• Artroza
  • Bokovi
  • Clubfoot
  • Dermatitis
  • Krug
  • Kurje oči
  • Artroza
  • Bokovi
  • Clubfoot
  • Dermatitis
  • Krug
  • Kurje oči
  • Artroza
  • Bokovi
  • Clubfoot
  • Dermatitis
  • Krug
  • Kurje oči
  • Glavni
  • Bokovi

Simptomi atopijskog dermatitisa i liječenje kod odraslih

  • Bokovi

Atopijski dermatitis je kožna bolest povezana s reakcijom tjelesnih čimbenika pokretanja, nakon čega počinju zdravstveni problemi. Ako govorimo o atopijskom dermatitisu, tada ti čimbenici uključuju, prije svega, razne alergene (biljni pelud koji se nalazi u povrću, voću i drugim proizvodima tvari itd.).

Znanost je dokazala da se dotična bolest najčešće nalazi kod ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za nju. Radi se o genima koji su odgovorni za odgovor pojedinog organizma na strane elemente s kojima dolazi u kontakt. Stupanj oštećenja kože ovim oblikom dermatitisa također ovisi o funkcioniranju imunološkog sustava. Kod ljudi s jakim imunitetom bolest je rijetka. Bolest se očituje u obliku malih prištića i crvenila na koži.

Lokalizacija atopijskog dermatitisa

Atopijski ekcem (dermatitis) lokaliziran je uglavnom:

  • oko usana;
  • na zavojima ruku i nogu;
  • oko trepavica;
  • na vratu.

U teškim slučajevima ekcem može utjecati na veći dio tijela. Bolest ima upalnu prirodu i razvija se u djetinjstvu. Osipi na koži mogu se pojaviti čak i u dojenčadi. U isto vrijeme, mogu se liječiti s velikim poteškoćama, a mnogi ljudi se suočavaju s pogoršanjem dermatitisa ovog posebnog oblika kao odrasla osoba.

Atopijski dermatitis kod odraslih

U odraslih osoba atopijski dermatitis ima iste uzroke i znakove kao i kod djece, kao što je gore spomenuto - ova upalna kožna bolest počinje u djetinjstvu i od nje se izuzetno teško riješiti..

Razlozi pojave

Otprilike 80% djece ima atopijski dermatitis, pod uvjetom da su oba djeteta roditelji imali ovu bolest. Ako je samo jedan od roditelja bolestan, onda rizik od razvoja bolesti nije veći od 55%. Uzroci razvoja bolesti upravo u odrasloj dobi mogu biti:

  • produljeni kontakt s dlakom kućnih ljubimaca (prije nego što nabavite mačke ili pse, trebate provjeriti ima li alergija);
  • pelud nekih biljaka (biljka poput ampute posebno je opasna u tom pogledu);
  • prehrambeni proizvodi (pokvarena hrana ili sadrže alergene mogu izazvati razvoj dermatitisa);
  • prašina (ako je kod kuće ili na poslu prašnjava, a zatim stalno diše, osoba može lako doživjeti sve neugodne posljedice dermatitisa);
  • kontakt s kemikalijama u kućanstvu (razni deterdženti i proizvodi za čišćenje mogu izazvati alergije i dermatitis).

Opasni alergeni ulaze u tijelo izravnim kontaktom s ljudskom kožom, ako se udišu, ili gutanjem s hranom.

simptomi

Simptomi apatičnog dermatitisa su sljedeći:

  • koža postaje pretjerano suha, konvencionalne kreme za vlaženje ne djeluju;
  • postoji stalna i krajnje neugodna svrbež, čini se kao da cijelo tijelo svrbi;
  • epiderma pocrveni i ako isprva crvenilo izgleda kao mjesto od uboda insekta, onda postepeno ima sve više i više takvih mjesta;
  • koža na licu se počne ljuštiti (nemojte brkati dermatitis s ljuštenjem kože nakon što ste bili na jakoj hladnoći).

Svrab i crvenilo obično nestaju kad izađu na hladnoću i ponovo se pojave kad uđu u toplu sobu.

Dijagnostika

Ako se sumnja na dermatitis, posjetite:

  • neuropatolog;
  • alergije;
  • gastroenterolog.

Pregled s gore navedenim stručnjacima potreban je kako bi se utvrdio točan uzrok pojave crvenila. Da biste identificirali atopijski dermatitis pomoću:

1. Obvezni kriteriji. Točna dijagnoza postavlja se na temelju pacijentove pritužbe na svrbež i njegove sklonosti dermatitisu. Pozornost se posvećuje prirodi lokalizacije crvenila, njihovoj morfologiji, postojećim relapsima kronične prirode.

2. Dodatni kriteriji. Ako na temelju obaveznih kriterija dijagnoza nije postavljena, onda se bolest utvrđuje prisutnošću:

1) palmarna ihtioza (koža na unutrašnjoj strani ruke počinje se ljuštiti, nalik ribljem ljuskanju);

3) kseroza epitelnog tkiva;

4) ekcem na bradavicama;

5) nabori Denier-Morgana;

6) prednja subkapsularna katarakta;

7) opetovano ponovljeni konjuktivitis;

9) pojava osipa na rukama i nogama;

10) visoka razina imunoglobulina E.

Preliminarna dijagnoza potvrđuje se samo ako postoje barem 3 od gore navedenih simptoma.

liječenje

Liječenje započinje tek nakon što se utvrdi uzrok koji je pokrenuo bolest. Ako se liječi bez poznavanja uzroka bolesti, tada se dermatitis može pojaviti nakon nekog vremena u svojoj najgoroj manifestaciji. Dakle, ako krzno mačaka, pasa i drugih životinja djeluje kao provocirajući faktor, tada bi kontakt s njima trebao biti smanjen na minimum. Isto se odnosi na biljke koje su opasne u smislu alergenosti..

Ako je dermatitis povezan s prašinom koja okružuje osobu, onda ima smisla:

  • čistite kuću češće, dajući prednost mokrom čišćenju;
  • zamijenite dekice s sintetičkim;
  • redovito preuređivati ​​i ventilirati knjige u ormarima.

Navedeni principi liječenja dobro djeluju u razdobljima pogoršanja bolesti i omogućit će vam da se brzo riješite neugodne vrste crvenila. U slučaju da je dermatitis postao kroničan, najbolje je konzultirati se s liječnikom za imenovanje posebnih lijekova koji će pomoći u prevladavanju bolesti.

Da biste ublažili simptome bolesti, preporučuje se kupanje biljnih kupki s dodatkom različitih ulja koja ublažavaju svrbež. Nažalost, ova je metoda učinkovita samo ako se dermatitis pojavio u jednom slučaju.

Liječenje lijekovima

Terapija lijekovima koristi se samo u teškim oblicima atopijskog dermatitisa. U većini slučajeva sastoji se od upotrebe:

  • antihistaminici u tabletama ili injekcijama;
  • glukortikosteroidi u obliku masti.

Glavni cilj bilo kojeg lijeka koji se koristi kod dermatitisa je suzbijanje svrbeža i uklanjanje crvenila na koži..

Druga, manje uobičajena, ali popularna među stručnjacima, metoda liječenja je uporaba imunoterapije specifične za alergene (SIT). Tijekom liječenja, tijelo dolazi u kontakt s postupno povećavajućom dozom alergena. Unesite ga intramuskularno, intravenski ili na bilo koji drugi dostupan način. S vremenom se tijelo navikne na prisutnost iritantnog faktora i postaje otpornije na određenu vrstu alergena. Nažalost, to ne znači da se dermatitis više nikada neće pojaviti, uvijek postoji rizik od razvoja bolesti iz razloga koji nisu povezani s određenim alergenom koji je umjetno uveden.

Ako govorimo o ozbiljnom, opetovano ponavljajućem obliku atopijskog dermatitisa, tada se najčešće propisuje složeno liječenje uporabom:

  • antialergijske lijekove;
  • hormonalni lijekovi;
  • sredstva za opće jačanje organizma.

U većini slučajeva ti se lijekovi koriste u obliku kreme, gela, praha ili paste.

Lijek pogodan za liječenje atopijskog dermatitisa trebao bi odabrati liječnik koji dolazi, jer u protivnom možete ozbiljno naštetiti vlastitom zdravlju. Prije propisivanja određenog lijeka, specijalist uzima u obzir dob pacijenta, proučava kliničku sliku bolesti i specifične značajke njezina tijeka. U terapeutske svrhe najčešće se propisuju sljedeći antihistaminici:

1. Suprastin. Lijek koji pomaže u borbi protiv simptoma alergije. Dostupno u obliku tableta i ampula. Nakon gutanja, samo 1 tableta crvenila i svrbeža nestaje nakon otprilike 15-20 minuta. Izlučuje se bubrezima. Uzima se hranom, ne može se žvakati, ali treba piti puno vode. Odrasli uzimaju 1 tabletu 1-3 puta dnevno (do 100 g). Lijek se ne koristi za napade bronhijalne astme, trudnoću i dojenje, netoleranciju na laktozu ili manjak laktaze, oslabljeno funkcioniranje bubrega, jetre, srca i krvnih žila. Za dojenčad i starije osobe ovaj se lijek također ne preporučuje. Cijena Suprastina ovisi o njegovom obliku ispuštanja - tablete prosječno koštaju od 110 r., A rješenje - od 120 r.

2. Nalkrom. Lijek za alergiju koji se prodaje u trgovačkim lancima bez recepta liječnika. Oblik za puštanje - kapsule ili otopina za inhalaciju. Doziranje ovisi o individualnim karakteristikama bolesti. Da bi se postigao najučinkovitiji tretman, odrasli uzimaju do 8 tableta (100 mg svake) dnevno ili 4-40 mg u obliku inhalacije. Ako se lijek koristi za inhalaciju, tada postoji visoki rizik od razvijanja negativne reakcije gornjih dišnih puteva (kašalj, bronhospazam). Neželjeno je koristiti lijek tijekom trudnoće i hranjenja. Lijek nije propisan djeci mlađoj od 2-5 godina. Trošak lijeka je visok, u regiji od 5 tisuća rubalja i više.

3. Diazolin. Koristi se za uklanjanje simptoma alergije poput svrbeža i crvenila kože. Dostupno u obliku tableta. Da bi se postigao terapeutski učinak, dovoljno je uzeti 1 do 3 tablete dnevno. Lijek se ne uzima protiv čira na želucu, problema s gastrointestinalnim traktom i prostatom, glaukoma. Individualna netolerancija na pojedine komponente također može biti razlog za odbijanje ovog lijeka. Tijekom trudnoće, diazolin je štetan. U nekim slučajevima djeluje kao sedativ i tableta za spavanje. Prosječni trošak - 70-80 r.

4. Loratadin. Smanjuje edeme, svrbež, blokira histamin H1 receptore, u većini slučajeva je učinkovit antialergen. Prodaje se u tabletama. Da biste spriječili razvoj daljnjih simptoma alergija i liječenja, dovoljno je piti 1 tabletu dnevno. Unatoč tome što ga koristi kao lijek za dermatitis, Lotaradin može izazvati alopeciju, povremeno se pojave osipi, anafilaktičke reakcije, mučnina, povraćanje, glavobolja. S oprezom se lijek koristi za probleme s jetrom i bubrezima, trudnoću. Trošak lijeka je -140-145 rubalja.

5. Zodak. Dostupno u obliku kapi i tableta. Koristi se za borbu protiv različitih manifestacija alergija. Dnevno se uzima do 10 mg ovog lijeka. Lijek počinje pozitivno utjecati na tijelo 20-50 minuta nakon gutanja. Lijek moraju uzimati s oprezom pacijenti koji imaju: zatajenje bubrega, starosnu dob ili trudnoću također postaju prepreka liječenju Zodakom. Trošak lijeka kreće se od 130-135 rubalja.

6. Fenkarol. Ampule za intramuskularnu primjenu. Koristi se za teške bolesti. Trajanje liječenja i odabrana doza ovise o prirodi bolesti. Prva 3 dana ne daje se više od 40 mg lijeka, ako znakovi dermatitisa ne nestanu, tada se liječenje nastavlja do 5 dana. Istodobno, tijekom preostala 2 dana, pacijentovo tijelo treba primiti ne više od 20 mg lijeka dnevno. Kontraindikacije praktički nema, treba je pažljivo namamiti bolesnicima s kardiovaskularnim bolestima, problemima s bubrezima, jetrom i gastrointestinalnim traktom. Tijekom trudnoće i dojenja, Fenkarol je također nepoželjan. Cijena 1 paketa je 250-270 rubalja.

Ako pacijent ima jak svrbež, tada propisati:

  • Natrijev tiosulfat (prašak ili otopina, doziranje ovisi o pojedinom slučaju, obično ne više od 2-3 g. Uz trudnoću i netoleranciju na lijek, nema drugih kontraindikacija, košta od 100 rubalja);
  • Kalcijev glukonat (prodaje se u obliku 10% -tne otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu, minimalne kontraindikacije, trošak ovisi o proizvođaču i kreće se između 100 i 160 rubalja).
  • Tijelo nekih pacijenata vrlo loše reagira na svrbež i druge znakove dermatitisa. Da biste smirili živčani sustav i poboljšali san, odredite:
  • Diazepam (tablete od 5 mg koje se koriste za smirivanje živčanog sustava, doza ovisi o dobi i individualnim karakteristikama tijela, izdaje se na recept, jer uz dugotrajnu upotrebu može biti ovisna, trošak lijeka je 600-650 rubalja);
  • Amitriptilin (triciklički antidepresiv, ostvaren u obliku tableta, ima višestruke kontraindikacije, stoga se izdaje i isključivo na recept, cijena mu je mala - 25-35 rubalja).

U atopijskom obliku dermatitisa glavna stvar je izbjegavati češljanje, jer se za tu svrhu koristi dio pripravaka koje je propisao specijalist. Liječenje treba biti sveobuhvatno.

Narodni lijekovi

Za liječenje atopijskog dermatitisa tradicionalnom medicinom možete koristiti razne masti i tinkture, jata. U potonjem slučaju riječ je o uzimanju lijeka iznutra.

Za pripremu tinkture trebat će vam:

  • 25 mg odoljen;
  • 500 ml alkohol;
  • 25 mg drvored božura.

Valerian se stavi u staklenu posudu i sipa 100 gr. alkohol. Tako je i s prethodno mljevenim božurima. Spremnici s tinkturom postavljaju se 3 tjedna u zamračenu sobu. Nakon tog vremena obje se tinkture ulijevaju u jednu staklenku i filtriraju. Da biste postigli pozitivan rezultat, potrebno je uzimati 1 žličicu tri puta dnevno tijekom 2-3 mjeseca. Istovremeno, svakih 30 dana trebate napraviti tjednu pauzu u liječenju.

Da biste smanjili svrbež i riješili se drugih znakova dermatitisa, koristite dekociju pripremljenu od:

  • češeri hmelja;
  • osušene stabljike niza;
  • voda.

Da biste pripremili dovoljnu količinu juhe, 1 čajnu žličicu matičnjaka i istu količinu hmelja izlijete u 150 ml vode, kuhajte 4-6 minuta. Juha se hladi i uzima u cijelosti jednom dnevno prije spavanja. Liječenje traje 2-2,5 tjedana.

Ništa manje korisni u liječenju dermatitisa donose infuzije brezovih pupoljaka, lovorovog lišća, dekocija maslačka, crne ribizle.

Losioni, masti, komprese

Alergijsku reakciju možete smanjiti pomoću:

1. Losion od Veronike. Za pripremu losiona potrebno je 25 gr. nasjeckanog bilja i 250 ml kipuće vode. Trava se prelije vrućom vodom, inzistira, hladi i dijelovima tijela zahvaćenim dermatitisom navlažite rezultirajućim losionom. Lijek možete koristiti do 6 puta dnevno.

2. Kompot od krumpira. Za oblog vam treba 1 naribani krumpir i zavoj od gaze. Zobeno brašno s sokom zamotano je u gazu, lagano iscijeđeno i naneseno na područje kože zahvaćeno dermatitisom. Kompres je fiksiran zavojem. Kao takav, možete koristiti obični bakin šal. Da biste povećali učinkovitost liječenja ove vrste kompresa stavite 2-3 puta tjedno.

3. Mast od kamilice i Ivan čaj. 2 žlice. žlice mješavine kamilice i Ivanova čaja prelijte sa 500 ml kipuće vode, dovedite do vrenja, dodajte suncokretovo ulje (0,5 žličice) i sjeme kvrga (2 žlice). Čim se smjesa počne stvrdnjavati, vatra se isključuje i dodaje se najmanje 10 grama u ukupnu masu. glicerin. Gotova mast nanosi se na zahvaćenu kožu 4-7 puta dnevno.

Da bi se postigao brzi terapeutski učinak, koriste se i losioni od kruške, bundeve ili šipka. Možete se boriti protiv dermatitisa uz pomoć škroba i soka od celera. Prije nego što nastavite s liječenjem bolesti narodnim lijekovima, potrebno je konzultirati liječnika.

Dijeta

Ako potencijalni pacijent nema egzacerbacija, tada se može pridržavati standardne prehrane, koju slijede svi skloni alergiji. Možete jesti i piti sve, osim:

  • pića koja sadrže alkohol;
  • brza hrana;
  • hrana u restoranu;
  • dimljena, slana i kisela hrana;
  • energetska, tonička i gazirana pića;
  • pržena i masna hrana.
  • bilo koja hrana koja uzrokuje alergije.

Hranjiva dijeta trebala bi se sastojati od žitarica, kukuruza i zobenih pahuljica, kefira, povrtnog jela, salate i govedine. Može se jesti i svinjetina, ali ne masni dijelovi mesa. Janjetina može izazvati alergijsku reakciju.

Atopijski dermatitis u trudnica

U 80% slučajeva bolest se razvija kod žena više nego jednom suočenih s njom. Tijekom trudnoće imunološki sustav slabi, što često postaje poticaj za pogoršanje određenih bolesti. Atopijski dermatitis je jedan od njih. Točni razlozi pojave dermatitisa nisu utvrđeni. Ne utječe na život i zdravlje nerođenog djeteta, ali majci može izazvati puno tjeskobe, jer je nepoželjno koristiti većinu gore navedenih tretmana tijekom trudnoće. Samo se kreme, masti, losioni i komprese mogu smatrati potpuno sigurnim, trebali biste se suzdržati od antibiotika.

Majke s dermatitisom mogu sigurno dojiti. Također ne utječe na proces porođaja. Jedina opasnost je razvoj bolesti kod djeteta. Ali nastat će ne zbog infekcije majke, već zbog njegove genetske predispozicije za nju.

Spa tretman

Atopijski dermatitis najbolje je liječiti u toplicama. Za to vrijedi odabrati sanatorijume u planinskim ili morskim regijama. Topla klima pozitivno utječe na lezije na koži.

Trebali biste otići u odmaralište 3-4 tjedna. Ako je razdoblje liječenja kraće, možda neće djelovati. Liječenje je najbolje započeti sredinom proljeća ili početkom jeseni. U ovom trenutku temperatura zraka nije toliko visoka, što omogućava bez straha da izgori na suncu veći dio dnevnog sata, što je potrebno terapiji.

Učinkovitost spa tretmana uvelike ovisi o samoj osobi. Dakle, nemojte pokušavati ići u sanatorij tijekom pogoršanja. Takvi postupci mogu samo pogoršati neugodnu situaciju..

Što uzrokuje pogoršanje dermatitisa? Koji čimbenici izazivaju recidive?

Recidivi atopijskog dermatitisa mogu započeti iznenada. Provocirajući faktori pogoršanja su:

  • teški stres;
  • upotreba čokolade, mlijeka i agruma (najčešće uzrokuju alergijske reakcije);
  • cvjetanje topole;
  • izgled životinja u kući;
  • kontakt s kemikalijama za kućanstvo, kozmetikom;
  • promjena temperature zraka (oštra);
  • kožne bolesti.

Može biti nekoliko provocirajućih čimbenika. Oni su u velikoj mjeri individualni. Dakle, ako jedna osoba nije alergična na naranče, onda se druga osoba razvija odmah.

prevencija

Da biste smanjili rizik od razvoja atopijskog dermatitisa ili pogoršanja, potrebno je:

  • pridržavati se zdravog načina života;
  • pratite stanje imunološkog sustava, ako je potrebno, uzmite vitamine uz one koji ulaze u tijelo s hranom;
  • slijedite dijetu;
  • suzdržite se od bliskog kontakta sa tvarima, predmeta koji izazivaju alergijsku reakciju.

U kasno proljeće važno je proći preventivni tijek terapije. Upravo se u ovom trenutku povećava rizik od alergijske reakcije. Kod osoba sklonih alergijama primjećuju se egzacerbacije.

Atopijski dermatitis nije opasna bolest, ali neugodan za pacijenta i druge. Njegov glavni simptom je osip na koži, crvenilo i svrbež. Najčešće se razvija u djetinjstvu, ali nalazi se i kod odraslih. Glavni uzrok pojave je genetska predispozicija. Teško je liječiti bolest. U ovom slučaju koriste se i konvencionalni sintetički lijekovi i tradicionalna medicina. Bolest je sigurna za trudnice i nerođene bebe, ali njezin razvoj tijekom tog razdoblja nije isključen. Da biste izbjegli rizik od pogoršanja, morate slijediti dijetu, izbjegavati kontakt s alergenima, izuzeti stresne situacije iz života.

Atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis (sinonimi: atopijski ekcem, neurodermatitis) je kronična upalna bolest kože koja se temelji na alergijskoj komponenti.

Bolest karakterizira kronični recidivirajući tijek, kada se razdoblja remisije (popuštanja upale) zamjenjuju pogoršanjem, povećanom osjetljivošću na razne alergene, raznim elementima kožnog osipa i jakim svrbežom.

Uzroci pojave

"Atopik" na grčkom znači "čudno", "neobično". U ime bolesti naznačen je mehanizam razvoja patologije, kada imunološki sustav počne "čudno" "neobično" reagirati na kontakt s stranim tvarima - pojavu alergijske reakcije. Razlozi neadekvatnih reakcija tijela prilikom susreta sa stranim tvarima - oni se nazivaju alergenima - još uvijek nisu razjašnjeni.

Bolest se temelji na nasljednim čimbenicima i kršenju zaštitne funkcije kože za zaštitu na genetskoj razini, zbog čega se razvija povećana osjetljivost kože na nadražujuće tvari.

Stadiji i vrste bolesti

Atopijski dermatitis dijeli se u sljedeće faze, ovisno o dobi:

  • dojenčad - od rođenja do 2 godine;
  • djeca - od 2 do 13 godina;
  • odrasla osoba - starija od 13 godina.

Početno razdoblje razvija se u djetinjstvu: u 60% se prvi znakovi atopijskog dermatitisa pojavljuju do 6 mjeseci; 75% - do godinu dana; u 80-90% slučajeva - do 7 godina. U djece se atopijski dermatitis najčešće razvija u pozadini netolerancije na bilo koji prehrambeni proizvod..

U odraslih bolesnika se popis alergena, osim prehrambenih faktora, znatno proširuje:

  • kemikalije za kućanstvo;
  • kozmetika;
  • dlaka za kućne ljubimce;
  • biljni pelud;
  • neki lijekovi;
  • gljivične spore;
  • ulomci himinskog pokrova krpelja, žohara;
  • kućna prašina i još mnogo toga.

Nemoguće je nabrojati sve alergene, jer svaka tvar, pa čak i prirodni čimbenici, mogu postati alergen: sunce, mraz, morska voda.

U odraslih se razvoj atopijskog dermatitisa često događa na pozadini opasnosti na radu: rad s lijekovima, kemikalijama, deterdžentima, kozmetikom.

simptomi

Za malu djecu karakterističan je ekzematski oblik. U prvoj fazi dojenčadi žarišni osip se opaža na koži obraza, stražnjice, gornjih i donjih ekstremiteta. Na pozadini hiperemične edematozne kože pojavljuju se vezikuli - plačući vezikule. Gornji sloj kože - epiderma se zadebljava, na njoj se formiraju mikropukotine. Manifestacije na koži kombiniraju se s jakim bolnim svrbežom. Dijete postaje nemirno, san je poremećen, apetit se pogoršava. Kada postupak propadne, natečenost i hiperemija kože prolaze, ali suhoća i ljuštenje ostaju.

Za atopijski dermatitis u djetinjstvu eritematozno-skvamozni oblik karakterističniji je kada se na suvoj, ljuskavoj koži pojave svrbežni gusti čvorovi - papule. Najčešće se nalaze na bočnoj strani vrata, na stražnjoj strani ruku, u lakatnoj i poplitealnoj šalici. Zbog jakog svrbeža, djeca češljaju zahvaćenu kožu i na njoj se pojavljuju egzokacije - oštećenje epiderme u obliku ogrebotina.

Ako se oporavak ne dogodi, onda bolest prelazi u odraslu fazu razvoja. U odrasle osobe, manifestacije na koži su raznolike: od crvenih ljuskastih mrlja do vezikula i papula. Budući da je patološki proces već kroničan, pojavljuju se žarišta zadebljane kože - hiperkeratoza s pojačanim uzorkom kože, posebno na dlanovima i stopalima. Neki elementi na koži nalikuju psorijatičnim plakovima. Tok bolesti je ciklički s razdobljima remisije i pogoršanja.

U bolesnika s atopijskim dermatitisom djelovanje središnjeg, autonomnog živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta je uznemireno.

Kožne manifestacije s atopijskim dermatitisom karakteriziraju lakoća pojavljivanja iz manjih uzroka, upornost tijeka, učestalost i razvoj komplikacija.

Komplikacije atopijskog dermatitisa uključuju:

  • Regionalni limfadenitis.
  • Purulentno-upalne kožne bolesti: groznice, pioderma.
  • Višestruki papilomi.
  • Herpetičke erupcije.
  • Stomatitis, parodontna bolest.
  • Čeilitis - upala crvene granice usana.
  • Depresivna stanja.

Osnovna načela liječenja atopijskog dermatitisa

Ne postoji specifičan tretman za atopijski dermatitis. U različitim oblicima, ovisno o kliničkim manifestacijama, pojedinačno se odabiru simptomatski agensi koji smanjuju težinu simptoma i doprinose suzbijanju akutnog procesa.

Nakon što uspostave uzročne alergene koji uzrokuju pogoršanje bolesti, nastoje ih što je moguće više eliminirati iz svakodnevnog života pacijenta: hipoalergensku prehranu i život.

  • Vanjska protuupalna terapija.
  • Briga o koži.
  • antihistaminici.
  • U prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u tijelu (tonzilitis, sinusitis) ili kada je spojena sekundarna bakterijska infekcija, koriste se antibiotici.
  • S istodobnim patologijama probavnog trakta - enterosorbents, probiotici, vitamini.
  • Kod teškog kontinuirano-rekurentnog tijeka bolesti propisani su terapijska plazmafereza, glukokortikoidi, fototerapija, citostatici, imunomodulatori.

Metoda imunoterapije specifične za alergene (ASIT) postaje sve raširenija u praktičnoj medicini. Metoda omogućuje smanjenje povećane osjetljivosti tkiva na određeni alergen.

Ishodi bolesti

Prema statistikama, u 60% djece kliničke manifestacije atopijskog dermatitisa potpuno nestaju s vremenom.

Ali često atopijski dermatitis služi kao prvi korak takozvanog alergijskog marša, kada se pored kožnih manifestacija pridružuju i polinoza i bronhijalna astma..

U 2-10% ljudi bolest traje cijeli život.

prevencija

Mjere za primarnu prevenciju atopijskog dermatitisa moraju se provesti u prenatalnoj fazi razvoja fetusa i nastaviti nakon rođenja djeteta. Ako je moguće, uklonite zagađenje zraka, živeći u stanu da biste prestali pušiti, i prije i nakon rođenja djeteta.

Trudnice s predispozicijom za alergije trebaju slijediti hipoalergenu dijetu, uzimati bilo koje lijekove samo uz dozvolu liječnika.

Nakon rođenja, ako je dijete dojeno, iz prehrane dojilje isključena je hrana s izraženim alergijskim učinkom (čokolada, med, agrumi, jaja i dr.). Hranjenje treba uvesti ne prije nego što dijete navrši 6 mjeseci. Preporučuje se voditi dnevnik hrane gdje su označeni svi novi proizvodi koji su uključeni u prehranu i djetetova reakcija na njih..

Sekundarna profilaksa s već postojećim manifestacijama bolesti svodi se na stvaranje takvih uvjeta za pacijenta, tako da ima što manje kontakta s čimbenicima koji uzrokuju relaps. Ovo je hipoalergijska prehrana i život (nedostatak tepiha, velik broj tapeciranog namještaja, učestalo mokro čišćenje, poželjno usisavačima s HEPA filtrima koji unose najmanje sitnih čestica), zaštita od biljnih peludi tijekom cvatnje i još mnogo toga, ovisno o uzročniku.

Zašto biste trebali ići u kliniku "Brižni doktor"

Atopijski dermatitis često se kombinira s drugim patologijama, pa liječenje tako složene bolesti zahtijeva sudjelovanje mnogih uskih stručnjaka. Klinika "Brižni doktor", kao multidisciplinarna medicinska ustanova, može pružiti pacijentu savjetovanje svih potrebnih liječnika: dermatologa, gastroenterologa, imunologa, otolaringologa.

Atopijski dermatitis - simptomi, uzroci i liječenje atopijskog dermatitisa

Atopijski dermatitis je kronična upalna bolest alergijske prirode, čiji su glavni znakovi osip na koži eksudativnog i / ili lihenoidnog tipa, jak svrbež i sezonalnost. Zimi i ljeto često se javljaju egzacerbacije, simptomatologija se pogoršava, ali su remisije svojstvene, ponekad čak i potpune.

Atopijski dermatitis je vrsta dermatitisa. Prije je imao drugačiji naziv - difuzni neurodermatitis..

Da bi slika bolesti bila jasnija, razmotrimo pitanje - "što je atopija?".

Atopija, ili atopijska bolest - sklonost novorođene djece prema alergijskim bolestima, koja se prenošenjem nasljeđuje na novorođenčad. Zato se razvoj atopijskog dermatitisa događa u prilično ranoj dobi - 2-4 mjeseca, a jedan od glavnih uzroka je pogrešan način života i prehrana trudnice. Buduća majka, posebno u posljednjem tromjesečju trudnoće, trebala bi se pokušati suzdržati od konzumiranja hrane iz kategorije povećane alergenosti - čokolade, agruma, jagoda itd..

Drugi čimbenik bez kojeg je razvoj atopijskog dermatitisa kod djeteta nemoguć je nepotpuno formirani imunološki sustav i ostali dječji sustavi koji se u ovoj dobi još ne mogu adekvatno nositi s alergenima..

U vezi s gornjim značajkama, atopijski dermatitis često nestaje do 4. godine života, međutim, postoje slučajevi kada on prati osobu tijekom cijelog života.

Sekundarni poticaj za razvoj ili pogoršanje atopijskog dermatitisa mogu biti i kontaktni ili respiratorni alergeni - prašina, pelud, odjeća, životinje.

Atopijski dermatitis. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691.8

Razvoj atopijskog dermatitisa

Dakle, da sažetim na početku članka i nastavite temu pitanjem - "Kako se razvija atopijski dermatitis?".

1 situacija: Dojenče 2-3 mjeseca ili 2 godine uz majčino mlijeko ili na drugi način dobiva prehrambene proizvode povećane alergije. Još nije u potpunosti formirao organe gastrointestinalnog trakta, imunološki sustav itd. Alergen (bilo koji proizvod koji kod određene osobe izazove alergijsku reakciju) koji ulazi u tijelo ne može se preraditi u crijevima, a zauzvrat, jetra ne može neutralizirati svoj štetni učinak na tijelo. Bubrezi ga također ne mogu povući. Tako se ovaj alergen zbog različitih biokemijskih procesa u tijelu pretvara u tvari sa svojstvima antigena (tvari koje su u tijelu strane). Tijelo proizvodi antitijela da ih suzbije. Osip koji možemo primijetiti kod djeteta s atopijskim dermatitisom reakcija je tijela na strane tvari proizvedene alergenom.

Situacija 2: Trudnica konzumira veliki broj proizvoda povećane alergenosti ili je došla u kontakt s različitim tvarima koje izazivaju alergije. Fetus također može primiti dio tih proizvoda ili tvari koje će biti u tijelu djeteta nakon rođenja. Nadalje, kad će novorođenčad jesti ili doći u kontakt s alergenima s kojima je bila u kontaktu u prenatalnom razdoblju, tijelo će na to odgovoriti osipom i drugim simptomima atopijskog dermatitisa.

Dakle, možemo zaključiti da atopijski dermatitis nije kožna bolest, već unutarnja reakcija tijela na alergen koji se prenosi nasljeđivanjem.

Uzroci atopijskog dermatitisa

Sljedeći čimbenici mogu izazvati atopijski dermatitis:

- upotreba trudnica prehrambenih proizvoda povećane alergenosti - agrumi, čokolada, crvene bobice, alkoholna pića;
- korištenje prehrambenih proizvoda povećane alergije od strane djeteta;
- nasljedna predispozicija;
- gljivične, virusne i bakterijske infekcije;
- oslabljeni imunološki sustav;
- fizički kontakt s alergenom: odjeća, kemija, građevinski materijal, lijekovi;
- dišni kontakt: prašina, pelud, plinovi;
- nepoštivanje osobne higijene;
- disbioza u probavnom sustavu;
- oštra promjena prehrane;
- neugodna temperatura u dnevnoj sobi;
- emocionalna nestabilnost, psihološki poremećaji, stres.

Simptomi atopijskog dermatitisa

Glavni simptomi atopijskog dermatitisa su:

- jak svrbež;
- crvenilo, crvene mrlje na koži sa mutnim obrubima;
- osip na tijelu, ponekad suh, ponekad ispunjen tekućinom;
- plačna područja kože, erozije, čirevi;
- suha koža, s daljnjim pilingom;
- ljuske na vlasištu zalijepljene zajedno s izlučivanjem lojnih žlijezda.

Popratni simptomi mogu uključivati:

Atopijski dermatitis najčešće se očituje u sljedećim dijelovima tijela: laktovima, koljenima, vratu, naborima, stražnjim površinama stopala i ruku, čelu, sljepoočnicama.

Stručnjaci primjećuju da atopijski dermatitis ima sezonalnost - zimi i ljeti simptomi se pogoršavaju. Može se primijetiti i djelomična ili potpuna remisija..

Ako se liječenju atopijskog dermatitisa ne posveti dužna pažnja, ova se bolest može razviti u bronhijalnu astmu, alergijski rinitis i druge bolesti alergijske prirode..

Komplikacije atopijskog dermatitisa

  • Poraz virusne infekcije;
  • Gljivična infekcija
  • pyoderma

Liječenje atopijskog dermatitisa

Liječenje atopijskog dermatitisa uključuje:

- sprečavanje kontakta pacijenta s alergenom;
- uzimanje antialergijskih lijekova;
- ublažavanje upalnih procesa na koži;
- jačanje imunološkog sustava;
- korekcija prehrane;
- normalizacija načina rada / odmora;
- liječenje pratećih bolesti.

Lijekovi protiv atopijskog dermatitisa

Antialergijski lijekovi

Antihistaminici se koriste za ublažavanje glavnih simptoma - jakog svrbeža i osipa. Ima ih 3 generacije. Svaka sljedeća generacija ima poboljšane karakteristike - smanjenu ovisnost, manje nuspojava i duže djelovanje..

Prva generacija: Dimetinden, Clemastine, Meclizin;
Druga generacija: Azelastin, Loratadin, Cetrizin;
Treća generacija: Desloratadin, Levocetrizine, Sechifenadin.

Bolje je uzimati antihistaminike prije spavanja, kao mnogi od njih uspavani.

Protuupalni i antipruritski lijekovi

Za zaustavljanje upale na površini kože i ublažavanje svrbeža koriste se protuupalna i antipruriticna sredstva..

U skupinu ovih lijekova spadaju: glukokortikosteroidni lijekovi, Burov tekućina, nesteroidni protuupalni lijekovi (s otopinom natrijevog tiosulfata), srebrni nitrat, olovni losion, decoctions s infuzijama niza i druge ljekovite biljke.

Sredstva za infiltraciju i zadebljanje kože

U te svrhe koriste se razne kreme, masti i flasteri s razrjeđivajućim učinkom, čija je osnova: katran, sumpor, naftalanovo ulje, ihtiol. Takva sredstva počinju se koristiti malim dozama, postupno povećavajući koncentraciju aktivnih tvari ili ih mijenjaju u jače sredstvo.

Sredstva za omekšavanje i uklanjanje grubih ljuspica i kore

Kao sredstvo za omekšavanje i uklanjanje grubih ljuskica i kore koriste se keratolitičke masti i kreme, koje uključuju: kiseline (salicilna, mliječna, voćna), ureu i resorcinol.

Hormonski lijekovi

Hormonski lijekovi su široko, ali strogo pod nadzorom liječnika, koji se koriste za sve oblike dermatitisa, posebno za akutni tijek bolesti. Kod mokrog dermatitisa preferiraju se losioni i paste, a kod suhog dermatitisa koriste se kreme, masti i losioni s dodatkom keratolitika.

Prednost upotrebe hormonskih sredstava je brzo i snažno ublažavanje upalnih procesa na koži, ublažavanje svrbeža, kao i daljnja obnova kože. Nedostatak je ovisnost i povlačenje.

Blagi hormoni - hidrokortizon. Koriste se uglavnom za liječenje djece ili s manifestacijama bolesti na licu..

Hormonski lijekovi srednjeg djelovanja su glukokortikosteroidi (prednizolon, fluokkortolon). Koristi se za poraz svih dijelova tijela.

Hormonski lijekovi jakog djelovanja - "Betamethasone", "Halometasone", "Mometasone", "Flumethasone". Koriste se za dugotrajni dermatitis, kao i za lišanizaciju kože.

S teškim kožnim lezijama glukokortikosteroidi su propisani 2-4 dana, nakon čega prelaze na slabije hormonske pripravke srednjeg intenziteta.

Lijekovi za kronični atopijski dermatitis

Tijekom remisije, kao i u fazi kroničnog atopijskog dermatitisa, preporučuje se upotreba izvana raznih losiona ili kupki koji će pomoći ublažiti svrbež, crvenilo, smanjiti upalu i ubrzati zacjeljivanje i obnavljanje kože.

Tu se ubrajaju: pupoljci breze, Veronica officinalis, kora hrasta lužnjaka, boranija, cvjetovi Ivan-čaja i kamilice, bosiljak, lišće kruške.

Antibakterijska i antifungalna sredstva

Uz razne dermatoze (dermatitis, ekcem, psorijaza itd.), Tj. s oštećenjem kože, uvijek postoji rizik od raznih infekcija koje uđu u papule i vezikule - virusa, gljivica, bakterija, što kod mnogih ljudi komplicira ionako kompliciranu sliku tijeka dermatitisa. Da bi se to spriječilo ili barem smanjila mogućnost, antibakterijska, antivirusna ili antifungalna sredstva koriste se izvana. To mogu biti masti, kreme i aerosoli. Glavna značajka ovih sredstava je sadržaj takvih tvari kao što su furatsilin, borna kiselina, otopina joda, srebrni nitrat, etakridin laktat, gentamicin, oksitetraciklin i glukokortikoid.

Sredstva za normalizaciju i poboljšanje rada probavnog sustava

Kao što već znamo, dragi čitatelji, s početka članka, atopijski dermatitis je složena bolest, čija se osnova nalazi unutar tijela, a izvana se manifestira u videu upalnog procesa kože.

Liječnici su otkrili vezu između normalizacije ili poboljšanja probavnog sustava i ubrzavanja oporavka od dermatitisa.

Tako se za taj rezultat koriste dvije vrste lijekova - enterosorbenti i lijekovi za normalizaciju crijevne mikroflore.

Enterosorbents. Dizajniran za zaustavljanje aktivnosti nepovoljne mikroflore u tijelu i njezinog najbržeg uklanjanja iz tijela. Također, ovi lijekovi pomažu smanjiti razinu toksemije u tijelu. Najpopularniji enterosorbenti: aktivni ugljen, diosmektit, povidon.

Pripreme za normalizaciju crijevne mikroflore. To može uključivati ​​sljedeća sredstva: probiotike (Bactisubtil, Linex), prebiotike (Inulin, lizozim), sinbiotike (Maltodofilius, Normoflorin), hepatoprotectors (ademetionin, beatin, glicirizučna kiselina), bakteriofage (coliprotein, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa), enzimi (pankreatin).

Pripreme za jačanje imunološkog sustava i ubrzavanje oporavka kože

Nedostatak vitamina (nedostatak vitamina) i mikroelemenata u tijelu, metabolički poremećaji, oslabljen imunološki i probavni sustav igraju jednu od važnih uloga u razvoju ne samo atopijskog, već i drugih vrsta dermatitisa.

Kako poboljšati probavni sustav, već znamo iz prethodnog stavka. Dodatna stavka koja će blagotvorno utjecati na cijelo tijelo u kompleksu je dodatni unos vitamina i minerala. Najveći naglasak mora biti stavljen na vitamine A, C, D, E. Treba paziti na vitamine skupine B, na koje se mogu javiti alergijske reakcije u bolesnika s dermatitisom.

Dodatni unos vitamina i minerala pomoći će normalizaciji metabolizma, ojačati imunološki sustav, ubrzati proces regeneracije kože i općeg oporavka.

Za jačanje imunološkog sustava koriste se lijekovi na temelju sljedećih tvari - histaglobulin, gliciram, metiluracil, natrijev nukleinat, splenin, taktivin, timmalin, etimizol, kao i ginseng ili echinacea.

Da bi se ubrzali procesi obnove kože koriste se anabolički pripravci koji uključuju takve tvari poput metandienona, metionina, nandrolona.

Normalizacija mentalnog i živčanog sustava

Kršenja režima rada / odmora / spavanja, mentalni stres, stres oslabljuju imunološki sustav, čineći cijelo tijelo osjetljivijim na razne bolesti. Ako se sva ta područja ne dovedu u red, postoji rizik od sekundarnih bolesti.

Ako radite na poslu, gdje ste stalno pod stresom, razmislite o tome, možda postoji prilika da taj posao promijenite? Pravično je reći da je "Zdravlje skuplje od novca".

Za normalizaciju funkcioniranja živčanog sustava vrlo je važno spavati dovoljno. Znanstvenici su otkrili da osobi treba od 6 do 8 sati sna za potpuni odmor i obnavljanje snage. Najbolji rezultat postiže se ako krenete u krevet u 21: 00-22: 00, a san će biti bez prekida.

Uz to, ali nakon savjetovanja s liječnikom, za normalizaciju živčanog sustava mogu se koristiti sljedeći lijekovi, posebno kod nesanice, stresa, depresije i drugih poremećaja:

  • sedativni biljni lijekovi ili lijekovi;
  • lijekovi za nesanicu;
  • antidepresivi.

Dijeta za atopijski dermatitis

Pravi izbornik ili dijeta za atopijski dermatitis nužna je mjera bez koje je liječenje dermatitisa gotovo nemoguće.

Izbornik za dermatitis usmjeren je na:

- isključenje iz prehrane proizvoda povećane alergenosti;
- obogaćivanje tijela esencijalnim vitaminima i mineralima;
- normalizacija probavnog sustava.

Što ne možete jesti s atopijskim dermatitisom:

  • crveno i narančasto voće, bobice, povrće: jagode, maline itd.;
  • agrumi: naranče, mandarine, pomelo, limun, grejpfrut itd.;
  • slatkiši: čokolada, kakao, slatkiši, med, limunade;
  • orasi, zelje;
  • riba
  • mlijeko, mliječni proizvodi;
  • pileća jaja;
  • dimljena, začinjena i pržena hrana;
  • majoneza, kečap, začini;
  • alkoholna pića.

Također je potrebno minimalizirati upotrebu soli i šećera..

Ovaj popis može dovršiti liječnik..

Važno! Ako nakon konzumiranja proizvoda primijetite da vam se stanje pogoršalo, isključite ovaj proizvod iz prehrane i o tome obavijestite svog zdravstvenog radnika. Možda je to proizvod koji zapravo izaziva pogoršanja dermatitisa.

Trebate jesti 3-4 puta dnevno, u malim obrocima.

Zanimljiva napomena pedijatara je činjenica da tanka djeca imaju puno manju vjerojatnost da imaju dermatitis od debele, iz čega se može zaključiti da je pravilna prehrana jednostavno potrebna, i to ne samo tijekom liječenja atopijskog dermatitisa, već i u preventivne svrhe.

Spa tretman

Ako imate priliku, dajte prednost spa tretmanu. Nekoliko je prednosti toga:

- sanatoriji se u većini slučajeva nalaze na ekološki čistim mjestima. Svježi zrak, priroda djeluju umirujuće, a WTO je istodobno - naboj živahnosti;

- apstrakcija od svakodnevnog života. Možda je promjena krajolika upravo ono što vam treba, posebno ako je vaš život prepun složenih dnevnih zadataka;

- posebno odabrana dijeta. Uvijek je lakše pravilno jesti kad vam se ne daje posebno pravo izbora, a na stolu se servira samo potrebna i zdrava hrana;

- prolazak raznih postupaka. Gotovo svi medicinski sanatoriji opremljeni su potrebnom opremom za liječenje bolesti.

Neki postupci koji su propisani za liječenje atopijskog dermatitisa u sanatorijumima:

Plazmafereza - propisana je za čišćenje krvi od toksina, upalnih i drugih štetnih elemenata;

PUVA terapija (ultraljubičasto zračenje korištenjem fotoaktivne tvari psoralen itd.) - propisana je za liječenje atopijskog dermatitisa, psorijaze, gljivične mikoze i vitiliga;

Magnetoterapija - pomaže u normalizaciji funkcioniranja živčanog sustava, ublažava oticanje kože, poboljšava prehranu tkiva, poboljšava metabolizam, smanjuje bol u upaljenoj koži.

EHF-terapija (ekstremno visokofrekventna terapija) - zračenje tijela visokofrekventnim elektromagnetskim valovima - 30-300 Hz. Smanjuje upalne procese, ubrzava biokemijske procese u tijelu, obnavljanje stanica oštećene kože.

Osim toga, mogu propisati: masažu, fizioterapiju, hiperbaričnu oksigenaciju, liječenje mineralnim vodama, razne kupke (more, sunce, zrak, radonski, biljni, mineralni), liječenje blatom itd..

Liječenje atopijskog dermatitisa narodnim lijekovima

Dakle, shvatili smo tradicionalne metode liječenja difuznog neurodermatitisa, a sada pogledajmo što se može koristiti za oporavak od narodnih lijekova?

Pijem s atopijskim dermatitisom

Pokušajte piti više. Obilno pijenje pomaže ukloniti patološke nepovoljne elemente iz tijela. Mineralne vode su izvrsne za piće, na primjer, Borjomi, Essentuki. Također su korisni različiti biljni čajevi, tinkture iz korijena valerijane, božur stabla, melem limuna.

Janjetina i bora. 1 žlica. sipajte žličicu mljevene trave krastavaca i borare u čajnik ili termos i prelijte kipućom vodom preko nje. Posudu dobro zamotajte i ostavite da se kuha oko 3 sata. Ovaj biljni čaj pijte u napregnutom obliku, 30 minuta prije jela.

Brezovi pupoljci. Ulijte čašu votke 1 tbsp. žlica pupa breze. Posudu zatvorite i ostavite na tri tjedna na hladnom tamnom mjestu. Potrebno je uzeti infuziju od 30-40 kapi, razrijeđenih 1 tbsp. žlica vode 3-4 puta dnevno.

Losioni, komprese za atopijski dermatitis

Krumpir. Naribajte nekoliko krumpira, zamotajte pulpu nekoliko puta presavijenim preljevom od gaza, malo iscijedite sok od nje i pričvrstite na zahvaćeno područje, preko noći.

Lišće kruške 1 šalicu osušenih ili svježe nasjeckanih lišća kruške, prelijte 500 ml kipuće vode, pustite da se kuhaju 5 minuta, a zatim prokuhajte. Nakon što prokuha lišće nekoliko minuta, uklonite ih s vatre, ostavite na stranu, zamotajte i ostavite da se kuhaju preko noći. Napravite kompres od lišća. Trajanje primjene - dok se oblog potpuno ne osuši.

Kupke za atopijski dermatitis

Mnogi liječnici ne preporučuju kupanje u svom čistom obliku, ali ako se u kupku dodaju decokcije raznog bilja, stvar se mijenja.

Ljekovito bilje za atopijski dermatitis, koje se može dodati kupki, posebno kada se liječe djeca, jesu: hrastova kora, suknja, kamilica, šargarepa, celandina, neven. Da biste pripremili biljnu kupku, usitnite gornje sastojke. Zatim, jednu ili nekoliko njih odjednom, prelijte hladnom vodom, dovedite do vrenja, kuhajte još 10 minuta i stavite na stranu oko 5-6 sati. Zatim procijedite i dodajte u prethodno nabranu kupku.

Zapamtite, voda za kupanje ne smije biti pretopla. Maksimalna temperatura vode trebala bi biti - 36-38 ° S

Nakon kupke, pogođenu kožu treba liječiti posebnim sredstvima, a ako je dermatitis suh, hidratizirajte.

Odrasli ujutro, prije započinjanja higijenskih postupaka, korisno je tretirati upalu kožu otopinom octa, u količini od 1:10, ocatom s vodom.

Ako vam ništa ne pomaže u liječenju dermatitisa, razmislite, možda se samo trebate obratiti Bogu za pomoć? Najčešće, izlječenje od složenih ili, kako mnogi ljudi vjeruju, neizlječive bolesti događa se u nekoliko minuta, sati ili dana nakon molitve, obraćajući se Gospodinu Isusu Kristu. Zato se nemojte obeshrabriti, razveseliti, uvijek postoji izlaz!

Prevencija atopijskog dermatitisa

Kako bi spriječili atopijski dermatitis ili barem smanjili rizik od njegovog razvoja, liječnici preporučuju obratiti pažnju na sljedeće točke:

- svesti na najmanju moguću mjeru upotrebu namirnica iz kategorije visoke alergenosti, posebno za trudnice;
- jesti hranu obogaćenu vitaminima;
- uvijek obratite pažnju na datum isteka proizvoda koje kupujete;
- pridržavati se pravila osobne higijene;
- pokušajte promatrati način rada / odmora, dovoljno spavati;
- pokušajte u svom životu koristiti stvari izrađene od prirodnih tkanina (pamuk, lan, svila), što posebno vrijedi za posteljinu, ručnike, odjeću;
- obratite pozornost na kućne i druge kemikalije koje koristite, posebno praške, deterdžente;
- kontakt s kemikalijama u kućanstvu u zaštitnoj opremi - rukavicama;
- redovito vršite mokro čišćenje u dnevnoj sobi;
- pokušajte voditi aktivan stil života.

Atopijski dermatitis - uzroci, vrste i simptomi

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Što je atopijski dermatitis?

Atopijski dermatitis je genetski određena, kronična bolest kože. Tipične kliničke manifestacije ove patologije su osip na ekcemima, svrbež i suha koža.
Trenutno je problem atopijskog dermatitisa postao globalan, jer se porast incidencije u posljednjim desetljećima nekoliko puta povećao. Dakle, u djece mlađe od jedne godine zabilježen je atopijski dermatitis u 5 posto slučajeva. U odrasloj populaciji ovaj je pokazatelj nešto niži i varira od 1 do 2 posto.

Prvi put je izraz "atopija" (što na grčkom znači neobično, tuđina) predložio znanstvenik Koka. Pod atopijom je razumio skupinu nasljednih oblika preosjetljivosti tijela na razne utjecaje okoline.
Danas se termin "atopija" odnosi na nasljedni oblik alergije, koji je karakteriziran prisutnošću IgE antitijela. Razlozi razvoja ovog fenomena nisu potpuno jasni. Sinonimi za atopijski dermatitis su ustavni ekcem, ustavni neurodermatitis i prurigo (ili prurigo).

Statistika atopijskog dermatitisa

Atopijski dermatitis jedna je od najčešće dijagnosticiranih bolesti u pedijatrijskoj populaciji. Među djevojčicama ova je alergijska bolest 2 puta češća nego među dječacima. Razne studije u ovom području potvrđuju činjenicu da su stanovnici velikih gradova najviše skloni atopijskom dermatitisu..

Među čimbenicima koji prate razvoj dječjeg atopijskog dermatitisa najznačajnija je nasljednost. Dakle, ako jedan od roditelja pati od ove kožne bolesti, vjerojatnost da će dijete imati sličnu dijagnozu doseže 50 posto. Ako oba roditelja imaju povijest bolesti, šanse da se dijete rodi s atopijskim dermatitisom povećavaju se na 75 posto. Statistički podaci pokazuju da se u 90 posto slučajeva ova bolest pojavljuje u dobi od 1 godine do 5 godina. Vrlo često, u oko 60 posto slučajeva, bolest debituje prije nego što dijete navrši jednu godinu. Prve manifestacije atopijskog dermatitisa u zrelijoj dobi puno su rjeđe..

Atopijski dermatitis je bolest koja je postala široko rasprostranjena posljednjih desetljeća. Dakle, u Sjedinjenim Američkim Državama trenutno, u usporedbi s podacima od prije dvadeset godina, broj pacijenata s atopijskim dermatitisom se udvostručio. Službeni podaci pokazuju da se danas 40 posto svjetske populacije bori s ovom bolešću..

Uzroci atopijskog dermatitisa

Uzroci atopijskog dermatitisa, kao i mnoge imunološke bolesti, još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Postoji nekoliko teorija o podrijetlu atopijskog dermatitisa. Do danas su najuvjerljivije teorija alergijske geneze, teorija oslabljene stanične imunosti i teorija nasljedstva. Pored neposrednih uzroka atopijskog dermatitisa, postoje i faktori rizika za ovu bolest..

Teorije za razvoj atopijskog dermatitisa su:

  • teorija alergijske geneze;
  • genetska teorija atopijskog dermatitisa;
  • teorija oslabljenog staničnog imuniteta.


Teorija alergijske geneze

Ova teorija povezuje razvoj atopijskog dermatitisa s urođenom senzibilizacijom tijela. Preosjetljivost se odnosi na povećanu osjetljivost tijela na određene alergene. Ovaj fenomen prati pojačana sekrecija imunoglobulina klase E (IgE). Najčešće se u tijelu razvija preosjetljivost na alergene u hrani, odnosno na prehrambene proizvode. Preosjetljivost na hranu najčešća je u dojenčadi i dojenčadi. Odrasli u pravilu razvijaju osjetljivost na kućne alergene, pelud, viruse i bakterije. Rezultat takve senzibilizacije je povećana koncentracija IgE antitijela u serumu i pokretanje imunoloških odgovora tijela. Antitijela drugih klasa također sudjeluju u patogenezi atopijskog dermatitisa, ali IgE izaziva autoimune pojave.

Broj imunoglobulina korelira (međusobno povezanih) s težinom bolesti. Dakle, što je veća koncentracija protutijela, to je izraženija klinička slika atopijskog dermatitisa. Mast stanice, eozinofili, leukotriene (predstavnici staničnog imuniteta) također sudjeluju u kršenju imunoloških mehanizama..

Iako je alergija na hranu vodeći mehanizam u razvoju atopijskog dermatitisa u djece, peludni alergeni su od velike važnosti kod odraslih. Alergija na pelud kod odraslih javlja se u 65 posto slučajeva. Na drugom su mjestu alergeni u kućanstvu (30 posto), na trećem su epidermalni i gljivični alergeni.

Učestalost različitih vrsta alergena u atopijskom dermatitisu

25 do 30 posto

krpelj Dermatophagoides pteronyssinus i farinae

14 i 10 posto

Genetska teorija atopijskog dermatitisa

Teorija oslabljenog staničnog imuniteta

Čimbenici rizika za atopijski dermatitis

Ti čimbenici značajno povećavaju rizik od razvoja atopijskog dermatitisa. Oni također utječu na težinu i trajanje bolesti. Često je prisutnost određenog čimbenika rizika mehanizam koji odgađa remisiju atopijskog dermatitisa. Na primjer, patologija gastrointestinalnog trakta kod djeteta može dugo spriječiti oporavak. Slična je situacija u odraslih tijekom stresa. Stres je snažan traumatični čimbenik koji ne samo da sprečava oporavak, već i pogoršava tijek bolesti..

Čimbenici rizika za atopijski dermatitis su:

  • patologija gastrointestinalnog trakta;
  • umjetno hranjenje;
  • stres;
  • nepovoljno ekološko okruženje.
Patologija gastrointestinalnog trakta (GIT)
Poznato je da ljudski crijevni sustav obavlja zaštitnu funkciju tijela. Ova se funkcija ostvaruje zbog obilnog limfnog sustava crijeva, crijevne flore i imunokompetentnih stanica koje sadrži. Zdrav gastrointestinalni sustav osigurava neutralizaciju patogenih bakterija i njihovu eliminaciju iz tijela. U limfnim žilama crijeva nalazi se i veliki broj imunoloških stanica, koje se u pravo vrijeme odupiru infekcijama. Dakle, crijevo je svojevrsna karika u lancu imuniteta. Stoga, kada postoje različite patologije na razini crijevnog trakta, to se ponajprije odražava na čovjekov imunološki sustav. Dokaz tome je činjenica da više od 90 posto djece s atopijskim dermatitisom ima različite funkcionalne i organske patologije gastrointestinalnog trakta.

Gastrointestinalne bolesti koje najčešće prate atopijski dermatitis uključuju:

  • dysbiosis;
  • gastroduodenitis;
  • pankreatitis
  • diskinezija bilijara.
Ove i mnoge druge patologije smanjuju barijernu funkciju crijeva i pokreću razvoj atopijskog dermatitisa.

Umjetno hranjenje
Preuranjeni prijelaz na umjetne smjese i rano unošenje komplementarne hrane također su faktori rizika za atopijski dermatitis. Općenito je prihvaćeno da prirodno dojenje nekoliko puta smanjuje rizik od razvoja atopijskog dermatitisa. Razlog za to je što majčino mlijeko sadrži majčinske imunoglobuline. Ubuduće zajedno s mlijekom ulaze u tijelo djeteta i pružaju mu prvi put formiranje imuniteta. Djetetovo tijelo znatno kasnije počinje sintetizirati vlastite imunoglobuline. Stoga je dijete na početku života imunološki od imunoglobulina majčinog mlijeka. Prerano odbijanje dojenja slabi djetetov imunološki sustav. Posljedica toga su brojne abnormalnosti imunološkog sustava, što povećava rizik od razvoja atopijskog dermatitisa nekoliko puta.

Stres
Psihoemocionalni čimbenici mogu izazvati pogoršanje atopijskog dermatitisa. Utjecaj ovih faktora odražava neuroalergijsku teoriju razvoja atopijskog dermatitisa. Danas je opće prihvaćeno da atopijski dermatitis nije toliko kožna bolest koliko psihosomatska. To znači da živčani sustav igra presudnu ulogu u razvoju ove bolesti. Potvrda toga je činjenica da se antidepresivi i drugi psihotropni lijekovi uspješno koriste u liječenju atopijskog dermatitisa..

Loše ekološko okruženje
Ovaj faktor rizika posljednjih desetljeća postaje sve važniji. To se objašnjava činjenicom da emisije iz industrijskih poduzeća stvaraju povećani teret ljudskog imuniteta. Disfunkcionalno okruženje ne samo da izaziva pogoršanja atopijskog dermatitisa, već može sudjelovati i u njegovom početnom razvoju.

Čimbenici rizika su i životni uvjeti, naime temperatura i vlaga prostorije u kojoj osoba živi. Dakle, temperatura veća od 23 stupnja i vlažnost manja od 60 posto negativno utječu na stanje kože. Takvi životni uvjeti smanjuju otpornost (otpornost) kože i pokreću imunološke mehanizme. Situaciju pogoršava neracionalna upotreba sintetičkih deterdženata, koji kroz dišni put mogu ući u ljudsko tijelo. Sapun, gel za tuširanje i drugi higijenski proizvodi nadražujuće su čimbenike i doprinose pojavi svrbeža..

Stadijski atopijski dermatitis

U razvoju atopijskog dermatitisa uobičajeno je razlikovati nekoliko stadija. Ove faze ili faze su svojstvene određenim dobnim intervalima. Također, svaka faza ima svoju simptomatologiju..

Faze razvoja atopijskog dermatitisa su:

  • dojenačka faza;
  • dječja faza;
  • faza odraslih.

Budući da je koža organ imunološkog sustava, ove se faze smatraju osobinama imunološkog odgovora u različitim dobnim razdobljima.

Dojenačka faza atopijskog dermatitisa

Ova se faza razvija u dobi od 3-5 mjeseci, rijetko u 2 mjeseca. Takav rani razvoj bolesti nastaje zbog činjenice da već od 2 mjeseca kod djeteta počinje funkcionirati limfoidno tkivo. Budući da je ovo tjelesno tkivo predstavnik imuniteta, njegovo funkcioniranje povezano je s pojavom atopijskog dermatitisa.

Kožne lezije u dojenačkoj fazi atopijskog dermatitisa razlikuju se od ostalih faza. Dakle, u ovom je razdoblju karakterističan razvoj plačanih ekcema. Na koži se pojavljuju crveni, vlažni plakovi koji brzo postaju hrskavi. Paralelno s njima pojavljuju se papule, vezikule i elementi urtikarije. U početku su osipi lokalizirani u koži obraza i čela, bez utjecaja nazolabijalnog trokuta. Nadalje, promjene na koži utječu na površinu ramena, podlaktice, ekstenzorske površine potkoljenice. Često je zahvaćena koža stražnjice i bedara. Opasnost u ovoj fazi je da se infekcija može vrlo brzo pridružiti. Atopijski dermatitis u dojenačkoj fazi karakterizira periodična egzacerbacija. Remisije su obično kratkotrajne. Bolest se pogoršava pri stvaranju zuba, uz najmanje uznemireno crijevo ili prehladu. Spontani lijek je rijedak. U pravilu, bolest prelazi u sljedeću fazu..

Dječja faza atopijskog dermatitisa
Dječja faza karakterizira kronični upalni proces kože. U ovoj fazi karakterističan je razvoj folikularnih papula i lihenoidnih žarišta. Osip često zahvaća područje lakta i poplitealnih nabora. Također, osip utječe na fleksione površine karpalnih zglobova. Pored osipa tipičnih za atopijski dermatitis, u ovoj se fazi razvija i takozvana dishromija. Pojavljuju se kao pahuljasto smeđe žarišta.

Tijek atopijskog dermatitisa u ovoj fazi također je valovite prirode s periodičnim egzacerbacijama. Do pogoršanja dolazi kao reakcija na različite provokativne čimbenike okoliša. Povezanost s alergenima iz hrane tijekom tog razdoblja opada, ali postoji povećana osjetljivost (osjetljivost) na peludne alergene.

Faza atopijskog dermatitisa u odrasloj dobi
Faza atopijskog dermatitisa u odraslih podudara se s pubertetom. Ovu fazu karakterizira nepostojanje plačljivih (ekzematoznih) elemenata i prevladavanje lihenoidnih žarišta. Ekzematozna komponenta pridružuje se samo u razdobljima pogoršanja. Koža postaje suha, pojavljuju se infiltrirani osipi. Razlika ovog razdoblja je promjena u lokalizaciji osipa. Dakle, ako u djetinjstvu osip prevladava u naborima i rijetko utječe na lice, onda u odrasloj fazi atopijskog dermatitisa migrira na kožu lica i vrata. Na licu, nasolabijalni trokut postaje zahvaćeno područje, što također nije tipično za prethodne faze. Također, osipi mogu pokriti ruke, gornji dio tijela. U ovom razdoblju sezonska bolest je također minimalno izražena. U osnovi se atopijski dermatitis pogoršava ako je izložen raznim podražajima.

Atopijski dermatitis kod djece

Atopijski dermatitis je bolest koja počinje u dojenačkoj dobi. Prvi simptomi bolesti pojavljuju se već od 2 do 3 mjeseca. Važno je znati da se atopijski dermatitis ne razvija u razdoblju do 2 mjeseca. Gotovo sva djeca s atopijskim dermatitisom imaju polivalentnu alergiju. Izraz "polivalentnost" znači da se istodobno razvija i alergija na nekoliko alergena. Najčešće su alergeni hrana, prah, kućni alergeni.

Prvi simptomi atopijskog dermatitisa kod djece su pelenski osip. U početku se pojavljuju ispod ruku, nabora stražnjice, iza ušiju i drugdje. U početnoj fazi pelenskog osipa izgledaju poput crvenila, blago natečenih dijelova kože. Međutim, vrlo brzo prelaze u fazu plačne rane. Rane ne zarastaju jako dugo i često su prekrivene mokrim kore. Ubrzo, koža na obrazima djeteta također postaje pelenski osip i pocrveni. Koža obraza se vrlo brzo počne ljuštiti, zbog čega postaje hrapava. Drugi važan dijagnostički simptom su mliječne kore, koje se formiraju na obrvama i vlasištu djeteta. Počevši u dobi od 2 do 3 mjeseca, ovi simptomi dostižu svoj maksimalan razvoj do 6 mjeseci. U prvoj godini života atopijski dermatitis prolazi gotovo bez remisije. U rijetkim slučajevima atopijski dermatitis započinje u dobi od jedne godine. U tom slučaju dostiže svoj maksimalni razvoj za 3 do 4 godine..

Atopijski dermatitis kod dojenčadi

U djece prve godine života, to jest u dojenčadi, razlikuju se dvije vrste atopijskog dermatitisa - seborrheic i nummular. Najčešće postoji seboroični tip atopijskog dermatitisa koji se počinje pojavljivati ​​od 8. do 9. tjedna života. Karakterizira ga formiranje sitnih, žućkastih ljuskica na vlasištu. Istodobno, u području nabora kod djeteta otkrivaju se plač i teško zarastanje rana. Seboroični tip atopijskog dermatitisa naziva se i dermatitis nabora kože. Kada se prikaže infekcija, razvija se komplikacija poput eritroderme. U tom slučaju koža lica, prsa i udova djeteta postaje svijetlo crvena. Eritrodermu prati jak svrbež, zbog čega dijete postaje nemirno i neprestano plače. Uskoro hiperemija (crvenilo kože) poprima generalizirani karakter. Čitava koža djeteta postaje bordo i prekrivena je velikim ljuskama ploča..

Numulinski tip atopijskog dermatitisa rjeđi je i razvija se u dobi od 4-6 mjeseci. Karakterizira ga prisutnost na koži pjegavih elemenata prekrivenih kore. Ovi su elementi lokalizirani uglavnom na obrazima, stražnjici i udovima. Kao i prva vrsta atopijskog dermatitisa, ovaj se oblik također često pretvara u eritrodermiju.

Razvoj atopijskog dermatitisa u djece

Atopijski dermatitis kod odraslih

U pravilu, nakon puberteta, atopijski dermatitis može poprimiti abortivni oblik, odnosno nestati. Kako odrastate, egzacerbacije su rjeđe i remisije se mogu povući nekoliko godina. Međutim, jak psihotraumatski čimbenik može opet izazvati pogoršanje atopijskog dermatitisa. Teške somatske (tjelesne) bolesti, stres na poslu, obiteljske nevolje mogu djelovati kao takav faktor. Međutim, prema većini autora, atopijski dermatitis kod ljudi starijih od 30 - 40 godina vrlo je rijedak fenomen..

Incidencija atopijskog dermatitisa u različitim dobnim skupinama

Simptomi atopijskog dermatitisa

Klinička slika atopijskog dermatitisa vrlo je raznolika. Simptomi ovise o dobi, spolu, okolišnim uvjetima i, što je najvažnije, o pratećim bolestima. Pogoršanja atopijskog dermatitisa poklapaju se s određenim dobnim razdobljima.

Dobna razdoblja pogoršanja atopijskog dermatitisa uključuju:

  • dojenčad i rano djetinjstvo (do 3 godine) - ovo je razdoblje maksimalnih pogoršanja;
  • dob 7 - 8 godina - povezana s početkom školskog rada;
  • dob 12-14 godina - pubertet, pogoršanje zbog brojnih metaboličkih promjena u tijelu;
  • 30 godina - najčešće kod žena.
Također, egzacerbacije su često ograničene na sezonske promjene (proljeće - jesen), vrijeme trudnoće, stres. Gotovo svi autori primjećuju razdoblje remisije (suzbijanja bolesti) u ljetnim mjesecima. Akumulacije u proljetno-ljetnom razdoblju nalaze se samo u slučajevima kada se atopijski dermatitis razvija na pozadini sijene groznice ili respiratorne atopije.

Tipični simptomi atopijskog dermatitisa su:

  • svrabež
  • osip;
  • suhoća i ljuštenje.


Svrab s atopijskim dermatitisom

Pruritus je bitan znak atopijskog dermatitisa. Štoviše, može postojati čak i kad nema drugih vidljivih znakova dermatitisa. Uzroci svrbeža nisu u potpunosti razumljivi. Vjeruje se da se razvija zbog previše suhe kože. Međutim, to ne objašnjava u potpunosti uzroke tako intenzivnog svrbeža..

Karakteristike svrbeža u atopijskom dermatitisu su:

  • postojanost - svrbež je prisutan i kad nema drugih simptoma;
  • intenzitet - svrab je vrlo izražen i postojan;
  • tvrdoglavost - svrbež slabo reagira na lijekove;
  • pojačani svrbež u večernjim i noćnim satima;
  • u pratnji češlja.
Uporno (stalno prisutan) duže vrijeme, svrbež uzrokuje tešku patnju pacijentima. S vremenom postaje uzrok nesanice i psiho-emocionalne nelagode. Također pogoršava opće stanje i dovodi do razvoja asteničnog sindroma.

Suha i ljuštenja kože s atopijskim dermatitisom

Kako izgleda koža s atopijskim dermatitisom?

Kako koža izgleda s atopijskim dermatitisom, ovisi o obliku bolesti. U početnim fazama bolesti najčešće se nalazi eritematski oblik s pojavama lihenifikacije. Lihenifikacija je proces zadebljanja kože koji karakterizira porast njegova uzorka i povećana pigmentacija. S eritematskim oblikom atopijskog dermatitisa koža postaje suha i zadebljana. Prekriven je brojnim kore i sitnim ljuskama ploča. U velikom broju ove se ljuske nalaze na zavojima lakta, bočnim površinama vrata, poplitealnim fosama. U fazi dojenčadi i djeteta koža izgleda edematozno, hiperemično (pocrveni). S čisto lihenoidnim oblikom kožu karakterizira još veća suhoća, oteklina i izražen uzorak kože. Osip je predstavljen sjajnim papulama, koje se spajaju u centru i samo u maloj količini ostaju na periferiji. Te se papule vrlo brzo prekrivaju malim ljuskama. Zbog svrbežnog svrbeža, ogrebotine, ogrebotine i erozije često ostaju na koži. Odvojena žarišta lihenifikacije (zadebljana koža) lokalizirana su na gornjem dijelu prsa, leđima, vratu.

S ekzematoznim oblikom atopijskog dermatitisa, osipi su ograničeni. Oni su predstavljeni malim vezikulama, papulama, kore, pukotinama, koji se zauzvrat nalaze na pahuljastim dijelovima kože. Takva ograničena područja nalaze se na rukama, u regiji poplitealnih i lakatnih nabora. S prurigo-oblikom atopijskog dermatitisa, osip uglavnom utječe na kožu lica. Pored gore navedenih oblika atopijskog dermatitisa, postoje i atipični oblici. Oni uključuju "nevidljivi" atopijski dermatitis i urtikarijski oblik atopijskog dermatitisa. U prvom slučaju, jedini simptom bolesti je intenzivni svrbež. Na koži postoje samo tragovi ogrebotina, a vidljivi osipi se ne otkrivaju.

A s pogoršanjem bolesti i tijekom remisije, kožu pacijenta s atopijskim dermatitisom karakterizira suhoća i ljuštenje. U 2 do 5 posto slučajeva primjećuje se ihtioza, koju karakterizira prisustvo brojnih malih ljuskica. U 10 - 20 posto slučajeva kod bolesnika primjećuje se povećano savijanje (hiperlinearnost) dlanova. Koža tijela prekrivena je bjelkastim, sjajnim papulama. Na bočnim površinama ramena ove su papule prekrivene rožnatim ljuskama. S godinama se primjećuje povećana pigmentacija kože. Pigmentne mrlje, u pravilu, su heterogene boje i razlikuju se u različitim bojama. Mrežna pigmentacija, zajedno s povećanim pregibom, može se lokalizirati na prednjoj površini vrata. Ovaj fenomen daje vratu prljavi izgled (simptom "prljavog vrata").

Na licu u predelu obraza kod pacijenata s atopijskim dermatitisom često se pojavljuju bjelkaste mrlje. U remisiji znak bolesti može biti cheilitis, kronični zastoj i pukotine na usnama. Neizravni znak atopijskog dermatitisa može biti zemljani ton kože, blijeda koža lica, periorbitalno tamnjenje (tamni krugovi oko očiju).

Atopijski dermatitis na licu

Manifestacije atopijskog dermatitisa na koži lica nisu uvijek pronađene. Promjene kože utječu na kožu lica ekzematoznim oblikom atopijskog dermatitisa. U tom se slučaju razvija eritroderma koja kod male djece utječe uglavnom na obraze, a kod odraslih i nasolabijalni trokut. Mala djeca razvijaju takozvano "cvjetanje" na obrazima. Koža postaje svijetlo crvena, natečena, često s brojnim pukotinama. Pukotine i vlažne rane brzo postaju žućkaste kore. Područje nazolabijalnog trokuta kod djece ostaje netaknuto.

U odraslih su promjene na koži lica različite. Koža poprima zemljanu nijansu, postaje blijeda. Na obrazima pacijenata pojavljuju se mrlje. U remisiji znak bolesti može biti heilitis (upala crvene granice usana).

Dijagnoza atopijskog dermatitisa

Atopijski pregled

Liječnik započinje pregled s kože pacijenta. Važno je pregledati ne samo vidljiva područja lezije, već i cijelu kožu. Često se elementi osipa maskiraju u naborima, ispod koljena, na laktovima. Nadalje, dermatolog procjenjuje prirodu osipa, naime lokalizaciju, broj elemenata osipa, boju i tako dalje..

Dijagnostički kriteriji za atopijski dermatitis su:

  • Svrab - obligacijski (teški) znak atopijskog dermatitisa.
  • Osip - uzima u obzir prirodu i dob kada su se pojavili prvi osipi. Za djecu je karakterističan razvoj eritema na obrazima i gornjoj polovici tijela, dok kod odraslih prevladavaju žarišta lihenifikacije (zadebljanje kože, kršenje pigmentacije). Također, nakon adolescencije počinju se pojavljivati ​​guste izolirane papule..
  • Ponavljajući (valni) tijek bolesti - s periodičnim pogoršanjima u proljetno-jesenskom razdoblju i remisijama u ljeto.
  • Prisutnost istodobne atopijske bolesti (na primjer, atopijska astma, alergijski rinitis) dodatni je dijagnostički kriterij u korist atopijskog dermatitisa.
  • Prisutnost slične patologije među članovima obitelji - to je nasljedna priroda bolesti.
  • Suha koža (kseroderma).
  • Poboljšanje dlanova (atopijski dlanovi).
Ovi su znakovi najčešći u klinici atopijskog dermatitisa..
No, postoje i dodatni dijagnostički kriteriji koji također govore u prilog ovoj bolesti..

Dodatni znakovi atopijskog dermatitisa su:

  • česte infekcije kože (npr. stafiloderma);
  • rekurentni konjuktivitis;
  • heilitis (upala sluznice usne);
  • zamračenje kože oko očiju;
  • povećana blijeda ili, obrnuto, eritem (crvenilo) lica;
  • povećano presavijanje kože vrata;
  • simptom prljavog vrata;
  • prisutnost alergijske reakcije na lijekove;
  • povremene zastoje;
  • zemljopisni jezik.

Testovi za atopijski dermatitis

Objektivna dijagnoza (tj. Pregled) atopijskog dermatitisa nadopunjena je i laboratorijskim podacima.

Laboratorijski znakovi atopijskog dermatitisa su:

  • povećana koncentracija eozinofila u krvi (eozinofilija);
  • prisutnost specifičnih antitijela u krvnom serumu na različite alergene (na primjer, na pelud, određenu hranu);
  • smanjenje limfocita CD3;
  • smanjenje indeksa CD3 / CD8;
  • smanjena aktivnost fagocita.
Ovi laboratorijski podaci također trebaju biti podržani testovima kože..

Jačina atopijskog dermatitisa

Atopijski dermatitis često se kombinira s oštećenjem drugih organa u obliku atopijskog sindroma. Atopijski sindrom je prisutnost više patologija istodobno, na primjer, atopijski dermatitis i bronhijalna astma ili atopijski dermatitis i crijevna patologija. Ovaj je sindrom uvijek puno teži od izoliranog atopijskog dermatitisa. Kako bi procijenila ozbiljnost atopijskog sindroma, europska radna skupina razvila je ljestvicu SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis). Ova ljestvica kombinira objektivne (vidljive liječničkim znacima) i subjektivne (predstavljene od pacijenta) kriterije za atopijski dermatitis. Glavna prednost korištenja ljestvice je sposobnost procjene učinkovitosti liječenja.

Skala daje ocjenu za šest objektivnih simptoma - eritem (crvenilo), oteklina, kore / ljuskice, izlučivanje / grebanje, lihenifikacija / piling i suha koža.
Intenzitet svake ove osobine procjenjuje se na skali od 4 boda:

  • 0 - odsutnost;
  • 1 - slab;
  • 2 - umjerena;
  • 3 - jak.
Sumirajući ove točke, izračunava se stupanj aktivnosti atopijskog dermatitisa.

Stupnjevi aktivnosti atopijskog dermatitisa uključuju:

  • Maksimalni stupanj aktivnosti ekvivalentan je atopijskoj eritrodermiji ili uobičajenom procesu. Intenzitet atopijskog procesa maksimalno je izražen u prvom dobnom razdoblju bolesti.
  • Visok stupanj aktivnosti određen je uobičajenim kožnim lezijama..
  • Umjereni stupanj aktivnosti karakterizira kronični upalni proces, često lokaliziran.
  • Minimalni stupanj aktivnosti uključuje lokalizirane lezije kože - u dojenčadi su to eritematozno-skvamozni žarišta na obrazima, a kod odraslih - lokalna perioralna (oko usana) lihenifikacija i / ili ograničena lihenoidna žarišta u laktu i poplitealnim naborima.
  •         Prethodni Članak
  • Sljedeći Članak        

Za Više Informacija O Gihta

Odabir uložaka za cipele sa silikonskim umetcima

  • Bokovi

Ortopedske uloške za cipele sa silikonskim umetcima izuzetno su udobni i učinkoviti proizvodi koji uklanjaju neugodnosti i nelagode u stopalu stopala prilikom hodanja, a imaju i higijenski i preventivni učinak na zdravlje stopala.

Ultrazvuk s hidrokortizonom i elektroforeza: učinak postupaka na ljudsko tijelo

  • Bokovi

Terapeutski učinci ultrazvuka još uvijek izazivaju kontroverzu među liječnicima. Do danas je ostalo vrlo malo dokaza koji objašnjavaju kako ultrazvuk izaziva ljekovit učinak na oštećeno tkivo.

Jod i sol od gljivica na noktima: narodni lijekovi za liječenje onikomikoze

  • Bokovi

U borbi protiv gljivica na noktima sva su sredstva dobra. Jednostavni recepti tradicionalne medicine pomoći će u početnoj fazi bolesti i nadopuniti liječenje lijekovima za ozbiljna oštećenja ploča nokta patogenom mikroflorom.

Kako liječiti uganuće gležnja: simptomi, uzroci, prva pomoć i liječenje, rehabilitacija

  • Bokovi

Budući da gležanj preuzima cjelokupnu masu osobe i ima specifičnu strukturu, njegove ozljede prilično često nastaju, posebno za mišićno-ligamentni aparat.

Struktura zgloba kuka: gdje se nalazi, zglobne vrećice, koštane strukture, funkcionalna namjena

  • Bokovi

Zglob kuka najveći je zglob u mišićno-koštanom sustavu osobe, koji povezuje donje udove s tijelom. Sudjeluje aktivno u pokretu i održavanju ravnoteže u vertikalnom položaju tijela.

Zašto postoji osjećaj pečenja u kuku

  • Bokovi

Artroza kuka (koksartroza)Liječnici postavljaju ovu dijagnozu prilično često. Bolest karakterizira bol i peckanje u prepone, koja se proteže niz bočnu i prednju stranu bedara.

  • Vaskularne Bolesti
Ortopedske cipele za djecu
Bokovi
Pripreme za gljivice stopala i noktiju, koji stvarno pomažu
Artroza
Opasnost od hematoma na nozi nakon modrice
Dermatitis
11 glavnih uzroka oticanja nogu
Bokovi
Edemi nogu nakon erizipela
Dermatitis
Kako otkloniti bol u gornjem dijelu stopala?
Clubfoot
Stopala nakon poroda
Kurje oči
Prehrana za tromboflebitis donjih ekstremiteta
Krug
Pripreme za liječenje gljivica na noktima
Bokovi
Kako liječiti zaglavljeni živac u zglobu kuka?
Bokovi

Ozljeda Stopala

Ravna stopala
Mogući uzroci boli u zglobu kuka koji se protežu na nogu i stražnjicu; liječenje mogućih bolesti
Pravila izbora i nošenja cipela za problematične noge s konusima
Bolovi u stopalu: simptomi, dijagnoza, liječenje
Narodni lijekovi protiv gljivica stopala
Ružičasti lišajevi
Zašto boli u lijevoj preponi kod žena
Kako napraviti injekciju u stražnjicu
Bokovi zgloba kuka Nema kosturkivanje osifikacija

Zanimljivi Članci

Ocjena najboljih antifungalnih sredstava za nokte: popis učinkovitih gelova
Krug
Prvi koraci
Clubfoot
Vrste operacija varikoznih vena i moguće posljedice
Bokovi
Simptomi i liječenje limfostaze donjih udova
Kurje oči

Preporučeno

Masti za dermatitis - popis najučinkovitijih
Korak po korak: kako lijepo vezati čipke na tenisicama kako se ne biste družili
Zašto je bedro lijeve noge otečeno?
Heparin - upute za upotrebu, recenzije, analozi i formulacije (mast ili gel Akrigel 1000 IU, injekcije u ampulama za injekciju u otopini) lijeka za liječenje hemoroida, varikoznih vena kod odraslih, djece i trudnoće. Struktura

Popularne Kategorije

ArtrozaBokoviClubfootDermatitisKrugKurje oči
ravne noge Lilea varikozne veneVarikozne vene mogu se pojaviti zbog problema sa stopalima, iako taj razlog nije najočitiji. Dok hodamo, naši mišići tjeraju krv od stopala do srca.
2023 Copyright © - www.bom-clinic.com Sva Prava Pridržana