Artralgija koljena je sindrom u kojem se javlja jaka bol na ovom području. Postoji mnogo razloga koji uzrokuju razvoj ove patologije, ali najčešći je ozljeda. Na prve znakove artralgije trebate odmah kontaktirati ortopeda koji će točno dijagnosticirati i propisati učinkovito liječenje. Za uklanjanje patologije mogu se koristiti i lijekovi i moderni fizioterapeutski tretman.
Razlozi razvoja patologije
Artralgija koljena je sindrom koji karakterizira snažna bol u ovom području. Glavni razlozi njegovog razvoja uključuju:
- Ozljede. Glavni razlog za razvoj patologije. Artralgija se javlja zbog potpunog i nepotpunog prijeloma, uganuća, modrica.
- Artritis. Također, artralgija koljena često se javlja na pozadini artritisa, koji može biti zarazan, reumatoidan, psorijatičan i gihtan.
- Autoimune bolesti. Artralgija se može pojaviti na pozadini različitih autoimunih bolesti, koje dovode do činjenice da ljudski imunitet napada vlastite stanice.
- Periartritis. Upala periartikularnog tkiva.
- Neoplazme. Bolni osjećaji mogu uzrokovati i maligne i benigne novotvorine.
- artroza Degenerativno oštećenje zgloba uzrokovano unutarnjim uzrocima.
- Dob. Tijekom godina, zglobovi svake osobe postupno se istroše, tako da artralgija može biti povezana s promjenama vezanim za dob u tkivima zglobova..
- Mialgija. To je upala mišića koji okružuju zglob koljena.
- Višak kilograma. Izaziva dodatni stres na zglobovima.
- Upala limfnih čvorova. Može uzrokovati ozračivajuću bol u koljenu.
- Gonartroza. Često uzrokuje ne samo artralgiju, već i naknadnu invalidnost.
A ovo nije potpun popis uzroka koji uzrokuju artralgiju zgloba koljena, stoga za točnu dijagnozu trebate konzultirati stručnjaka.
simptomi
Simptomi artralgije ovise o bolesti koja ju je uzrokovala. Na temelju ovih znakova početna dijagnoza može se postaviti već pri prvom pregledu. No, vrijedi primijetiti opće specifične manifestacije artralgije koljena:
- Bol. Bolni osjećaji mogu varirati u intenzitetu i karakteru, kao i pojačati se fizičkom aktivnošću. U nekim slučajevima bol može biti intenzivna na početku hodanja i postepeno nestajati.
- Bol u mišićima.
- Pojava drobljenja koljena.
- Primjećuje se oticanje koljena.
- Krutost pokreta ili potpuna nepokretnost zgloba.
- Bol se može pojačati tijekom vremenskih uvjeta..
Priroda i intenzitet boli ukazuje ne samo na bolest, već i na njen stadij i zanemarivanje.
Vrste artralgije koljena
Artralgija varira u dubini i lokalizaciji boli, dnevnom ritmu, povezanosti s određenom tjelesnom aktivnošću. Ako se bol opaža samo u jednom koljenu, tada možemo govoriti o multi-artralgiji, a ako u dva - o oligoartralgiji. Prema stupnju boli, artralgički sindrom može biti umjeren i intenzivan, a prema težini boli, akutna i prigušena. Uz to se vrste bolova u zglobovima mogu podijeliti na stalne ili nadolazeće.
Dijagnostika
Za točnu dijagnozu prvo biste trebali posjetiti stručnjaka. S razvojem artralgije koljena savjetujte se s ortopedom i kirurgom. U nekim slučajevima može biti potrebna konzultacija s reumatologom. Prvo, liječnik prikuplja medicinsku povijest pacijenta, ispituje zglob koljena, proizvodi palpaciju. Na temelju pregleda i pritužbi pacijenta, liječnik propisuje instrumentalne dijagnostičke metode:
- ultrazvučni pregled zgloba;
- MRI ili CT;
- artroskopije;
- punkcija zgloba za uzimanje uzorka tekućine;
- radiografija.
Uz to, mogu se propisati i laboratorijski testovi:
- opća analiza krvi i urina;
- kemija krvi;
- analiza reumatskih faktora.
Samo na temelju rezultata svih studija i analiza liječnik može postaviti točnu dijagnozu na temelju koje će se propisati liječenje.
liječenje
Liječenje artralgije propisano je ovisno o uzroku njegovog razvoja i stupnju zanemarivanja bolesti. Konzervativne metode su prvenstveno propisane, ali alternativna medicina može se koristiti kao dodatna terapija. Bez obzira na uzrok razvoja, liječenje mora propisati samo liječnik.
Terapija udarnim valovima
Terapija udarnim valovima je metoda liječenja koja omogućava, bez operacije, potpuno vraćanje stanja zgloba koljena i spašavanje pacijenta od kronične artralgije.
Metoda se sastoji u korištenju posebnog aparata koji stvara udarni val određene frekvencije, utječući na zahvaćeno tkivo. U tom se slučaju kalcijeve soli i fibroza gube. Pored toga, kemijsko okruženje u žarištu upale se mijenja, potiču se procesi regeneracije i poboljšava se cirkulacija krvi. Bol se smanjuje nakon prvog postupka, a nakon tečaja liječenja, zglob koljena u potpunosti vraća svoju pokretljivost, a pacijent se prenosi da pati od kronične boli.
fizioterapija
Pored terapije udarnim valovima mogu se koristiti i druge fizioterapeutske tehnike. Najučinkovitije metode uključuju:
- Krioterapija. Omogućuje vam uklanjanje natečenosti i ubrzavanje procesa regeneracije tkiva.
- Laserska terapija Potiče procese metabolizma i cirkulacije krvi, ublažava upalu, otekline i bolove.
- Magnetoterapija. Omogućuje vam ublažavanje boli, grčeve mišića i poboljšanje cirkulacije krvi.
Optimalne postupke liječenja propisuje liječnik. To će umanjiti rizik od nuspojava..
Liječenje lijekovima
U liječenju artralgije, jedna od najuspješnijih metoda je uzimanje različitih lijekova. Najčešće se takve skupine lijekova propisuju pacijentima;
- protuupalno;
- analgetici;
- antispazmotike;
- proizvodi za popravljanje tkiva hrskavice;
- kortikosteroidi.
Liječenje samo-lijekovima može uključivati samo uzimanje analgetika u minimalnoj dozi nekoliko dana. Također možete koristiti protuupalne lijekove u obliku masti. Ostalo liječenje treba propisati specijalista nakon detaljnog pregleda i točne dijagnoze..
Dijeta
Da bi se normaliziralo stanje hrskavice, preporučuje se napustiti masna, slana, pržena, dimljena i alkoholna pića. Količinu biljnih namirnica treba povećati u prehrani. Također, stručnjaci preporučuju smanjiti količinu hrane bogate purinima u prehrani. To uključuje sardine, blitvu, suhe marelice, perad. U kombinaciji s drugim metodama liječenja, učinak prehrane bit će maksimalan.
Tjelovježba i masaža
Fizioterapijske vježbe i masaža stručnjak može propisati samo tijekom razdoblja remisije. Terapija vježbanjem omogućuje vam da vratite pokretljivost zglobova, a masaža poboljšava cirkulaciju krvi i ublažava grčeve. Popis vježbi, stupanj opterećenja i učestalost nastave propisuje stručnjak, kako ne bi pogoršao tijek bolesti.
ethnoscience
Kućni tretmani mogu se koristiti samo kao dodatna terapija. Tradicionalna medicina nije u mogućnosti potpuno zamijeniti tradicionalno liječenje, već samo povećati svoju učinkovitost. Najučinkovitije kućne metode uključuju:
- komprese od lista kupusa i meda;
- aplikacije za repice;
- infuzija pupoljaka i lišća breze, koja se treba uzimati oralno kako bi se ublažila bol i upala zglobova;
- iglene kupke za ublažavanje boli i poboljšanje cirkulacije krvi.
Ovi su recepti jednostavni i sigurni, stoga se mogu koristiti bez obzira na uzrok artralgije..
Artralgija koljena je sindrom boli uzrokovan različitim patologijama. Mnogo je načina za uklanjanje ovog stanja, ali terapija udarnim valovima, lijekovi i razni fizioterapeutski postupci su među najučinkovitijima..
Stručni članci:
Tatarinov Oleg Petrovich
Liječnik najviše kategorije, neurolog, fizioterapeut, UVT specijalist, vodeći specijalist mreže Health Plus
Medicinsko iskustvo preko 40 godina
- Klinika na Krasnopresnenskoj +7 (499) 252-41-35 Volkov pereulok, d. 21
- Klinika na Varšavi +7 (499) 610-02-09 Varšavska magistrala, 75, zgrada 1
- Klinika Annino +7 (495) 388-08-08 autocesta Varšava, 154, zgrada 1
artralgija
Artralgija je uporna bol u zglobovima, koja može predstavljati organske lezije zglobnih tkiva ili znak ozbiljnog izvanartikularnog patološkog procesa.
U većini slučajeva artralgija se javlja u velikim zglobovima (rame, lakat, kuk, koljeno), puno rjeđe patološki proces utječe na male zglobove (interfalangealni, zglob, gležanj, itd.). Artralgija kod djece zahtijeva posebnu pažnju, budući da ignoriranje može dovesti do činjenice da će preskočiti ozbiljan patološki proces, ponekad s nepovratnim posljedicama.
uzroci
Utvrđivanje uzroka artralgije važno je diferencijalno dijagnostička vrijednost.
Česti uzrok artralgije je osteoartroza i virusna poliartroza, uzročnici infekcija u kojima su obično virusi gripe, rubeole, kozice, zaušnjaka, hepatitisa A i B, kao i citomegalovirus i parvovirus. Artralgija se također pojavljuje na pozadini bakterijske infekcije, autoimune upale, HIV infekcije, malignih novotvorina, endokrinih bolesti (hipotireoza, hiperparatiroidizam, disfunkcija jajnika itd.). Mogući uzroci razvoja artralgije uključuju prekomjernu težinu, poremećaje mišićno-koštanog sustava, pretjerana opterećenja i mikrotraume zglobova, produljenu terapiju lijekovima određenim lijekovima, intoksikaciju teškim metalima, postalergijske reakcije, neuroze itd. Artralgija koljena razvija se kod onih vrsta tjelesne aktivnosti gdje postoji opterećenje zgloba koljena, a artralgija zgloba kuka uobičajena je pojava kod dizača utega.
Budući da je kronična hipotermija faktor rizika za artralgiju, patologija se često primjećuje kod rudarskih radnika, mornara, ribara itd..
Manjak pravodobne dijagnoze i liječenja u prisutnosti artralgije može dovesti do pojave nepovratnih poremećaja u zglobovima i uništenja zglobova. Može se razviti osteoartritis, kontraktura, ukočenost mišića i ankiloza što vodi invalidnosti..
Vrste artralgije
Ovisno o intenzitetu boli, artralgija može biti:
Ovisno o učestalosti manifestacije, artralgija se klasificira kao trajna i prolazna.
Na temelju broja zahvaćenih zglobova, patološki proces je podijeljen kako slijedi:
- monoartralgija - bol je lokalizirana samo u jednom zglobu;
- oligoartralgija - bol u manje od pet zglobova;
- poliartralgija - bol se primjećuje u više od pet zglobova.
Ovisno o lokalizaciji, postoje:
- artralgija zgloba koljena;
- zglob kuka;
- lakatni zglob;
- ramenski zglob;
- artralgija različite lokalizacije (zglobovi prstiju, zapešća, zglobovi gležnja).
Ovisno o etiologiji i prirodi upale:
- artralgija na pozadini akutnih zaraznih procesa;
- artralgija kod akutnog ili relapsirajućeg artritisa;
- post-upalna i post-traumatična artralgija;
- dugotrajna monoartralgija velikih zglobova;
- oligo- ili poliartralgički sindrom, u kojem sinovijalne membrane sudjeluju u patološkom procesu ili se opažaju degenerativno-distrofične promjene hrskavice;
- pseudoartralgija - bol se osjeća kao zglobna, iako je uzrokovana van-artikularnim uzrocima (npr. fibromijalgija).
Simptomi artralgije
Glavna manifestacija artralgije je bol u zglobovima..
Zbog činjenice da je artralgija karakteristična za kliničku sliku mnogih bolesti, znakovi osnovne bolesti obično dolaze do izražaja, posebno kada se pojavi u akutnom obliku.
U ranim fazama patološkog procesa, bolovi u zglobovima mogu biti jedini znak bolesti. Bol je u ovom slučaju drugačije prirode (oštra ili prigušena, stalna ili preuranjena, bolna ili lupka, noćna ili početna). Neke patologije imaju migratornu bol u zglobovima..
U pravilu se bol pojačava s fizičkim naporom. U prisutnosti upalnog procesa, simptomi artralgije dodaju se hiperemija kože, oticanje u području zgloba, povišena temperatura kože, ograničenje pokreta u zahvaćenom zglobu i njegova deformacija. Artralgija se često kombinira s mialgijom (bolovima u mišićima).
Artralgija se u većini slučajeva pojavljuje u velikim zglobovima (rame, lakat, kuk, koljeno), a puno rjeđe patološki proces zahvaća male zglobove (interfalangealni, zglob, gležanj, itd.).
Značajke tijeka artralgije u djece
Artralgija kod djece najčešće je znak akutne zarazne bolesti. U tim se slučajevima bolovi u zglobovima i mišićima mogu pojaviti čak i u prodromalnom razdoblju, tada im se pridružuju groznica i znakovi opijenosti (glavobolja, opće dobro, slabost, gubitak apetita). Artralgija infektivne etiologije popraćena je pritužbama na bolove u zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta. U ovom slučaju, pokretljivost zglobova ne podnosi promjene. U većini slučajeva, s smanjenjem toksičnog sindroma uzrokovanog osnovnom bolešću, artralgija također nestaje. Očuvanje artralgije nakon što je infekcija opala može ukazivati na razvoj reaktivnog artritisa.
Oligoartralgija i poliartralgija kod djece s reumatskim bolestima očituju se u obliku intenzivnih bolova u zglobovima. Obično su veliki zglobovi donjih ekstremiteta uključeni u patološki proces, dok je njihova pokretljivost ograničena.
Postepeni razvoj artralgije tijekom dugog razdoblja može ukazivati na prisutnost deformirajućih osteoartritisa kod djeteta ili drugih degenerativno-distrofičnih procesa u zglobovima. U pravilu, u takvim slučajevima dijete ima artralgiju zgloba koljena ili sudjelovanje u patološkom procesu zgloba kuka. Djeca se mogu žaliti na tupu bol u bolovima koja se javlja tijekom fizičkog napora i umire u mirovanju, a pokreti u zglobovima obično su praćeni škripanjem. U nekim slučajevima pacijenti pokazuju meteorološku ovisnost.
Razvoj oligo- ili poliartralgije u djece, praćen deformacijom distalnih falagena prstiju i noktiju („Hipokratovi prsti“, sindrom bubnjića), može ukazivati na ozbiljne bolesti srca, jetre, pluća i drugih unutarnjih organa.
S razvojem artralgije na pozadini endokrinih bolesti u djece obično se opaža bol u mišićima, kao i bol u kostima zdjelice i u kralježnici.
Artralgija kod djece zahtijeva posebnu pažnju, budući da ignoriranje može dovesti do činjenice da će preskočiti ozbiljan patološki proces, ponekad s nepovratnim posljedicama.
Uz upale zglobova u djece, često se razvija i zaostala artralgija. U ovom slučaju, bol u zahvaćenim zglobovima i ograničenje pokreta u njima, u pravilu, su privremeni i nestaju nakon nekoliko tjedana. Međutim, u nekim slučajevima se opažaju relapsi zbog hipotermije, pretjeranog stresa, kao i zbog vremenskih promjena (vlažna, hladna, vjetrovita vremena su posebno nepovoljna).
Dijagnostika
Budući da artralgija može biti manifestacija raznih bolesti, dijagnoza glavnog patološkog procesa dolazi do izražaja. Prije svega, prikupljaju pritužbe i anamnezu, kao i fizički pregled.
Od metoda hardverske dijagnostike pribjegavaju zajedničkoj radiografiji, ultrazvuku i, ako je potrebno, računalnom i magnetskom rezonancom, artroskopiji. Provodi se dijagnostička punkcija zahvaćenog zgloba, nakon čega slijedi laboratorijski pregled punkcije.
Ispitivanju se nadopunjuje laboratorijska dijagnostika: opća i biokemijska ispitivanja krvi, serološka, bakteriološka, imunološka (reumatska ispitivanja) ispitivanja.
Artralgija zgloba koljena razvija se kod onih vrsta tjelesne aktivnosti kod kojih se opterećenje zgloba koljena neprestano vrši, a artralgija zgloba kuka uobičajena je pojava kod dizača utega.
liječenje
Pored liječenja osnovne bolesti koja je uzrokovala artralgiju, koristi se simptomatsko liječenje za njegovo uklanjanje..
Terapija lijekovima usmjerena je na uklanjanje upalnog procesa u zglobu, kao i zaustavljanje sindroma boli. U tu svrhu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i / ili analgetici, koji se mogu primijeniti oralno i topički u obliku kreme, masti ili nanosa na područje pogođenog zgloba, a ponekad je propisana kombinacija oralnih i lokalnih oblika lijekova. Kako bi se smanjile moguće nuspojave, ovi se lijekovi za oralnu primjenu propisuju u kratkom tečaju. Kod bolesti infektivne etiologije koriste se antiinfektivni lijekovi čija se svrha obično javlja nakon identifikacije patogena i određivanja osjetljivosti infektivnog agensa na lijekove. Kod patologija vezivnog tkiva koriste se steroidni protuupalni lijekovi i imunosupresivni lijekovi.
Fizioterapeutske metode učinkovite su u složenoj terapiji mnogih bolesti, čija manifestacija je artralgija, koja nadopunjuje glavni tretman. Najčešće pribjegavaju magnetoterapiji, laserskoj terapiji, elektroforezi lijekova, terapiji ultra visoke frekvencije, hidroterapiji, kao i terapiji parafinom i blatom. Fizioterapija je kontraindicirana u akutnim upalnim procesima (kao i kod pogoršanja kroničnih) i kod autoimunih bolesti.
Ako je potrebno provesti dugotrajnu terapiju kako bi se smanjilo opterećenje lijekovima na tijelu, u nekim se slučajevima koristi fitoterapija. U tom se slučaju koriste infuzije ljekovitih biljaka (cvjetovi kamilice, pupoljci breze, smreke), kupke od crnogorice ili terpentina. Apiterapija je vrlo učinkovita u liječenju određenih oblika artralgije..
prevencija
Da bi se spriječila artralgija, preporučuje se:
- pravodoban pristup liječniku s sumnjom na razvoj patološkog procesa u zglobovima;
- adekvatno liječenje zaraznih bolesti;
- izbjegavanje pretjeranog tjelesnog napora, ali istodobno i dovoljna tjelesna aktivnost;
- redovite šetnje na svježem zraku;
- Uravnotežena prehrana;
- održavanje normalne tjelesne težine;
- odbacivanje loših navika.
Posljedice i komplikacije
Manjak pravodobne dijagnoze i liječenja u prisutnosti artralgije može dovesti do pojave nepovratnih poremećaja u zglobovima i uništenja zglobova. Može se razviti osteoartritis, kontraktura, ukočenost mišića i ankiloza što dovodi do invaliditeta..
Ako je artralgija znak ozbiljnog patološkog procesa u tijelu, nedostatak odgovarajućeg liječenja pogoršat će prognozu osnovne bolesti.
Znakovi i značajke liječenja artralgije
Artralgija - bolna senzacija koja se pojavljuju u jednom ili nekoliko zglobova odjednom. Iritacija neuroreceptora sinovijalne membrane osteofitima, otrovnim tvarima ili posrednicima upale dovodi do patološkog stanja. Artralgija koljena može biti posljedica endokrinih, neuroloških, autoimunih, tumorskih ili zaraznih bolesti..
Karakteristika patologije
Mnogi pacijenti koji pate od ortopedskih bolesti pitaju se: "što je artralgija i kako je liječiti?". Zglobni sindrom karakterizira potpuna odsutnost objektivnog kompleksa simptoma, čiji su manifestacije:
- palpacijska nježnost;
- oticanje mekih tkiva;
- upala periartikularnih mišića;
- hiperemija kože;
- zglobni deformitet;
- kršenje osi udova.
Međutim, bolovi u zglobovima mogu biti preteča teških organskih lezija ili znak razvoja izvanartikularnih bolesti. Artralgički sindrom posljedica je iritacije živčanih završetaka unutar zglobne vrećice. Karakteristična nelagoda javlja se uglavnom u velikim zglobovima - koljenu, kuku, ramenu itd..
Izrazito obilježje patološkog stanja je periodična priroda boli.
Tijekom instrumentalnog pregleda stručnjaci često ne otkrivaju ozbiljna organska oštećenja i deformacije zglobova. Zbog nedostatka izraženih degenerativnih procesa u koštanim tkivima, mišićima i ligamentima, pacijenti se često žale na periodične bolove i tupu bol u udovima. Mogu se pogoršati tijekom hodanja ili velikih fizičkih napora na zglobovima..
Uzroci i rizične skupine
Artralgija je multifaktorijalno patološko stanje koje se pojavljuje kao rezultat izloženosti brojnim egzogenim i endogenim čimbenicima. Mnoštvo uzroka boli povezano je sa složenom strukturom zglobova. Formiranje osteofita, mikrotrauma, nakupljanje toksina, smanjenje koncentracije sinovijalne tekućine odmah dovodi do znakova patologije.
Ortopedisti utvrđuju nekoliko glavnih uzroka artralgije:
- reumatski procesi;
- endokrini poremećaji;
- zlouporaba soli s hranom;
- nedostatak vitamina u tijelu;
- sjedilački način života;
- intoksikacija solima teških metala;
- prekomjerna opterećenja na zglobovima;
- autoimuni kvarovi;
- česte ozljede i uganuća;
- postalergijska stanja.
Artralgija se često pojavljuje na pozadini razvoja drugih bolesti, praćeno uništavanjem hrskavice ili upalom susjednih tkiva. Zglobni sindrom može signalizirati prisutnost sljedećih patologija:
- reumatoidni artritis;
- Reiterova bolest;
- giht;
- tuberkuloza;
- Pagetova bolest;
- endokarditis infektivnog podrijetla;
- ankilozantni spondilitis;
- protozoalna bolest;
- burzitis;
- sarkoidoza;
- sistemska skleroderma;
- lupus eritematozus;
- difuzni fasciitis;
- Kawasaki sindrom;
- osteomijelitis;
- mijeloma.
Pogoršanje boli u zglobu može biti potaknuto pretjeranim opterećenjima, oštrom promjenom temperature, mikrotraumom ili razvojem prehlade.
Stručnjaci razlikuju nekoliko skupina bolesnika sklonih artralgiji:
- ljudi s prekomjernom težinom;
- žene tijekom trudnoće;
- radnici teške industrije;
- profesionalni sportaši;
- osobe starije od 55 godina.
Jedan od glavnih čimbenika u pojavi akutne boli je kronična hipotermija. Stoga se patološki sindrom često nalazi kod mornara na duge staze, rudarskih radnika itd..
Reaktivni artritis
Upalna bolest popraćena oštećenjem zglobova najčešće se razvija protiv infekcija lokaliziranih u dišnom sustavu, crijevima ili uretralnom kanalu. Periodična jaka bol u koljenima i laktovima može ukazivati na razvoj reaktivnog artritisa. Patologiju karakterizira oštećenje ne samo zglobova ili tetiva, već i kože s sluznicom.
Neuspjeh imunološkog sustava
Autoimuni poremećaji jedan su od mogućih uzroka oštećenja zglobova i artralgije. Akutne i kronične infekcije, tumorske patologije i endokrini poremećaji uzrokuju da se tijelo obnovi i poveća reaktivnost imunokompetentnih stanica. Iz tog razloga imunološki sustav počinje percipirati bolesne organe kao strane predmete koje treba uništiti. Uništavanje struktura vezivnog tkiva dovodi do pojave mnogih patoloških sindroma, uključujući artralgiju.
Sistemski artritis
Često se reumatske bolesti razvijaju zbog kvarova imunološkog sustava. Aktiviranje tjelesne obrambene snage prati oslobađanje imunoglobulina u krvotok, koji kolagene spojeve doživljavaju kao patogene. Artralgija se može potaknuti razvojem takvih sistemskih patologija kao što su:
Patološki procesi autoimune prirode praćeni su uništenjem svih organskih struktura, koje uključuju fibrilarni protein. To povlači za sobom razvoj sistemskog artritisa i artralgije..
Rezidualna i početna artralgija
Bol u mišićima i zglobovima može biti potaknuta privremenom izloženošću egzogenim čimbenicima:
- hipotermija;
- microtrauma;
- operacija zgloba.
Ova vrsta boli naziva se rezidualna artralgija. Često se nelagoda u zglobovima javlja u prodromalnoj fazi razvoja zaraznih bolesti, koja je povezana s intoksikacijom i vrućicom. Ova vrsta patologije naziva se početna artralgija i nestaje u roku od 2-3 dana jer se smanjuju toksični učinci patogena..
Uzroci pseudoartralgije
Tipične manifestacije sporije bolesti su: osalgija (bolovi u kostima), mijalgija (bol u mišićima) i artralgija. Ako nelagodu uzrokuju samo određeni pokreti u zglobu, u 78% slučajeva to ukazuje na oštećenje tetiva.
Pseudoartralgična stanja uključuju patologije popraćene bolom u zahvaćenom hrskavicu i mišićno-ligamentnim strukturama. Oni uključuju polimijalgiju, difuzni fasciitis, fibromijalgiju.
Klasifikacija bolesti
U ortopedskoj praksi razlikuje se nekoliko vrsta artralgije. Ovisno o intenzitetu bolova u zglobovima, može biti blaga, umjerena ili jaka..
Na osnovu broja zahvaćenih zglobova, artralgija se dijeli na sljedeće vrste:
- monoartralgija - nelagoda je lokalizirana u jednom zglobu;
- oligoartralgija - bol se javlja u ne više od pet zglobnih zglobova;
- poliartralgija - bol se primjećuje u pet ili više zglobova istovremeno.
Ovisno o uzrocima sindroma zgloba mogu biti:
- infektivan
- reaktivne;
- progresivan;
- posttraumatski;
- giht;
- psorijatični.
Posebna skupina artralgije uključuje bolove u zglobovima, lokalizirane u različitim dijelovima mišićno-koštanog sustava:
- humeralni;
- lakatni;
- gležanj;
- kuk
- koljeno
- karpalni.
Najčešće se pacijentima dijagnosticira artralgija zgloba kuka i koljena, što je povezano s prekomjernim opterećenjima na donjim ekstremitetima. Bol u ramenima i karpalnoj kosti u 63% slučajeva pojavljuje se s razvojem sustavnih bolesti, praćeno degenerativno-distrofičnim promjenama u svim zglobnim hrskavicama.
Karakteristični simptomi
Bolovi u zglobovima prvi su znak artralgije. Većina manifestacija patološkog stanja nije nespecifična, stoga ga nije uvijek moguće dijagnosticirati na vrijeme. Artralgija može biti popraćena dosadnom, bodljikavom bolom, pucanjem ili rezanjem.
Trajanje napada boli ovisi o stanju zglobova i može varirati od nekoliko sekundi do 2-3 dana.
Ako je artralgija izazvana upalnim procesima, njegove manifestacije mogu biti:
- lokalni porast temperature;
- ograničena pokretljivost zglobova;
- oticanje periartikularnih tkiva;
- palpacijska nježnost.
U početnim fazama patološkog procesa nelagoda je jedina manifestacija zglobnog sindroma. Osoba se žali na pojačanu nelagodu tijekom promjene vremena, tijekom fizičkog napora ili razvoja prehlade.
Patologija u djece
Bolovi u zglobovima kod bolesnika mlađih od 15-16 godina češće ukazuju na razvoj zarazne upale dišnih putova. Artralgija kod djece može biti popraćena mijalgijom i pojaviti se čak i u prodromalnom razdoblju.
Kako upalni proces napreduje, simptomatska slika nadopunit će se takvim znakovima:
- mamurluk;
- smanjeni apetit;
- glavobolja;
- groznica niskog stupnja;
- boli udova.
Glavni razlozi
Patološke manifestacije bolesti rezultat su intoksikacije tijela vitalnim proizvodima virusa ili bakterija. Otrovne tvari lokalizirane su uglavnom u zglobnoj hrskavici, u vezi s kojom djeca imaju pritužbe na bolove u zglobovima.
Poliartralgija se u 88% slučajeva pojavljuje na pozadini reumatskih patologija, a očituje se bolom u nekoliko zglobnih zglobova odjednom. Najčešće su veliki zglobovi donjih ekstremiteta uključeni u patološke procese - kuk, koljeno, gležanj.
Ako je artralgija uzrokovana endokrinim poremećajima, djeca se mogu žaliti ne samo na bolove u zglobovima, već i na bolove u mišićima. U slučaju upale hrskavičnih struktura, na zahvaćenom području često se pojavi oticanje, a pojačana je i bol na palpaciji.
Dijagnostika
Teško je utvrditi pravi uzrok sindroma boli zbog migrantske prirode boli i sličnosti kliničkih manifestacija sa simptomima drugih bolesti. U slučaju bolova u zglobovima bilo koje lokalizacije, potrebno je potražiti pomoć od artrologa ili ortopeda.
Točni simptomi i načela liječenja artralgije mogu se odrediti samo rezultatima sljedećih vrsta dijagnoze:
- Ultrazvuk zglobova;
- artrografije;
- artroskopije;
- imunološke studije;
- kemija krvi.
Ako se pokaže da su artralgiju uzrokovale patologije traumatske, autoimune ili infektivne geneze, bit će potrebne konzultacije s imunologom, infektologom i traumatologom.
liječenje
Metode terapije artralgijom određuju se prirodom boli, uzrokom njihove pojave, kao i težinom pozadinske bolesti. U nedostatku sistemskih neuspjeha, praćenih uništenjem zglobne hrskavice, propisano je simptomatsko liječenje. Ako je uzrok sindroma boli infekcija, endokrine bolesti ili autoimuni nedostaci, pacijentu će biti propisana različita sredstva patogenetskog ili etiotropnog djelovanja.
Lijekovi
Za poboljšanje dobrobiti i ubrzanje regeneracije zglobne hrskavice obično se koriste sljedeće vrste lijekova:
- nesteroidni protuupalni lijekovi ("Indomethacin", "Diklofenak") - inhibiraju sintezu upalnih medijatora, pa se smanjuje intenzitet boli i oteklina;
- hondroprotektori (Aflutop, Chondroitin sulfat) - štite hrskavicu od uništenja i povećavaju njezina reparativna svojstva;
- analgetici ("Analgin", "Natrij salicilat") - zaustavljaju bolne senzacije, što olakšava tijek patologije.
Lokalna terapija uključuje upotrebu lijekova u obliku masti, gelova i linimenta. Brzo uklanjaju simptome artralgije, poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobovima, što sprečava njihovo uništavanje i stvaranje osteofita. Za bolove u zglobovima preporučuje se upotreba "Diklofenaka", "Butadija", "Ketoprofena", "Heparinove masti".
Samo-lijek je prepun pogoršanja zdravlja, stoga samo liječnik može položiti odgovarajući režim liječenja.
fizioterapija
Fizioterapeutski postupci usmjereni su na ubrzanje cirkulacije krvi u zahvaćenim tkivima, poboljšanje njihovog trofizma i povećanje reparativnih svojstava zglobnih hrskavica. Stručnjaci s artralgijom preporučuju pribjegavanje takvim metodama liječenja:
- balneološka terapija;
- blato terapija;
- elektroforeza;
- UHF terapija;
- laserska terapija.
Uz zaraznu upalu zglobova, kategorički se ne preporučuje korištenje toplinske terapije zbog mogućeg pogoršanja patoloških procesa.
Liječenje narodnim lijekovima
Da bi se smanjio toksični učinak lijekova na organe, koriste se alternativne terapije. Da biste smanjili jačinu boli s artralgijom i ubrzali regresiju upale mogu:
- terpentinske kupke;
- komprese s dekocijom brezovih pupoljaka;
- trljanje alkoholnim tinkturama;
- parafinske aplikacije.
Visoka učinkovitost u liječenju upalnih procesa su pčelinji proizvodi - propolis, med, matična mliječ itd. Redovita uporaba kompresa i losiona može smanjiti ozbiljnost artralgije i spriječiti degenerativne promjene u zglobovima.
Posljedice i prognoza
Zanemarivanje hardverskog pregleda i terapije osnovne bolesti prepun je pojave nepovratnih patoloških promjena koje podrazumijevaju funkcionalne poremećaje zglobova:
- artroza;
- kontrakture;
- osteofiti;
- vlaknasta fuzija;
- krutost mišića.
Prognoza za oporavak određena je stupnjem razvoja pozadinske patologije i učinkovitosti terapije.
Bol u zglobovima često je oznaka ozbiljnijih patologija, pa stručnjaci preporučuju kontaktirati ortopeda ako patološki simptomi ne nestanu u roku od dva ili više dana.
Preventivne preporuke
Da bi se spriječile ortopedske patologije i artralgija treba:
- liječiti zarazne bolesti na vrijeme;
- održavati normalnu tjelesnu težinu;
- osigurati redovitu tjelesnu aktivnost;
- izbjegavati ozljede i oštećenja periartikularnih struktura;
- uzimati vitaminsku terapiju najmanje 1 puta godišnje;
- odustati od ovisnosti.
Slijedom jednostavnih pravila može se smanjiti rizik od bolova u zglobovima i ortopedskih patologijama za najmanje 35-40%.
Artralgija je samo simptom koji signalizira patološke promjene na hrskavici i susjednim mišićno-ligamentnim strukturama. Uzrok njegove pojave su autoimune, zarazne, endokrine, ortopedske i druge bolesti. Liječenje se sastoji u uklanjanju provocirajućih čimbenika i pozadinskih patologija, kao i ublažavanju bolova uz pomoć sistemskih lijekova i lokalnih masti ili gelova.
Artralgija: vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Artralgija se odnosi na bolove u zglobovima. Oni mogu biti znak bolesti mišićno-koštanog sustava (artritis, artroza, trauma) ili druge patologije. U nekim uvjetima mogu se pojaviti izolirani bolovi u zglobovima bez organskih promjena u njima. Oni mogu biti i prva manifestacija bolesti..
Artralgija se može klasificirati ovisno o prirodi boli, njihovom intenzitetu, prisutnosti veze s fizičkom aktivnošću, broju zglobova koji su uključeni u patološki proces, trajanju postojanja i mnogim drugim znakovima.
Ovisno o broju zglobova u kojima je bol lokalizirana, razlikujte:
- bol u jednom zglobu - monoartralgija;
- bol u 2-4 zgloba odjednom - oligoartralgija;
- bol u 5 ili više zglobova - poliartralgija.
Bol u jednom zglobu može biti povezana, na primjer, s traumom ili gnojnim artritisom. Poliartralgija se može javiti kod reumatoidnog artritisa, sistemskih bolesti vezivnog tkiva, akutnih zaraznih procesa (na primjer, "bolovi" u zglobovima sa SARS-om) i drugih stanja.
U reumatologiji se razlikuju sljedeće vrste artralgije:
- bol na pozadini toksičnog sindroma u akutnim zaraznim bolestima;
- primarna epizoda artralgije ili povremene (povremene) boli u akutnom ili ponavljajućem artritisu;
- dugotrajna monoartralgija velikih zglobova;
- oligo- ili poliartralgijski sindrom, prateće lezije sinovijalne membrane ili progresivne degenerativno-distrofične promjene hrskavice (artroza);
- zaostala post-traumatična ili post-upalna artralgija;
- pseudoarthralgia.
Etiologija i mehanizam artralgije
Artralgija se može javiti i prije upalnih i distrofičnih promjena u zglobovima (artritis i artroza), što je prvi znak bolesti.
Istodobno, bolovi u zglobovima mogu biti uzrokovani drugim razlozima kada dulje vrijeme nema organskih promjena mišićno-koštanog sustava. Etiologija ovog stanja nije uvijek jasna.
Oštećenje zglobova primjećuje se kod bolesti poput kolagenoze, dijabetes melitusa, hemostaze, tuberkuloze, spondilartropatije, infektivnog endokarditisa, hepatitisa A i B, reumatske groznice, vaskulitisa, HIV infekcije, raka pluća, hemokromatoze, sarkoidoze, hiperparatiroidizma, Pagetove bolesti i drugih. Mogući uzroci artralgije uključuju i intoksikaciju solima teških metala (talij, berilij), kronično preopterećenje i ozljede zglobova, produljenu upotrebu lijekova, postalergijska stanja.
Artralgija se javlja zbog iritacije neuroreceptora (živčanih završetaka) koji se nalaze u sinovijalnoj vrećici zgloba. Predlaže se nekoliko mogućih mehanizama:
- Poremećaji u imunološkom sustavu koji dovode do patologije interakcije kompleksa "komplement-antigen-antitijelo", a koji se mogu javiti kod alergijskih, autoimunih bolesti. Takav je mehanizam karakterističan za reumatoidni, alergijski i psorijatični artritis, sistemske bolesti vezivnog tkiva (sistemski eritematozni lupus, skleroderma i drugi).
- S neoplazmama pojava artralgije povezana je s takozvanim paraneoplastičnim sindromom. Njegove manifestacije su također povezane s autoimunim poremećajima. Takva artralgija pojavljuje se s leukemijom, rakom pluća i drugim onkološkim bolestima..
- U akutnim infektivnim procesima, neuroreceptori sinovijalne membrane iritiraju upalni medijator (biološki aktivne tvari proizvedene kao odgovor na unošenje patogenih mikroorganizama). Postoji takozvana "bolova" i bolova u zglobovima usred groznice i trenutnog procesa infekcije.
- Artralgija se može pojaviti kada živčani završeci dođu u kontakt sa stranim tvarima. Na primjer, kristali soli za giht i gihtični artritis, osteofiti za artrozu.
- Neki mikroorganizmi u zaraznim procesima mogu proizvesti toksine koji djeluju na sinovijalnu membranu, što dovodi do boli.
Možda je kombinirani učinak različitih etioloških čimbenika na pojavu patologije (multifaktorijalna priroda).
Dakle, artralgija se može promatrati s velikim brojem bolesti (reumatske, endokrine, onkološke, neurološke, autoimuni procesi, ozljede, prekomjerna težina).
Simptomi artralgije
Artralgiju prate simptomi bolesti koja je uzrokovala bolove u zglobovima (artritis, artroza, trauma):
- oticanje zgloba;
- promjena boje kože i njene temperature preko zgloba;
- bol (u mirovanju i / ili pri kretanju);
- deformacija zgloba;
- ograničenje pokreta;
- bilo koji drugi simptomi bolesti (vrućica, slabost, znakovi patologije drugih organa i sustava).
U nekim slučajevima artralgija se može pojaviti bez drugih vidljivih znakova bolesti..
Po prirodi bol od artralgije može biti:
U pogledu ozbiljnosti razlikuju se slaba, umjerena i intenzivna artralgija. Prema vrsti protoka - stalni, prolazni. Također se primjećuje prisutnost ili odsutnost veze s tjelesnom aktivnošću i ostalim provocirajućim čimbenicima..
Artralgija varira ovisno o bolnom zglobu. Najčešće se bol javlja u velikim zglobovima - koljenu, kuku, ramenu i laktu. Artralgija rjeđe utječe na srednje i male zglobove - zglob, gležanj, interfalangeal.
Dijagnoza i istraživanje artralgije
Artralgija se može pojaviti s velikim brojem bolesti zglobova i drugih organa. Stoga dijagnozu treba provesti specijalist.
U prvom planu su prikupljanje anamneze, identifikacija pritužbi i podaci ispitivanja. Utvrđuje se povezanost artralgije s fizičkom aktivnošću i određenim pokretima pretrpljenim zaraznim i drugim bolestima. Sve navedeno pomaže liječniku da napravi plan za daljnje ispitivanje pacijenta.
U svakom slučaju, ako se pojavi artralgija, preporučljivo je konzultirati reumatologa.
Laboratorijske metode:
- opći test krvi: procjena "formule" krvi, razina ESR-a, otkrivanje akutnih upalnih i drugih promjena;
- detaljna biokemijska analiza krvi: određivanje markera trenutnog upalnog procesa (C-reaktivni protein, pomaci u formuli proteina) i drugi pokazatelji;
- posebne imunološke karakteristike: reumatoidni faktor, antistreptolizin-O (ASLO), antinuklearna antitijela, antitijela na DNA, opći i specifični imunoglobulini različitih klasa, bakteriološka, serološka i druga ispitivanja.
Instrumentalne metode:
Nije potrebno provoditi sve gore navedene postupke. Plan pregleda sastavlja liječnik, ovisno o prisutnosti istodobnih pritužbi i simptoma..
U nekim slučajevima, s artralgijom, nema vanjskih promjena u zglobovima (edem, crvenilo, deformacija, lokalni porast temperature) i značajno kršenje njihove pokretljivosti, specifična odstupanja se ne mogu otkriti instrumentalnim i laboratorijskim metodama.
Kod takvih bolesnika potrebno je ograničiti praćenje i upotrebu simptomatske terapije u slučaju boli.
Zajedničko liječenje artralgije
Liječenje artralgije zglobova ovisi o etiologiji bolesti koja je uzrokovala ovo stanje. Oni. liječenje artritisa, artroze, traume ili drugih stanja.
U slučaju otkrivanja izolirane artralgije, bez ikakvih drugih manifestacija patologije, liječenje ovog stanja je simptomatsko, usmjereno na zaustavljanje sindroma boli. Obično se u tu svrhu koriste nesteroidni lijekovi (diklofenak, paracetamol, ibuprofen i drugi).
Sredstva protiv bolova mogu se uzimati oralno ili aplicirati lokalno na bolni zglob. Dakle, mnoge nesteroidne protuupalne tvari dio su gelova, masti, kreme i drugih lijekova protiv bolova u zglobovima.
Redovitom primjenom lijekova protiv bolova postoji rizik od nuspojava od njihove uporabe - stvaranja čir na želucu, patologije krvi i drugih stanja. Stoga se ne smijete dugo liječiti, morate se posavjetovati sa stručnjakom kako biste dijagnosticirali uzroke artralgije i propisali liječenje.
S umjerenom artralgijom, bol se može umanjiti metodama "odvraćajuće" terapije: zagrijavajućim mastima (na primjer, na pčelinjim ili zmijskim otrovima) i drugim sredstvima. Lokalna upotreba hladnoće (npr. Leda za ozljede) ili topline (za artrozu) je učinkovita..
Samo-liječenje i / ili liječenje alternativnim metodama se ne preporučuje dok liječnik ne postavi dijagnozu. Zbog nepravilne procjene nečijeg stanja može se propustiti povoljno vrijeme za dijagnozu i terapiju, što može dovesti do trajnih ireverzibilnih funkcionalnih poremećaja zgloba - ankiloze, krutosti, kontrakcija.
Najčešće artralgija nestaje nakon uklanjanja osnovne bolesti, reorganizacije žarišta infekcije ili prestanka djelovanja drugog čimbenika uzroka. U nekim slučajevima bol u zglobovima postupno nestaje sam od sebe, razlog zbog kojeg se još uvijek ne mogu utvrditi.
Prevencija i prognoza artralgije
Prognoza artralgije ovisi o bolesti koja je uzrokovala ovo stanje. Pravodobno kontaktiranje stručnjaka pomaže u uklanjanju bolesti u ranim fazama, sprječavajući razvoj mogućih komplikacija i nepovratnih promjena u zglobovima (kontraktura, ankiloza).
S jakom boli u zglobu, praćenom bilo kojim drugim patološkim simptomima, potrebno je hitno konzultirati stručnjaka (najkasnije dva dana nakon pojave znakova bolesti).
S artralgijom nepoznate etiologije, indicirana je simptomatska terapija (ublažavanje boli raznim analgeticima) i promatranje.
Jedina moguća preventivna mjera za artralgiju je pravodobna dijagnoza i liječenje različitih patologija.
Artralgija - što je, uzroci, simptomi i liječenje
Artralgija - simptomi, dijagnoza i mogućnosti liječenja
Artralgija - periodična pojava boli u zglobovima, u nedostatku karakterističnih znakova i simptoma njihovog poraza. Obično se ljudi s bolovima u zglobovima počinju liječiti..
U te svrhe koriste masti, lijekove protiv bolova, sredstva za zagrijavanje. Međutim, trebali bi znati da je razvoj boli signal prisutnosti funkcionalnih problema. Stoga je potrebno saznati uzrok razvoja boli i imati na umu posljedice odbijanja liječenja liječnika i provođenja terapije.
Što je?
Artralgija - bol u zglobovima koja se razvija kao rezultat bilo kojeg oštećenja zgloba. Najčešće bolest pogađa zglobove kuka, koljena, ramena i lakta, rjeđe zglobove gležnja, interfalangealnih i zglobova..
Stručnjaci iz područja manualne terapije ili reumatolozi često koriste izraz "artralgija" kada pacijent ima izraženo oštećenje zglobova, bez objektivnih razloga za pojavu same bolesti.
Artralgički sindrom nije zasebna bolest, već preteča patologija mišićno-koštanog sustava ili unutarnjih organa. Kao i svaka druga bolest koštanog sustava, artralgija ima svoje uzroke i predisponirajuće faktore koji izazivaju bol u zglobovima.
Uzroci pojave
Bolesti koje mogu izazvati akutnu ili kroničnu artralgiju su:
- Ankilozantni spondilitis.
- Bolesti krvi.
- Sistemski eritematozni lupus, vaskulitis.
- Autoimuno oštećenje jetre.
- Giht.
- Hondrokalcinoza, mikrokristalni artritis.
- Osteoartroza zglobova.
- Zglobni zloćudni tumori, koštane metastaze.
- Ozljede zglobova.
- Alergija na lijekove ili nuspojave lijekova.
- Zarazne bolesti (lajmska bolest, bruceloza, gripa, tuberkuloza, hepatitis, rubeola i dr.). Obično u normalnom funkcioniranju imunološkog sustava bol u zglobovima nestaje nakon što je bolest izliječena..
- Zarazne crijevne i urogenitalne bolesti, bakterijsko oštećenje srčanog mišića.
- Artritis (reumatoidni, reaktivni, psorijatični). Bol u ovom slučaju se ponavlja.
- Bolna stanja mišića, ligamenata, tetiva i kosti često oponašaju artralgiju.
Artralgija kod djece najčešće se opaža u akutnoj fazi virusne ili bakterijske bolesti, na primjer, rubeola, salmoneloza.
Klasifikacija
U reumatologiji se razlikuje nekoliko vrsta artralgije koje se razlikuju po vrsti, dubini oštećenja zgloba, lokalizaciji, intenzitetu boli i trajanju boli.
Ovisno o broju oštećenih zglobova, razlikuju se 3 vrste artralgije:
Monoarthralgia | zahvaćen je samo jedan zglob, češće upalni proces utječe na zglob koljena. |
Oligoarthralgia | bilježi se oštećenje na 2 do 4 zgloba. |
Polyarthralgia | više od 5 zglobova je oštećeno, što je češće karakterizirano migracijskom boli. |
Zbog pojave artralgije postoje:
- zarazne;
- pojavljuju se na pozadini bolesti zglobova: neuralgije, artroze i drugih;
- nastao zbog raka;
- pseudoartralgija - bol u zglobovima očituje se kao rezultat oštećenja ligamenata, mišića, živčanih debla, kostiju.
Artralgija se klasificira prema intenzitetu boli: blaga, umjereno jaka, intenzivna. A također i prema vrsti - stalna, periodična, akutna, tupa bol. Najkarakterističnijom i najčešćom smatra se migratorna bol koja je kronična.
Pored bolova u zglobovima koji su karakteristični za artralgiju, često se primjećuje mijalgija (bol u mišićima). U takvim je slučajevima liječniku mnogo teže utvrditi uzrok. Treba napomenuti da čak i uz temeljit pregled i instrumentalni pregled, liječnik nije uvijek u stanju utvrditi uzroke bolesti.
Simptomi artralgije
Intenzitet i priroda manifestacije neugodnih senzacija najčešće ovise o tome što je uzrokovalo artralgiju: simptomi se kreću od prolaznih do kroničnih. Bol može biti oštra, prigušena, bolna, ubodna, pucanje, peckanje itd..
Često je pacijent u stanju samostalno razlikovati oblik izlučujućih osjeta, osobito ako je došlo do oštećenja zgloba kao posljedice mehaničke ozljede ligamenta ili tetive. A po prirodi boli u određenim okolnostima možete dijagnosticirati bolest.
Artralgija, uzrokovana zaraznom bolešću, najčešće se pojavljuje u akutnoj fazi razvoja temeljnog oboljenja. Sindrom boli popraćen je neugodnim senzacijama u mišićima (mialgija) i osjećajem bolova (osalgija). U slučaju nastanka osteoartritisa, bol je obično ponavljajuće prirode: gori s oštrom promjenom vremena, nakon buđenja, noću.
No, za artralgiju je karakteristično da nema glavnih znakova poremećenog rada zglobova:
- bol na palpaciji;
- crvenilo na zahvaćenom području;
- deformacija;
- edem.
Štoviše, u početnoj fazi nastanka bolesti tijekom radiografske dijagnoze, nemoguće je utvrditi bilo kakve promjene na zahvaćenom zglobu. Prema tome, s dijagnozom artralgije i poliartralgije, simptomi ključne bolesti, koja je postala glavni uzrok, obično se otkrivaju mnogo kasnije.
Dijagnostika
Dijagnoza vrste artralgije i utvrđivanje uzroka njezine pojave temelji se na detaljnoj kliničkoj slici. Što više reumatolog zna, prije će se postaviti točna dijagnoza i propisati odgovarajuće liječenje..
Specijalist će morati otkriti:
- gdje točno boli;
- kakva bol (akutna, tupa bol itd.);
- koji su zglobovi uključeni;
- koliko dugo boli;
- koliko boli (intenzivna, umjerena, blaga bol);
- postoji li slabljenje / intenziviranje boli tijekom dana (periodična, stalna bol);
- Pojačava li se bol pri kretanju.
Uz to, reumatolog će pacijenta uputiti na:
- Ultrazvuk zglobova;
- X-zraka i elektro-roentgenografija;
- artroskopija (kirurški minimalno invazivni postupak usmjeren na prepoznavanje poremećaja u zglobu);
- kontrastna artrografija (rendgenski zglob s kontrastnom tekućinom);
- punkcija zgloba (unos tekućine koja se nalazi u zglobu radi otkrivanja znakova virusa, infekcija itd.)
- termografija (metoda za otkrivanje infracrvenog zračenja tijela);
- računalna tomografija;
- podografija (pregled nogu, bilježenje trajanja pojedinih razdoblja koraka);
Utvrđivanje lokalizacije i vrste boli prvi je korak postavljanja dijagnoze. Imajte na umu da osoba vrlo često u ranim fazama razvoja bolesti ne doživljava nikakve druge simptome osim boli. Nužno ih je ne ignorirati i spriječiti napredovanje bolesti..
Liječenje artralgije
U odraslih je liječenje artralgije u doslovnom smislu samo simptomatsko: bolovi u zglobovima i mialgija ublaženi su lijekovima protiv bolova. Sljedeće metode pomoći će vam da se nose s nelagodom, poboljšati stanje pacijenta:
- Prihvaćanje NSAID-a, hondroprotektora, vitamina, kortikosteroida i citostatika (s upalnim procesom), mišićnih relaksana;
- Antibiotici za otkrivanje patogenih mikroba, antivirusni lijekovi za potvrdu glavne dijagnoze hepatitisa;
- Narodni recepti: domaće masti, oblozi, losioni, biljne kupke, trljanje, dekocije za gutanje;
- Suvremena fizioterapija: elektroforeza, laserska i magnetoterapija, primjene parafina i ozokerita, akupunktura, terapijske kupke;
- Skup fizioterapijskih vježbi, masaže i samo-masaže bitni su elementi terapije mnogih zglobnih patologija. Nakon zaustavljanja akutnog upalnog procesa, uz fizioterapeutske postupke, provodi se osjetljiv razvoj problematičnog područja (ili skupine zglobova s poli- i oligoartralgijom)..
Što je teži stupanj identificirane bolesti, to je odgovornije potrebno pristupiti liječenju. Liječnik će predložiti shemu za liječenje osnovne bolesti, ublažavanje boli, kao jednu od nuspojava sistemske patologije. Osim toga, upozorit će na nuspojave od uzimanja lijekova..
ethnoscience
Alternativne metode liječenja, u stvari, su simptomatske, tj. eliminirati samo manifestacije bolesti, ali ne i izvor. Zbog toga se takva terapija obično koristi kao restorativna sredstva..
Najpopularniji kućni recept je infuzija brezovih pupoljaka. Ima protuupalni učinak. Za njegovu pripremu dovoljno je 2 žlice. bubrezi ulijte 500 ml kipuće vode i pustite da se sastav kuha 2 sata. Uzimajte ovaj lijek dva puta dnevno po 0,5 šalica..
U narodnim lijekovima preporučuje se dodavanje novokaina (1 ampula), što značajno pojačava analgetski učinak dekocija, infuzija i masti, pripremljenih samostalno. No, pod bilo kojim okolnostima, važno je razumjeti da samo-lijek može značajno pogoršati stanje, stoga je bolje konzultirati stručnjaka koji će propisati terapiju.
Artralgija: opis sindroma, mehanizam razvoja, uzroci, faktori rizika
Artralgija nije neovisna bolest. Stručnjaci koriste ovaj izraz da opišu patološki sindrom koji se javlja u središnjem i perifernom zglobu mišićno-koštanog sustava. Njegova glavna manifestacija je bol različitog intenziteta i lokalizacije..
Artralgija se može razviti iz više razloga, koji uključuju i unutarnje mehanizme i čimbenike okoliša. O tome ovise principi terapije. Za uklanjanje glavne manifestacije, boli, koriste se isti lijekovi, ali daljnji režim liječenja ovisi o patologiji koja je uzrokovala oštećenje vezivnog tkiva. U skladu s međunarodnom klasifikacijom bolesti (ukratko ICD), desetoj reviziji artralgije dodijeljen je kod M.00-M.25 (nakon utvrđivanja točnog uzroka).
U pravilu, osnova patološkog procesa je upala.
Sljedeće promjene nastaju kao rezultat izolacije niza proupalnih citokina u zglobovima:
- aktiviranje receptora boli, što je popraćeno odgovarajućim simptomima;
- kršenje mikrocirkulacije i prehrane hrskavice;
- poremećaji procesa obnove stanica sinovijalne membrane zgloba;
- promjena svojstava sinovijalne tekućine;
- uništavanje kolagenih vlakana i drugih proteinskih spojeva, koji su glavne strukturne jedinice hrskavice;
- stanjivanje sinovijalne membrane i smanjenje veličine zglobnog prostora.
U nekim se slučajevima artralgija rješava samostalno, bez medicinskog liječenja. Takav ishod vjerovatno je u ranoj dobi, kada tkiva imaju sposobnost samo regeneracije. Drugi uvjet za povoljnu prognozu je odsutnost kroničnih lezija mišićno-koštanog sustava i drugih sistemskih bolesti..
Artralgija može utjecati na sve zglobove, bez iznimke. U pravilu, bolest počinje bilo u perifernim malim zglobovima falangealnog prostora prstiju na rukama i nogama, zglobu na zglobu i gležnju. Također često patološki proces pokriva zglobove koljena i lakta. Neke bolesti započinju lezijama intervertebralnih diskova grebena i susjednih struktura zgloba kuka i ramena mišićno-koštanog sustava.
Artralgija se može pojaviti iz sljedećih razloga:
- virusne i bakterijske infekcije, osobito bol u zglobovima uzrokuje virus gripe, streptokok, yersinia, klamidija, gonokok i drugi predstavnici patogene flore;
- teške ozljede zglobova;
- prekomjerno opterećenje, činjenica je da takav učinak dovodi do stvaranja mikrotvara na vezivnom tkivu, a to, sa svoje strane, uzrokuje upalu;
- artritis različite etiologije (reumatoidni, psorijatični, reaktivni itd.);
- akutna reumatoidna groznica koja se javlja tijekom autoimunog procesa na pozadini streptokokne infekcije;
- patologije mišićno-koštanog sustava, popraćene degenerativnim procesima u hrskavici zglobova (osteohondroza, artroza i druge dorsopatije);
- prisilni boravak u neugodnom položaju;
- profesionalne aktivnosti povezane s monotonim opterećenjem na raznim spojevima (na primjer prodavač, utovarivač, osoblje za održavanje strojeva i opreme itd.);
- izlaganje velikim dozama litija, žive, olova i ostalih teških metala;
- nuspojava uzimanja određenih lijekova;
- prekomjerno taloženje soli, na primjer, na pozadini gihta;
- lezije koštanog tkiva;
- patološke novotvorine.
Takav uvjet može biti početni uzročnik prilično ozbiljnih bolesti, stoga zahtijeva pomnu pozornost liječnika.
Artralgija donosi veliku nelagodu. Obično se bol u zglobovima kombinira s mialgijom, ograničenom pokretljivošću. Ponekad se neugodne senzacije uznemire noću, što utječe na kvalitetu sna.
Stoga takav sindrom često izaziva neurozu i, pored glavne terapije, zahtijeva primjenu sedativa.
Vjerojatnost razvoja artralgije raznolike lokalizacije povećava se s određenim čimbenicima rizika.
Prije svega, višak kilograma..
Masne naslage uzrokuju poremećaje mikrocirkulacije, a dodatna tjelesna težina stvara dodatno opterećenje zglobova u uvjetima nedostatka hranjivih tvari.
Također, vjerojatnost artralgije povećava se s bolestima kardiovaskularnog, imunološkog sustava, tromboze, patologijama endokrinih žlijezda, metaboličkim poremećajima. Situaciju pogoršavaju loše navike, nepravilno pripremljena prehrana, prekomjerna tjelesna aktivnost ili obrnuto, nedostatak vježbe. Artralgija se često manifestira tijekom trudnoće.
Artralgija: simptomi i liječenje, dijagnostičke metode, klasifikacija
Postoji nekoliko principa za razvrstavanje ovog sindroma. Glavna, najčešće korištena u kliničkoj praksi, temelji se na raširenosti patologije. Dakle, oni razlikuju:
- monoartralgija, kada upalni proces pokriva samo jedan zglob, u tom slučaju su obično zahvaćeni prilično veliki zglobovi;
- oligoartralgija, zahvaća od 2 do 4 zglobova različitih mjesta, dok bol može biti simetrična ili asimetrična;
- poliartralgija kad je pet ili više struktura mišićno-koštanog sustava uključeno u patologiju, u pravilu se sličan proces događa na pozadini sistemskih bolesti vezivnog tkiva.
Prema etiološkom faktoru postoje sljedeće vrste artralgičkog sindroma:
- post-traumatično, pojavljuje se na pozadini jake modrice, pada, prijeloma itd.;
- zarazno, razvija se kao popratna komplikacija sistemskih virusnih ili bakterijskih bolesti;
- pseudoartralgija, u kojem se slučaju bol pojavljuje kao rezultat oštećenja ili patologije koštanog tkiva;
- degenerativne, glavni uzrok je osteohondroza i druge bolesti popraćene hrskavičnom distrofijom;
- onkološkog podrijetla i pojava artralgije mogu biti posljedica ne samo primarne lezije tumora, već i pojave neoplazme kao posljedice širenja metastaza.
Reumatolozi radije koriste drugu klasifikaciju artralgije:
- reumatski, javlja se protiv reumatoidnog artritisa;
- reaktivan, očituje se u akutnoj reumatskoj groznici ili reaktivnom artritisu, obično se razvija nakon zarazne bolesti;
- psorijatična, liječi u kombinaciji s vanjskim simptomima psorijaze;
- gihta, javlja se zbog poremećenog metabolizma soli i nakupljanja natrijevih spojeva u tkivima.
Artralgija, čiji simptomi i liječenje uvelike ovise o etiološkom faktoru, ponajprije osjeti sindrom boli. Može se pojaviti naglo nakon vježbanja, ili se razvijati postupno. U nekim slučajevima nelagoda uznemirava pacijenta u mirovanju. Često se bol pojačava pritiskom na zahvaćeni zglob.
Pored toga, može se pojaviti lagano oticanje ako je artralgija povezana s ozljedom, oteklina se širi na susjedna tkiva. Koža preko zahvaćenog zgloba ponekad pocrveni, postaje vruća na dodir.
Zbog upalnog procesa pokreti su teški, često se funkcionalni poremećaji pojavljuju odmah nakon buđenja i prolaze samostalno ili nakon laganog zagrijavanja.
U početnim fazama artralgije, simptomi i liječenje koje stručnjak objašnjava pacijentu obično ne uzrokuju vidljive promjene u zglobu. Međutim, napredovanje bolesti može biti popraćeno pojavom čvorova, zakrivljenosti prstiju itd..
artralgija
Artralgija je simptom bolova u zglobovima karakterističnih za jedan ili više zglobova istovremeno (poliartralgija). Pojava artralgije olakšava se iritacija neuroreceptora sinovijalne membrane zglobnih kapsula s upalnim medijatorima, proizvodima imunoloških reakcija, kristalima soli, toksinima, osteofitima itd. Artralgija se može javiti kod reumatskih, endokrinih, infektivnih, tumorskih, neuroloških, autoimunih bolesti, trauma i. Razjašnjenje uzroka artralgije ima važan diferencijalno-dijagnostički značaj. Liječenje artralgije svodi se na terapiju bolesti koja ih je uzrokovala; primjenjuju se simptomatske mjere - analgetici, lokalna toplina i masti.
Opće informacije
Sindrom zgloba, koji poprima oblik artralgije, karakterizira odsutnost objektivnog simptomskog kompleksa oštećenja zglobnog aparata - deformacija, oteklina, lokalna hipertermija i hiperemija, palpacijska osjetljivost, značajno ograničenje pokretljivosti i često - radiološki znakovi. Međutim, artralgija može biti preteča ozbiljnih organskih oštećenja zgloba ili simptom ogromne ekstraartikularne patologije..
Vrste artralgije
Manifestacije artralgije razlikuju se u mjestu i dubini boli, broju zahvaćenih zglobova, prirodi i intenzitetu sindroma boli, njegovom dnevnom ritmu, trajanju postojanja, povezanosti s određenom vrstom pokreta itd. U nazočnosti boli u jednom zglobu, oni govore o monoartralgiji, istovremeno ili uzastopno bol u nekoliko zglobova - o oligoartralgiji, s uključivanjem 5 ili više zglobova - o sindromu poliartralgije.
Po prirodi artralgičkog sindroma razlikuju se akutna i tupa bol; u intenzitetu - od blage do umjerene ozbiljnosti do intenzivne; prema vrsti protoka - prolazno i konstantno. Češće se artralgija javlja u velikim zglobovima - kukovima, koljenima, ramenima i laktima, rjeđe u srednjim i malim - zglobu, gležnju, interfalangealu.
U reumatologiji je uobičajeno razlikovati sljedeće vrste bolova u zglobovima:
- artralgija uzrokovana toksičnim sindromom kod akutnih infekcija;
- primarna epizoda ili povremena (povremena) artralgija u akutnom ili relapsirajućem artritisu;
- dugotrajna monoartralgija velikih zglobova;
- oligo - ili poliartralgički sindrom koji prati uključenje sinovijalne membrane ili progresivne degenerativno-distrofične promjene hrskavice;
- zaostala post-upalna ili post-traumatična artralgija;
- pseudoarthralgia
Čimbenici razvoja artralgije
Artralgički sindrom često prati tijek akutnih infekcija. Artralgija se može pojaviti kako u prodromalnom razdoblju bolesti, tako i u ranom kliničkom stadiju, što se događa s vrućicom i intoksikacijom. Za infektivni oblik artralgije karakteristični su "bolovi" u zglobovima donjih i gornjih ekstremiteta, poliartikularna priroda boli, njihova konjugacija s mialgijom. Mobilnost u zglobu je u potpunosti sačuvana. Infektivna artralgija obično nestaje u roku od nekoliko dana kako toksični sindrom uslijed osnovne bolesti nestaje..
Mogući razvoj postinfekcijske reaktivne artralgije nakon akutnih crevnih ili urogenitalnih infekcija; parainfekcijski artralgički sindrom uzrokovan tuberkulozom, infektivnim endokarditisom, sekundarnim sifilisom. Često je uzrok artralgije žarište postojeće kronične infekcije - pijelonefritis, holangitis, adneksitis, paratonsilarni apsces ili parazitska infestacija.
Poli- ili ologiartralgija glavni je simptom upalnih reumatskih bolesti. Reumatsku artralgiju karakterizira stalna, intenzivna, migratorna sindromna bol, zahvaćenost velikih zglobova, uglavnom donjih ekstremiteta, i ograničeno kretanje u zglobovima. Debi reumatoidnog artritisa, kao i sistemske reumatske bolesti, očituje se poliartikularnim sindromom, koji ujutro, s motoričkom ukočenošću, bilježi male simetrične zglobove stopala i ruku. S mikrokristalnim gihtastim artritisom artralgija se očituje u obliku ponavljajućih paroksizmalnih bolova u izoliranom zglobu, koji, naglo nastali, brzo dosežu vrhunski intenzitet i ne odumiru nekoliko dana.
Artralgija koja se postupno povećava kroz duži vremenski period može ukazivati na deformirajući osteoartritis i druge degenerativno-distrofične lezije zglobova. U ovom je slučaju tipično zahvaćanje zgloba koljena ili kuka; tupa, bolna vrsta boli povezana s opterećenjem i njihovim nestankom u mirovanju. Artralgija može biti meteorološka, praćena "drobljenjem" zglobova tijekom pokreta i oslabiti kad se koristi lokalna terapija distrakcijom.
Perzistentna oligo- i poliartralgija dugog tijeka, praćena stvaranjem "Hipokratovih prstiju" (deformacija noktiju i distalnih falansa prema tipu "čaše sata" i "bubnjića"), ukazuju na paraneoplastičnu leziju sinovijalnih membrana. U takvih bolesnika treba sumnjati na rak unutarnjih organa, prvenstveno karcinom pluća..
Česti uzroci artralgije su endokrini poremećaji - primarni hiperparatiroidizam, ovariogene disfunkcije, hipotireoza itd. Zajednički sindrom endokrine geneze odvija se u obliku oligoartralgije povezanom s osalgijom, mijalgijom, bolovima u zdjeličnim kostima i kralježnici. Ostali mogući uzroci artralgije uključuju intoksikaciju teškim metalima (talij, berilij), česta preopterećenja ili mikrotraume zglobova, produljenu terapiju lijekovima, postalergijske reakcije itd..
Zaostala artralgija nakon pretrpljenog upala zglobova je kronična ili prolazna. Tjednima ili mjesecima mogu postojati bol i ukočenost u zglobovima; u budućnosti se dobrobit i funkcije udova u potpunosti vraćaju. U kroničnom obliku artralgije, njegove egzacerbacije povezane su s prenaponama, meteorobilnošću i hipotermijom. Pseudoartralgija uključuje bol, simuliranu primarnom osalgijom, neuralgijom, mialgijom, vaskularnom patologijom, ravnih stopala, deformacijom udova u obliku slova X ili O, psihosomatskim poremećajima.
Dijagnoza artralgije
Budući da artralgija nije neovisna nozološka jedinica, već samo subjektivni simptom, kliničke i anamnestičke karakteristike i fizikalni pregled dolaze do izražaja pri utvrđivanju uzroka njegove pojave. Savjetovanje reumatologa je preporučljivo. Da bi se razlikovala etiologija artralgije, provodi se niz objektivnih studija. U laboratorijskoj dijagnostici klinički test krvi je indikativan, uključujući broj trombocita, biokemijske i bakteriološke testove, serološke reakcije.
Među instrumentalnim dijagnostičkim tehnikama su radiografija i ultrazvuk zglobova, tomografija, termografija, rendgen, podografija, kao i invazivne intervencije - kontrastna artrografija, artroskopija, dijagnostička punkcija zgloba mikrobiološkim i citološkim pregledom punktata.
Liječenje i prognoza artralgije
U liječenju artralgije glavna uloga se daje liječenju vodeće patologije. Liječenje lijekom usmjereno je na zaustavljanje upalnih intraartikularnih procesa i boli. Sustavna terapija uključuje upotrebu NSAID-a - ibuprofena, diklofenaka, naproksena itd. Uz umjerenu artralgiju ili kontraindikacije za oralno uzimanje lijekova, lokalna vanjska terapija provodi se zagrijavanjem, protuupalnim i analgetskim mastima koja sadrže diklofenak, ketoprofen, terpentinsku mast. Primjena dimetil sulfoksida nanosi se na područje zgloba.
Zanemarivanje kompetentnog pregleda i liječenja artralgije prepun je razvoja nepovratnih funkcionalnih poremećaja zglobova - krutosti, ankiloze, kontraktura. Budući da artralgija može poslužiti kao marker velikog broja različitih bolesti, posjet liječniku je potreban ako se javi zglobni sindrom i traje više od 2 dana.
Artralgija - uzroci, simptomi, liječenje, prevencija
Artralgija se očituje bolovima u zglobovima koji se pojavljuju nakon zaraznih, reumatskih, distrofičnih bolesti. Liječenje se provodi pomoću lijekova protiv bolova, pravodobna identifikacija uzroka boli pomoći će dugotrajno postići pozitivan učinak..
Što je artralgija?
Pojava bolova u zglobovima hlapljive prirode, koji uključuju jedan ili više zglobova, naziva se artralgija. Odsutnost znakova oštećenja u zglobnoj vreći karakterističan je znak patološkog simptoma. Za liječenje boli koristi se simptomatska terapija. Trajni pozitivni učinak postiže se tek nakon utvrđivanja uzroka patologije.
Bolovi u zglobovima se pojavljuju i iznenada nestaju. Simptom može zahvatiti zglobove naizmjenično ili biti višestrukih u prirodi. Štoviše, pacijent vizualno ne pokazuje znakove upale ili uništavanja zglobova. Oticanje, crvenilo, lokalni porast temperature, deformacija, crepitus su odsutni. Rendgenski pregled ne otkriva znakove distrofije zglobova.
Klasifikacija
U medicinskoj praksi je uobičajeno razlikovati nekoliko vrsta artralgije. Izbor sorti ovisi o snazi i prirodi boli, lokalizaciji i pozadinskim patologijama.
Broj zahvaćenih zglobova razlikuje:
- monoartralgija - bol se pojavljuje u jednom zglobu;
- oligoartralgija - patologija zahvaća dva do pet zglobova;
- poliartralgija - u proces je uključeno više od pet mobilnih spojeva.
Na velike i male zglobove također utječe bol. Tijekom napada, osoba može osjetiti bol različite jačine: od tupe i bolne do oštre i prodorne. Najčešće za artralgiju, koja nije posljedica patološkog stanja, karakterizira volatilnost boli. To znači da pacijent danas može imati jednu zglobu, a sutradan zglob zahvati drugi..
Ako artralgiju razmatramo prema prirodi podrijetla, razlikujemo sljedeće podvrste:
- Simptom koji se pojavljuje tijekom kronične intoksikacije: u početnoj fazi bol je lagana, povećava se tijekom dugog razdoblja uz stalno izlaganje podražaju;
- Isprekidana artralgija opaža se u upalnim procesima u zglobu zgloba;
- Pseudoartralgija prati bolesti koje nisu povezane s mišićno-koštanim sustavom: neurološki problemi, vaskularne patologije, psihosomatski poremećaji;
- Oblici povezani s prethodnim zaraznim bolestima: gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, pijelonefritis;
- Sindrom izazvan endokrinim patologijama praćen je tupom i bolnom boli koja uključuje više od dva zgloba;
- Posttraumatska artralgija;
- Poraz jednog velikog zgloba, često s distrofičnim promjenama hrskavice, karakterizira produljeni tijek neintenzivne prirode.
Uzroci artralgije
Artralgija se, kao neovisna bolest u nedostatku oštećenja zglobova, razvija zbog iritacije neuroreceptora koji se nalaze u sinovijalnoj vrećici. U ovom je slučaju sindrom boli svojevrsni marker, što ukazuje na potrebu cjelovitog pregleda kako bi se identificirali početni znakovi moguće opasne patologije ne samo motornog aparata, već i unutarnjih organa.
Provocirajući čimbenici artralgije:
- artritis ili artroza u početnoj fazi;
- neuspjeh u imunološkom sustavu pod utjecajem alergena s naknadnim razvojem autoimunih procesa;
- uzročnici zaraznih patologija s oslabljenim imunitetom;
- benigni rast tumora;
- onkološki oblici neoplazmi karakterizirani su visokim intenzitetom manifestacije.
Kod bolesti reumatske, infektivne, distrofične prirode, artralgički sindrom je preteča ili početni simptom patologije u razvoju:
- pri interakciji s infektivnim agensom bole veliki zglobovi, postoji bolovi u zglobovima udova, praćeni tjelesnom temperaturom (37,1 - 37,3 stupnjeva)
- kronični zarazni proces: tonzilitis, pijelonefritis, kolangitis;
- s reumatizmom su svi zglobovi naizmjenično uključeni;
- endokrini poremećaji štitne žlijezde, kao i hormonalne promjene tijekom izumiranja reproduktivne funkcije boli pojavljuju se noću i boli u prirodi;
- egzacerbacije psorijatičnih lezija na koži praćene bolovima malih zglobova stopala i ruku;
- na pozadini Reiterovog sindroma u donjim ekstremitetima primjećuje se bol i oslabljena pokretljivost;
- sekundarni sifilis, infektivni endokarditis, tuberkuloza izaziva produljeni tijek monoartralgije;
- parazitske infestacije.
U nekim se slučajevima sindrom može smatrati kompliciranim stanjem nakon bolesti. Simptom boli s artralgijom zaostalog stanja može preći u kronični stadij ili se iznenada pojaviti i nestati.
Osim boli, zglob postaje manje pokretljiv, puna se amplituda vraća nekoliko tjedana, ovisno o težini prethodnog stanja.
Koncept pseudoartralgije objašnjava se prisutnošću neurološke boli u zglobovima u nedostatku patologija povezanih s mišićno-koštanim ili ligamentnim aparatom. Uzrok boli može biti neuralgija, krvožilna bolest, deformacije udova, ravnih stopala, mialgija, psihosomatski poremećaji.
simptomi
Artralgički sindrom bez pozadinske bolesti pojavljuje se iznenada. Oštra bol može proći sama od sebe bez određenog liječenja. Nakon kratkog razdoblja, bol se premješta u drugi zglob ili skupinu zglobova.
Intenzitet, bol može biti površna ili duboka. Akutna neurološka bol dugotrajne prirode, izmjenjujući se s jednog na drugi zglob, uzrokuje da pacijent osjeća da su u ovom trenutku svi zglobovi boli bez točne lokalizacije.
Infektivni faktor uzrokuje poliartralgiju udova bez ograničavanja motoričke aktivnosti. Sindrom je popraćen neugodnim osjećajem bolova, laganim porastom tjelesne temperature.
Za reumatoidni ili mikrokristalni artritis (giht) karakteristična je paroksizmalna bol. Izrazita karakteristika je da s reumatizmom postoji višestruka lezija zglobova, a gihtazni artritis prati monoartrolgija visokog intenziteta.
Pojava manjih bolova dugog tijeka, koji se postupno intenziviraju s napredovanjem pozadinske patologije, ukazuje na prisutnost degenerativnih procesa u zglobovima s naknadnim razvojem deformirajuće artroze.
Dijagnostika
Otkrivanje točnog uzroka patološkog stanja ključ je uspješnog liječenja ne samo simptoma boli, već i osnovne bolesti. Dijagnostičke mjere će dati rezultate samo u trenutnom procesu. Ako je artralgija asimptomatska, jedino ispravno rješenje je medicinsko uklanjanje simptoma i liječnički nadzor.
Praćenje će pomoći da se pravodobno identificiraju početni stadiji bolesti, čiji je prethodnik artralgički sindrom. Posebnu pozornost treba posvetiti stanju imunološkog sustava. Laboratorijski test krvi na antitijela utvrdit će prisutnost zaraznih patogena u tijelu.
Liječenje artralgije
Terapeutske mjere za artralgiju usmjerene su na ublažavanje boli. Simptomatsko liječenje je jedini način da se riješite artralgije, samo liječnik može propisati lijekove.
Da bi se postigao pozitivan učinak, koriste se sljedeći lijekovi:
- Analgetici - Baralgin, Analgin, Butadion, za kratko vrijeme imaju lijek protiv bolova.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi za oralnu upotrebu - Ketoprofen, Ketorolac, Diklofenak uklanjaju ne samo bol, već i uklanjaju upalne procese.
- Za lokalno liječenje propisani su masti ili gelovi s analgetskim učincima - Voltaren, Quick gel, Nise. Kada koristite vanjsko sredstvo, trebate obratiti pažnju da se prilikom upotrebe masti malim količinama sredstva utrljava u kožu preko upaljenog mjesta laganim pokretima. Upotreba gela uključuje nanošenje u tankom sloju za samo-upijanje.
- Kod autoimunih procesa propisani su imunosupresivi za suzbijanje agresivnih procesa (Metotreksat, Kabecin).
Ako se bol u zglobovima pojavi zbog krivice jedne od mnogih bolesti, liječenje se provodi u skladu s etiologijom i tijekom patologije.
prevencija
Nemoguće je potpuno eliminirati vjerojatnost nastanka artralgije, ali značajno je smanjenje rizika od bolova u zglobovima ukoliko u svakodnevnoj prehrani odustanete od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola), slane, pržene i dimljene hrane.
Svakodnevna fizička aktivnost održat će zdrave zglobove. Preventivni liječnički pregledi i rutinsko liječenje kroničnih bolesti spriječit će artralgiju. Kada se pojavi bol u zglobovima, lijek je opasan, kako biste spriječili velike komplikacije, morat ćete se posavjetovati s kvalificiranim stručnjakom.