Ateroskleroza posuda nogu: liječenje, simptomi, narodni lijekovi

Ateroskleroza obliterans posuda nogu naziva se patologija, u kojoj se na zidovima arterija donjih ekstremiteta formiraju ateromatozni plakovi. Kako bolest napreduje, aterosklerotične naslage povećavaju se u veličini, što dovodi do začepljenja (začepljenja) krvnih žila i poremećenog protoka krvi u nogama.

U naprednim slučajevima bolesti potpuno se zaustavlja opskrba krvlju jednom ili obje noge, što zahtijeva radikalno liječenje.

Ateroskleroza krvnih žila nogu smatra se prilično čestom, ali vrlo ozbiljnom patologijom među ostalim bolestima vaskularnog dna donjih ekstremiteta:

• Najveći postotak (5 - 7) pacijenata otkriven je kod osoba starijih od 60 godina,
• U dobnoj kategoriji od 50 - 60 godina patologija je 2 - 3%,
• Četrdesetpetogodišnjaci imaju 1%.
• Primjećuje se da se ova bolest 8 puta češće pojavljuje kod muškaraca nego kod žena.

Razlozi i mehanizam razvoja

Identificirana su 3 glavna etiološka čimbenika ateroskleroze žila na nogama:

1. visoki kolesterol u krvi (porast ukupnog kolesterola, lipoproteina), što se primjećuje dugi niz godina;
2. genetska predispozicija - bolest se pojavila u obitelji;
3. poremećen metabolizam, uglavnom masti.

Predisponirajući faktori

Preduvjeti za pojavu bolesti uključuju:

• pušenje - uzrokuje spazam arterija, što krši krvotok;
• ovisnost o alkoholu - narušava metabolizam, posebno masti, u jetri;
• prekomjerna konzumacija životinjskih masti;
• pretilosti;
• hormonalni poremećaji: dijabetes melitus (izaziva pojavu ateroskleroze žila nogu već u mladoj dobi) neravnoteža spolnih hormona, hipotireoza;
• arterijska hipertenzija;
• redoviti stresovi (doprinose oslobađanju adrenalina, koji grči arterije);
• dob (rizik od razvoja bolesti povećava se nakon 40);
• pripadnost crnoj rasi;
• redovita hipotermija nogu;
• arteritis donjih ekstremiteta;
• fizička neaktivnost.

Mehanizam razvoja

Patogeneza bolesti sastoji se od nekoliko stadija:

U ovom stadiju - lipoidoza na vaskularnim zidovima, masti se talože u obliku mrlja i pruga, što donekle usporava protok krvi i dovodi do mikrodemeta krvnih žila.

Zove se liposkleroza. Mlado masno tkivo počinje rasti u masnim naslagama. Ti ateroromni plakovi su sastavljeni od masti i vlakana vezivnog tkiva. Još su tekuće i mogu se otopiti adekvatnom terapijom. Zidovi posuda se mijenjaju: na mjestu plaka zid postaje krhki, pukne, s daljnjim stvaranjem mikro ulkusa. To dovodi do stvaranja ugrušaka u krvi..

Stadij aterokalcinoze, u kojem se plakovi kondenziraju, u njima se počinju taložiti kalcijeve soli. Sa stabilnim i postupnim rastom plakova lumen arterija se deformira, postupno sužavajući. Te promjene uzrokuju sve veće kronične poremećaje u opskrbi krvlju u nogama. U slučaju začepljenja žile trombom ili odvojenim plakom, razvija se nekroza donjeg režnja (gangrena).

Kliničke manifestacije

Ateroskleroza posuda nogu očituje se trijadom karakterističnih simptoma, čija ozbiljnost ovisi o stadiju patologije:

Bol u nogama i drugi osjećaji

Bol je obično lokalizirana u mišićima tele. Ovaj raspored boli objašnjava se raspodjelom tjelesne aktivnosti, čiji najveći dio pada na potkoljenice. Osim toga, u mišićima tela najmanji je broj arterija, što opstruiranjem bilo koje žile izaziva pojavu boli u njima.

U ranoj fazi razvoja patologije, bol se javlja samo u slučaju značajnog opterećenja (trčanje ili dugo hodanje). Ostale pacijente zabrinjavaju i drugi osjećaji: hladnoća, hlađenje ili ukočenost stopala, noćni grčevi. U naprednim slučajevima pacijenti se žale na jaku bol u žilama nogu, koja se proteže do stopala. Takvi su bolovi stalni, javljaju se u mirovanju, ne prestaju s analgeticima..

Što su arterije jače začepljene, intenzivnija je bol i češće se javlja. Pacijenti su prisiljeni prestati hodati, čekati da bol nestane. Kako se bolest razvija i napreduje, bol također počinje mučiti u mirovanju, posebno pri ležanju. Takvi noćni bolovi ometaju san, a kako bi se umanjila njihova bol, pacijent je prisiljen ležati zamahnuvši nogama s kreveta..

Međusobno klaudiranje

Ovaj klinički znak neophodan je kriterij za bolest. Može se koristiti za prosudbu stupnja oslabljene funkcionalnosti mišića nogu. Pacijenti se žale na značajnu slabost u nogama, koju prati bol pri hodanju (udaljenosti variraju: od 1000 do 20 metara). Nakon prelaska određene udaljenosti, pacijentu je potrebno zaustavljanje i kratak odmor. Nakon što osoba nastavi hodati opet do pojave novog napada slabosti. Taj se fenomen naziva intermitentna klaudifikacija..

Trofični poremećaji

Pojavljuju se kao posljedica kršenja strukture mišića kože nogu, što je posljedica poremećaja cirkulacije krvi u njima.

• Koža nogu postaje blijeda, hladna na dodir.
• Kosa počinje ispadati.
• Mišići tele i butne kosti prorjeđuju se, gube volumen i masu (hipotrofija mišića).
• Na koži, u potkožnom tkivu, u mišićnoj fasciji pojavljuju se ulceracije koje se pretvaraju u dugotrajne necjeljujuće trofične čireve.
• Zbog kršenja trofizma (prehrane) i gladovanja tkiva kisikom, može se razviti gangrena nožnih prstiju..
• Gljivične bolesti nožnih prstiju i noktiju.
• Osjećaj "tuđih nogu" - nekontroliranost pokreta, gubitak kontrole u koljenima, gležnju.
• Možda pojava cijanoze kože, a zatim nekroza nožnih prstiju, u slijedećem stopalu, potkoljenici, bedru.

Stadiji bolesti

Bolest se odvija u 4 stadija:

• prvi je bol, opaža se slabost donjih ekstremiteta uz značajne fizičke napore;
• drugi - bol se javlja pri prevladavanju udaljenosti od 200 - 1000 metara;
• treće - bol počinje mučiti nakon 50 - 200 metara hodanja;
• četvrto - nemogućnost prevladavanja kratkih udaljenosti (manjih od 50 metara), postoji gangrena prstiju ili stopala.

Dijagnostika

Teško je dijagnosticirati patologiju u ranoj fazi. Pacijentova početna žalba može biti liječniku druge specijalnosti (kirurg ili vaskularni kirurg, neurolog, liječnik opće prakse, angiolog). Liječnik pažljivo prikuplja pacijentove pritužbe, ispituje anamnezu života (prepoznavanje čimbenika rizika) i bolesti i provodi fizički pregled. Fizički pregled otkriva:

• slab puls na žilama nogu ili njegova odsutnost;
• auskultacija arterija - određivanje sistoličkog šumova;
• nizak krvni tlak u žilama nogu;
• blijedost i cijanoza kože stopala, nogu, plavih prstiju ispod noktiju.

Kako sami provjeriti krvne žile na aterosklerozu? Da biste to učinili, morate provesti jednostavan test. Pacijent mora ležati na tvrdoj podlozi i podići noge, bez savijanja koljena, pod kutom od 45 stupnjeva. Ako vježba uzrokuje blanširanje stopala i pojavu slabosti u nogama, to ukazuje na prisutnost ateroskleroze žila donjih ekstremiteta. Što više zanemarite bolest, brže se pojavljuju nabrojeni simptomi.

Laboratorijska istraživanja

Ako sumnjate na vaskularnu patologiju, liječnik će propisati sljedeće testove:

• opći test krvi (isključenje anemije, upalni proces);
• biokemijska analiza krvi (određivanje jetrenih enzima, kolesterola, bilirubina, homocisteina, triglicerida, ukupnog proteina, LDL, HDL, masnih kiselina, glukoze - otkrivanje metaboličkih poremećaja);
• koagulogram (trombociti, protrombin, protrombinski indeks, vrijeme koagulacije, vrijeme krvarenja - određivanje sklonosti trombozi);
• opća analiza urina (gustoća, sediment, formirani elementi - procjena rada bubrega).

Laboratorijska istraživanja i analiza testova pomažu u izračunavanju aterogenog koeficijenta na temelju kojeg se prosuđuje zanemarivanje bolesti.

Instrumentalne metode

Liječenje ateroskleroze žila na nogama ovisi o podacima dobivenim instrumentalnim metodama istraživanja. primjenjivo:

• dupleksni ultrazvuk žila - arterije su prikazane crvenom bojom, a vene plavom;
• angiografija - uvođenje kontrasta u krvotok i stjecanje rendgenskih zraka;
• MR i CT angiografija;
• termografija.

liječenje

Kako liječiti aterosklerozu žila nogu? Terapeutske taktike ovise o težini kliničkih manifestacija, stadijumu bolesti, prisutnosti kronične somatske patologije, komplikacijama.

Opće preporuke

dijeta

Trebali biste odbiti ili ograničiti konzumaciju masti životinjskog podrijetla. Proizvodi koji sadrže velike količine kolesterola uključuju: mliječne proizvode s visokim udjelom masti, jaja, slaninu, masno meso, perad, uzgajivače, kavijar. Konditorski proizvodi, peciva, majoneza, margarini, maslac, kobasice se ne preporučuju. U prehranu se moraju uvesti svježe i kuhano povrće, voće, bobice. Također se preporučuje konzumacija žitarica, orašastih plodova, sjemenki, morske ribe masnih sorti (haringa, skuša, losos), biljnih ulja.

Odbacivanje loših navika

Pacijent koji puši mora napustiti naviku ili barem smanjiti broj popušenih cigareta, jer u suprotnom čak i učinkoviti lijekovi neće usporiti daljnje napredovanje bolesti. Alkohol utječe na jetru, pa će njegova daljnja upotreba samo pogoršati proces..

Borba protiv tjelesne neaktivnosti

Preporuča se redovito vježbanje s umjerenim vježbanjem (plivanje, vježbanje na biciklu stacionarnom hodanju).

Kontrola stresa

Kad god je to moguće, treba izbjegavati stres. Sve su metode opuštanja dobrodošle: aromaterapija, meditacija, glazba.

Higijena stopala

Važno je napustiti uske, drobljive cipele izrađene od prirodnih materijala, kao i cipele s potpeticama. Cipele trebaju biti besplatne, udobne. Potrebno je izbjegavati manje ozljede nogu, pravodobno liječiti posjekotine, pukotine, kapke, svake večeri periti noge i izbjegavati pregrijavanje.

Ispravljanje uobičajenih bolesti

Preporučena normalizacija težine, sukladnost s terapijskim mjerama u prisutnosti kronične somatske patologije.

Konzervativna terapija

U medicinskom liječenju patologije koriste se lijekovi određenih skupina:

• agensi za nakupljanje trombocita (skupljanje): aspirin, kardiomagnil, aterkard, koloidne otopine za intravensku infuziju: repopoliglyukin, dekstran 40, poliglukin;
• lijekovi koji poboljšavaju reologiju krvi: pentoksifilin, zvona, tirofiban;
• sredstva koja poboljšavaju trofizam tkiva s regeneracijskim učinkom: cilostazol, cinkteral, nikotinska kiselina;
• antispazmodike i vazodilatatore: drotaverin, papaverin, vazonit, agapurin;
• vitamini: skupine B, askorbinska kiselina, vitamin PP - jačaju vaskularnu stijenku, sprečavaju taloženje masti i kalcija u žilama;
• antikoagulansi (u slučaju tromboemboličkih komplikacija): heparin, varfarin;
• antibakterijske masti (s stvaranjem trofičnih ulkusa): levomekol, oflokain;
• fibrati (smanjuju sadržaj lipoproteina, kolesterola): gemfibrozil, klofibrat, fenofibrat;
• tromboliti (s stvaranjem krvnih ugrušaka): streptokinaza, urokinaza;
• statini (smanjuju sintezu kolesterola): atoris, pravastatin, simvastatin;
• lijekovi koji vežu i uklanjaju žučne kiseline iz crijevne cijevi: holesterol, kolestipol.

Također su propisani tečajevi fizioterapije: elektroforeza s lijekovima, hiperbarična oksigenacija, magnetoterapija, darsonvalizacija, UHF. Balneoterapija ima pozitivan učinak: četinarske, radonske, biserne, kupke sumporovodika, ozonska terapija.

kirurgija

U polovici slučajeva ateroskleroze žila na nogama provodi se kirurško liječenje. Operativne metode uključuju:

• endarterektomija - ekscizija mjesta arterije s aterosklerotskim naslagama;
• shunting - na mjesto zahvaćene arterije postavlja se shunt (proteza);
• lumbalna simpatiktomija - ekscizija živčanih čvorova koja uzrokuje grčeve arterija;
• balonska angioplastika - balon je umetnut u arteriju, koja proširuje svoj lumen;
• stentiranje - u zahvaćenu arteriju instaliran je tubularni odstojnik, koji sprečava sužavanje lumena.
• amputacija nogu - obavlja se u slučaju gangrene.

Narodne metode

Liječenje alternativnim metodama bolesti može se provesti samo uz dozvolu liječnika, paralelno s terapijom lijekovima. Važno je zapamtiti da je nemoguće riješiti se ateroskleroze, sve terapijske mjere samo smanjuju brzinu napredovanja bolesti, sprječavaju razvoj komplikacija (gangrena, trofični ulkusi).

• tinktura propolisa - normalizira metabolizam proteina i lipida;
• tinktura gloga s tinkturom propolisa - širi krvne žile, obnavlja metabolizam masti;
• infuzija timijana - ublažava grčeve, ima protuupalna i umirujuća svojstva;
• tinktura češnjaka - širi krvne žile, sprječava stvaranje ateromatoznih plakova;
• čaj od peršina - savršeno "čisti" krvne žile (otapa plakove);
• dekocija korijena hrena - sprečava stvaranje naslaga na zidovima arterija;
• tinktura od šipurka - sprečava stvaranje plaka, širi krvne žile.

Ateroskleroza žila donjih ekstremiteta

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je kronična bolest uzrokovana oštećenim protokom krvi u terminalnim dijelovima trbušne aorte i glavnim granama kao rezultat taloženja modificiranih lipida u vaskularnim zidovima.

Produljeni hemodinamički poremećaj u velikim žilama nogu dovodi do ishemije i nekrotizacije susjednih tkiva, prijeteći ozbiljnim komplikacijama kao što su trofični čir i gangrena. Sklerotične vaskularne promjene jedan su od najčešćih problema starijih osoba. Kod muškaraca se prvi znakovi ateroskleroze donjih ekstremiteta pojavljuju od 45-50 godina; kod žena, stupanj veličine kasnije - od 60–70 godina.

Statistika obolijevanja u Rusiji ostavlja depresivan dojam: tri četvrtine muške populacije mlađe od 40 godina pati od ateroskleroze nogu, a kod starijih bolesnika incidencija doseže 90%.

Razlozi i mehanizam razvoja

S aterosklerozom donjih ekstremiteta zahvaćene su arterije nogu, a pojava plakova češće se opaža na mjestima njihovog razgranavanja. Mehanizam za razvoj patologije je sljedeći:

• zbog različitih čimbenika, lipidni i proteinski sastojci talože se na zidovima krvnih žila, to uzrokuje sužavanje lumena arterije;
• bez ranog liječenja formiraju se aterosklerotski plakovi, začepljuju posudu;
• cirkulacija krvi u ovom području prvo se poremeti, a potom se isključuje, poremećen je i protok limfe;
• nastaje nedostatak kisika u tkivima, što izaziva stvaranje trofičnih i gangrenih lezija.

Potpuno zatvaranje arterija depozitima kolesterola naziva se obliteracija, ili okluzija. Obliterirajuća ateroskleroza žila donjih ekstremiteta vaskularna je bolest, praćena stalnim sužavanjem njihovog lumena, povećanjem volumena plakova i poremećenom cirkulacijom.

Čimbenici rizika za razvoj patologije su prekomjerna težina, pretilost i prejedanje, prisutnost u prehrani velike količine masti i ugljikohidrata, hipertenzija, vegetativno-vaskularna distonija. Jedan od opasnih provokatora je pušenje..

Uzroci ateroskleroze žila donjih ekstremiteta su također:

• Alfalipoproteinemija, ili kršenje metabolizma proteina i masti u tijelu, naziva se i Tangerijeva bolest;
• tjelesna neaktivnost;
• hiperfibrinogenemija - kada je razina fibrinogena u krvi iznad normalne;
• razdoblje u postmenopauzi;
• monocitoza - visoki sadržaj monocita u krvi;
• hipotireoza - nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače;
• dijabetes;
• Chediak-Higashi sindrom - prisutnost granula u bijelim krvnim stanicama i koštanoj srži, što izaziva teške purulentne infekcije;
• genetska predispozicija;
• teški stres;
• oštećenja krvožilnog sustava virusima, bakterijama ili toksinima;
• učinak ionizirajućeg zračenja;
• kronična granulomatozna bolest;
• prekomjerna proizvodnja hormona testosterona, estrogena, progesterona;
• homocistinurija - poremećaj metabolizma aminokiseline metionina.

Faze razvoja

S progresivnim tokom, ateroskleroza donjih ekstremiteta prolazi kroz četiri uzastopna stadija razvoja. Trenutni stadij bolesti određuje se intenzitetom boli u nogama, tolerancijom fizičkog napora i težinom kliničkih manifestacija nedovoljne opskrbe krvlju tkivima.

1. Umjerene manifestacije gladovanja kisikom u tkivima: anemija kože. Bol u stopalima i nogama muči pacijenta samo sa značajnim opterećenjima - ne ranije od jednog kilometra.
2. Mala tolerancija na vježbanje. Pojavom boli u nogama na udaljenosti od 200–900 metara utvrđuje se stadij ateroskleroze donjih ekstremiteta IIA; u slučaju nelagode na manje od 200 metara puta - IIB.
3. Bol u nozi ne umire u mirovanju, što ukazuje na visok stupanj stenoze ili obliteracije žila dok se arterija potpuno ne zatvori.
4. Na pozadini stalnog nedostatka opskrbe krvlju donjih ekstremiteta, u tkivima koja se nalaze uz zahvaćene žile razvijaju se ulcerozne nekrotične promjene; moguća je gangrena.

simptomi

U 50% slučajeva ateroskleroza žila donjih ekstremiteta ne pokazuje simptome i ne uzrokuje nelagodu kod pacijenata, a otkriva se dodatnim pregledom u medicinskoj ustanovi.

Ako se lumen arterija značajno suzio, pojavljuju se sljedeće karakteristične pritužbe:

1. Međusobno klaudiranje. Karakterizira ga periodična pojava boli u mišićima nogu tijekom pokreta (hodanja). Što je više „začepljeno“ arterijskim plakovima, to se javlja veća bol i osoba je prisiljena zaustaviti se i neko vrijeme stajati tako da nestane. Mjesto pojave bolnih osjeta ovisi o razini posude na koju utječe aterosklerotski proces (mišići potkoljenice ili bedara). Pušači najčešće pate od povremene klaudikacije.
2. Bol u vodoravnom položaju (u mirovanju). Kako ateroskleroza napreduje, bol se javlja ne samo pri hodanju, već i u mirovanju, posebno pri ležanju. U vezi s tim, oni se ponekad nazivaju i noćnim, jer ometaju normalan san. Kako bi se nekako smanjio intenzitet boli, osoba je prisiljena ležati s nogama iz kreveta.

Pored ovih karakterističnih znakova, simptomi ateroskleroze donjih ekstremiteta mogu biti:

• Znakovi pothranjenosti kože donjih ekstremiteta - gubitak kose na potkoljenici, trajna gljivična infekcija nožnih prstiju.
• Periodično ukočenost.
• Blijeda koža prilikom podizanja nogu iznad struka.
• Osjećaj gubitka kontrole, nekontroliranost pokreta u zglobu gležnja ili koljena ("tuđe noge").
• Čirevi, gangrena nožnih prstiju zbog gladi tkiva kisikom i pothranjenosti (trofizam).

Dijagnostika

Točna dijagnoza ateroskleroze žila donjih ekstremiteta pomoći će propisati najučinkovitije liječenje, što ovisi o stupnju razvoja bolesti

Što osoba može izvući samoispitivanjem?

• Koža na nogama postaje gusta i sjajna.
• Uz gubitak kose, nokti donjeg udova postaju lomljivi.
• Stiskom i oslobađanjem krvne žile možete provjeriti brzinu ponovnog punjenja krvlju.

Također se preporučuje provesti sljedeći postupak kako bi se provjerila razina anemije kože: u ležećem položaju podignite ravne noge pod kutom od 45 stupnjeva. Ako se brzo pojavi umor, a potplati stopala postaju blijedi - to je znak aterosklerotske lezije.

Razvijeno je dosta medicinske opreme pomoću koje možete dijagnosticirati aterosklerozu žila na nogama. Najčešća metoda instrumentalne dijagnoze je ultrazvuk.

Ovo je najpopularnija i najjeftinija metoda koja ne stvara prepreke ponovljenom postupku. Omogućuje vam da vidite anatomiju plovila, procijenite stanje zidova, vidite lezije unutar posude. Ali ima i svoje nedostatke: prvo, u nekim situacijama ultrazvučno testiranje ne daje cjelovite informacije za izgradnju cjelovite kliničke slike; drugo, individualne karakteristike pacijenta, prateće bolesti (na primjer, kalcifikacija) ometaju ispravno tumačenje rezultata ispitivanja.

• CT skeniranje;
• angiografija magnetske rezonancije;
• standardna angiografija.

Ove metode imaju svoje karakteristike, ograničenja, prednosti i nedostatke. Odluku o potrebi korištenja jednog ili drugog dijagnostičkog alata donosi liječnik nakon pregleda i pregleda povijesti bolesti pacijenta.

Kako liječiti?

Liječenje obliterirajuće ateroskleroze donjih ekstremiteta u velikoj mjeri određuje stadij bolesti i veličinu zahvaćenog područja. U početnoj fazi uklanjanje čimbenika rizika može osigurati prevenciju razvoja ove bolesti. U tu svrhu pacijent mora prilagoditi svoju prehranu i stil života.

Ako je pacijentu dijagnosticirana ateroskleroza krvnih žila, tada je potrebno prije svega:

1. Prilagodite prehranu snižavanjem namirnica koje sadrže visok udio kolesterola i životinjskih masti.
2. Vratite svoju težinu.
3. Obavezno je napustiti loše navike i, prije svega, pušenje.
4. Poduzmite mjere za održavanje krvnog tlaka u odgovarajućem dobnom rasponu (za ljude starije od 50-60 godina, tlak bi trebao biti oko 140/90 mmHg).
5. Ako postoji dijabetes, tada pacijent treba poduzeti mjere za održavanje normalnog šećera u krvi.
6. Pratite kolesterol u krvi.

Liječenje ateroskleroze žila donjih ekstremiteta može se provesti u nekoliko smjerova:

• liječenje bez lijekova (bez upotrebe lijekova);
• terapija lijekovima (uz uporabu lijekova);
• liječenje bolesti koje su uzrokovale aterosklerozu;
• kirurško liječenje.

Liječenje bez lijekova provodi se radi normalizacije cjelokupnog načina života i uklanjanja čimbenika rizika iz njega. Ako se eliminira barem jedan faktor rizika, tada će to biti ključno za značajno smanjenje rizika od različitih komplikacija. Eliminacija svih čimbenika dovest će do značajnog poboljšanja u prognozi bolesti..

Liječenje lijekovima

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta uključuje niz lijekova i postupaka. Samo kvalificirani liječnik može ih propisati, pa svakako posjetite bolnicu.

1. Lijekovi s antitrombocitnim učinkom - pozitivno djeluju na krvožilni sustav i snižavaju kolesterol u krvi;
2. Antikoagulansi (Warfarin, Heparin) - ne dopuštaju da se krv zgruši u žilama, sprječavaju razvoj krvnih ugrušaka;
3. Antispazmodici (Drotaverinum) - ublažavaju grčeve i smanjuju bol;
4. Masti s antibioticima (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimeksid) - koriste se u prisutnosti trofičnih ulkusa;
5. Lijekovi koji poboljšavaju prehranu tkiva (Cincteral);
6. Lijekovi protiv trombocita (na primjer, Aspirin i Reopoliglukin) - sprečavaju pojavu krvnih ugrušaka i služe kao najbolja prevencija srčanih i moždanih udara;
7. Lijekovi koji povećavaju tjelesnu aktivnost pacijenta. Zahvaljujući Pentoksifilinu i Cilostazolu hodanje postaje gotovo bezbolno, a opći protok krvi u donjim ekstremitetima mnogo je bolji;
8. Vazodilatatora (vazonitis, Agapurin, Vazaprostan, pentoksifilin, pentillin, Trenal);
9. vitamini
10. Fizioterapeutski postupci - darsonvalizacija, elektroforeza novokainom, hiperbarična oksigenacija.

Endovaskularni tretman

Endovaskularno liječenje je minimalno invazivna alternativa kirurgiji i koristi se u kasnijim fazama ateroskleroze, kada konzervativne metode više nisu učinkovite. Uređaj se uvodi u zahvaćeno područje arterije da se spriječi daljnje sužavanje lumena žile.

Endovaskularne metode uključuju dilataciju balona, ​​stentiranje i angioplastiku. Postupci se provode u rendgenu, nakon čega se pacijentu daje preljev pod pritiskom i propisuje se ležaj u trajanju od 12-18 sati.

kirurgija

Kirurgija je posljednje sredstvo u liječenju bolesti stopala. Propisati operaciju samo u slučaju teške bolesti koronarnih arterija s teškim komplikacijama, kada je terapija lijekovima nemoćna. Učestalost amputacije nogu nakon dijagnoze u roku od jedne godine iznosi i do 40% O kojim postupcima govorimo??

• Bypass operacija - organizacija dodatne mogućnosti u problematičnom području arterije za normalizaciju protoka krvi.
• Balonska angioplastika s postavljanjem u vaskularni ležaj balona kako bi se proširio začepljeni lumen.
• Stentiranje posude kad se u problematičnu arteriju umetne tubularni odstojnik, kontrolirajući veličinu lumena na procijenjenoj razini.
• Endarterektomija s uklanjanjem zahvaćenog područja i ugrušaka.
• Autodermoplastika koja se koristi u liječenju trofičnih ulkusa koji nisu podložni lokalnoj terapiji.
• Protetika koja se sastoji u zamjeni zahvaćenog područja autogenom ili sintetičkom posudom.
• Amputacije nekrotičnog dijela noge s dodatnom protetikom.

Statistika WHO-a o smrtnosti nakon amputacije: tijekom godine - 20%, unutar 5 godina - do 70%, unutar 10 godina - do 95%. U Velikoj Britaniji ovo je drugi vodeći uzrok invaliditeta i invalidnosti..

Narodne tehnike

Od alternativne medicine za liječenje aterosklerotskih naslaga preporučujemo morske proizvode s jodom. Element u tragovima potreban je za normalizaciju funkcionalnosti jetre, obnavljanje metabolizma masti. Prekomjerne koncentracije kolesterola u krvi izlučuju se biljnim vlaknima jabuke, kruške, kruha i mekinja.

Fosfolipidi su propisani za povećanje topljivosti u krvi. Što su bolja njegova tekuća svojstva, manje kolesterola se taloži u vaskularnoj stijenci. Za stabilizaciju stanja potrebno je redovito korištenje biljnog ulja. Mliječni proizvodi s malo masti potrebni za održavanje kalcija i magnezija.

Za prevenciju ateroskleroze, tradicionalna medicina nudi niz recepata:

• iscijedite sok pola limuna u čašu vode, pijte dva puta dnevno;
• jesti šljive, smokve, jabuke;
• piti dnevno čašu soka, krastavca - 50 ml;
• jesti žlicu rotkvice tri puta dnevno;
• piti infuziju maline umjesto čaja.

Sve metode liječenja ateroskleroze, narodni lijekovi i anti-aterosklerotski postupci trebaju se dogovoriti s liječnikom. Samo-liječenje patologije ne dovodi do oporavka i pogoršava stanje.

Na što još vrijedi obratiti pažnju?

Da bi liječenje ateroskleroze bilo učinkovito, morate se pridržavati dijeta s malo masnoće i lošeg kolesterola, u prehranu uvrstiti više povrća, ljekovitog voća, bobica i voća. Ako pacijent pati od ovisnosti, potrebno je uložiti sve napore kako biste se riješili ovisnosti. Umjerena tjelesna aktivnost također će imati koristi (plivanje, sporo hodanje). Da biste uklonili bol tijekom kretanja, morate uzimati lijekove koje je propisao liječnik.

Cipele za aterosklerozu trebaju biti udobne i udobne. Bolje je odabrati ortopedske modele, jer pružaju optimalnu potporu za stopala i normalnu cirkulaciju krvi. U nedostatku financijskih mogućnosti, možete kupiti ortopedsku uložak. Ni u kojem slučaju ne trebate nositi uske cipele koje nisu prikladne veličine: to će ometati kretanje krvi i dovesti do pogoršanja patologije.

Sama stopala moraju se držati toplom, izbjegavati hipotermiju. Posebno pažljiv treba biti postupak rezanja noktiju. Ako je pacijentov rad povezan s produljenim boravkom na nogama, ima smisla potražiti neko drugo mjesto, jer su takva opterećenja aterosklerozom kontraindicirana. Ako promjena aktivnosti iz nekog razloga nije moguća, morate barem osigurati odmor nogama tijekom radnog dana, vršiti masažu kod kuće i hladne kupke (ne hladne!).

prevencija

Glavna prevencija ateroskleroze uključuje u prvom redu:

1. Odustati od pušenja.
2. Pravilna prehrana, prehrana bez kolesterola.
3. Psihička vježba.

Riječ je o tri kita koji će umanjiti rizik od ateroskleroze žila donjih ekstremiteta. Nije potrebno iscrpljivati ​​se fizičkim vježbama, već možete samo svakodnevno šetati i raditi gimnastiku za noge. Uz to, posebna akupresura i recepti tradicionalne medicine pomažu kao profilaktička sredstva..

Prognoza

Ishod ateroskleroze donjih ekstremiteta ovisi o nizu čimbenika - ozbiljnosti simptoma i dinamike procesa, nasljednosti, dobi i općem zdravlju pacijenta, poštivanju preporuka liječnika i spremnosti na pregled uobičajenog načina života.

Šanse za potpuno izlječenje postoje samo ako otkrijete aterosklerozu u prvoj fazi na pozadini nekomplicirane anamneze, ali ne biste trebali očajavati - uz adekvatno liječenje i aktivnu pomoć pacijenta u terapijskom procesu, bolest se može kontrolirati i onemogućiti invaliditet, spriječiti komplikacije i očuvati funkcije udova.

Pavel

Morao sam se suočiti s problemom ateroskleroze žila nogu na vlastitom iskustvu i nažalost još uvijek se nisam potpuno oporavio. Liječnik koji je prisustvovao rekao je da je to zbog prejedanja masne hrane. (Ja osobno ne volim ići na roštilj tijekom vikenda) Tretman traje već duže vrijeme, ali koristi ima i pozitivan učinak. Ako primijetite takve simptome u sebi, ne odgađajte, već pođite liječniku. U početnoj fazi sve se tretira i brže i lakše..

na postupak rezanja noktiju. Ako je pacijentov rad povezan s produljenim boravkom na nogama, ima smisla potražiti neko drugo mjesto, jer su takva opterećenja aterosklerozom kontraindicirana. Ako promjena aktivnosti iz nekog razloga nije moguća, barem

Ljiljan

Uz kršenje metabolizma lipida i ugljikohidrata, ateroskleroza je uobičajena pojava. Također su mi postavili ovu dijagnozu, razlog je u lošoj prehrani i čestom stresu. Bilo je lako liječiti, ali dugotrajno. Nekoliko tečajeva biološkog aterosklefita, naručenih u trgovini.evalar, dijetalna hrana i masaža nogu i ruku učinili su trik.

Kako liječiti aterosklerozu donjih ekstremiteta - lijekovi, narodni lijekovi, dijeta i vježbe

Da bi liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta bilo što produktivnije, potrebno je ne samo napustiti loše navike, već i odabrati prave lijekove za zahvaćene žile i arterije. Inače, pacijent je hrom, a sama bolest je prepuna invalidnosti, gangrenarisk je velik. Liječenje obliterana ateroskleroze donjih ekstremiteta započinje dijetom, uključuje konzervativne i alternativne metode provedene kod kuće.

Što je ateroskleroza donjih ekstremiteta

Ovo je opsežna patologija vaskularnog sustava, u kojoj su noge uglavnom uključene u patološki proces. Tijekom bolesti opada periferna vaskularna propusnost, dolazi do trofizma tkiva, a među potencijalnim komplikacijama liječnici identificiraju hromost, invalidnost, amputaciju jednog ili oba udova.

Liječnici dijagnosticiraju patološke promjene u poplitealnim, tibialnim i bedrenim arterijama, dok se vaskularni lumen smanjuje za gotovo polovinu. Bolest je kronična, a pacijentov zadatak je produljiti razdoblje remisije, kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije. Stoga je pitanje kako liječiti aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, važno je pravodobno riješiti.

uzroci

Kad se aterosklerotski plakovi nakupljaju u venama i žilama, krv se ne može kretati duž žila i vena nogu istom brzinom i uobičajenim volumenom. Primjećuje se zadebljanje zidova krvnih žila. Kao rezultat toga, izmjena topline žarišta patologije je poremećena (noge često ostaju hladne), pokreti su komplicirani, postoji izražena simptomatologija ograničene pokretljivosti. Liječnici ne isključuju genetsku predispoziciju karakterističnog oboljenja, ali postoje i drugi patogeni čimbenici:

• prekomjerna koleterolemija;
• pušenje ili prisutnost drugih loših navika;
• povećana tjelesna težina;
• nepravilna prehrana (masna hrana s viškom kolesterola);
• dijabetes;
• prekomjerna težina, pretilost;
• genetski determinizam;
• arterijska hipertenzija;
• kronični stres, emocionalni šok;
• vaskularna bolest;
• promjene u tijelu povezane s dobi;
• smanjena tjelesna aktivnost.

simptomi

Da bi se izliječila bolest, potrebno joj je dijagnosticirati pravodobno. Za to je važno znati znakove ateroskleroze donjih ekstremiteta kako bi se pravovremeno savjetovali s liječnikom pri prvim promjenama općeg stanja. Glavni simptomi karakteristične bolesti su kako slijedi, u nedostatku pravodobnog odgovora, samo se povećavaju:

• ukočenost stopala;
• akutna tromboza, embolija;
• bolnost pri kretanju;
• grčevi, osobito bolni noću;
• pojava trofičnih ulkusa;
• natečenost vena;
• stvaranje žarišta nekroze;
• blijedost, cijanoza kože;
• cijanoza kože;
• kronični umor;
• hromost, poteškoće u hodanju.

Kako liječiti

Terapijska dijeta za aterosklerozu žila nogu je osnova intenzivne terapije, pomaže povećati propusnost stijenki krvnih žila i arterija, pomaže u izbjegavanju masnih naslaga i recidiva osnovne bolesti. Osim pravilne prehrane, potrebni su vam dnevni režim, lijekovi, uporaba alternativne medicine, terapijske vježbe za aterosklerozu žila nogu. Mogu biti uključene naprednije metode intenzivne njege, među njima i endovaskularne kirurške tehnike.

Ispod su opće preporuke stručnjaka za uspješno liječenje ateroskleroze udova:

• korekcija tjelesne težine, odbacivanje loših navika;
• izbor udobnih cipela izrađenih od prirodnih materijala;
• pravodobno liječenje manjih ozljeda, čira, bedreusa;
• umjerena tjelesna aktivnost;
• liječenje osnovne bolesti;
• prevencija sustavne hipotermije nogu;
• dijeta s malo masti.

Liječenje lijekova od ateroskleroze žila udova

Da biste proširili žile i povećali elastičnost vaskularnih zidova, liječnici propisuju lijekove izvana i oralno. Primarni zadatak je liječenje osnovne bolesti koja je izazvala sekundarnu bolest, na primjer, hipertenziju, artrozu, sepsu, vaskularnu stenozu. Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta uključuje sljedeće farmakološke skupine lijekova:

1. Beta blokatori Omogući inhibiciju periferne opskrbe krvlju, koju predstavljaju Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flestrolol.
2. Fi brata. Kontrolirajte sintezu masti u tijelu, zastupljene takvim lijekovima kao što su klofibrat, bezafibrat, Atoris.
3. statini Smanjite proizvodnju kolesterola u jetri, prikladni su za visoki šećer u krvi. To su Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin.
4. Lijekovi za stvaranje krvnih ugrušaka. Razrjeđivač krvi. Kontrolirajte viskoznost krvi. Istaknuti predstavnik ove farmakološke skupine je Aspirin, Aspekard.
5. Antikoagulansa. Spriječite stvaranje krvnih ugrušaka, kontrolirajte viskoznost krvi. To su lijekovi Heparin i Warfarin..
6. Sredstva protiv trombocita. Sredstva za hranjenje tkiva su snažni imunostimulansi. Ovo je Curantil, Ilomedin.
7. Antispasmotika. Neophodno za povećanje pokretljivosti nogu, uklanjanje akutne boli. Ovo je Pentoksifilin, Drotaverin ili Cilostazol.
8. Sekvestracije žučnih kiselina. Za kontrolu kolesterola u krvi. To su takvi lijekovi kao Quantalan, Questran, Colestipol, Colestid.
9. Lijekovi za prehranu tkiva. Najučinkovitiji je lijek Cincteral, Trental. Pored toga, mogu se primijeniti intravenske infuzije lijeka Trental, Tivortin, Reopoliglukin, Vazaprostan.
10. Vasodilatacijski lijekovi.
11. Vitaminska terapija.

tablete

Uzimati pilule za liječenje ateroskleroze potrebno je oralno, prema medicinskim indikacijama. S izuzetnim oprezom, indicirano je liječenje u starosti, praćenje dnevnih doza, pažljivo praćenje vlastitog stanja i sustavno posjećivanje liječnika. S opsežnim lezijama tijek liječenja je dug, a primjena tableta mora se sustavno izmjenjivati, ne zaboravite na interakciju lijeka.

Upotreba takvih lijekova indicirana je za uklanjanje povećanog oticanja i crvenila dermisa nogu, uklanjanje akutne boli i ograničene pokretljivosti. Mast ima analgetska, protuupalna, regenerirajuća i opća jačanja svojstva, pružaju učinkovit pomoćni tretman za aterosklerozu donjih ekstremiteta s patološkim sužavanjem lumena. Masti poput klopidogrela, tinkture sofora, dimeksida, oflokaina ili levomekola dobro su se pokazale..

fizioterapija

S oštećenjima krvnih žila potrebna je gimnastika, što je pomoćni tretman. To su vježbe disanja, trening donjih ekstremiteta. Glavni cilj takvih klasa je ojačati sistemski protok krvi, povećati propusnost vaskularnih zidova. Važno je nadopuniti terapijsku prehranu terapijskom dijetom kako biste smanjili broj aterosklerotskih plakova u krvnoj strukturi.

Vaskularna protetika donjih ekstremiteta

Ako su se konzervativne metode pokazale neučinkovitima u praksi, liječnik nudi pacijentu radikalne metode liječenja. Uz kiruršku intervenciju, kirurg umjetno stvara dodatni kanal za protok krvi. Suvremene metode imaju minimalne kontraindikacije, ograničen broj nuspojava. Alternativno, to može biti:

• laserska plastika;
• balonska angioplastika;
• vaskularni bypass;
• angioplastika i stentiranje;
• endarterektomija.

Dijeta za aterosklerozu donjih ekstremiteta

Svakodnevna prehrana pacijenta treba sadržavati samo zdravu hranu, uključujući alge, morsku kelj, ribizlu, heljdu, trešnje, zobene pahuljice, jabuke, aroniju, biljna ulja, maline, grah, jaja, ribu, nemasno meso i mahunarke. Zabranjeni sastojci - alkohol, kava, čokolada, masna hrana, sol, šećer i začini.

Prevencija ateroskleroze žila donjih ekstremiteta

Da bi se izbjegla takva bolest, preventivne mjere trebaju postati norma svakodnevnog života. Ovo je potpuno odbacivanje loših navika i pravilna prehrana, vježbanje ili prosječna fizička aktivnost. Za prevenciju ateroskleroze indicirano je:

• kontrola šećera, kolesterola u krvi;
• normalizacija težine, borba protiv pretilosti;
• pridržavanje terapijske prehrane;
• vitaminska terapija.

Dijagnoza i liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Obično pripisujemo periodičnu bol u nogama umoru, ali ponekad, posebno u odrasloj dobi, takvi simptomi ukazuju na ozbiljnu patologiju - aterosklerozu nogu.

Ova opasna bolest zahtijeva kvalificiranu medicinsku pomoć (flebolog, kardiolog, vaskularni kirurg). Tek tada možemo očekivati, ako ne i potpuno oporavak, onda barem značajno poboljšanje zdravstvenog stanja.

Opis bolesti

Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest koju karakterizira čitav niz poremećaja: promjena opskrbe krvlju krvnih žila, razvijanje trofičnog tkiva. Češće od ostalih, bolest pogađa velike žile trbušne šupljine.

To izaziva patologiju drugih arterija - poplitealne, femoralne, tibialne - njihov se promjer smanjuje za pola.

U sljedećoj fazi zahvaćeni su potkoljenica i stopalo. Bolest se razvija više od deset godina i pristupa se neprimjetno. Samo 50% pacijenata dijagnosticira se pravodobno..

Stupanj opasnosti (smrtni ishod u nekim razvijenim zemljama) jasno je prikazan u tablici u kojoj su predstavljeni statistički podaci SZO (ateroskleroza nogu u usporedbi sa šećernom bolešću).

Stadijska ateroskleroza

Razlikuju se četiri stupnja nastanka vaskularne patologije nogu.

1. Prvi (pretklinički) karakterizira lipoidoza - ozbiljno kršenje metabolizma lipida. Bol u udovima pojavljuje se samo uz dugo hodanje i druge dugotrajne fizičke napore. Dijetalna bolest se razvija i prolazi bez simptoma.
2. U sljedećoj fazi pojavljuju se prvi simptomi bolesti: bol u nogama nakon hodanja 250-1000 m. Lumen žila u ovoj fazi je ispunjen 60-80%.
3. S kritičnom ishemijom jasno se dijagnosticiraju svi znakovi: bol se osjeća nakon 50 metara hoda.
4. Četvrti stadij karakterizira progresivna lezija nogu s trofičnim čirima, nekroza (koža postaje crna i umire) i gangrena. Osjećaji težine i boli pojavljuju se u bilo kojem položaju tijela, čak i noću.

U 50% slučajeva ateroskleroza nogu se ne manifestira i dijagnosticira se samo dodatnim pregledom. Nakon 50 godina prisutan je u svakom petom stanovniku planete. Ako ne započne pravodobno liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta, bit će potrebna operacija amputacijom nogu.

Što je još opasno od bolesti, možete saznati iz ovog videa

Pozadina bolesti

Među glavnim uzrocima koji dovode do ateroskleroze:

• Pušenje - nikotin izaziva arterijski spazam i ometa protok krvi, stvarajući sve uvjete za tromboflebitis i aterosklerozu;
• Alkohol;
• Pretilost, prevladavanje masne i visokokalorične hrane u prehrani koja povećava razinu "lošeg" kolesterola.
• Neke bolesti: dijabetes melitus, hipertenzija, smanjena sinteza spolnih hormona i insuficijencija štitnjače;
• Nasljedna sklonost hiperlipidemiji;
• Neadekvatan odgovor na stresne situacije;
• Povišeni krvni tlak;
• Doba (srednja i stara);
• Spol (bolest je češća kod muškaraca);
• Rasa (Afroamerikanci - 2,5 puta češće);
• Nedostatak tjelesne aktivnosti;
• Česta mentalna preopterećenja;
• ozljede.

Kako prepoznati bolest

Zastrašujuća bolest leži u činjenici da se dugo vremena (dok lumen žila nije napola popunjen) ne manifestira, a kada se odmah pojavi gomila problema, patologija već zahtijeva ozbiljno liječenje. Samo jedan od deset pacijenata pokazuje znakove povremene klaudikacije.

Ipak, prvi stupanj ateroskleroze donjih ekstremiteta može se prepoznati po nekim simptomima:

• Povremeno klaudiranje;
• Stopalo je često ukočeno;
• Embolija ili tromboza (rijetko);
• Tijelo drhti iznutra;
• Koža je blijeda i plavkasta;
• Konvulzije (češće noću);
• Periodična bol različite snage;
• Nema pulsa na bedru, ispod koljena, na gležnju;
• Trofični znakovi - stratifikacija noktiju, čirevi, gubitak kose;
• Bol pojačana pokretom;
• Cijanoza (ljubičasto-crveni ton kože).

Ako se ne poduzmu hitne mjere za uklanjanje uzroka, nestenotska ateroskleroza žila donjih ekstremiteta s takvim simptomima na kraju će se pretvoriti u stenotičnu, karakteriziranu blokadom vena, atrofijom, ulceracijom, oticanjem i gangrenom.

Čak i kad je posuda potpuno zatvorena, krv još uvijek cirkulira kroz kolateralne grane, tako da nema jasne simptomatologije. U početku se pacijenti žale na hladne noge, grčeve mišića mišića, ukočene prste i umor tijekom napora.

Općenito stanje nelagode objašnjava se potrebom da se puno vremena provede na nogama, loše vrijeme, neudobne cipele.

Ateroskleroza nogu, u pravilu, utječe na jednu od njih. Dok hoda, pacijent iznenada osjeća težinu i bol u udovima, udovima, gubi snagu za nastavak pokreta. Nakon odmora snaga se vraća, ali ne zadugo: bilo koji teret izaziva bol i nelagodu.

Arterijski grčevi također su karakteristični za pušače. Nakon što se riješite ovisnosti, problem s nogama može nestati sam od sebe, ali liječenje pacijenta za pušenje uzaludna je vježba.

Po podrijetlu se ateroskleroza uspoređuje s anginom pektoris, naziva se i isprekidnom klaudikacijom. Kako bi se smanjila bol, takvim se pacijentima savjetuje da stopala drže na toplom, da ne prave nagle pokrete prilikom hodanja, da postepeno dobivaju tempo.

O simptomima i faktorima rizika možete saznati iz TV emisije.

Dijagnostičke metode

Pravovremena diferencijalna dijagnoza glavni je uvjet za uspješno liječenje. Pomaže isključiti bolesti sa sličnim simptomima kao što su tromboangiitis, Monkebergova skleroza, Raynaudov sindrom, endarteritis, išijasti neuritis.

Neinvazivna metoda koristi mogućnosti ultrazvučnih valova za procjenu anatomskih sposobnosti krvnih žila, stanja zidova, unutarnjih lezija, vanjske kompresije.

Ako sumnjate na aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, obično nude sveobuhvatni pregled:

• MSCT angiografija;
• MR angiografija;
• arteriografi
• Ultrazvuk arterija;
• Procjena pulsiranja vena na nogama;
• Praćenje krvnog tlaka radi utvrđivanja gležnja-brahijalnog indeksa;
• Savjetovanje flebologa.

Liječnici provjeravaju trofične udove (ili nedostatak istih), procjenjuju vaskularnu propusnost, okluziju. Pomoću DS i USDG čuju se sistolički šumovi stenoziranih arterija, određuje se stupanj pulsacije..

Jednostavan test koji procjenjuje anemiju tkiva pomaže razjasniti dijagnozu: pacijent koji leži leži podiže noge za 45 °. Koljena su ispravljena. Liječnik procjenjuje brzinu blanširanja stopala i umor nogu.

Fotografije problematičnih područja pomažu vizualno kontrolirati dinamiku patološkog procesa. Periferna angiografija daje predstavu o duljini izmijenjenog vaskularnog kreveta, pomaže u procjeni stupnja trombolizacije, prirodi formiranih "zaobilaznih putova", vrsti arterija.

Mogućnosti zdravstvene zaštite

Režim liječenja ove ozbiljne patologije ovisi o stadiju bolesti, trajanju, stupnju oštećenja krvnih žila i povezanim bolestima. Primijenite i tradicionalnu terapiju i netradicionalnu.

Opće preporuke

Ako se problem stopala ne liječi, kod 30% bolesnika unutar 5 godina bolest je kobna. Tijekom 10 godina ta brojka doseže 50%. Glavni uzroci smrti su infarkt miokarda (60%) i moždani udar (12%). Da bi se postigle opipljive promjene dulje vrijeme, važno je strogo slijediti upute:

Pridržavajte se prehrane s kontrolom kolesterola, isključujući masno meso, govedinu odreske, trans masti, gastronomske delicije, konditorije, maslac i vrhnje s visokim masnoćama.

• Prilagodite tjelesnu težinu;
• Kontrolirajte loše navike;
• Odaberite udobne cipele;
• Pažljivo obrežite nokte;
• Pravodobno procesuiranje oštećenja na koži nogu;
• Izbjegavajte hipotermiju udova;
• Prilagodite fizičku aktivnost: polusatno mirno hodanje, bicikl (trener), plivanje;
• Posvetite dužnu pozornost popratnim bolestima..

Prije sastavljanja režima liječenja, liječnik proučava povijest bolesti kako bi uzeo u obzir sve preduvjete koji su provocirali razvoj bolesti.

Skup mjera usmjeren je na smanjenje boli koja proizlazi iz povremene klaudikacije, vraćanje tolerancije na stres, sprečavanje kritične faze začepljenja vena, sprečavanje pojave čira i gangrene. Mišljenje stručnjaka - kandidat medicinskih znanosti

E. L. Malinovsky o liječenju ateroskleroze žila donjih ekstremiteta - na ovom videu

Terapija lijekovima

Ateroskleroza donjih ekstremiteta ozbiljna je bolest, a liječenje zahtijeva odgovarajuće liječenje. Kako se liječe vaskularne patologije donjih ekstremiteta??

1. Lijekovi protiv trombocita kao što su Aspirin ili Reopoliglyukin, sprječavaju trombozu i njezine komplikacije.
2. Sredstva koja aktiviraju fizičku izdržljivost: Pentoksifilin i Cilostazol olakšavaju hodanje i poboljšavaju cirkulaciju krvi u nogama..
3. Lijekovi koji imaju mogućnosti protiv trombocita - smanjuju sadržaj "lošeg" kolesterola, poboljšavaju protok krvi.
4. Antikoagulansi poput Warfarina, Heparina, prorjeđivanje krvi i ugrušaka u krvi.
5. Antispazmodici - Drotaverin ublažava bol, ublažava grčeve.
6. Mast na bazi antibiotika u obliku Oflokaine, Delaskin, Levomekol, Dimeksida - ako se otkriju trofični ulkusi.
7. Lijek koji pojačava prehranu tkiva - Cincteral.
8. Vazodilatacijski lijekovi - Vasonitis, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifilin, Pentillin, Trenal.
9. Statini - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin (s visokom razinom kolesterola i s koronarnom bolešću srca).
10. Fibrates - Clofibrate, Bezafibrate (za dijabetičare, za smanjenje koncentracije triglicerida).
11. Nikotinska kiselina (ako nema kontraindikacija - zatajenje jetre, čirevi, dijabetes ovisan o inzulinu).
12. Vitamini i fizikalni postupci: elektroforeza, darsonvalizacija, oksigenacija.
13. Za prevenciju, u ranoj fazi - sekvestransi žučnih kiselina (kolesterol, kolestid).

Za lokalnu upotrebu pogodna je Sophora mast, učinkovita za rane stopala. Propisana je tinktura koja sprečava krvarenje. Preporučuje se za mljevenje: nanosi se 2-3 r. / Dan, masirajući problematična područja.

Uz tahikardiju i aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, pored glavnog liječenja, propisani su dodatni lijekovi, na primjer, β-blokatori.

Američki liječnici nude profilaksu aspirinom i b-blokatorima svim pacijentima starijim od 45 godina, čak i bez simptoma ateroskleroze. Valjanost ove odluke potvrđuje statistika: učestalost bolesti ateroskleroze, moždanog udara, srčanog udara u SAD-u se postupno smanjuje.

Kirurške tehnike

Kirurgija je posljednje sredstvo u liječenju bolesti stopala. Propisati operaciju samo u slučaju teške bolesti koronarnih arterija s teškim komplikacijama, kada je terapija lijekovima nemoćna. Učestalost amputacije nogu nakon dijagnoze u roku od jedne godine iznosi i do 40% O kojim postupcima govorimo??

• Bypass operacija - organizacija dodatne mogućnosti u problematičnom području arterije za normalizaciju protoka krvi.
• Balonska angioplastika s postavljanjem u vaskularni ležaj balona kako bi se proširio začepljeni lumen.
• Stentiranje posude kad se u problematičnu arteriju umetne tubularni odstojnik, kontrolirajući veličinu lumena na procijenjenoj razini.
• Endarterektomija s uklanjanjem zahvaćenog područja i ugrušaka.
• Autodermoplastika koja se koristi u liječenju trofičnih ulkusa koji nisu podložni lokalnoj terapiji.
• Protetika koja se sastoji u zamjeni zahvaćenog područja autogenom ili sintetičkom posudom.
• Amputacije nekrotičnog dijela noge s dodatnom protetikom.

Statistika WHO-a o smrtnosti nakon amputacije: tijekom godine - 20%, unutar 5 godina - do 70%, unutar 10 godina - do 95%. U Velikoj Britaniji ovo je drugi vodeći uzrok invaliditeta i invalidnosti..

Akademik M.I.Kuzin u ovom videu dijeli svoje iskustvo u liječenju ateroskleroze donjih udova.

Mogućnosti tradicionalne medicine

Možete očistiti posude uz pomoć "baka" recepata. Uz aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, preporuke su prikladne i za liječenje i kao preventivnu mjeru..

Biljna medicina može izliječiti bolest u početnoj fazi. Kao dodatno sredstvo može se koristiti hirudoterapija. Hirudin, koji pijavica ubrizgava u krvožilni sustav, ima anestetičke i protuupalne sposobnosti.

Ako se bolest ne započne, pijavice će moći obnoviti opskrbu krvlju i tkivom, ukloniti plakove u žilama donjih ekstremiteta i pružiti učinkovito liječenje hipertenzije. Smanjenjem volumena krvi, hirudoterapija normalizira krvni tlak.

Načela liječenja

Ateroskleroza se liječi u kompleksu, djelujući na sve veze patogeneze. Važan uvjet učinkovitosti lijekova i kirurške terapije je korekcija životnog stila općenito i dijeta posebno. Savjet stručnjaka za smanjenje proizvodnje lošeg kolesterola.

Ako se bolest razvila zbog nedostatka tjelesne aktivnosti, važno je slijediti tečaj fizioterapijskih vježbi, riješiti se štetnih ovisnosti (pušenje, prejedanje, alkohol), te po potrebi promijeniti mjesto rada.

Glavni naglasak ateroskleroze nogu je na pravilnoj prehrani: dijeta će se morati poštovati tijekom života. Crni popis sadrži mnogo namirnica bogatih životinjskim mastima - maslac, sir i kiselo vrhnje s visokim udjelom masnoće, crveno meso i uzgajani proizvodi.

Povrće i voće, koji sadrže mnogo grubih vlakana, pomoći će poboljšanju pokretljivosti crijeva. Bijeli kupus je vrlo koristan u tom pogledu: 100 g svježeg ili kiselog kupusa dnevno pružit će tijelu vitamin C, pomoći u uklanjanju viška kolesterola.

Popis korisnih proizvoda možete nadopuniti s lukom, češnjakom i bobicama - morskim orah, borovnice, suhe marelice, chokeberry.

Patološki poremećaji u donjim ekstremitetima izazivaju prekomjernu težinu, što povećava proizvodnju lipida niske gustoće, ubrzavajući začepljenje krvnih žila. To se može objasniti činjenicom da ljudi guste tjelesne građe troše 2-3 puta više kisika pri bilo kojem opterećenju mišića.

Stoga je duljina kapilara znatna, a plovila uvijek moraju raditi u hitnom stanju. U pretilosti, nutricionist će propisati niskokaloričnu dijetu (do 2000 Kcal / dan). Ograničenje šećera, soli odnosi se na sve bolesnike s aterosklerozom.

Za obnovu cirkulacije krvi u perifernom sustavu preporučuje se fizikalna terapija i masaža stopala. Trljanjem i masažom mišića aktivira se miogena stimulacija, nastali stimulansi biotkiva ubrzavaju resorpciju ožiljaka karakterističnih za aterosklerozu i staničnu regeneraciju.

Radite gimnastiku u ugodnom tempu. Glavne vježbe su ljuljanje nogu s velikom amplitudom. Opterećenje mišića na početku treninga treba biti umjereno.

Ateroskleroza je prvo zvono u starijoj dobi. Najčešće se razvija u odrasloj dobi nakon 65-70 godina. Bolest se manifestira ne samo u nogama, može utjecati na srce, vrat, mozak, trbušnu šupljinu, tako da prvo trebate pomoći sebi.