Atrofoderma idiopatska pjegava

Etiologija i patogeneza nisu utvrđene. Češće se javlja kod žena u adolescenciji ili mladoj dobi. Opisani su obiteljski slučajevi, uključujući kombinaciju žarišne sklerodermije i atrofoderma Pasini-Pierinija kod blizanaca, no genetska se priroda bolesti još ne može utvrditi.

Neki autori vjeruju da je atrofoderma oblik ograničene skleroderme u kojem je atrofija izraženija od skleroze. Posterioriformna lokalizacija poslužila je kao osnova za zaključak o mogućem neurogenu, a otkrivanje antinuklearnih antitijela - o imunološkoj genezi procesa. Nije pronađena povezanost sa sustavom HLA.

Većinom na koži debla, osobito uzduž kralježnice, nalazi se nekoliko, velikih, površnih, blago opuštenih žarišta atrofije s prozirnim posudama, okrugle ili ovalne, smeđe ili ebanovine. Hiperpigmentacija je karakteristična. Koža okolo se ne mijenja.

Mogu se pojaviti sitno pjegavi žarišta s lokalizacijom na prtljažniku, proksimalnim ekstremitetima, plombe u bazi se obično ne događaju. Upala, ljubičasti šlag na periferiji je odsutan.

Subjektivni poremećaji su odsutni. Tečaj je dug, napreduje. Paralelno sa starenjem žarišta mogu se pojaviti i nove Spontana stabilizacija je moguća..

Dijagnoza se postavlja u prisutnosti hiperpigmentiranih površinskih žarišta atrofije.

Patohistološki. U ranoj fazi nalaze se edemi dermisa, mali upalni infiltrati iz limfocita i histiociti oko proširenih žila, u kasnijim - stanjivanje epiderme, smanjenje broja elastičnih vlakana, homogenizacija kolagenih vlakana.

Diferencijalna dijagnoza provodi se prvenstveno s žarišnom sklerodermijom. Ta se stanja razlikuju u nedostatku zadebljanja tijekom idiopatske atrofoderme, lilanog prstena oko žarišta atrofije. Idiopatska atrofija kože rijetko se nalazi na tijelu, atrofične promjene su izraženije, koža nalikuje zgužvanom papirnom tkivu. S ograničenom panatrofijom kože, proces je dublji.

Liječenje. Stabilizacija bolesti može se dogoditi bez liječenja. U ranoj fazi propisuje se penicilin za 1.000.000 jedinica dnevno tijekom 2-3 tjedna

Postoje kontraindikacije. Posavjetujte se s liječnikom.

Atrofoderma idiopatska pjegava

Jedna od mogućnosti ograničene skleroderme je idiopatska atrofoderma Pasini - Pierini. Ova rijetka dermatoza površna je, abortivna, lakša verzija sklerodermije plaka bez znakova zatezanja kože. Bolest se smatra svojevrsnim sklerotrofičnim procesom, koji zauzima međufazni položaj između sklerodermije plaka i primarne atrofije kože [1,3].

Kao neovisni oblik atrofije kože, bolest je izolirala A. Pasini (1923), L.E. Pierini (1939.) [9].

Etiologija i patogeneza nisu utvrđene. Opisani su obiteljski slučajevi [10], koji, prema autorima, mogu ukazivati ​​na ulogu nasljednosti u razvoju bolesti. Lokalizacija duž živčanog debla poslužila je kao osnova za razmatranje neurogena što je više moguće, te otkrivanje antinuklearnih antitijela kao imunološke geneze procesa [11]. Otkrivanje u serumu mnogih bolesnih antitijela na Borrelia burgdorferi, kao i primanje u nekim slučajevima kulture uzročnika s mjesta lezije, ne isključuju zaraznu prirodu bolesti [8].

Klinička slika Pasini-Pierinijeve atrofoderme obično je zastupljena s nekoliko ili višestrukih do 20, velikih do 10 cm i više, okruglog ili ovalnog oblika, površnih, blago natopljenih žarišta na koži, s naknadnom atrofijom bez tendencije regresiranja. Osipi su bistri, s glatkom površinom, imaju plavkasto ljubičastu, smećkasto-plavkastu ili blijedo ružičastu boju, ponekad s prozirnim venama, postupno se pretvaraju u okolnu klinički nepromijenjenu kožu. Elementi su lokalizirani uglavnom na leđima i prsima. Vodeći klinički znak bolesti je kršenje pigmentacije (hiperpigmentacija). Mogu postojati žarišta s fino pjegavim pjegama [1,4]. Brtve na dnu elemenata obično se ne događaju. Upala i nimbus lila duž perifernog područja žarišta kod većine bolesnika izostaju [2]. Bolest se javlja kod mladih ili sredovječnih ljudi, ponekad kod starijih osoba, češće kod žena [7]. Subjektivni poremećaji su odsutni. Tečaj je dug, polako napreduje. Uz sve starije žarišta, mogu se pojaviti i nove. Moguća spontana stabilizacija [6].

Diferencijalna dijagnoza primarno se provodi s žarišnom sklerodermijom. Kod idiopatske atrofoderme nema zbijanja, lila prsten oko žarišta atrofije. Žarišta progresivne atrofoderme rijetko se nalaze na tijelu, atrofične promjene su izražene, koža nalikuje zgužvanom papiru od tkiva. S ograničenom panatrofijom kože, proces je dublji. Kliničke manifestacije simptomatskog livedoa slične su atrofodermi Pasini-Pierini, što u nekim slučajevima dovodi do netočne dijagnoze. Kod anetoderme postoji simptom "propadanja" prsta i hernije izbočenja. Višestruko grimizno-cijanotičke točke karakteristične su za Itsenko-Cushingov sindrom i bilježi se mramorni uzorak koji se često pretvara u cijanotični eritem, tipične žarišne atrofične pruge. Točna dijagnoza potkrepljena je podacima o dugoročnoj upotrebi kortikosteroida i laboratorijskim istraživanjima koja ukazuju na hiperholesterolemiju, hiperglikemiju i povišenu razinu kortizola [3-6].

Dijagnoza treba biti potvrđena histopatološkim pregledom kože lezije. S idiopatskom atrofodermom Pasini - Pierini na početku bolesti otkrivaju se edemi dermisa, zadebljanja kolagenskih snopova, umjereni upalni perivaskularni infiltrati iz limfocita, uglavnom s pomoćnim funkcijama i plazma stanicama. Dodaci kože nestaju. Kasnije se smanjuje broj elastičnih vlakana, otkrivaju se njihove suze, razvija se epidermalna atrofija i smanjuju se upalni infiltrati. Karakterizirane povećanom vaskularizacijom, posude imaju zadebljanu vlaknastu stijenku i suženi lumen. Stabilizacija procesa može se dogoditi bez liječenja [5].

Članci koji opisuju ovaj oblik skleroderme su malobrojni, što je zanimljivije razmotriti novi klinički slučaj.

Svrha studije. Upoznavanje i diferencijalna dijagnoza s kliničkim slučajem rijetke dermatoze.

materijali
i metode istraživanja

Ispitali smo i promatrali pacijenta H.F., 60 godina, koji se žalio na osip na koži vrata i debla.

Smatra sebe pacijentom od 2012. godine, kada se ispod mliječne žlijezde pojavila plavkasto-smeđa lezija, koja se postupno povećavala po periferiji, nepravilnog oblika i mramornog uzorka. Osip s vremenom nastao je čak i na vratu, leđima i trbuhu. Subjektivne senzacije nisu primijećene i nisu išle liječniku. Obiteljska i alergijska povijest nisu opterećena. U djetinjstvu je patila od vjetroze, rubeole; ARVI se rijetko razboli.

Anamneza: hipertenzija, koronarna bolest srca, kardioskleroza, discirkulatorna encefalopatija, 2013. godine izvedena je operacija - tiroidektomija.

Provedena su šekliniklinička, imunološka i histopatološka ispitivanja..

Rezultati istraživanja
i njihovu raspravu

Objektivnim pregledom pacijent je u zadovoljavajućem stanju. Lezije na koži su česte. Osip se nalazi asimetrično uglavnom u leđima, vratu, trbuhu i prsima u obliku mrlja nepravilnog oblika s blagom ružičasto-cijanotičkom i mesnatom bojom, meke konzistencije, veličine 2-5 cm. Atrofija kože duž periferije, bez zbijanja (sl. 1). Nema subjektivnih senzacija..

Sl. 1. Foci osipa na koži grudnog koša, vrata i trbuha

Laboratorijske studije: u općoj analizi limfocita u krvi 39,3 ++%. Opći testovi urina, biokemija krvi bez patologije; RMP, ELISA za virus hepatitisa B, C - negativno. Provjera za markere autoimunih bolesti: antinuklearni AT: koeficijent 0,2. pozitivno (N = 0-1,5); 1,2 - otkrivena antitijela. Nisu pronađena antitijela na Borrelia burgdorferi u krvnom serumu.

Histopatološkim pregledom uzorka pogođene kože (Sl. 2, a, b) primjećuje se područje kože s znakovima atrofije epidermisa i papilarnog sloja. Pod epidermom krvarenja, u dermisu oko žila nalaze se značajni infiltrati limfoidnih stanica. Neke su posude punokrvne, sklerozirane zbog zrelih kolagenih vlakana.

Sl. 2. Stanje epiderme, skleroza subepidermalnog sloja dermisa, zadebljanje vaskularnih zidova i sužavanje lumena malih arterija. Bojenje hematoksilinom i eozinom (a). Slikanje prema Van Giesonu (b - x 50, c - x 400)

Na temelju gornje dijagnoze postavljena je: atrofoderma idiopatska Pasini - Pierini.

penicilin 500.000 jedinica 4 puta dnevno intramuskularno (20 milijuna jedinica po tečaju); pentoksifilin 2% - 5,0 ml u 200 ml 0,9% otopine intravenoznog kapljica natrijevog klorida br. 10; Ascorutin i Aevit 3 puta dnevno; lokalno: 5% Actovegin mast 2 puta dnevno tankim slojem.

Fizioterapija: dijatermija. Preporučuju se sumporne kupke.

Pacijent je otpušten sa značajnim kliničkim poboljšanjem, osip se gotovo smanjio, ostala je pigmenta svijetlo ružičaste boje i lagana periferna atrofija. Prevedeno na "D" račun.

Interes za ovaj klinički slučaj je rijetkost ovog oblika skleroderme. Manifestacije atrofoderme Pasini-Pierini bez očiglednih sklerotrofičnih procesa kože zahtijevaju obavezan histološki pregled, koji omogućava ispravnu dijagnozu s manjim kliničkim znakovima atrofije u žarištima.

Atrophoderma

Atrofoderma je izraz koji kombinira nekoliko rijetkih kroničnih bolesti temeljenih na čitavom kompleksu degenerativno-atrofičnih procesa na koži. Distrofične promjene u epidermisu i dermisu križ su između klasične kožne atrofije i skleroderme.

Patologija može biti prirođena ili stečena, simptomatska ili neovisna. Prošlo je stoljeće dermatoloških istraživanja na rasvjetljavanju uzroka i mehanizama razvoja bolesti, ali konačni rezultat još nije dobiven..

Ranije otkrivene patologije, koje se danas nazivaju atrofoderma, često su se smatrale stadijem druge bolesti ili su imale drugo ime. Na primjer, vermiform, opisan krajem devetnaestog stoljeća, smatran je početnim stadijom folikularne keratoze obrva.

Mesh, koji je nauci poznat od početka dvadesetog stoljeća, nazvan je Jacobijeva poikiloderma ili Mullerova mrežna eritemska atrofoderma, Milian-Peren eritematsko-atrofična poikiloderma, Gluckov atrofični dermatitis, Thomson sindrom, Rotmundov sindrom.

Neke patologije opisane su sredinom devetnaestog stoljeća, uključujući ograničeni Pasini-Pierini i neurotični Paget.

Bolest karakterizira sklonost dugotrajnom tijeku, izvan sezone, nedostatak spola, razlika u kliničkoj slici za svaku patologiju u skupini. Čest simptom su atrofični žarišta na koži.

Za dijagnozu je presudan histološki pregled kožne biopsije. U nedostatku točno utvrđene etiologije, liječenje je samo simptomatsko u obliku vitaminske terapije, fizioterapije i balneoterapije, uz povoljnu prognozu.

Budući da tijekom patologije postoji opasnost od degeneracije u malignu tvorbu, hitnost pravodobnog liječenja i nadzora nad razvojem bolesti velika je.

Klasifikacija atrofoderme je kvantitativni pregled bolesti iz njezine skupine:

• vermiform svojstven mladima razlikuje se po njegovoj simetričnoj lokalizaciji na obrazima folikularne plute, koja se na kraju procesa razgrađuje u sitne ožiljke, što koži daje sličnost sa kore drveća ili saću;
• idiopatski Pasini-Pierini odnosi se na rijetke patologije karakteristične za mlade žene, s lokalizacijom na deblu u obliku ovalne točke s povlačenjem u središtu, postupno pretvaranjem u plak, s naknadnom transformacijom u fokus atrofije;
• neurotična, s kožnim lezijama ekstremiteta, oslabljenim trofijama tkiva, manifestacijom žarišta atrofije, prorjeđivanjem ploča nokta, gubitkom kose;
• retikularna ili poikiloderma svojstvena ljudima svih spolova i dobnih skupina, s lokalizacijom na otvorenim dijelovima kože, s pojavom eritema, prelazeći u fokus atrofije s pigmentacijom.

simptomi

Klinički simptomi su pojedinačne prirode za svaku patologiju u skupini, na primjer:

1. Najkarakterističnija klinička slika je u vermiformu. Prvo, utječe na mlade, a drugo, nalazi se na obrazima. Riječ je o simetričnim oštećenjima kože veličine ne više od tri milimetra, s povlačenjem do dubine od jednog milimetra i bizarnim obrisima, koji nisu ništa drugo do folikuli s čepovima iz lojnih sekreta. Oni se mogu spojiti u različite konfiguracije poput valova, linija, stanica, što oštećuje izgled pacijenta. Takva je koža poput kore drveća, jedu je crvi ili saće, ali s godinama su simptomi nekako ublaženi..
2. Kliničke manifestacije idiopatske izgledaju kao mala, do dva milimetra, lezija kože u obliku ograničenog fokusa površne skleroderme, pritisnute na okolnu zdravu kožu. Ima ovalni oblik i boju mesa, mekan je taktilni, jednostruki ili višestruki, sa tendencijom spajanja, što rezultira pjegavim oblicima. Lokacija - trbuh ili leđa.
3. Neurotička klinika razlikuje se po mjestu lezija. Ovo je koža prstiju ekstremiteta, koju karakterizira napetost, cijanoza, zbog nedovoljne opskrbe kapilarom, prisutnosti sjaja. Daljnji tijek bolesti dovodi do praktičnog zaustavljanja prehrane kože, što se očituje u promjeni njene boje u smrtonosno blijedo i prorjeđivanje, prozirnost ploča nokta i gubitak kose.
4. Za poikilodermu ili retikularnu atrofodermu, svojstvena je lokalizacija na otvorenim područjima kao što je dekolte, u obliku mrljaste površine. Ova vrsta kože nastaje zbog izmjene atrofičnih pigmentnih mrlja i depigmentiranih. Patologija ima tendenciju transformacije u druge, poput melazme ili fungoidne mikoze.

uzroci

Razlozi koji vode do kršenja prehrane kože, što dovodi do početka bolesti, nisu točno utvrđeni. Ali postoje neke pretpostavke dermatologa da su to:

1. Vaskularni poremećaji u slučaju mrežaste atrofoderme, s pustoši, sužavanjem lumena krvnih žila koje njeguju kožu. Mogu imati neuroendokrinu ili infektivno-toksičnu prirodu, kao rezultat izloženosti zračenju, ultraljubičastom zračenju, sistemskim dermatozama.
2. Poremećaji trofizma kože s uništavanjem njegovih žlijezda u slučaju crvastog oblika. Može biti posljedica endokrino-vegetativnih poremećaja, poput disfunkcije sinteze vitamina A, dijabetesa.
3. Neuspjeh funkcija središnjeg i perifernog živčanog sustava u slučaju neurotične atrofoderme. Rezultat je prekid metaboličkih procesa koji dovode do polineuritisa, oštećenja živaca..
4. Svi ovi mogući uzroci s oštrim slabljenjem imunološkog sustava u slučaju ograničene patologije Pasini-Pierini.

Dijagnoza i liječenje

Patologija se dijagnosticira rezultatima dermatološkog pregleda i histološkim pregledom, prisutnošću klinike, uzimajući u obzir pojedinačnu post morfološku sliku svakog oblika.

Oni pribjegavaju različitoj tehnici, isključujući kokoši, akne vulgaris, supercilijarni ulceritis, parapsorijazu, sklerodermu, dermatomiozitis, radijacijski dermatitis, fungoidnu mikozu, melanozu, Siemensovu keratozu, Bazeks sindrom. Na temelju diferencijalne dijagnoze na klinici u kombinaciji s biopsijom kože.

Liječenje atrofoderme je simptomatsko, ali se provodi u nekoliko smjerova:

• rehabilitacija kroničnih infekcija, poput tuberkuloze, sifilisa i drugih;
• terapija identificiranih popratnih bolesti somatske prirode, poput dijabetes melitusa, bolesti štitnjače, paratireoidne patologije, reumatizma, pretilosti;
• vitaminska terapija, uz unos vitamina A izvana i iznutra, multivitamine;
• uzimanje lijekova za poboljšanje trofizma poput dekspantenola, preparata željeza, diazepama;
• upotreba toplinskih postupaka i dermabrazija;
• upotreba kupki od mekinja, morskih i radonskih;
• spa tretman blato.

Prikazivanje sesija masaže i tjelesnog odgoja za poboljšanje prehrane kože.

prevencija

Preventivne mjere svode se na održavanje zdravog načina života koji jamči povoljnu prognozu. Kada se dijagnosticira poikiloderma, kontrola dermatologa je obvezna kako bi se izbjegla degeneracija u malignu neoplazmu.

Atrofija kože

Atrofija kože (elastoza) je skupina kroničnih dermatoloških bolesti koje prate prorjeđivanje kože. Bolest se temelji na djelomičnom ili potpunom uništavanju kolagenih vlakana - glavne komponente vezivnog tkiva iz kojeg se formira koža. Bolest je dobila svoje drugo ime zbog činjenice da je prije svega narušena elastičnost kože. Podrijetlo i podrijetlo patologije, klinička slika, dijagnoza i liječenje, prognoza i prevencija ovise o vrsti patologije.

Značajke atrofije kože

Elastoza - gubitak elastičnosti i stanjivanja kože, koji se razvija uslijed trofičnih, upalnih, metaboličkih, starosnih promjena u svim slojevima dermisa. Kao rezultat toga, vezivno tkivo degenerira - količina elastičnih i kolagenih vlakana se smanjuje. Znanstvenici su različite oblike atrofije kože opisali kao simptome somatskih bolesti. Na primjer, elastozu kao znak progerije spomenuo je 1904. njemački liječnik O. Werner, a kod djece je atrofija kože kao znak preranog starenja prvi put opisala 1886. godine Englez D. Getchins. Uzroci patologije još uvijek nisu poznati, dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike, potrebno je liječenje jer, uz estetske probleme, bolest prijeti zdravlju i životu - može prerasti u rak.

Atrofija kože znak je sljedećih bolesti:

• Atrofični ožiljci.
• Atrofični nevus.
• Atrofoderma Pasini-Pierini.
• Bolest vezivnog tkiva.
• Generalizirano stanjivanje kože uzrokovano starenjem, prijemom ili povećanom proizvodnjom glukokortikoida nadbubrežnima.
• Fokusna panatrofija i hematrofija lica.
• Poikiloderma.
• Spotrofirana atrofija kože.
• Starenje.
• Folikularna atrofoderma.
• Kronični atrofični akrodermatitis.
• Vermiformna atrofoderma.

Najčešća atrofija kože:

• Povezano s primjenom glukokortikoida. Duga upotreba masti koja sadrže kortikosteroide mijenja svojstva kože. U većini slučajeva promjene su lokalne. Stvar je u tome što glukokortikosteroidi usporavaju sintezu proteina kolagena i nekih drugih tvari koje osiguravaju elastičnost kože. Koža je prekrivena malim naborima, sličnim papirima od tkiva. Koža se lako ozljeđuje, postaje prozirna, cijanotična, vidljiva je mreža malih posuda. U nekim slučajevima se u atrofiranim zonama pojavljuju krvarenja, ožiljci u obliku zvijezda ili pruga. Oni mogu biti duboki ili površni, ograničeni ili difuzni. Pravovremenom dijagnozom ova vrsta atrofije može se izliječiti..
• Senilan. Promjene u svojstvima epiderme povezane s dobi uzrokovane smanjenjem metaboličke aktivnosti, pri čemu se koža još gore prilagođava vanjskim utjecajima i unutarnjim čimbenicima. Na njega najviše utječu hormonska neravnoteža, pothranjenost, preopterećenje živaca, kiša, vjetar i sunce. Najčešće se patologija razvija kod ljudi starijih od 70 godina, ako se isti znakovi pronađu u bolesnika mlađih od 50 godina, dijagnosticiraju prerano starenje. Posebno je uočljiv dermatitis na licu, vratu i leđima dlanova. Koža se skuplja u naborima, blijeda je, poprima sivu nijansu, lako se ozljeđuje i ljušti se.
• Uočen. Razlozi su stres, hormonalni poremećaji, infekcije. Elastična vlakna se raspadaju pod utjecajem enzima elastaze izlučenog iz žarišta upale. Rizična skupina uključuje stanovnike srednje Europe u dobi od 20-40 godina. Postoje tri vrste pjegave atrofije kože - Jadassona (klasična), Schwenninger-Buzzi Pellizari (urtikarnoy).
• Progresivni idiopatski (Peak eritromielia, kronični atrofični akrodermatitis). Najvjerojatnije ima zaraznu etiologiju i razvija se u kasnijim fazama. Mikroorganizmi koji uzrokuju atrofične promjene mogu ostati u tijelu dugi niz godina.
• Poikiloderma. Skupina bolesti koja je popraćena retikularnom (pjegavom) pigmentacijom, preciznim krvarenjima, atrofijom i telangiektazijama (stvaranje paučnih vena na površini kože). Kongenitalna je i stečena. Kongenital se razvija u prvoj godini života. Stečena izaziva limfom, sistemski eritematozni lupus, lihen planus, sklerodermiju, izloženost zračenju, niske ili visoke temperature.
• Rotmund-Thomson sindrom. Bolest se nasljeđuje, češće - ženskoj djeci. Razlog je mutacija gena na osmom kromosomu. Pojavljuje se ne ranije od dvije godine nakon rođenja. Hiperpigmentacija, depigmentacija, paukove vene i atrofijske zone lokalizirane su na vratu, rukama, nogama i stražnjici. Postoje problemi s kosom, noktima, zubima. U 40% bolesne djece mlađe od 7 godina dijagnosticira se bilateralna katarakta. Bolest je kronična i traje cijeli život.

Kako izgleda atrofija kože, možete vidjeti na fotografiji ispod.

Simptomi atrofije kože

Atrofija kože popraćena je znakovima karakterističnim za određeni oblik. Međutim, sve vrste imaju zajedničke značajke:

• Promjena boje - od smeđe do bjelkaste.
• Stajanje na papir za tkivo.
• Vidljivost kroz kožu vaskulature, precizna krvarenja, paukaste vene.
• Pretjerana suhoća.
• Glatki crtež.
• Smanjenje elastičnosti.
• Letargija, lepršavost, neuspjesi.
• Nabori i nabori na zahvaćenim mjestima.

Najčešće je elastoza kronična, razdoblja remisije izmjenjuju se s pogoršanjima - stare žarišta se povećavaju, pojavljuju se nove. Ponekad se koža oporavi sama.

Uzroci atrofije kože

Atrofija kože može uzrokovati smanjenje aktivnosti metaboličkih procesa u starijih osoba, kaheksiju, nedostatak vitamina, hormonalne poremećaje, upalne procese, kvarove živčanog i krvožilnog sustava.

Glavni uzroci atrofije kože:

• Stanjivanje kože (starenje, reumatske bolesti, upotreba kreme s glukokortikosteroidima)
• Atrofični nevus.
• Atrofoderma Pasini-Pierini.
• Atrofoderma je vermiformna.
• Hematrofija lica.
• Fokusna panatrofija.
• Primarna i sekundarna anoderma (nakon upalnih bolesti).
• Poikiloderma.
• Strija (atrofični ožiljci).
• Folikularna atrofoderma.
• Kronični atrofični akrodermatitis.

Atrofične promjene na koži uzrokovane su dugotrajnom terapijom kortikosteroidima, posebno često se slična nuspojava očituje u liječenju djece.

Atrofija kože kod djece

Atrofija kože kod djece se najčešće razvija primjenom kortikosteroidnih krema (masti), posebno proizvoda koji sadrže fluor - Fluorocort, Sinalar itd., Kao i moćnih masti koje se nanose na kožu kada se nanose okluzivni preljevi. U nedonoščadi se može razviti mrljasta atrofija, njen uzrok je nesavršenost fizioloških procesa u koži. Postoji i kongenitalni oblik, ali se znakovi bolesti pojavljuju tek 2-3 godine nakon rođenja.

Dijagnoza atrofije kože

Dijagnoza atrofije kože temelji se na rezultatima ispitivanja i pregleda pacijenta. Za potvrdu ili pobijanje dijagnoze dermatolog propisuje biopsiju. Biopsijska studija omogućuje vam da procijenite stupanj stanjivanja kože, identificirate dermalni infiltrat, otkrijete degeneraciju elastičnih i kolagenih vlakana.

Liječenje kožne atrofije

Svrha liječenja je isključiti uzrok bolesti i zaustaviti njezin razvoj, potpuni oporavak je gotovo nemoguć. Liječnik preporučuje simptomatske lijekove i pomoćnu fizioterapiju, stabilizirajući procese u tijelu i usporavajući atrofiju.

Liječenje atrofije kože je:

• Antifibrotske tablete.
• vitamini.
• Hidratantne kreme.
• Fizioterapeutski postupci - terapijske kupke, balneoterapija.
• Spa tretman.

Ako se na mjestima lezije na koži pojave apscesi, čirevi, neoplazme, potrebno je savjetovanje kirurga i onkologa. Kirurg otvara apscese i propisuje antibiotike, onkolog provjerava izrasline. S dubokim lezijama može biti potrebna transplantacija, za to se uzima zdrava koža sa stražnjice ili iznutra kukova..

Komplikacije atrofije kože

Bolest je doživotna, ali ne utječe na kvalitetu života. Izuzetak je oštećenje lica, ruku i vlasišta - kozmetički nedostaci uzrokuju estetsku nelagodu.

Umiranje kože može uzrokovati:

• Maligni tumori na oštećenim mjestima.
• Povećana ranjivost kože.
• Nekontrolirano širenje po cijelom tijelu.
• Kozmetički nedostaci - ožiljci, ćelavost, oštećenja nokta.

Tanka koža se lako oštećuje, a opasna infekcija može ući u tijelo kroz rane..

Prevencija kožne atrofije

Prevencija atrofije kože zahtijeva prevenciju bolesti koje mogu izazvati sličnu patologiju. Da biste to učinili, trebate:

• Koristite kortikosteroide pod nadzorom liječnika.
• Zaštitite svoju kožu od dužeg izlaganja suncu, kiši, vjetru.
• Ljeti koristite kremu za sunčanje i nemojte se dugo zadržavati na suncu..
• Jedite pravilno.
• Koristite visokokvalitetnu kozmetiku.
• Živjeti aktivnim životnim stilom.
• Što je više moguće biti na svježem zraku.

Atrofija kože se ne liječi, ali se može spriječiti. Da biste to učinili, morate slijediti gore navedene preporuke, redovito prolaziti liječničke preglede, a ako postoje problemi s kožom - odmah se obratite dermatologu.

Atrofoderma: uzroci bolesti, glavni simptomi, liječenje i prevencija

To je posebna vrsta atrofije kože koja se temelji na kompleksu distrofičnih promjena koje zauzimaju intermedijarni položaj između klasične atrofije kože i klasične skleroderme.

uzroci

Atrofoderma se pojavljuje na pozadini poremećaja prehrane svih slojeva kože iz nepoznatih razloga. Stručnjaci ističu da se retikularna atrofoderma pojavljuje na pozadini vaskularnih poremećaja, jer sužavanje lumena žila koje njeguju kožu neuroendokrinog ili infektivno toksičnog porijekla.

Crvi nalik atrofodermi nastaju kao rezultat promjena u trofizmu kože, uništavanja njegovih žlijezda uzrokovanih endokrino-vegetativnim poremećajima, poput oštećenja sinteze vitamina A ili dijabetes melitusa. Neurotska atrofoderma nastaje kada su centralni i periferni živčani sustav poremećeni, metabolički poremećaji se razvijaju na pozadini polineuritisa ili oštećenja živaca. Ograničena atrofoderma Pasini-Pierini može se pojaviti na pozadini svih gore navedenih razloga, u kombinaciji s naglim slabljenjem općeg i lokalnog imuniteta.

simptomi

Klinička slika atrofoderme ovisi o vrsti bolesti koja je uključena u skupinu ove patologije. Atrofoderma nalik crvima uzrokovana je razvojem tipičnih simptoma u ovom slučaju, mladi ljudi na obrazima imaju simetrično smještene sitne, potopljene nedostatke kože različitih oblika i dubina. Takvi deformirani folikuli su ispunjeni lojnim čepovima. Takve se formacije imaju tendenciju spajanja i tvore valove, linije, stanice koje se presijecaju, a zajedno s područjima normalne kože između njih mogu nalikovati slici kore drveća, koju jedu crvi ili ćelije meda.

Žarišta idiopatskog oblika atrofoderme su ograničena područja površinske skleroderme koja se pritiskaju na okolnu zdravu kožu i mala su, ovalna, meka pri palpaciji, obojena u meso, jednostruka ili višestruka, imaju tendenciju spajanja s formiranjem ljuštenih oblika, s lokalizacijom na abdomenu ili leđa.

Neurotski oblik nastaje zbog oštećenja prstiju i nožnih prstiju. U području lokalizacije oštećenja, koža blista, napeta je, čini se da kada se ruka ili stopalo savije, može puknuti, koža na zahvaćenom području dobiva plavkastu boju, kao i kod akrocijanoze, zbog nedovoljne opskrbe kapilarom. S vremenom prehrana ovog područja kože praktično prestaje, ona postaje smrtno blijeda, tanja, stvaranje prozirne ploče nokta i gubitak kose opažaju se u fokusu atrofije.

Poikiloderma ili retikularna atrofoderma lokalizirana je na otvorenim dijelovima kože, dekolteu. Vizualno izgleda kao mrljasta površina kože zbog izmjene atrofičnih, pigmentiranih mrlja s depigmentiranim. Moguća je transformacija u melazmu - mikoza gljiva.

Dijagnostika

Dijagnoza atrofoderme temelji se na kliničkim manifestacijama i histološkim nalazima. Postmorfološka slika svake vrste bolesti razlikuje se pojedinačnim simptomima. Ako se otkrije atrofoderma, bit će je potrebno razlikovati s drugim kožnim bolestima..

liječenje

Terapija atrofoderme sastoji se u reorganizaciji žarišta kronične infekcije, prije svega tuberkuloze i infekcije sifilisom. Učinkovita terapija potrebna je za već postojeće somatske bolesti poput dijabetes melitusa, bolesti štitnjače i paratireoide, reumatizma i pretilosti. Simptomatsko primjenjuju vitamin terapiju, lijekove koji poboljšavaju trofizam tkiva, poput dekspantenola, kao i pripravke željeza, diazepam. Učinkoviti termalni postupci, dermabrazija, kupke od mekinja, more, radonske kupke, blato terapija, masaža i tjelesni odgoj za poboljšanje prehrane kože.

prevencija

Prevencija atrofoderme temelji se na održavanju zdravog načina života. Prognoza je povoljna za život..

Atrophoderma

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-1996 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte što Atrophoderma ima u drugim rječnicima:

ATROFODERMIJA - (od grč. I neg. Česta. Tropska prehrana i derma koža), prehrambeni poremećaj kože, izražen smanjenjem broja i volumena svih ili nekih njegovih elemenata, ne popraćen pojavama propadanja. Klinički je takva koža prorijeđena, naborana,...... Velika medicinska enciklopedija

atrofoderma - (atrofodermija; + grčki. tropska prehrana + koža derme) opći je naziv za skupinu bolesti i sindroma karakteriziranih atrofijom kože... Veliki medicinski rječnik

retikularna atrofoderma - (a. faciei reticulata) vidjeti atrofoderma u obliku crva... Veliki medicinski rječnik

atrofoderma Pasini-Pierini - vidi Pasini Pierini atrofoderma... Veliki medicinski rječnik

atrofoderma neurotična - (a. neurotica; sinonim: sjajna koža, pioderma) A., koja proizlazi iz bolesti središnjeg ili perifernog živčanog sustava, karakterizirana pojavom mrlja sjajne, napete kože, ponekad s dishromijom, kao i gubitkom kose i...... Veliki medicinski rječnik

atrofoderma retikularna eritema - (a. reticulata erymatomatosa) vidi Poikiloderma vaskularna atrofija... Veliki medicinski rječnik

vermiformna atrofoderma - (a. vermicularis; sinonim: A. reticulate, akne u obliku crva, eritem ožiljka od folikulitisa, eritem ožiljka od akni) A., koji se javlja tijekom puberteta kod djevojčica, karakteriziran pojavom mnoštva na obrazima... Veliki medicinski rječnik

Atrofoderma neurotična - Karakterizira je pojava mrlja tanke sjajne i napete kože u kombinaciji s izbjeljivanjem i gubitkom kose, kao i znakovima distrofije nokta. Smatra se posljedicom poremećaja trofičkih procesa u pokrivačima...... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

Pazini-Pierini atrofoderma - (A. Pasini, 1875. 1944, talijanski dermatolog; L. Pierini, argentinski dermatolog 20. stoljeća; sinonim Pazini Pierini ograničena atrofoskleroderma) oblik ograničene skleroderme u obliku blago potonutih plavkasto-sivih mrlja, češće na koži tijela... Veliki medicinski rječnik

PASINI-PERINI ATROPHODERMIA - (Pasini - Pierini ograničena atrofoskleroderma; opisali dermatolozi - talijanski A. Pasini, 1875–1944, argentinski L. Pierini, 1899–1987; sinonim - progresivna idiopatska atrofija kože) - oblik ograničene skleroderme... u psihologiji i pedagogiji

Idiopatska atrofoderma Pasini-Pierini: simptomi bolesti, patogeneza i liječenje

Pazini-Pierini idiopatska atrofoderma je patologija koja zauzima intermedijarni položaj između ograničene sklerodermije i klasične atrofije kože. Može biti prirođena, simptomatska i može biti zasebna bolest..

Značajke bolesti

Atrofoderma nastaje s nedostatkom prehrane stanica gornjih slojeva kože. Što je uzrokovalo potonje, još uvijek nije poznato. Najčešće objašnjenje je patologija krvnih žila - sužavanje lumena, pustoš.

Idiopatska atrofoderma Pasini-Pierini - rijetka bolest. Promatra se uglavnom kod mladih žena. Prvi znakovi se pojavljuju u dobi od 20 do 30 godina. Bolest je sklona dugotrajnom toku, ali ne predstavlja opasnost po život, ne prati je bol i uzrokuje nelagodu, estetske prirode.

Na koži tijela obično se pojavljuju mrlje. Karakterizira ih primjetna promjena pigmentacije. Strah se vraća, iako je polako moguće i spontano stabiliziranje. Lezije mogu biti od jedan do deset.

Na svježim ozljedama opaža se edem dermisa, popraćen širenjem krvnih žila i limfe. Zidovi potonjeg zadebljaju se i nabubre. U starim žarištima u bazalnim stanicama nastaje previše melanina - hiperpigmentacija kože. Gornji sloj epiderme postepeno se atrofira, koža snažno luči, dermis nabubri, kolagena vlakna postaju još gušća u usporedbi s mladim žarištima bolesti.

Promjena kolagenih vlakana pojavljuje se u dubljim slojevima dermisa, elastična vlakna se ne mijenjaju. Kapilare su proširene, oko njih su postavljeni limfocitni infiltrati. Na mjestima najvećeg zbijanja pojavljuje se vlaknasto - ožiljno tkivo.

Površna skleroderma (foto)

Klasifikacija idiopatske atrofoderme Pasini-Pierini

Bolest je klasificirana kao kronična, sklona dugotrajnom razvoju. Idiopatsku atrofodermu razlikuju ne samo simptomi i tijek bolesti, već i predloženi mehanizam:

• neurogena geneza - izaziva stres, neuroalergijska bolest. U ovom slučaju, žarišta atrofoderme nalaze se duž živčanog debla;
• imunološka je jedna od opcija za reakciju tijela na alergen. Pomoću ovog oblika otkrivaju se antinuklearna antitijela u krvi;
• infektivna geneza - izaziva je zaraznim bolestima određene prirode. Antitijela Borrelia burgdorferi prisutna su u krvi.

Uzroci pojave

Uzroci bolesti nisu utvrđeni. Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti uključuju sljedeće:

• hipotermija - duga i ozbiljna ili stalna. Potonji je najčešći faktor koji izaziva spazam malih krvnih žila. U tom se slučaju formira zastoj krvi, koji proteže zidove krvnih žila i izaziva promjene u mehanizmu stvaranja kolagena;
• stres - također dovodi do spazma kapilara i većih žila. Upravo neprestano sužavanje krvnih žila uzrokuje nedostatak prehrane, a potonje uzrokuju atrofiju tkiva;
• poremećaji u endokrinom sustavu - skleroderma se često razvija, na primjer, u pozadini dijabetesa. U tom se slučaju promatra uništavanje kožnih žlijezda, mijenja se trofija kože, što dovodi do atrofije;
• poremećaji u središnjem živčanom sustavu ili perifernom živčanom sustavu - na primjer polineuritis. Takve tegobe dovode do metaboličkih poremećaja.

simptomi

Simptomi idiopatske atrofoderme slični su znakovima žarišne skleroderme. Foci u obliku ovalnih i okruglih mrlja u početku malog promjera - do 2 cm, javljaju se na leđima, osobito uzduž kralježnice, na trbuhu, na bočnim stranama tijela.

• Točke imaju jasne granice, boja varira od smeđe do tekuće crvene. Točka je kao da je pritisnuta prema unutra u usporedbi s razinom kože.
• S razvojem bolesti opaža se hiperpigmentacija. Površina mrlja je meka, nema pečata. Krvne žile mogu biti vidljive ispod kože.
• Plakovi su skloni fuziji. U tom se slučaju formiraju složene formirane slojevite formacije.

Dijagnostika

Simptomi bolesti nisu izraženi, slično kao i niz drugih bolesti. Glavni zadatak dijagnoze je odvajanje bolesti od žarišne skleroderme, parapsorijaze, funkoide mikoze, Siemensove keratoze i tako dalje. Različiti znakovi atrofoderme: edem kolagena u donjem i srednjem dijelu dermisa, odsutnost sklerotičnih procesa kao i promjena elastičnog tkiva zbog stagnacije krvi u kapilarima.

Glavni dijagnostički alat je biopsija kože. Iz žarišta bolesti izrezan je mali komad kože - uzorak za biopsiju, koji se stavlja u sterilni spremnik, a nakon obrade pregledava se pod mikroskopom. Dakle, moguće je točno utvrditi stanje vlakana i dodataka kože i procijeniti stupanj oštećenja. Lijek se podvrgava histološkom pregledu kako bi se isključila ili potvrdila kombinacija bolesti poput gljivične mikoze.

liječenje

Idiopatska atrofoderma ne predstavlja opasnost za život i zdravlje. Liječenje se provodi ambulantno pod nadzorom liječnika.

• Penicilin je propisan na 1 milijun jedinica dnevno. Tečaj traje 15-20 dana.
• Različite masti se koriste izvana za poboljšanje opskrbe krvlju iz tkiva: bepanten, dekspantenol, pantoderma.
• Obvezna faza je liječenje žarišta kroničnih bolesti ako je atrofoderma uzrokovana infekcijom. Kao simptomatsko liječenje, unos vitamina A je indiciran iznutra i izvana..
• Učinkoviti su postupci koji doprinose dubokom zagrijavanju kože: dermoblastija, radonske kupke, terapija blatom, masaža.
• Časovi tjelesnog odgoja nisu manje korisni jer poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Sprječavanje bolesti

Budući da uzroci bolesti nisu utvrđeni, ne postoji način da se naznače učinkovite preventivne mjere. Treba izbjegavati izazivajuće čimbenike: hipotermiju, pregrijavanje, prekomjerni kofein, živčano preopterećenje i tako dalje..

komplikacije

Atrofoderma ne uzrokuje komplikacije. Međutim, u naprednim slučajevima - s poikilodermom, pacijenta treba promatrati dermatolog kako se bolest ne bi pretvorila u retikulosarkomatozu.

Prognoza

Potpuno izliječenje je nemoguće, ali bolest možete zaustaviti u bilo kojoj fazi. Nema životne prijetnje.

Pazini-Pierini idiopatska atrofoderma je rijetka bolest koja je posrednik između atrofije tkiva i žarišne skleroderme. Potpuno je nemoguće izliječiti je, ali napredak se sigurno može zaustaviti..

Atrophoderma

Atrofoderma je varijanta atrofije kože, koja uključuje niz bolesti, a temelje se na degenerativno-atrofičnim procesima u epidermi i dermisu. Bolest ima tendenciju dugog tijeka, nema rodnu komponentu izvan sezone. Klinika svake patologije koja je dio skupine atrofoderme je specifična; zajedničko obilježje je stvaranje atrofičnih žarišta na koži. U dijagnostici presudno je važno histološko ispitivanje biopsije kože. Simptomatsko liječenje (vitaminska terapija, fizioterapija i balneoterapija), prognoza je povoljna. Tijekom atrofoderme postoji onkološki vektor.

• • Uzroci Atrofoderme

• • Klasifikacija atrofoderme

• • Simptomi Atrofoderme

• • Dijagnoza i liječenje atrofoderme

Atrophoderma

Atrofoderma je nekoliko rijetkih kroničnih patologija koja se temelje na kompleksu distrofičnih promjena na koži koje zauzimaju intermedijarni položaj između klasične atrofije kože i klasične skleroderme. Mogu biti prirođene i stečene, simptomatske ili djelovati kao neovisna bolest. Uzroci i mehanizam razvoja atrofoderme predmet su dermatoloških istraživanja već stoljećima, ali danas nisu u potpunosti shvaćeni. Na primjer, vermiformna atrofoderma opisana je krajem 19. stoljeća u studiji folikularne keratoze obrva (supernalni eritem Unna) kao ishod ove bolesti. Mreževa atrofoderma poznata je kao Jacobi poikiloderma od 1906. godine (Mullerova eritematska atrofoderma, Milian - Peren eritemično-atrofična poikiloderma, Gluckov atrofični dermatitis, Thomson-ov sindrom, Rotmund-ov sindrom). Ograničena atrofoderma Pasini-Pierini prvi je put opisana 1875. godine, a neurotičnu atrofodermu opisao je 1864. engleski engleski kirurg Paget.

Klinička slika atrofoderme u svakom pojedinačnom slučaju ima svoje karakteristike. Budući da etiologija bolesti nije točno utvrđena, liječenje je simptomatsko. Značaj je povezan s mogućnošću degeneracije poikilodermalnog procesa u malignu neoplazmu.

Uzroci Atrofoderme

Atrofoderma se javlja zbog neuhranjenosti svih slojeva kože kao rezultat potpuno nepoznatih razloga. Dermatolozi vjeruju da su osnova neto atrofoderme (poikiloderma) krvožilni poremećaji - pustoš, sužavanje lumena žila koje hrane kožu - neuroendokrino ili infektivno-toksične prirode (izloženost zračenju, ultraljubičasto zračenje, sistemske dermatoze).

Crv slična atrofoderma pojavljuje se zbog promjena u trofizmu kože, uništavanja njegovih žlijezda zbog endokrino-vegetativnih poremećaja (poremećena sinteza vitamina A, dijabetes melitus). Neurotska atrofoderma rezultat je poremećaja u središnjem i perifernom živčanom sustavu, što dovodi do metaboličkih poremećaja (polineuritis, oštećenje živaca). Ograničena atrofoderma Pasini-Pierini temelji se na kombinaciji svih gore navedenih razloga na pozadini oštrog slabljenja općeg i lokalnog imuniteta.

Klasifikacija atrofoderme

Razvrstavanje atrofoderme je kvantitativno dešifriranje bolesti uključenih u njegovu skupinu. razlikovati:

1. Atrofoderma je vermiformna - bolest mladih, glavni element je folikularni čep koji se simetrično nalazi na obrazima s ishodom u malom atrofičnom ožiljku. Ova mrežasta "nagrižena" koža nalikuje kore drveta ili saću.
2. Idiopatska atrofoderma Pazini-Pierini rijetka je bolest koja pogađa uglavnom mlade žene. Lokaliziran je na torzu. Primarni element je ovalno mjesto, udubljeno u središtu, koje se pretvara u plak, a zatim u ograničeni fokus atrofije.
3. Atrofoderma neurotična - zahvaćena je koža ekstremiteta, trofizam tkiva je oslabljen s pojavom žarišta atrofije-distrofije, stanjivanja noktiju i gubitka kose.
4. Mrežna atrofoderma (poikiloderma) je bolest izvan dobi i spola. Najčešće se lokalizira na otvorenim dijelovima kože u obliku eritema s ishodom u pigmentiranom fokusu atrofije.

Simptomi Atrofoderme

Klinika atrofoderme je individualna za svaku bolest iz skupine ove patologije. Vermoformna atrofoderma ima najkarakterističniju kliničku sliku: kod mladih se na obrazima pojavljuju simpatično smješteni mali (1-3 mm) otpušteni kožni nedostaci bizarnih obrisa do 1 mm. To su deformirani folikuli, u pravilu ispunjeni lojnim čepovima. Oni se spajaju, tvore presijecajuće "valove", "linije", "stanice", koje zajedno s područjima normalne kože između njih nalikuju na sliku kore drveća, koju jedu crvi ili saće. Simptomi se smanjuju s godinama.

Idiopatska klinika nalikuje ograničenom žarištu površne skleroderme, pritišće se u okolnu zdravu kožu, male veličine (do 2 cm), ovalne je, meke na palpaciji, mesnate boje, jednostruke ili višestruke, ima tendenciju spajanja s stvaranjem ljuštenih oblika. Smješten na trbuhu ili leđima.

Neurotični oblik karakterizira oštećenje prstiju i nožnih prstiju: koža blista, napeta je, čini se da kad je ruka ili stopalo savijen, "pukne", koža poprimi plavkast nijansu, kao i kod akrocijanoze, zbog nedovoljne opskrbe kapilarom. S vremenom prehrana ovog područja kože praktički prestaje, ona postaje smrtno blijeda, tanja, u fokusu atrofije, prozirne ploče nokta i gubitak kose.

Poikiloderma, ili retikularna atrofoderma, nalazi se na otvorenim dijelovima kože, u dekolteu. Vizualno izgleda kao mrljasta površina kože zbog izmjene atrofičnih, pigmentiranih mrlja s depigmentiranim. Moguća transformacija u melazmu, fungoidnu mikozu.

Dijagnoza i liječenje atrofoderme

Atrofoderma se dijagnosticira na temelju kliničkih manifestacija i histoloških nalaza. Postmorfološka slika svake patologije je individualna. Bolest se razlikuje od parapsorijaze, skleroderme, dermatomiozitisa, radijacijskog dermatitisa, gljivične mikoze, melanoze, Siemensove keratoze, Bazeksovog sindroma, supercilijarnog ulceritisa, kozice, akni vulgaris. Osnova diferencijalne dijagnoze je klinika u kombinaciji s rezultatima biopsije kože..

Liječenje se sastoji u rehabilitaciji žarišta kronične infekcije, prije svega tuberkuloze, sifilisa. Potrebna je učinkovita terapija već postojećih somatskih bolesti (dijabetes melitus, bolesti štitnjače i paratireoide, reumatizam, pretilost). Simptomatski primjenjuju vitamin terapiju (vitamin A, izvana i oralno, multivitamini), lijekove koji poboljšavaju trofično tkivo (dekspantenol), pripravke željeza, diazepam. Učinkoviti su toplinski postupci, dermabrazija, kupke od mekinja, morske, radonske kupke; terapija blatom (Krim, Naftalan), masaža i tjelesni odgoj za poboljšanje prehrane kože.

Prevencija atrofoderme prioritet je zdravog načina života. Prognoza je povoljna za život. Uz poikilodermu potrebno je obavezno promatranje od dermatologa zbog mogućnosti degeneracije u retikulosarkomatozu.

ATROPHODERMIA

Atrofoderma (atrofodermija, iz grč. Α - poricanje, τροφία - „prehrana“, δέρμα - „koža“), ili atrofija kože dijele se na fiziološke (na primjer, senilna koža), simptomatske, koje se razvijaju u obliku sekundarnih elemenata s različitim dermatozama i spontano nastaje (idiopatski).

ATROFSKI DERMATITIS

Atrofični dermatitis (dermatitis atrophicus) ili atrofična upala kože u različitim izvorima i različiti autori mogu je različito nazvati - difuzna atrofija kože, kronični atrofični akrodermatitis, progresivna idiopatska atrofija.

Atrofični dermatitis odvija se u nekoliko faza:

• Prvo, dolazi do crvenila kože, pogođena područja kože imaju grimizno-crvenu ili plavkasto-crvenkastu nijansu, struktura kože se ne razlikuje od normalne.
• Zatim se pridruži infiltracija, na zahvaćenim mjestima dolazi do oticanja kože. Koža je sjajna, napeta i napeta, utora na koži su izglađena.
• S vremenom proces poprima progresivno-atrofični karakter - koža postaje tanja i troma, pojavljuju se višestruki nabori i površinske žile sijaju kroz nju. Donji slojevi kože su palpirani.
• Na kraju se postavlja stacionarna atrofija, uz hladnoću u zahvaćenim područjima i neuralgične bolove.

Najčešće su donji i gornji udovi pogođeni simetrično, tijek bolesti je dug, proces obično napreduje.

TRETMAN

Koriste se vitamini, razne vrste toplinske obrade, lagana masaža, spa tretman, fizioterapijske vježbe za poboljšanje cirkulacije krvi.

Uz atrofodermu se koristi i segmentarna dijatermija vratnih i torakalnih simpatičkih čvorova..

ATROFSKI STRIPI

Atrofični zavoji (striae atrophicae) često se javljaju tijekom trudnoće, odakle i drugo ime - pruge trudnica.

Smatra se da je ova bolest povezana ne s mehaničkim istezanjem kože (budući da se pruga u trudnoći često nalazi čak i kod mladih žena koje nisu sklone ni prekomjernoj težini, ni gubitku težine), već i s trofičnim poremećajima, posebno ovisno o poremećajima živčanog sustava ili prenesenim oboljenja.

ATROFODERMIA WORM
(vermiformne akne, korodirajuća atrofoderma obraza)

Vertebralna atrofoderma obično se javlja u mladoj dobi prije puberteta. Lezija je smještena simetrično na oba obraza, što koži daje izgled stabla koje emitiraju crvi, oko keratinizacije često se pojavljuju oko dlake. Proces se razvija sporo i može se vući u nedogled.

SPOT KOŽNA ATROFIJA

Točkasta atrofija kože (eritematozna Yadasson-ova anoderma) rijetka je bolest koju karakteriziraju brojne okrugle ili nepravilne atrofične točke, koje se simetrično nalaze na koži debla ili udova u obliku pruga..

SCHWENNIGER - BUZZI ANETODERMIA

Schwenniger - Buzzijevu anodermu karakterizira stvaranje atrofičnih mrlja na koži, koje za razliku od pjegave atrofije kože (Yadasson-ova anodeoderma), strše znatno više od okolne zdrave kože i razvijaju telangiektazije na njihovoj površini.

Atrofija je bijeli plak

Atrofija bijelog plaka razvija se uglavnom na donjim ekstremitetima, posebno u gležnjem. Često bolesne žene srednjih godina koje pate od varikoznih vena. Na koži se nalaze ožiljkasti, blago potopljeni bjelkasti ili bjelokosti plakovi, okruženi uzdignutim crvenkasto-smeđim jastukom..

PROGRESIVNA ATROFIJA JEDNOSTAVNOG LICA

Progresivna jednostrana atrofija lica počinje u djetinjstvu i adolescenciji u predelu obraza, češće u blizini oka, škole ili donje čeljusti. Prvo, na koži se pojavljuju tamno plavkaste mrlje, postupno povećavajući veličinu. U budućnosti će se dogoditi atrofija svih slojeva kože, patološki proces može se proširiti na odgovarajuću polovicu nepca, palatinsku zavjesu i jezik.

NEURITSKA ATROFODERMIJA

Neuritička atrofoderma dovodi do kožnih promjena koje nastaju kao posljedica kršenja periferne inervacije - češće nakon ozljede ekstremiteta, s neuritisom, sringomijelijom i leđnom moždinom.

ATIROPHODERMIA IDIOPATHIC

Idiopatska atrofoderma nema konačno i pouzdano utvrđene uzroke. Bolest se najčešće opaža kod djevojčica u dobi od 10 do 20 godina, uglavnom na leđima i u ostalim dijelovima tijela. Foci su jednostruki ili višestruki. Depresivna atrofična oštećenja kože različitih veličina, zaobljeni obrisi, ustajale crvene, smeđe-crvene, plavkasto-ljubičaste ili smeđe-plave boje s prozirnim venama, glatka površina se formira na koži.