Bol u kukovima prilično je česta i može je uzrokovati različitim problemima. Precizna lokalizacija bolova u kukovima može pružiti vrijedne tragove za razumijevanje njegovog temeljnog uzroka..
Uzroci bolova u kukovima
Bolesti zgloba kuka obično uzrokuju bol u bedru ili prepone. Vanjska bol u bedru, bol koji prolazi kroz gornji dio bedara i stražnjice, obično nastaje zbog problema s mišićima, ligamentima, tetivama i drugim mekim tkivima koja okružuju zglob kuka..
Ponekad bol u kukovima može biti uzrokovana bolestima i problemima na drugim područjima vašeg tijela, kao što su lumbalna kralježnica ili koljena. Ova vrsta boli naziva se "reflektirana" bol. Većina slučajeva bolova u kukovima može se kontrolirati kod kuće..
Patologija kuka
Bol u kukovima može nastati iz struktura smještenih unutar zgloba kuka, kao i iz struktura koje okružuju kuk. Zglob kuka potencijalni je prostor, što znači da se u njemu nalazi minimalna količina tekućine koja omogućuje vratu kuka da klizi u gnijezdu acetabuluma. Svaka bolest ili trauma povezana s upalom dovodi do punjenja ovog prostora tekućinom ili krvlju. Kao rezultat toga, bedrena kapsula se istegne, što dovodi do pojave simptoma boli.
Vrat femura i okretni dio prekriven je zglobnom hrskavicom, što omogućava kretanju kosti unutar zgloba uz minimalno trenje. Pored toga, područje gnijezda acetabuluma prekriveno je tvrdim hrskavicama, nazvanim acetabulum. Kao i svaka druga zglobna hrskavica, i ova se područja mogu utrljati ili rastrgati, uzrokujući bol.
Postoje skupine debelih tkiva koje okružuju zglob kuka, tvoreći kapsulu. Pomažu u održavanju stabilnosti zglobova, osobito tijekom kretanja..
Kretanje u zglobu kuka nastaje zbog mišića koji okružuju bedro i ligamenata vezanih za zglob kuka. Osim što kontroliraju kretanje, ovi mišići također zajedno rade na održavanju stabilnosti zglobova. Postoje velike sinovijalne vrećice (zatvorene vrećice napunjene tekućinom) koje okružuju područje bedara i olakšavaju mišićima i ligamentima da klize duž koštanih izbočenja. Svaka od ovih struktura može se upaliti..
Bol u bedru s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice
Bol u kukovima može se pojaviti s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice. Intervertebralna kila povezana je s problemima s metevertebralnim diskom smještenim između kostiju kralježnice (kralježaka), "nanizanih" jedni na druge i tvoreći kralježnicu.
Intervertebralni disk nalikuje jelenoj krafni sa središtem u obliku gela, zatvorenim u čvršću vanjsku ljusku. Intervertebralna kila nastaje kada meki sadržaj izađe kroz tvrdu membranu. Hernija može nadražiti živce u blizini. Ako se bavimo hernijom u lumbalnoj kralježnici, onda jedan od njenih simptoma može biti bol u bedru. Bol ide duž zglobnog živca. Karakteristična je bol u zadnjem prednjem ili bočnom dijelu bedara.
U prisutnosti hernije diska, jedna noga je češće zahvaćena. Bol može biti različitog intenziteta, od blage do netolerantne boli. Češće se bol kombinira s bolovima u donjem dijelu leđa, ingvinalnoj regiji, potkoljenici i stopalu. Karakteristična je i debljina bedara, potkoljenice, potkoljenice i stopala. Obično se poboljšanje događa pri premještanju ako je hernija diska male ili srednje veličine.
Smatra se da širenje boli na nozi s kičmenom hernijom (išijas) ukazuje na njegovu veliku veličinu nego ako bi bol bila samo u donjem dijelu leđa.
Bol u bedru s intervertebralnom hernijom najčešći je uzrok boli u bedru mlađoj od 60 godina, nakon dobi od 60 godina primat prelazi u koksartrozu. Na drugom mjestu su razne vrste ozljeda. Ostali su uzroci rijetki.
Ostale vrste oštećenja živaca također mogu uzrokovati bol u bedru, na primjer, tijekom trudnoće, često povezane s upalom lateralnog kožnog živca bedra. Bol u ingvinalnoj kili može također "odjeknuti" u bedru.
U svakom slučaju, bol u bedru može biti uzrokovana različitim razlozima, zbog čega liječnik mora pronaći izvor problema, bilo da je riječ o ozljedi ili bolesti. U nedostatku traumatičnih ozljeda, pristup dijagnosticiranju boli u kukovima zahtijeva široko razumijevanje situacije..
Uzroci traumatične boli u bedrima
Prijelom kuka
Pad je najčešći uzrok prijeloma kuka u starijih osoba. Prijelom u ovom slučaju nastaje kao posljedica dva problema povezana sa starenjem - osteoporoze (stanjivanje kostiju) i gubitka ravnoteže. U nekim slučajevima kost se može spontano slomiti zbog osteoporoze, što će zauzvrat uzrokovati pad.
"Prijelom bedrene kosti" podrazumijeva se lom proksimalnog ili gornjeg dijela bedara.
Potrebno je znati točno mjesto prijeloma, jer je to osnova za odluku kirurga o adekvatnoj kirurškoj intervenciji za vraćanje oštećenja kosti.
Osim pada, svaka ozljeda potencijalno može uzrokovati prijelom kuka. Ovisno o mehanizmu oštećenja, femur se možda neće slomiti; naprotiv, može se slomiti dio zdjelice (najčešće grana stidne kosti). U početku se bol može osjetiti u području bedrene kosti, ali pregled i rendgenski snimci mogu otkriti drugi izvor boli. Ozljeda također može uzrokovati pomicanje kuka, pri čemu vrat femura izlazi iz acetabuluma. Gotovo je uvijek povezan s prijelomom acetabularna (zdjelična kost); međutim, kod osoba sa zamijenjenim kukom umjetno se bedro može spontano pomaknuti.
Zatvorene ozljede (modrice)
Zatvorene ozljede (modrice), istegnuće mišića i tetiva mogu biti posljedica traume, a iako kost ostane netaknuta, može prouzročiti jaku bol. Osipanje se javlja tijekom traume na ligamentima, dok je istegnuće mišića i tetiva povezano s oštećenjem tih struktura. Pri hodanju ili skakanju, kao i pri izvođenju bilo koje aktivne aktivnosti, značajan pritisak vrši tjelesna težina na zglobu kuka. Mišići, sinovijalne vrećice i ligamenti „dizajnirani“ su za zaštitu zgloba od stresa. Kada se ove strukture upale, bedro ne može pravilno funkcionirati, što dovodi do boli.
Preopterećenja ozljeda
Bol u kukovima može biti povezana i s ozljedama preopterećenja, koje upale mišiće, tetive i ligamente. Te ozljede mogu biti uzrokovane uobičajenim svakodnevnim aktivnostima koje uzrokuju pretjeranu napetost u zglobu kuka, ili specifičnim energetskim pokretom. Preopterećenje također može uzrokovati da se hrskavica postupno izbriše u zglobu kuka, što dovodi do artritisa (artritis = zglob + itis = upala).
Također je vrijedno spomenuti i druge strukture koje se mogu upaliti i uzrokovati bol u bedru. Ilijalno-tibijalni trakt proteže se od kuka kuka dolje prema vanjskoj strani bedara i do koljena. Ova skupina tkiva može se upaliti i uzrokovati bol u bedru, koljenu ili oboje. Ova vrsta traume od preopterećenja započinje postupno i očituje se u napetosti mišićnih skupina koje okružuju koljeno i bedro. Piriformis sindrom, u kojem piriformis nadražuje išijasti živac, također može uzrokovati bol koja se širi uzduž bedara.
Upala sinovijalne vreće (bursitis)
Acetabularna sinovijalna vreća je vrećica na vanjskom dijelu bedra koja štiti mišiće i tetive na mjestu na kojem prelaze trohanter bedrene kosti (izbočenje kosti na butnoj kosti).
Acetabularni bursitis povezan je s upalom sinovijalne vreće. Sinovijalna vrećica može se upaliti zbog različitih razloga, uključujući laganu ozljedu ili preopterećenje.
Uzroci ne-traumatične boli u bedrima
Bol u kukovima može biti uzrokovana različitim bolestima. Sve što uzrokuje sistemsku upalu u tijelu, može utjecati i na zglob kuka. Sinovijalna membrana je epitelno ("obložno") tkivo koje pokriva dijelove kuka koji nisu prekriveni hrskavicom. Synovitis (sinovi = sinovijalna membrana + itis = upala) ili upala ovog tkiva sluznice uzrokuje istjecanje tekućine u zglob, uzrokujući oticanje i bol.
Artritis
Osteoartritis je najčešći uzrok bolova u kukovima kod ljudi starijih od 50 godina; međutim, postoje i druge vrste artritisa. To uključuje:
- reumatoidni artritis;
- ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis - Strumpell - Marie);
- artritis povezan s upalnom bolesti crijeva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis).
Neke sistemske bolesti povezane su s bolom u kuku, poput srpaste stanične anemije, pri kojoj zglob može biti upaljen tijekom srpaste krize, sa ili bez veće infekcije. Zglob kuka nije jedini zglob koji može izazvati upalu kuka. Primjeri uključuju lajmsku bolest, Reiterov sindrom i infekcije trovanjem hranom..
Nevaskularna nekroza vrata femura može se pojaviti kod ljudi koji duže vrijeme uzimaju kortikosteroide (na primjer, prednizon). U ovoj situaciji, bedreni vrat gubi opskrbu krvlju, postaje oslabljen i uzrokuje bol u bedru.
Legg-Calve-Perthes bolest (Perthesova bolest, osteohondritis glave bedrene kosti) povezana je s idiopatskom avaskularnom nekrozom vrata femura u djece. Najčešće pogađa dječake u dobi od 4 do 8 godina..
Fibromialgija je sistemski sindrom boli povezan s bolom i napetošću, koji može uzrokovati ozbiljnu nelagodu u tijelu, a utječe i na bedro. Uz fibromijalgiju, poremećaje spavanja, mišićne grčeve i grčeve također se primjećuje bolnost mišićnih skupina cijelog tijela i umor.
Odbijena bol u bedrima
Bol u bedru možda nije povezana sa samim bedrom, ali može biti uzrokovana kršenjem susjednih struktura.
Drugi primjer reflektirane boli je Roth-Bernhardtova bolest (neuralgija lateralnog kožnog živca bedra).
Simptomi bolova u kukovima
Često je teško opisati bol u kuku, a pacijenti se mogu žaliti da upravo imaju bolove u kuku. Lokalizacija, priroda, intenzitet boli, faktori koji utječu na poboljšanje / pogoršanje stanja ovise o oštećenoj strukturi i točnom uzroku upale ili ozljede.
- Bol u kukovima može se osjetiti kao "prednja" bol u ingvinalnoj regiji ili kao "bol" u stražnjici. Pacijenti se ponekad mogu žaliti na bolove u koljenu koji zapravo dolaze iz kuka.
- Ozljeda kuka: pri padu, pri izravnom udarcu, dislokaciji ili uganuću, bol se javlja gotovo odmah.
- Ozljeda od preopterećenja: bol se može pojaviti za nekoliko minuta ili sati kada se upalni mišići koji okružuju zglob kuka ili površina zgloba upale, što uzrokuje nakupljanje tekućine.
- Bol: Najčešće se bol osjeća u prednjem dijelu bedara, ali zglob ima tri dimenzije. Bol može proći i duž vanjskog dijela bedara ili se čak osjetiti u stražnjici..
- Lameness: Lamezija je način kompenzacije, pokušaj da se smanji težina koju bedro treba podržavati pri hodanju. Hromost nikada nije normalna. Lamecija uzrokuje nenormalan stres na ostalim zglobovima, uključujući leđa, koljena i gležnjeve, a ako se uzrujanost nastavi, ta se područja mogu upaliti i uzrokovati dodatne simptome..
- S lomom kuka akutna se bol pojavljuje odmah i pogoršava se gotovo svakim pokretom. Mišići bedara uzrokuju pomak prijeloma, dok noga može izgledati manja ili okrenuta prema van. Ako nema pomaka, noga može izgledati normalno. Prijelomi zdjelice uzrokuju istu bol kao i prijelomi kuka, ali noga izgleda normalno.
- Disk hernija: Bol obično počinje u lumbalnoj kralježnici i zrači u stražnjicu te na prednju, stražnju ili bočnu stranu bedara. Ona se može opisati na različite načine zbog oštećenja živaca. Neki tipični izrazi koji se koriste za opisivanje išijasa uključuju: oštru ili reznu bol i peckanje. Bol se može pogoršati kada je koljeno ispravljeno, jer ovo djelovanje uzrokuje napetost u zglobnom živcu, što otežava ustajanje iz sjedećeg položaja ili brzo hodanje. Mogu se javiti i tromost i trnce. Gubitak kontrole mokrenja i pokreta crijeva može ukazivati na prisutnost sindroma repa. Ako se ovo stanje ne prepozna i ne može se liječiti, postoji rizik od nepopravljivog oštećenja leđne moždine..
- Artritis: bol u artritisu ima tendenciju pogoršanja nakon razdoblja neaktivnosti i opada s aktivnošću, ali ako se aktivnost povećava, bol se vraća.
Dijagnoza boli u kuku
Ako nema traumatične anamneze, a bol se kombinira ili se prethodno kombinira s bolovima u donjem dijelu leđa, tada bi prva vrsta ispitivanja trebala biti magnetska rezonanca lumbosakralne kralježnice i posavjetovati se s neurologom.
Nakon ozljede obratite se traumatologu.
Ako se sumnja na koksartrozu, potrebno je konzultirati kirurga..
Liječenje bolova u bedrima
Liječenje ovisi o uzroku. Dakle, s intervertebralnom hernijom je bolje odabrati konzervativni tretman, a s kozartrozom kirurško liječenje.
Bol u zglobu kuka pri hodu: uzroci i metode liječenja
Pri hodu bol u zglobu kuka iz prirodnih razloga izuzetno je rijetka. Obično njihov izgled ukazuje na patologiju u razvoju - artritis, artroza, giht. U početnoj fazi ove bolesti dobro reagiraju na konzervativnu terapiju. Stoga bi čak i mala nelagoda u predjelu bedara tijekom pokreta trebala biti signal za hitnu medicinsku pomoć.
Uzroci boli
Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.
Jedan od fizioloških uzroka boli u zglobu kuka prilikom hodanja, posebno penjanja stepenicama, je intenzivan sportski trening, pretjerani fizički napor. U mišićima bedara akumulira se mliječna kiselina koja nadražuje tkiva. Kao rezultat toga, ne postoji samo bol, već i neugodan osjećaj pečenja. Svi simptomi nestaju bez traga nakon kratkog odmora tijekom ležanja ili sjedenja, tijekom kojeg se izlučuje mliječna kiselina.
Ali čak i ako se nađe veza između pojave boli i sporta, potrebna je konzultacija liječnika. Činjenica je da povećana opterećenja često dovode do razvoja destruktivno-degenerativnih ili upalnih procesa u zglobu kuka.
Sistemske bolesti
Skupina sistemskih bolesti uključuje patologije koje utječu na nekoliko zglobova, izazivajući razvoj upalnog procesa u njima. Prvo se hrskavica uništava, što dovodi do nestabilnosti zglobova, a zatim se koštane strukture deformiraju. Sistemske bolesti su obično autoimune. Nastaju zbog neadekvatnog odgovora imunološkog sustava na prodiranje zaraznih patogena u tijelo. To uključuje:
- sklerodermija;
- Stillova bolest;
- ankilozirajuća spondilartroza;
- reumatoidni artritis;
- reumatska groznica;
- sistemski eritematozni lupus;
- reumatska polimijalgija.
Pored boli prilikom hodanja, postoje i mnogi zglobni i vantekularni simptomi. Koža na zahvaćenom području postaje crvena, nabubri, postaje vruća na dodir. Tijekom egzacerbacije, raspon pokreta je oštro ograničen. Limfni čvorovi se također mogu povećati, rad jetre, bubrega, probavnog trakta je poremećen.
Upalni i zarazni uzroci boli
Bol u gihtu dok hoda može izazvati gihtan, psorijatični, reaktivni artritis. Njihovi vodeći simptomi su crvenilo kože zbog prepunjenosti krvnih žila, povećana lokalna temperatura, krutost, oteklina. Slična klinička slika karakteristična je i za ostale upalne patologije koje utječu na zglob kuka:
- bursitis - upala sinovijalne vrećice sa nakupljanjem eksudata u zglobnoj šupljini;
- sinovitis je upalni proces u sinovijalnoj membrani, praćen nakupljanjem tekućine;
- tendonitis ili tendovaginitis - upala tetiva zgloba, uključujući i one s vaginom.
Infektivni artritis je posebno težak. Razvija se na pozadini gonoreje, sifilisa, tuberkuloze, bruceloze ili kao rezultat uvođenja stafilokoka, streptokoka, ešerihije u zajednicu. Osoba pati ne samo od akutne boli prilikom hodanja - njegova tjelesna temperatura naglo raste, groznica, groznica.
Bol uzrokovana degenerativnim promjenama
Bol u bedru prilikom hodanja glavni je znak koksartroze. Ovo je degenerativno-distrofična patologija, koja pogađa uglavnom sredovječne i starije osobe. Koksartroza se razvija zbog uništavanja hrskavice i u početku nije klinički vidljiva. Ponekad postoji slaba nelagoda, koja osoba pripisuje mišićnom umora nakon fizičkog napora. No tijekom nekoliko godina, težina simptoma se povećava:
- bolovi na boku bedara nastaju ne samo prilikom hodanja, već i u mirovanju;
- pri kretanju se jasno čuju klikovi, škripanje, pucketanje;
- ujutro koža preko zgloba nabrekne, a pokreti su ograničeni;
- u završnoj fazi razvoja koksartroze noga je skraćena, a mišići atrofiraju.
Bol u kukovima može se odraziti. Najčešće su njihovi intervertebralni diskovi i tijela kralježaka pogođeni osteokondrozom. Kada se pomakne, oštećeni su korijeni kralježnice, što dovodi do akutne bolove u donjem dijelu leđa koja se širi do zgloba kuka.
Traumatični uzroci
Prijelom ili dislokacija kučnog zgloba nastaje pri padu s visine, za vrijeme prometne nesreće, jakim usmjerenim udarcem. U vrijeme ozljede postoji tako oštra bol da osoba izgubi sposobnost kretanja. Kao rezultat pada ili ozljede često se oštećuju mišići, ligamenti i tetive. Ako je ozlijeđen veliki broj vlakana vezivnog tkiva, osoba se ne može usredotočiti na stopalo zbog boli i nestabilnosti zgloba.
U slučaju ozljede ligament-tetiva aparata težine 1 ili 2, žrtva se može kretati. Bolovi se brzo smanjuju, ali upalno oticanje brzo se formira, a nakon resorpcije - opsežni hematom.
Dijagnostičke značajke
Početna dijagnoza može se postaviti na temelju vanjskog pregleda pacijenta i anamneze. Na primjer, napad gihta označava se oštrim, pulsirajućim, teškim bolovima i jakim crvenilom kože. Ali takvi simptomi su karakteristični za infektivni, gnojni, reaktivni artritis, pa liječnik propisuje sljedeće dijagnostičke mjere:
- radiografija za otkrivanje deformacija koštanih struktura, promjena veličine prostora zgloba;
- MRI, CT za procjenu stanja hrskavice, ligamenata, tetiva smještenih u području zgloba kuka živčanih putova i krvnih žila;
- artroskopija za detaljniji pregled unutarnjih površina zgloba.
Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..
Ako se sumnja na autoimunu patologiju, provode se biokemijska ispitivanja. Utvrđuje se razina reumatoidnog faktora, C-reaktivni protein, antinuklearna antitijela. Vrsta infektivnih uzročnika određuje se primjenom bakterijskog sjemena, kao i njihova osjetljivost na antibiotike, antivirusne ili antimikotske uzročnike.
Kada i kojem liječniku
Ako postoje sumnje da je uzrok boli u zglobu kuka prilikom hodanja bila prethodna ozljeda, tada morate zakazati sastanak s traumatologom. U ostalim slučajevima preporučljivo je konzultirati liječnika opće prakse - terapeuta. Propisat će sve potrebne dijagnostičke testove. Nakon proučavanja njihovih rezultata, terapeut će pacijenta uputiti liječnicima specijalizacije (ortoped, reumatolog), koji će se baviti njegovim daljnjim liječenjem..
Opća pravila liječenja
Pri određivanju taktike liječenja, liječnik uzima u obzir vrstu bolesti, stadij i oblik njezina tijeka, razvijene komplikacije i težinu simptoma. Za gotovo sve patologije koje očituju bol pri hodanju, koristi se integrirani pristup. U terapiji se koriste lokalni i sistemski lijekovi, fizioterapija i masažni postupci, vježbanje, ortopedska korekcija.
Terapija lijekovima
Za ublažavanje akutne boli provodi se intramuskularna ili intraartikularna injekcija. Možete se riješiti slabe nelagode s mastima, kremama, gelovima. A uklanjanje umjerene boli omogućit će primjenu analgetika.
Skupina lijekova za uklanjanje boli u zglobu kuka prilikom hodanja | Nazivi lijekova |
Nesteroidni protuupalni lijekovi | Diklofenak, celekoksib, etorikoksib, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Meloksikam, Indometacin, Ketorolac, Lornoxicam |
Mišićni relaksanti | Baclosan, Baclofen, Sirdalud, Midokalm, Tolperizon, Tizanidine |
anestetici | Novokain, lidokain |
kortikosteroidi | Metilprednizolon, triamcinolon, flosteron, kenalog, diprospan, deksametazon |
Masti i gelovi s učinkom zagrijavanja | Capsicam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal, Efkamon, terpentinska mast |
Chondroprotectors | Alflutop, Arthra, Structum, Chondrogard, Rumalon, Teraflex, Chondroksid, Glukozamin-Maximum |
fizioterapija
Elektroforeza ili ultrafonoforeza s anesteticima, analgeticima, glukokortikosteroidima propisuju se pacijentima izravno za uklanjanje boli. Temelj ove fizioterapije je maksimalna moguća isporuka lijekova u zglob zbog impulsa električne struje ili ultrazvučnih vibracija. U fazi remisije provode se sljedeće aktivnosti:
Nakon 5-10 sesija fizioterapije poboljšava se cirkulacija krvi u zglobu kuka, ubrzava se metabolizam i obnova oštećenih tkiva. Pacijentima se mogu preporučiti i aplikacije s ozokeritom ili parafinom, hirudoterapijom, balneoterapijom.
Narodne metode i recepti
Prije nego što se obratite liječniku i provedete osnovno liječenje, narodni lijekovi se ne mogu koristiti. Imaju slab analgetski učinak, što će, međutim, narušiti kliničku sliku i otežati dijagnozu. Tijekom razdoblja oporavka reumatolozima i ortopedima dopušteno je korištenje kompresa, infuzija, trljanja kako bi se uklonili neugodni osjećaji koji proizlaze iz pregrijavanja, hodanja na velikim udaljenostima, SARS-a. Koji su narodni lijekovi najučinkovitiji:
- oblog. U mort naribajte svježe lišće maslačka, jebačastog grožđa, repe, hrena do kašastog stanja, dodajte žlicu meda. Stavite gustu masu na bedro, popravite filmom i zavojem od gaze, držite oko sat vremena;
- Biljni čaj od šipka, origana, timijana, divljači, kadulje. U termos ulijte 0,5 čajne žličice suhog biljnog materijala, prelijte 2 šalice kipuće vode, ostavite 2 sata. Ohladite, procijedite, uzimajte 100 ml 2-3 puta dnevno nakon jela.
Domaća mast također pomaže u suočavanju s bolnim senzacijama. U žbuci samljeti 25 g lanolina i žličicu alkoholne tinkture crvene paprike. Nastavite miješati, dodajte 2 kapi esencijalnog ulja borovice, arborvitae, ružmarina i 100 g masne dječje kreme.
Moguće komplikacije
U nedostatku medicinske intervencije nastavit će se uništavanje hrskavice i deformacija koštanih struktura. To će dovesti do potpune ili djelomične imobilizacije zgloba (ankiloza). U ovom stanju, osoba se može kretati samo uz pomoć štaka.
Bol u kukovima pojavljuje se kod ljudi s kroničnim ozljedama, posebno kod onih koji su podcijenili težinu oštećenja i nisu otišli liječniku. Ligamenti i tetive spojeni nepravilno, pa se funkcionalna aktivnost zgloba kuka značajno smanjila. U tim će slučajevima samo operacija omogućiti da se riješite boli..
Preventivne mjere
Kako bi se izbjegao razvoj autoimunih, upalnih, degenerativnih i distrofičnih bolesti zgloba kuka, godišnje treba obaviti kompletan fizički pregled. Potrebno je odustati od upotrebe alkohola, pušenja, uključiti više svježeg voća, povrća, bobica u prehranu.
Slični članci
Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?
- Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
- Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
- Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
- Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...
No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>
Bol u kukovima - uzroci, simptomi i liječenje
Zglob kuka - veliki koštani zglob koji pričvršćuje kosti bedrene kosti i zdjelice, daje udovima sposobnost savijanja, savijanja i odbijanja. Bol u kukovima simptom je mnogih upalnih, zaraznih, degenerativnih i drugih bolesti. Uzroci bolova u kukovima variraju, pa je neophodna temeljita dijagnoza..
Uzroci bolova u kukovima
Bol u zglobu u području bedara nije ista - akutna i redovita, stalna i periodična. Najčešće se nelagoda javlja kod ljudi starijih od 50 godina, iako se mogu pojaviti i kod djece. Uzroci boli u zglobu kuka jako se razlikuju. Najčešće je koksartroza degenerativna bolest s trošenjem zglobne hrskavice u kojoj se kosti počinju približavati jedna drugoj i deformirati..
Bol u desnom i lijevom zglobu kuka može imati i druge uzroke:
- ozljede - prijelomi, pukotine, dislokacije;
- oštećenje vezivnog tkiva i autoimune patologije;
- osteochondropathy;
- poremećaji u razvoju skeleta;
- upala.
Ponekad je uzrok prilično jake boli poraz drugih dijelova tijela (na primjer, kralježnice, križnica, crijeva). U ovom slučaju, liječenje bi trebalo utjecati na glavni problem, samo tada kučni zglob više neće smetati osobi.
Ozljede kao uzrok boli
Akutna bol koja pokriva samo jedan zglob kuka može biti simptom traumatične lezije. Zdravoj osobi je teško slomiti zglob kuka, ali u prisutnosti osteoporoze to se događa redovito. U osnovi, dijagnoza "frakture vrata bedrene kosti" postavlja se ženama starijim od 60-65 godina, u kojima menopauza i poremećaji u radu organa koji proizvode hormone postaju uzrok osteoporoze. Ako vrat kuka boli nakon pada, modrice, potrebno je provesti instrumentalnu dijagnostiku!
Prometna nesreća uzrokuje puknuće kuka. Postoji oštra bol u zglobu kuka, jer postoji i škripanje živaca.
Također, bol na desnoj ili lijevoj strani se pojavljuje na pozadini:
- kontura artikulacije kosti u jesen, izravan udar;
- traumatična dislokacija kuka;
- kongenitalna dislokacija kuka.
Ozljede rađanja, deformacije kostiju tijekom intrauterinog razvoja mogu izazvati urođenu dislokaciju. Bez liječenja, djetetove noge u budućnosti mogu imati različite duljine, koksartroza se razvija rano.
Provokativne bolesti kod odraslih i djece
Ako se simptomi ponove ili bol u zglobu kuka postane kronična, često ih uzrokuju sistemske patologije ili izravno bolesti kučnog zgloba.
Osim koksartroze, zglob kuka boli iz slijedećih razloga:
Dugi niz godina neuspješno se bori s bolovima u zglobovima. "Učinkovit i pristupačan lijek za obnavljanje zdravlja i pokretljivosti zglobova pomoći će u roku od 30 dana. Ovaj prirodni lijek čini ono što je prije bila samo operacija."
- Purulentni artritis. Nastaje zbog infekcije područja bedra piogenim bakterijama. Bilo koji pokret zbog akutne boli postaje nemoguć, zahvaćeno područje postaje crveno, nabubri.
- Aseptična nekroza glave femura. Razlog je kršenje cirkulacije krvi u zglobu kuka. Bolest se javlja uglavnom u mladoj dobi. Bez liječenja postoji rizik od atrofije mišića, tetiva, osoba postaje invalid.
- Osificirajući miozitis. Potječe od upale mišića i vezivnog tkiva, povezuje se s nasljednošću ili se javlja nakon ozljede.
- Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis). Izaziva upalno oštećenje koštanog zgloba, dovodi do ograničenja pokretljivosti zbog kontrakcije zglobne šupljine.
- Secirajući osteohondritis bedra. Hipusni hrskavica eksfolira, često se razvija nekroza tkiva.
- Bursitis i sinovitis. U ovom slučaju jaka bol u zglobu kuka povezana je s upalom sinovijalne vrećice ili kapsule..
Zašto boli zglobovi kuka s jedne ili dvije strane, koji su drugi preduvjeti?
Uzrok mogu biti takve bolesti:
- Reiterov sindrom;
- reumatoidni artritis;
- oštećenje kralježnice radikularnim sindromom;
- deformacija stopala, nogu, koljena;
- enthesopathy.
U trudnica uzrok boli u zglobu s desne ili lijeve strane često postaje simfizitis - upala simfize stidne kosti s divergencijom stidnih kostiju. U rijetkim slučajevima, tumori, giht kučnog zgloba mogu izazvati simptome kod ljudi..
Simptomi patologija
Znakovi bolesti, kao i liječenje, uvelike variraju. Bol u zglobu kuka nakon ozbiljne ozljede je jaka, oštra, lokalizirana u području bedara. Tkiva nabreknu, uočava se hromost. Potonji, s laganom ozljedom, brzo prolazi. Ako postoji dislokacija, prijelom, pokreti nogu su ograničeni ili nemogući.
S prijelomom vrata femura simptomi su sljedeći:
- pojačana bol tijekom kretanja;
- zračenje osjeta u unutarnju površinu nogu;
- oteklina, modrice;
- hromost;
- klikom na spoj;
- ukočenost mišića.
Uz upalu bursa, sinovijalne membrane, bol je popraćena osjećajem pečenja, još gorim pri hodanju. Uz osteohondrozu, kuckanje, goosebumps pojavljuju se u zglobu kuka. Koksartrozu prati bolna bol koja je jača ujutro i nestaje tijekom dana. S reumatoidnim artritisom zglob kuka boli lumbago, temperatura unutar njega raste, pojavljuje se ukočenost mišića.
Izgaranje, bola u povlačenju mogu biti znakovi ankilozirajućeg spondilitisa, s tim da se osjećaji daju zdjelici, križnici i postaju jači noću. Bolovi u zglobu kuka kod kroničnih upalnih bolesti - artritisa, gihta (bez pogoršanja).
Dijagnoza bolesti
Liječenje bilo kojeg od ovih simptoma treba započeti odmah nakon što dijagnozu postavi ortoped, kirurg ili traumatolog. Liječnik će moći pretpostaviti oštećenje lijevog ili desnog kučnog zgloba već na početnom pregledu. Tijekom pasivne fleksije i ekstenzije pojavljuje se bol, osjećaj pečenja, pokreti su ograničeni, osobito otmica na strane.
Zglob kuka je prilično dubok, pa su glavne dijagnostičke metode instrumentalni pregledi:
U nekim slučajevima moraju se poduzeti dodatne dijagnostičke mjere. Dakle, s infektivnim i gnojnim procesima propisano je istraživanje sinovijalne tekućine. Ako se sumnja na zloćudni tumor, provodi se biopsija. U slučaju oštećenja žila na području kuka, potreban je ultrazvuk s dopplerografijom. Prije liječenja boli u zglobu kuka, potreban je test reumatoidnog faktora kako bi se isključio reumatizam.
Liječenje bolova u kukovima kod ozljeda i infekcija
U dojenčadi se liječi kongenitalna dislokacija kučnog zgloba. Da biste to učinili, upotrijebite Freyk jastuk, odstojnike - posebne ortopedske uređaje koji pomažu da noge budu u ispravnom položaju. Trajanje liječenja može biti 6-8 mjeseci, ako to ne pomogne, morat ćete izvršiti kirurško smanjenje kostiju.
S prijelomom kuka indicirano je kirurško liječenje, jer konzervativne mjere najčešće ne pomažu. Ugradite igle, vijke ili izvedite endoprotetiku. Samo ako postoje kontraindikacije, primjenjuju zavoje na nogu od struka do pete. Nažalost, u starosti to rijetko dovodi do fuzije kosti kuka, a pacijent ne može normalno hodati, pa čak ni sjediti.
Što učiniti ako regija kučnog zgloba boli zbog zarazne upale? U ovom slučaju provodi se liječenje antibioticima. Lijekovi se ubrizgavaju, ubrizgavaju kap po kap ili izravno u šupljinu zgloba kuka. Također, liječenje uključuje ograničavanje pokretljivosti nogu kako bi oporavak bio brži. Za ublažavanje simptoma u zglob se ubrizgavaju analgetici i anestetici. S gnojnim artritisom provodi se operacija za uklanjanje apscesa i ispiranje zglobne šupljine antibioticima.
Davno zaboravljeni lijek protiv bolova u zglobovima! "Najefikasniji način liječenja problema sa zglobovima i kralježnicom" Pročitajte više >>>
Medicinske mjere
Izbor metoda liječenja lijekovima provodi samo liječnik, ovisno o vrsti bolesti. Bolna bol obično se dobro zaustavlja uzimanjem analgetika - Revalgin, Spazgan, iako se često osjećaji brzo vraćaju. Ako noga boli oštro, ozbiljno, morat će se unijeti blokade anesteticima u zglob kuka. Liječenje kroničnih patologija kuka treba provoditi redovitim tečajevima nesteroidnih protuupalnih lijekova - samo oni će ukloniti ponavljajuće simptome, iako neće utjecati na tijek same bolesti. Uz koksartrozu se obično primjenjuju hormonalni lijekovi (Kenalog, Diprospan), koji dugotrajno zaustavljaju upalu i bol.
Liječenje bolesti zgloba kuka može se provesti na takav način:
- Mišićni relaksanti (Sirdalud, Midokalm). Koristi se za smanjenje mišićnog spazma, što povećava bol.
- Diuretici (Lasix, Furosemid). Pomaže ublažavanju jakih oteklina koje prekrivaju meka tkiva..
- Vitaminski pripravci. Poboljšajte prehranu zgloba kuka, ubrzajte biokemijske reakcije.
- Hondroprotektori (Arthra, Don, Structum). Nadoknadite nedostatak hondroitina, glukozamina, pomoći u obnovi oštećene hrskavice.
Ako dijete redovito ima bol u zglobu kuka, a dijagnoza aseptičke nekroze je potvrđena, osnova liječenja je prijem i injekcije vaskularnih pripravaka. Lijekovi pojačavaju mikrocirkulaciju krvi, metabolizam i pomažu tkivima u obnovi..
Ortopedski aparati i fizioterapija
Liječenje bolesti zgloba kuka uključuje upotrebu ortopedskih proizvoda. Najčešće se koriste nakon ozljeda, kada je potrebna potpuna ili djelomična imobilizacija nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Dakle, za prijelome se koristi ortoza krute fiksacije koja, za razliku od gipsa, ne izaziva iritaciju i alergije.
Ako osoba mora dugo ležati, definitivno joj treba madrac protiv dekubitusa. Tijekom rehabilitacije nakon ozljede, hodači, štapovi, štake koriste se za potporu. Uz simfizitis, trudnicama se preporučuje nošenje karlice zdjelice s tvrdim rebrima. Jednako je važno tijekom liječenja i za prevenciju nošenja ortopedskih cipela koje iskrcavaju stopalo.
Fizioterapija je također indicirana za poboljšanje stanja zgloba kuka. Takav tretman uklanja simptome, anestezira, optimizira cirkulaciju krvi. Tijekom tijeka terapije upala se smanjuje, oteklina nestaje, započinje proces obnavljanja tkiva. Laserska terapija pokazala se najboljom - laserske zrake zagrijavaju tkivo debljine do 10 cm, brzo uklanjaju bol, zaustavljaju upalu.
Ostale primjenjive tehnike fizioterapije su:
- elektroforeza;
- darsonval;
- magnetoterapija;
- terapija udarnim valovima;
- balneoterapija;
- microcurrents;
- terpentinske kupke.
Također se preporučuje redovito korištenje aplikatora Kuznetsov kod kuće - on pojačava cirkulaciju krvi i pomaže smanjiti bol. U akutnom stadiju bolesti koristi se od 5 minuta do 5 puta dnevno, u kroničnom stadiju vrijeme se povećava na 20 minuta tri puta dnevno.
Alternativno liječenje boli u zglobu kuka
Alternativna medicina može odgovoriti na način liječenja bolesti zgloba kuka. Alternativno liječenje mora se kombinirati s konzervativnim liječenjem, jer u protivnom neće donijeti željeni učinak. Vanjske metode su manje učinkovite, jer je mjesto ovog zgloba kostiju vrlo duboko. Od vanjskih mjera, možete primijeniti učinak masaže.
Tretman je sljedeći:
- ravnomjerno pomiješajte mentu, hmeljeve hmeljeve šipke, kantarion;
- sipati žlicu za prikupljanje 100 ml vazelina otopljenog u vodenoj kupelji;
- inzistirati na toplom mjestu 2 dana;
- ponovo zagrijati masu, procijediti;
- nanesite na nježno trljanje masažnim pokretima.
U liječenju zgloba kuka mogu se koristiti kupke - brzo ublažavaju bol. Mutni juha, iglice (50 g sirovina po litri vode) sipaju se u toplu vodu, kupe se 15 minuta, postupak se ponavlja svaki drugi dan, napravite 10 sesija. Također morate uzeti sljedeće lijekove protiv bolova:
- ½ šalice cvjetova lila ulijte 250 ml votke, inzistirajte 10 dana, pijte čajnu žličicu tri puta na dan 14 dana;
- pomiješajte žlicu brezovih pupoljaka, cvjetova lipe, skuhajte 300 ml kipuće vode, pijte 150 ml dva puta na dan mjesečno;
- skuhajte 1 kg goveđih kostiju, izlijte juhu u porcionirane posude, jedite 250 g takve "žele" dnevno.
Ostali tretmani
S porazom zgloba kuka naznačene su terapijske vježbe. Zglobne kosti moraju se nužno pomicati, tada će se u njemu stvoriti veći volumen intraartikularne tekućine. Kao rezultat toga, povećava se kvaliteta prehrane i brzina popravljanja tkiva. Skup vježbi odabire se individualno, za različite bolesti nije isti (prema dopuštenom opterećenju). U početku je broj ponavljanja mali, nakon čega se povećava. Ne pravite nagle pokrete - mogu izazvati novi napad boli.
U nekim je slučajevima potrebno kirurško liječenje zgloba kuka. Indiciran je za ozljede, uznapredovale oblike koksartroze, reumatoidni artritis koji uzrokuju teške deformacije kostiju. Oni djeluju i na ud, uz pojavu apscesa (apscesa) u zglobnoj šupljini ili u mekim tkivima.
Najpopularnije vrste operacija su sljedeće:
Zajednička prevencija bolesti
Bol u kukovima može se spriječiti ako se poduzmu pravovremene mjere za sprečavanje njegovih bolesti. Treba izbjegavati ozbiljna opterećenja bedrene kosti i zgloba, pripazite na izbočine, padove i ne dižite tegove. Već u početnoj fazi potrebno je liječiti sve upalne bolesti u tijelu, a također kontrolirati vaskularne probleme.
Gimnastika, tjelovježba, joga, plivanje pomoći će ojačati zglob kuka. Važno je održavati normalnu težinu kako ne biste preopteretili vrat bedara i cijeli zglob femura. Da bi smanjili tjelesnu težinu, koristi se dijeta s odbacivanjem masne, slatke, brašnaste hrane, dimljenog mesa i slane hrane. Također je korisno da kuk nosi preventivne zavoje, udobne cipele i uloške. Kada se pojave prvi neugodni simptomi, trebate odmah konzultirati liječnika i pravodobno liječiti - to će pomoći u izbjegavanju operacije.
Zglob kuka boli
Jedan od najčešćih simptoma zbog kojeg pacijenti odlaze u medicinsku ustanovu je bol u zglobu kuka. Uzroci, liječenje, moguće bolesti koje uzrokuju ovu manifestaciju ne mogu se utvrditi bez stručne medicinske pomoći. Nelagoda u bilo kojem dijelu mišićno-koštanog sustava može ukazivati na razvoj ozbiljnih patologija, stoga ne smiju zanemariti disfunkcije zgloba kuka.
Anatomija kuka
Zglob kuka igra važnu ulogu u vježbanju motoričke aktivnosti. Ovo je jedan od najvećih zglobova osobe, koji podnosi veliko opterećenje u stojećem položaju, kao i za vrijeme uspravnog držanja..
Zglobne kosti
Zglob kuka formira glava femura, a acetabulum prstenaste kosti zdjelice najmoćniji je i najveći dio ljudskog kostura. Minimalni broj anatomskih elemenata zgloba osigurava njegovu čvrstoću i pouzdanost, sposobnost izdržavanja tjelesne težine tijekom pokreta. Većina patologija zgloba kuka započinje lezijama acetabuluma - fiksnog dijela zgloba. U obliku podsjeća na zdjelu, čija je sredina usmjerena prema gore pod malim kutom, što osigurava ravnomjernu raspodjelu opterećenja između kostiju zdjelice..
Zglobna šupljina je čvrsta i čvrsta formacija koja se sastoji od 3 vrste zdjeličnih kostiju:
Najugroženije područje zglobne šupljine u djece čija koštana tkiva nisu dovoljno ojačana. Zbog prisutnosti malog koštanog valjka na rubu šupljine, glava femura je potpuno uronjena u "zdjelu", što pruža snažnu potporu udu. Pokretni dio zgloba je femur (glava, vrat, veliki i mali trohanteric). Glava u obliku odgovara šupljini zglobne šupljine. Prekriven je hrskavičnim tkivom, što osigurava savršeno podudaranje elemenata zgloba i njihovo glatko klizanje. U sredini glave je jak ligament koji povezuje kost s acetabulumom, tvoreći dodatni zahvat i potporu.
Vrat ostavlja glavicu femura pod tupim kutom, što osigurava pokretljivost zglobova i ravnomjernu raspodjelu opterećenja između udova. Skitnice su koštane izbočine na koje su pričvršćene tetive mišića.
Tkanine i strukture
Normalno funkcioniranje zgloba osigurava se različitim strukturama, od kojih svaka obavlja odgovarajuće funkcije..
Opskrba krvlju, radna sposobnost i smanjenje osjetljivosti zglobova pružaju:
- Ligamenti i tetive okružuju zglob sa svih strana, prekrivajući i štiteći butni koš i vrat, kao i samu zglobnu šupljinu.
- Hrskavica pokriva bedrenu glavicu i dio acetabuluma.
- Hrskavica - koštano tkivo sastavljeno od stanica i vezivnih izvanstanične tvari.
- Zglobna membrana ili kapsula izvor je posebne tajne - sinovijalne tekućine za podmazivanje dijelova zgloba.
- Acetabulum povezuje rub acetabuluma i poprečni ligament.
Prehrana zgloba kuka korisnim tvarima odvija se kroz prilično izoliranu mrežu žila i arterija. Dovod krvi u unutarnje dijelove zgloba osigurava acetabulum opturacijske arterije, a kapsule, ligamenti i okolni mišići se hrane kroz duboke arterije bedara i stražnjice.
Anatomske formacije smještene u blizini TBS-a
Često je uzrok boli u zglobu kuka poraz poraz anatomskih formacija koje se nalaze pokraj njega. Te stavke uključuju:
- Koža i potkožno tkivo - vanjski pokrov tijela
- Mišići bedara, zdjelice, donjeg dijela leđa i stražnjice - pružaju pokretljivost zgloba, dodatno ga jačaju izvana
- Ekstraartikularni ligamenti - obavljaju funkciju jačanja, smještene oko zglobne kapsule
- Periartikularne vrećice - snopi vezivnog tkiva koji sprečavaju trenje mekih i tvrdih tkiva
Faktori rizika
Upalni procesi u zdjeličnoj regiji nastaju zbog mehaničkih oštećenja ili oštećenja određenih vrsta bakterija. Istodobno, patološki mogu utjecati i elementi zgloba i anatomske formacije koje ih okružuju..
U pravilu se upali jedna ili više struktura:
- koža
- mišiće
- ligamenti (ekstra-zglobne, bedrene glave)
- periartikularne vrećice
- TZS kapsula
- hrskavica
- acetabulum
- mrlje od hrskavice
Sindrom boli u TZS-u često je uzrokovan štetnim mikroorganizmima koji izazivaju razvoj zaraznog artritisa. Drugi su uzroci također:
- poremećaji imunološkog sustava
- ozljede zgloba zbog prekomjernog fizičkog napora
- starost
- metabolički poremećaji
- druge bolesti
Značajke boli
Kada dijagnosticiraju bol u zglobu kuka, dodatni simptomi igraju važnu ulogu, koji mogu ukazivati na osnovni uzrok problema..
Zglob kuka boli i daje u nogu
Ako bol iz zgloba obolijeva u prepone, koljena ili stražnjicu, onda je najvjerojatnije problem nastao oštećenjem živca koji se inervira u nozi, iz jednog od razloga:
- oteklina zglobova
- zarazni artritis - nastaje zbog oštećenja patogenom
- fraktura femura (u glavi ili vratu)
- patologija Legg-Calve-Perthes - nekroza hrskavičnog tkiva glave femura
- juvenilna epifizioliza - kršenje strukture glave zgloba i njegove upale
Bol u TBS-u, koja se proteže do nogu, može signalizirati patologije hrskavice i periartikularnih struktura, nedostatak podmazivanja zglobova i oštećenje sinovijalne membrane. Simptomi boli mogu se pojaviti naglo ili postupno pojačati.
Bol pri hodanju
Bol u TBS-u može se pojaviti tijekom hodanja, pod uvjetom da acetabulum i hrskavično tkivo glave femura dođu u kontakt, kao rezultat toga razvija se upalni proces. Uzrok ovog fenomena mogu biti mehanička oštećenja, upala anatomske formacije smještene pored zgloba.
Po intenzitetu boli u zglobu kuka kada hodate, možete prepoznati osnovni uzrok problema:
- nelagoda na početku hoda, postepeno se umiri - znak upale periartikularne vrećice
- nelagoda koja se postupno povećava od trenutka kada počnete hodati - upala zglobnih površina TBS-a
- kontinuirana bol visokog intenziteta, popraćena kršenjem funkcionalnosti zgloba - javlja se s dislokacijama i prijeloma
- bol se javlja bliže noću - posljedica deformacije hrskavične glave femura i (ili) acetabuluma, koji se trljaju jedni o druge i upale su
- bol umjerenog intenziteta - znak manjih ozljeda i modrica
Bol u nozi
Bol tijekom otmice uzrokovana je upalom tkiva i struktura koje pružaju kretanje: mišići, periartikularne vrećice, tetive. Miozitis (upala mišićnog tkiva), bursitis (upala periartikularne vrećice), kao i tendonitis (upala tetiva) često dovode do takvih simptoma..
uzroci
Bol u zdjelici u većini slučajeva je uzrokovana prisutnošću jednog od problema kod pacijenta:
- artritis
- koksartrozu
- bursitis skewers
- tendonitis
- zarazne patologije
- nasljedne bolesti
- tumori u području zdjelice
Bez pravovremenog liječenja, svaki od ovih uzroka može dovesti do ozbiljnih komplikacija do gubitka motoričke aktivnosti zglobova..
Artritis
Artritis (koksitis) - bolest tkiva zgloba uzrokovana poremećajima imunološkog sustava ili porazom patogena: virusa i bakterija.
- porast temperature
- bolovi u zglobovima i oticanje
- oslabljena motorička aktivnost
Bolest prolazi u akutnim, subakutnim i kroničnim oblicima..
koksartrozu
Drugi naziv za koksartrozu je osteoartroza TBS-a. Ova patologija je uzrokovana metaboličkim poremećajima u hrskavičnim tkivima, zbog čega oni umiru. Uzrok ove pojave može biti trauma, oslabljena opskrba krvlju, prekomjerna tjelesna aktivnost, dob od 45 godina, nasljednost. Glavni znak koksartroze je bol u donjem dijelu leđa, prepona, stražnjici, koja se tijekom vježbanja postupno povećava i dovodi do grčeve. Nelagoda se smanjuje tijekom razdoblja nedostatka pokreta..
Spurs bursitis
Prisutnost upalnog procesa u burzi (trohanterična vrećica) karakterizira pojava intenzivne boli u području zgloba. Bolest pogađa sportaše i starije osobe. Glavni simptom bursitisa kičmene vrećice je bol u predjelu većeg trohantera, koja se pojačava kada se pokušava osloniti na bolnu nogu.
tendinitis
Tendonitis se naziva tendonitis. Ova bolest, koja se javlja u akutnim ili kroničnim oblicima, dovodi do degenerativnih promjena tkiva. Često se patologija javlja kod sportaša koji ne slijede tehniku trčanja, kao i nakon velikog opterećenja mišića kuka.
U pravilu je tendonitis komplikacija druge bolesti:
- bolest štitnjače
- metabolički poremećaji
- artritis
- artroza
- upalni proces sistemskog ili infektivnog podrijetla
- displazija kuka
Tendonitis uzrokuje nelagodu pacijentu tijekom kretanja, bol, promjene u hodu, klikovi prilikom hodanja u području zgloba.
infekcije
Neke zarazne bolesti uzrokuju upalu zglobnih tkiva, kao i obližnjih anatomskih struktura, što rezultira intenzivnom bolom u zglobu kuka. Najčešće, patologije imaju sličnu simptomatologiju:
- Aseptična nekroza glave femura je kršenje opskrbe krvlju u preponskom području, što rezultira smrću tkiva. Bol kod ove bolesti je akutna i intenzivna. Problem je češći kod muškaraca.
- Purulentni artritis je ozbiljna bolest koja zahtijeva trenutno liječenje. Ako je odsutan, ne tražite pravovremeno liječničku pomoć, može doći do sepse. Popratni simptomi - opća intoksikacija, bol i oticanje u području pogođenog zgloba, poteškoće u motoričkim aktivnostima.
- Tuberkulozni artritis često se nalazi kod djece, karakteriziran sporim tijekom. Popratni simptomi - povećani umor, smanjena motorička aktivnost, atrofija mišića. Bol različitog intenziteta, povećava se s pojavom gnojnog apscesa.
Zarazne patologije TBS dovode do ozbiljnih komplikacija, stoga zahtijevaju trenutno liječenje.
Nasljedne bolesti
Nasljedne patologije zgloba kuka obično se javljaju u dobi od 1 do 10 godina, a karakteriziraju ih patološke promjene u tkivima zglobne šupljine i / ili glave femura. Najčešća nasljedna bolest koja utječe na TBS je Legg-Calve-Perthes sindrom, za koji je karakteristična pojava boli i oslabljenog koraka zbog smrti hrskavice u zglobu.
Tumori kostiju i mekog tkiva
Benigne ili zloćudne novotvorine kostiju i mekih tkiva u području zgloba kuka mogu uzrokovati bol pri hodanju ili u mirovanju. Tumor se može pojaviti u koštanom tkivu (osteomijelitis), hrskavici (chondroblastoma, chondroma), kostima i hrskavicama (osteochondroma). U pravilu, neoplazme uzrokuju nelagodu, osjećaju se tijekom palpacije. Benigne formacije liječe se kirurškom metodom, neke od njih su u stanju transformirati se u kancerogene tumore..
Tumori kuka mekog tkiva:
Onkolog je uključen u dijagnozu i liječenje tumora kukova i zdjelice.
Što učiniti
S teškim patologijama zgloba kuka, osoba osjeća jaku bol. Nelagoda zdjelice - razlog za posjet medicinskoj ustanovi radi pregleda i liječenja.
Posebnu pozornost treba posvetiti intenzitetu boli:
- Pluća - javljaju se s modricama nakon ozljede. Hladnoću treba primijeniti na upaljeno mjesto kako bi se smanjio edem. Za smanjenje boli preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Preporučljivo je konzultirati se s liječnikom.
- Umjereno - obično se javljaju kod bolesti TBS-a, popraćene poteškoćama u fizičkoj aktivnosti, groznicom. Nelagoda se pojačava tijekom fizičkog napora. Potrebno je konzultirati reumatologa.
- Jaki - nastaju zbog dislokacija i prijeloma. Praćeno ograničenjem ili nemogućnošću motoričkih aktivnosti. U slučajevima jake boli u zglobu kuka uzrokovane traumom, trebate kontaktirati hitnu pomoć.
Postoji mnogo popularnih recepata koji se koriste za bol u zglobu kuka. Važno je zapamtiti da su svi prikladni za simptomatsko liječenje i smanjenje boli, ali neće pomoći u uklanjanju uzroka problema. Učinkovito liječenje provodi se isključivo pod nadzorom kvalificiranog liječnika.
Kojem liječniku se obratiti
Za bol u zglobu kuka, trebali biste se posavjetovati s obiteljskim liječnikom ili terapeutom koji će vas uputiti stručnjaku uskog profila. Bolesti mišićno-koštanog sustava uključene:
- traumatolog - bol u TBS-u zbog fizičkog napora, uganuća, padova i drugih ozljeda
- reumatolog - neočekivano manifestirana bol u zglobovima bez vidljivog razloga
Možda će biti potrebno konzultirati i druge liječnike: kirurga, onkologa, stručnjaka za zarazne bolesti itd..
Dijagnostika
Prva važna faza u dijagnozi boli u zglobu kuka je vanjski pregled, koji nužno uključuje anamnezu, palpaciju. Ovisno o težini bolesti i pritužbama pacijenata, propisani su laboratorijski testovi i instrumentalne dijagnostičke metode:
- radiografija - upotreba rendgenskih zraka za proučavanje određenog područja tijela
- CT i MRI moderne su točne dijagnostičke metode koje omogućuju dobivanje vrlo informativnih slika zgloba i područja oko njega
- mikrobiološka ispitivanja uzorka biološkog materijala otkrivaju prisutnost patogena: virusa i bakterija
- imunološki test krvi - omogućuje vam prepoznavanje imunoloških poremećaja, određivanje prisutnosti nekih auto antitijela
- artroskopija (endoskopski pregled) - istraživanje pomoću sonde, mogućnost uzimanja uzorka zgloba za daljnja istraživanja
- laboratorijski pregled izljeva - uzimanje uzorka intraartikularne tekućine tijekom punkcije i identificiranje uzročnika zarazne bolesti u njoj, provjeravanje sterilnosti
Upotreba nekoliko dijagnostičkih metoda u kombinaciji omogućuje vam da identificirate uzrok boli u zglobu kuka s velikom točnošću.
liječenje
Liječenje boli u zglobu kuka treba propisati liječnik na temelju pregleda i dijagnoze. U pravilu su propisani lijekovi ili operativni zahvati.
liječenje
Liječenje boli u zglobu kuka trebalo bi biti sveobuhvatno, usmjereno na uklanjanje simptoma, i što je najvažnije, uklanjanje uzroka problema. Za to se koristi lijek lijekovima koji uključuje upotrebu:
- nesteroidni protuupalni lijekovi - pomažu u smanjenju simptoma boli, ublažavanju edema
- znači poboljšati mikrocirkulaciju - pridonose obnovi krvotoka i prehrani zglobnih tkiva
- hondroprotektori - doprinose obnovi hrskavice
- mišićni relaksanti - smanjuju bol, poboljšavaju protok krvi na oštećenom području
- hormonalni lijekovi - za ublažavanje boli i suzbijanje upalnog procesa
U liječenju boli kod TZS-a vrlo su učinkoviti fiziološki postupci: masaža, akupunktura, krio- i laserska terapija. Također se koriste posebna medicinska gimnastika, manualna terapija..
kirurški
Kirurgija je indicirana u naprednim slučajevima kada konzervativno liječenje ne pomaže pacijentu. U tom se slučaju provodi djelomična ili potpuna zamjena bolesnog zgloba protezom..
prevencija
Smanjenje opterećenja na nogama usporit će patološke procese unutar zgloba, pa se ljudima s pretilošću preporučuje mršavljenje.
Preventivne mjere pomoći će u smanjenju boli kod TBS-a:
- redovito hodanje
- fizioterapija
- uravnotežena prehrana bogata vitaminima grupa A, C, E
Pravodoban pristup liječniku u prvim fazama bolesti povećava učinkovitost liječenja, a također smanjuje rizik od komplikacija i ozbiljnih posljedica za tijelo.