Artroza zgloba gležnja: liječenje, simptomi, dijagnoza

Artroza zgloba gležnja razvija se u bilo kojoj dobi. Distrofične promjene dovode do postupne imobilizacije zgloba. Liječenje u prvim fazama dovodi do pozitivnog rezultata, zanemarivanje procesa može se ispraviti operacijom.

Zglob gležnja jedan je od pomičnih zglobova donjeg udova, koji igra važnu ulogu u procesu hodanja. Fiziološki je postavljeno da će neuspjeh u radu jednog od zglobova imati patološki učinak na susjedne komponente.

Sama bolest uništava vezivno i koštano tkivo. Artroza deformira zglob, oduzima mu pokretljivost i može dovesti do potpunog gubitka motoričkih sposobnosti.

Patogeneza artroze zgloba gležnja

Jedan od složenih zglobova kod čovjeka, koji ima oblik bloka, povezuje malu i tibiju potkoljenice s talusom stopala. Anatomska struktura omogućuje zglobu da se kreće u nekoliko ravnina, izvodeći ne samo vode prema naprijed, natrag i u stranu, već i lako izvode kružne pokrete.

Degenerativno-distrofična bolest koja utječe na zglob gležnja često se nalazi ne samo u starosti. Provocirajući čimbenici mogu pridonijeti razvoju bolesti, presijecajući se s glavnim uzrocima. Artroza gležnja vodi ozbiljnim zdravstvenim problemima, što pacijentu uskraćuje invaliditet.

Početni stadij bolesti karakteriziraju patološki procesi koji uništavaju sloj hrskavice, čineći ga tankim i neelastičnim.

Takva promjena u strukturi povlači za sobom i restrukturiranje svih komponenti:

• zglob između glava kosti postaje uzak;
• sinovijalna tekućina mijenja svoj kemijski sastav i zgušnjava se;
• unutarnja ljuska zglobne kapsule postaje upaljena;
• subarchidni sloj kosti postaje gust i raste;
• s produljenim tijekom bolesti pojavljuju se osteofiti (rast kostiju);
• spoj je deformiran.

Cijeli proces traje dugo. Početna faza je opasna glatkoća simptoma. Prve promjene mogu se zaustaviti ranom dijagnozom, zadržavajući svu funkcionalnost pomičnog zgloba.

U kasnijim fazama sa značajnim deformacijama i neučinkovitošću konzervativnog liječenja, preporučuje se operacija kako bi se zamijenio pogođeni zglob.

Uzroci patologije

Artroza zgloba gležnja razvija se kada se pojave sljedeći čimbenici:

1. S godinama počinju patološke promjene u tijelu, započinjući proces uništenja u pokretnoj vezi kosti. Ljudi u dobi od pedeset godina mogu biti u opasnosti, pogotovo ako osoba vodi pogrešan način života ili je bolesna sa pratećim bolestima.
2. S pojavom suvišnih kilograma, opterećenje se povećava, što stvara pretjerani pritisak na zglob. Stopalo se počinje deformirati u području stopala, dok se hrskavica, koja djeluje kao prirodni amortizer, istroši.
3. Intenzivna fizička aktivnost tijekom rada ili sportskog treninga. Zglob je podvrgnut redovitom povećanom tlaku, koji fiziološki ima destruktivan učinak.
4. Ozljeda zgloba gležnja (prijelomi, dislokacije, uganući, modrice) različitog stupnja ograničenja. Mehaničko djelovanje s pojavom mikrotraume mijenja tijek procesa samoobnove u zglobu.
5. Propuštanje lukova stopala, koje se pojavljuju s rođenjem ili se stječu u procesu života. Nepravilna raspodjela opterećenja tijekom pokreta, oslabljena funkcija opruge nadoknađuje se obližnjim zglobom, koji je gležanj.
6. Kongenitalni deformiteti u nedostatku potrebnog liječenja dovode do štetnih posljedica za tijelo, uključujući distrofične promjene u zglobovima.
7. Artroza zgloba gležnja može biti izravan rezultat nošenja pogrešnih cipela, što osigurava pogrešan položaj stopala tijekom hodanja. Visoka potpetica, nepotpunost modela, potpuni nedostatak pete, neudobna cipela, neusklađenost u veličini cipela "ubijaju" noge.
8. Smanjen mišićni tonus zbog sjedilačkog načina života.
9. Postoji genetska predispozicija. Ako su rođaci imali patologiju, osoba se riskira, ne poštujući pravila prevencije.
10. Autoimune bolesti izazivaju artrozu. Temelj ove skupine bolesti je samouništenje tijela od strane vlastitih stanica..
11. Metabolički poremećaji utječu na zglobove, stvarajući deficit u opskrbi "građevinskog" materijala u obliku elemenata u tragovima.
12. Patologije koje nastaju zbog neispravnosti endokrinih žlijezda: dijabetesa, hipotireoze i drugih.
13. Hormonski poremećaji tijekom restrukturiranja tijela kod starijih žena.

Znakovi bolesti

Artroza gležnja ima skriveni početak. Simptomi se ne očituju jasno, stoga pacijent možda ne obraća pažnju na nelagodu u području zdjelice aktivnim pokretima. Prva faza otkriva se slučajno, osoba ne traži liječničku pomoć tijekom ovog razdoblja.

U početnom stadiju bol u gležnju se pojavljuje brzim trčanjem, dugim šetnjama, skakanjem. Nakon odmora, bol prolazi, a u mirovanju ne smeta pacijentu. Stadij distrofičnih promjena hrskavice traje godinama, u sljedećoj fazi artroza gležnja obuhvaća koštani sloj.

U drugoj fazi artroze pojavljuje se klik pri kretanju nogom, bol tijekom vježbanja postaje intenzivnija. Ujutro, nakon buđenja, postoji mala ukočenost u zglobu, koja nestaje nakon što pacijent malo nalikuje.

Kada se proces pogorša, zglob se počinje deformirati. Pacijent ima jedva primjetnu hromost na zahvaćenoj nozi, stoga se tijelo pokušava fiziološki prilagoditi redovitoj boli tijekom pokreta. Postupno postoji ograničen raspon pokreta u zglobu gležnja..

Kada dođe do značajnog suženja zgloba zgloba, sindrom boli postaje redovit. Vizualno je primjetna promjena oblika zgloba, zbog čega je moguće skraćivanje oboljelog donjeg udova.

Pokrenuta treća faza zgloba gležnja karakterizira izraženi crepitus i artikulacijska kontraktura. Bol u zglobu gležnja smeta ne samo tijekom dana, već i noću, tijekom spavanja. Osoba ne može hodati bez sredstava za rehabilitaciju (štapovi, štake, šetači), performanse su joj oslabljene, ova faza najčešće dovodi do invaliditeta.

U bilo kojem stadiju artroze može se razviti upalni proces koji se razvija na unutarnjoj površini zglobne vrećice.

Simptomi su:

• lupanje boli u području upaljenog gležnja;
• edem mekog tkiva u području upaljenog koštanog zgloba;
• crvenilo kože;
• lokalni porast temperature.

Kako liječiti artrozu gležnja

Ortoped je uključen u dijagnozu i liječenje. Medicinski postupci, osim zajedničkih injekcija i nekih fizioterapeutskih postupaka, provode se ambulantno. Terapijski postupci propisani su u kombinaciji i provode se paralelno jedan s drugim kako bi se pojačao učinak..

Nemoguće je vratiti oštećena tkiva i ispraviti deformaciju, glavna uloga liječenja je zaustaviti proces bolesti i održavati sastav na istoj razini, izbjegavajući pogoršanje. Strogo pridržavanje preporuka liječnika osigurat će željeni učinak..

Liječenje lijekovima

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se u obliku tableta ili masti za vanjsku upotrebu. Najčešće su propisani diklofenak natrij, Ibuprofen, Ketoprofen, Flurbiprofen, Indometacin, Ketorolac. NSAID imaju i protuupalno i analgetsko djelovanje. Doziranje i režim propisuje liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne pokazatelje. Ne preporučuje se samostalno uzimanje lijekova iz ove farmakološke skupine, NSAID-ovi imaju puno nuspojava, posebno na gastrointestinalni trakt.
2. Chondroprotectors (Arthra, Rumalon, Teraflex, Don) nadopunjuju zglob svim nedostajućim kemijskim elementima koji zaustavljaju proces uništenja i obnavljaju artikulacijske stanice. Da bi se postigao trajan terapeutski učinak, potrebno je dugo uzimati hondroprotektore.
3. Glukokortikoidni lijekovi koriste se za napredne upale - hidrokortizon, deksametazon, betametazon. Hormonski lijekovi djeluju na akutnu bol, alergijske reakcije, žarišta upale. Mogu se davati intramuskularno ili izravno u zahvaćeni zglob zbog blokade..

Način rada motora

Artroza gležnja čini da promijenite cijeli životni stil. Motorna aktivnost treba biti dozirana. Zabranjeno je preopterećivanje zgloba dugim šetnjama, intenzivnim fizičkim vježbama, nošenjem teških tereta. Aktivni pokreti trebali bi se izmjenjivati ​​s mirovanjem, zabranjeno je dugotrajno statičko opterećenje.

Da biste spriječili propadanje zgloba gležnja, korisno je nositi odgovarajuću ortopedsku ili anatomsku obuću. Da bi se postigao učinak jastuka, svakodnevno se koriste ortopedske uloške..

Profilaktički ortopedski zavoji štite zglob od prekomjernog opterećenja, imaju lokalni učinak kompresije i mikromasaže. Ako su se ranije dogodile ozljede ili je artroza u teškom stadijumu, ortoze s metalnim umetcima koji sigurno fiksiraju zglob bit će prioritet.

Dijetalna terapija

Načela pravilne prehrane trebale bi temeljiti na sastavljanju prehrane osobe koja ima bolest zglobova.

Izuzeti iz izbornika:

• masne mesne i riblje juhe;
• dimljeni proizvodi i proizvodi od kobasica;
• konzervirane i poluproizvode;
• šećer i slastičarne;
• slatka gazirana pića i kava;
• alkohol;
• majoneza s visokom masnoćom i kiselo vrhnje.

Morate jesti u malim obrocima kako biste pratili težinu i spriječili pojavu suvišnih kilograma. Ovim mjerama osigurat će se sprječavanje dodatnog opterećenja na zglobovima i opskrba potrebnim tvarima za prehranu zglobova u dovoljnim količinama..

fizioterapija

Tijekom uništavanja zgloba treba biti prisutna vježba u terapeutske svrhe. Kompleks terapije za vježbanje medicinski je specijalist - instruktor fizioterapije. Pravom tehnikom i terapeutski odmjerenim opterećenjem u području zahvaćenog gležnja poboljšava se cirkulacija krvi, povećava se mišićni tonus i povećava se raspon pokreta..

Da bi nastava donosila samo koristi, morate se sjetiti kada se ne možete baviti fizikalnom terapijom:

• akutno razdoblje, popraćeno upalom;
• pojava boli prilikom izvođenja vježbi u gležnju;
• pokreti, broj ponavljanja i raspon pokreta trebaju se strogo dogovoriti s liječnikom.

Da biste postigli dobre rezultate, budite strpljivi. Redovite vježbe glatko će dovesti zglobove gležnja u dobru formu..

Fizioterapeutski postupci

1. Elektroforeza je propisana za unošenje lijekova u pacijenta pomoću električne struje..
2. Izloženost pulsnoj magnetskoj struji provodi se u dvadeset postupaka, a zatim se napravi pauza na dva mjeseca. Tijekom cijelog razdoblja nekorištenja magneta, kumulativni učinak preuzetog puta će ostati.
3. Infracrveno zračenje propisano je za bolnu nogu, što će pružiti trajni protuupalni i analgetski učinak..

Narodni lijekovi

Korištenje recepata alternativne medicine iz dostupnih prirodnih sastojaka može se koristiti za pacijente s artrozom.

1. Sjeckani češnjak s biljnim uljem korisno je nanositi na oboljeli zglob tijekom 8 sati, raspoređujući tanki sloj. Biljni protuupalni lijek pomoći će anestezirati i ublažiti upalu.
2. Sirovi krumpir se nariba i koristi u obliku kompresova, koji se stavljaju na gležanj. Alat će ublažiti oticanje i smanjiti bol u zglobovima.
3. Suhe sirovine hmelja i šargarepe pomiješaju se s jednom desertnom žlicom, a u dobivenu masu se doda pedeset mililitara vazelina. Rezultirajuća mast primjenjuje se ujutro i navečer na bolno mjesto.

Kirurgija za artrozu gležnja

Posljednje faze bolesti, u kojima postoji potpuna blokada zgloba, ne mogu se liječiti konzervativnim lijekovima. Ta je činjenica posljedica činjenice da je razvijena deformacija nepovratna. U ovom se slučaju artroza zgloba gležnja liječi samo operacijom.

Osnova terapije je zamjena istrošenog zgloba umjetnom protezom, što će omogućiti čovjeku da održi neovisno kretanje i vitalnost. Zamijenjeni spoj trajat će više od deset godina, ovisno o kvaliteti materijala od kojeg je izrađen.

Preventivne akcije

Prevencija bolesti uvijek je lakša nego kasnije liječenje. Aktivni stil života bez loših navika ključan je za zdravlje zglobova. Boravak u optimalnoj težini u bilo kojoj dobi koristan je ne samo za lijep izgled, već i za uklanjanje neželjenog tereta na svim organima i sustavima.

Velika pozornost treba obratiti na cipele:

• modeli moraju biti ispravnog anatomskog oblika;
• izrađeni od prirodnih materijala;
• uporaba ortopedskih uložaka osigurat će ispravnu raspodjelu opterećenja na donjem udubinu;
• veličina i punoća trebaju odgovarati stopalu;
• cipele bi trebale biti sezonske kako bi se spriječila hipotermija, što negativno utječe na zglobove.

Na prvi znak nelagode u zglobu gležnja ili boli tijekom kretanja, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste postavili ranu dijagnozu. Patologija primijećena na vrijeme lako se liječi, što će omogućiti izbjegavanje teškog razvoja i očuvanje lijepih poteza do starosti.

Uzroci, simptomi, stupnjevi i liječenje osteoartritisa gležnja

Mnogi se ljudi suočavaju s različitim bolestima kod kojih se počinju razvijati upalni procesi u tkivima kostiju i hrskavice. Posljednjih godina povećao se broj pacijenata s dijagnozom artroze zgloba gležnja. Uz pozadinu razvoja ove bolesti, pacijenti mogu izgubiti pokretljivost donjih ekstremiteta i postati trajno onesposobljeni.

Što je artroza zgloba gležnja?

Osteoartritis gležnja je bolest u kojoj se razvijaju degenerativni procesi u hrskavičnom tkivu. S progresijom artroze u hrskavici zgloba počinju se pojavljivati ​​ireverzibilni procesi koji uzrokuju ozbiljne posljedice.

Danas moderna medicina klasificira artrozu gležnja kako slijedi:

Proučavanje ove bolesti provode vodeći stručnjaci iz cijelog svijeta, koji su tijekom godina radili na ovom području. Prema dobivenim statističkim podacima objavljenim u specijaliziranim medijima, na svakih 100 pregledanih pacijenata 6 ima artrozu gležnja.

Najčešće ova bolest pogađa starije osobe, od ukupnog broja bolesnika 80% su stariji muškarci i žene. Takav visoki pokazatelj objašnjava se činjenicom da s godinama, rad mnogih unutarnjih organa, krvožilni sustav je poremećen, a koštano i hrskavično tkivo postaju tanji. Unatoč toj rasprostranjenosti, artroza gležnja je vrlo izlječljiva..

Uzroci osteoartritisa gležnja

Artroza zgloba gležnja je bolest koja se razvija u pozadini određenih razloga, koji se mogu pripisati sljedećem:

snažni fizički napori koji se nalaze na mišićno-koštanom sustavu, posebno na donjim udovima;

bilo koji stupanj pretilosti (kod osoba s prekomjernom težinom, često se opažaju problemi sa zglobovima, jer u procesu kretanja imaju dodatni fizički učinak);

snaga i aktivni sportovi mogu uzrokovati artrozu zgloba;

neravnomjerna raspodjela opterećenja na donjim ekstremitetima tijekom pokreta;

bilo kakve ozljede: modrice, padovi, udarci itd.;

nošenje pogrešnih cipela često izaziva razvoj artroze;

starost (kod starijih ljudi s vremenom se hrskava tkiva počinju tanjšati, koja gube elastičnost i počinju puknuti);

štetni radni uvjeti (mnogi ljudi provode cijeli radni dan na nogama, bez odmora);

razne bolesti (kronične i upalne);

nasljedna predispozicija itd..

Simptomi osteoartritisa gležnja

Artroza skočnog zgloba može biti popraćena različitim simptomima:

bol, pogoršana bilo kojim fizičkim opterećenjem mišićno-koštanog sustava;

mrvica u zglobovima;

umor koji se pojavljuje nakon kretanja čak i na kratkim udaljenostima;

subluksacije koje proizlaze iz kršenja funkcionalnosti mišića i tetiva;

oteklina koja se pojavljuje u zglobu gležnja;

upalni procesi popraćeni povećanjem temperature;

krutost i oslabljena motorička funkcija donjih ekstremiteta;

x-osi tibije itd..

Stupanj osteoartritisa gležnja

Suvremena medicina određuje 3 stupnja osteoartritisa gležnja, koji se mogu otkriti tijekom hardverske dijagnostike. Prva dva stupnja artroze dobro reagiraju na liječenje, nakon čega pacijenti obnavljaju svoju prethodnu pokretljivost. S prelaskom ove bolesti u treći stupanj razvoja kod bolesnika počinje se javljati deformacija zglobova. Mnogi pacijenti s artrozom 3. stupnja postaju onesposobljeni.

Artroza zgloba gležnja 1 stupanj

Prvi stupanj artroze smatra se početnom fazom ove bolesti. Ljudi možda nemaju izražene simptome. Najčešće se pacijenti zbog pretjeranog umora obraćaju medicinskim ustanovama. Neki pacijenti osjećaju bol u donjim ekstremitetima, koji nestaju sami za vrijeme spavanja ili dnevnog odmora.

Tijekom dijagnostičkih mjera rijetko se otkriva artroza zgloba gležnja 1. stupnja, jer stručnjaci gotovo nikada ne pronalaze patološke promjene.

Osteoartritis gležnja 2 stupnja

Artroza drugog zgloba drugog stupnja popraćena je određenim simptomima na koje bi ljudi trebali obratiti veliku pozornost. Pacijenti imaju jak sindrom boli koji ne odlazi tijekom odmora. U nekim slučajevima mogu se razviti upalni procesi u zglobu gležnja, naspram kojih dolazi do crvenila kože i povećanja temperaturnog režima.

S progresijom upale dolazi do oticanja, gubitka aktivnosti i pokretljivosti donjih ekstremiteta, kao i od vremenske ovisnosti (pacijentovi zglobovi počinju boljeti kad se vremenske promjene promijene). Ako se medicinska skrb ne dobije pravodobno, u ovoj kategoriji bolesnika mogu se pojaviti ozbiljniji problemi, koji će zahtijevati konstruktivan tretman..

Osteoartritis gležnja 3 stupnja

Nakon prelaska u 3. stupanj razvoja, artroza zgloba gležnja počinje pacijentu pružati nelagodu i bolnu patnju od boli. To je zbog činjenice da, na pozadini progresije ove bolesti, dolazi do okoštavanja hrskavičnog tkiva. Kao rezultat toga, zglob gubi osobine jastuka i pokretljivosti. Pacijent počinje čuti škripanje u zglobu bilo kojim pokretom donjeg udova. Ako samo-liječite ili uopće ne obraćate pažnju na ovu simptomatologiju, možete dobiti invalidnost kao rezultat deformacije stopala.

Deformirajući artroza gležnja

Deformirajuća artroza najčešće se razvija kod ljudi koji svakodnevno, nekoliko sati, stoje u stojećem položaju, budući da snažno djeluju na zglob gležnja. U ovu kategoriju spadaju i pacijenti koji redovito izlažu svoje tijelo intenzivnim fizičkim naporima..

Sljedeći čimbenici mogu postati uzrok razvoja deformirajuće artroze:

nasljedna predispozicija za artrozu;

bolesti endokrinog sustava (artroza najčešće utječe na ljude kojima je dijagnosticiran dijabetes u bilo kojoj fazi razvoja) itd..

Deformirajuća artroza, koja se razvila u zglobu gležnja, podijeljena je u nekoliko stupnjeva:

Prvi stupanj. Deformirajuća artroza popraćena je bolovima. Prilikom provođenja hardverske dijagnostike u takvih bolesnika moguće je identificirati zbijanje talusa, kao i sužavanje zgloba zgloba. Pacijenti mogu osjetiti nelagodu u zglobu tijekom pokreta.

Drugi stupanj. U bolesnika je zglob deformiran, pojavljuje se jak sindrom boli, osjećaj umora pri bilo kojem fizičkom naporu.

Treći stupanj. U ovoj fazi razvoja bolest prate izraženi simptomi. U bolesnika s deformitetom zglobova, pokretljivost je ograničena, pojavljuje se bol koja se može ukloniti samo posebnim lijekovima.

Liječenje ovog oblika artroze zgloba gležnja (1 i 2 stupnja) moguće je na lijek. Neophodno je da se pacijentima propisuju fizioterapeutski postupci i daju se preporuke u vezi s odabirom posebne obuće. Kada je ovaj oblik artroze prešao u 3. stupanj razvoja, njegovo liječenje moguće je samo operativnim zahvatom.

Liječenje osteoartritisa gležnja

Ključ uspješnog liječenja artroze je pravodobna dijagnoza. Svaka osoba koja je otkrila simptome ove bolesti ili jednostavno nelagodu u zglobu treba kontaktirati najbližu medicinsku ustanovu. Na pregledu kod ortopedskog traumatologa pacijent će proći osobni pregled. Tijekom palpacije zgloba gležnja, specijalist će moći prepoznati ozbiljne abnormalnosti.

Za potvrdu dijagnoze liječnik će poslati pacijenta na dodatni pregled:

za računanje ili magnetsku rezonancu.

Prilikom odabira metode liječenja artroze koja se razvila u zglobu gležnja, specijalist bi trebao koristiti različite moderne tehnike, zbog kojih se zaustavlja proces degeneracije hrskavičnog tkiva. Prije svega, liječnik treba propisati lijekove svom pacijentu koji ga mogu osloboditi jake boli. Nakon toga pacijenti počinju uzimati lijekove koji ublažavaju upalne procese u zglobovima.

Tijek terapijske terapije uključuje sljedeće:

fizikalna terapija (sve vježbe moraju se izvoditi pod nadzorom instruktora koji će osigurati da se pacijent ne ozlijedi tijekom treninga);

normalizacija težine (ako je pacijent pretilo, hitno bi trebao ići na dijetu koja ograničava upotrebu masti, soli i drugih štetnih tvari);

masti koje imaju analgetski učinak;

fizioterapeutski postupci, uključujući magnetoterapiju, itd..

Veliku ulogu u procesu ozdravljenja igra prehrana pacijenta. Tijekom liječenja, kao i radi prevencije, pacijenti trebaju jesti žele s mlijekom i druga jela koja sadrže želatinu (na primjer, žele). Vrlo je važno pratiti količinu konzumiranih vitamina u raznim namirnicama. Ako pacijent iz nekog razloga nije u stanju konzumirati takve proizvode, može steći uravnoteženi vitaminsko-mineralni kompleks, naznačen u liječenju artroze zglobova.

Sva pitanja koja se odnose na prehrambene propise za artrozu gležnja najbolje je razgovarati s nutricionistom koji će pomoći pacijentu da ispravi težinu i obnovi metaboličke procese u tijelu. Tijekom liječenja pacijentima se ne preporučuje piti alkoholna i gazirana pića. Liječnici snažno preporučuju prestanak pušenja, jer nikotin negativno utječe na sve vitalne organe i sustave osobe..

Ako terapija lijekovima nije donijela rezultate, pacijenti se podvrgavaju kirurškom liječenju artroze:

endoprotetika (tijekom operacije oštećeni zglob zamjenjuje se kvalitetnom protezom);

artroplastika (tijekom operacije dio hrskavičnog tkiva je očuvan, a zglob umjetno imobiliziran).

Tijekom artroplastike stručnjaci koriste proteze od keramike, metala ili plastike. Nakon uspješne protetike pacijent može voditi cjelovit način života 20 godina.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj artroze u zglobu gležnja, potrebno je pravodobno poduzeti niz preventivnih mjera:

pratite prehranu (pokušajte ne jesti masnu hranu, što može dovesti do debljanja);

pravodobno posjetiti medicinsku ustanovu za liječenje kroničnih i upalnih bolesti;

pokušajte izbjeći ozljede;

odraditi cjelovit trening prije bavljenja sportom;

uzimajte vitamine i minerale, kao i pripravke koji sadrže kalcij i druge elemente u tragovima neophodne za cjelovit razvoj zglobova.

Obrazovanje: diplomu iz „Opće medicine“ stekao je 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I.M.Sechenova. 2012. godine završio je postdiplomski studij iz specijalnosti „Traumatologija i ortopedija“ u Gradskoj kliničkoj bolnici Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.

Artroza gležnja

Artroza gležnja razočaravajuća je i neočekivana dijagnoza, koja se najčešće postavlja mladim i pokretnim ljudima. Da biste razumjeli uzrok trošenja zglobova, trebali biste znati značajke funkcioniranja gležnja. U ovom ćete članku naučiti sve o uzrocima, simptomima, dijagnozi i liječenju artroze..

Što je artroza zgloba gležnja?

Ljudsko tijelo nije vječno, ma koliko to žalosno priznati. S vremenom se svi naši „rezervni dijelovi“ istroše, uključujući i zglobove gležnja. Iz različitih razloga, hrskavica koja pruža dobru pokretljivost stopala počinje se omekšati, tanjšati, a zatim ispucati, uzrokujući snažnu bol osobi.

Upalni proces uzrokuje proliferaciju tkiva, a u naprednim fazama bolesti osoba se ne može kretati bez pomoći. Zglobna artroza dijagnosticira se kod muškaraca i kod žena jednako. Zglobovi koljena i kukova obično pate od istrošenosti..

Artroza gležnja je postepeno razvijajuća se kronična lezija zglobne hrskavice u kojoj hrskavica postaje tanja i uništena

Čimbenici koji doprinose razvoju artroze

Najčešće se bolest tiče mladih ljudi, a poanta nije u tome što artroza postaje sve mlađa. Suvremeni život neprestano vas tjera da se mnogo krećete i krećete. Osoba većinu svog vremena provodi na nogama, preopterećujući mišićno-koštani sustav.

Mogući uzroci bolesti:

• oštećenje kosti ili hrskavice zbog traume (najčešći uzrok);
• prekomjerna težina, zbog čega se opterećenje na nogama povećava;
• profesionalni sportovi (nogomet, košarka, hodanje, odskočna daska i odbojka);
• sjedilački način života;
• ruptura ligamenta i njihova naknadna deformacija;
• reumatizam i drugi upalni procesi, zbog kojih hrskavično tkivo pati;
• metabolički poremećaji, poput dijabetesa;
• nasljednost (stopalo ili stopala).

Nepravilna prehrana i način života također mogu pridonijeti razvoju artroze stopala..

Ako sumnjate da imate artrozu zgloba gležnja, ne odgađajte putovanje u bolnicu. Nekoliko godina neučinkovitosti pokrenuće je nepovratan proces rasta kosti, što rezultira poteškoćama u kretanju, pa čak i onesposobljavanju.

Prijelomi gležnja

Mehanizam artritisa i promjene u strukturi hrskavice

Hrskavica koja povezuje kosti je elastična i glatka u normalnom stanju. Ozljede, prekomjerno opterećenje na nogama i loš metabolizam čine hrskavicu grubom. Trljaju se jedan o drugoga i boli ih dok hodaju.

Upalni artritis gležnja ne utječe samo na hrskavicu, već i na kosti i meka tkiva. Otuda i bol i oteklina. Područje zgloba postaje crveno i natečeno zbog prisutnosti upale. Liječenje zgloba gležnja je kompleks akcija bez kojih možete postati onesposobljeni za nekoliko godina.

Znakovi artroze

Zglob gležnja neće vas odmah obavijestiti o patološkim promjenama. U početku će biti laganog umora i manjih izbijanja boli nakon svjetlosnog napora. Tada nastaju:

• umor čak i nakon kraće šetnje;
• bol čak i u mirnom stanju;
• poteškoće u kretanju u zglobu gležnja;
• škripanje tijekom rotacije stopala;
• deformacija kostiju na nozi, kornjačama;
• bol koja se može pojaviti neočekivano ujutro;
• uz značajno uništavanje ovog dijela mišićno-koštanog sustava nemoguće je kretati bez podrške.

Na početku razvoja bolesti, simptomi su manji, nedosljedni, praktički ne smetaju pacijentu

Stupanj bolesti zglobova

Liječnici razlikuju artrozu 1. stupnja zgloba gležnja i 2 stupnja. U svakom slučaju morate ići u bolnicu, čak i ako se bol gotovo ne osjeti.

1. U prvom stupnju, bol u gležnju pojavljuje se samo tijekom velikog opterećenja. To ni na koji način ne ograničava kretanje, a osoba rijetko misli da su štetni procesi već započeli.
2. Osteoartritis zgloba gležnja 2. stupnja mnogo je opasniji, jer je bolest već zahvatila hrskavicu. Jaka bol tijekom stresa na zglobovima ometat će duge šetnje, pokretljivost u stopalu će se smanjiti.

Posljedice artroze bez potrebnog liječenja

U većini slučajeva mogu se izbjeći posljednje faze bolesti: pacijent odlazi u bolnicu odmah nakon pojačavanja simptoma boli.

No ako pokrenete problem, posljedice će biti sljedeće:

• deformacija stopala;
• nemogućnost samostalnog kretanja, samo uz pomoć štaka;
• bol čak i nakon laganog napora i u mirovanju;
• invalidnost i operativni zahvati (artroza u zglobu često se koristi).

Možete izliječiti artrozu zgloba gležnja, ali što prije posjetite liječnika, to će biti učinkovitiji, brži i bezbolniji proces oporavka..

Uz patologiju, hrskavična površina zgloba postupno se uništava: bolest počinje smanjenjem proizvodnje sinovijalne tekućine, koja hrani i podmazuje hrskavicu

Dijagnostičke metode

Liječnik mora osigurati da bolest nije uzrokovana reumatoidnim, psorijatičnim ili gihtastim artritisom, pa prije postavljanja dijagnoze morat ćete napraviti nekoliko testova, uključujući:

• reumatoidni test;
• krvni test;
• C-reaktivni protein.

Također ćete morati učiniti rendgenski snimak, MRI, ultrazvuk ili druge dijagnostičke metode. Oni će vam omogućiti da vidite stanje hrskavice, kostiju i ligamenata..

Liječenje gležnja

Obično pacijente tijekom liječenja promatra liječnik, kirurg i traumatolog, ali sve ovisi o stupnju bolesti. U nekim slučajevima pacijenti se hospitaliziraju na ortopediji.

U prvoj fazi se uglavnom primjenjuje konzervativno liječenje:

• fizioterapiju;
• plivanje;
• kućne vježbe;
• smanjeno opterećenje na ozlijeđenoj nozi;
• nošenje zavoja;
• smanjena tjelesna aktivnost i privremena napuštanja aktivnih sportova;
• kontrola težine;

Ako se sumnja na artrozu gležnja, ne odgađajte posjet liječniku

• promjena aktivnosti (ako se pacijent prethodno bavio podizanjem teških predmeta);
• prijelaz na pravilnu prehranu;
• prestanak pušenja i alkohola;
• liječenje lijekovima.

U ekstremnim slučajevima pribjegavaju kirurškoj intervenciji u gležnju. Ponekad je jedini izlaz endoprotetika.

Narodni recepti za liječenje artroze često uključuju terapiju i gimnastiku, zajedno s lijekovima koji imaju protuupalno djelovanje na zglobove.

Konzervativno liječenje

Takva se terapija sastoji od niza mjera među kojima su:

1. Fizioterapija. Razvija se individualno i uključuje nekoliko učinkovitih vježbi za gležanj. Vježbe se izvode svakodnevno. Ali bez potrebnih lijekova koji zaustavljaju bol, normaliziraju procese u hrskavici, liječenje će biti neučinkovito.
2. Plivanje je, kao što znate, panaceja od svih bolesti. Preporučuje se kod skolioze, ozljeda leđa, a vodena terapija je izvrstan način oporavka od kome..
3. Lijekovi propisani za liječenje artroze dijele se u dvije skupine: neke uklanjaju upalu, smanjuju te procese i pomažu u podnošenju boli, dok druge poboljšavaju metabolizam u hrskavici.

Liječenje artroze gležnja je skup mjera koje utječu na sve dijelove patološkog procesa

Kirurško liječenje

Vrlo često je izliječenje drugog stupnja oštećenja hrskavice konzervativnim metodama nemoguće. U ovom slučaju liječnici pribjegavaju operaciji.

Operacija gležnja zbog artroze provodi se ovisno o stadiju, želji pacijenta i stanju hrskavice. Koristiti:

• rehabilitacijska artroskopija. To je uklanjanje komada hrskavice koja izaziva upalu i bol;
• artrodezom se kosti stopala i potkoljenice međusobno "spajaju", uklanjajući zglob prije ove metode (ova metoda može ograničiti radnu sposobnost i pokretljivost);
• endoprotetika - oštećene hrskavice zamjenjuju se protezama (životni vijek takve proteze je 20-30 godina).

Cijene liječenja

Trošak ovisi o odabranom načinu liječenja. Konzervativna terapija uključuje vježbanje i lijekove. U tom slučaju morat ćete potrošiti novac na plivanje, gimnastiku i lijekove koji smanjuju bol.

Neki liječnici nude terapiju UVT - udarnim valovima. On otpušta soli u zglobovima i poboljšava metabolizam. Cijena takvog postupka počinje od 1600 rubalja.

Ako govorimo o kirurškoj intervenciji, tada su cijene protetika i artrodeze različite za svaku kliniku.

Hirurški rezultati

Rezultati operacije ovise o odabranoj metodi:

• uklanjanje fragmenata hrskavice i drugih naslaga pruža vam 2-3 godine mira - morat ćete promijeniti svoj život kako biste spriječili sljedeću intervenciju;
• artrodeza daje jamstvo od 5-10 godina, ali ova metoda ograničava vaše fizičke sposobnosti;
• vijek trajanja dobre keramičke ili metalne proteze je 20-30 godina.

Prevencija artroze

Da biste spriječili destruktivne procese u hrskavici, uvijek biste trebali voditi računa o nogama. Bilo koja ozljeda stopala može negativno utjecati na stopala i zglobove..

Tu važnu ulogu igra ispravan način života, naime:

• Uravnotežena prehrana;
• umjerena tjelesna aktivnost;
• gimnastika;
• masaža stopala;
• kontrola tjelesne težine (tijekom trudnoće artroza se može osjetiti zbog debljanja i pada metabolizma).

Sport, plivanje, pravilna prehrana i dobro raspoloženje pomoći će vam da spasite ne samo gležnjeve, već i cijelo tijelo. Tretirajte svoje tijelo s ljubavlju i pažnjom, a većina bolesti, uključujući artrozu, zaobići će vas.

Osteoartroza gležnja

Zglob stopala i potkoljenice podnosi opterećenja koja su 7 puta veća od tjelesne težine osobe. Osteoartroza zgloba gležnja (deformirajući osteoartroza, artritis, OGS) čini kretanje bolnim i otežanim. Bolest se polako ali namjerno podvrgava distrofičnim, upalnim promjenama ne samo hrskavice, već i svih ostalih elemenata zgloba, uključujući kapsulu, membranu i koštano tkivo. Osim toga, mogu utjecati mišići i ligamenti. Sve to može dovesti do djelomičnog ili potpunog onesposobljavanja..

Prema studijama, vjerojatnost pojave buma u urgentnom centru zbog suza, uganuća ili tetiva s dijagnozom CSO-a utrostručena je!

Iako je artritis gležnja čest kod starijih ljudi, može se javiti i kod mladih pacijenata, čak i adolescenata i male djece. To se događa i zbog urođenih karakteristika tijela ili nošenja cipela s visokom petom, i zbog prekomjernog opterećenja na zglobove ili nedostatka fizičke aktivnosti. Kako se razvija artroza i što učiniti s njom?

Deformirajuća osteoartroza zgloba gležnja: kako se pojavljuje?

Zglobovi gležnja nemaju vlastiti krvožilni sustav, stoga, s metaboličkim zastojima koji nastaju starenjem, pojačanim treningom ili drugim čimbenicima, poremećaj prehrane hrskavičnih tkiva također je poremećen. Zbog nedostatka „građevinskih materijala“ i važnih elemenata u tragovima, smanjuje se unutarćelijski metabolizam, hrskavica se slabo i sporo obnavlja, osnovna struktura se postepeno mijenja.

Kondroitin i glukozamin sintetiziraju se rjeđe i u malim količinama, što nije dovoljno za potporu i pravovremeni popravak zgloba. Otuda - gubitak elastičnosti, amortizacijskih svojstava i čvrstoće, stvaranje koštanih izraslina. U budućnosti, ako pokrenete bolest i ne znate kako liječiti osteohondrozu zgloba gležnja, hrskavica će se i dalje urušavati.

U početnim fazama bolesti simptomi osteoartritisa gležnja rijetko su poremećeni. Ponekad se pojavi bol, ali prolazi jednako brzo kao što je i započela.

Čimbenici koji mogu izazvati OGS:

Nepravilna prehrana. Tijelu nedostaju bjelančevine, masne kiseline i druge esencijalne tvari.

Neudobne cipele. Na primjer, visoke pete.

Povećana sportska opterećenja. Na primjer, boks ili ples. Također postoji visok rizik od artroze s oštrim prestankom bavljenja sportom.

Višak kilograma. Prekomjerna težina značajno povećava pritisak na zglobove.

Ravna stopala, visoka, urođena displazija.

Popratne bolesti poput dijabetesa, hemofilije, osteohondralnih poremećaja ili vaskularne ateroskleroze. Može se pojaviti zbog problema sa hormonima ili štitnjačom. Osobito u riziku za žene tijekom menopauze.

Nepokretnost. Manjak svakodnevne fizičke aktivnosti slabi mišiće, što značajno povećava opterećenje zglobova..

Što još potencijalno utječe na razvoj osteoartritisa zgloba gležnja?

Hipotermija nogu. Na primjer, stopala se smrzavaju zbog činjenice da cipele nisu u sezoni.

Dizanje utega. Artroza se osobito često dijagnosticira kod pokretača.

Ozljede gležnja. Bilo kakve dislokacije i prijelomi mogu uzrokovati pukotine hrskavice. Ako ne primijetite mikrotraumu i ne liječite se na vrijeme, ozbiljne posljedice i dijagnoze ne mogu se izbjeći..

Osim toga, preduvjet će biti različite dužine nogu (zbog pomicanja opterećenja), oštećenja unutarnjih organa i deformacija nožnih prstiju. Posao, koji predviđa da će osoba dugo stajati tokom radnog dana, često postaje otežavajući faktor, zajedno s pretilošću.

Simptomi osteoartritisa gležnja

Glavni problem prepoznavanja simptoma i liječenja osteoartritisa gležnja jest taj što se bolest gotovo ne očituje u početnim fazama. Prema statistici, ljudi imaju tendenciju da ignoriraju bol nakon ili tijekom vježbanja, koja se umire i nestaje u mirovanju..

Uz osteoartritis zgloba gležnja, pacijente uznemiruje:

To je tupa bol. Posebno jutro, koje nestaje nakon 2-3 sata.

Ukočenost pokreta. Neugodno, bolno, teško se zakretati stopalom, napraviti kružne pokrete.

Oticanje potkoljenice i potkoljenice.

Dosadna mrvica ili klikovi.

Ljudima kojima je dijagnosticiran deformirajući osteoartritis zgloba gležnja teško je penjati se stepenicama, pa čak i hodati. Nedostatak terapije nakon nekoliko mjeseci ili godina (ovisno o pojedinačnoj kliničkoj prezentaciji) dovodi do invaliditeta.

2 stupnja osteoartroze zgloba gležnja, koji se još uvijek mogu liječiti lijekovima:

1 stupanj osteoartroze zgloba gležnja. Teško je prepoznati artrozu na rendgenu. Ponekad je gotovo asimptomatska - pacijenti prijavljuju samo lokalnu rijetku bol s velikim opterećenjima, brzim umorom. Nakon odmora, grčevi odmah nestaju. Iako izvana uopće nema promjena, unutar hrskavice se uništava, a sinovijalna tekućina za podmazivanje više nije dovoljna. Opskrba hranjivim tvarima u žarištu upale je otežana, što izaziva naknadno uništavanje, trenje kosti o jednoj drugoj.

2 stupnja osteoartroze zgloba gležnja. Bol postaje svjetlija, dugo vremena postoji čak i u stanju mirovanja, odmora. Temperatura u zoni gležnja raste (osjeća se vruće na dodir), kad osjetite, pojavljuju se pritužbe na bol, možete primijetiti lagano oticanje. Radiografija jasno pokazuje prisutnost osteoartroze. Ovu fazu karakterizira grlobolja, bolovi u šivanju i glasno škripanje, pojačavanje boli nakon buđenja.

Ako je 1. stupanj osteoartritisa gležnja podložan relativno brzom liječenju i ublažavanju popratnih simptoma bez operacije, tada je u trećem stadiju operacije malo vjerojatno. 3. stupanj karakterizira izražena vizualna zakrivljenost, deformacija zglobova, pomicanje kostiju, vrlo jaka bol pri pokušaju zauzimanja uspravnog položaja, bol se diže sve više, širi se na tele, koljeno i cijelu nogu, ne odlazi ni noću. U fazi 4 uočava se potpuno uništavanje zgloba i ekstenzivni rast kostiju..

Pažnja! Bez potrebnog liječenja, deformirajući osteoartroza zgloba gležnja će napredovati, što će dovesti do narušenog držanja i poteza. To se događa osobito brzo u starosti, kada su mišići i tijelo u cjelini vrlo slabi, a prilično je teško normalizirati metaboličke procese..

Dijagnoza artroze gležnja

U svrhu dijagnosticiranja i propisivanja terapije obraćaju se reumatologu, ortopedskom traumatologu ili specijalističkom artrologu. Liječnik provodi anketu, palpira zahvaćeno područje, šalje na rentgenske, MRI, CT i / ili laboratorijske pretrage.

Liječenje osteoartroze zgloba gležnja

Taktika liječenja osteoartritisa gležnja razlikovat će se ovisno o karakteristikama pacijenta i stadijuma bolesti. Na primjer, ljudima s prekomjernom težinom prikazana je dijeta koja uključuje gubitak viška kilograma. Ako nema pretilosti, samo se trebate pridržavati pravila pravilne prehrane, u prehranu dodajte više izvora proteina, sumpora i selena, vitamina.

Glavni zadaci su ublažavanje boli, vraćanje funkcionalne sposobnosti stopala, reguliranje metaboličkih procesa, uklanjanje upale.

Općenito, terapija se temelji na:

Uzimati drogu. Liječenje lijekovima koji deformiraju osteoartritis gležnja podrazumijeva tečaj nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), vitamina, lijekova protiv bolova za ublažavanje bolova, hondroprotektori.

Fizioterapijske vježbe. Minimalna teška opterećenja. Propisan je niz sigurnih vježbi koje jačaju mišićni okvir, ali ne opterećuju gležanj i druge zglobove. Terapija vježbanjem treba se svakodnevno baviti. Vrijeme nastave je 15-30 minuta. Dopušteno raditi gimnastiku u vodi.

Odabir posebne ortopedske cipele dobre za učvršćivanje gležnja.

Terapijska masaža, koja opušta spazmatične mišiće, poboljšava metaboličke procese u mekim tkivima oko zgloba.

Fizioterapija. Preporučuje se djelovanje na zglob pomoću ultrazvuka, magnetskog polja, terapijskog blata, električne struje, kao i ultraljubičastog, infracrvenog zračenja. To sve aktivira vitalnost tijela, pomaže u uklanjanju natečenosti, smanjenju boli i poboljšanju prodora lijekova u zahvaćeno područje..

Integrirani pristup ubrzava proces ozdravljenja i poboljšava dobrobit. Sama po sebi, takve pomoćne metode kao što su vježbanje, masaža, fizioterapeutski postupci, analgetici usmjereni su na ublažavanje stanja, površno uklanjanje simptoma, ali ne i na regeneraciju same hrskavice. U najnaprednijim slučajevima, kada terapija ne daje rezultata, potrebna je operacija. Na primjer, kirurško uklanjanje osteofita (izraslina) ili oštećene hrskavice, njegova zamjena umjetnim materijalima (metalni ili keramički implantati).

Kako liječiti osteoartritis gležnja hondroprotektorima?

Glavnu ulogu u liječenju osteoartritisa zgloba gležnja igraju hondroprotektori, skupina lijekova čiji je glavni sastav glukozamin i hondroitin. Upravo obnavljanje i jačanje hrskavičnog tkiva djeluju glukozamin i hondroitin sulfat, a ne lijekovi protiv bolova ili NSAID. Manjak ovih prirodnih građevinskih materijala pokreće uništavanje zgloba, što rezultira artrozom. Arthracam je jedan od učinkovitih hondroprotektora domaće proizvodnje koji:

Postupno smanjuje, a zatim u potpunosti eliminira potrebu za analgeticima.

Obnavlja tkivo hrskavice.

Povećava sintezu sinovijalne tekućine, što sprečava trenje kostiju.

Povećava otpornost na trošenje zglobova.

Glukozamin sudjeluje u jačanju hrskavice, sprečava aktiviranje upalnih procesa, kondroitin inhibira uništavanje, obnavlja metabolizam. Oboje vraćaju pokretljivost i fleksibilnost zgloba gležnja. Ne djeluju odmah, tek nakon nakupljanja u tijelu. Arthracam se preporučuje za prevenciju prekomjerne tjelesne težine, sportaša i starijih osoba.

Artroza je opasna bolest koja može prethoditi invalidnosti. Samo pravovremena briga o tijelu i uporaba hondroprotektora mogu održati zglobove gležnja zdravim i jakim!

Artroza zgloba gležnja - uzroci, simptomi, dijagnoza, stupanj bolesti i liječenje

Što starija osoba postaje, veći je rizik od razvoja degenerativno-destruktivnih promjena, osobito u radu mišićno-koštanog sustava. Artroza zgloba gležnja je bolest koja pogađa hrskavicu i zglobna tkiva različitog stupnja ozbiljnosti, a ako se ne liječi, to će dovesti do invalidnosti. S početnim razvojem patologije, simptomi bolesti su slabo izraženi, a njegova prisutnost može se utvrditi samo uz pomoć X-zraka.

Što je artroza zgloba gležnja

Bolest, kod koje se zglobna hrskavica i okolna tkiva postupno uništavaju, naziva se artroza gležnja. Osnova patologije je degenerativno-distrofični proces, a upala je sekundarna. Artroza gležnja ima kronični tijek nalik valovima, s naizmjeničnim pogoršanjima i remisijama. Bolest napreduje postupno. Ženska i muška populacija obolijevaju od artroze podjednako. S godinama se vjerojatnost razvoja patologije dramatično povećava..

simptomi

Bolesti zgloba gležnja povremeno se pogoršavaju. Tijekom remisije artroze, simptomi se uopće ne mogu pojaviti. Patologija se razvija bez izdaje. Osoba osjeća umjerenu bol u gležnju uz značajne fizičke napore, povećanu krutost i umor nogu. S napredovanjem patologije, bolnost postaje izraženija, javlja se u mirovanju i pojačava se noću..

Kad deformacija zgloba postane vidljiva, opseg pokreta u gležnju smanjuje se, dok hodate, čuje se karakteristična škripanje i zvukovi klika. Ponekad postoji zakrivljenost potkoljenice, noge postaju valgus (u obliku slova X) ili varus (u obliku slova O). Za artrozu gležnja, likovi počinju bolove koji se pojavljuju na početku pokreta nakon stanja mirovanja i nestaju dok hodaju.

Uzroci pojave

Artroza gležnja podijeljena je u dvije skupine: primarnu i sekundarnu. Prvo se događa iz nepoznatih razloga. Drugi se razvija zbog nepovoljnih čimbenika: upale, traume i tako dalje. U oba slučaja osnova patologije je metabolički poremećaj u hrskavici. Glavni razlozi za razvoj sekundarne artroze:

• deformacija kosti (prijelomi) ili oštećenje ligamenta uslijed ozljede gležnja;
• distenzija zgloba kapsula;
• pincirani živčani završeci lumbalnog dijela;
• prekomjerna težina;
• nošenje neudobnih cipela;
• produljeno opterećenje na zglobu (intenzivni sportovi, stalno stajanje);
• bolesti povezane s metaboličkim poremećajima (giht, dijabetes melitus, nedostatak estrogena tijekom menopauze i drugi);
• intervertebralna kila, osteohondroza lumbalne kralježnice i druga stanja popraćena oštećenim radom potkoljenice, oštećenjem mišićnog sustava ili živčanih oštećenja.

Stupnjevi bolesti

Kod artroze gležnja razlikuju se tri stupnja koja su određena hardverskom dijagnostikom:

• I stupanj - patološke promjene nisu uočljive, postoji suženje praznine gležnja, zbijanje talusa;
• II stupanj - napredovanje bolesti rezultira oticanjem, pojavljuje se bol na vremenskim prilikama, smanjuje se pokretljivost nogu, primjećuje se deformacija zgloba;
• III stupanj - dolazi do gubitka amortizacijskih svojstava zgloba, okoštavanje hrskavice, deformacija stopala vodi do invalidnosti.

Moguće posljedice

Pacijentu s artrozom gležnja može se dodijeliti invalidnost, jer potpuno uništavanje zgloba vodi ograničenju motoričke aktivnosti. Za to pacijent treba proći liječnički pregled. Kategorije pacijenata kojima se invalidnost može dodijeliti:

• bolesnici s progresivnom artrozom, bolesni više od 3 godine s pogoršanjima bolesti najmanje 3 puta godišnje;
• pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji na zglobu i kojima je ograničenje života;
• bolesnici s teškim oštećenjem statičko-dinamičke funkcije.

Dijagnostika

Dijagnoza „artroza 2. stupnja zgloba gležnja“ (ili bilo koje druge faze) postavlja se na temelju ispitivanja, vizualnog pregleda i rezultata laboratorija. Odlučujuću ulogu igraju X-zrake. U najnovijim fazama otkrivaju se deformirajuća osteoartroza i cistične formacije u koštanoj zoni. U složenim slučajevima pacijent se upućuje na CT gležnja radi točnije procjene koštanih struktura. MRI gležnja može se propisati za ispitivanje mekog tkiva..

Liječenje osteoartritisa gležnja

Terapija zahvaćenog zgloba u posttraumatskoj artrozi provodi se prema općoj shemi. Cjeloviti tretman uključuje:

• ublažavanje simptoma boli;
• uklanjanje upalnog procesa;
• obnavljanje pokretljivosti zglobova;
• poboljšanje trofičkih procesa;
• obnavljanje normalne cirkulacije krvi u udu:
• zamjena zgloba umjetnim protezama (ako je potrebno).

lijekovi

Terapija lijekovima odabira se uzimajući u obzir znakove bolesti i stadij bolesti. Tijekom razdoblja pogoršanja koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta ili injekcija. Uz njih, preporučuje se uzimanje lijekova protiv bolova s ​​lokalnim učincima u obliku gelova ili masti. S izraženom boli propisani su kortikosteroidi za intraartikularnu blokadu. Njihovo uvođenje provodi se ne više od 4 puta godišnje. Za normalizaciju metabolizma u hrskavici propisuju se lijekovi hondroprotektivne skupine:

1. Ostenil. Sterilni implantat za intraartikularnu injekciju. Lijek pomaže vratiti elastična svojstva sinovijalne tekućine. Ostenil uključuje hijaluronsku kiselinu, natrijev klorid, izotoničnu otopinu, vodu za injekcije. Točnu dozu lijeka određuje dežurni liječnik. Uvođenje se provodi 1 puta / tjedno. Tijek liječenja je 3 postupka. U rijetkim slučajevima, nakon primjene lijeka, postoji osjećaj pečenja i boli na mjestu ubrizgavanja..
2. Sinvisk. Viskoelastična, sterilna tekućina bez pirogena koja sadrži hijaluron. Privremeno nadopunjava sinovijalnu tekućinu u zglobu zahvaćenom artritisom ili artrozom. Preporučeni režim liječenja su tri injekcije u tjednim intervalima. Minimalna doza je 6 injekcija u roku od šest mjeseci. Nuspojave mogu biti povezane s postupkom ubrizgavanja: oticanje, bol, pojava intraartikularne eksudacije.

Lokalni lijekovi neće uspjeti izliječiti artrozu ili krzartrozu zgloba gležnja, ali će pomoći u ubrzanju oporavka i sprječavanju ponovne pojave bolesti. Među učinkovitim lijekovima mogu se identificirati:

1. Traumeel. Višekomponentna homeopatska mast namijenjena liječenju upalnih i distrofičnih stanja mišićno-koštanog sustava. Nanesite 1-3 puta / dan tankim slojem na zahvaćeno područje. Trajanje tečaja je 2-4 tjedna. Lokalne reakcije kože rijetko se javljaju: urtikarija, peckanje, svrbež, razvoj dermatitisa.
2. Konačni gel. Nesteroidni protuupalni lijek s analgetskim učinkom. Primjenjuje se u maloj dozi na zahvaćene zglobove 3 puta dnevno. Tijek liječenja propisuje pojedinačno liječnik. U prosjeku, mast se koristi sve dok bol ne nestane, ali ne više od 14 dana zaredom. Duga upotreba lijeka može uzrokovati alergijske reakcije, kratkoću daha, glavobolju, mučninu.

fizioterapija

Sljedeće fizioterapeutske metode pomoći će u zaustavljanju artroze gležnja:

1. Srednje valno ultraljubičasto zračenje. Pod utjecajem ultraljubičastih valova na zahvaćenom području dolazi do nakupljanja tvari koje smanjuju osjetljivost živčanih završetaka, zbog čega je moguće brzo ukloniti sindrom boli.
2. Infracrvena laserska terapija. Laser smanjuje osjetljivost korijena živaca, poboljšava cirkulaciju krvi. Postupak oslobađa pacijenta od stresa koji je pretrpio zbog uporne boli u gležnju.

Dijeta

Kod upalnih bolesti zglobova koljena, koštanog tkiva i zglobnih ligamenata gležnja, indicirana je posebna dijeta. U prehranu je potrebno uključiti žele, žele i jestivu želatinu, jer su ovi proizvodi prirodni hondroprotektori koji obnavljaju hrskavicu. Obavezno uključite složene ugljikohidrate (povrće, voće, kruh od cijelog zrna), mliječne bjelančevine (skuta, sir), vitaminske i mineralne komplekse. Za bolju asimilaciju hrane, hranu treba kuhati na pari ili kuhati.

Fizičke vježbe

Nakon proučavanja x-zraka, liječnik može propisati provedbu terapijskih vježbi. Posebne vježbe za gležanj pomoći će da se riješite boli, ublažite napetost mišića, vratite cirkulaciju krvi. Primjeri vježbi s terapijom za vježbanje:

• sjedi na stolici, čarape i potpetice silaze s poda jedna po jedna;
• nožni zglobovi stopala počivaju na podu, peta se diže i čini kružne pokrete;
• noge stoje zajedno, stopalo se proteže sve do bočne strane tijela.

Masaža

Postupak artroze gležnja karakterizira raznolika i višesatna tehnika. Svrha masaže je poboljšati limfni i krvotok u mišićima stopala zglobne šupljine, uklanjanje slabe pokretljivosti gležnja. Za opuštanje mišića, gležanj se najprije masira tehnikama grickanja i božanja. Potom se vrši masaža nožnih prstiju, zatim se gnoji stopala i peta. Završite postupak dubokim proučavanjem zglobova gležnja.

kirurgija

Ako konzervativno liječenje artroze nije dalo pozitivne rezultate, liječnik propisuje kirurško liječenje. Među operativnim metodama se smatraju najboljima:

1. Endoprostetika zgloba gležnja. Ultramoderna proteza izrađena od keramike ili metala djelomično je ili potpuno instalirana na mjestu uništenja hrskavice.
2. Artrodeza gležnja. Propisan je za teško uništavanje zglobnih površina. Tijekom operacije, kruta fiksacija kostiju kroz njihovu unutarnju vezu.

Narodne metode

Seoski recepti dolaze u pomoć složenoj terapiji zgloba gležnja zbog artroze:

1. Kreda i kefir. Dva sastojka pomiješajte u pastu. Nanesite ovu smjesu noću na upaljeni zglob kako biste ublažili oticanje.
2. Korijen maslačka i cimet. U omjeru 10: 1, pomiješajte sastojke i utrljajte preko noći u upaljeni zglob kako biste uklonili sindrom boli.

Prevencija osteoartritisa gležnja

Da biste smanjili rizik od razvoja artroze gležnja, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera, koje uključuju:

• kontrola tjelesne težine;
• pravilna prehrana;
• nošenje udobnih cipela bez visokih potpetica;
• izbjegavanje ozljeda zglobova;
• pravodobno liječenje endokrinih i krvožilnih bolesti;
• redovita gimnastika za gležanj.