Artroza gležnja

Artroza zgloba gležnja - simptomi i režim liječenja
Artroza zgloba gležnja je kronična bolest degenerativno-distrofičnog tipa na lijevoj ili desnoj nozi. Prvo što je pogođeno je hrskavica. Tada bolni proces obuzima sve dijelove zgloba: sinovijalnu membranu, kapsulu, ligamente, kosti i obližnje mišiće.

Uzrok može biti trauma, prekomjerna ekstenzija, nepravilno funkcioniranje metaboličkih procesa, upala itd. Najčešće se bolest počinje pojavljivati ​​bez ikakvog razloga. Prvi znak je bol pri bilo kojem pokretu zglobova.

Uzroci pojave

Glavni uzroci bolesti mogu biti:

• dijabetes;
• bolest štitnjače;
• prekomjerna težina;
• trajne mikrotraume koje se mogu pojaviti kod ljudi koji se bave sportom ili redovito hodaju u visokim petama;
• reumatske patologije;
• traumatične ozljede na ovom području (lom, dislokacija);
• upalni procesi koji se razvijaju kao rezultat bolesti poput gihta, artritisa;
• nasljedni metabolički poremećaji koji dovode do prorjeđivanja tkiva.

U medicinskoj praksi razlikuju se dvije vrste artroze: primarna i sekundarna. Primarno se razvija kao neovisna patologija, bez ikakvog vidljivog razloga. Sekundarni su rezultat svih štetnih učinaka, na primjer, traumatičnih ozljeda.

Simptomi osteoartritisa gležnja

Artroza zgloba gležnja ima četiri stupnja razvoja, od kojih svaki prati određene simptome. Deformacija stopala je vrlo spora, stoga u prvim fazama razvoja osoba ne osjeća napredovanje bolesti. Simptomi se ne pojavljuju odmah, svake se godine nakupljaju. Kada se resurs iscrpi, artroza zgloba gležnja daje do znanja.

Od početne faze do pojave prvih znakova može proći nekoliko godina. Klasifikacija bolesti je sljedeća:

Prvi stupanj	Čak i rendgenskim pregledom, promjene u zglobovima još uvijek nisu uočljive. Ipak, lagana jutarnja ukočenost je i dalje prisutna, iako brzo prolazi. Liječenje treba započeti sada.
Drugi stupanj	Ovdje je pokretnost udova ograničena, čuje se škripanje u zglobu tijekom pokreta, postoji lagano oticanje. Rendgenski snimak već pokazuje neznatno smanjenje zglobnog jaza. Talkusni blok postaje ravan. Osoba može biti hrom, jutarnja ukočenost traje dulje.
Treći stupanj	Cruzarthrosis se u ovom slučaju očituje vrlo jasno, a deformacija zglobova je jasno vidljiva. Istodobno, atrofija mišića je jaka, postoji značajno ograničenje pokreta. Gotovo neprekidno zglob gležnja zahtijeva stanje mirovanja, iako je bol prisutna i u ovom slučaju.
Četvrti stupanj	Zajedničkog prostora gotovo da i nema, a pokretljivost je ozbiljno narušena. Na slici možete vidjeti snažne izrasline osteofita. Liječenje u ovom slučaju može biti samo kirurško..

Kao što vidite, artroza gležnja razvija se postepeno, pa pacijent ima priliku započeti liječenje na vrijeme, što će usporiti njegovo napredovanje..

Dijagnostika

Da bi se utvrdila faza artroze i dobili detaljniji podaci o patologiji, radiografija se koristi u 2 projekcije, ultrazvuku, CT ili MRI zgloba.

1. Na rendgenu se može primijetiti lagano sužavanje zglobnog prostora ako je artroza u 1. stadiju.
2. Pri prelasku u 2. stupanj, zglob zgloba smanjuje se za 40% ili više od norme.
3. U 3. stupnju je značajno sužen, može praktički izostati, vidljivi su kosti i deformacije.

Također je potrebno razlikovati artrozu i njezino pogoršanje od različitih upalnih procesa u zglobu, na primjer, kao rezultat reumatoidnog gihta ili psorijatičnog artritisa. Stoga liječnik propisuje detaljan krvni test, reumatoidne testove, CRP test, mokraćnu kiselinu. S artrozom su ti pokazatelji normalni, ali ako je bolest u akutnoj fazi, ESR i bijela krvna zrnca mogu se povećati..

Liječenje osteoartritisa gležnja

Prilikom odabira režima liječenja artroze koja se razvila u zglobu gležnja, specijalist bi trebao koristiti različite moderne tehnike, zbog kojih se zaustavlja proces degeneracije hrskavičnog tkiva.

Prije svega, liječnik treba propisati lijekove svom pacijentu koji ga mogu osloboditi jake boli. Nakon toga pacijenti počinju uzimati lijekove koji ublažavaju upalne procese u zglobovima.

Tijek terapijske terapije uključuje sljedeće:

• medicinski pripravci;
• masti koje imaju analgetski učinak;
• fizioterapeutski postupci, uključujući magnetoterapiju, itd.
• fizikalna terapija (sve vježbe moraju se izvoditi pod nadzorom instruktora koji će osigurati da se pacijent ne ozlijedi tijekom treninga);
• normalizacija tjelesne težine (ako je pacijent pretilo, hitno bi trebao ići na dijetu koja ograničava upotrebu masti, soli i drugih štetnih tvari).

Veliku ulogu u procesu ozdravljenja igra prehrana pacijenta. Tijekom liječenja, kao i radi prevencije, pacijenti trebaju jesti žele s mlijekom i druga jela koja sadrže želatinu (na primjer, žele). Vrlo je važno pratiti količinu konzumiranih vitamina u raznim namirnicama..

Ako pacijent iz nekog razloga nije u stanju konzumirati takve proizvode, može steći uravnoteženi vitaminsko-mineralni kompleks, naznačen u liječenju artroze zglobova.

kirurgija

Ako bolest već nosi stupanj 3, a zglob je uništen, liječnici su obično prisiljeni pribjeći operaciji.

1. Arthroplasty. Liječnik uspijeva u potpunosti održavati zglob.
2. Artrodeza. Ova metoda uključuje stvaranje fuzije kosti u zglobu. U ovom se slučaju liječe zglobne površine kosti, oštećeno tkivo uklanja se i povezuje pomoću uređaja za pričvršćivanje. Kao rezultat toga, bol potpuno nestaje, a zglob postaje nepomičan. Međutim, sposobnost samostalnog kretanja vraća se zbog sposobnosti oslanjanja na stopalo.
3. Endoprosthetics. Specijalist zamjenjuje cijeli zglob protezom. Takva se operacija smatra najprogresivnijom i provodi se samo u 3-4 stadiju bolesti. Kao rezultat, zglobne površine zamjenjuju se protezama metalnog, keramičkog ili plastičnog tipa..

Kao što pokazuje praksa, životni vijek takvih proteza može biti približno 20, pa čak i 25 godina. [Adsen]

Cilj vježbi fizioterapije je vratiti izgubljeni mišićni tonus i povećati raspon pokreta u gležnju.

Sve vježbe pacijenata izvode se najprije isključivo u ležećem položaju:

1. Lezite na leđa i ispružite noge. Polako se uključite, a zatim noge dalje od vas. Ovu vježbu treba izvoditi u potpuno opuštenom stanju i s malim rasponom pokreta..
2. U leđnom položaju, naizmjenično zakrenite stopala - u jednom, a zatim u drugom.
3. Sjednite na nisku stolicu. Pritisnite stopala sve do poda. Izvršite akciju sličnu hodanju, podizanju i pažljivom spuštanju čarapa i peta naizmjenično.

Smatra se da kompleks ovih vježbi, koje je razvio stručnjak za vježbanje, može obaviti samostalno kod kuće, poželjno nekoliko puta dnevno.

Masaža

Prije svega, morate zapamtiti da se masaža tijekom pogoršanja ne može učiniti! U subakutnom razdoblju mišići se masiraju kao i obično, a za zglobove se koriste samo udaranje i lagano trljanje. U fazi remisije masaža može biti aktivnija.

1. Sjednica započinje masažom mišića potkoljenice: prvo stražnja površina, zatim bočna. Posebna pažnja posvećena je Ahilovoj tetivi. Spuštanje do zgloba postupno omekšava udarce i usporava tempo. Završava trljanjem prednje površine stopala.
2. Svaki prijelaz na drugo područje masaže započinje i završava potezanjem i / ili trljanjem. Gnječenje može se koristiti na mišićima. Isključuje: vibraciju i tresenje.

Trajanje jednog postupka je 20-30 minuta. Masažu treba raditi svaki dan (2 puta dnevno prije tjelesnog odgoja ili fizioterapije). To trebate učiniti u tečajevima od 10-15 sesija s pauzom od 1-3 tjedna.

Narodni lijekovi

Liječenje artroze gležnja koje je propisao vaš liječnik može se nadopuniti liječenjem narodnim lijekovima. Potrebno je ukloniti upalu i bol koju artroza uzrokuje. To se može postići na takav način:

• Trljanje zglobova s ​​artrozom gležnja korisno je i za sok od kupusa. Lišće prođite kroz mlin za meso ili sokovnik i trljajte ga snažnim pokretima.
• Biljno ulje se etabliralo kao dobro sredstvo protiv bolova protiv artroze. Možete koristiti suncokretovo ili maslinovo ulje. Dovoljno je malo zagrijati ulje (ne u mikrovalnoj!) I utrljati ga u zahvaćena područja ujutro i navečer.
• Komprese se mogu primjenjivati ​​i noću. Skuhani sir ima protuupalni i analgetski učinak. Umotajte malu količinu sira u maramicu i nanesite na zahvaćeni zglob. Tradicionalni iscjelitelji također preporučuju dodavanje obične krede skuti.

prevencija

Da biste se upozorili na artrozu zgloba gležnja, trebate slijediti neka pravila i preporuke:

• pravilna prehrana;
• dnevna gimnastika za gležanj i koljeno;
• izbjegavati hipotermiju;
• smanjiti fizičku aktivnost;
• odabrati prave cipele;
• kontrolna težina;
• povremeno posjetite liječnika.

Što se tiče odabira prave cipele, važno je da kad hodate u njoj, ne postoji pritisak na veliki nožni prst, svi prsti trebaju vam služiti kao podrška.

Artroza zgloba gležnja i njegovo liječenje

Učinkovita terapija bolesti koštano-koštanog sustava provodi "INOVATIVNI MEDICINSKI CENTAR". Kod artroze zgloba gležnja koristi se kineziterapija. Ova metoda pomaže bez gležnja i operacije kako bi se poboljšalo stanje gležnja i vratilo radost kretanja..

Znakovi i stadijumi osteoartritisa gležnja

Kronična degenerativno-distrofična bolest utječe na hrskavicu koja oblaže unutarnje površine zglobnog zgloba, a na kraju se širi na kapsulu, sinovijalnu membranu, kosti i mišiće.

Uzroci artroze gležnja:

• ozljede (prijelom gležnja, ruptura ligamenta);
• pretežak;
• česte mikrotraume;
• prethodne operacije na gležnju;
• prekomjerna tjelesna aktivnost (dugo stajanje, intenzivni sportovi, radni uvjeti);
• nošenje cipela s potpeticama;
• metabolički poremećaji;
• reumatoidne bolesti;
• osteohondroza lumbalne kralježnice.

Simptomi kao što su bol, pogoršani naporima, škripanje, ograničenje pokretljivosti, dislokacija gležnja, oticanje i atrofija mišića udova ukazuju na potrebu pregleda i liječenja artroze gležnja..

Bolest ima tri stupnja..

1. To je početna faza, koja se možda ne očituje. Moguća je bol nakon fizičkog napora, koja nestaje u mirovanju.
2. Pacijenti su upućeni na dijagnozu i liječenje artroze, jer su zabrinuti zbog jakih bolova u zglobu gležnja koji ne odlaze nakon odmora. Vjerojatno upala u gležnju, što je popraćeno crvenilom i lokalnim porastom temperature.
3. Bez pravilnog liječenja, artroza zgloba gležnja napreduje i dovodi do osificiranja hrskavičnog tkiva. To uzrokuje bolnu bol kod pacijenta. Svakim pokretom u zglobu čuje se škripanje, pokretljivost zgloba je ograničena. Pojavljuje se hromost.

Dijagnoza i liječenje artroze gležnja

U dijagnostičke svrhe pacijent se može uputiti na radiografiju, računarsku tomografiju, MRI, ultrazvuk, scintigrafiju, punkciju. Možda ćete trebati konzultirati srodne stručnjake (reumatolog, endokrinolog, neurolog).

Ciljevi liječenja artroze gležnja:

• olakšanje boli;
• uklanjanje upale;
• regeneracija tkiva hrskavice;
• povećana pokretljivost u zglobu;
• poboljšani metabolizam u zglobnom zglobu i susjednim strukturama.

U liječenju artroze zgloba gležnja mogu se koristiti:

• terapija lijekovima;
• fizioterapiju;
• kinezioterapiju;
• masaža;
• fizioterapiju;
• kirurška intervencija.

Pacijentima se također savjetuje da prilagode prehranu i način života (smanjuju tjelesnu težinu, izbjegavaju dugo hodanje i stajanje).

Međutim, kirurško liječenje uključuje rizike i značajne financijske troškove, a uzimanje lijekova daje samo privremeni učinak, bez uklanjanja uzroka bolesti. U "INOVATIVNOM MEDICINSKOM CENTRU" koristi se učinkovita metoda liječenja degenerativno-distrofičnih lezija gležnja - kineziterapija.

Kineziterapija za artrozu gležnja

Kineziterapija se temelji na upotrebi specijaliziranih multifunkcijskih simulatora. Vježbe osiguravaju normalizaciju trofizma i cirkulacije krvi u zglobu i susjednim tkivima. Časovi pomažu u ublažavanju boli i poboljšanju pokretljivosti. Sve vježbe izvode se pod strogim nadzorom kineziterapeuta..

Da biste se u našem centru liječili od osteoartritisa gležnja, potrebno je konzultirati liječnika. Na recepciji kineziterapeut pregledava i intervjuira pacijenta, provodi miofascijalnu topografsku dijagnostiku i dijagnostičko ispitivanje na simulatorima. Prema rezultatima savjetovanja propisan je individualni tečaj kineziterapije ili kineziterapije. U našem centru rade neki od najboljih liječnika i instruktora koji će vam uz pomoć kineziterapije zasigurno pomoći da se vratite u punopravni život, život u pokretu!

Metode liječenja artroze gležnja

Ne bavite se samo-lijekovima; posavjetujte se s liječnikom o pravom liječenju.

Opća načela za liječenje artroze usmjerena su na vraćanje pokretljivosti i ublažavanje upale. Ovo je progresivna bolest, najbolji učinak bit će postignut ako je terapija započela u prvoj ili drugoj fazi razvoja. Kako liječiti artrozu gležnja, možete pronaći u ovom članku. Glavne metode liječenja: konzervativne metode, alternativna terapija i operacija. Koja je metoda prikladna u svakom slučaju, može odlučiti samo liječnik. Samo-liječenje u ovoj situaciji nije dopušteno.

Konzervativne terapije

Cilj konzervativnog liječenja artroze gležnja je usporavanje ili zaustavljanje napredovanja degenerativne patologije. Principi liječenja artroze stopala:

• poboljšani metabolizam potiče regeneraciju hrskavice;
• mehanizmi samoobrane sprječavaju dislokaciju ili ozljede;
• jačanje mišića poboljšava stabilnost zgloba gležnja i pokretljivost;
• korekcija deformacije stražnje noge;
• poboljšanje cirkulacije krvi.

Konzervativno liječenje artroze odabire se pojedinačno na temelju simptoma, uzroka i stupnja razvoja bolesti. Sve vrste lijekova, narodni lijekovi pripadaju ovoj vrsti terapije. Osnova liječenja lijekovima, u pravilu, sastoji se od protuupalnih i lijekova protiv bolova. Odnosno, terapija je podijeljena u 2 skupine: sporo i brzo djelovanje.

Lijekovi brzog djelovanja

Ova je skupina lijekova nužna za brzo ublažavanje simptoma bolesti. Lijekovi spadaju u skupinu NSAID-a. Ovi lijekovi ublažavaju bol u kratkom vremenu. Oni su prva skupina koja je nužna za uporabu u slučaju umjerene i akutne boli. Lijekovi brzog djelovanja uključuju:

Ova skupina lijekova negativno utječe na probavni trakt. Stoga ih je dulje vrijeme zabranjeno koristiti. Liječenje artroze brzo djelujućim lijekovima ne smije biti duže od 10 dana. Tada se lijekovi zamjenjuju jačim ili slabijima, ovisno o pacijentovim pritužbama. Pomoću nesteroidnih protuupalnih lijekova bit će potrebno koristiti i lijekove koji štite gastrointestinalni trakt.

Hondroprotektivna terapija

Primjena hondroprotektora indicirana je za obnavljanje hrskavice. Ovim lijekovima moguće je izliječiti artrozu zgloba gležnja, ali unatoč činjenici da je bolest u prvoj fazi razvoja. Nažalost, ako se patologija već približava trećem stupnju, rendgenski snimak pokazuje odsutnost hrskavice, terapija tim lijekovima je beskorisna. Chondroprotectors potiču regeneraciju hrskavice uklanjanjem pukotina i mikroskopskih oštećenja. Kao rezultat toga, hrskavica vraća svoju elastičnost i gustoću. Postoje tri oblika lijeka:

1. Tablete, kapsule i prah ("Arthra", "Structum", "Don", "Teraflex", "Chondroitin AKOS").
2. Injekcije (Chondrolon, Alflutop, Chondrogard).
3. Mast (hondroksid).

Liječnici ne preporučuju uzimanje hondroprotektora u bilo kojem obliku ako je pacijent mlađi od 15 godina. Moguće je propisati lijekove do ove dobi, ali samo ako je dijete hospitalizirano pod stalnim nadzorom liječnika.

Korištenje vanjskih sredstava

Lokalno liječenje je indicirano za umjerenu bol. Masti, kreme i gelovi ne djeluju dovoljno anestezirajuće. Uz dijagnozu artroze gležnja, indicirana je lokalna terapija ako pacijentu nije dopušteno uzimati nesteroidne protuupalne lijekove. Terapeutske masti propisane za artrozu zgloba gležnja i liječenje mogu biti samo vanjske:

Vanjski lijekovi djeluju bolje ako istodobno uzimate lijekove protiv bolova..

Fizikalna terapija bolesti

Tradicionalna metoda liječenja uključuje obnovu zgloba gležnja uz uporabu posebnih fizioterapijskih vježbi. Ova metoda terapije odabire se pojedinačno. Broj ponavljanja i odabir vježbi ovisi o stupnju artroze stopala i deformaciji. Vježbe za artrozu zgloba gležnja:

1. Lezite na leđa. Stavite noge zajedno. Bez napora i napetosti povucite čarape naizmjenično na sebe, a zatim dalje od sebe. Ne pokušavajte izvesti vježbu do maksimuma, napravite što više ponavljanja.
2. Stanite ravno, podignite jedan ud, rotirajte se nogom, pokušavajući održati ravnotežu bez pomoćnih predmeta.
3. U sezoni na plaži korisno je hodati po pijesku na nožnim prstima. Na taj način se vraća ravnoteža i poboljšava se koordinacija..
4. Ležeći na leđima, savijte donje udove kod koljena. Pokušajte srušiti stopalo od poda što je više moguće, prsti ostaju na mjestu.
5. Sjednite na pod, povucite koljena ispod sebe. Dok sjedite, ispružite čarape i zdjelicom snažnije pritisnete gležanj na pod. Ustajanje, stajanje na nožnim prstima, istezanje mišića stopala.

Signal za zaustavljanje je pojačana bol u zglobu gležnja.

Alternativna terapija: recepti

Liječenje narodnim lijekovima uvijek je bilo prioritet. Domaće masti i mljevenja mnogo su bolji od lijekova, jer sadrže isključivo prirodne sastojke i znate u kojim uvjetima se pripremaju. Postoje mnogi recepti za artrozu. U ovom ćete odjeljku pronaći najučinkovitije. Alternativni recepti za bolest zgloba gležnja:

1. Izvrsno ljekovito djelovanje djeluje mješavina hrena i vazelina. Za pripremu masti trebate 50 gr. Vazelin i 40 gr. sjeckani korijen hrena. Oba sastojka se pomiješaju i odmah primijene. Po potrebi nanesite na upaljeni zglob, preporučljivo je redovito koristiti alat 2-3 puta dnevno.
2. Uzmite sirovi krumpir, samljeti ga u blenderu ili na sitnoj rerni napraviti pulpu. Stavite krumpir na upaljeni zglob, zamotajte plastičnim omotom i toplim šalom. Nakon 25 minuta isperite toplom vodom..

Također možete koristiti masti od komfreja, ljusku jajeta (uzima se oralno), mumiju. U nedostatku upalnog procesa, možete napraviti tople komprese sa solju, kupusom.

Zašto je potrebna dijeta? Što se može, a što ne smije konzumirati?

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, koja pokazuje kako izliječiti artrozu, mora se poštovati uravnotežena i pravilna prehrana. Dijeta pomaže zaustaviti starenje zglobova, ublažava upalu i otekline.

Prehrana za artrozu treba biti sljedeća:

1. Preporučuje se jesti raženi i pšenični kruh, vegetarijanske juhe, bor, mliječna jela. Preferirajte govedinu, zec, piletinu s malo masti i puretinu. Jednom tjedno korisno je jesti govedinu, nemasnu ribu. Od mliječnih proizvoda možete blago sir, obrano mlijeko, kefir, jogurt. Voće i bobice treba jesti u neograničenim količinama. Možete kuhati u maslacu i biljnom ulju.
2. Iz prehrane isključite instant hranu, brzu hranu, mahunarke, masne, začinjene, dimljene, kavu i jak čaj. Ne kuhajte na janjetini, govedini, svinjskoj masti.

Sva hrana treba biti parna, možete peći, pirjati i kuhati.

Hirurške terapije

Kirurško liječenje je potrebno u trećoj fazi razvoja i četvrtoj. Ne može se izbjeći ako je pacijent kasno zatražio pomoć. Liječnici su prisiljeni na operaciju, naravno ako žrtva artroze ne želi ostati invalid. Vrste kirurške intervencije:

1. Artroskopija rekonstruira ligamente, uklanja rastresive fragmente i koštane bodlje, liječi upalu sinovijalne membrane.
2. Artroplastika vam omogućuje da u potpunosti spasite zglob.
3. Endoprostetika podrazumijeva potpunu zamjenu zgloba protezom. Operacija se izvodi samo u posljednjim fazama artroze..
4. Artrodeza je imobilizacija zgloba umjetnim zaključavanjem.

Nakon operacije, pacijentu je potreban odmor neko vrijeme, a zatim se preporučuje izvođenje vježbi za brzo vraćanje pokretljivosti zglobova.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzroci, simptomi i liječenje artroze gležnja

Iz ovog članka saznaćete o artrozi zgloba gležnja: simptomi i liječenje, mehanizam razvoja bolesti. Što uzrokuje njegovu pojavu. Dijagnoza, liječenje i prognoza oporavka.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnica kategorije 2, voditeljica laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015–2016).

Artroza (osteoartroza) zgloba gležnja je kronično, sporo progresivno uništavanje hrskavice zglobnih površina, što može dovesti do deformacije i oslabljene funkcije gležnja.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Sastav intraartikularne tekućine koja hrani hrskavicu se mijenja zbog:

• opterećenja koja prelaze mogućnosti spoja;
• ozljede
• bolesti koje smanjuju otpornost hrskavice na normalan stres (hormonalna neravnoteža, atrofija mišića).

Kao rezultat, to dovodi do ranog starenja hrskavičnih površina (promjene degenerativno-distrofičnih tkiva). Izgube elastičnost, puknu, tanke. Postupno se proces može deformirati (stvaranje šiljastih izrastaja duž ruba zgloba) i dovesti do potpune nepokretnosti gležnja.

Predisponirajući čimbenici za razvoj artroze gležnja: 1 - ozljeda; 2 - endokrine patologije (na primjer, dijabetes melitus); 3 - profesionalni sport

U početnim fazama patologija je asimptomatska. U budućnosti se pacijent pojavljuje ukočeno, škripanje, oslabljena pokretljivost, mijenjajući konture gležnja.

Deformiranje bolesti gležnja nema karakteristične karakteristike u usporedbi s artrozom ostalih zglobova. Jedina karakteristična razlika je artroza gležnja - ona se češće dijagnosticira kod prilično mladih ljudi, do 45 godina. Artrozom koljena, bedara, kralježnice, ruku u 85% slučajeva bolesne su osobe starije od 65 godina.

Patologiju nije moguće izliječiti u potpunosti, možete samo zaustaviti njezin napredak (u ranoj fazi). U kasnijim - artroza zgloba gležnja postaje uzrokom daljnjih degenerativnih procesa, oslabljene artikulacijske funkcije do potpune invalidnosti (nesposobnosti) osobe.

Ako sumnjate na patologiju, obratite se reumatologu ili ortopedu.

Mehanizam razvoja artroze gležnja

Artroza je bolest koja sporo napreduje. Od početka patološkog procesa do pojave teških simptoma prolazi više od jedne godine. Značajne promjene vidljive na rendgenskim zrakama pojavljuju se nakon 5 ili više godina od početka patologije.

Pod utjecajem predisponirajućih čimbenika (ozljede, bolesti, prekomjerna opterećenja na zglobu) mijenja se kvaliteta sinovijalne tekućine iz koje zglobna hrskavica prima hranjive tvari. Hranjivi nedostaci izazivaju metaboličke poremećaje i rano starenje hrskavičnih stanica (oni se nazivaju hondrociti). Površine hrskavice postaju krhke, gube elastičnost, u njima se formiraju pukotine.

Četiri stadija osteoartritisa gležnja

Oštećenja hrskavice, oslabljena amortizacija (elastičnost, glatko klizanje zglobnih površina) i stalan pritisak uzrokuju promjene u kostima:

• oni su kondenzirani;
• u njima se pojavljuju žarišta ishemije (područja s oslabljenom mikrocirkulacijom tvari) i skleroza (zamjena funkcionalnog tkiva nefunkcionalnim, "neradnim");
• stvaraju se ciste (šupljine) i erozije (područja uništenja).

Kako bi se nadoknadila šteta koja se pojavljuje (da se barem nekako raspodijeli opterećenje), hrskavično tkivo na rubovima zgloba raste, ukrućuje se, tvoreći osteofite (koštane bodlje). Oni mijenjaju konturu gležnja, odatle i naziv - deformirajući artroza zgloba gležnja.

Patološki procesi šire se na sva tkiva - mali dijelovi hrskavice se ljušte (odlomljuju) u zglobnu šupljinu. Njihova razgradnja izaziva činjenicu da se leukociti izvlače zajedno u zglobnu kapsulu, započinje upala sinovijalne membrane (unutarnje). Tijekom vremena, proces dovodi do zadebljanja i fibroze zglobne kapsule (to jest zamjene nefunkcionalnog funkcionalnog tkiva), ligamenata i mišića gležnja.

Uzroci patologije, faktori rizika

Patologija se razvija pod utjecajem brojnih čimbenika..

1. Mehanička i funkcionalna opterećenja koja prelaze sposobnosti zdravih zglobova.
2. Nedostaci otpornosti hrskavice na normalno opterećenje protiv patoloških procesa.

Ozljede, microdamages (dislokacije, rastrgani ligamenti, menisci, prijelomi kostiju)

Upalne bolesti (artritis)

Kongenitalna inferiornost zgloba, kršenje njegove strukture, strukture

Metabolički poremećaji: dijabetes, taloženje kristala kalcija i mokraćne kiseline u tkivu

Kršenje stabilnosti gležnja, deformacija stopala (ravnih stopala)

Hormonski poremećaji (npr. Problemi s estrogenim hormonima u menopauzi kod žena)

Patologije koštanog tkiva (ciste, tumori)

Sistemske bolesti (artroza zgloba gležnja može se pojaviti na pozadini reumatoidnog artritisa, lupus eritematoza)

Nošenje neudobnih cipela s visokom petom

Osteohondroza kralježnice (promjene u hrskavičnom i koštanom tkivu, s deformacijom i pomicanjem tijela kralježaka)

Intenzivna fizička aktivnost (bavljenje sportom, plesanje)

Atrofija mišića (slabost)

Hipodinamija (slabljenje mišića i ligamenata zgloba zbog nedostatka fizičke aktivnosti)

Bolesti krvi (anemija)

Hemartroza (krvarenje u šupljini gležnja)

Čimbenici rizika protiv kojih pojava artroze postaje najvjerojatnija:

• dob (svaka 3 dijagnosticirana slučaja - osobe starije od 45 godina);
• nasljedna predispozicija (rizik od razvoja bolesti u bliskoj rodbini je 2 puta veći);
• profesije povezane s prekomjernim opterećenjima na gležnju (sportaši, učitelji, pokretači itd.).

Simptomi, stadiji bolesti, stupanj invalidnosti

U početnim fazama bolest je asimptomatska ili s blagim, blagim znakovima (ukočenost u gležnju ujutro, škripanje nespretnim ili naglim pokretima). Osoba se može osjećati umornom, napetom nakon hodanja na dugim udaljenostima - većim od kilometra.

Kako patologija napreduje, jutarnja ukočenost pretvara se u bol (u mirovanju i hodanju) i ograničenje motoričke aktivnosti. Krckanje postaje izraženije, spoj gubi svoj izvorni oblik. Osoba počne šepati, teško mu je stati na nogu. S vremenom artroza zgloba gležnja postaje uzrok potpunog gubitka invaliditeta i invalidnosti (pacijent se ne može samostalno kretati).

Postoje tri stadija invalidnosti u artrozi:

• U 1. stadiju - bolest gotovo ne uzrokuje neugodnosti, pacijentu nije potrebna pomoć izvana.
• Faza 2 - karakterizirana ograničenjima volumena aktivnih pokreta i invalidnosti.
• U 3 faze - pacijent nije sposoban za samopomoć, ne može se kretati bez pomoći, treba mu skrbništvo.

I 4 stupnja razvoja patologije, od kojih svaki prate karakteristični simptomi:

1. 1 stupanj. Postoji lagana mrvica s naglim pokretima, fleksija-ekstenzija gležnja, pacijent osjeća određenu krutost (ujutro), koja brzo prolazi (u roku od 10-15 minuta, zglob se "razvija"). Kod hodanja na velike udaljenosti (više od 1 km) pojavljuju se bolovi (jedan od prvih znakova bolesti) i „stres“ koji prolaze nakon odmora.
2. Stupanj 2 karakterizira porast svih simptoma, neznatna promjena u obliku artikulacije, "naprezanje" gležnja sada se pojavljuje ranije (na udaljenosti do 1 km). Najkarakterističniji simptomi osteoartritisa gležnja - povećava se period jutarnje ukočenosti (do 30 minuta), pridružuje se "početna" bol (na početku pokreta), koja nestaje kako se zglob "razvija".
3. 3 stupnja. Bol i ograničenje raspona pokreta u gležnju postaju konstantni (u pokretu, u mirovanju, noću), deformacija obrisa gležnja, hod i mišićna atrofija (slabost) - izražena. Pacijentu je teško kretati se bez podrške, on je hrom, „prevrće se“ s jedne noge na drugu, s naporom se bol pojačava do nepodnošljivih, daje u gležanj. Patologije su popraćene dislokacijama i subluksacijama (pomaci anatomskih elemenata zgloba).
4. 4 stupnja. Svi izraženi simptomi se smiruju, zglob je snažno deformiran i savijen, nemoguće je zakoračiti na stopalo, stabilnost gležnja je narušena, zglobni jaz se stapa, stopalo je potpuno nepomično.

Ostale bolesti i patologije mogu se pridružiti simptomima:

• upala sinovijalne membrane - sinovitis (oticanje, bol, crvenilo kože i porast lokalne temperature);
• blokada - privremeno kršenje pokretljivosti gležnja uzrokovano ulaskom fragmenata hrskavice između zglobnih površina;
• uganuće i suze ligamenta, mišića, meniscija (zbog narušene stabilnosti zglobova).

Dijagnostičke metode

Dijagnoza artroze gležnja postavlja se na temelju ispitivanja, ispitivanja, radioloških znakova karakterističnih za svaki stupanj patologije.

Opterećenja koja premašuju mogućnosti zdravog zgloba	Nedostaci otpornosti hrskavice na normalno opterećenje protiv patoloških procesa

Beznačajno (primjetno samo u usporedbi sa zdravim gležnjem) sužavanje zgloba zgloba

Jaz zgloba sužava se (2 puta u odnosu na normu), na rubovima su vidljivi osteofiti kostiju - osteofiti

Zglobne površine su proširene, spljoštene, na radiografskom snimku vidljivi su izrastaji velikih kosti (koštani izrastci), uključujući eroziju, ciste, potpuni nestanak zgloba zgloba

Ako je radiografija nedovoljno informativna (u ranim fazama), liječnik može propisati druge metode istraživanja - MRI ili CT.

MRI gležnja

Način liječenja: konzervativni, kirurški

Artroza zgloba gležnja je neizlječiva. Napredovanje bolesti može se u ranoj fazi zaustaviti konzervativnim metodama (patologija se liječi sveobuhvatno).

Nakon pojave deformacije zglobnih površina (koštanih bodlji) - liječenje se provodi kirurškim metodama.

Konzervativno, artroza se liječi u ranim fazama (1 stupanj). Obično je to skup mjera usmjerenih na:

• uklanjanje teških simptoma - bol, upala, oteklina;
• sprječavanje daljnjeg napretka patologije - uništavanje zglobnih površina, deformacija;
• obnavljanje pokretljivosti gležnja.

Lijekovi

Koji se lijekovi koriste u liječenju osteoartritisa gležnja:

Stupanj patologije	X-zračni znakovi

Tečaj nesteroidnih protuupalnih i analgetskih lijekova u obliku masti, injekcija ili tableta

Indometacin, celekoksib, diklofenak, piroksikam

Blokada blokade protuupalnim lijekovima - za injekciju u zglobno ili periartikularno tkivo

Angioprotektori za poboljšanje mikrocirkulacije i normalizaciju metaboličkih procesa

Pentoksifilinska, nikotinska kiselina

Chondroprotectors za poboljšanje elastičnosti i obnavljanje metabolizma u hrskavici - prvo u injekcijama, a zatim u tabletama

Elbona, glukozamin, teraflex

Naziv grupe lijekova	Primjeri lijekova

Chondroprotectors za liječenje osteoartritisa gležnja. Kliknite na fotografiju za povećanje

fizioterapija

Za razvoj pokretljivosti gležnja i kako bi se ubrzao popravak tkiva propisane su fizioterapeutske metode:

1. Laserska terapija.
2. Tretman ultrazvukom.
3. magnetoterapija.
4. Elektroforeza s hormonskim, analgetskim lijekovima.
5. Zagrijavanje (parafinska terapija, aplikacije okokerita).
6. Blato terapija.

Postupci poboljšavaju mikrocirkulaciju, metabolizam, potiču obnovu tkiva (potiču intenzivnu diobu stanica), ublažavaju preostale simptome bolesti (bol, ukočenost).

Liječenje tijekom remisije

Sprječavanje recidiva tijekom remisije:

• tečajevi masaže (do 2-3 puta godišnje);
• vježbe fizikalne terapije (da biste spriječili deformaciju i krutost zgloba, trebate stalno raditi fizički odgoj);
• lječilište-lječilište (1-2 puta godišnje);
• obavezna korekcija težine.

kirurgija

Hirurške metode artroze zgloba gležnja uključuju:

• s progresivnom deformacijom i oslabljenom pokretljivošću zgloba;
• s djelomičnom ili potpunom onesposobljenošću (pacijent se ne može kretati, teško je stajati na nozi);
• s jakim sindromom boli;
• u drugim ozbiljnim stanjima povezanim s bolešću (oslabljena stabilnost, blokada itd.).

Fragmenti hrskavice uklanjaju se iz zglobne šupljine, fiksiraju se u fiziološkom položaju, s vremenom se potpuno spaja i postaje nepokretan. Svrha postupka je povratiti stabilnost stopala s visećim zglobom

Minimalno invazivna intervencija, tijekom koje se fragmenti, oštećena tkiva uklanjaju iz zgloba šupljine, a površine se mljeve. Cilj metode je poboljšati rad gležnja

Djelomična ili potpuna zamjena anatomskih dijelova (površine, kondilovi). Cilj je vratiti funkcije

Načini rada	Njegov opis

Artroskopija gležnja

Najučinkovitija operacija je endoprotetika. Proteza vraća čovjeka u aktivne društvene i radne aktivnosti, uvelike poboljšava kvalitetu života.

Preventivne mjere

Evo pravila prevencije koja mogu spriječiti napredak bolesti, nepokretnost i deformaciju zgloba, povećati trajanje remisije:

1. Na vrijeme prepoznati i liječiti bolesti koje mogu izazvati razvoj artroze.
2. Izbjegavajte prekomjerno opterećenje zgloba (artroza gležnja može izazvati sate treninga, penjanje po stijenama, težak fizički rad).
3. Pridržavajte se uravnotežene prehrane bogate vitaminima i mineralima, prilagodite težinu.
4. Odbijte nositi neudobne cipele (posebno kod visokih potpetica kod žena).
5. Nemojte se hladiti.

Kako bi se umanjila vjerojatnost razvoja posljednjih faza artroze, pacijent mora stalno izvoditi skup posebnih vježbi za terapiju vježbanjem. Vrlo učinkovit sport za bolest je plivanje..

Prognoza

Prognoza artroze zgloba gležnja je razočaravajuća - više od 60% pacijenata s bolešću dugoročno gubi sposobnost kretanja bez ikakve pomoći.

U ranim fazama može se zaustaviti napredak bolesti (bitan dio terapije je terapija vježbanjem). Konzervativne metode liječenja artroze zgloba gležnja nastavljaju se kroz cijeli život..

Na 3-4 stupnja konzervativne metode nisu učinkovite, pokretljivost zglobova može se obnoviti samo kirurškim metodama. Najučinkovitija metoda je endoprotetika (zamjena anatomskih dijelova zgloba). Nakon operacije, 90% pacijenata vraća se u puni život.

Liječenje osteoartritisa gležnja

Datum objave: 13.05.2014
Datum ažuriranja: 13.02.2020
Svi liječnici klinike

Zglob gležnja je vrlo pokretljiv, a upravo je on odgovoran za provedbu mnogih bočnih pokreta stopala, njegova produženja i fleksije. Stopalo stalno doživljava povećana opterećenja, uslijed čega može doći do artroze gležnja - bolesti koja uzrokuje deformaciju i daljnje uništavanje hrskavice. Posebno je čest kod ljudi s prekomjernom težinom..

Proces stanjivanja zglobne hrskavice započinje mnogo ranije od pojave prvih kliničkih simptoma. Često osoba uopće ne sumnja na nastajanje bolesti. Zato se artroza dijagnosticira uglavnom u starijih osoba. Bolest je danas vrlo česta..

Uzroci artroze gležnja

Da bi se spriječio nastanak i razvoj bolesti, potrebno ju je spriječiti. Pojačano opterećenje stopala je čest, ali ne i jedini čimbenik koji izaziva bolest, postoje i drugi uzroci artroze zgloba gležnja. Među najčešćim su sljedeće:

• Značajni fizički napori, na primjer, tijekom sporta, kao i redovito nošenje cipela s petama, česta hipotermija.
• Metabolički poremećaji zbog prejedanja, zbog djelovanja nasljednih čimbenika ili iz bilo kojeg drugog razloga.
• Nedostatak liječenja za prijelome, ozljede gležnja.
• Osteohondroza lumbalne kralježnice, prisutnost "provokativnih" bolesti (artroza drugog dijela tijela, dijabetes itd.).

Simptomi artroze gležnja

Da biste spriječili ozbiljno uništavanje zglobova gležnja, morate znati glavne simptome artroze gležnja. To će pomoći dijagnosticirati bolest u ranim fazama, provoditi pravodobno liječenje i spriječiti razvoj deformirajuće artroze. Glavni simptomi ove vrste artroze su:

• Oštra bol pri pokušaju da stopi na stopalo, prisutnost, a često i pojačana bol, kada je ud u mirnom stanju.
• Prskanje, brzi zamor zgloba, škripanje u zglobovima pri izvođenju normalnih tjelesnih pokreta.
• Pojava ograničavajućih pokreta, koji se posebno snažno osjećaju pri trčanju, pa čak i pri hodanju.
• Povećanje zgloba u veličini i naknadna zakrivljenost, pojava natečenosti različitih veličina.

Intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline

Kondroprotektori su što odabrati kako biti učinkoviti

Metode liječenja osteoartritisa gležnja

Što se tiče većine drugih bolesti, liječenje artroze gležnja izravno ovisi o vremenu traženja liječničke pomoći: što prije, to bolje. Pravovremena dijagnoza i pravi tijek liječenja omogućuju stručnjacima da daju povoljne prognoze. Terapija bolesti ima dva glavna cilja - uklanjanje boli i zaustavljanje razvoja degenerativnih promjena na zahvaćenom zglobu.

• Akupunktura - zahvaljujući pravilnoj primjeni ove metode, moguće je brzo poboljšati cirkulaciju krvi, zaustaviti razvoj upalnih procesa, obnoviti oštećene zglobove.
• Hirudoterapija - liječenje pijavicama vrlo učinkovito pomaže u suzbijanju mnogih bolesti, uključujući artrozu.
• Ručna terapija, vježbanje, masaža i drugi postupci usmjereni na obnavljanje pokretljivosti zglobova.
• Fizioterapeutski postupci uključuju ispravno odabranu fizioterapiju i režim vježbanja.
• PRP terapija je najnovija metoda poticanja regenerativnih procesa. Koristi se za obnavljanje funkcija zglobova nakon bolesti i ozljeda, uključujući obnavljanje funkcije mišićno-koštanog sustava kod artroze.
• Ostale metode orijentalne medicine koje možete pronaći u nastavku.

Liječenje artroze gležnja

Naša klinika nudi svojim pacijentima sveobuhvatan pristup dijagnozi i daljnjem liječenju. Liječenje artroze gležnja provodimo uglavnom uz pomoć orijentalne medicine. Naši stručnjaci dobro poznaju sve tehnike koje pomažu u učinkovitom rješavanju simptoma i posljedica ove bolesti..

Za svakog pacijenta pripremamo individualni program liječenja, a kao rezultat složenih pažljivo odabranih postupaka sigurno liječimo artrozu. Metode koje koristimo za liječenje oštećenih zglobova ne samo da ne uzrokuju nuspojave, nego također doprinose poboljšanju stanja cijelog organizma.

Liječenje artroze gležnja u Moskvi

LJETNO JE LIJEČITI S NAMA!

• 15 godina iskustva u liječenju bolesti zglobova i kralježnice
• Sve u jednom danu - pregled liječnika, dijagnoza i liječenje
• Prijem 0 rub! tijekom liječenja kod nas do 15. svibnja!

Sadržaj

Liječenje osteoartritisa gležnja treba provesti samo specijalizirani stručnjaci najviše razine, što jamči kvalitetan dugoročni rezultat. Zbog toga preporučujemo da se obratite našoj specijaliziranoj klinici Stopartrosis koja je specijalizirana za bolesti zglobova i kostiju. Broj slučajeva na 100 tisuća ljudi u različitim je zemljama vrlo različit. Na manifestaciju izravno utječu motorička aktivnost, prehrana, genetska predispozicija, način života, ekologija itd..

Uzroci osteoartritisa gležnja

Većina ljudi ne pridaje važnost čimbenicima koji su prethodili ovoj ozbiljnoj bolesti. Deformirana artroza zgloba gležnja mora se "zarađivati" dugi niz godina. Bolest ima mnogo uzroka, a etiologija je često prilično zbunjujuća. Tri su osnovna razloga:

Osteoartroza gležnja često se javlja kao posljedica ozljeda. Pogrešan silazak s visoke razine, aktivni sport ili velika fizička aktivnost na poslu s vremenom nužno dovode do bolesti. Čak je i uobičajeno pretjerano trčanje preopasno. Potrebno je odabrati ispravna opterećenja. Često zanemarivanje preporuka sportskih profesionalaca dovodi do nepopravljivih posljedica.

Displastični procesi. To su u početku pogrešno formirane osi zglobova, koji su rezultat urođene abnormalnosti ili povrede rođenja. Roditelji trebaju pažljivo nadzirati zdravstveno stanje svog djeteta, jer je snažna manifestacija moguća samo u razdobljima aktivnog rasta adolescenata.

Artroza i upala zgloba gležnja često se javljaju nakon hipotermije. To posebno prijeti onima koji vole mahati u modernim cipelama s tankim potplatima istrošenim od vremenskih prilika. Upalni procesi događaju se s istodobnim bolestima. Najčešće se radi o gonoreji, sifilisu, boreliozi, krpeljnom encefalitisu, učincima reume, hemofilije ili autoimunih procesa.

Čimbenicima rizika može se smatrati sve što stvara prekomjeran pritisak ili uzrokuje upalu. Ako se pojave simptomi artroze gležnja, potrebno je dobro analizirati moguće uzroke. Moglo bi se samo šetati bez papuča po hladnoj pločici oko bazena

Stadiji bolesti

Postoje 3 glavna stadija artroze zgloba gležnja, s izraženim simptomima:

Na početnoj razini razvoja morfologija u zglobovima nije poremećena, praktički nema simptoma. Pacijent ne osjeća apsolutno nikakve senzacije, osim blage nelagode. I samo ozbiljno opterećenje može probuditi tipične bolove u gležnju s artrozom, ali oni imaju kratkoročnu prirodu. To je zbog toga što se unutarnja ljuska, hrskavica i menisci i dalje hrane kvalitetnom intraartikularnom tekućinom, a s povećanjem trajanja opterećenja površine se abraziraju zbog nedostatka ovog prirodnog maziva. To se obično može otkriti polusatnim trčanjem ili 3-5 sati hodanja. Otkrivanje može obaviti samo iskusni liječnik prilikom pregleda X-zraka. Često mladi i nekvalificirani stručnjaci postavljaju pogrešne dijagnoze sve dok pacijent glatko ne pređe u složeniji stadijum artroze gležnja. Većina ljudi pogoršava svoju situaciju, pokušavajući djelovati narodnim metodama, samoliječeći se i ne obraćajući pažnju na njihovo stanje. Moguće je ukloniti edeme s artrozom zgloba gležnja dostupnim mastima i prehladom, ali to neće ukloniti glavne uzroke problema. Okolni mišići imaju blago slabljenje, ali u njima nema većih promjena.

Ovdje hrskavice i menisci već počinju propadati. Kao rezultat, iznutra se aktivira zaštitna reakcija koštanog tkiva, koja igra protiv osobe. Točke oštećenja rastu, pojavljuju se takozvani osteofiti. To su procesi koji s vremenom uzrokuju potpunu deformaciju cijelog mehanizma rada dijela mišićno-koštanog sustava. Patološki rastovi mogu s vremenom uzrokovati velike probleme, praćeni ograničenjem u kretanju i oštrim bolovima. Neurotrofična regulacija je poremećena, što dovodi do periodičnog nedostatka osjetljivosti ili poremećaja u koordinaciji vlastitih pokreta. Jasan znak nije samo bol, već i prisutnost neravnog trošenja na cipelama, na što vrijedi obratiti veliku pozornost. Na primjer, jedna strana je gurnuta, pojavljuje se samo nožni prst ili peta ili dolazi do dijagonalne abrazije.

Ovo je takozvana teška deformirajuća artroza zgloba gležnja. Sve su sidrene točke zgloba deformirane, krši se ispravna os pokreta, što počinje uzrokovati bolesti koljena i zgloba kuka. Hod se potpuno mijenja, dolazi do iskrivljavanja unutarnjih organa i kralježnice. Mnogi su ligamenti skraćeni, pokretnost je ograničena, a zglobna vreća prekrivena je ožiljcima koji se nazivaju kontrakturom. To su različite nodularne plombe i druge nepravilnosti koje narušavaju tijek koštane glave unutar sustava. Najneugodnije je promijeniti prirodno funkcioniranje mišića. Njihovi dijelovi jednostavno atrofiraju, a opterećenje raste na ostalim segmentima. Liječenje deformirajuće artroze zgloba gležnja često se svodi na višestepenu operaciju s daljnjom dugotrajnom rehabilitacijom. Moguće je uvesti umjetne implantate kako bi se zamijenila zdrava hrskavica. Nakon ovih postupaka, osoba se može vratiti u normalan život, ali velika opterećenja su kontraindicirana. Neophodno je stalno nadziranje disfunkcije trofičnih mehanizama svih tkiva udova frekvencijom koju utvrdi liječnik. Ukočenost gležnja siguran je znak. Obično je to sudbina ljudi koji potpuno odbijaju nadzirati vlastito zdravlje.

Shema oštećenja hrskavice kod artroze zgloba gležnja

Prijavite se na liječenje

simptomi

Bolest ima izražene znakove:

Glavni simptom osteoartroze zgloba gležnja je ponavljajuća bol, pojačana tijekom vježbanja. Može se pojaviti kada nosite određenu vrstu cipela, hipotermiju (plivanje u rijeci) ili u bazenu. Samo slušajte svoje tijelo.

Još jedan znak artroze gležnja je mrvica. Ne izgleda poput mekih klikova, to je poput lomljenja grane ili tihog oštrog hitaca. Postoji jasan osjećaj "kuka". Još gore, kad se čuje zvuk na svakom koraku ili u određenoj vježbi.

Krutost. Pokreti ne izgledaju kao prije. Da biste zauzeli određeni položaj, potrebno je uložiti značajan napor, nužno popraćen akutnom boli ili jakom nelagodom. Ne možete sve učiniti silom, inače ćete povećati trošenje hrskavice.