Calcaneal spur - neugodna bolest, s vremenom je teško reagirati na uobičajenu terapiju lijekovima.
Nepodnošljiva bol u nozi ponekad "zatvara" pacijenta kod kuće zbog nemogućnosti hodanja.
Liječenje pjege na peti uključuje terapiju lijekovima, fizioterapiju i, u teškim slučajevima, operaciju.
Visokim intenzitetom boli s calcaneal spur i nemogućnosti kirurške intervencije, liječnici blokiraju.
Blokada šparama na peti: što je to?
Calcaneal spur, u medicinskim krugovima zvanim plantarni fasciitis, s vremenom uzrokuje oštru, sve veću bol u peti.
Blokada se odnosi na injekciju u područje najteže boli: igla se umeće izravno u rast kostiju.
Kao lijek koriste se kortikosteroidni lijekovi, najčešće diprospan ili kenalog koji imaju dugotrajan (dug) učinak.
Ponekad liječnici propisuju blokadu kombinacijom diprospana s anesteticima (novokain, lidokain), koji imaju izražen, ali kratkotrajni analgetski učinak.
Prednosti
Blokada poticaja na peti daje nekoliko prednosti u usporedbi s drugim metodama liječenja lijekovima:
- Blokada je učinkovita kada druge metode analgezije ne uspiju.
- Na mjestu upale akumulira se maksimalna količina lijeka, a nuspojave na tijelo su minimalne.
- Mala količina lijeka je dovoljna za ublažavanje boli.
- Bol brzo prestaje, a ljekoviti učinak je dug.
- Postupak traje nekoliko minuta.
Indikacije, kontraindikacije
Za razliku od bolesti kralježnice, kada se blokada mora provesti odmah kad se jaki bolovi u leđima pojave, s potkoljenicom pete nije potrebna neposredna injekcija u petu.
Blokada je potrebna u slučajevima kada:
- primijenjene metode konzervativnog liječenja ne donose potrebni rezultat;
- bolovi u peti su toliko intenzivni da pacijentu treba stalno ublažavanje boli kako bi se mogao kretati;
- nema kontraindikacija za uporabu gore navedenih lijekova.
Popis kontraindikacija ograničen je štetnim učinkom lijeka na tijelo i, prije svega, to je preosjetljivost (rizik od anafilaktičkog šoka).
Bolesti poput osteoporoze, endokarditisa, dijabetes melitusa relativne su kontraindikacije za blokadu.
Odluka o blokiranju pete donosi se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje određenog pacijenta.
Kako je postupak?
Složenost blokade s petnim štitom nije u tome da se igla ubaci u obližnju posudu i da se ne ošteti fascija.
Zato se obratite samo kvalificiranom osoblju..
Nepodnošljiva bol od injekcije je previše pretjerana: postupak traje samo nekoliko sekundi, a olakšanje dolazi odmah.
Glavna pravila blokade:
- Anestetik (0,3-0,8 ml) pomiješan s kortikosteroidom izravno u štrcaljki.
- Liječnik "iščupa" kost iglom i povlači klip špricu na sebe kako bi se uvjerio da ne ulazi u posudu.
- Mjesto ubrizgavanja zapečaćeno je trakom, a pacijentu je zabranjeno da stoji na bolnoj nozi 1 sat.
Proizlaziti
Blokada ne samo da ima analgetski učinak, kortikosteroidi slabe upalni odgovor.
Učinkovitost jednokratne blokade potpetica pete veća je od 90%.
U rijetkim slučajevima provodi se drugi postupak..
Treba shvatiti da blokada, iako brzo donosi olakšanje, ne liječi uzrok boli..
Samo složena terapija, a ponekad i isključivo kirurška intervencija. može trajno olakšati pacijenta neugodne bolesti i vratiti mu sposobnost slobodnog kretanja.
Gdje se održava u Lobnyi?
Kao i svaki sličan postupak, blokiranje potpetica pete zahtijeva odgovoran pristup kako bi se izbjegli štetni učinci.
Liječnici medicinskog centra Harmony u Lobnyi imaju veliko iskustvo u provođenju takvih medicinskih postupaka.
Obraćajući nam se, dobit ćete najvišu razinu medicinske skrbi po pristupačnoj cijeni..
Trošak usluge
Kod | Naziv usluge | cijena |
---|---|---|
1301 | Inspekcija u preventivne svrhe (fizički pregled) | 750 rub |
1302 | Početni sastanak s doktorom medicinskih znanosti, liječnikom najviše kategorije, vodećim specijalistom klinike | 1450 rub |
1303 | Ponovljeno imenovanje doktora medicinskih znanosti, liječnika najviše kategorije, vodećeg specijalista klinike | 3200 rub |
1304 | Primarni sastanak | 1300 rub |
1305 | Ponovljeni sastanak | 1100 rub |
1306 | Terapijska blokada 1. kategorije složenosti (do 5 bodova) bez upotrebe lijeka | 600 rub |
1307 | Terapijska blokada složenosti kategorije 2 (5-10 bodova) bez upotrebe lijeka | 1000 rub |
1308 | Terapijska blokada složenosti kategorije 3 (više od 10 bodova) bez upotrebe lijeka | 1500 rub |
1309 | Intra-artikularni blok 1 kategorija složenosti bez upotrebe lijeka | 1000 rub |
1310 | Intra-artikularni blok složenosti kategorije 2 bez upotrebe lijeka | 1500 rub |
1311 | Intra-artikularni blok 3 kategorije složenosti bez upotrebe lijeka | 2000 rub |
1312 | Periartikularni blok | 1000 rub |
1313 | Klinički pripravak (diprospan) za blokadu | 500 rub |
Bilješka
Harmony LLC pruža 10% popusta:
- veterani
- seniori
- Za osobe s invaliditetom
- Velike obitelji
- Medicinsko osoblje
Učinkovitost injekcija u liječenju potpetica pete
Calcaneal spur je proliferacija koštanog tkiva, zbog čega dolazi do šiljaste formacije u peti. Prate ga bol, upala i fizička nelagoda. Injekcija potporne pete je radikalan tretman.
Značajke blokade
Blokada potpetice pete provodi se ubrizgavanjem lijeka na mjesto upale. Postupak se izvodi ako uporaba sredstava za vanjsku upotrebu nema željeni učinak. Nakon blokade osoba osjeća poboljšanje.
Ako se postupak izvodi pogrešno, nastaje niz komplikacija. Infiltracija mekog tkiva dovodi do oticanja, suppuracije, upale tetiva, sepse.
U kojim se slučajevima imenuje
Kao rezultat jake nelagode tijekom blokade, metoda nije popularna. Postoje određene okolnosti u kojima je liječenje jedino moguće:
- nedostatak učinka od upotrebe masti, gelova;
- sindrom jakog bola;
- hitna potreba za uklanjanjem nelagode;
- alergijske reakcije na komponente koje čine preparate za lokalnu upotrebu.
Prilikom odabira liječenja, pacijenti se vode željom da zaustave bol. Tijekom događaja, osoba doživljava akutnu bol kada je izložena žarištu upalnog procesa. Liječnici pokušavaju ne koristiti ovu tehniku. Osim nuspojava tijekom operacije, postoji širok popis mogućih komplikacija i kontraindikacija.
Nedopustivo je samostalno pokušati injekcije blokade s petama pete. Točno doziranje tvari određuje liječnik. Umetanje igle u zonu pete zahtijeva medicinsku vještinu. Neophodni su sterilnost prostorije i korištenih uređaja. Lijekovi poput hidrokartizona potiču rast bakteriološke flore. Odluka o blokadi dovest će do nepredviđenih posljedica koje prijete zdravlju i životu pacijenta. Radnje povezane s taktikom liječenja razgovaraju s liječnikom.
Koje se injekcije koriste za blokiranje boli
Izbor lijeka primjene ovisi o simptomatskim manifestacijama, stadiju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.
Definiran je zajednički popis lijekova:
- Diprospan je glukokortikosteroid. Glavni aktivni sastojak je betametazon. Ima snažno protuupalno, antialergijsko djelovanje, obavlja funkciju imunosupresije. Lijek suzbija aktivnost imunološkog sustava i posrednika upale i grlobolje. Drugo ime je Phlosterone.
- Hidrokortizon je prirodni glukokortikosteroid. Djelatna tvar je hidrokortizon acetat. Ima anti-šok, protuupalni učinak. Ublažava bol.
- Kenalog je sintetski kortikosteroid. Djelatna tvar je triamcinolon acetonid. Ima sličan učinak kao i prethodni lijekovi. Kontraindicirano za liječenje djece mlađe od 12 godina..
- Nimesil je nesteroidni protuupalni lijek. Uklanja izrazito bolnu manifestaciju, ublažava oticanje. Upotreba kao blokator boli u potpetici pete omogućuje vam da se riješite neugodnih simptoma bolesti. Liječenje tijekom trudnoće i dojenja strogo je zabranjeno..
- Novokain je tvar koja vam omogućava da anestezirate zahvaćeno područje. Koristi se za uklanjanje boli u potkoljenici pete. Lijek ublažava grčeve mišića, normalizira protok krvi u zahvaćenom području. Ne koristiti za osobe mlađe od 18 godina i trudnice. Slična blokada novokaina s lidokainom.
Mnogo je imena ovih lijekova. Mogu se kupiti u ljekarni. Koji lijek propisati pacijentu, odlučuje dežurni liječnik. Važno je pridržavati se preporuka liječnika nakon sjednice o injekcijama. Možda će biti potreban odmor za krevet i vježbanje..
Moguće posljedice i kontraindikacije
Dugotrajno djelovanje, trenutno poboljšanje stanja pacijenta, uklanjanje upale glavne su glavne tehnike primjene blokade. Kako ne bi naštetili ljudskom tijelu, važno je da je događaj izveo kirurg s iskustvom u liječenju sanitarnih propisa. Ubrizgavanje blokade, u slučaju nepoštivanja sigurnosnih mjera, dovodi do razvoja neugodnih posljedica:
- upala tetiva;
- gnojni iscjedak u području punkcije;
- razvoj bolesti koje utječu na rad mišićno-koštanog sustava;
- manjak kalcija u tijelu kao rezultat njegovog ispiranja steroidima;
- uništavanje i nekroza (nekroza) tkiva stopala;
- oštećenja i uništavanja fascije calcaneus;
- injekcije iz pete potkoljenice, ubrizgane u stražnjicu, izazivaju drhtanje udova.
Postupak blokade provodi se nakon dijagnostičkog pregleda. Neprihvatljivo je korištenje tehnike liječenja injekcijama za bolesnike koji boluju od dijabetesa melitusa, osteoporoze, psorijaze i tuberkuloze. Liječenje se ne provodi u prisutnosti zaraznih bolesti. Za osobe s mentalnim bolestima, trudnice i dojeće žene, djeca - ova terapijska metoda je kontraindicirana.
Ograničenja su povezana s bolnošću postupka, učinkom lijekova na tijelo i individualnom osjetljivošću pacijenata.
Blokada s potpetom pete - vrlo učinkovit postupak koji uklanja bolne simptome, vraća osobu u puni život.
Injekcije pete: Opis postupka
Calcaneal spur ili plantarni fasciitis je patologija mišićno-koštanog sustava koja je karakteristična za bolesnike od 40 godina. U dobi od 70 godina patologija se opaža u 80% slučajeva liječenja bolesnika s problemima nogu. Početni stadij bolesti zaustavlja se terapijskim metodama, masažom, ali s razvojem boli bit će potrebna injekcija pete s petom. Recenzije o postupku su pozitivne, stoga ćemo razmotriti opciju liječenja detaljnije.
Opis postupka blokade
Spur blok peta je injekcija posebno odabranih lijekova. U medicini se koriste hidrokortizon, Kenalog, Nimesulid i drugi analgetski i steroidni tipovi. Konkretno, klinike nude injekcije:
- Diprospana - glukokortikosteroid s betometazonom i pomoćnim tvarima. Terapija uključuje smanjenje bola duže vrijeme.
- Hidrokortizon je analog sintetičkih glukokortikoida. Neposredni učinak analgetika i dugoročni učinak pozitivno su preporučili ovaj lijek u bolesnika.
Važno! Metodologija za izvođenje postupka zahtijeva najviše profesionalnosti od liječnika. Najmanja netočnost u odabiru i primjeni lijekova dovest će do komplikacija.
Tehnika ubrizgavanja je jednostavna:
- Izbor lijeka. Trajanje i učinkovitost liječenja ovisi o tome. Sastav se odabire na temelju podataka o pojedinim pacijentima: dob, prisutnost kroničnih bolesti, tolerancija na medicinske uređaje.
- Određivanje doziranja. U većini slučajeva ukupni volumen ne prelazi 0,5 ml glavnog aktivnog lijeka i 0,5 ml lokalnog anestetika.
- Priprema pacijenta.
- Odabir mjesta za injekciju - liječnik otkrije palpacijom težište lokalizacije boli.
- Ubrizgavanje. Izuzetno važna faza. Činjenica je da je koštani kanal kože jako gust, a injekcija se primjenjuje polako. Da bi se postigla željena dubina punkcije, a ne da se lomi igla, liječnik mora vrlo pažljivo provesti sve manipulacije.
Veliko olakšanje nakon postupka je trenutni učinak. Bol se odmah zaustavlja, a uvođenje igle na željenu dubinu uzrokuje samo određenu nelagodu - mjesto uboda se anestezira. Ponekad je dovoljna jedna injekcija, ali češće je potrebna ponovljena blokada da bi se postigao željeni rezultat liječenja.
Kada se imenuje blokada?
Blokada pete od pete propisana je za teške edeme, bol i neučinkovitost drugih terapijskih metoda. Liječenje pete s ubrizgavanjem nije prioritet, steroidi su indicirani samo s očitom upalom s dinamičnom kliničkom slikom. Prije nego što pribjegne injekcijama, pacijentu se preporučuje uzimati tečajeve uzimanja tableta, fizioterapije, masaže, uzeti u obzir alternativne metode liječenja (tradicionalna medicina). Terapija bi trebala biti sveobuhvatna, usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti.
Kontraindikacije za uporabu injekcija
Metoda blokade kategorički se ne može koristiti za pojedinačnu netoleranciju na lijekove. S oprezom se lijek primjenjuje ako pacijent ima:
- Osteoporoza;
- Tuberkuloza
- Infekcije streptokoknog tipa;
- Šećerna bolest;
- Psorijaza u calcaneal regiji;
- Problemi s središnjim živčanim sustavom.
Važno! Samo-lijek je neprihvatljiv! Propisati i davati lijekove samo specijalistu uskog profila s potrebnim iskustvom.
Prednosti blokade lijekova
Recenzije o blokadi su pozitivne, zabilježeno je nekoliko prednosti primjene lijekova:
- Dugoročna remisija: od šest mjeseci do godinu dana, pacijent se oslobađa od boli;
- Instantni učinak u smislu ublažavanja boli;
- Nema potrebe za kontinuiranom primjenom lijekova protiv bolova.
Najduži učinak postiže se tijekom liječenja nekoliko puta tijekom 10-15 dana. Povećana koncentracija lijeka jamči duže trajanje lijeka, a remisija ponekad traje do 14 mjeseci. Međutim, metoda ima i nedostatke: visok rizik od alergija i brojne štetne reakcije.
Komplikacije nakon blokade
Važno! Ako pucanje stopala nije dodijeljeno prije blokade potkoljenice pete, primjena lijeka u ovoj ustanovi vjerojatno će stvoriti dodatne probleme. Prema slici, stručnjaci ne samo da određuju mjesto rasta kosti, veličinu poticaja, već i izračunavaju dozu primijenjenog lijeka. Čak i iskusni profesionalci provode postupak blokade potporne pete pod nadzorom ultrazvuka.
Odmah primjećujemo da se komplikacije javljaju rijetko, a razlog leži uglavnom u promjenama u dobnom tijelu i svojstvima lijekova povezanih s dobi. Konkretno, primjećuju se sljedeće negativne manifestacije:
- Suppuracija na mjestu ubrizgavanja rezultat je nepravilne primjene lijeka;
- Razvoj osteoporoze;
- Manjak kalcija koji se ispire nakon injekcije glukokortikosteroidnog lijeka;
- Upala telećih tetiva, dok se pacijent više neće moći u potpunosti osloniti na stopalo;
- Nekroza (nekroza) tkiva - javlja se i ako se injekcija pogrešno unijela;
- Uništavanje plantarne fascije.
Važno! Ruptura plantarne fascije ne ovisi o vrsti lijeka koji se primjenjuje.
Prihvaćanje glukokortikoida izaziva ovisnost, stoga je upotreba blokade često strogo zabranjena. Uz to, hidrokortizon proizvodi ljudsko tijelo, za to je odgovoran nadbubrežni korteks. Ako sudjelujete s injekcijama, tada će nadbubrežne žlijezde prestati raditi, a to će podrazumijevati i druge, ne manje bolne i opasne patologije. Da biste ublažili stanje pacijenta, morate pažljivo slušati preporuke liječnika. Savjeti su jednostavni: nosite udobne cipele, obratite pažnju na hranu, kupite ortopedske uloške i ne zanemarujte masažu, terapiju vježbanjem.
Liječenje blokade potkoljenice
Među bolestima mišićnog i koštanog sustava, peta spur smatra se jednom od najčešćih bolesti. Otkriva se u otprilike 28% bolesnika starijih od 40 godina i 88% osoba starijih od 70 godina..
S jakim oticanjem, popraćenim bolom u stopalu, liječnik propisuje blok petenih potpora. Suština postupka je unošenje steroidnih hormona s protuupalnim i analgetskim učinkom u mišiće preko rasta kostiju. Injekcija se odvija gotovo trenutno, oticanje i bol brzo se uklanjaju.
Uzroci bolesti
Spur petu nastaje kombinacijom nekoliko negativnih čimbenika, kao što su:
- Ravna stopala,
- Metabolički poremećaj,
- Prekomjerno opterećenje stopala (prekomjerna težina, nošenje neudobnih cipela, dugotrajan boravak na nogama),
- Giht,
- Problemi sa kralježnicom.
Stalna napetost ligamenta tijekom vremena dovodi do razvoja njihove kronične upale i proliferacije koštanog tkiva na mjestu pričvršćivanja tetiva i ligamenata u peti. Obično se rast kosti formira na plantarnoj strani, ali ponekad se pojavljuje na stražnjoj površini pete..
Štikle pete
Bolest prati jaka bol tijekom kretanja. Osobito se osjeća ujutro nakon buđenja ili kao posljedica dugog boravka stopala u mirovanju. Bol u potkoljenici pete pacijenti karakteriziraju peckanje, probijanje. Pacijenti uspoređuju svoje osjećaje s čavlom u peti. Jedna od mogućnosti liječenja je blok potiljka potkoljenice.
Ključne točke liječenja
Blokada je složena manipulacija, čije izvođenje je moguće samo iskusnom kirurgu, o čijim profesionalnim radnjama izravno ovisi konačni rezultat. Kirurg mora napraviti točnu injekciju u najteže mjesto na peti, karakterizirano velikom gustoćom tkiva i dovoljno debelim slojem kože, dok se igla ubacuje mnogo sporije nego kod uobičajenih injekcija. Pacijent u ovom trenutku doživljava jaku bol. Stoga postupak zahtijeva određenu vještinu i trud liječnika.
Postupak treba provesti iskusni kirurg.
U slučaju kršenja tehnike ubrizgavanja, primijenjeni lijek ne dođe do mjesta upale, već se širi duž susjednih tkiva, što značajno smanjuje njegov terapeutski učinak. Ispravno izvedene injekcije s potpetom pete dovode do značajnog olakšavanja boli, što primjećuju gotovo svi pacijenti.
Nepravilna tehnika izvršavanja prepuna je:
- Pojava sepse (teški upalni proces);
- Pojava suppuration;
- Upala tetiva nogu.
Kao rezultat, ako razvijete poticaj na peti, blokada se koristi samo u slučaju akutne boli i kada druge metode liječenja ne daju pozitivan rezultat.
Kada se za liječenje propisuje blokada
Blokada s potpetom pete provodi se s izraženim oticanjem stopala i jakom boli, kao i u slučajevima kada konzervativno liječenje nije dalo pozitivan rezultat. To jest, prvi lijekovi, kompresije, terapeutske vježbe i masaža, terapija ultrazvukom. S promjenama pete povezane s dobi, konzervativno liječenje obično ne pomaže, pa čak i pogoršava pacijentovo stanje. Potom je prikazana blokada potpetice pete.
Liječnik napravi injekciju u petu
Koliko injekcija trebate potrošiti, ovisi o individualnim karakteristikama tijela i težini tijeka bolesti. Liječnik može sam propisati blokadu na zahtjev pacijenta, ako ne želi čekati rezultate terapije lijekovima i podnositi bol.
Koji se lijekovi koriste za blokiranje boli u potkoljenici pete
Do danas, postoji nekoliko vrsta lijekova koje kirurzi ubrizgavaju, praveći injekcije u pete s petom. Lijekovi koji se najčešće propisuju su diprospan, hidrokortizon, kenalog. Blokada s diprospanom u potpetici pete posebno je popularna zbog svog dugog terapeutskog učinka, odnosno sposobnosti nakupljanja u tijelu. Lijek je dostupan u obliku suspenzije ili otopine za injekcije. Diprospan sadrži tvar betametazon, koji je steroidni hormon. Ovaj lijek ima protuupalno, imunosupresivno i antialergijsko djelovanje..
Steroidno ubrizgavanje
Neki pacijenti su zaustavljeni visokim morbiditetom postupka, koji izgleda bolnije od strpljenja boli zbog same bolesti. Kako bi se smanjila bol od injekcije, diprospan sa petama na peti obično se kombinira s uvođenjem odgovarajućeg anestetika (lijekova protiv bolova), na primjer, lidokaina (diprospan i lidokain uzimaju se u jednakim omjerima). Jedan postupak s teškim zanemarivanjem bolesti nije dovoljan, ali olakšanje će biti značajno. Stoga je vrijedno izdržati nekoliko minuta da biste se riješili užasne svakodnevne boli.
Kenalog i hidrokortizon, koji su manje učinkoviti od diprospan-a, također se često koriste za blokadu. Kenalog (umjetni analog steroida) često dovodi do mišićne nekroze i atrofije kože. Nedostatak hidrokortizona je taj što ga se mora primijeniti nekoliko puta u kratkom vremenskom razdoblju kako bi se postigao analgetski učinak.
Pros za blokadu diprospanom:
- Učinak traje do šest mjeseci;
- Bol se brzo uklanja.
- Alergija na komponente lijeka;
- Bolnost manipulacije;
- Nuspojave.
Posljedice blokade obiluju sljedećim komplikacijama: izazivaju ovisnost o lijeku, čestim korištenjem njegov se terapeutski učinak značajno smanjuje, a smanjuje se i količina hidrokortizona koji luči nadbubrežna žlijezda..
Brinete li se koliko košta blokada i je li ona svima dostupna? Postupak ima pristupačnu cijenu, što opravdava dugoročni učinak.
Moguće posljedice blokade:
Ako je pacijent odlučio izvesti ovaj postupak, mora razumjeti moguće posljedice blokade među njima:
- Pacijent razvija osteoporozu (bolest koja smanjuje gustoću kostiju i povećava rizik od prijeloma);
- Ispiranje kalcija;
- Nekroza tkiva;
- Upala tetiva u teladi;
- Uništavanje fascije (omotač koji prekriva tetivu, mišić) stopala.
Nije toliko važno kakva se injekcija radi u petu s petnim potporom, jer komplikacije su više povezane s mehaničkim kršenjem integriteta plantarne fascije stopala.
Kako bi izbjegao moguće komplikacije, kirurg ubrizgava samo nakon visokokvalitetne radiografije kalkaneusa. To vam omogućuje da točnije utvrdite mjesto bure, njegove dimenzije i izračunate dozu lijeka.
Postupak blokade ponekad se vrši pod kontrolom aparata za ultrazvuk, koji osigurava tačniji ulazak lijeka u područje upale i uklanja oštećenje živčanog i mišićnog tkiva.
Blokada pod kontrolom aparata za ultrazvuk
Kontraindikacije za provedbu blokade poticaja na peti:
Blokada je kontraindicirana u slučaju pojedinačne netolerancije na primijenjeni lijek ili njegove komponente. Liječnici s izuzetnom oprezom provode postupak sa:
- Tuberkuloza
- Prisutnost streptokokne infekcije u srcu;
- Psorijaza na peti;
- Šećerna bolest;
- Bilo koji psihijatrijski problemi;
- Osteoporoza.
Kao što vidite, nema toliko kontraindikacija, a čak je uz već spomenute bolesti moguće provesti blokadu, ali samo iskusni liječnici.
Preporuke za sprječavanje recidiva pete
Kada se terapijsko sredstvo uspješno primijeni i liječnik je prepoznao blokadu potresa pete kao učinkovito, bolesnik se treba pridržavati sljedećih preporuka:
- Pridržavajte se nježnog načina za pete;
- Nanesite ortopedske uloške;
- Nosite izuzetno udobne cipele;
- Redovito vježbajte;
- Masaža.
Čak i ako je blokada potplata pete bila uspješna, bol i upala su nestali, vrlo je važno pažljivo slijediti preporuke liječnika dok se ne ukloni pravi uzrok bolesti i ne poduzmu preventivne mjere, postoji velika vjerojatnost recidiva. Kao preventivna mjera važno je svakodnevno održavati luk stopala ortopedskim ulošcima.
Najčešća bolest mišićno-koštanog sustava bila je potpetica pete. Ova bolest često pogađa ljude u dobi od 40 godina. Prema statistici, od dobi od 70 godina to je 88% stanovništva. Za otklanjanje problema koristi se protuupalno liječenje u kombinaciji s fizioterapijom. Ako ova metoda ne daje rezultate, tada je jedini izlaz blokiranje potpetice pete.
Prije svega, morate shvatiti što je poticaj, razloge njegove pojave.
Plantarni fašitis
Calcaneal spur ili, medicinski gledano, plantarni fasciitis je kronična bolest. Taj je fenomen uzrokovan pojavom rasta kostiju na potplatu calcaneusa. Ima izgled šiljka i nalazi se u zoni plantarne aponeuroze. Oštećujući meka tkiva, tvoreći mikro pukotine, uzrokuje upalu i bol u području stopala. Praznine se zacjeljuju, ali s vremenom se ožiljci skupljaju i prvo prerastu u hrskavicu, a potom u kosti. Izrasline postupno rastu i tvore tzv.
Uzroci bolesti su mnogi. Glavni su:
- pretežak;
- ravna stopala;
- metabolička bolest;
- bolesti krvožilnog sustava povezane s začepljenjem krvnih žila;
- upalni procesi u zglobovima;
- veliko opterećenje na nogama, posebno među sportašima;
- giht;
- ozljede mišićno-koštanog sustava, posebno gležnja i stopala;
- bolesti kralježnice, u kojima se povećava opterećenje na nogama, posebno, calcaneal regija;
- stalno nošenje cipela s visokom petom.
Žene cijeli život, odajući počast modi, nose uske, neudobne cipele s visokom petom i do četrdesete godine počinju se pojavljivati prvi znakovi bolesti.
Bolest se manifestira jakom boli u stopalu u peti pri kretanju i hodanju na velike udaljenosti. Bol se posebno snažno osjeća ujutro nakon buđenja, nakon odmora bol postaje gori i probija cijelo stopalo, a ponekad i nogu. Pacijenti i liječnici karakteriziraju ove senzacije kao čavao u peti..
Za pogoršanje su karakteristični iznenadni napadi, s obzirom na kronični oblik bolesti, ovdje se simptomi pojavljuju postupno.
Dijagnoza fasciitisa temelji se na pritužbama pacijenta, ultrazvuku i rendgenu, ako je potrebno, propisani su testovi.
U većini slučajeva, stručnjaci propisuju minimalno invazivni lokalni tretman. U kombinaciji s lijekovima koji suzbijaju upalu, široko se koriste fizioterapijske vježbe, masaža i terapija udarnim valovima. Ako ove metode ne donose dugo očekivani rezultat, propisajte lijek blok pete spur.
Što je blokada?
To je proces blokade lijekova, u kojem se droga ubrizgava u problematično mjesto špricom. Njegovo djelovanje usmjereno je na smanjenje boli i ublažavanje upalnog procesa. Uspješnim manipulacijama bolest se povlači na dulje vrijeme, upala se blokira i ne muči dugi niz godina.
Tko je indiciran za injekciju potkoljenice pete
Injekcije se propisuju nakon neuspješnog ili neuvjerljivog liječenja konzervativnim metodama. Dugotrajna primjena protuupalnih masti, koja uključuju analgetike i antibiotike, izaziva ovisnost, a očekivano poboljšanje ne dolazi. Pored toga, ako je uzrok plantarnog fasciitisa kronična bolest, njegovo pogoršanje bit će stalan signal za pogoršanje stanja..
Kongenitalna ravna noga tijekom godina dovodi do opterećenja pete i, kao rezultat, pojave bodova. Budući da je bolest ravnog stopala neizlječiva, učinak lokalnih lijekova uglavnom je beskoristan. Stečene bolesti koje nisu na prodaju mogu uzrokovati isti rezultat - dijabetes, aterosklerozu. Rast kostiju nastaje zbog začepljenja krvnih žila i otežanog protoka krvi u području stopala.
Ako se rast dogodio tijekom zarazne bolesti, tada će uz medicinsko liječenje glavnog problema postati otporna na terapiju lijekovima.
S promjenama vezanim za dob konzervativno liječenje u većini slučajeva ne pomaže, već, naprotiv, pogoršava opće stanje pacijenta. Bolest koja napreduje tijekom godina i utječe na ligamente i tetive blokira se samo injekcijom u petu..
Postupak se provodi ako pacijent želi, ako spužva ne dopušta normalno funkcioniranje ili pacijent ne želi čekati rezultat liječenja lijekovima.
Kako je postupak
Sjednicu treba provoditi samo kvalificirani stručnjak - kirurg ili ortoped. Konačni rezultat ovisi o profesionalnosti liječnika. Samo liječnik može odabrati pravi lijek, odrediti točno područje ubrizgavanja, dubinu prodora igle. Glavna uloga manipulacije je preciznost.
Prije uvođenja lijeka, područje se tretira antiseptikom, a zatim se područje anestezira anestetikom ili miješa s aktivnim lijekom.
Igla se umetne na najboleće mjesto pod nadzorom aparata za ultrazvuk kako bi se točno vidjelo mjesto i ne oštetili živci i mišićno tkivo. Zbog posebne strukture pete stopala, uvođenje igle traje duže od injekcije u bedro ili stražnjicu. Svaka osoba različito prenosi postupak, sve izravno ovisi o pragu boli kod osobe. Čak i s jakom boli, morate se sjetiti da će tada bol proći i možda se više nikad neće vratiti.
Koji se lijekovi koriste za blokiranje spužva.
Za terapiju se koriste protuupalni steroidni (hormonalni) lijekovi, mehanizam njihova djelovanja usmjeren je na suzbijanje kemikalija koje uzrokuju upalu tkiva. Popularni lijekovi uključuju hidrokortizon, betametazon, flosteron, diprospan. Ovi lijekovi sadrže hormon koji proizvodi kore nadbubrežne kore ili njihovi sintetički analozi, osim što ublažavaju upalu, djeluju na imunološki sustav, koji suzbija bol. Zahvaljujući trenutnoj apsorpciji, ima lokalnu lokalnu anesteziju i produljeno djelovanje.
Tečaj liječenja
Najčešće je za vidljiv rezultat dovoljna jedna sesija. Jedna se doza daje otopinom lodokaina ili novokaina za trenutnu anesteziju mjesta i udobnost postupka. Ako bol potraje i nakon jedne sesije, provodi se drugi mjesec.
Prednosti i nedostaci ubrizgavanja potporne pete
Glavna prednost takve intervencije je izravan učinak na lokalnu leziju, stoga se učinak liječenja povećava nekoliko puta u usporedbi s drugim metodama.
Karakteristike aktivne tvari u sastavu lijeka omogućuju maksimalno zadržavanje u zahvaćenim tkivima, čime se povećava trajanje terapijskog učinka.
Nakon injekcije glukokortikosteroida, potpora zaustavlja razvoj, prestaje rasti. Izravno na karakteristike pacijentovog tijela i stupanj zanemarivanja bolesti, koliko injekcija je potrebno za učinkovito liječenje ili potpuni oporavak.
Uz točan postupak, moguća je samo jedna nuspojava - to je jaka, nepodnošljiva bol od prodora igle. Zato se mnogi boje pribjeći takvoj metodi. Ako je tehnologija manipulacije prekršena i napravljene pogreške, to je prepuno ozbiljnih komplikacija.
Komplikacije i nuspojave postupka
Kao i svaka invazivna intervencija, blokada ima niz mogućih komplikacija. Pomoću igle infekcija može doći u meka tkiva ako se ne poštuju sanitarni uvjeti, što će dovesti do gnojne upale. Hematomi, pa čak i nekroza mekog tkiva na mjestu ubrizgavanja, najnekodnije su što se može dogoditi nakon takve manipulacije. Ne zaboravite na alergijske reakcije tijela. Najozbiljnija komplikacija je puknuće plantarne fascije, što neminovno dovodi do invaliditeta i gubitka pokretljivosti stopala. Zato je blokada učinkovita, ali izuzetno opasna metoda liječenja rasta calcaneusa.
Kontraindikacije za injekcije
Ova je kardinalna metoda kontraindicirana trudnicama i dojiljama, osobama sa dijabetesom i osobama sklonim alergijskim reakcijama. S oprezom je potrebno pristupiti liječenju bolesnika s postojećim bolestima kardiovaskularnog sustava, posebno sa zatajenjem srca. Osim toga, prije manipulacije, koža oštećenog područja se pregledava i najmanja promjena odgađa ponovljenu manipulaciju na neodređeno vrijeme..
Sprječavanje remisija
Nemoguće je nadati se da će nakon jedne injekcije svi problemi nestati bez traga. Ovo je u osnovi pogrešno mišljenje, jer je rečeno da je rana potkožna pega kronična bolest, ona se ne može u potpunosti prevladati. Blokada samo privremeno daje terapeutski učinak i ublažava bol. Nemoguće je predvidjeti koliko će rezultat trajati, ali sam pacijent ima moć produljiti to razdoblje.
Pridržavanje preporuka liječnika - pravi put za brzi oporavak.
Prije svega, ograničiti opterećenje na ozlijeđenoj nozi, izbjeći duge šetnje. Važno je koristiti posebne ortopedske uloške i udobne cipele. U ljekarnama i trgovinama možete pronaći posebnu podlogu za pete.
Također su korisne preventivne masaže i terapijske vježbe. Ni u kojem slučaju ne dopustite zanemarivanje zaraznih bolesti i, općenito, njihov razvoj.
Vrlo često, bez odlaska liječniku, ljudi počinju samo-liječiti, pribjegavaju se alternativnim metodama, koje na kraju ne pomažu u rješavanju problema, već ga samo pogoršavaju. Odgoda osoba profesionalnim tretmanom uzrokuje trajnu štetu njihovom zdravlju.
Blokada potpetice pete s injekcijama provodi se s jakim oticanjem stopala i jakom boli. Manipulacija uključuje ciljano unošenje u meko tkivo preko osteofitske regije (rast kostiju) farmaceutskog sredstva s analgetskim, antialergijskim i protuupalnim učinkom. U te svrhe obično se koriste steroidni hormoni..
Mehanizam primjene lijekova u potkoljenici pete
Koji se lijekovi koriste za blokiranje boli u potkoljenici pete
Ciljane injekcije za izračun potkoljenice trebaju visoko kvalificiranog kirurga. Njihova učinkovitost je maksimalna kada farmaceutski proizvod precizno uđe u područje upale..
S pogrešnom injekcijom, lijek se distribuira u potplatu i nema izražen utjecaj na patološki fokus. Naprotiv, mogu se pojaviti opasne komplikacije (upala tetiva, suppuracija, nekroza tkiva). Kao rezultat toga, kirurzi primjenjuju blokade samo u slučaju akutne boli, kada drugi tretman nije učinkovit.
Ako je bilo moguće ukloniti bol, tada je potrebno održavati pozitivno stanje fizioterapijom i nošenjem ortopedskih uložaka.
Diprospan, kenalog i hidrokortizon najčešće se koriste za unošenje peterovih bodova u to područje. Najučinkovitiji od njih je diprospan zbog dugotrajne očuvanja u području upale. Primjena Kenaloga dovodi do ozbiljnih komplikacija u obliku mišićne nekroze, atrofije kože.
Hidrokortizon je hormon nadbubrežne kore. Njeni snažni protuupalni i analgetski učinci postižu se tek nakon nekoliko injekcija u kratkom vremenu kako bi se stvorila učinkovita doza nakupljanja.
Kenalog je sintetski analog glukokortikoidnih steroida.
Diprospan sadrži aktivnu tvar koja se naziva betazon. Ovaj lijek koristi se za injekcije i suspenziju. Sadrži pomoćne tvari: natrijev klorid, polisorbat, Trilon B. Ima protuupalno, antialergijsko i imunosupresivno djelovanje. Lijek se može akumulirati na mjestu ubrizgavanja duže vrijeme, pružajući terapeutski učinak.
Postupak i komplikacije od terapijskih injekcija pete
Zaustavlja postupak boli pacijenta. Toleriranje uvođenja diprospana ili hidrokortizona u peti za neke ljude je bolnije od boli kod plantarnog fasciitisa. Bol je slična onoj koju osoba mora podnijeti prilikom uklanjanja zuba bez anestetika.
Tijekom provođenja blokade kirurg napravi injekciju u najtežoj točki pete. Zbog guste kože i gustih tkiva uvođenje igle je sporije od ubrizgavanja u stražnjicu.
Da bi se smanjio sindrom boli, ubrizgavanje diprospan-a kombinira se s primjenom anestetika. Klasična doza lijeka za unošenje u pete je 0,5 ml. Poželjno je dodati anestetik (obično lidokain) u sličnoj dozi. Prije primjene temeljno protresite štrcaljku.
Obično jedan postupak za uklanjanje jake boli s pete pjege nije dovoljan. Ipak, nakon blokade, osoba osjeti značajno olakšanje boli..
Treba biti svjestan da se par tjedana nakon blokade farmaceutski proizvod potpuno apsorbira s mjesta akumulacije. Ponavljano ubrizgavanje ne povećava njegovu koncentraciju u mekim tkivima pete, kao što bi bilo da je diprospan uveden 3-4 dan nakon prvog postupka.
Koje su prednosti blokade diprospanom:
- učinak do 6 mjeseci;
- brzo uklanjanje boli.
- alergijske reakcije;
- bolno davanje tvari;
- ozbiljne nuspojave.
Diprospan komplikacije
Primjena glukokortikoidnih lijekova izaziva ovisnost. Uz čestu primjenu, trenutna doza nema izražen učinak. Ti se hormoni proizvode u kore nadbubrežne žlijezde. Ako se umjetno daje, tijelo smanjuje proizvodnju vlastitog hidrokortizona.
Opasnost od blokade pete visok je rizik od traume na plantarnoj fasciji. Ako se to dogodi, osoba neće moći potpuno zakoračiti na stopalo. Ostale moguće komplikacije od ubrizgavanja pete:
- "Ispiranje" kalcija iz calcaneusa na mjestu djelovanja glukokortikoida;
- upala tetive mišića tele;
- nekrotične promjene tkiva na području primjene;
- purulentna lezija stopala.
Kako bi se izbjegle komplikacije, specijalist drži blokadu tek nakon radiografije kalkaneusa. Omogućuje vam da utvrdite mjesto uboda, njegovu veličinu i izračunate dozu lijeka. Kvalificirani kirurzi za točan ulazak u područje pete blokade izvode se pod kontrolom ultrazvuka.
Jedina kontraindikacija za injekcije steroidnih lijekova u pete je prisutnost pojedinačne netolerancije na lijekove. S oprezom, blokadu treba koristiti kada:
- šećerna bolest;
- oštećenja srčanih zalistaka sa streptokokom;
- tuberkuloza
- psihijatrijske bolesti;
- psorijatični plak na peti;
- koštana osteoporoza (smanjena gustoća kalcija).
Rezimirati. Liječenje petnih blokada blokadom pete steroidnim lijekovima (diprospan, Kenalog, hidrokortizon) je učinkovita metoda. Međutim, njegovi se pozitivni aspekti mogu nadoknaditi pogrešnim odabirom mjesta ubrizgavanja ili oštećenjem plantarne fascije..
Liječenje potpetica s petom ne spada u prvu liniju terapije za patologiju. Koristi se samo za jaku bol i oticanje stopala, kada druge vrste liječenja ne donose dobre rezultate..
Čak i nakon uspješne blokade treba slijediti preporuke liječnika. Ako uzrok bolesti nije otklonjen, a pacijent ne podržava luk ortopedskim ulošcima, vjerojatnost je da se ponovi plantarni fasciitis velika.
U liječenju bubrežnih poticaja u suvremenoj medicini koriste se učinkovite metode - medicinska, ortopedska i fizioterapija. Ali čak ni ove metode nisu uvijek u mogućnosti nositi se s petom. Kad su sva sredstva testirana, a bol u peti ne odstupi, morate pribjeći dvosmislenim metodama terapije, koje uključuju blokadu pete poticajem hormonskim lijekovima.
Koja je to metoda liječenja? Kada se vrši blokada pete i koliko dugo traje terapeutski učinak? Je li opasno napraviti injekciju pete i kakve nuspojave i posljedice ima ova metoda liječenja pete??
Indikacije za blokadu potpetice pete
Hormonski lijekovi u liječenju potpetica pete koriste se prema strogim pokazateljima liječnika u nedostatku učinka od drugih metoda liječenja. Blokada pete s kortikosteroidima koristi se samo u slučaju jake boli. U ovom se slučaju lijek ubrizgava u meka tkiva potplata u regiji osteofita. Točan ulazak lijekovite tvari u područje upale očituje se u rezultatu blokade. Stoga ubrizgavanje pete s petom treba napraviti iskusni kirurg ili ortoped, a bolje je pod nadzorom ultrazvuka.
Prednosti blokade u brzom analgetskom učinku. To je zato što se lijek ubrizgava izravno u žarište upale u pravoj koncentraciji. Međutim, blokada ne uklanja bolest i uzrok pojave pete. To samo ublažava upalu i pridružene bolove, a nije izbor za terapiju prvog reda..
Kontraindikacije za blokadu kortikosteroidima
Ova metoda se ne koristi za djecu mlađu od 3 godine. Hormoni se primjenjuju s oprezom kod žena nakon menopauze. Kontraindikacije za blokadu hormonskim lijekovima su sljedeće:
- mentalna bolest;
- osteoporoza kostiju;
- oštećenja zalistaka zgloba srca;
Za žene koje uzimaju kontrolu rađanja ili hormonsku nadomjesnu terapiju, o uporabi blokade razgovara se sa njihovim liječnikom. Zapravo, postoji puno više kontraindikacija za blokadu nego na ovom popisu..
Koji se lijekovi koriste za blokadu
Za liječenje potpetica s petom pomoću injekcije u pete, koriste se hormonska sredstva. Kortikosteroidi imaju snažna protuupalna, antialergijska i anti-šok svojstva.
Za blokadu se obično koriste sljedeći lijekovi:
Ovi lijekovi pripadaju farmakološkoj skupini kortikosteroida. Oni su umjetno stvoreni analozi hormona nadbubrežne kore.
"Hidrokortizon" je hormon kratkog djelovanja, pa je za stvaranje učinkovite kumulativne doze potrebno nekoliko injekcija nakon kratkog vremena. Samo u ovom slučaju "hidrokortizon" će imati protuupalni učinak.
Kenalog je također dio skupine kortikosteroida kratkog djelovanja. Djelatna tvar lijeka je triamcinolon, ako se primjenjuje lokalno, ima protuupalno, antieksudativno i antialergijsko djelovanje. "Kenalog" brzo uklanja bol i povećava razdoblje remisije. Jedna injekcija nije dovoljna za tijek liječenja; potrebno je 2-3 blokade.
Za blokadu potpetice pete najčešće se koristi Diprospan. Ovaj lijek iz skupine kortikosteroida razlikuje se od Kenaloga i hidrokortizona u dugoročnom djelovanju. Njegova je prednost u brzom i dugom terapijskom učinku zbog dvostruke izloženosti ulaznih komponenti. "Diprospan" se sastoji od natrijevog fosfata betametazon, koji ima kratko djelovanje. Brzo se apsorbira i ima protuupalni učinak, nakon čega se u potpunosti izlučuje bubrezima. Druga komponenta Diprospan - betametazon dipropionat, ima trajan učinak. Nakon blokade potpetica pete Diprospanom, ova se komponenta polako apsorbira i ostaje u tkivima najmanje 10 sati. Za to vrijeme ima kontinuirano protuupalno i dekongestantno djelovanje na mjestu ubrizgavanja. "Diprospan" nakon prve injekcije ublažava bol i uklanja upalu fascije. Ali s jakim edemom i bolovima potrebna su 2-3 postupka.
Tehnika blokade postupka
Terapeutski učinak blokade izravno ovisi o točnosti uvođenja lijeka u žarište upale. Pravo mjesto i dubina primjene, doza tvari - svi ti važni čimbenici utječu na rezultat terapijskih učinaka. Ako se pogrešno primijeni, lijek se raspodjeljuje prema aponeurozi i uzrokuje komplikacije. Stoga injekciju izrađuje kvalificirani kirurg ili ortoped. Prije blokade liječnik upozorava pacijenta na moguće komplikacije.
Anestetik se često ne koristi za blokadu potpetice pete, a ako se koristi, prvo u špricu dodajte 0,5 ml Diprospan-a, Kenaloga ili hidrokortizona, a zatim dodajte otopinu 1% Lidokaina i pomiješajte sa mućkanjem. Mjesto ubrizgavanja tretira se antiseptikom.
Igla se umetne pod kontrolom ultrazvuka na najtežoj točki - iznad mjesta pričvršćivanja plantarne fascije na calcaneus.
Debljina kože i povećana gustoća tkiva usporavaju vrijeme manipulacije. Bol u stopalu uklanja se odmah nakon injekcije. Mnoštvo, doza i broj postupaka liječnik utvrđuje nakon prve blokade. Nekim pacijentima daju se 2 ili 3 injekcije. U istom području primjene injekcija se ponavlja s razmakom od 2-3 mjeseca. U različitim nogama lijek se može primijeniti za 10-14 dana.
Učinci blokade potpetica pete hormonskim lijekovima
Učinci blokade potpetica pete steroidnim agensima povezani su s dozom lijeka. Što je češća uporaba i veća doza lijeka, to su ozbiljnije negativne posljedice.
ruptura plantarne fascije
Nakon blokade potplata pete od strane Kenaloga, moguće su sljedeće komplikacije:
- atrofija kože i nekroza mišića na mjestu ubrizgavanja;
- sterilni apsces;
- lokalna osteoporoza - ispiranje kalcija;
- infekcija mjesta ubrizgavanja;
- ruptura plantarne fascije.
Najopasnija komplikacija blokade potporne kosti Kenalog je puknuće plantarne fascije.
Kenalog ima i nuspojave:
- kombinirana primjena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (Ibuprofen, Voltaren) povećava rizik od krvarenja u želucu;
- zbog povećane proizvodnje klorovodične kiseline povećava se rizik od stvaranja steroidnog čira na želucu;
- smanjenje imuniteta uzrokuje pogoršanje zarazne bolesti.
Čak i uz lokalnu primjenu, Kenalog ima negativan učinak na sve tjelesne sustave zbog inhibicije hipofize. Smanjuje funkciju jajnika, što uzrokuje menstrualne nepravilnosti i razvoj osteoporoze. Kenalog povećava razinu hormona nadbubrežne kore, što je uzrok pretilosti, visokog krvnog tlaka i glukoze u krvi.
Najrazornije svojstvo je Diprospan. Betamethazon dipropionat ima dugotrajan učinak i zadržava se u tijelu do 10 dana. Ako se blokada ponavlja tijekom tog razdoblja, stvara se akumulativna doza koja uništava živčani i endokrini sustav. Čak i ubrizgavanje Diprospan jednom svaka 3 mjeseca krši sekretornu funkciju žlijezda, negativno utječe na metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata.
Pod utjecajem Diprospan-a poremećen je nadzorni sustav tijela hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda. Činjenica je da kortikosteroidi inhibiraju glavnu žlijezdu našeg tijela - hipofizu, koja kontrolira neurohumoralne procese. Kao rezultat slabljenja svi sustavi trpe:
- smanjuje se proizvodnja ženskih i muških spolnih hormona, što je uzrok razvoja osteoporoze;
- povećana proizvodnja hormona nadbubrežne kore, što uzrokuje razvoj Itsenko-Cushingova sindroma;
- razvija se steroidni dijabetes;
- očituje latentni (latentni) oblik dijabetesa;
- zbog povećane proizvodnje hormona kortizona nadbubrežne žlijezde raste krvni tlak;
- imunitet je potisnut;
- pojavljuju se mišićna slabost i atrofija;
- učinci na živčani sustav očituju se konvulzijama i razvojem depresije.
Hormonski lijekovi daju nuspojave i dugoročne negativne učinke. Nakon blokade Diprospan često razvija komplikacije:
- ruptura plantarne fascije;
- upala Ahilove tetive stopala;
- razvoj nekroze mekih tkiva;
- apsces na mjestu ubrizgavanja;
- alergijska reakcija;
- ispiranje kalcija iz spoja aponeuroze i kalkaneusa;
- hematom na području primjene lijekova;
- smanjenje potkožne masti.
Najopasnija komplikacija nakon blokiranja potkoljenice kortikosteroidima je puknuće plantarne fascije nakon čega pacijent neće moći zakoračiti na nogu. Trajanje djelovanja kortikosteroida nema prednost u odnosu na druge metode konzervativnog liječenja. Učinak injekcije je privremen, ali rizik je velik. Ova metoda je primjenjiva 1-2 puta samo za ublažavanje boli. Kako bi se spriječile komplikacije prije blokade, radi se rendgenski snimak stopala kako bi se utvrdila veličina potkoljenice. I sama manipulacija se izvodi pod nadzorom ultrazvuka.
Bilješka! - Takve posljedice mogu se razviti nekoliko mjeseci nakon blokade. Negativni učinak i privremeni učinak injekcije ne opravdavaju njegovu uporabu za ublažavanje bolova u stopalu. Uostalom, posljedica hormona je sistemsko uništavanje tijela u obliku Itsenko-Cushingovog sindroma i osteoporoze, rizik od puknuća plantarne fascije. Iz tih razloga, blok pete spur nije liječenje prve linije i koristi se samo u ekstremnim slučajevima s jakom boli..
Trajanje terapeutskog učinka blokade kortikosteroidima ne prelazi terapijski učinak nakon drugih metoda liječenja. Mjesec dana nakon injekcije, ne postoji razlika u bolovima između osoba koje su koristile hormone i onih koje su liječene na druge načine. Ali injekcija kortikosteroida je opasna komplicirana komplikacija - ruptura plantarne fascije. Takav ozbiljan rizik ne opravdava uporabu hormonskih lijekova. Uz to, ubrizgavanje ublažava samo upalu fascije, ali ne uklanja razlog njezine pojave.
Kako zadržati ljekoviti učinak nakon blokade
Injekcija hormonskog sredstva ne rješava problem bolesti, samo ublažava upalu i bol. Uostalom, ostaju faktori rizika - ravna stopala, prekomjerna težina, rad na nogama ili osnovna bolest. Stoga, kako bi se spriječio povratak i učvrstio učinak, liječnik preporučuje da pacijent stalno poštuje blagi režim. Da biste to učinili, trebate:
- nosite cipele s upotrebom tvrdih korektivnih uložaka i potpetica;
- odaberite racionalne cipele;
- ograničite vrijeme nošenja cipela s visokom petom;
- povremeno pohađajte tečajeve masaže;
- fizioterapija bi trebala postati svakodnevna navika.
Pridržavanje ovih mjera spriječit će potrebu za liječenjem petenih uboda injekcijom pete. Važno je razumjeti da blokiranje hormona ne uklanja samu bolest, već samo ublažava upalu i ublažava bol..
Zbirno, podsjetimo. Blokada s kortikosteroidima koristi se za ublažavanje bolova u potpetici pete, ali je opasna zbog mnogih nuspojava i rizika od puknuća plantarne fascije. Injekcija kortikosteroida vrši se samo s jakom boli u stopalu. Najopasnije negativne posljedice uzrokuje "Diprospan" - hormon sistemske važnosti. Blokada kortikosteroidima nije terapija prve linije, odnosno s njom ne vrijedi započeti liječenje potpetica pete. Nakon injekcije preporučuje se stalna uporaba uložaka, radite terapijske vježbe, otklonite uzrok pojave potpetica pete, inače ostaje opasnost od recidiva.