Arthrosilen: upute za uporabu i recenzije
Latinsko ime: Artrosilene
ATX kôd: M02AA10
Djelatna tvar: Ketoprofen (ketoprofen)
Proizvođač: Dompe Farmaceutici (Italija), ISTITUTO de ANGELI (Italija), Zellaerosol GmbH (Njemačka), Valpharma S.A. (San Marino), Alfa Wassermann (Italija), Abiogen Pharma S.p.A. (Italija)
Ažuriranje opisa i fotografije: 09.09.2019
Cijene u ljekarnama: od 152 rubalja.
Arthrosilen - lijek s analgetskim, antipiretskim i protuupalnim učinkom.
Oblik i sastav izdavanja
Oblici doziranja oslobađanja Arthrosilena:
- kapsule: želatinozne, duguljaste, bijelog tijela i tamnozelenog poklopca; kapsule sadrže okrugle granule od svijetložute do bijele boje (10 kom u blisterima, 1 blister u kartonskoj kutiji);
- otopina za intravensku / intramuskularnu primjenu: bistra, blago žućkasta ili bezbojna (u tamnim staklenim ampulama od 2 ml, 6 ampula u ladici, 1 pladanj u kartonskom snopu);
- rektalni supozitoriji: od svijetlo žute do bijele, homogene, torpedne (5 kom u trakama, 2 trake u kartonskom snopu);
- gel za vanjsku upotrebu: prozirni, svijetložuti, ima karakterističan miris (30 ili 50 g u aluminijskim cijevima, 1 tubica u kartonskom snopu);
- aerosol za vanjsku upotrebu: homogena gotovo bijela ili bijela pjena, koja se formira kad se otpusti iz balona; sadržaj boce nakon ispusta plina je bistra tekućina od svijetložute do bijele boje (svaka po 25 g u aluminijskim spremnicima aerosola, kapaciteta 25 ml, 1 cilindar u kartonskom snopu zajedno sa zaštitnom kapicom i mlaznicom za raspršivanje).
Svako pakiranje također sadrži upute za uporabu Arthrosilena.
Kapsula sastava 1:
- aktivna tvar: ketoprofen lizin sol - 320 mg;
- pomoćne komponente: povidon –27.857 mg; dietil ftalat - 2.286 mg; polimeri metakrilne i akrilne kiseline -34.143 mg; karboksipolimimetilen - 32.857 mg; talk - 27 mg; magnezijev stearat –15.857 mg;
- ljuska kapsule: titanov dioksid (E171), želatina; kapica (neobavezno) - indigotin (E132), kinolino žuta (E104).
Sastav injekcije od 1 ml:
- aktivna tvar: ketoprofen lizin sol - 80 mg;
- pomoćne komponente: limunska kiselina, natrijev hidroksid, voda za injekcije.
Čepiće 1. sastav:
- aktivna tvar: ketoprofen lizin sol - 160 mg;
- pomoćna komponenta: polusintetički gliceridi.
Sastav gela od 100 mg:
- aktivna tvar: ketoprofen lizin (ketoprofen lizinska sol) - 5 mg (ketoprofen - 3.125 mg);
- pomoćne komponente: karbomer - 1 mg; trolamin - 1,9 mg; polisorbat-80 - 0,8 mg; 95% etanol - 5 mg; metil parahidroksibenzoat - 0,1 mg; aroma lavande-nerolium - 0,2 mg; pročišćena voda - 0,086 ml.
Sastav 100 mg aerosola:
- aktivna tvar: ketoprofen lizin (ketoprofen lizin sol) - 15 mg (ketoprofen - 9.375 mg);
- pomoćne komponente: propilen glikol - 4 mg; polisorbat-80 - 4 mg; aroma lavande-nerolium - 0,2 mg; povidon - 3 mg; smjesa propan-butan - 1,25 mg; benzil alkohol - 0,3 mg; pročišćena voda - do 0,1 ml.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Ketoprofen ima protuupalni, antipiretski i analgetski učinak. Inhibira sintezu prostaglandina, inhibirajući COX (ciklooksigenazu) tip I i II. Pokazuje djelovanje protiv bradikinina, stabilizira lizosomske membrane i odgađa oslobađanje enzima iz njih, koji kod kronične upale pridonose uništavanju tkiva. Inhibira aktivnost neutrofila, smanjuje oslobađanje citokina.
Zahvaljujući upotrebi ketoprofena, jutarnja ukočenost i oticanje zglobova smanjuju se, a raspon pokreta se povećava. Za razliku od ketoprofena, ketoprofen lizinska sol je brzo otapala molekula s neutralnim pH i gotovo iritantno djeluje na gastrointestinalni trakt.
Kada se koristi aerosol ili Arthrosilen gel, pruža se lokalni terapeutski učinak u odnosu na zahvaćene ligamente, mišiće, zglobove, tetive. Ketoprofen nema katabolički učinak na zglobne hrskavice.
farmakokinetika
Kapsule, rektalni čepići, injekcije
- kapsule: ketoprofen nakon oralne primjene gotovo se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, njegova bioraspoloživost je veća od 80%. Smaksimum (maksimalna koncentracija tvari) u plazmi postiže se za 4–10 sati, a njegova vrijednost ovisi o dozi i iznosi 3–9 µg / ml. T1/2 (poluživot) - 6,5 sati. Maksimalni terapeutski učinak opažen je unutar 4-24 sata. Hrana snižava Cmaksimum i produžuje vrijeme njegovog postizanja, dok se AUC (područje ispod krivulje "koncentracija - vrijeme") ne mijenja;
- rektalni čepići: ketoprofen nakon rektalne primjene brzo se apsorbira. Vrijeme je doći do Cmaksimum - od 45 do 60 minuta. Vrijednost koncentracije u plazmi linearno ovisi o dozi.
- injekcijska otopina: uz parenteralnu primjenu, vrijeme za postizanje Cmaksimum je 20-30 minuta. Učinkovita koncentracija traje 24 sata. U sinovijalnoj tekućini terapijska koncentracija traje od 18 do 20 sati;
S proteinima u plazmi, uglavnom s albuminom, veže se do 99% apsorbiranog ketoprofena. Vd (distributivni volumen) je u rasponu od 0,1 do 0,2 l / kg. Lako prodire kroz histohematološke barijere i distribuira se u organima i tkivima. Tvar dobro prodire u vezivno tkivo i sinovijalnu tekućinu. Iako je koncentracija ketoprofena u sinovijalnoj tekućini nešto niža od plazme, on je stabilniji (traje do 30 sati).
Metabolizam ketoprofena javlja se uglavnom u jetri, gdje tvar prolazi glukuronidaciju nakon čega slijedi stvaranje estera s glukuronskom kiselinom.
Izlučivanje metabolita provodi se urinom. S izmetom se izluči i do 1%. Ne kumulira se.
Gel, aerosol za vanjsku upotrebu
Za vanjsku upotrebu, ketoprofen se apsorbira polako.
Doza 50-150 mg gela nakon 5-8 sati stvara razinu u plazmi od 0,08-0,15 µg / ml. Bioraspoloživost gela je otprilike 5%.
Razina ketoprofena u krvi nakon nanošenja aerosola manja je od 0,1 µg / ml, količina tvari (slobodna ili konjugirana) koju bubrezi izluče u sljedećih 48 sati jednaka je 0,62% doze. Razina ketoprofena u sinovijalnoj tekućini jednaka je 0,2-2 µg / ml (ovisno o primijenjenoj dozi).
Indikacije za uporabu
Kapsule, rektalni čepići
- blaga do umjerena bol, uključujući upalnu bol, postoperativnu / posttraumatsku bol (olakšanje);
- reumatske / upalne bolesti, uključujući spondilitis, osteoartritis, reumatoidni / gihtazni artritis, upalno oštećenje periartikularnog tkiva (simptomatsko liječenje).
Otopina za ubrizgavanje
Sindrom akutne boli u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja (kratko liječenje):
- bolesti mišićno-koštanog sustava različite etiologije;
- postoperativno / posttraumatsko razdoblje;
- upalni procesi.
Gel, aerosol za vanjsku upotrebu
- bolovi u mišićima nereumatskog / reumatskog porijekla;
- upalne bolesti mišićno-koštanog sustava u akutnom i kroničnom tijeku, uključujući ankilozirajući spondilitis, reumatoidni / psorijatični artritis, osteoartritis kralježnice i perifernih zglobova, reumatske lezije mekih tkiva;
- ozljede mekog tkiva traumatskog podrijetla.
kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije za artrosilen u svim doznim oblicima:
- „Aspirinska trijada“;
- trudnoća (III tromjesečje) i dojenje;
- preosjetljivost na komponente Arthrosilena, kao i na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove.
Dodatne apsolutne kontraindikacije za sustavnu upotrebu:
- poremećaji zgrušavanja, uključujući hemofiliju;
- peptički ulkus želuca i dvanaesnika s pogoršanjem;
- ulcerozni kolitis tijekom pogoršanja;
- divertikulitis;
- Crohnova bolest;
- peptički čir;
- kronično zatajenje bubrega;
- starost do 18 godina.
Dodatne apsolutne kontraindikacije za vanjsku upotrebu:
- kršenje integriteta kože;
- ekcem;
- plačuće dermatoze;
- starost do 6 godina.
Relativno (imenovanje Arthrosilena u svim doznim oblicima zahtijeva oprez u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja):
- I i II tromjesečja trudnoće;
- starija dob.
Relativne kontraindikacije za sustavnu primjenu artrosilena:
- pušenje;
- anemija;
- alkoholizam;
- sepsa;
- Bronhijalna astma;
- dijabetes;
- arterijska hipertenzija;
- oteklina
- hyperbilirubinemia;
- alkoholna ciroza jetre;
- zatajenje jetre;
- dehidracija;
- kronično zatajenje srca;
- manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- stomatitis;
- krvne bolesti, uključujući leukopeniju.
Relativne kontraindikacije za vanjsku primjenu artrosilena:
- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
- Bronhijalna astma;
- kronično zatajenje srca;
- jetrena porfirija s pogoršanjem;
- teška funkcionalna oštećenja bubrega / jetre;
- dob od 6 do 12 godina.
Artrozilen, upute za uporabu: metoda i doziranje
kapsule
Kapsule artrosilena uzimaju se oralno, po mogućnosti istovremeno / nakon jela.
Dnevna doza - 1 kapsula (u 1 dozi).
Moguć je dugi tečaj - od 3 do 4 mjeseca.
Rektalni čepići
Arthrosilen se koristio rektalno.
Jedna doza - 1 čepiće, učestalost upotrebe - 2-3 puta dnevno.
Maksimalna dnevna doza je 3 čepića, za starije bolesnike - ne više od 2 čepića dnevno.
Za funkcionalne poremećaje jetre / bubrega potrebno je smanjenje doze.
Otopina za ubrizgavanje
Injekcije artrosilena daju se intramuskularno ili intravenski.
Dnevna doza - 160 mg.
Maksimalno - 320 mg dnevno, stariji pacijenti - 160 mg dnevno.
Artrosilen se u obliku injekcija koristi kratko vrijeme (do 3 dana), nakon čega prelaze na upotrebu kapsula ili čepića.
Intravenska otopina daje se samo u stacionarnim uvjetima. Da biste povećali trajanje djelovanja Arthrosilena, preporučuje se polagana intravenska infuzija - najmanje 30 minuta.
Infuzijska otopina priprema se na osnovi 50 ili 500 ml sljedećih vodenih otopina: 0,9% otopina natrijevog klorida, 10% vodena otopina levuloze, 5% vodena otopina dekstroze, Ringer-acetatna otopina, Ringer-laktatna otopina prema Hartmanu, otopina koloidnog dekstrana u 5% otopina dekstroze ili 0,9% otopina natrijevog klorida.
Prilikom razrjeđivanja Arthrosilena u malim količinama (50 ml) otopine, daje se intravenski bolusno.
Gel, aerosol za vanjsku upotrebu
Artrozilen gel i sprej primjenjuju se izvana.
Preporučena pojedinačna doza: gel - 3-5 g (otprilike odgovara volumenu velikih trešanja), aerosol - 1-2 g (otprilike odgovara volumenu oraha).
Lijek se primjenjuje 2-3 puta dnevno, nježno ga trljajući dok se potpuno ne apsorbira.
Trajanje tečaja - do 10 dana (osim ako liječnik nije drugačije propisao).
Nuspojave
- središnji i periferni živčani sustav: opće neispravnost, hiperkinezija, vrtoglavica, tremor, vrtoglavica, tjeskoba, promjene raspoloženja, razdražljivost, halucinacije, oštećenje vida;
- probavni sustav: duodenitis, bolovi u trbuhu, gastritis, proljev, ezofagitis, stomatitis, erozne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, melena, hematomeza, povećani bilirubin, zatajenje jetre, hepatitis, povećana aktivnost jetrenih enzima, povećana veličina jetre;
- mokraćni sustav: bolno mokrenje, oteklina, cistitis, hematurija;
- kardiovaskularni sustav: sinkopa, hipertenzija, tahikardija, hipotenzija, bol u prsima, blijedost, periferni edem;
- hematopoetski sustav: trombocitopenija, leukocitopenija, limfangitis, trombocitopenična purpura, leukocitoza, smanjeno protrombinsko vrijeme, vaskulitis, povećana slezina;
- dišni sustav: grkljan edem, osjet grkljana grla, bronhospazam, dispneja, laringospazam, rinitis;
- alergijske i dermatološke reakcije: angioedem, urtikarija, multiformni eksudativ eritema (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), makulopapularni osip, anafilaktoidne reakcije (oticanje ždrijela, oralne sluznice, periorbitalni edem), pruritus, eritematozni egzantem;
- drugi: menstrualne nepravilnosti, konjuktivitis, pojačano znojenje;
- lokalne reakcije s vanjskom primjenom: fotosenzibilizacija, kožne manifestacije alergijskih reakcija; s produljenom uporabom na velikim površinama kože - razvoj sistemskih nuspojava;
- lokalne reakcije kod upotrebe supozitorija: pogoršanje hemoroida, svrbež, peckanje, jačina u anorektalnoj regiji.
U usporedbi s ketoprofenom, ketoprofen lizinska sol uzrokuje nuspojave mnogo rjeđe..
Predozirati
Slučajevi predoziranja Arthrosilena sustavnom primjenom nisu registrirani. Za vanjsku upotrebu, predoziranje je gotovo nemoguće, zbog izuzetno niske sistemske apsorpcije ketoprofena.
Terapija: praćenje srčane i respiratorne aktivnosti. Ako je potrebno, provodi se simptomatsko liječenje. Postoji specifičan antidot ns. Hemodijaliza je neučinkovita.
posebne upute
Tijekom terapije potrebno je periodično praćenje slike periferne krvi i funkcionalnog stanja bubrega / jetre.
Ako je potrebno, određivanje 17-ketosteroida Arthrosilen 2 dana prije nego što se studija otkaže.
Terapija može prikriti simptome zarazne bolesti..
Kod bronhijalne astme uporaba artrosilena može dovesti do razvoja napada astme.
Izvana se lijek može primijeniti samo na netaknuta područja kože. Izbjegavajte kontakt s artrosilenom u očima i sluznici..
Vodene otopine ketoprofen lizinske soli, kao i vanjski gel, mogu se koristiti u fizioterapiji (mezoterapija, iontoforeza): tijekom iontoforeze lijek se primjenjuje na negativni pol.
Kako bi se spriječile manifestacije foto- i preosjetljivosti, preporučuje se izbjegavati izlaganje kože tijekom tretmana..
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom primjene Arthrosilena od potencijalno opasnih vrsta rada, čija provedba zahtijeva povećanu koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije, trebate se suzdržati.
Trudnoća i dojenje
- III tromjesečje trudnoće, razdoblje dojenja: terapija je kontraindicirana;
- I i II tromjesečja trudnoće: Arthrosilen se može koristiti isključivo pod liječničkim nadzorom.
Upotreba u djetinjstvu
Dobna ograničenja upotrebe Arthrosilena:
- gel, aerosol: za djecu mlađu od 6 godina - kontraindicirani su; djeca 6-12 godina - propisuju se s oprezom;
- kapsule, injekcije, rektalni čepići: za djecu mlađu od 18 godina kontraindicirani su.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
Artrosilen u obliku kapsula, otopina i supozitorija za kronično zatajenje bubrega je kontraindiciran.
Aerosol i artrozilen gel za ozbiljno oštećenje bubrega trebaju se koristiti s oprezom.
S oštećenom funkcijom jetre
Upotreba artrosilena zahtijeva oprez:
- kapsule, otopina i čepići: za bolesnike s alkoholnom cirozom jetre i zatajenjem jetre;
- gel, aerosol: za teško oštećenje jetre.
Upotreba u starosti
Stariji bolesnici s artrosilenom propisani su s oprezom.
Interakcija lijekova
Uz kombiniranu upotrebu Arthrosilena s nekim lijekovima / tvarima, mogu se razviti sljedeći učinci:
- induktori mikrosomske oksidacije u jetri, uključujući etanol, tricikličke antidepresive, fenitoin, fenilbutazon, barbiturate, rifampicin, flumecinol: povećani metabolizam ketoprofena (dolazi do povećanja proizvodnje hidroksiliranih aktivnih metabolita);
- antikoagulansi, sredstva protiv trombocita, fibrinolitici, etanol: pojačano djelovanje;
- uricosuric, antihipertenzivi, diuretici: smanjenje njihove učinkovitosti;
- ostali nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikosteroidi, etanol, kortikotropin: povećavaju vjerojatnost ulceracije i pojave krvarenja u probavnom sustavu, funkcionalno oštećenje bubrega;
- mineralokortikoidi, glukokortikoidi, estrogeni: povećana ozbiljnost njihovih nuspojava;
- inzulin i oralni hipoglikemijski lijekovi: povećani hipoglikemijski učinak (može biti potrebna prilagodba doze);
- oralni antikoagulansi, heparin, trombolitici, sredstva protiv trombocita, cefoperazon, cefamandol i cefotetan: povećavaju vjerojatnost krvarenja;
- verapamil, nifedipin, litij, metotreksat: povećanje njihove koncentracije u plazmi;
- natrijev valproat: poremećaj agregacije trombocita;
- kolestiramin, antacidi: smanjena apsorpcija ketoprofena.
analoga
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu, van dosega djece na temperaturama do 25 ° C. Aerosol se ne smije pregrijavati.
- kapsule, rektalni čepići - 5 godina;
- injekcije, gel, aerosol - 3 godine.
Uvjeti ljetovanja u ljekarni
- kapsule, otopina, čepići: na recept;
- gel, aerosol: preko pulta.
Recenzije artrosilena
Recenzije o Arthrosilene su različite. Korisnici ga često preporučuju kao brzo djelujući lijek protiv bolova. U nekim slučajevima, kada se lijek koristi kao injekcija, oni ukazuju na bol na mjestu ubrizgavanja. Također se ponekad primjećuje da je terapeutski učinak lijeka nedovoljan ili kratak.
Ako se primjenjuje izvana, postoji više pozitivnih odgovora o lijeku u obliku gela. Artrozilen sprej nakon nanošenja ostavlja ljepljiv film i ima neekonomičan trošak. Cijena lijeka procjenjuje se kao visoka.
Cijena Arthrosilena u ljekarnama
Približna cijena za Arthrosilen je: otopina za ubrizgavanje (6 ampula po 2 ml svaka) –176–201 rubalja, kapsule (10 kom.) –282–322 rubalja, gel (1 epruveta po 50 g svaka) –289–311 rubalja, aerosol (1 boca od 25 ml) - 408-464 rubalja.
Upute za uporabu lijeka Artrozilen, cijena i analozi
Arthrosilen je visokokvalitetni lijek s antipiretskim, analgetskim i protuupalnim učinkom. Uz njegovu pomoć možete se riješiti raznih bolesti i spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje. Lijek možete kupiti u gotovo bilo kojoj ljekarni, ali samo na recept. Cijena mu je relativno mala, pa se s njom mogu liječiti čak i pacijenti s malim primanjima..
Opće informacije o lijekovima
Prije početka liječenja potrebno je detaljno proučiti Arthrosilen, upute za njegovu uporabu, cijenu, analoge i pregleda pacijenata. Posjedujući ove podatke, lako možete odabrati optimalni oblik doziranja za svaku određenu bolest.
Obrazac za puštanje
Proizvođači lijekova koji proizvode Arthrosilen nude pacijentima više oblika lijeka odjednom. Svi imaju različit sastav i pomažu kod određenih tegoba. Takva varijabilnost daje više mogućnosti za odabir najučinkovitijeg režima liječenja primjenom Arthrosilena.
Vrste ove droge:
- Želatinske kapsule. Imaju duguljasti oblik i obojeni su bijelom bojom. Iznutra sadrže svijetložuti prah neugodnog okusa. Deset kapsula kombinirano je u tanjuru i pakirano u kartonsku kutiju.
- Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu. To je bistra tekućina koja je obojena u žućkastu boju. Dostupan je u ampulama od tamnog stakla kapaciteta 2 mililitara. Ti se spremnici slažu u posebne palete (po 6 komada), a zatim stavljaju u pakete od kartona.
- Rektalni čepići. Imaju oblik torpeda i jednoliku konzistenciju. Boja svijeća može biti bijela ili svijetložuta. Pet čepića se kombinira u trake i zatim pakira u kutije..
- Gel za vanjsku upotrebu. Ova smjesa ima specifičan miris i gustu konzistenciju. Ima visok stupanj prozirnosti i obojen je svijetlo žutim tonom. Gel se prodaje u aluminijskim cijevima kapaciteta od 30 ili 50 grama. Svaki spremnik je zatvoren u zasebnoj kutiji i isporučen ljekarnama..
- Aerosol za vanjsku upotrebu. Ovaj oblik doziranja je homogena i prozirna tekućina bijele boje. Sprej se prodaje u posebnim spremnicima (25 ml). Osim toga, lijek se nadopunjuje mlaznicom za prskanje i zaštitnom kapicom.
Sastav lijeka
Sve se vrste artrosilena međusobno razlikuju u pomoćnim komponentama, ali imaju zajedničku aktivnu tvar. Uz određene proporcije kemijskih spojeva, postiže se željena konzistencija i karakteristike lijeka..
Jedna kapsula sadrži sljedeće komponente:
- ketoprofen lizinska sol - 320 mg;
- dietil ftalat;
- povidon;
- karboksipolimetilen;
- polimeri akrilne i metakrilne kiseline;
- magnezijev stearat;
- talk;
- titanov dioksid;
- prirodna želatina;
- boje.
Otopina za injekcije sadrži manji broj različitih komponenti. Sljedeći kemijski spojevi nalaze se u 1 mililitru ove tekućine:
- 80 mg - ketoprofen lizin sol;
- natrijev hidroksid;
- limunska kiselina;
- posebna tekućina za ubrizgavanje.
Najjednostavniji sastav u rektalnim čepićima. Pored aktivne tvari (160 mg), sadrže samo sintetičke gliceride.
U 100 miligrama gela nalaze se sljedeći spojevi:
- 5 grama ketoprofena lizina;
- trolamin;
- karbomer;
- polisorbat 80;
- metil parahidroksibenzoat;
- etanol;
- Okus lavande
- pročišćena voda.
Najmanje se često koristi artrozilen u obliku aerosola. Omogućuje vam da se nosite samo s nekim bolestima u početnoj fazi..
Njegova se učinkovitost postiže zahvaljujući sljedećim komponentama:
- ketoprofen lizin - 15 mg;
- propilen glikol;
- povidon;
- polisorbat 80;
- smjesa propan-butan;
- prirodna aroma;
- benzil alkohol;
- destilirana voda.
Indikacije za uporabu
Svaki oblik doziranja pomaže u suzbijanju različitih bolesti. Zahvaljujući tome pokriven je širok raspon problema i pronađeno je najučinkovitije rješenje..
U liječenju takvih bolesti preporučuje se uporaba kapsula i supozitorija Arthrosilen:
- bol koja proizlazi iz ozljede ili operacije;
- upalni bolovi;
- spondilitisa;
- osteoartroze;
- gihta i reumatoidni artritis;
- upalni procesi u periartikularnim tkivima.
Otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju namijenjena je za kratkotrajno liječenje. Zahvaljujući njemu, možete se riješiti takvih zdravstvenih problema:
- razne bolesti mišićno-koštanog sustava;
- upalni procesi u zglobovima;
- posttraumatska bol;
- bol od prethodne operacije.
Arthrosilen mast i sprej propisuju se samo ako ostali oblici doziranja ne daju željeni rezultat. Mogu se koristiti za takve bolesti:
- bolovi u mišićima (reumatskog i nereumatskog porijekla);
- razne ozljede mekog tkiva koje su posljedica ozljede;
- ankilozantni spondilitis;
- akutni psorijatični i reumatoidni artritis;
- kronični osteoartritis perifernih zglobova i kralježnice.
Glavne kontraindikacije
Artrosilen, kao i bilo koji drugi lijek, ima nekoliko kontraindikacija. Svi se oni moraju uzeti u obzir jer će se na taj način izbjeći razne komplikacije i pogoršanje pacijentovog zdravlja.
Zabranjena je upotreba svih oblika doziranja u takvim situacijama:
- bronhijalna astma, popraćena preosjetljivošću na aspirin;
- kršenje integriteta kože;
- kronično zatajenje srca;
- teške bolesti jetre i bubrega;
- čir na želucu i dvanaesniku;
- posljednje tromjesečje trudnoće;
- razdoblje dojenja;
- pojedinačna netolerancija na aktivnu tvar lijeka;
- povećana osjetljivost tijela na jednu ili više pomoćnih komponenti;
- alergijska reakcija na analoge artrozilena;
- starost do 18 godina.
U nekim slučajevima lijekove možete koristiti s određenim oprezom. Tijekom tog razdoblja morate strogo slijediti upute liječnika i pratiti najmanje promjene u zdravlju.
Ako se otkrije negativan učinak na tijelo, odmah trebate prestati koristiti lijek i potražiti pomoć u najbližoj medicinskoj ustanovi.
U takvim situacijama treba koristiti artrozilen:
- anemija;
- sepsa;
- dijabetes;
- Bronhijalna astma;
- zlouporaba alkohola i duhana;
- arterijska hipertenzija;
- hyperbilirubinemia;
- dehidracija;
- ozbiljno zatajenje jetre;
- ciroza jetre;
- kronične bolesti kardiovaskularnog sustava;
- razne kožne bolesti;
- stomatitis;
- prvih 6 mjeseci trudnoće;
- stariji od 65 godina.
Upute za korištenje
Da bi lijek imao najučinkovitiji učinak na pacijentovo tijelo, mora ga se uzimati ispravno. U tom slučaju treba strogo poštivati propisane doze i trajanje tijeka liječenja. Samo u tom slučaju može se izbjeći negativan učinak lijeka na tijelo pacijenta i razvoj bilo kakvih nuspojava.
Kapsule i čepići
Kapsule i čepići
Upute za uporabu kapsula Arthrosilen predviđa uporabu lijeka s hranom ili odmah nakon nje. Tablete se moraju progutati cijele i oprati s puno čiste vode, zagrijane na sobnu temperaturu. Istodobno je zabranjeno mljevenje na bilo koji način jer može značajno smanjiti njegovu učinkovitost i učiniti prijam neugodnim (zbog specifičnog ukusa praha).
U većini slučajeva liječnici preporučuju pacijentima da ne koriste više od 1 kapsule dnevno. U posebno teškim slučajevima dopuštena je uporaba dvostruke doze. Važno je održavati interval od 8 do 10 sati između primjene Arthrosilena. Maksimalno trajanje liječenja može biti od 3 do 4 mjeseca.
Supozitorije se koriste rektalno. Dnevno je dopušteno od 2 do 3 čepića. Ova dnevna stopa trebala bi biti ravnomjerno raspoređena po budnosti pacijenta. Najveća dopuštena doza lijeka su 3 čepića za djecu i odrasle, kao i 2 čepića za starije bolesnike.
ubrizgavanje
U slučaju upotrebe ovog oblika doziranja, lijek treba davati intravenski ili intramuskularno. Trajanje terapije treba biti minimalno, jer injekcije najčešće uzrokuju nuspojave. Liječnici preporučuju ubrizgavanje 3 dana, a zatim prelazak na svijeće ili kapsule.
Optimalne doze za svaku dobnu kategoriju:
- Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina. Nije preporučljivo koristiti injekciju, čak i ako postoji hitna potreba za tim. U ovom je trenutku najbolje uzimati tablete ili svijeće..
- Od 18 do 65 godina. Za odrasle pacijente dnevno se koristi 320 miligrama lijeka. U ovom se slučaju primjenjuje cjelokupna dnevna doza odjednom.
- Stariji od 65 godina. Stariji ljudi liječnici propisuju smanjenu količinu korištenih lijekova (160 mg dnevno). Ovo će im pomoći da izbjegnu komplikacije koje produžuju postupak liječenja u nedogled..
Artrosilen se daje intravenski samo u bolničkim uvjetima. U ovom je slučaju dopuštena infuzija s kapljicama. Otopina za ove svrhe priprema se na osnovi sljedećih smjesa:
- vodena otopina levuloze (10%);
- otopina natrijevog hidroklorida (0,9%);
- vodena otopina dekstroze (5%);
- Ringerova otopina acetata.
Gel i sprej
Ove dvije vrste lijeka namijenjene su vanjskoj primjeni. Cijena za Arthrostile sprej je nešto viša nego za gel, pa se rijetko koristi. Liječnici preporučuju korištenje lijeka u sljedećim dozama:
- Gel. Za većinu odraslih pacijenata optimalna količina lijeka bit će 3-5 g. Gusta masa se istisne na zahvaćeno područje i pažljivo se utrlja u kožu. U tom slučaju treba biti izuzetno oprezan kako ne bi povećali intenzitet boli. Djeci i starijim bolesnicima preporučuje se uporaba smanjene doze (ne više od 2 g).
- Aerosol. Maksimalna učinkovita količina lijeka je od 1 do 2 g. Nanesite ga najmanje 2 puta dnevno i nježno utrljajte u oštećeno područje kože. U djetinjstvu je bolje ne koristiti sprej, već ga zamijeniti gelom.
Trajanje tijeka liječenja računa liječnik koji ovisi o trenutnom stanju pacijenta i njegovoj reakciji na lijek. Optimalno trajanje upotrebe gela i aerosola je 10 dana, a maksimalno 20.
Nuspojave
Ako se Artrozilen ne primjenjuje pravilno i ne poštuju se propisane doze, tada se može susresti jedna od mnogih nuspojava. Zbog njih će biti teško liječiti glavnu bolest i trebat će dodatna sredstva za kupnju lijekova.
Moguće nuspojave:
- Živčani sustav. S pogreškama u doziranju lijeka mogu se javiti vrtoglavica, glavobolja i opće nelagoda. Nešto rjeđe promjene raspoloženja, halucinacije, razdražljivost.
- Probavni sustav. Artrosilen može uzrokovati bol u trbuhu, pogoršanje gastritisa, jaku proljev, mučninu i povraćanje. Ponekad pacijenti imaju stomatitis, ezofagitis i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta. S velikim predoziranjem povećava se aktivnost jetrenih enzima i povećava se razina bilirubina.
- Kardiovaskularni sustav. Pacijenti koji uzimaju Arthrosilen često se žale na bolove u prsima, tahikardiju, hipertenziju.
- Mokraćni sustav. Ovdje se primjećuju cistitis, hematurija, a mokrenje je također otežano.
- Krvožilni sustav. Zbog prekomjerne količine lijeka razvijaju se leukocitopenija, trombocitopenija, leukocitoza, vaskulitis, a povećava se i veličina slezene.
- Dišni sustav. Ako se ne poštuju preporuke liječnika mogu se pojaviti edem grkljana, bronhospazam, rinitis i laringospazam.
- Koža. Pacijenti često imaju osip na površini kože, popraćen jakim svrbežom, urtikarijom i raznim anafilaktoidnim reakcijama.
- Lokalne reakcije. Kada koristite supozitorije, hemoroidi se mogu pogoršati, kao i gori i svrbež u anorektalnoj regiji. Tijekom vanjske terapije opaža se fotosenzibilizacija i razni alergijski simptomi..
posebne upute
Tijekom kliničkih studija lijeka utvrđene su neke njegove karakteristike. Svi su uključeni u upute za uporabu i bolesnika ih treba proučiti. To će pomoći da se izbjegnu pogreške u korištenju lijeka i smanji vjerojatnost komplikacija..
- Tijekom terapije treba uspostaviti stalno praćenje bubrega i jetre.
- Lijek je u stanju maskirati razne zarazne bolesti.
- Pacijenti koji pate od bronhijalne astme trebali bi uzimati lijek u minimalnoj količini. Nepoštivanje ovog pravila može rezultirati napadom astme..
- Izbjegavajte kontakt s očima i sluznicom..
- Nakon primjene gela ili aerosola, treba izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost..
- Lijek se ne miješa dobro s alkoholom, tako da za vrijeme trajanja terapije morate napustiti uporabu alkohola.
- Artrozilen smanjuje reakciju i uzrokuje pospanost. Zbog ove osobine potrebno je suzdržati se od upravljanja automobilom ili bilo kojim drugim vozilom. Osim toga, ne preporučuje se obavljanje poslova koji zahtijevaju posebnu točnost i povećanu koncentraciju pozornosti..
Farmakološka interakcija
Tijekom liječenja Arthrosilenom potrebno je uzeti u obzir ne samo njegove karakteristike, već i interakciju s drugim lijekovima. Neke kombinacije mogu izazvati nuspojave i dovesti do lošeg zdravlja pacijenata..
Glavne kombinacije i njihove posljedice za tijelo:
- Fenitoin, rifampicin, fenilbutazon i triciklički antidepresivi poboljšavaju metabolizam aktivne tvari lijeka.
- Istodobna primjena artrosilena i antiagregacijskih sredstava, antikoagulansa, fibrinolitika povećava učinkovitost njihovog djelovanja.
- Upotreba lijeka zajedno s diureticima i antihipertenzivnim lijekovima dovodi do smanjenja njihova učinka na pacijentovo tijelo.
- Kombinacija artrosilena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i glukokortikosteroidima, može uzrokovati krvarenje u gastrointestinalnom traktu i probleme s bubrezima.
- Istodobnom primjenom glukokortikoida i estrogena opaža se porast intenziteta negativnog učinka na pacijenta.
- Vjerojatnost krvarenja značajno se povećava ako primjenjujete artrozilen s heparinom, cefotetanom i cefoperazonom.
- Koncentracija Nifedipina, Metotreksata i Veramapila u krvnoj plazmi povećava se od interakcije s aktivnom supstancom lijeka.
- Kolestiramin smanjuje apsorpciju ketoprofena.
Troškovi i dostupni analozi
- Fenitoin, rifampicin, fenilbutazon i triciklički antidepresivi poboljšavaju metabolizam aktivne tvari lijeka.
- Istodobna primjena artrosilena i antiagregacijskih sredstava, antikoagulansa, fibrinolitika povećava učinkovitost njihovog djelovanja.
- Upotreba lijeka zajedno s diureticima i antihipertenzivnim lijekovima dovodi do smanjenja njihova učinka na pacijentovo tijelo.
- Kombinacija artrosilena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i glukokortikosteroidima, može uzrokovati krvarenje u gastrointestinalnom traktu i probleme s bubrezima.
- Istodobnom primjenom glukokortikoida i estrogena opaža se porast intenziteta negativnog učinka na pacijenta.
- Vjerojatnost krvarenja značajno se povećava ako primjenjujete artrozilen s heparinom, cefotetanom i cefoperazonom.
- Koncentracija Nifedipina, Metotreksata i Veramapila u krvnoj plazmi povećava se od interakcije s aktivnom supstancom lijeka.
- Kolestiramin pomaže smanjiti apsorpciju ketoprofena.
Troškovi i dostupni analozi
Arthrosilen je uključen u Registar lijekova (RLS), pa je dopušten u cijeloj Ruskoj Federaciji. Možete ga kupiti u većini ljekarni u velikim gradovima. Cijena za Artrozilen gel i kapsule počinje od 290 rubalja, a za aerosol - od 400. Najjeftinija otopina je za injekcije, koja može koštati od 180 rubalja. U različitim regijama zemlje cijena se može malo razlikovati u jednom ili drugom smjeru..
Farmaceutske tvrtke proizvode veliki broj analoga Arthrosilena. Svi imaju sličan sastav, ali se razlikuju u nekim važnim karakteristikama. Možete ih koristiti samo nakon liječničkog pregleda i savjetovanja s liječnikom.
Najpoznatiji i često kupljeni analozi:
Arthrosilen je visokokvalitetni protuupalni lijek. Uz njegovu pomoć možete se riješiti velikog broja oboljenja i spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje. Pravilnom primjenom lijekova i slijeđenjem savjeta liječnika možete izbjeći komplikacije i ubrzati proces ozdravljenja što je više moguće.
Recenzije pacijenata
Arthrosilen mi je savjetovao prijatelj koji se liječio od osteoartritisa. Nakon savjetovanja s liječnikom, kupio sam lijek i počeo ga uzimati prema ustaljenoj shemi. U roku od nekoliko dana osjetio sam značajna poboljšanja. Sada se osjećam puno bolje. Zahvalan sam proizvođačima lijeka i prijatelju koji me savjetovao o tome.
Koristi Arthrosilen da biste dobili osloboditi od bolova u zglobovima. Lijek, iako nije jako skup, ali učinkovit. Cijelo vrijeme njegove uporabe nisam imao nikakvih nuspojava.
Moji su liječnici otkrili reumatoidni artritis. Za njegovo liječenje propisan mi je Artrozilen gel. Počeo sam ga primjenjivati u skladu s preporukama liječnika, dao je svoj rezultat. Bol je znatno smanjena i uspjela sam se vratiti u normalan ritam života.