Jedan od najčešćih ortopedskih problema danas je bunion. Patologija je izbočina na vanjskoj strani palca na stopalu. Bursitis nije fatalna bolest i u većini slučajeva nije prikazan na kvaliteti života. No kako bolest napreduje uzrokuje mnogo neugodnosti, a u nekim slučajevima i ozbiljnu patnju, posebno kada se doda deformitet stopala upalni proces. Uzroci nastanka bolesti mogu biti vrlo različiti, pa će učinkovitost liječenja ovisiti o tome koliko su dobro utvrđeni.
Što je bursitis velikih nožnih prstiju - opis bolesti
Uz bursitis velikog nožnog prsta zahvaćena je sluznička vrećica (bursa) koja se nalazi u blizini zgloba i štiti tetivu od trenja. Bolest obično uzrokuje valusta deformitet zgloba. Pod utjecajem različitih čimbenika, veliki nožni prst počinje postupno odstupiti od svoje srednje osi, zbog čega se tkiva zgloba raseljavaju.
Hrskavična tkiva su najosjetljivija na patologiju, koja se počinju protezati pod utjecajem mehaničkih opterećenja usmjerenih u različitim smjerovima. Tijelo čini sve napore da minimizira defekt, dok kosti zglobne vrećice rastu u poprečnom smjeru. Anomalna zakrivljenost metatarsofalangealnog zgloba može se pojaviti iz različitih razloga. Često se bursitis može pojaviti zbog ravnog stopala ili uz stalno odstupanje nožnog prsta. Patologija može utjecati ne samo na veliki nožni prst. Bursitis malog prsta je prilično čest..
Bursitis u prijevodu s latinskog znači "torba". Naziv bolesti otišao je od mjesta njegove lokalizacije: zglobna vrećica se upala, značajno povećavajući veličinu.
O fizioterapiji za bursitis kučnog zgloba možete saznati ovdje..
Uzroci na nogama
Patološke promjene velikog prsta ne događaju se odjednom, one su posljedica negativnog utjecaja raznih štetnih čimbenika na zglobnu vrećicu. Tumor se razvija kao rezultat degenerativnog procesa. Sama kvržica počinje kasnije rasti, što ukazuje da započinje aktivna faza bolesti koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Nelagoda će se izraziti problemima s izborom cipela, kretanja, pojavom bolnih senzacija različitog intenziteta, upalom tkiva. Glavni čimbenici zajedničke deformacije uključuju:
- Dugo nošenje neudobnih cipela. To mogu biti cipele ili cipele s visokom petom, cipele s snažno suženim nožnim prstima i druge koje snažno utječu na prirodni korak. Ako takvu cipelu nosite često, zglobne torbe nožnih prstiju su deformirane, opskrba stopala značajno je narušena;
- Metabolički poremećaji, reumatske bolesti. Izuzetno je važno da zglobovi stopala pravovremeno dobivaju potrebne hranjive sastojke, jer je opterećenje na ovom dijelu tijela najveće. Ako stopala ne prime pravovremeno potrebne tvari, neće se moći potpuno oporaviti nakon napora, pa će se u skladu s tim pojaviti razne bolesti. Produljeni upalni proces, reumatoidna artroza, metabolički poremećaji mogu uzrokovati razvoj bolesti, a ako patologija već postoji ili nema odgovarajućeg liječenja, značajno pogoršati tijek postupka;
- Infekcija Ako je infekcija ušla u tijelo, može se razviti gnojni bunionitis velikog nožnog prsta;
- Nasljedni faktor. Vjeruje se da je bursitis nasljedna patologija. Dakle, ako su roditelji imali takvu bolest, onda postoji velika vjerojatnost da se ona može pojaviti u djece. Kao prevencija djeca čiji roditelji pate od ove patologije trebaju nositi široke ortopedske cipele.
U nedostatku liječenja, bolest će i dalje napredovati i donijeti više nelagode.
simptomi
Deformacija područja stopala može se pojaviti ako ga je mljevenjem uklonila koruza. Ako infekcija dospije u oštećeni dio stopala, čovjekovo se zdravstveno stanje naglo pogoršava, pojavljuje se slabost i tjelesna temperatura može porasti. Ovisno o stupnju razvoja bolesti, bursitis može imati takve manifestacije:
- pojavljuju se mali tumori, mekani na dodir. Postoji lagano crvenilo, s upalnim procesom bursa, osjeća se bol. Ovo je prvi stupanj bolesti;
- veliki nožni prst počinje se savijati, deformacija stopala je još uvijek beznačajna;
- pojava čvrstog konusa u području prve falange palca;
- formira se koštana srž, postoji primjetna iritacija kože. Ovo je drugi stupanj bolesti;
- treći stupanj bursitisa karakterizira jaka bol tijekom hodanja, koja uzrokuje puno nelagode;
- četvrti stupanj bolesti počinje kada se veliki nožni prst ne može više pomicati, patologija se može proširiti na druge prste.
Borba protiv bolesti bit će uspješna, čak i u slučaju genetske predispozicije, ako se uzrok njezine pojave utvrdi u ranim fazama.
Tradicionalni tretman
Kad se patologija tek počne pojavljivati, lako se liječi kod kuće. Međutim, samo-lijek ne vrijedi. Liječenje kod kuće odabire liječnik nakon položenog pregleda i postavljanja ispravne dijagnoze. Pravilno odabran tretman pomoći će izbjeći moguće komplikacije i računati na pozitivan rezultat. Liječenje zglobova velikog nožnog prsta složeno je, usmjereno je na ublažavanje simptoma i uklanjanje problema. U slučaju da temeljni uzrok nije utvrđen i otklonjen, upalni proces će se sigurno vratiti na vrijeme.
Cjeloviti tretman uključuje posebne vježbe, dijetu, lijekove, fizioterapiju.
vježbe
Poseban skup vježbi je bitna komponenta liječenja bunionom. Vježbe su jednostavne, uglavnom se izvode u stojećem položaju, tako da kosti primaju potrebno opterećenje. Željeni učinak može se postići udaranjem lopte, u ovom slučaju kosti i mišići će se postupno jačati. Redovita jutarnja vožnja također će biti od velike koristi, baš poput aerobika, nogometa ili tenisa, plesa. Glavna stvar je da je tijelo stalno u pokretu.
Uzimanje lijekova
Najčešće se liječenje bunionitisa provodi propisivanjem lijekova. Njihovo djelovanje usmjereno je na smanjenje simptoma bolesti, što omogućuje da se riješi nelagode koja se javlja tijekom hodanja. Ali ne možete sami s lijekovima u liječenju patologije. Lijekove odabire liječnik na temelju uzroka bursitisa, kao i značajki njegovog tijeka. Ako je bol vrlo jaka, propisuju se lijekovi protiv bolova:
U slučaju gnojnog oblika upalnog procesa, propisani su antibakterijski lijekovi. U pravilu su to antibiotici širokog spektra. S naprednim oblicima bolesti, antibiotici se ubrizgavaju u područje zgloba..
fizioterapija
Pomoćni tretman za bursitis. Fizioterapija poboljšava opskrbu krvlju u zglobu, ublažava oticanje i grčeve mišića te potiče obnavljanje tkiva. Mogu se dodijeliti sljedeće metode:
- UHF;
- masaža;
- zračenje ultraljubičastom svjetlošću;
- elektroforeza;
- fonoforezom;
- hirudotherapy;
- akupunktura;
- liječenje blatom.
Zahvaljujući imenovanju takvih postupaka, u mnogim je slučajevima moguće izbjeći komplikacije i ubrzati proces ozdravljenja..
Dijetalna terapija
U liječenju bursitisa, kao i bilo koje druge bolesti, tijelu je potrebna podrška u obliku vrijednih vitamina i minerala, pa je uravnotežena prehrana vrlo važna. Upalni proces nastaje zbog poremećaja metabolizma, pa hrana tijekom liječenja treba biti bogata vitaminima, kalcijem, fosforom. Nužno je iz prehrane isključiti hranu koja može izazvati manjak potrebnih elemenata u tragovima, izazvati upalu, posebno alkohol, kofein, gazirana pića.
O uzimanju lijekova protiv bolova protiv bursitisa koljenog zgloba možete saznati u ovom članku..
Hirurška intervencija
Ako tradicionalne metode liječenja nisu uspjele ili ne postoji, što je dovelo do komplikacija bursitisa velikog nožnog prsta, naznačena je kirurška intervencija.
Indikacije za operaciju
Hirurška intervencija za bursitis palca propisana je kada upalni proces napreduje ili se dijagnosticira akutni stadij bolesti. U pravilu pokušavaju izbjeći operaciju, budući da postupak oporavka traje puno vremena. Nužna kirurška intervencija s 4 stupnja razvoja bolesti. Vrijeme rehabilitacije nakon operacije prilično je bolno u području kirurške intervencije. Potpuni oporavak nakon 6 tjedana.
Vrste operacija
Hirurška intervencija za liječenje bursitisa velikog nožnog prsta je operacija u kojoj se konusom odstranjuju mali rez i kosti se poravnaju. Nakon toga, rezovi se šive.
U nekim slučajevima može biti potrebna rekonstrukcija palca, odluku donosi kirurg na temelju kuta između metatarzalne i sljedeće kosti. Kad je kut veći od 13 °, potrebna je konstrukcija.
Postoje takve vrste operacija (osteotomija):
- Distalni. U tom se slučaju udaljeni kraj kosti ureže daljnjim kretanjem. Održava se kroz nekoliko malih rezova. Kut se izravnava, nakon čega kirurg fiksira kosti pomoću posebnih metalnih igle. Igle se uklanjaju nakon zarastanja (5-6 tjedana);
- Proksimalni. Metatarzalna kost je izrezana na proksimalnom kraju. Kirurg napravi tri posjekotine, kost se podvrgne rekonstrukciji i fiksira se igle, kao u prethodnom slučaju. Tijekom intervencije tetive se ispravljaju. Nakon operacije stavlja se zavoj.
Odmah nakon operacije pacijent će se morati kretati štakama. Noga tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije bit će u zavoju. U pravilu je kirurško liječenje bursitisa velikog nožnog prstiju vrlo učinkovita i sigurna metoda liječenja ove patologije.
Rehabilitacija i korekcija
Tijekom razdoblja rehabilitacije u liječenju bursitisa, vrlo je važno strogo poštivati upute liječnika. Trajanje i kvaliteta oporavka ovise o tome..
Izbor cipela
Pravilno odabrane cipele od velike su važnosti u liječenju zeca. Važno je isključiti čimbenike koji provociraju razvoj upalnog procesa. Cipele bi trebale biti odabrane široke, peta je niska, nožni prst ne smije biti preuzak da nožni prsti ne stisnu.
Cipele s ortopedskim ulošcima ili mekim jezičcima smanjit će trenje upaljenog područja stopala.
Ortopedske metode
U liječenju bursitisa u početnim fazama, možete ispraviti deformirani veliki nožni prst uz pomoć posebnih ortopedskih jezičaka, kao i nošenje posebnih guma. Posljednjih godina postale su vrlo česte posebne interdigitalne particije - to su vrlo prikladni i jednostavni uređaji za korištenje. Bilo koji ortopedski lijek može odabrati samo liječnik..
Osim toga, u naprednim slučajevima, štake se mogu propisati na 10-14 dana kako bi se smanjilo opterećenje operiranog zgloba. Ovo je radikalna metoda, koristi se izuzetno rijetko..
Moguće komplikacije
Ako se pojava bursitisa zanemari, a liječenje za njegovo uklanjanje ne započne pravodobno, bolest će prijeći na sljedeću fazu. U naprednim slučajevima tradicionalne metode liječenja više ne mogu učiniti, tada je indicirana samo operacija. Bursitis u naprednim oblicima opasan je prelaskom na gnojni oblik, tada je liječenje moguće samo u obliku kirurške intervencije.
Ako pacijent odbije operaciju, zarazni proces može dovesti do gangrene, što prijeti amputiranjem palca, a ponekad i cijele noge.
Preventivne mjere
Glavne metode sprječavanja razvoja upalnog procesa i rasta koštanog tkiva metatarsofalangealnog zgloba uključuju osiguravanje njegovog normalnog položaja, metabolizam za održavanje zdravlja stopala, kao i smanjenje destruktivnog opterećenja. Samo specijalist može dati preporuke o tome kakav preventivni program treba biti..
Zakrivljenost spoja, zbog čega će se on postupno urušavati, u pravilu se uklanja pomoću posebne gume za pričvršćivanje. Za smanjenje sindroma boli, koji je često prisutan u početnim fazama razvoja bolesti, liječnik propisuje bursitisne masti, koje se moraju koristiti tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije.
Jedna od glavnih preventivnih mjera protiv razvoja i napredovanja patologije je izbor prave cipele. To bi trebalo biti što udobnije, široko, ne stisnuti stopalo i ne povećavati opterećenje na njemu. Ako se dijagnosticira ravna stopala, potrebna je posebna ortopedska obuća..
Preventivne mjere i razdoblje rehabilitacije nakon liječenja patologije slične su. U ovom je trenutku izuzetno važno slijediti sve liječničke recepte..
Video
Ovaj videozapis govori o značajkama liječenja bunionom.
nalazi
- Učinkovitost liječenja bursitisa velikog nožnog prstiju postiže se pravilnim utvrđivanjem uzroka bolesti i odabirom složene terapije.
- Uravnotežena prehrana osigurat će pravilan metabolizam, što je vrlo važno za opskrbu zaustavnim vitaminima i mineralima.
- Nošenje udobnih cipela koje ne stiskuju nožne prste izvrsna je preventivna mjera..
- Liječenje bursitisa može biti tradicionalno ili kirurško, što se određuje stupnjem zanemarivanja patologije.
- Ako je za liječenje bursitisa indicirana operacija, ona se ne može zanemariti, što će izbjeći komplikacije..
Također preporučujemo da se u ovom materijalu upoznate sa simptomima i liječenjem prepatellarnog bursitisa koljena..
Uzroci razvoja i simptomi bursitisa stopala
Akutni i kronični burzitis Ahilove tetive
Kalkanalni bursitis (ICD-10 kod) Ahilove tetive u odraslih
Koje lijekove treba uzimati za liječenje bursitisa?
Medicinska intervencija nemoguća je bez upotrebe lijekova i lijekova za liječenje bursitisa. Masti, injekcije, tablete za bursitis - sve to pomaže tijelu u borbi protiv razvoja patogena. Ovaj članak opisuje neke vrste antibiotika, hormonske i nesteroidne lijekove i njihovu upotrebu.
Bursitis je koncentrirano nakupljanje tekućine kao rezultat oštećenja zaštitne membrane sinovijalne vrećice. Uzroci pojave su opsežni, ali posljedice su: pojava oticanja sinovijalne vrećice i razvoj jake boli. Liječenje bursitisa i uklanjanje posljedica usmjereno je na smanjenje oticanja i ublažavanje boli. Terapija pomaže u izbjegavanju komplikacija i olakšava život pacijentu..
Ali osim prekomjernog seroznog (neinficiranog) nakupljanja tekućine u sinovijalnoj vrećici, postoji vjerojatnost razvoja gnojnog oblika bolesti. U velikoj većini zahvaćeni su zglobovi koljena, lakta i sinovijalni zglobovi zgloba gležnja. To je zbog činjenice da su ti zglobovi podložni čestom stresu..
Purulentni bursitis nastaje kao posljedica činjenice da patogeni mikrobi ulaze u šupljinu sinovijalne vrećice, a nekroza tkiva i metabolički poremećaji nastaju kao posljedica vitalnog procesa. Uz sličan razvoj bolesti, potrebno je probijanje zahvaćene burse. Evakuirana tekućina je podvrgnuta laboratorijskim ispitivanjima, uključujući antibiotikogram. Ovim postupkom možete odrediti kako mikroorganizmi reagiraju na učinke određenog antibiotskog lijeka. Nakon čišćenja, u sinovijalnu šupljinu uvode se antibakterijski lijekovi kako bi se spriječilo rast mikroba i neutraliziralo ih.
antibiotici
Antibiotici protiv bursitisa uvode se u šupljinu sinovijalne vrećice nakon otvaranja i uklanjanja eksudata (tekućine). Daljnja upotreba uključuje oralni način primjene lijekova. Vrsta uzročnika patoloških promjena koristi odgovarajući antibiotski lijek, koji uključuje: klaritromicin, tetraciklin, vankomicin, amoksicilin itd..
Rezultati ispitivanja unosa tekućine ne daju uvijek rezultate na točnom mjestu patogena, pa se u takvim slučajevima pribjegava uporabi antibiotskih lijekova sa širokim rasponom učinaka. Oni uključuju Augmentin.
Augmentin je polusintetički antibiotik penicilin koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Djelatna tvar je amoksicilin, po strukturi i svojstvima sličan ampicilinu, ali ima bolju probavljivost. Neki mikroorganizmi su sposobni uništiti ovaj antibiotik, a klavulanska kiselina je također dio antibiotika za suzbijanje funkcije uništavanja. Polusintetičke tablete penicilina oslobađaju se u filmskoj membrani, što sprečava probavni sok želuca da djeluje u interakciji s glavnim tvarima lijeka, čime oralni put primjene postaje pristupačniji.
Augmentin je baktericidni antibiotik. To znači da se tijekom njegove upotrebe bakterije ne razmnožavaju i počinju umrijeti. To je zbog činjenice da lijek narušava normalne metaboličke procese u mikrobnim stanicama. U ovom slučaju nema štetnog utjecaja na tkiva ljudskog tijela. Analozi Augmentina ista su antibakterijska sredstva i imaju sličan sastav i strukturu.
Dugotrajna upotreba sredstava se ne preporučuje, jer može poremetiti normalno funkcioniranje probavnog sustava, neutralizirajući korisnu crijevnu mikrofloru. Tijekom uzimanja lijeka mogu se pojaviti nuspojave, ali 80% slučajeva brzo prođe i ne predstavlja izravnu opasnost za osobu. Oni mogu predstavljati opasnost za život samo u slučaju alergije na lijek i pojedinačne netolerancije na komponente.
Nesteroidni lijekovi
Purulentni bursitis se ne javlja često, a serozno nakupljanje tekućine u zahvaćenom bursu događa se pretežno. Kronični ili akutni tijek uzrokuje upalu i bol. Kako bi uklonili ove simptome, liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) - siguran lijek za bursitis.
Ovi lijekovi su složen tretman usmjeren na smanjenje boli, snižavanje temperature i uklanjanje oteklina. Ime su dobili nesteroidni zbog činjenice da se u svom sastavu ne koriste kortikosteroidi. Iako kortikosteroidi izazivaju snažan, gotovo trenutni učinak, imaju niz nuspojava i uzrokuju štetne učinke na tijelo. NSAID su postali alternativa opijatima, koji se koriste kao analgetici i vrlo ovise o ovisnosti. Nesteroidni protuupalni lijekovi slični su po svojoj mehanici izlaganja.
Ako ne temeljite na složenoj terminologiji, mehanizam djelovanja NSAID-a je usporavanje enzima, koji su glavni čimbenici za manifestaciju bursitisa.
NSAID su dostupni u različitim oblicima, u rasponu od tableta do injekcija. Ova sorta omogućuje vam da ih koristite kod kuće, a pogodna je za liječenje oba bursitisa kuka, gdje je sinovijalna bursa smještena duboko ispod mišićnog tkiva i ligamenata, te za upalu rame i potkoljenice.
Uobičajeni nesteroidni lijekovi uključuju:
NSAID se primjenjuju u kombinaciji s antibioticima ili odvojeno.
diklofenak
Popularni nesteroidni protuupalni lijek koji se koristi u medicini za liječenje različitih bolesti je diklofenak. Diklofenak se distribuira u različitim doznim oblicima: tablete, gelovi, masti, ampule, čepići. Na osnovi diklofenaka proizvode se slični lijekovi koji imaju male razlike u sastavu i pod drugim imenima.
Glavna aktivna tvar u lijekovima je diklofenak natrij. Dodatne tvari koje su dio njega su glukoza i minerali. Lijek u tabletama brzo se apsorbira u krvotok i odatle ulazi u sinovijalnu šupljinu. Kao rezultat izloženosti aktivnoj tvari upala se smanjuje, prag boli raste i krutost pokreta nestaje. Tablete je najbolje uzimati prije jela, jer proces probave smanjuje brzinu resorpcije. Preporučuje se uzimanje jedne tablete dva ili tri puta dnevno osobama starijim od petnaest godina. Lijek se ne smije koristiti zajedno s drugim nesteroidnim antiregulansima i antikoagulansima.
Od nuspojava, najčešće su: mučnina, glavobolja, kožne reakcije, nesanica i druge. Zabranjeno je uzimati lijek u kasnijim fazama trudnoće i u doba dojenja, starijih osoba, kao i kod osoba alergičnih na lijek.
Dimexide
Da bi se ubrzali procesi apsorpcije antibiotika i poboljšali metabolički procesi u složenoj terapiji, koristi se sredstvo nazvano dimeksid. Dimeksid je ljekoviti, protuupalni lijek za vanjsku upotrebu. Glavna tvar lijeka je dimetil sulfoksid. Dostupan u obliku gela za vanjsku upotrebu, kao i u obliku koncentrata i otopine.
Dimeksid s bursitisom utječe na zahvaćeno područje, pokazujući protuupalna, analgetska i antiseptička svojstva. Nadalje, aktivna tvar ima funkcije cijepanja proteina u krvnom ugrušku, poboljšavajući na taj način opskrbu krvlju stanica tjelesnih tkiva. Lijek stimulira imunološki sustav, povećava protok krvnih žila i, ako se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima, ubrzava proces apsorpcije. Dimetil sulfoksid stanjiva stanične stijenke parazitskih mikroorganizama, čineći ih manje otpornima na antibiotike. Nanesite dimeksid u obliku kompresa i okluzivnih obloga.
Dimeksid se smije koristiti samo onako kako je propisao liječnik. Zajednička uporaba s drugim lijekovima izaziva ne samo pozitivne, već i štetne učinke. Također je potreban test alergije. Uz bolest srca, zatajenje bubrega i slabu koagulaciju krvi, mogućnost upotrebe.
ibuprofen
Ibuprofen se smatra svjetski poznatim sredstvom za suzbijanje upalnih bolesti mišićno-koštanog sustava. Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek. Glavna tvar u sastavu lijeka je sekundarna tvorba fenilpropionske kiseline. Ibuprofen je dio najvažnijih svjetskih fondova. Mehanizmi djelovanja ibuprofena i na tijelo i na patologiju u potpunosti su i temeljito proučeni..
Raširena prevalencija lijeka posljedica je različitih farmakoloških oblika otpuštanja, a osim toga, ibuprofen se proizvodi pod različitim imenima uz dodatak površinski aktivnih tvari i konzervansa.
Kao i svi NSAID-ovi, ibuprofen karakterizira sposobnost ublažavanja oticanja, smanjuje bol i koristi se kao antipiretik. Što se tiče NSAID-a, ibruprofen djeluje na enzime edematoznih formacija, djelujući kao inhibitor (usporava i prekida razvoj).
Kada se pojavi bursitis, propisan je u obliku masti, gela, injekcija ili tableta. Tablete lijeka učinkovito se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu i počinju djelovati u roku od sat vremena..
Kao i svi nesteroidni lijekovi, postoje kontraindikacije.
injekcije
U više od polovice slučajeva terapija lijekom bursitisa nemoguća je bez upotrebe injekcija. Injekcije s bursitisom (na primjer, novokainom) pomažu u momentalnom uklanjanju nepodnošljive boli, a izravna injekcija antibiotika i protuupalnih lijekova u sinovijalnu šupljinu omogućava vam što prije postizanje smanjenja razvoja patologije.
To se postiže injekcijama koje sadrže glukokortikoidne lijekove i antibiotike. Injekcije provode iskusno medicinsko osoblje u medicinskoj ustanovi. Provođenje postupaka ne preporučuje se kod kuće, zbog mogućnosti nepoštivanja antiseptičkih mjera sigurnosti. Lijekovi za ubrizgavanje bursitisa imaju sljedeća imena: doksiciklin, cefalotin, diprospan.
Diprospan
Čest steroid za primjenu u zglobu je primjena injekcija diprospan. Diprospan je bijeli hormon. Dostupan je i u obliku suspenzije, kao i kao otopina za intraartikularnu injekciju. Djelatna tvar je betametazon. Aktivna tvar se brzo apsorbira, pružajući trenutni učinak lijeka. Diprospan ima sposobnost suzbijanja autoimunih bolesti, ima protuupalni učinak i ublažava bol.
Količina tvari koja se koristi kada se pojavi patologija ovisi o obliku razvoja. Diprospan s bursitisom, posebno složenog oblika, ubrizgava se od 1 do 2 mililitara u šupljinu sinovijalne burse, a ako ne postoji tendencija smanjenja oteklina i bolova, injekciju ponovno koristite. Tijek liječenja je razlika od fizioloških podataka o pacijentu, ali obično traje dva tjedna.
Da bi se započeo tijek steroidne terapije, potrebno je cjelovito prikupljanje podataka o fiziološkom stanju pacijenta. Sve je to zbog niza kontraindikacija i nuspojava, kao rezultat toga valja napomenuti da se samo lijek ni u kojem slučaju ne preporučuje.
Medicinski tretman bursitisa zgloba lakta nego liječiti
Lakatni zglob jedan je od najvećih i mobilnih objekata mišićno-koštanog sustava. Sastoji se od tri velika spoja, iznutra su međusobno povezani sinovijalnom vrećicom ili bursom. S njenom ozljedom ili infekcijom razvija se ozbiljna bolest - bursitis. Bolest se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku, značajno smanjujući kvalitetu ljudskog života. U okviru terapije, ovisno o težini bolesti, propisani su razni lijekovi, fizioterapija ili operacija. U članku ćemo razmotriti kako je medicinsko liječenje bursitisa lakatnog zgloba.
Što je bursitis?
Prije nego što potražite liječenje bursitisa, morate shvatiti o kakvoj je bolesti riječ. Dijagnoza bursitisa postavlja se u prisutnosti upalnog procesa u sinovijalnoj vrećici zgloba. Dalje se na njega pričvrsti akumulacija tekućine koja rasteže taj kapacitet. Ako se bursitis ne izliječi na vrijeme, postat će kroničan. Zidovi bursa počet će se zgušnjavati, a iznutra - prekriveni fibrinom.
Postoje aseptični bursitis (javlja se bez zaraznog uzročnika) i zarazni. Potonji se mogu podijeliti na nespecifične (nastaju pod utjecajem stafilokoka i streptokoka) i specifične - uzrokuju ih rjeđe bakterije - gonokoki, blijedi treponemi, Kochovi štapići i drugi.
Liječenje bolesti
Antibiotici protiv bursitisa lakta nisu jedini tretman. Ako je bolest traumatična, oštećeni ud fiksiran je u savijenom obliku kako bi na njega stavio hladni oblog. Zatim se koriste nesteroidna lijeka protiv bolova koja će ublažiti bol i upalu. To može biti indometacin, naproksen, ibuprofen, itd. U posebno teškim slučajevima uzimaju se steroidni lijekovi ili opioidni analgetici..
Bursitis lakta: Liječenje antibioticima
Većina bursitisa je neinfektivne prirode i prolazi s protuupalnom terapijom. Ali izuzetno rijetko infekcija prodire kroz bursu zgloba. Zatim propisati antibiotike za bursitis lakta. Injektiraju se. Ako to nije moguće, koristite ispiranje ovom tvari. Da biste to učinili, pripremite ljekovitu otopinu i operite je zglobnom vrećicom.
Ako se utvrdi da je bolest uzrokovala zarazna uzročnica, ali još nije poznato koji je, široko djelujući antibiotik propisan. Popis ovih lijekova je prilično opsežan, pa određenu tvar propisuje liječnik, ovisno o karakteristikama pacijentovog tijela.
Posebno je važno koristiti antibiotike za gnojni oblik bursitisa. Iako će ibuprofen, diklofenak i drugi NSAID izravno ublažiti simptome bolesti, antibiotskom terapijom se ne može izbjeći. Obično se propisuju cefalosporini treće ili četvrte generacije..
Odluku o imenovanju antibiotika, kao i o izboru određenog lijeka, mora donijeti liječnik koji je u stanju procijeniti stanje pacijenta, posebno njegovo tijelo, moguću percepciju lijekova. Oblik doziranja je bolje odabrati u obliku injekcija, jer imaju veću učinkovitost. Paralelno s tim lijekovima propisana je i opća terapija jačanja..
Budući da se diklofenak propisuje zajedno s antibioticima, treba imati na umu da ovaj lijek pojačava terapeutski učinak niza antibiotika. Taj se fenomen uzima u obzir pri odabiru određenih lijekova..
Događa se da opća antibiotska terapija ne daje željeni rezultat, a upalni proces traje dugo vremena. Tada čine uzorkovanje patološke tekućine i pregledaju je, određujući specifičnu vrstu patogena. Istodobno su propisani snažniji protuupalni lijekovi - triamcinolon i metilprednizolon, a provode i infiltracijsku anestetičku terapiju. Ti se lijekovi ubrizgavaju izravno u sinovijalnu bursu. Tada se provode fonoforeza, parafinske kupke i drugi fizioterapeutski postupci..
Da bi se izliječio zarazni bursitis, potrebno je više puta isprazniti sinovijalnu kalupu lakta. To se vrši istodobno s oralnom primjenom antibiotika, koji uništavaju uzročnike bolesti. U pravilu, ako je zarazni bursitis uzrokovan nespecifičnim patogenima, za njegovo liječenje koriste se sljedeći lijekovi:
Osim antibiotika širokog spektra, liječnici mogu propisati lijekove s sulfom. Oni također uništavaju patogenu mikrofloru ne gore nego druga sredstva.
Ostali mogući tretmani
Ako se unutar zglobova počnu stvarati naslage kalcija, nužna je operacija njihovog uklanjanja. Ista intervencija neophodna je za borbu protiv konstantnog nakupljanja gnoja unutar sinovijalne vreće.
Period rehabilitacije nakon bolesti je prilično dug - do 2 mjeseca. Svojim dosadašnjim fizičkim aktivnostima možete se vratiti samo kad sindrom boli potpuno nestane. Prije toga bave se fizikalnom terapijom kako bi ojačali zglobove i vratili im bivšu snagu. Prije nego što počnete raditi fizičke vježbe, provedite masažu u zglobovima kako biste ih zagrijali. Zatim zavežite ta područja elastičnim zavojem i izvedite potrebne pokrete..
Bolest trebate liječiti od samog početka da biste izbjegli moguću kiruršku intervenciju. Ako započnete liječenje bursitisa u ranim fazama, možete isključiti ne samo vjerojatnost operacije, već i prijelaz na kronični tijek.
cefalosporine
Ceftriakson je namijenjen za intravensku, intramuskularnu primjenu. Dnevna norma je 1-2 g. Može se povećati ovisno o težini patologije i iznositi 4 g. Najviša dnevna doza je 0,05 g / kg. Postupak se provodi jednom dnevno. Djeca čija težina prelazi 50 kg tretiraju se slično kao i odrasli. Trajanje terapijskog tečaja je 14 dana.
Doziranje cefalotina je individualno. Pri uspostavljanju norme uzimaju se u obzir ozbiljnost, lokalizacija bolesti i osjetljivost patogena. Lijek se daje intramuskularno, intravenski u razmaku od 4-6 sati. Veličina pojedinačne doze je 500 mg ili 1 g. Manifestacije teških oblika tečaja eliminiraju se povećanjem količine primijenjenog lijeka (normalno - 2 g, pauza - 4 sata). Trajanje liječenja određuje stručnjak.
Karakteristike pojedinih antibiotika
Prije svega, liječnici utvrđuju na koje su antibiotike uzročnici u sinovijalnoj vrećici osjetljivi, tako da je liječenje selektivno i najučinkovitije. Najčešće, Staphylococcus aureus djeluje kao zarazni bursitis. Da biste ih se riješili, morate preuzeti sredstva sljedećih skupina:
- Otporan na b-laktamaze penicilin. Predstavnik ove skupine je dikloksacilin..
- Cefalosporine. Čak je i propisivanje lijekova prve skupine, posebice cefaleksina. Uzima se u količini od 500 mg četiri puta dnevno..
- Klindamicin. Alat pripada makrolidima. Propisano mu je 300 mg. Broj doza sličan je cefaleksinu.
Upravo ti lijekovi najbolje reagiraju na većinu patogena bursitisa. Osim toga, oni se dobro nakupljaju u vezivnom tkivu zglobova, pružajući tamo terapeutski učinak. Prosječni tijek uzimanja antibiotika je oko dva tjedna, ali možda i više. Dakle, ako započne flegmon (ovo je jedna od najozbiljnijih komplikacija bursitisa), antibiotici će trajati mnogo duže.
Ostali antibiotici koji se koriste za bursitis
Pored ovih nekoliko lijekova, liječnici mogu propisati i druge lijekove:
- Polusintetički penicilini. Prirodni amoksicilin kombinira se s klavulanskom kiselinom, pa bakterijski enzimi ne mogu uništiti antibiotik. Najpopularniji lijekovi ove serije su Augmentin, Flemoklav, Amoksiklav, Medoklav, Sollutab, itd..
- Makrolidi. Osim klaritromicina, liječnici mogu propisati azitromicin, josamicin i druge lijekove. Makrolidi su posebno potrebni kada je patogen nepoznat. Imaju širi spektar djelovanja od sintetskih penicilina i cefalosporina.
- Ostali cefalosporini. Ceftriaxone, cefuroxime, cefotaxime, cefaclor i drugi lijekovi također imaju dobar terapeutski učinak i često služe kao lijekovi izbora u borbi protiv bursitisa lakta i drugih zglobova.
- Fluorokinoloni. Ne samo antibiotici, nego i antibakterijski agensi mogu ubiti infekciju bursitisom zglobova. Posebno je potražena skupina fluorokinolona. Na njega se upućuju ofloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin i drugi lijekovi. Obično se propisuju zadnji, kada antibiotici nemaju željeni učinak. To su rezervni lijekovi.
Zanimljivo je: Značajke liječenja skolioze u odraslih: lijekovi, fizioterapija, alternativne metode
Antibiotska terapija
Ako se dijagnosticira zarazni bursitis zgloba lakta, liječenje antibioticima propisuje se tek nakon utvrđivanja vrste patogena. Za to se vrši punkcija i naknadna bakteriološka analiza tekućine (eksudata) koja se nakuplja u sinovijalnoj vrećici. Zatim, uzimajući u obzir osjetljivost otkrivenog patogena na određena antibakterijska sredstva, odabire se optimalni lijek.
Za bursitis lakta propisuju se antibiotici sljedećih skupina:
- tetraciklini;
- cefalosporine;
- linkozamide;
- aminoglikozidi;
- fluorokinoloni;
- semisintetski penicilini.
Antibiotici tetraciklinske ili cefalosporinske skupine često su lijekovi izbora. Ako je identificirani patogen rezistentan na te tvari ili pacijent ima kontraindikacije za njihovu upotrebu, odabire se antibiotik drugih skupina. U teškim slučajevima patoloških procesa liječnik može propisati istodobnu primjenu antibiotika dvije skupine. Lijekovi se koriste u obliku tableta ili se ubrizgavaju. Također, drenaža (ispiranje) zgloba lakatnog zgloba antibakterijskim otopinama.
U nekim slučajevima, s bursitisom zgloba lakta, potrebna je kirurška intervencija za uklanjanje gnojnih sadržaja.
tetraciklini
Za tetracikline je karakterističan širok spektar antimikrobne aktivnosti. Aktivni su protiv stafilokoka i streptokoka, blijede treponeme, pa se koriste u liječenju nespecifičnog infektivnog bursitisa lakatnog zgloba i specifične upale koju uzrokuje uzročnik sifilisa. Gonokoki i Kochova štap otporna na tetracikline.
Najčešće se propisuje bursitis:
Lijekovi se uzimaju oralno. Točno doziranje, učestalost i trajanje prijema navodi liječnik.
Tetraciklini su kontraindicirani za primjenu kod leukopenije, oslabljene funkcije jetre i bubrega i pojedinačne netolerancije na glavne ili pomoćne komponente lijeka. Također, antibiotici nisu propisani trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 8 godina.
cefalosporine
Cefalosporini također pripadaju širokom spektru lijekova, aktivni su protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Prema kemijskoj strukturi, mehanizmu djelovanja i spektru antimikrobne aktivnosti, antibiotici su svrstani u 4 skupine. U liječenju bursitisa zgloba lakta uglavnom se koriste antibiotici:
- 3 generacije - Ceftriaxone, Cefotaxime;
- 4 generacije - Cefepim.
Lijekovi su dostupni samo u obliku praška za pripremu injekcijske otopine, daju se intramuskularno ili intravenski. Standardna doza za odraslu osobu je 1-2 g dnevno. Međutim, točno doziranje i trajanje terapije određuje liječnik.
Cefalosporinski antibiotici nisu propisani za preosjetljivost na glavne ili pomoćne komponente lijekova, zatajenje bubrega i jetre, enteritis, kolitis, tijekom trudnoće i dojenja.
aminoglikozidi
Aminoglikozidni antibiotici klasificirani su u 4 skupine prema kemijskoj strukturi, mehanizmu djelovanja i spektru antimikrobne aktivnosti. U liječenju bursitisa aminoglikozidni antibiotici postaju lijekovi izbora:
- 2 generacije - Gentamicin;
- 3 generacije - Amikacin;
- 4 generacije - Isepamicin.
Aminoglikozide karakterizira širok spektar antimikrobne aktivnosti, imaju snažan baktericidni učinak. Koriste se za bursitis lakatnog zgloba uzrokovan gram-negativnim mikroorganizmima u obliku injekcija (primjenjuju se intramuskularno ili intravenski).
Aminoglikozidi su visoko toksični i ne mogu se uvijek koristiti u liječenju bursitisa lakatnog zgloba. Kontraindikacije za imenovanje su preosjetljivost na aminoglikozide ili pomoćne komponente, teško oštećenje bubrega, upala slušnog živca, oštećenje živčanih završetaka (neuritis) i mišićnog tkiva (miastenija gravis), trudnoća i dojenje.
linkozamida
Skupina linkozamida uključuje prirodni antibiotik Lincomycin i njegov polusintetički analog Clindamycin. Lijekovi karakteriziraju uzak spektar djelovanja, aktivni su protiv gram-pozitivnih koka i anaerobnih patogenih mikroorganizama koji ne stvaraju spore. Propisani su za zarazne lezije kostiju i zglobova, uključujući bursitis, ako su upala uzrokovana mikroorganizmima osjetljivim na lijekove..
Antibiotici se daju oralno (tablete) ili se daju intramuskularno ili intravenski (injekcije). Doze i trajanje tečaja određuje liječnik.
Kontraindicirano je korištenje linkozamida za kolitis, enteritis, alergiju na linkozamide ili pomoćne komponente lijekova, tijekom trudnoće i dojenja.
fluorokinoloni
Fluorohinoloni pokazuju i antibakterijsko djelovanje na mnoge zarazne mikroorganizme..
U liječenju bursitisa mogu se koristiti:
- Ofloksacin (Zanocin, Ofloxin) - fluorokinolon prve generacije, djeluje uglavnom na gram negativne bakterije.
- Sparfloksacin (Sparflo) je antibiotik druge generacije, također djeluje uglavnom na gram negativnu floru, uključujući bakterije otporne na fluorokinolone prve generacije.
- Moksifloksacin (Avelox) - lijek treće generacije, kojeg karakterizira najveći spektar antimikrobne aktivnosti (u usporedbi s antibioticima 1. i 2. generacije).
- Antibiotici fluorokinolonske skupine snažne su tvari koje imaju najveći broj kontraindikacija i najčešće izazivaju nuspojave različitih organa i sustava tijela.
Fluorohinoloni su kontraindicirani u bolesnika s epilepsijom, srčanom aritmijom i kroničnim zatajenjem srca, bradikardijom, zatajenjem bubrega, alergijama na glavne ili pomoćne komponente i drugim lijekovima ove skupine. Lijekovi su zabranjeni pacijentima mlađim od 18 godina, trudnicama i dojećim ženama.
Fluorohinoloni nisu propisani pacijentima koji su prethodno primijetili oštećenje tetiva tijekom liječenja antibioticima ove skupine..
Semisintetski penicilini
Semisintetski penicilini iz burzitisa lakta koriste se u situacijama kada imenovanje antibiotika drugih skupina postaje nemoguće iz medicinskih razloga.
Obično lijekovi izbora su:
Lijekovi se mogu davati u obliku tableta ili injekcija. Otopina za ubrizgavanje amoksicilina (Augmentin) daje se intravenski (struja ili kap po kap), a nije namijenjena intramuskularnim injekcijama. Otopina oksacilina i karbenicilina daje se intramuskularno ili intravenski.
U slučaju istodobne primjene s aminoglikozidima, injekcijske otopine se primjenjuju naizmjenično. Ne miješajte lijekove u jednoj boci, jer penicilini inaktiviraju antibiotike aminoglikozidne skupine.
Penicilinski antibiotici nisu propisani bolesnicima s preosjetljivošću na peniciline i cefalosporine, funkcionalnim poremećajima jetre, zatajenjem bubrega..
Posebne preporuke prije propisivanja antibiotika
Treba imati na umu da nekontrolirana uporaba antibiotika može dovesti do ozbiljnih posljedica. Bolest se može pogoršati. Stoga liječnik može propisati određene lijekove samo nakon primanja inokulacije iz sinovijalne vrećice. Morate biti sigurni da će odabrani lijek imati terapeutski učinak na patogen, a to će biti osjetljivo na njega..
Iz sinovijalne vrećice svakodnevno se uzima sadržaj i provjerava ima li tamo bakterija. Oni čekaju ili trenutak prestanka nakupljanja izljeva, ili njegovu potpunu sterilnost.
Ako započne flegmona, sepsa, pacijent pati od imunodeficijencije ili iscrpljenosti, potrebno je hospitalizirati takvog bolesnika u bolnici i započeti intravenski tijek liječenja antibioticima. Mnogi liječnici upućuju pacijente u bolnicu odmah kako bi se izbjegle moguće komplikacije..
U slučaju neuspjeha liječenja ili prisutnosti stalnih recidiva, provodi se otvorena drenaža sinovijalne vrećice ili se uopće vrši bursektomija.
Obično je prognoza, čak i s gnojnim bursitisom, povoljna. Ali kod nekih bolesnika problem nije riješen, postoje stalni recidivi. Tada su potrebne drastičnije mjere..
Liječenje bursitisa operacijom, što je bolje ne donijeti:
Pravila prijema
Uzmite antibiotike samo prema uputama nadležnog stručnjaka. Bilo koji lijek ima ljekovito, ali i nuspojavu. Ne zanemarite savjet liječnika prilikom primjene lijekova za malo dijete. Terapija uključuje poštivanje sljedećih pravila prijema:
- Tijek antimikrobne terapije propisuje liječnik nakon primanja rezultata testova i na temelju pritužbi pacijenata.
- Antibiotici se ne bore protiv virusa.
- Antimikrobni lijekovi mijenjaju ravnotežu crijevne mikroflore. Morate ih uzimati zajedno s probioticima i prebioticima..
Zajedno sa štetnim mikrobima, antibiotici ubijaju i mikroorganizme koji su korisni za ljude. Preporučljivo je, zajedno s tečajem ovih sredstava, započeti s uzimanjem lijekova koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. Ako nema gastrointestinalne podrške, može se pojaviti zatvor ili proljev..
Podaci o bolesti
Bursitis lakta naziva se upala njegove sinovijalne vrećice.
Akutno stanje započinje upalom sinovijalne vrećice, tijekom koje se nakuplja eksudat, istežući ga.
Kada proces prijeđe u kronični, zidovi vreće se zadebljaju, njegova unutarnja površina prekrivena je fibrinom.
Bursitis se dijeli na aseptičan, nastavlja se bez uvođenja infekcije, i infektivne, koji se, pak, dijele na nespecifične i specifične. Nespecifični uzročnici streptokoki i stafilokoki, specifični - Kochovi štapići, blijedi treponema, gonokoki.
Sljedeći čimbenici provociraju bolest:
- ozljede i preopterećenja samog zgloba;
- ozljede tetiva i periartikularne vrećice;
- kronične bolesti: giht i artritis;
- metabolički poremećaji u tijelu.
- infekcija kroz krvotok sinovijalne vrećice;
- autoimune bolesti;
- intoksikacija.
Simptomi s bursitisom lakatnog zgloba:
- Oticanje lakatnog zgloba.
- Bol pri pritisku na upaljeno područje.
- Mekana oteklina.
- U akutnom obliku bolesti opće stanje je nezadovoljavajuće, temperatura raste, groznica je fiksirana.
Burstitis zgloba lakta možete razlikovati od artritisa i artroze po karakteristici: pokreti uzrokuju bol, ali njihova amplituda nije ograničena.
Uz bursitis uzrokovan unošenjem patogenih mikroorganizama, upalni proces utječe na okolno tkivo, može se pojaviti flegmonska upala.
Liječenje bolesti
S bursitisom traumatske prirode, liječenje se provodi na sljedeći način:
- Lakat je fiksiran u povišenom savijenom položaju.
- Na ozlijeđeno područje stavlja se hladni oblog..
- Kako bi se uklonila upala i ublažila bol, propisani su nesteroidni lijekovi protiv bolova.
To uključuje:
S erozivnim procesima probavnog sustava mogu se zamijeniti analgeticima ili paracetamolom. Ali treba napomenuti da je njihova upotreba manje učinkovita. U slučaju jake boli dopuštena je upotreba opijata..
Ako se upalni proces kasni duže vrijeme, tekućina se uklanja iz sinovijalne vrećice s naknadnom analizom tijekom koje se utvrđuje vrsta bolesti.
U slučaju neinfektivne prirode dodaje se metilprednizolon ili triamicilon, a zatim se provodi infiltracijska anestezija. Kortikosteroidni lijekovi mogu se izravno ubrizgati u bursu. Fizioterapija je povezana: parafinske aplikacije ili fonoforeza.
S bursitisom infektivne prirode provodi se opetovana drenaža vrećice pogođenog zgloba lakta. Istodobno se propisuju antibiotici oralno, svrhovito djelujući na uzročnika bolesti. Najčešće se kod nespecifičnog bursitisa koriste sljedeći lijekovi:
U slučaju nespecifične bolesti koriste se antibiotici koji namjerno djeluju na patogene mikroflore i preparate sulfonamida.
Za uklanjanje intraartikularnih naslaga kalcija tijekom neinfektivnog procesa ili za uklanjanje gnojne komponente u purulentno-upalnim bolestima potrebna je kirurška intervencija..
Nakon bursitisa možete se baviti sportom samo ako neće biti bolova. Postoje posebni kompleksi vježbe terapije, tijekom kojih se na zglobove primjenjuje odmjereno opterećenje.
Prije početka vježbe zglobove je potrebno zagrijati masažnim pokretima. Tijekom sporta, zglob se mora zavojiti, po mogućnosti elastičnim zavojem.
Što prije započne liječenje bolesti, lakše je liječiti je i manja je vjerojatnost korištenja operacije. Ako se upalom zgloba rješava od početka boli, može se izbjeći prijelaz u kronični oblik.
Nesteroidni lijekovi
Purulentni bursitis se ne javlja često, a serozno nakupljanje tekućine u zahvaćenom bursu događa se pretežno. Kronični ili akutni tijek uzrokuje upalu i bol. Kako bi uklonili ove simptome, liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) - siguran lijek za bursitis.
Ovi lijekovi su složen tretman usmjeren na smanjenje boli, snižavanje temperature i uklanjanje oteklina. Ime su dobili nesteroidni zbog činjenice da se u svom sastavu ne koriste kortikosteroidi. Iako kortikosteroidi izazivaju snažan, gotovo trenutni učinak, imaju niz nuspojava i uzrokuju štetne učinke na tijelo. NSAID su postali alternativa opijatima, koji se koriste kao analgetici i vrlo ovise o ovisnosti. Nesteroidni protuupalni lijekovi slični su po svojoj mehanici izlaganja.
Ako ne temeljite na složenoj terminologiji, mehanizam djelovanja NSAID-a je usporavanje enzima, koji su glavni čimbenici za manifestaciju bursitisa.
NSAID su dostupni u različitim oblicima, u rasponu od tableta do injekcija. Ova sorta omogućuje vam da ih koristite kod kuće, a pogodna je za liječenje oba bursitisa kuka, gdje je sinovijalna bursa smještena duboko ispod mišićnog tkiva i ligamenata, te za upalu rame i potkoljenice.
Pročitajte i: Bole svi zglobovi ruku i nogu
Uobičajeni nesteroidni lijekovi uključuju:
NSAID se primjenjuju u kombinaciji s antibioticima ili odvojeno.
Liječenje bursitisa lakatnog zgloba antibioticima
Upalni proces, koji pokriva područje sinovijalnih struktura zgloba lakta, s velikom proizvodnjom sekreta, stručnjaci nazivaju bursitis. Mnogi negativni čimbenici mogu izazvati patologiju - od štetnih radnih uvjeta do ozljeda.
Nakon infekcije eksudata zglobne vrećice potrebna je učinkovita metoda terapije - liječenje bursitisa lakatnog zgloba antibioticima.
aminoglikozidi
Pri određivanju norme Gentamicina uzimaju se u obzir ozbiljnost lezije, lokalizacija patološkog procesa i osjetljivost mikroorganizama. 3-5 mg / kg daje se intravenski, intramuskularno dnevno (potrebno je 2-4 postupka). Trajanje terapije je 7-10 dana. Dnevna doza može varirati od 0,12 do 0,16 g s sličnim trajanjem tečaja. Ponekad je propisana pojedinačna uporaba 0,24-0,28 g lijeka. Norma Isepamicina utvrđena je slično kao Gentamicin, osim toga uzimaju se u obzir problemi s bubrezima - oštećena ekskretorna funkcija. Prosječno doziranje: 8 mg, 15 mg po kg tjelesne težine uz jednu dnevnu primjenu. Najviše 1,5 g prihvatljivo je za 24 sata. Tečaj traje 5-14 dana.
Mehanizam pojave
Sluzno tkivo lokalizirano u području pričvršćenja mišićnih skupina na koštane strukture svakodnevno je podvrgnuto mehaničkoj iritaciji. Serozno mukozni eksudat proizveden u sinovijalnoj vrećici poziva se da zaustavi takve pojave..
Prodiranje infektivnih uzročnika izvana vodi transformaciji sluznice eksudata u njegovu gnojnu verziju. Akumulira se, a zglobna vreća znatno se povećava. Vizualno se čini da je to sferna formacija u laktu.
Infekcija uglavnom dolazi kroz otvorenu ranu
Lokalno će pacijent imati jaku bol, oticanje, hiperemiju dermisa, fluktuacije temperature. Moguća je neka ograničena fizička aktivnost..
Temeljita anamneza i dijagnostički postupci doprinijet će odgovarajućem odabiru terapije za liječenje bursitisa lakatnog zgloba.
Vrste bursitisa
Terapeutske taktike u velikoj mjeri ovise o vrsti upalnog procesa u sinovijalnoj vrećici:
- aseptična - kao rezultat traume, degenerativno-distrofične lezije, metabolički poremećaji;
- zarazno - nakon prodora i razmnožavanja patogena u proizvedenom eksudatu.
Ozbiljnost simptoma izravno je povezana s općom reaktivnošću pacijentovog tijela, kao i s prirodom sinovijalnog izljeva. Stručnjaci razlikuju sljedeće opcije za bursitis:
- punjenje zglobne vrećice prozirnim sadržajem - serozna vrsta bursitisa;
- zasićenost eksudata leukocitima ukazivat će na prisutnost gnojne patologije;
- kada crvene krvne stanice izađu iz upaljenih žila u nakupljenu tekućinu, prosudjuju na stvaranje hemoragične varijante bolesti;
- u prisutnosti fibrinskih vlakana govorimo o fibrinoznom bursitisu.
S bursitisom, zglobna vreća uvelike se povećava
U nekim je slučajevima moguć razvoj kombinirane patološke mogućnosti, na primjer, serozno-fibrinozni bursitis ili purulentno-hemoragična varijanta.
ethnoscience
Čudesno sredstvo u liječenju upalnih bolesti zglobova je pčelarski proizvod propolisa. Tvar ima izražen baktericidni i bakteriostatski učinak. Ima lokalno anestetičko, anti-toksično svojstvo. Kod bursitisa pomažu propolisane masti.
Ljiljana - popularni lijek za upalu zglobova
Za pripremu jedinstvenog narodnog lijeka pogodno je riblje ulje, vazelin, lanolin, maslac ili bilo koje biljno ulje. Masnoća se dovede do vrenja, a zatim makne s vatre. U njega se dodaje isjeckan propolis. Sastav se neprestano miješa pola sata. Filtrirano vruće kroz tikvicu i izliveno u posude. Mast može zadržati ljekovita svojstva nekoliko godina..
Drugi popularni narodni lijek za bolesti zglobova je tinktura od brezovih pupoljaka. Priprema se na temelju:
- 20 g pupoljaka breze;
- 100 g alkohola 70%.
Komponente se infuziraju točno tri tjedna, odfiltriraju se, čuvaju dalje od sunčeve svjetlosti. Lijek se može koristiti oralno po 15-30 kapi tri puta dnevno u trljanje, losion, komprese.
Na sličan način priprema se i nanosi tinktura lišća ili cvjetova lila. Samo je omjer sastojaka različit. Za jednu litru votke ili alkohola uzima se 100 g jorgana.
Ne postoji drugi način izliječenja bursitisa, osim pravovremene liječničke pomoći. Zajednica specijalista i pacijenata jamči pozitivne rezultate prevencije, liječenja bolesti.
Načela liječenja
U izravnom srazmjeru s rezultatima pregleda, specijalist odabire učinkovite metode terapije. Pri identificiranju primarne varijante bursitisa - bez značajnog oštećenja zglobova, obično se koriste konzervativne metode.
Prije svega, specijalist odabire optimalnu antibakterijsku terapiju. Izbor lijeka trebao bi biti strogo opravdan. Nekoliko važnih čimbenika se uzima u obzir - osjetljivost infektivnog agensa na učinke lijekova, tolerancija pacijenta, pristupačnost i oblik primjene u tijelu..
Ako bakterijska studija, iz više razloga, nije provedena, stručnjaci preferiraju antibakterijske lijekove s najširem rasponom učinaka na patogene. Popularni su lijekovi posljednjih generacija koji djeluju protiv većine zaraznih uzročnika..
Ovo je zanimljivo: Stopala nabreknu u starijih osoba, zašto nastaju edemi
Purulentni bursitis uzrokovan je različitim infekcijama.
U ranoj fazi liječenje bursitisa lakatnog zgloba svodi se na organizaciju funkcionalnog odmora pogođenog područja, izlaganje hladnoći, zatim toplini. Preporučuje se antibiotska terapija s velikim nakupljanjem eksudata - kako bi se spriječila suppuracija..
Nakon probijanja i aspiracije sadržaja provest će se bakterijsko istraživanje radi identificiranja uzročnika. Na temelju ove studije odabran je antibiotik. Daje se intraartikularno nakon ispiranja pogođenog područja..
Na kirurško liječenje pribjegava se ako gore navedene konzervativne metode nisu uspješne i bolest napreduje. Terapijski postupci provest će se u stacionarnim uvjetima. Antibakterijska terapija bit će masovnija - propisano je nekoliko lijekova - u obliku tableta i injekcija.
penicilini
Liječenje bursitisa Amoksiklavom započinje izračunavanjem dnevne norme. Za djecu su ključni čimbenici težina, dob: na 1 mg otpada 40 mg lijekova. Preporuča se razbiti navedenu dozu u nekoliko doza (3 puta tijekom dana). Adolescentima i odraslima propisano je 375 mg Amoksiklava tri puta dnevno, ponekad 625 mg dva puta. Tablete se uzimaju prije jela. U obliku injekcija, lijek se daje 1 put u 8 sati, doziranje za odrasle je 1200 mg. Dječja (mlađa od 12 godina) norma je 30 mg / kg sa sličnim intervalom. Liječenje injekcijama kreće se od 5 do 14 dana. Oksacilin u obliku tableta uzima se prije jela (tijekom 60 minuta) 3 g dnevno.
Antibakterijska terapija traje od tjedan do 10 dana, u težim slučajevima traje i do 21 dan.
Dnevna norma za intramuskularnu, intravensku primjenu je 2-4 g. Doziranje se prilagođava u skladu sa stanjem pacijentovih bubrega..
Vrste antibiotika
Nakon postavljanja i potvrde dijagnoze, specijalist preporučuje optimalno liječenje bursitisa lakatnog zgloba antibioticima. Mehanizam njihovog djelovanja prilično je složen, glavni učinak je suzbijanje aktivnosti patogenih mikroorganizama, sprječavajući daljnju reprodukciju.
Do danas je izbor lijekova prilično širok:
- polusintetički i prirodni tetraciklini - Rondomicin ili Doksiciklin;
- sintetički penicilini - Ampicilin, Amoksiclav;
- najnoviji cefalosporini - Ceftriaxone, ili Cefpirome, Cefaclor;
- linkozamidi - linkomicin ili dalacin;
- aminoglikozidi - Gentamicin, ili Isepamicin.
Antibiotik širokog spektra
Antibiotici za bursitis lakatnog zgloba preporučuje se uzimati strogo onako kako je propisao liječnik - oni određuju optimalni naziv lijeka, učestalost i način primjene, trajanje tečaja liječenja. U pravilu treba najmanje 10-14 dana da se potpuno oporavi..
Mora se zapamtiti da, osim suzbijanja patogenih mikroba, gornji lijekovi utječu na korisnu mikrofloru. Stoga je apsolutno zabranjeno neovisno mijenjati režim liječenja.
tetraciklini
Oni također čitaju: Specijalist se bavi izborom optimalne višestrukosti, trajanja uporabe i doze doksiciklina. Za jednu oralnu primjenu, potrebno je intravenozno kapljanje, 0,1-0,2 g lijeka, dnevni maksimum je 0,3-0,6 g (tablete), ne više od 0,3 g (kapaljka). Na doziranje utječe pacijentovo stanje, vrsta patogena (patogena). Prvog dana propisano je 0,2 g, a zatim - upola manje. Ponekad je 200 mg dnevna doza cijelog razdoblja liječenja. Adolescentima se postavlja slična norma. Doziranje prvog dana liječenja za djecu - 4 mg / kg, a kasnije - varira od 2 do 4 mg / kg.
Režim rondomicina određuje se težinom manifestacija, osjetljivošću patogena na lijek. U slučaju blagog, umjerenog tijeka dnevno, preporučuje se 600 mg lijeka. Dnevna doza je podijeljena u 4 pojedinačne doze od 150 mg, odnosno dva puta dnevno 300 mg. Važeći maksimalni 24 sata je 1200 mg. Kada simptomi upale potpuno nestanu, liječenje bursitisa ne prestaje: preporučuje se nastavak primjene još 1-2 dana. Rondomycin se uzima prije jela (60 minuta) ili nakon razdoblja od 2 sata. Lijek treba piti dobro.
Indikacije za imenovanje
Liječenje bursitisa zgloba lakta, kao i mnoge druge patologije, zahtijeva točno određivanje indikacija za imenovanje antimikrobnih sredstava. Među glavnim indikacijama su:
- Akutni tijek bursitisa s izraženom kliničkom slikom. Razlog njegovog razvoja je ulazak infektivnog agensa u sinovijalnu vrećicu. Ovo se stanje očituje ne samo crvenilom lakta s boli, već i povećanjem tjelesne temperature, općom intoksikacijom i nelagodom.
- Gnojni proces u sinovijalnoj vrećici s uključenjem svih komponenti zgloba. Gnojni proces nastaje zbog prisutnosti ogrebotina, rana ili kršenja integriteta kože kao rezultat kirurške intervencije, kao i prijeloma.
Rezultirajući sadržaj ispituje se na osjetljivost na antibakterijska sredstva. Slična metoda uklanja razvoj otpornosti na lijekove ili neučinkovitu terapiju s naknadnim komplikacijama..
Potreba ubrizgavanja tekućine u šupljinu lakatnog zgloba
U većini slučajeva, bursitis zgloba lakta u teškom kliničkom obliku zahtijeva otvaranje šupljine kirurškim liječenjem i uklanjanjem žarišta infekcije. Jedna od završnih faza ovog procesa je unošenje antibiotika izravno u sinovijalnu vrećicu. Lokalna izloženost doprinosi bržem uništavanju patogene flore, kao i smanjenju rizika od kronične upale lakatnog zgloba.
Zašto se lijekovi ubrizgavaju u šupljinu sinovijalne vrećice?
Akumulacija gnojne tekućine dovodi do nekih komplikacija. Kako bi ubrzali postupak liječenja, liječnici obavljaju obdukciju lakta. Prije toga liječnik uvodi anestetički lijek, zatim se vrši incizija skalpelom, otvara se apsces i uklanja se cijeli sadržaj sinovijalne vrećice. Nakon uklanjanja gnojnog sadržaja, liječnik, pomoću sterilnih zavoja i pamučne vune, mora ukloniti svu krv koja se nakupila u njemu. Zatim liječnik stavi turunda s antiseptikom, zatim liječi bursitis s mastima, a zatim ubrizgava antibakterijske lijekove u šupljinu vrećice. Taj je postupak neophodan za brzo uklanjanje patogenih mikroorganizama. Ako ostanu u šupljini sinovijalne vrećice i ne umru, gnojni proces se nastavlja, simptomi se vraćaju.
Glavne skupine antibiotika
Unatoč činjenici da je s bursitisom potrebno utvrditi osjetljivost mikroorganizama na antibiotike, u nekim slučajevima postoji potreba za neposrednim imenovanjem ove skupine lijekova. Među lijekovima koji se najčešće propisuju su:
- Skupina polusintetičkih ili prirodnih tetraciklina.
- cefalosporina.
- Sintetički penicilini.
- Lincosamide Group.
- Aminoglikozidni agensi.
Tetraciklin grupa
Indikacije za njihovo imenovanje su bursitis uzrokovan meningokokom, pneumokokom, spirohetama, kao i klamidijom. Liječenje antibioticima tetraciklinske skupine neučinkovito je kod upale izazvane gonokokima, salmonelom ili enterokokom. Među najučinkovitijim lijekovima su Doksiciklin ili Rondomicin. Mogu se koristiti oralno ili injekcijama. Manje se uobičajeno prepisuju lokalni oblici u obliku masti, koje se mogu propisati u kombinaciji s drugim sustavnim lijekovima. Kontraindikacije za terapiju ovim antibakterijskim agensima su pojedinačna netolerancija na komponente sastava, zatajenje jetre i bubrega.
Pri korištenju treba razmotriti mogući razvoj mučnine, povraćanja ili promjene boje cakline zuba
Cefalosporinska grupa
Među najčešćim antibioticima ove skupine razlikuju se Ceftriaxone, Cefazolin i drugi. Cefalosporini su sada dostupni u četiri generacije na farmaceutskom tržištu. Kada ih koristite, razvija se baktericidni učinak. Izbor svakog lijeka treba razmotriti na temelju vrste patogena. Terapija lijekovima prve generacije propisana je za bursitis uzrokovan streptokokom ili stafilokokom. Preferira se cefuroksim. Ne pokazuje antibakterijski učinak u odnosu na enterokoke ili listerije. Tijekom primjene cefalosporina prve generacije treba nadzirati funkcionalno stanje hepatobiliarnog i mokraćnog sustava.
Treća generacija se također široko koristi. Oni pokazuju najizraženiji antibakterijski učinak u odnosu na streptokoknu skupinu. Među lijekovima treće generacije preferira se ceftriakson ili cefotaksim.
linkozamida
Dnevna doza Linkomicina je 1,5-2 g (tri do četiri puta u pola grama). Dnevna norma za dojenčad je od 0,03 do 0,06 g / kg. Intravenska primjena provodi se dva puta dnevno, uključuje upotrebu 0,6 g lijeka u 1 postupku. Trajanje terapije je od 1 do 2 tjedna. Kindamicin je analog linkomicina - efikasnog lijeka za bursitis u obliku tableta (oralno), otopina (injekcija). Čvrsti oblik lijeka uzima se u intervalima od 6-8 sati dnevno od 150 mg. Doziranje ovisi o težini patologije, a u složenim se slučajevima povećava za faktor dva do tri. S intravenskom, intramuskularnom injekcijom otopine, 300 mg lijeka koristi se za injekciju dva puta dnevno (svaka 150 mg). Teški oblici bolesti zahtijevaju povećanje dnevne norme 4-9 puta s podjelom u 3-4 postupka. Jednom je dopušteno davati najviše 1,2 g u 60 minuta intravenozno, 0,6 g - intramuskularno.
Najbolji antibiotici za liječenje burzitisa zgloba lakta
Bursitis je upalna bolest zglobova koja se često javlja kao komplikacija artritisa. Ali događa se da se patologija očituje kao rezultat drugih uzroka, poput infekcije, ozljede ili dugotrajnog fizičkog stresa. Bolest zahvaća velike zglobove: rame, koljeno, kuk. Češće od ostalih nalazimo bursitis zgloba lakta.
Liječenje antibioticima propisano je u slučaju jakog upalnog procesa koji nije podložan nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Priroda bolesti
Uz bursitis, sluznica zglobne šupljine, koja se naziva sinovijalna vrećica, postaje upaljena. U zdravom stanju, u burzi postoji samo sinovijalna tekućina. S upalom dolazi do patološkog povećanja količine tekućine zbog nakupljanja eksudata, koji se sastoji od krvne plazme s patološkim uključenjima.
Klasifikacija
Bursitis je klasificiran prema nekoliko kriterija:
- lokalizacija;
- Klinički tečaj;
- Uzrok upale;
- Priroda infekcije;
- Sastav eksudata.
lokalizacija
Bursitis često pogađa velike zglobove, ali u nekim se slučajevima razvija u malim.
Bursitis zgloba koljena i lakta je uobičajen, bursitis gležnja i zglobova prstiju stopala ili ruke rjeđi..
Klinički tečaj
Po prirodi klinike, bursitis se događa:
- Akutna posljedica ozljede;
- Subakutni, pojavljuje se s pogoršanjem kronične;
- Kronični, čiji uzrok su stalne mehaničke iritacije s velikim fizičkim naporom pravilne prirode.
Za uzroke upale
Upala u zglobu su:
- Aseptik, u kojem se patologija javlja zbog mehaničkog stresa;
- Zarazno, uzrok patologije je uzročnik infekcije:
- Nespecifične, uzrokovane stafilokokom ili streptokokom;
- Specifično, javlja se u pozadini složenih infekcija:
- Tuberkuloza;
- Gonoreja;
- Sifilis;
- bruceloza.
Aseptični bursitis tijekom razvoja bolesti može preći u zaraznu fazu. To je zato što patogene bakterije ulaze u bursu kroz proširene pore upaljenog dermisa na zahvaćenom području ili krvotokom tijekom opće infekcije.
Sastav eksudata:
- Serozno, sastoji se od plazme u kojoj se nalazi neznatna količina krvnih ugrušaka male veličine, karakterističnih za aseptični oblik bursitisa;
- Gnojni, u kojem plazma sadrži patogene koji pogoršavaju upalni proces, mrtve bijele krvne stanice i ostale uništene stanice;
- Hemoragični, u ovom slučaju u plazmi ima puno mrtvih crvenih krvnih zrnaca. Veliki krvni ugrušci promjera 2 do 3 mm;
- Fibrinous, u plazmi velika količina fibrina - vrsta proteina u krvi.
Posljednje tri vrste posljedica su razvoja zaraznog oblika bolesti, a često su antibiotici za bursitis s takvim sastavom eksudata optimalni oblik liječenja lijekovima.
Zanimljivo je: fonoforeza s hidrokortizonom, što je to: ultrazvučni tretman, opis postupka
Glavni simptom koji se utvrđuje vizualno i ne zahtijeva posebna ispitivanja je tumor na bolesnom zglobu, koji doseže u promjeru od 10 centimetara. Pojavljuje se zbog nakupljanja eksudata.
- Bol različitog intenziteta i prirode. Sindrom se manifestira u obliku natečenog osjećaja s lokalizacijom u zahvaćenom području ili jakim, oštrim pucanjem s odmakom u različitim smjerovima duž udova. Noću se sindrom boli pojačava;
- Povećanje lokalne temperature i crvenilo kože;
- Opća tjelesna temperatura 38 ° - 40 ° (u akutnom obliku);
- Ripple na zahvaćenom području;
- Oticanje kože i mišićnog tkiva u leziji i oko nje;
- Krutost pokreta zbog taloženja soli u upaljenoj vrećici zgloba;
- Povećani limfni čvorovi na mjestu zahvaćenog zgloba;
- Mučnina i opće neimaštvo, slabost u cijelom tijelu.
Kod kroničnog bursitisa simptomi su nešto prigušeni, a tjelesna temperatura raste samo u subakutnom obliku ili s pogoršanjima.
Uzroci i faktori rizika
Bursitis se javlja iz više razloga, među kojima su i druge bolesti:
- Oštećenje zgloba uslijed ozljeda: modrice, dislokacije;
- Fizičke aktivnosti koje su dugotrajne: preopterećenje tijekom sporta, naporan fizički rad, ravna stopala, cipele s visokom petom;
- Prekomjerna težina pri kojoj se javlja pritisak na zglobove;
- Zarazne bolesti upalne prirode, kada patogeni prodiru u zglob s protokom krvi:
- SARS i gripa;
Dijagnostika
Ako se utvrde simptomi bursitisa, odmah se obratite liječniku. Početni pregled ove bolesti provodi traumatolog ili kirurg, koji propisuje daljnje studije. Kad se dobiju rezultati, ovisno o uzrocima razvoja patologije, reumatolozi i endokrinolozi mogu se povezati.
Iako je klinička slika bursitisa izražena i lako se utvrđuje vizualnim pregledom, za učinkovito liječenje potrebno je otkriti dubinu oštećenja tkiva, prisutnost infekcije i vrstu patogena.
Pri početnom pregledu liječnik pažljivo palpira zahvaćeno područje, utvrđujući prirodu boli. Da bi se utvrdila dubina i volumen oštećenja unutarartikularnog prostora, propisan je rendgenski ili MRI. To se radi kako bi se utvrdila prisutnost istodobnog artritisa ili prekinula prisutnost takvih u kliničkoj slici..
Naknadna složena terapija ovisi o točnosti dijagnoze..
Glavna stvar u dijagnozi bursitisa je razjasniti zaraznu prirodu bolesti. Ako se potvrdi, važno je točno odrediti vrstu patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike. Da biste to učinili, provodi se punkcija - uzorom eksudata uzima se brizgalica pomoću šprice i vrši se bakteriološki pregled. Odredivši vrstu infekcije odabire antibiotik koji ga može uništiti.
Ako se patogen i metode izloženosti njemu pravilno i pravovremeno utvrde, liječenje bursitisa antibioticima će dati brzi rezultat, a bez ikakvih operacija moći će se odustati od konzervativnih metoda.
Liječenje Bursitisa provodi se u tri smjera:
Uz aseptični bursitis, terapeutski kompleks uključuje:
- Potpuni ostatak udova;
- Komprimira s ledom ili hladnom otopinom soli za snižavanje lokalne temperature;
- Nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje upale i boli, ako to ne donosi olakšanje, propisati kortikosteroide koji se mogu ubrizgati u zglob;
- Uz složene patologije, propisana je punkcija za uklanjanje eksudata;
- Ako to ne pomogne, može se propisati operacija bursa..
Ako se utvrdi zarazna priroda bursitisa, antibiotici se povezuju s terapijom:
- Potrebno je nekoliko puta ukloniti eksudat pomoću punkcija ili drenaže zgloba;
- U isto vrijeme, bursa se ispire antisepticima, posebno antibioticima;
- U teškim slučajevima potrebna je kirurška intervencija u kojoj se izrezuje bursa.
Nakon toga se tretiraju poput površine gnojne rane. Terapija može biti dugotrajna..
Najnoviji cefalosporini: kada su propisani?
Često se propisuju takvi antibakterijski lijekovi: Ceftriaxone, Cefpirome, Cefaclor. Cefalosporini spadaju u β-laktamske antibiotike. Imaju 4 generacije. Ovi antibakterijski lijekovi imaju baktericidni učinak. Lijekovi se odabiru ovisno o uzročniku bolesti. Lijekovi prve generacije, poput Cefuroxime, preporučuju se u prisutnosti streptokokne ili stafilokokne infekcije. Lijek je neaktivan protiv enterokoka i listerija. Uzimajući lijek bez čitanja uputa i provesti punkciju, pacijent neće pomoći sebi, uporaba lijeka štetno utječe na jetru i bubrege. Cefalosporini treće generacije (Ceftriaxone, Cefotaxime) identični su u antimikrobnim svojstvima. Pneumokoki su i dalje osjetljivi na ove lijekove, ali su dobri za kontrolu streptokoka.
antibiotici
opće karakteristike
Antibakterijska terapija ovisi o vrsti patogena, što se utvrđuje biokemijskom analizom eksudata, jer su određene bakterije osjetljivije na različite vrste lijekova.
Antibiotici su lijekovi, čiji naziv dolazi od dvije grčke riječi - „anti“, što znači „protiv“ i „bios“, što znači „život“. Mehanizam njihova utjecaja vidljiv je iz naziva. Inhibiraju proces reprodukcije jednostavnih organizama, uključujući patogene bakterije.
Međutim, i druge žive stanice također su podložne destruktivnom učinku, stoga ova skupina lijekova ima nuspojave i kontraindikacije, o kojima morate znati.
- Depresija imuniteta;
- Razvoj disbioze želuca i crijeva;
- Vrtoglavica, glavobolja, gubitak svijesti;
- Mučnina, suha usta, zatvor ili proljev, plak na jeziku, gorčina u ustima;
- Promjene u sastavu krvi i njezinoj konzistenciji, što može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka;
- Alergijske reakcije, uključujući osip, urtikariju, edem larinksa (Quincke);
- Bolna reakcija na sunčevu svjetlost ili druge izvore ultraljubičastog zračenja (fotoosjetljivost);
- Smanjenje razine vitamina skupine B;
- Kandidoza usne šupljine (stomatitis) i / ili vulva (vulvovaginitis).
- Pojedinačna netolerancija na aktivnu tvar lijeka;
- Zatajenje jetre ili bubrega;
- mikoza;
- Trudnoća i dojenje;
- Mlađi od 8 godina.
U posljednja dva slučaja antibiotici se propisuju samo u ekstremnim slučajevima iz zdravstvenih razloga, kada je rizik od štete zdravlju njihovom uporabom manji nego kod postojeće patologije.
Značajke aplikacije
S bursitisom propisuju se opći antibiotici koji se koriste:
- Oralno ili kao intramuskularna injekcija;
- Intravenozne injekcije propisane su u slučaju teškog tijeka bolesti sa značajnim povećanjem ukupne tjelesne temperature, izraženim oticanjem tkiva;
- Unošenje otopine antibiotika u zglobnu vrećicu nakon ispumpavanja eksudata (ispiranje zgloba);
- Izvana u obliku masti za zacjeljivanje površina rana.
Da bi se smanjili negativni učinci antibiotika na tijelo, terapija treba provoditi uzimanje probiotika. Obnavlja i održava vlastitu floru u želucu i crijevima..
Kako bi se izbjegla pojava gljivične infekcije (kandidijaza) uzimaju se antibiotici iz skupine poliena. Te tvari na staničnoj razini utječu na membrane gljivica, sprječavajući ih da se množe.
Za brzo uklanjanje antibiotika iz tijela tijekom primjene, preporučuje se piti puno vode u količini od najmanje 2 litre dnevno, za koja pića poput:
- Nezaslađeni čaj;
- Mineralna voda bez plina;
- Kuhana voda.
Kako napraviti masti kod kuće
Mast za bursitis zgloba koljena može se pripremiti samostalno. Osnovni recepti:
- Pomiješajte 100 g maslaca, 15 g pčelinjeg propolisa. Broj prijava dnevno je tri. Utrljajte mast u toplom obliku, nakon što je koljeno omotano filmom. Liječenje se provodi dva tjedna. Alat brzo ublažava bol, upalu, otekline. Zglob postaje mobilan nakon nanošenja masti. Nema kontraindikacija za uporabu, osim kod alergija na pčelarske proizvode.
- Sirovo jaje, zajedno sa školjkom, prelije se ocatom, pokrije se poklopcem i stavi na hladno. Pričekajte dok se školjka otopi - 10 dana. Zatim pažljivo izvadite jaje, uklonite film iz njega. U svom čistom obliku miješa se s ocatom u kojem je ležao. U smjesu se doda 40 g maslaca. Masti se primjenjuju noću dok simptomi bolesti ne nestanu. Koljeno treba umotati u nešto toplo. Rok trajanja masti je do tri godine.
- Tri žlice lovorova lista (nasjeckanog) prelijte suncokretovim uljem u volumenu od 200 g. Smjesa se stavi na toplo mjesto tjedan dana. Prije upotrebe dodaje se ulje ružmarina, lavande u količini od dvije kapi po žlici. Noću temeljito utrljajte masti u koljeno. Ima protuupalni učinak, indiciran za kronični bursitis.
- Lijek koji uključuje đumbir, kurkumu, crvenu papriku u omjeru 6: 3: 1, brzo će ukloniti bol. Miješajte sastojke dok ne nastane konzistencija koja nalikuje kiselom vrhnju. Pri miješanju dodaje se biljno ulje (vruće), a volumen se određuje ovisno o potrebnoj gustoći. Mast se nanosi na tkivo vruće, nanosi se na koljeno pola sata. Zglob omotajte vunenim šalom. Kada se proizvod ispere, vrijedno je omotati nogu nečim toplim.
- moguće je uz pomoć sapuna za rublje, tekućeg meda, luk, pomiješan u jednakim omjerima. Sapun, nasjeckajte luk. Mast se nanosi noću, koljeno je omotano polietilenom, izolirano. Tečaj - dva tjedna.
- Mast od lišća aloe, med na bazi alkohola. Pomiješajte list aloe (sjeckani) - 1 dio; med - 3 dijela; votka - 2 dijela.
- U vodenoj kupelji otopite 200 g svježe nutrijenske masti, ocijedite. Pomiješajte s nasjeckanim korijenom brašna u volumenu od 100 g. Miješajte dok mast ne postane gusta. Nanesite jednom dnevno na zglob koljena dva sata (izolirajte koljeno). Liječenje se provodi sve dok manifestacije bursitisa ne nestanu. Proizvod držite u hladnjaku da se masnoća ne rastopi kada su izloženi toplini.
- Comfrey mast. 100 g usitnjenog korijena, isto toliko lišća biljke. Kombinirajte s biljnim uljem, medom (tekućim) u količini od 25 g svaki. Miješajte masu do homogene konzistencije. Proizvod se nanosi preko noći svakodnevno dok se potpuno ne stvrdne. Rok trajanja masti - 2 mjeseca, čuvajte u zamrzivaču.
Postoji mnogo načina kako se nositi s bursitisom zgloba koljena, uključujući masti, koje treba odabrati ovisno o težini bolesti, prirodi (zaraznoj ili ne), pojedinačnim karakteristikama pacijenta. Mast je nježan način poraza bolesti, ponekad se mogu zamijeniti antibiotici, drugim jakim lijekovima - učinak je isti, manje je nuspojava.