensi (tioktična kiselina). Također se mogu koristiti antagonisti kalcija (Verapamil). Ako angioneurozu prati vazokonstrikcija, tada se koriste lijekovi koji sadrže kofein (Vasobral).

Ako je potrebno, propisuju se sredstva protiv trombocita (obično acetilsalicilna kiselina), analgetici - Baralgin, Nimesulid, Lornoxicam, Dexketoprofen, Etodin. Također se koriste antiholinesterazni lijekovi - Neuromidin, Ipigrix.

Fizioterapija ima dobar učinak - masaža, akupunktura, galvanizacija, nanošenje blata, darsonval, terapijske kupke. Osim toga, koristi se psihoterapija, propisuju se lijekovi protiv anksioznosti (na primjer, Grandaxin).

Ako nema rezultata, liječnici se odlučuju za simpatiktomiju - resekciju živčanog ganglija. To pomaže ako se ne riješite angioneuroze, onda barem smanjite broj egzacerbacija.

Prva pomoć

Angioneuroza ne predstavlja prijetnju po život pacijenta. Stoga napad možete zaustaviti sami.

• Podignite zahvaćeni ud, zagrijte ga omotajući ga toplom, suhom krpom..
• Pacijentu se može dati biljni sedativ (Relaxax), analgetik (Baralgin), s hiperemijom kože, uzima se vazobral, cijanoza - Trental.

Ako napadaj ne uspije, morate posjetiti liječnika.

prevencija

Patologija ne predstavlja opasnost za život, ali može pogoršati njezinu kvalitetu, pa su pravovremena dijagnoza i liječenje od velike važnosti. Ne postoji specifična prevencija; liječnici preporučuju vođenje zdravog načina života, izbjegavanje izlaganja otrovnim tvarima, hipotermiju i pregrijavanje, stres i uklanjanje loših navika.

Hasanova Sabina Pavlovna

Je li stranica bila korisna? Podijelite ga na svojoj omiljenoj društvenoj mreži.!

Angiotrophoneurosis

• Blijeda koža prstiju
• Bol u prstima
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Drhtanje ruku
• Peckanje u nožnim prstima
• Prsti gori
• Fluktuacije krvnog tlaka
• Poremećaj vestibularnog aparata
• Slabost
• Smrt prstiju i nožnih prstiju
• Crvenilo prsta
• povraćanje
• Slabost
• Smanjen vid
• Mamurluk
• grčevi u želucu
• Mučnina
• Oštećenje sluha
• Hladni vrhovi prstiju

Angiotrophoneuroza je skupni pojam koji uključuje vazomotornu i trofičku unutrašnjost tkiva i organa. Bolest se dijagnosticira i kod žena i kod muškaraca, međutim, u prvoj se javlja 5 puta češće. U rizičnu skupinu ulaze ljudi od 20 do 50 godina.

Angiotrophoneuroza gornjih i donjih ekstremiteta ima prilično specifičan klinički tijek, stoga se problemi s dijagnozom u pravilu ne javljaju. Terapija će ovisiti o prirodi patološkog procesa, ali nije ga moguće potpuno eliminirati. Pravilnim i sveobuhvatnim liječenjem može se postići samo duga faza remisije..

Etiologija

Etiološki čimbenici takve bolesti uvjetno se dijele na vanjske i unutarnje.

Vanjski razlozi su sljedeći:

• teške zarazne bolesti;
• hipotermija donjih ili gornjih udova;
• trovanje olovom, otrovnim tvarima, otrovima i drugim vrstama teških metala;
• teška stresna situacija;
• intoksikacija alkoholom.

Unutarnji etiološki čimbenici takve patologije su sljedeći:

• opijenost proizvodima raspadanja teških metala ili kemikalija;
• poremećen metabolizam;
• hormonalni poremećaji;
• traumatska oštećenja žila udova;
• Ozljede CNS-a;
• ozljede trupa perifernih živaca;
• sistemske bolesti.

Uz to treba istaknuti predisponirajuće faktore koji također mogu izazvati angiotrophoneurozu:

• trauma donjih ili gornjih udova;
• štetni radni uvjeti - raditi s opremom koja ima jaku vibraciju;
• stalna napetost mišića, produljeni prisilni boravak u pozi sa savijenim nogama.

U glavnoj rizičnoj skupini su oni ljudi koji većinu svog vremena provode u opasnom poslu.

Klasifikacija

Angiotrophoneuroza uključuje sljedeće bolesti:

Zbog činjenice da ovaj koncept uključuje prilično velik broj bolesti, angiotrophoneuroza nema određenu kliničku sliku.

Tri su stadija razvoja takve bolesti u udovima:

• Angiotrophoneuroza I stadij - spazam arterijskih žila je paroksizmalne prirode, izolirano oštećenje kože, napad traje oko sat vremena.
• Angiotrophoneuroza II stadij - oštećeno područje kože postaje plavo ili potpuno bezbojno, ponekad žuto. Postoje parestezija, bol, varikozne vene.
• III stadij - na koži se mogu stvoriti čirevi, može početi nekroza tkiva. Ako započne proces ožiljaka, tada prognoza postaje relativno pozitivna. Kada se spoji sekundarna infekcija, razvija se gangrena..

U pravilu, ako se terapija započne u početnim fazama, neće biti prijelaza u posljednju fazu.

simptomatologija

Klinička slika takve bolesti ovisi o njezinoj lokaciji, kao i o faktoru uzroka.

Stoga će biti prikladno odrediti kolektivni simptomatski kompleks:

• prvi simptomi se najčešće javljaju lokalno - na prstima gornjih ili donjih udova, u odvojenim dijelovima tijela;
• promjene boje kože - u početku postaju blijede, kasnije se pretvaraju u crvene, ponekad plave ili žute boje;
• na zahvaćenim dijelovima kože lokalna temperatura se smanjuje, pa često osoba osjeća hladnoću u prstima, djelomičnu drhtavicu;
• osjećaj pečenja, drhtanje ruku;
• lokalna bol.

S lokalizacijom patološkog procesa izvan donjih ili gornjih ekstremiteta, simptomi mogu biti sljedeći:

• napadi glavobolje, vrtoglavica;
• mučnina, povraćanje;
• slabost, neispravnost, pospanost;
• nestabilan krvni tlak;
• pojava edematousnih područja na koži;
• pretjerana osjetljivost na svjetlosne i zvučne podražaje;
• grčevi u želucu
• oštećenje vida i sluha;
• vestibularni poremećaji;
• vidne i slušne halucinacije.

Prisutnost barem nekoliko gore navedenih simptoma zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Pravovremeno započeto liječenje značajno povećava šanse za oporavak i uklanja većinu komplikacija u većini slučajeva.

Dijagnostika

Dijagnostika uključuje fizički pregled pacijenta i laboratorijsko-instrumentalnu dijagnostiku.

Tijekom početnog pregleda liječnik otkriva:

• koliko dugo su se simptomi počeli pojavljivati;
• priroda kliničke slike, učestalost napadaja i njihovo trajanje;
• radni uvjeti.

Daljnji dijagnostički program uključuje sljedeće:

• opći klinički test krvi;
• kemija krvi;
• CT, MRI;
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• rendgenski pregled krvnih žila.

Vaskularni kirurg uključen je u liječenje bolesti koje spadaju u skupinu angiotrophoneuroze, ali mogu biti uključeni i liječnici i druge specijalizacije, ovisno o prirodi patološkog procesa.

liječenje

Liječenje je često konzervativno - lijekovi i fizioterapija.

Vaš liječnik može propisati lijekove kao što su:

• protuupalno;
• antibakterijski;
• antibiotici
• blokatori ganglija;
• antikolinergici;
• vazodilatator,
• sedative;
• B vitamini.

Propisani su i fizioterapeutski postupci:

• dinamičke struje;
• fonoforezom;
• sumporne kupelji.

Ako konzervativni pristup ne daje željeni rezultat, tada se provodi kirurško uklanjanje simpatičkih čvorova.

Općenito, režim liječenja odabire se pojedinačno. U svakom slučaju, potrebno je slijediti sve liječničke recepte i podvrgnuti se terapijskim mjerama do kraja, čak i ako su simptomi u nekom stadiju nestali.

prevencija

Prevencija bolesti ove skupine uključuje:

• uklanjanje hipotermije;
• izbjegavanje stresa, živčanih iskustava;
• poštivanje industrijske sigurnosti;
• pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
• jačanje imunološkog sustava.

Ne bavite se liječenjem, a pri prvim simptomima trebate potražiti liječničku pomoć.

Angioneurosis - što je ta bolest?

Angioneuroza nije zasebna bolest, već je dio patološkog mehanizma oštećenja kod poremećaja autonomnog živčanog sustava. Grupa uključuje takve bolesti:

Neslaganja između znanstvenih trendova leže u vezi s angioneurozom kao zasebnom lokalnom nozologijom ili kao stadijem opće bolesti. Doista, s obzirom na ulogu spazma, hipertenzija se također može uključiti u ovu skupinu..

Razmotrimo patogenezu i kliničke oblike najpoznatijih bolesti.

patogeneza

U ljudskom tijelu postoji dio živčanog sustava koji se naziva autonomni. Djeluje ne izolirano, već obavlja samo svoje funkcije, pruža:

• prehrana mišića, kože, unutarnjih organa;
• širi i sužava posude;
• održava potrebnu razinu metabolizma;
• povezuje živčani i endokrini sustav i koordinira njihovu interakciju;
• sudjeluje u organiziranju reakcija na stres.

Viši kontrolni centri smješteni su u moždanoj kore, hipotalamusu, medulla oblongata. Oni čine jezgro. "Nalozi" na periferiju idu kao dio živčanih vlakana, čvorova. Dio su kranijalnih živaca usmjerenih prema glavi (mišići lica, krvne žile, koža, suzne i žlijezde slinovnice), preko čvorova leđne moždine prilaze gornjim i donjim ekstremitetima, srcu, organima grudnog koša i trbušne šupljine.

Poraz središnjeg dijela ili prijenosnih putova impulsa (neki znanstvenici pridaju posebnu važnost čvorovima u leđnoj moždini) urođene ili stečene prirode dovodi do kršenja funkcionalne korisnosti cijelog sustava.

Vasomotorni centar uzrokuje porast tona arterija na periferiji, tada se njegova pareza događa s izraženim širenjem žila (dilatacija). Ta se reakcija naziva angioneuroza..

Niz bolesti očituje se izrazitim pretežnim kršenjem trofičke funkcije (prehrana). Predlaže se svrstavanje u skupinu angiotrophoneuroze. To uključuje Raynaudovu bolest, sklerodermu.

U patološki mehanizam uključeni:

• oslabljena funkcija štitnjače, nadbubrežna žlijezda;
• nakupljanje podoksidiranih produkata raspadanja;
• kongenitalna insuficijencija autonomnog sustava.

Uzroci i okidači

Uzroci angioneuroze konvencionalno se dijele na vanjske (egzogene) i unutarnje (endogene).

Egzogeni uključuju:

• teška hipotermija donjih i gornjih udova, mraz;
• intoksikacija alkoholom, olovnim solima, nikotinom, industrijskim pesticidima, ugljičnim monoksidom;
• uzročnici zaraznih bolesti;
• ozljede
• teške stresne situacije (angioneuroza često prati opće neurotično stanje).

Unutarnji uzroci obično su povezani sa:

• intoksikacija proizvodima propadanja za toksikozu, teške faze bolesti;
• metabolički poremećaj;
• hormonalna patologija.

Može izazvati pojavu kliničkih simptoma:

• dug rad u štetnim radnim uvjetima;
• profesionalne ozljede prsta;
• hipotermija prilikom hodanja, plivanja.

Simptomi i klinički tijek lokalne angioneuroze

Najčešće se simptomi izražavaju lokalnim znakovima:

• blanširanje zatim crvenilo prstiju na rukama ili nogama;
• promjena boje kože na licu (uši, vrh nosa, usana, obraza) u obliku oštrih blijedih mrlja koje se pretvaraju u trajno crvenilo;
• snižavanje temperature kože;
• bol povezana s lokalnom ishemijom, iritacija osjetljivih živčanih završetaka toksičnim tvarima;
• ukočenost, peckanje - vrsta izmijenjene osjetljivosti.

Neki autori navode ove simptome kao akroparestezije..

Za lokalne poremećaje karakteristična je simetrija lezije.

Klinički tijek je dug, kroničan.

Uobičajeno je razlikovati tri stupnja:

• I - spazam arterijskih žila je paroksizmalne prirode, popraćen izoliranim područjima blanširanja kože, hladnoća, traje oko sat vremena, zamjenjuje se normalnim stanjem, bol se dodaje čestim napadima;
• II - područje kože postaje cijanotično, u njemu se razvijaju parestezije, boli se šire, vene se šire;
• III - na koži se pojavljuju mjehurići s krvavom tekućinom, čirevi su vidljivi nakon otvaranja, nekroza se u teškim slučajevima može proširiti duboko u mišiće, ishod u ožiljcima smatra se pozitivnim, pripojenje infekcije dovodi do gangrene (češće od krajnjih falangijskih prstiju).

Značajke trophoneuroze

Trophoneurosis je popraćena težim manifestacijama:

• povećana suhoća i stanjivanje kože zbog oštećenog znojenja i lučenja sebuma;
• gubitak kose
• krhki nokti;
• oticanje na različitim dijelovima tijela;
• bolne pukotine i čireve na koži;
• pridruživanje infekcije i upalnih znakova oko čira;
• gangrena prsta.

U trophoangioneurosis može preći u teške:

• Raynaudova bolest,
• obliterantni endarteritis,
• sklerodermija,
• Quinckeov edem,
• lipodistrofija.

Značajke klinike bolesti skupine angioneuroze

Dosta je bolesti koje počinju manifestacijama angioneuroze. Razmotrit ćemo samo najčešće.

sklerodermija

Bolest je dio trofonske skupine. Kršenje prehrane kože i potkožnog tkiva dovodi do pojave edematousnih područja, naizmjenično s sjajnim smeđim mrljama na gustoj koži. Ograničena i uobičajena.

Kada je osoba pogođena, ona mijenja svoj izgled do prepoznavanja: usne postaju tanke, mišići nalik maski, govor i gutanje su otežani.

Slične promjene mogu se proširiti i na unutarnje organe (jednjak, crijeva, plućno tkivo).

Raynaudova bolest

Bolest se očituje napadima izbjeljivanja i gubitkom osjetljivosti češće na prstima. Ima sve znakove angioneuroze. Nakon uklanjanja grča, ostaje peckanje u prstima, peckanje.

Migrena

Nastaje zbog vaskularne paroksizmalne patologije. Praćeni oštrim bolovima u jednoj polovici glave. U mozgu prolaze faze spazma, edema, ishemije i hiperemične vazodilatacije. Prije napada, postoji razdoblje aure, izraženo u:

• mamurluk
• osjećaj težine u glavi;
• promjene raspoloženja;
• pojava svijetlih mrlja pred očima;
• kršenje osjetljivosti u rukama i nogama;
• vrućina ili zimica.

Bolovi su lokalizirani u polovici čela, orbite, okcipitata, zrače do čeljusti, sljepoočnice, vrata. Lice postaje blijedo ili crveno. Mogući:

• mučnina;
• povraćanje
• neravnoteža;
• povešene kapke;
• promjena veličine zjenice;
• gubitak vidnog polja.

Neurolozi razlikuju nekoliko oblika migrene prema prevladavajućoj kliničkoj slici..

Vremenski arteritis

Bolest u početnom stadiju povezana je sa vaskularnim spazmom u zoni opskrbe krvi temporalnom arterijom. Njegova je karakteristika:

• poraz starijih;
• jednostrani simptomi, ali, za razliku od migrene, bez prekursora;
• bolovi se javljaju noću;
• pulsirajuća priroda boli;
• oštar porast tijekom žvakanja hrane;
• kršenje izraza lica;
• oticanje i crvenilo kože preko zapečaćene posude.

Angioneurotski edem (Quincke)

Razvija se kod osoba s preosjetljivošću, sklonim alergijskim reakcijama.

Neuspjeh autonomnog živčanog sustava u ovom slučaju uzrokuje povećanu reaktivnost tijela na podražaje. Među simptomima su:

• oteklina kože i potkožnog tkiva češće na licu (usne, kapci, polovica lica);
• rijetko se razvija edem larinksa, što dovodi do mehaničke asfiksije;
• svrbež kože;
• promuklost glasa;
• mučnina i povračanje.

Uz gušenje, opasno je i oticanje mozga i njegovih membrana koje prati:

• glavobolja;
• grčevi u želucu
• mamurluk
• oštećenje vida;
• vestibularni poremećaji.

Kako je dijagnoza?

Stadij angioneuroze ili lokalne promjene može se pretpostaviti na temelju kliničkih simptoma, promatranja napadaja, pojašnjenja tipične prirode tijeka.

Nisu svi pacijenti uspjeli popraviti spastičnu kontrakciju s uređajima. Ako napad završi, tada vaskularni protok krvi postaje normalan.

Uz uobičajene bolesti, na angiogramu možete vidjeti promjene u vaskularnom zidu i tkivima okolo.

liječenje

Terapija oštećenja autonomnog živčanog sustava trebala bi uključivati ​​uklanjanje uzroka bolesti.

U vezi s infekcijom naznačeni su antibiotici ili protuupalni lijekovi..

Za jačanje autonomne živčane regulacije imenovati:

• B vitamini;
• sedative;
• blokatori ganglija (Heksonij, Pentamin);
• antiholinergici (Atropin, belladonna lijekovi).

Simptomatsko liječenje je uporaba:

• vazodilatatora iz različitih farmaceutskih skupina (nikotinska kiselina, No-spa, Trental, Verapamil);
• antihistaminici, kortikosteroidi u vezi s alergijama.

Prikazan je tečaj fizioterapeutskog liječenja (dijadinamičke struje, fonoforeza).

U nedostatku rezultata, provode se blokade novokaina, kirurško uklanjanje simpatičkih čvorova.

Pacijentima se preporučuju sumporne i radonske kupke, terapija blatom u odmaralištima Matsesta, Yevpatoriya, Pyatigorsk zone.

Svaki klinički oblik angioneuroze zahtijeva individualni režim liječenja..

Što prognoza obećava??

U bolesnika s lokalnim oblicima, slijedeći preporuke liječnika i podržavajući liječenje, moguće je postići dugotrajne remisije. To se posebno odnosi na bolesti u adolescenciji.

U kroničnom tijeku općih manifestacija koje se pretvaraju u različite bolesti, prognoza je manje povoljna. Potrebna je stalna potporna terapija u kombinaciji s spa tretmanima.

Da bi se spriječila angioneuroza, potrebno je pravodobno ukloniti uzroke i čimbenike koji potiču patologiju. Jačanje imuniteta fizičkim vježbama, pravilna prehrana omogućuje vam održavanje funkcionalnosti živčanog sustava na odgovarajućoj razini.

Angioneurosis (Angiotrophoneurosis)

Angioneuroza je skupina perifernih krvnih žila uzrokovana lokalnom disregulacijom vaskularnog tonusa. Glavni klinički simptomi su bol, promjene boje, temperatura, osjetljivost i trofičnost kože zahvaćenog područja. U procesu dijagnoze oslanjaju se na kliničke podatke, rezultate hemodinamičkih i mikrocirkulacijskih studija (angiografija, ultrazvučno skeniranje, kapilaroskopija, reovasografija). Konzervativna terapija provodi se primjenom kombinacije vaskularnih i vitaminskih farmaceutika, nadopunjenih fizioterapijom i spa-tretmanom. Prema indikacijama, uklanjaju se simpatički čvorovi koji su uključeni u patološki proces..

ICD-10

Opće informacije

Angioneuroza je generalizirani pojam koji kombinira različite patologije koje nastaju kao rezultat poremećaja adekvatne inervacije pokretljivosti perifernih arterija i vena pretežno malog kalibra. Ova skupina bolesti uključuje Raynaudov sindrom, rozaceu, Rayleigh-ovu bolest, eritromelalgija, akrocijanoza itd. U modernoj literaturi o praktičnoj neurologiji također se naziva i naziv „vegetativno-vaskularna neuroza“, a kombinacija vazomotornih i trofičnih poremećaja koristi se pojam „angiotrophoneuroza“. Angioneuroza se odnosi na funkcionalne vaskularne poremećaje. Za razliku od organskih vaskularnih bolesti (obliterantni endarteritis, dijabetička angiopatija), one nisu popraćene morfološkim promjenama vaskularne stijenke.

Uzroci angioneuroze

Poremećaj se može pojaviti ponajprije kao neovisna nozologija ili kao sekundarni sindrom osnovne bolesti. Štetni vanjski utjecaji, metabolički i endokrini poremećaji dovode do poremećaja vazomotorne regulacije. Glavni etiofaktori su:

• Hipotermija. Etiološku ulogu igra ozbiljna hipotermija ekstremiteta, lica sa znakovima promrzlina. Utjecaj niskih temperatura na periferne živce i živčane završetke izaziva oštećenja i naknadnu disfunkciju.
• Ozljede. Oštećenje tkiva ekstremiteta prati kompresija neurovaskularnih snopova, trauma živčanim vlaknima s kršenjem njihove regulatorne funkcije. U nekim slučajevima angioneuroza je posljedica nepotpune obnove živčanih trupova nakon ozljede živaca.
• Intoksikacija. Provocirajući faktor mogu biti toksični učinci olovnih soli, žive žive, pesticida, nikotina, alkohola. Vasomotorna disregulacija moguća je zbog trovanja ugljičnim monoksidom.
• Vibracija. Angioneuroza je jedna od klasičnih komponenti vibracijskog oboljenja. Vaskularni poremećaji nastaju zbog regulatorne disfunkcije živčanog sustava koja se javlja kod dugotrajnog opetovanog izlaganja vibracijama.
• Hormonski poremećaji. Određene angioneuroze povezane su s disfunkcijom nadbubrežne žlijezde (hiperkortizam), štitnjačom (hipotireoza). Budući da se žene razbole mnogo češće od muškaraca, određena uloga se pripisuje ženskim spolnim hormonima.

U nekih bolesnika vegetativno-vaskularna neuroza razvija se kao profesionalna bolest. Radnici koji su izloženi nekoliko nepovoljnih čimbenika najviše su izloženi riziku od patologije. Na primjer, serviseri, upravitelji ceste rade u uvjetima vibracija, hladnoće, povećanog mehaničkog opterećenja gornjih udova uz moguću mikrotraumu prstiju.

patogeneza

Nervna regulacija vaskularnog tonusa provodi se na višerazinskom sustavu, uključujući živčane završetke, periferne živce, simpatičke ganglije i autonomne centre mozga. Razina i mehanizam pojave funkcionalnih poremećaja koji uzrokuju angioneurozu nisu jasni i imaju svoje specifičnosti u svakom slučaju. Pogođene su uglavnom male arterije distalnih rezova: prsti, uši, nos, obrazi.

Disregulacija tonusa dovodi do prekomjerne dilatacije ili vazospazma. U prvom slučaju, protok krvi se usporava, promjer posuda povećava, oni se pune krvlju, što uzrokuje lokalnu hiperemiju (crvenilo), hipertermiju (groznicu) kože. Zbog povećane propusnosti vaskularne stijenke dolazi do edema tkiva. U drugom slučaju, smanjuje se lumen krvnih žila i opskrba krvlju, što je praćeno blijedošću i hlađenjem kože na mjestu discirkulacije. S produljenim tijekom dolazi do trofičnih promjena u tkivima zbog poremećaja mikrocirkulacije.

Klasifikacija

Prema etiološkom kriteriju angioneuroza se dijeli na hladnu, posttraumatsku, toksičnu, neurogenu, vibracijsku itd. U kliničkoj praksi odredivanje glavne patogenetske komponente vazomotornih poremećaja je od velike važnosti. Sukladno navedenom kriteriju, angioneuroza se razvrstava u:

• Spastički. Prevladava pretjerano povećanje tonusa arterija, što dovodi do sužavanja njihovog lumena. Najčešće bolesti ove skupine su Raynaudov sindrom, akroparestezija, Rayleigh-ova bolest, akrocijanoza.
• Dilatacija. Vasomotorni poremećaji sastoje se uglavnom u snižavanju vaskularnog tonusa, proširivanju lumena arterija. Angioneuroze u ovu skupinu uključuju Mitchellovu bolest, Melkerssson-Rosenthal sindrom, rozaceu.
• U kombinaciji. Postoji alternacija vazospasticnih i dilatacijskih stanja. Kombinirane lezije uključuju sindrom mramorne kože (Livedo).

Simptomi angioneuroze

Klinička slika većine vegetativno-vaskularnih neuroza sastoji se od bolnih paroksizama vazokonstrikcije i / ili dilatacije. Trajanje napada varira od 2-3 minute do nekoliko sati. Promjene su lokalne prirode, obuhvataju jedan ili više prstiju, ušće, nos, a ponekad i cijelo stopalo, ruku, lice. Svaka se bolest razlikuje u određenim značajkama paroksizma, tijeku patološkog procesa. Sekundarne angioneuroze prate simptomi karakteristični za osnovnu bolest.

Raynaudov sindrom čini 70-80% svih paroksizmalnih poremećaja cirkulacije ekstremiteta. Manifestira se angiospastnim epizodama koje izazivaju psiho-emocionalno preopterećenje, hladnoća, pušenje. U tipičnom slučaju, promjene pokrivaju IV i II prste i nožne prste, rjeđe - nos, vanjsko uho, brada. Navedeni dijelovi tijela postaju hladniji, dobivaju bijelu boju. Pacijenti se žale na utrnulost, a zatim - peckanje, bol. U interictalnom razdoblju dolazi do hlađenja, hiperhidroze, cijanoze nožnih prstiju, ruku.

Rayleigh-ova bolest (sindrom mrtvog prsta) javlja se s angiospastičnim paroksizmima u žilama prstiju ruku, ponekad i stopala. Najčešće napad započne nakon hladnog izlaganja, snažnog emocionalnog iskustva. Pogođeni prst iznenada postane hladan, smrtno blijed, gubi osjetljivost. Nakon paroksizma vraća se prirodna boja kože, temperatura i osjetni osjećaji.

Akrocijanoza se očituje cijanotičkom nijansom kože, koja se simetrično pojavljuje u udaljenim krajnicima kada se spuštaju, zadržavajući se na hladnoći. Utvrđuje se sadržaj vlage u koži, pastivost tkiva. Podizanje i zagrijavanje udova dovodi do vraćanja njegovog zdravog stanja.

Eritromelalgiju (Mitchellovu bolest) karakteriziraju angio-dilatacijski paroksizmi s gorućom boli, hiperemijom i oticanjem. U većini slučajeva promjene se događaju u velikom nožnom prstu, rjeđe u oba stopala u isto vrijeme. Moguće oštećenje ruku, nosa, ušiju, ženskih dojki. Eritromelagični napad izaziva kompresijom (cipele, odjeća, deke), pregrijavanjem, opuštenim udovima. Između napadaja, postoje zaostale vaskularne promjene, opažaju se trofični poremećaji.

Za bolest Melkerssson-Rosenthala karakteristična je stalnost kliničkih manifestacija, lokalizacija patoloških promjena unutar područja lica. Dilatacija krvnih žila je trajna, popraćena kršenjem odljeva krvi. Rezultat je trajni edem usne, cijanoza, oticanje i nabora jezika. Ostali dijelovi lica (vjeđe, obrazi) pogađaju se mnogo rjeđe. Angioneurosis u kombinaciji s neuritisom lica.

Rosacea se izražava stalnom hiperemijom nosa, obraza, brade, čela. U zoni crvenila nalaze se paukaste vene, eritematski osip. Stalno širenje vaskularne mreže tijekom vremena dovodi do oticanja, hrapavosti i zatezanja kože. Moguće oštećenje paraorbitalne zone i kapka.

Livedo nastaje zbog spastično-atoničnog stanja kapilarne mreže. Manifestira se kao izmjena blijedih i plavkastih dijelova kože, nalik mramornom uzorku. Tipična lokalizacija Livedoa je koža nogu, kukova. Patologija je karakteristična za mlade žene.

komplikacije

Trajni i paroksizmalni poremećaji opskrbe krvi tkivima zahvaćenog područja s vremenom dovode do stvaranja trofičnih poremećaja. Postoji suhoća, povećana ranjivost kože, lomljivi nokti. U naprednim slučajevima formiraju se dugotrajni necjeljujući ponavljajući trofični ulkusi. Mogu se pojaviti trajni senzorni poremećaji: hipestezija (smanjena osjetljivost kože), hiperpatija (patološka percepcija vanjskih podražaja). Rozaceja periorbitalne lokalizacije komplicirana je oštećenjem oka, razvoj rozacea-keratitisa opasno je progresivno smanjenje vida.

Dijagnostika

Angioneuroza se dijagnosticira na temelju kliničkih podataka, pregleda kod neurologa, vaskularnog kirurga. Ispitivanje osnovnih hemodinamičkih poremećaja provodi se u interktalnom razdoblju i tijekom provođenja provokativnih testova. Da bi se utvrdila ili isključila sekundarna priroda vaskularne neuroze, može biti potrebna konzultacija reumatologa, toksikologa, genetičara, endokrinologa i flebologa. Dijagnozu angioneuroze zbog profesionalne aktivnosti provodi patolog. Glavne komponente dijagnostičke pretrage su:

• Pregled i inspekcija. Anketom se utvrđuje učestalost, trajanje, priroda paroksizma, provocirajući faktori, prisutnost loših navika, loši uvjeti rada.
• Laboratorijska istraživanja. Dijagnostički značaj je određivanje razine kateholamina u krvi, reumatoidnog faktora. Prema svjedočenju, studija koncentracije hormona štitnjače (tiroksin, trijodtironin), kortizol.
• Procjena hemodinamike. Omogućuje vam procjenu stanja velikih i srednjih žila, kako biste isključili njihovu organsku patologiju. Koristi se dvostrano skeniranje, ultrazvuk žila ekstremiteta, angiografija. Odsutnost patoloških promjena potvrđuje dijagnozu angioneuroze.
• Studija mikrocirkulacije. Otkriva karakteristične promjene (grč, dilatacija) mikrovaskulature. Izrađuje se kapilaroskopijom, laserskom dopplerografijom, reovasografijom i termografijom. U početnim fazama bolesti u međuparoksizmalnom razdoblju, patološke promjene mogu biti odsutne.
• Provokativni testovi. Najčešće korišteni hladni i toplinski uzorci. Ispitivanje mikrocirkulacije u uvjetima provocirajućeg faktora prikazano je u nedostatku objektivnih promjena u razdoblju između napadaja.

Angioneuroze se razlikuju od polineuropatije, erizipele, panniculitisa, angiokeratoma kod Fabryjeve bolesti. U slučaju teškog edema potrebno je isključenje limfostaze. Dijagnoza organskim vaskularnim bolestima (endokrine angiopatije, obliterani ateroskleroze, endarteritis, amiloidoza, vaskulitis) provodi se prema hemodinamičkim istraživanjima.

Liječenje angioneuroze

Budući da patogenetski mehanizmi nisu precizno definirani, terapija je uglavnom simptomatska. Konzervativno liječenje provodi se sveobuhvatno uz uporabu medicinskih, fizikalnih, fizioterapeutskih metoda. Uz njegovu nisku učinkovitost, moguće su kirurške intervencije. Glavni smjerovi složene terapije su:

• Zaustavljanje paroksizma. Kada vazokonstrikcija uzrokuje zagrijavanje ekstremiteta, uvođenje vazodilatacijskih lijekova: antispazmodike, simpatolitike. Vazodilatacijom, kako bi se poboljšao odljev krvi, udovi daju povišen položaj, provodi se pažljiva primjena vazokonstriktora (adrenalina)..
• Interparoksizmalna farmakoterapija. Da bi se spriječili ponovljeni napadi sa spastičnim oblicima, koriste se antispazmodiki, blokator gangliona, agonisti kalcija i razdvajanja. Dilatirana angioneuroza indikacija je za imenovanje vazokonstriktorskih lijekova, kofeina. U složenom liječenju koriste se vitamini skupine B, rutin, askorbinska kiselina..
• Fizioterapija. Preporučuje se između paroksizama. Koriste se galvanizacija, darsonvalizacija, refleksologija i terapija blatom. Prikazana je sanatorijska obrada hidrogen sulfidom, radonskim vodama.
• Uklanjanje simpatičnih ganglija. Uz nedovoljnu učinkovitost konzervativnih tehnika, provodi se torakalna ili lumbalna simpatiktomija. Operacija omogućuje smanjenje broja i ozbiljnosti vazomotornih napada.

S laganom ozbiljnošću kliničkih manifestacija akrocijanoze, terapija Livedo nije potrebna. U slučaju rozaceje, djelotvorno je lasersko liječenje, krioterapija i fotokoagulacija proširenih žila. Kod Melkerssson-Rosenthalove bolesti dodatno se propisuju glukokortikosteroidi, a prema indikacijama se obavlja kirurška dekompresija facijalnog živca.

Prognoza i prevencija

Angioneuroza ne predstavlja prijetnju životu pacijenta, ali ima dug kronični tijek. Liječenje olakšava stanje pacijenata, omogućuje vam održavanje radne sposobnosti, poboljšava kvalitetu života. Prognoza sekundarne vaskularne neuroze ovisi o uspjehu liječenja osnovne bolesti. Akrocijanoza se u mnogim slučajevima samostalno rješava nakon puberteta. Primarne preventivne mjere svode se na isključenje ozljeda, intoksikacija, nepovoljnih fizičkih čimbenika, opasnosti na radu, održavanje normalne hormonalne pozadine. Sekundarna prevencija uključuje promjene radnih uvjeta, prestanak pušenja, izbjegavanje prisilnog položaja udova, hipotermiju, pregrijavanje, stresne situacije.