Razvoj bilo kojeg patološkog procesa u tijelu karakterizira niz kliničkih manifestacija. Jedna od njih je bol, čiji intenzitet i lokalizacija često postaju važan dijagnostički alat. Međutim, mjesto pojave neugodnog osjećaja i njegov izvor ne podudaraju se uvijek. Na primjer, bol u stražnjici može ukazivati na razne bolesti.
Bol u stražnjici
Stražnjica su simetrični dijelovi tijela i, figurativno rečeno, "slojni kolač". Prvi, gornji sloj je koža. Drugi - tkivo, odnosno lijeve i desne glutealne mišiće. Treći sloj je predstavljen potkožnom masnoćom koja se nalazi izravno ispod mišića i u usporedbi s ostalim dijelovima tijela je najrazvijenija.
Bol u stražnjici može se pojaviti kao neovisan simptom i u bilo kojem od slojeva. Često je to posljedica traume, ograničenog upalnog procesa ili druge bolesti. U ovom su slučaju moguće i lokalna reakcija tijela, kao i opća reakcija, čiji su znakovi slabost, nelagoda i porast tjelesne temperature.
Često je bol refleksna - bol koja zrači stražnjicom često se javlja kod patologija organa i sustava smještenih u neposrednoj blizini ovog dijela tijela.
Bol u guzici, uzroci
Lokalizacija boli u stražnjici ne može uvijek pouzdano ukazivati na njihov istinski izvor. Da bi se postavila točna dijagnoza, često je potrebno provesti temeljit liječnički pregled. To je prije svega zbog velikog broja patoloških stanja koja uzrokuju refleksnu reakciju u ovom dijelu tijela..
Unatoč različitim izvorima boli u stražnjici, uzroke njihove pojave možemo podijeliti u sljedeće glavne skupine:
- Deformacije i bolesti kralježnice, posebno njegovih donjih dijelova. Bol koja se širi na stražnjicu čest je pratitelj skolioze, lumbosakralne osteohondroze, kao i intervertebralnih kila u lumbalnom dijelu;
- Lokalni gnojno-upalni procesi. Poraz potkožnog masnog tkiva u stražnjici može biti i difuzan - s flegmonom, i ograničen - s apscesima i kijama;
- Išijas neuralgija je išijas. Spastično stanje glutealnih mišića može uzrokovati kompresiju najvećeg živca u tijelu. Rezultat je bol u povlačenju u stražnjici, koja se proteže do nogu;
- Bolesti zglobova, prije svega kuka. Patologije se mogu pojaviti zbog upale ili kao rezultat degenerativnih promjena. U slučaju oštećenja zglobova, jedan od simptoma je bol koji se širi na stražnjicu;
- Poremećena cirkulacija krvi. Problemi s prehranom glutealnih mišića često su uzrokovani aterosklerozom. Produljeni sjedeći položaj, na primjer, u transportu, također dovodi do ometanja protoka krvi, zbog čega postoji bol u stražnjici, koja se proteže do nogu.
Liječenje boli u stražnjici
Budući da se bolne senzacije mogu javiti izravno u samoj stražnjici, ili mogu biti refleksni odgovor na oštećenje drugih organa i sustava tijela, terapeutski učinak ima za cilj ublažiti bol i, ako je moguće, ukloniti izvor njezine pojave. U većini slučajeva za to se koriste terapeutske metode..
Tu spadaju: masaža, fizioterapija, oblozi za zagrijavanje. Uz to, liječenje boli u stražnjici uključuje uporabu protuupalnih lijekova. U slučaju lokalnih gnojnih procesa, na zahvaćena područja primjenjuju se oblozi s ihtiolskom mašću ili Vishnevskyjevom masti. U nedostatku terapijskog učinka, apscesi, najčešće apscesi i vrenja zahtijevaju radikalan učinak. Oni se podliježu otvaranju, nakon čega se stanje pacijenta poboljšava..
Jedan od uzroka bolova u stražnjici je grč u mišićima, pa liječenje treba uključivati posebnu gimnastiku usmjerenu na opuštanje ozlijeđenih mišića. To vam omogućuje normalizaciju cirkulacije krvi u zahvaćenom području. Tjelesni odgoj jednostavno je potreban za deformacije kralježnice, jer uzrokuju kršenje mišićnog tonusa, što dovodi do boli.
Najbolja prevencija boli u stražnjici, kao i u svim ostalim mišićima tijela, je optimalna motorička aktivnost. Sustavne vježbe pomažu u održavanju tjelesnog tonusa i normalnom funkcioniranju. Ako rad uključuje dugotrajno očuvanje statičkog položaja, potrebno je redovito raditi male vježbe. Ako postoji bol u stražnjici, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će utvrditi njihov uzrok i propisati učinkovit tretman.
Bol u stražnjici i stražnjici
Bol u stražnjici ukazuje na prisutnost patologija, kao što su:
- lumbosakralni radikulitis,
- flegmona i apscesa,
- osteomijelitis,
- furunkul
- ili se smatra posljedicom naprezanja mišića.
Uzrok boli u stražnjici se također događa:
- osteochondrosis,
- kokcitna cista,
- intervertebralna hernija.
Uz bolest donjih dijelova kralježnice, s obzirom na osobitosti položaja živaca, bol se može dati u noge ili stražnjicu.
Da bi se dijagnosticirao uzrok sindroma boli, pacijent treba odrediti prirodu, intenzitet i bolno mjesto. Preporučujemo da se obratite iskusnom proktologu.
Stražnjica se smatra simetričnim dijelovima tijela i, figurativno rečeno, "slojevitim kolačem". Prvi, gornji sloj je koža. Drugi - tkivo, odnosno mišića lijeve i desne stražnjice. Treći sloj je predstavljen potkožnom masnoćom koja se nalazi izravno ispod mišića i u usporedbi s ostalim dijelovima tijela smatra se najrazvijenijom.
Bol u svećeniku se javlja u bilo kojem od kuglica. Proces boli u stražnjici ukazuje na posljedice ozljede, prisutnost infektivnog ili upalnog procesa u tijelu i mišićne patologije.
Simptomi koji prate bol u stražnjici
Bol u svećeniku prati niz simptoma koji brinu pacijenta.
- nelagoda i bol tijekom rada crijeva;
Pojava boli u svećenika izaziva analne pukotine i hemoroide. Razlozi za pojavu analnih pukotina nazivaju se higijenski poremećaji, zatvor, mehanička oštećenja sluznice.
Simptomi pukotina su:
- stalna bol u guzici,
- krvarenje,
- poteškoće s pokretima crijeva i nelagoda.
Analne fisure često se pojavljuju kod žena nakon prirodnog porođaja.
- bol u susjednim područjima;
Pored glutealne regije, pacijent ima bolove u donjem dijelu leđa, križnici, potkoljenici, kuku. Sindrom boli popraćen je povećanim tonusom glutealnih mišića, mišića donjeg dijela leđa i donjih ekstremiteta. Kao rezultat promjena u kralježnici i povećane napetosti mišića, dolazi do ograničenja pokreta u kralježničnom stupu i zglobu kuka.
- opće narušavanje zdravlja: neispravnost, slabost;
Pacijent osjeća jaku slabost mišića bedara i potkoljenice, smanjenu osjetljivost, nelagodu. Ponekad bol u tijelu prati nelagodu u stražnjici. Pacijent se žali na nedostatak apetita i pogoršanje nakon jela. U ovom slučaju potreban je savjet nutricionista i urologa.
Stanje pacijenta popraćeno je groznicom. Ovaj postupak ukazuje na upalu ili infekciju..
- glavobolja i vrtoglavica;
Postoje pritužbe na glavobolju, migrenu, vrtoglavicu. Slučajevi gubitka svijesti su ponekad mogući..
Upalni procesi stražnjice pažljivo su povezani s gastrointestinalnim traktom. Pacijent se žali na mučninu i povraćanje, belching.
Pacijent razvija fekalne poremećaje, uznemirenost i zatvor, nadutost, nadimanje, nelagodu stražnjice i drugih organa.
- gubitak svijesti i oslabljena koordinacija;
U teškim slučajevima, oštra bol u stražnjici i porast tjelesne temperature prate oslabljena svijest - pacijent pada u komu;
Uzroci bolova u stražnjici
Medicinski stručnjaci ističu sljedeće uzroke boli u svećeniku:
- hernije diskova u lumbalnoj regiji;
Akutna jaka bol koja zrači u stražnjicu primjećuje se herniranim diskovima u lumbalnom dijelu. Bol se najprije pojavljuje u donjem dijelu leđa - izravno na mjestu zahvaćenog diska, a zatim se spušta u stražnjicu i spušta uzduž stražnje strane bedara. Bol smeta samo desno ili lijevo, ovisno o kojoj strani je živac zahvaćen. Na zahvaćenoj strani postoji slabost nogu, oslabljena je osjetljivost kože, uočena je nelagoda u anusu.
Pacijent osjeća nelagodu u stražnjici. Stanje prati bol u povlačenju..
- prekomjerna napetost mišića;
Snažna bol u stražnjici ukazuje na pretjeranu napetost mišića. Takvi simptomi su promatrani kod sportaša i ljudi koji se bave fizičkim radom..
- neuralgija išijalnog živca;
S neuralgijom išijasnog živca, pacijent ima jaku bol u području kuka i u anusu. Bol se pojačava kretanjem i okretanjem.
- infekcije ženskog genitalnog trakta;
Snažna rezna bol u anusu može se pojaviti kod žena koje imaju problema sa ženskim genitalnim organima. Da biste postavili točnu dijagnozu, trebali biste posjetiti ginekologa.
Uz artritis i artrozu, pacijent popravlja upalu zglobova drugih organa. Glavni simptom ove bolesti je bol između stražnjice dok hodate. Da bi se spriječio razvoj artritisa i artroze, pacijent treba posjetiti neurologa i ortopeda. Medicinski radnici propisat će lijekove, ljekovite masti, fizioterapijske vježbe i fizioterapiju.
Bol u anusu nakon proljeva ukazuje na prisutnost zarazne bolesti u ljudskom tijelu. Pacijent uzima testove i posjećuje urologa.
Trudnoća
Tijekom trudnoće, akutna bol u anusu kod žena pojavljuje se s izmijenjenom maternicom. Svakog mjeseca maternica raste i pritišće se na zidove anusa, na druge unutarnje organe. Ovo nije kritičan simptom. Ako je žena vrlo zabrinuta zbog boli u stražnjici, potrebno je proći sveobuhvatan pregled i konzultirati se s liječnikom.
Dijagnoza i liječenje boli u svećenika
Postupak liječenja boli u stražnjici u potpunosti ovisi o prirodi patologije. Pacijent treba proktologa liječniku i prisustvovati početnom savjetovanju. Liječnik će pregledati zahvaćeni organ i palpatirati. Ako se otkriju gnojni iscjedak, krvarenje i zarazni procesi, predlažemo da se izvede operacija za uklanjanje analnih pukotina.
Za bolove u svećeniku primljene nakon ozljede, pacijentu se pripisuju lijekovi protiv bolova i zagrijavajuće masti koji mogu ublažiti oticanje. Nesteroidni lijekovi ublažavaju bol i doprinose brzom zacjeljivanju mekih tkiva.
Uz vrenja, pacijenti se pripisuju Vishnevskyjevoj masti i ihtiolovoj masti. U zanemarenim slučajevima medicinski radnici koriste masaže, komprese za zagrijavanje, fizioterapiju.
Nakon savjetovanja s liječnikom, pacijent se počinje baviti fizikalnom terapijom. Ton mišića se poboljšava i jača. Liječnici privatne klinike "KDS Clinics" razvili su poseban gimnastički sustav koji će opustiti ozlijeđene mišiće i smanjiti bol.
Važno
Da biste utvrdili uzrok bolesti, trebali biste se testirati.
Uzroci boli u glutealnim mišićima
Bol u mišićima, kao i u bilo kojem drugom organu ili sustavu, odgovor je na patološki proces ili simptom pretjeranog rada. Bol u glutealnim mišićima nije iznimka, mnogo je razloga.
Prijatelj s dva kotača
Mnogi razlozi mogu izazvati reakciju organizma. Jedan od najčešćih u proljeće i ljeto je biciklizam. Svi, bez iznimke, ljubitelji prijatelja na dva kotača, suočili su se s problemom boli koji nastaje nakon putovanja.
Neudobno sedlo
Vožnja biciklom po gradu, vožnja biciklom u prirodi povlače za sobom značajan fizički stres na cijelom tijelu, a posebno na glutealne mišiće. U ovaj proces su uključeni svi mišići koji se nalaze u predjelu svećenika..
Jedan od uzroka boli u stražnjici nakon vožnje biciklom može biti neugodno sedlo. Sjedalo za bicikl može biti neprikladno za anatomske parametre (previše tvrdo ili meko, širok ili uzak, nepravilan kut nagiba). Rješenje ovog problema bit će pravi izbor i profesionalna instalacija, jer će vam stručnjak pomoći da to shvatite..
Pogrešna odjeća
Značajne bolove, tučnjave i / ili iritacije stražnjice mogu uzrokovati nepravilno odabrana odjeća za biciklizam. Da biste izbjegli ovaj problem nakon putovanja, potrebno je koristiti posebne kratke hlače ili hlače dizajnirane za biciklizam (nema unutarnjih šavova). Također je opravdano primijeniti flaster.
Duga opterećenja
Drugi razlog zbog kojeg će osoba osjetiti neugodne senzacije u mišićima stražnjice je produljena tjelesna aktivnost i umor nakon vožnje dugim udaljenostima. Bol će se pojaviti zbog prekomjernog opterećenja mišića. Da biste izbjegli ovaj problem i spriječili umor, morate pravilno planirati raspored najma bicikla i procijeniti svoje fizičke mogućnosti, udaljenost koju morate prevladati. Nakon 1-2 sata, trebali biste se odmoriti.
Povezanost s drugim bolestima
Biciklizam nije jedini uzrok boli u stražnjici i mišićima. Pojava ovog problema može pokrenuti procese:
- osteohondroza lumbalne kralježnice;
- osteohondroza lumbosakralne kralježnice;
- napad radikulitisa (spas od paprike spasit će se);
- patološki proces intervertebralnih diskova;
- upalne bolesti kučnog zgloba;
- osteomijelitis iliuma ili femura;
- ozljede kičmenog stuba (kosti boli ili ne);
- upala zglobnog živca (jako boli);
- upala jajnika kod žena;
- patološki procesi rektuma;
- miozitis;
- benigne i zloćudne novotvorine (nepodnošljivo bolne).
simptomatologija
Svaka osoba uočava nastalu bol na svoj način. Kod nekih se bol izražava pritiskom. Drugi osjećaju peckanje, trnce, umor ili bol su piercing, nepodnošljivo. Nakuplja se umor mišića.
Ako je uzrok boli manja ozljeda, umor - bolan simptom pojavljuje se iznenada, a može se i iznenada zaustaviti.
Ako bol u stražnjici prati jedan ili više niže navedenih simptoma, važno je brzo potražiti savjet i liječničku pomoć. Ove manifestacije uključuju:
- oticanje, pojava hematoma;
- ograničen raspon kretanja;
- kromat;
- bol u lumbalnom dijelu;
- utrnulost u mišićima;
- mišićna slabost i umor;
- gubitak osjeta glutealne regije;
- primjena krvi u stolici;
- slabost, umorne noge;
- lom kosti;
- paraliza.
Komplikacije nakon injekcije
Uz vrlo složene i opasne procese koji se događaju u tijelu, može se javiti i bol u glutealnom mišiću nakon intramuskularnih injekcija. Injekcije vitamina i niz antibiotika smatraju se vrlo bolnim..
Ako bol ne nestane u roku od jednog dana nakon injekcije, boli još više, možete posumnjati na sljedeće patološke simptome.
- Apsces uzrokovan kršenjem pravila razrjeđivanja lijeka (prašak se razrjeđuje samo destiliranom vodom).
- Zlonamjerno nepoštivanje pravila ubrizgavanja.
- Skliznuo se iz patološkog procesa u injekcijsku ranu.
- Igla koja ulazi u posudu tijekom manipulacija.
- Igla pogodi živčani trup (komplikacija je vrlo ozbiljna, zahtijeva dugotrajno liječenje).
- Pojava potkožnog infiltrata povezan s činjenicom da se lijek ne ubrizgava u mišić, već u masno tkivo.
Trudnoća
U nekim slučajevima "zanimljiv položaj" žene može izazvati primjetnu bol u stražnjici. Sljedeći procesi mogu uzrokovati bol.
- Mišići lumbalne kralježnice, stražnjice, zdjelice i nogu imaju dodatno snažno opterećenje zbog rasta maternice i povećanja težine.
- Kompresija velikih i malih posuda rastućom maternicom koja se nalazi u zdjeličnoj šupljini.
- Kompresija živčanih debla.
- Grčevi nogu.
Posebno jaka bol osjeća se na kraju termina, u 36-40 tjedana trudnoće. Bolni osjećaji su oštri, pucali u prirodu. Može ličiti na bol u radikulitisu.
Dijagnostika
Ako bol u stražnjici i mišićima ne nestane bez liječenja u roku od 1-2 dana, ima tendenciju širenja i porasta - ovo će poslužiti kao razlog da se obratite liječniku radi savjeta i pojašnjenja pitanja: „Što je uzrok boli? Što boli?"
Liječnik će prije svega prikupiti anamnezu bolesti: otkrit će kada, u vezi s čim, kojom učestalošću, boli glutealni mišić.
Pomoću vizualnog i palpacijskog pregleda možete utvrditi:
- ovisnost pojave boli o držanju;
- ton mišića;
- osjetljivost;
- mobilnost;
- što je umor.
Provode se dodatni biokemijski testovi i testovi koji vam omogućuju da najpreciznije odredite mjesto lezije i otkrijete zašto boli.
Da bi se utvrdile popratne bolesti koje mogu izazvati ovaj simptom, potrebno je niz dodatnih studija..
- X-zraka kralježnice (moguće je identificirati: ozljede, pomak diskova, abnormalnosti u razvoju, osteohondrozu i / ili tumorske procese).
- Računala tomografija kralježnice (otkriva isti uzrok kao x-zraka, ali više informacija).
- Slika magnetske rezonance (ispituju se susjedna meka tkiva).
- Scintigrafija (omogućuje otkrivanje metastaza, apscesa, osteomijelitisa).
- Klinička analiza krvi i urina (prisutnost upalnog procesa i / ili reume).
- Elektroneromiografija (procijenjeni tonus i inervacija glutealnih mišića).
- Ultrazvučna dijagnostika.
- Probijanje zahvaćenog područja (dodijeljeno strogo prema pokazateljima za sumnjivi tumorski proces).
liječenje
Rezultirajuća bol u glutealnoj regiji liječi se prema simptomima. Prvo što treba učiniti je što prije otkriti osnovni uzrok sindroma boli i liječiti određenu bolest.
Terapija boli u stražnjici i mišićima može se podijeliti u dvije vrste: konzervativna i kirurška intervencija.
Ako je bol manja, uzrokovana laganim modricama i ozljedama, možete primijeniti medicinski flaster, losione s protuupalnim mastima. A manje bolne senzacije koje nastaju nakon intramuskularnih injekcija mogu se eliminirati oblogom alkohola ili jodnom mrežicom na zahvaćeno područje.
Konzervativne metode liječenja uključuju:
- mir
- massotherapy;
- zagrijavajući oblozi;
- medicinski flaster;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- fizioterapiju;
- fizioterapiju;
- kontrola tjelesne težine;
- kontrola rolanja bicikla.
Ako su živčani završeci uključeni u proces boli ili je kralježnica ozbiljno oštećena, noga je smanjena, mogu se primijeniti novokainske blokade.
Važno je napomenuti da samo liječnik može propisati liječenje, pouzdano identificirajući uzrok boli. Samo-lijek može nanijeti značajnu štetu tijelu..
Koji su uzroci boli u glutealnim mišićima
Stražnjica je složen organ našeg tijela koji, osim mišića, uključuje kožu i masno tkivo. Bol u njemu može se pojaviti zbog ozljeda, bolesti kralježnice, zgloba kuka i mnogih drugih razloga. Nema toliko mnogo mišićnih bolesti, pa ako vas boli gluteusni mišić, nije teško postaviti dijagnozu iskusnom stručnjaku.
Zašto su bolovi u glutealnim mišićima
Bol u mišićima najčešće nastaje kao posljedica prekomjernog rada ili upale i rijetko prelazi stražnjicu. Kada mišići stražnjice boli, uzroci su sljedeći:
miozitis
Miozitis karakterizira upala mišića koja se javlja protiv grlobolje, gripe, radikulitisa, kao rezultat hipotermije ili prekomjerne napetosti, a također i zbog dugog boravka u neugodnom položaju. Ponekad se bolest razvija zbog jakih grčeva koji se pojavljuju tijekom plivanja. Njegov glavni simptom je bol u mišićima, koja se povećava tijekom pokreta ili pritiskom na zahvaćeno područje. Često bolest prate dodatni simptomi:
- hiperemija kože;
- slabost mišića;
- smanjene performanse;
- ukočenost u kuku.
Ako se ne liječi, miozitis može napredovati i utjecati na susjedne organe, pa u slučajevima kada su glutealni mišići upaljeni, preporučuje se posjet medicinskoj ustanovi.
Psihička vježba
Prekomjerna napetost glutealnog mišića povlači za sobom sindrom boli koji nije opasan i prolazi sam. Bolna bolest se može pojaviti nakon sporta, dizanja tereta, napornog rada (na primjer, čišćenja snijega). Obično zabrinjava neobučene ljude i povezan je s povećanim mišićnim tonusom. U nekim slučajevima, tjelesna aktivnost dovodi do činjenice da glutealni mišić boli, daje u nogu ili donji dio leđa.
Zakrivljenost lumbalne kralježnice
Kada je narušena konfiguracija kralježnice, dolazi do promjene mišićnog tonusa. Zbog zakrivljenosti kralježnice, neki mišići su previše napeti, dok su drugi, naprotiv, istegnuti i opušteni. Vizualno slične deformacije prolaze neopaženo, ali vode do boli.
Intramuskularna injekcija
Banalne injekcije često uzrokuju nelagodu, koja obično prolazi sama od sebe. Ako bol u glutealnom mišiću dugo traje, razmatra se nekoliko mogućih uzroka:
- Nepravilno napravljena injekcija. Bol se pojavljuje ako igla uđe u žile ili živčane trupove. Kao rezultat, nastaje modrica, koja na kraju prolazi. Ako je hematom prevelik, može biti potrebno liječenje. Obično se sastoji u fizioterapiji koju provodi liječnik. Ponekad, kada se ubrizga, igla ulazi u masno tkivo, što dovodi do stvaranja kvržice i boli.
- Kršenje pravila sterilnosti od strane medicinskog osoblja. Ako je tijekom injekcije paramedicinac loše tretirao mjesto ubrizgavanja ili koristio nesterilne uređaje, infekcija može doći u stražnjicu. Ponekad bol ne prestaje dugo vremena ako je prašak za injekciju razrijeđen u destiliranoj vodi.
- Pacijent je oslabio sterilnost. Neugodan svrbež, koji se ponekad javlja nakon injekcije, uzrokuje da pacijent češlja mjesto ubrizgavanja. Ako to učini prljavim rukama, može zaraziti i ranu..
Ostali razlozi
Između ostalih razloga zbog kojih su glutealni mišići upaljeni, razmatraju se sljedeća stanja i patologije:
- fibromialgija;
- primarna ili sekundarna mijalgija;
- polimiozitis;
- produljeni boravak u neugodnom položaju, što dovodi do vaskularne kompresije;
- stresovi i psihološki stresi koji povećavaju mišićni tonus.
Bol tijekom trudnoće
Stanje kada su glutealni mišići boli tijekom trudnoće smatra se prilično čestim. Razlog za to mogu biti različiti procesi:
- naprezanje mišića zbog povećanja maternice;
- smanjenje elastičnosti ligamentnog aparata zdjelice, što povećava opterećenje mišića donjeg dijela leđa i glutealnih mišića;
- stiskanje ili zatezanje išijasnog živca - u ovom slučaju boli bedro, križnica i gornja trećina stražnjice;
- pomak težišta, što podrazumijeva promjenu držanja i opterećenja mišića.
Žene sa slabim mišićima leđa i trbuha, kao i one koje su pretile ili prekomjerne težine, najviše su sklone takvim pojavama..
Dijagnostika
Ako se javi bol, morate posjetiti liječnika koji će obaviti početni pregled i, ako je potrebno, bit će poslan na dijagnostički pregled. Probleme s glutealnim mišićima rješava terapeut, kirurg, neurolog ili dermatolog. Bilo koji od njih može zakazati sljedeće događaje:
- Radiografija - za prepoznavanje mogućih abnormalnosti u strukturi kičmenog stuba.
- Računalna tomografija - rješava probleme slične rendgenskim zrakama, ali daje jasniju i detaljniju sliku.
- MRI - otkriva poremećaje u mekim tkivima.
- Krvni i mokraćni testovi.
- Elektroneromiografija - postavlja tonus mišića.
Kako se riješiti boli?
Poznato je da samo lijek ne dovodi do dobra, pa je, ako se pojavi nelagoda, poželjno posjetiti liječnika. Za čireve koji nastaju uslijed nepravilne injekcije može biti potrebna hirurška intervencija. Za bolove u glutealnim mišićima uzrokovane miozitisom najčešće su ograničene na konzervativnu terapiju.
Ako je problem povezan s kralježnicom, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi, fizioterapija, masaže i fizioterapijske vježbe. Kada su živčani završeci uključeni u patološki proces ili se opazi ozbiljno oštećenje kralježnice, liječnik može primijeniti novokainsku blokadu.
U nekim slučajevima bol se možete i sami riješiti:
- Ako mišići stražnjice boli nakon vježbanja, samo se opustite i dobro se odmarajte.
- Kada se nakon injekcije pojave modrice ili ugrizi, alkoholni oblozi i jodne mrežice pomažu.
- Uz miozitis i modrice koriste se zagrijavajuće masti s protuupalnim učinkom.
Da biste izbjegli bol, preporučuje se redovito vježbanje, što će ojačati mišićno tkivo. Važno je izbjeći hipotermiju i pravodobno liječenje bolesti kralježnice. Pri prvom bolu preporučljivo je posjetiti liječnika, jer neke bolesti mogu se razviti u kronični oblik i uzrokovati komplikacije.
Uzroci bolova u stražnjici, što učiniti
Simptom poput boli u stražnjici nije uvijek "život života", čak i ako se pojavi nakon ozljede glutealne regije ili ubrizgavanja lijeka u mišić. Uzroci ovog stanja mogu biti koccigealna cista, apsces - i nakon injekcije, a koji se razvio kao komplikacija hemoroida ili ozljede prostate. Osteohondroza i hernija diskova, pa čak i maligne bolesti krvi, mogu uzrokovati ovaj problem..
Informacije u nastavku pomoći će da se lokalizira problem, a ako se bol pojavila nakon injekcije u stražnjicu, tada će razumjeti brtvu koja se pojavila unutar nje još uvijek infiltrat ili već apsces koji se mora kirurški otvoriti. Dodatno ćemo analizirati kako dijagnosticirati određenu bolest i pružiti sebi prvu pomoć prije odlaska odgovarajućem stručnjaku.
Kako je glutealna regija
Glutealna regija u medicinskom smislu ima sljedeće granice:
- dolje - nabor ispod stražnjice;
- gore - gornji dio kosti koji tvori zdjelicu (znanstveno se naziva iakalni greben);
- izvana: linija koja povezuje koštanu izbočinu koja se nalazi sprijeda na istom iliumu (to se naziva prednji nadređeni dio ove kosti) i izbočenje na butnoj kosti;
- iznutra: linija koja povezuje središta sakralnog i kokcigealnog kralješka.
Figurativno gledano, glutealna regija može se usporediti sa slojevitim kolačem - sastoji se od velikog broja slojeva razdvojenih tankim slojevima vezivnog tkiva:
- Površinski sloj je koža. Debela je, neaktivna, ali izuzetno osjetljiva na bol. U njemu se nalaze mnoge znojne i lojne žlijezde, a u unutarnjem dijelu - folikuli dlake. To omogućuje da se ovdje formiraju vrenja, lipomi i ateromi..
- Pod kožom je dobro razvijen sloj potkožnog tkiva. Njegova je struktura stanična, što se događa zbog skakača iz vezivnog tkiva koje se proteže od kože do vlastite fascije. Uključuje stražnje sakralne i lumbalne živce, grane gornje i donje glutealne arterije. Membrana tankog vezivnog tkiva dijeli niz masnih stanica na glutealnu i lumbalnu regiju. Iznad jedne od struktura femura u potkožnom tkivu nalazi se vrećica slična zglobnoj potkožnoj trohanterovoj vrećici. Napunjena je istom tekućinom kao i vreća u kojoj se nalazi zglob. Potrebno za smanjenje trenja između mišića i tetiva tijekom hodanja.
- Vlastita fascija glutealne regije. Ova membrana vezivnog tkiva polazi od križnice (sa strane) i zdjeličnih kostiju (gore), ide oko gluteus maximus mišića i prelazi u fasciju bedara.
- Površinski sloj mišića. Glavna i jedina komponenta njegovog mišića je gluteus maximus. Daje glutealnoj regiji ispupčenje; preparati se uvode u njegovu lepezu tijekom intramuskularnih injekcija. Njegova zadaća: saviti i odvojiti bedro, okrenuti ga u vanjskom smjeru, pomaknuti nogu od središta i prema sredini. Koristeći snopove vezivnog tkiva, mišić se dijeli na mnogo snopa. Potpuno je okružen slučajem, koji je nastavak fascije glutealne regije. Stoga se infekcija širi na iglu s kojom je izvršena injekcija, s površine mišića u dubinu. Razvojem flegmona ovdje gnoj rastopi duboki list fascikalne kutije i prelazi na vlakna koja se nalaze ispod mišića gluteus maximus..
- Podjezični stanični prostor. Golema je. Ispred nje se nalazi fascija, koja prekriva mišiće srednjeg sloja, straga je dubok list vlastite fascije mišića gluteus maximus, a iznad dvije gornje fascije, koje su zidovi staničnog prostora, pričvršćene su na ilium. Unutra su ta dva lista vezivnog tkiva pričvršćena na križnicu i potkoljenicu.
- Srednji sloj se sastoji od više mišića:
- srednji glutealni mišić. Tvori bočnu liniju kukova. Odgovoran je za odvođenje nogu u stranu, okretanje bedara prema unutra i van, stabiliziranje nogu prilikom hodanja;
- mišića piriformis. Okreće bedro i nogu prema van, nagne zdjelicu u stranu, ako je noga fiksirana;
- mišići blizanaca - gornji i donji. Rotiraju bedra prema unutra i unutra;
- mišići zatvarača - vanjski i unutarnji. Vanjski okreće bedro prema van, unutarnji se okreće prema unutra;
- kvadratni mišić koji okreće bedro prema van.
- Između fascije mišića gluteus maximus i mišića gluteus maximus nalazi se još jedan stanični prostor - superektalni prostor (trohanterika je područje ispod vrata femura). Ovdje su superiorni glutealni živci i krvne žile.
- Duboki sloj sastoji se od gluteus maximusa i vanjskih opstruktivnih mišića. Gluteus maximus mišić odgovoran je za pomicanje nogu u stranu, držanje trupa uspravno i okretanje bedara prema unutra i van.
- Ispod mišića nalaze se kosti: zdjelica, u kojoj se ovdje nalazi udubljenje za umetanje glave femura (to tvori zglob kuka). Vrat femura i ligamenti koji ga drže u zglobu također se smatraju dubokim slojem glutealne regije..
Duboka tkiva se hrane ileo-lumbalnom, superiornom glutealnom i lumbalnom arterijom. Vene koje pružaju odljev odatle idu blizu arterija i imaju poruke s još dubljom venskom mrežom. Limfa se uliva u limfne čvorove koji se nalaze u ingvinalnoj regiji; duboki limfni čvorovi nalaze se u šupljini zdjelice.
Većina mišića glutealne regije inervira se išijas, čije se kršenje naziva išijas. Ovo nervno vlakno je debljina čovjekovog kažiprsta, koji se proteže u srednji sloj mišića, prolazi kroz cijelo bedro i prelazi na stražnju površinu noge. U regiji poplitealne fose, išijas je razdijeljen na 2 manje grane - peronealni i tibialni živac, koji dopiru do stopala i inerviraju njegove mišiće i zglobove.
Koje strukture glutealne regije mogu uzrokovati bol
Sindrom boli najčešće ukazuje na upalni proces koji je započeo u istom području gdje se osjeća.
Izlazeći u desnoj stražnjici, bol može ukazivati na upalu takvih struktura:
Kako se to zove | Kakva je struktura upaljena | simptomi |
furunkul | Folikul dlake na koži desne stražnjice | Lokalno crvenilo bolno kada se pritisne, u kojem se nakon 2-3 dana u sredini pojavljuje bijelo-žućkast štap |
Gnojna ateroma | Lojna žlijezda, s stvaranjem ciste koja gnoji na koži desne stražnjice | Najčešće se nalazi na kralježnici. Može varirati od graška do pilećeg jajeta. Isprva je bezbolna, opipljiva kao pomaknuta tvorba meko-elastične konzistencije, pri supputaciji je oštro bolna, ne dopušta da je dodirne, može biti popraćena porastom ne samo lokalne, već i temperature cijelog tijela. S jakim pritiskom, iz njega se oslobađa gnoj isprekidan sa zgužvanom masom samog ateroma |
Gnojni lipoma | Razmnožavaju se stanice bijelog masnog tkiva koje nabreknu u vlaknima desne stražnjice | U početku je to pokretna forma meko-elastične konzistencije, koja se lako pomiče u odnosu na okolna tkiva. S razvojem suppuracije u njemu, obrazovanje postaje edematozno, ne dopušta da ga se dodiruje |
Čir | Koža i potkožno tkivo oko nakupine vrećica i lojnih žlijezda u desnoj stražnjici | Na nekom lokalnom mjestu koža postaje edema, boja joj je ljubičastoplava, nemoguće ju je dodirnuti. Može se primijetiti porast temperature, mučnina, slabost. Nakon nekog vremena na ovom mjestu se kroz nekoliko rupa ispušta gnoj, nakon čega preostaju rupe. Nakon 2-3 dana umjesto neovisno otvorenog karbukula ostaje rana s neravnim rubovima u kojoj je vidljivo potkožno tkivo |
Subkutani paraproktitis | Gnojna šupljina u tkivu u blizini anusa, ispod kože, s desne strane | Bolni se tumor pojavljuje u anusu, koža iznad njega postaje crvena. Tjelesna temperatura raste. Tada se bolovi povećavaju, postaju pulsirajući, intenzivni, ne dopuštaju sjedenje, ležanje, oporavak |
Submukozni paraproktitis | Gnojna fuzija masnih stanica smještena ispod desne stijenke rektalne sluznice | Bol se osjeća u anusu; bol vam sprečava da se oporavite, sjedite i ležite na leđima. Tjelesna temperatura raste, pojavljuje se slabost, mučnina |
Kronični paraproktitis | Patološki prolazi kroz koje gnoj s bilo kojeg mjesta (submukoza, iznad mišića koji podiže anus ili je mnogo viši od dna zdjelice) izlazi na desnu stražnjicu | Blaga bol u desnoj stražnjici, gdje postoji rupa na koži. Od potonjeg, periodično se dodjeljuje gnoj s dodatkom izmeta. Ako se iscjedak prestane izlučivati, gnoj se može probiti na druga područja stražnjice, uzrokujući simptome poput ischiorektalnog ili pelvorectalnog apscesa. Tijekom oslobađanja gnoja, temperatura se ne diže iznad 38 ° C, nema simptoma intoksikacije (mučnina, povraćanje, slabost, gubitak apetita) |
Panniculitis | Upala masnih stanica, koja završava nadomještanjem vezivnog masnog tkiva, iz kojeg se tvore brtve ili čvorovi | |
Burzitis | Upala sinovijalnih vrećica - smještena u debljini glutealnog mišića ili one koja se nalazi | |
Trochanteritis | Upala kuka tetive | Bol, koja se nije pojavila nakon injekcija, lokalizirana je u vanjskom dijelu glutealne regije. Bol je opisana kao "akutna bol". Intenzivira se tijekom dana, prilikom hodanja. Kad leže, odmaže |
Piriformis sindrom | Stisak spinalnih živaca koji inerviraju mišiće piriformisa |
U lijevoj stražnjici
Ako se takve strukture upale u lijevu stražnjicu, bol će biti lokalizirana u glutealnoj regiji na lijevoj strani. Ako boli stražnjica i razmak između njih, to mogu biti takvi uvjeti:
Medicinski naziv bolesti | Kakva je struktura upaljena | simptomi |
Ishiorektalni apsces | Gnojno spajanje vlakana preko mišića koji podiže anus | Prvo, pulsirajuće bolove pojavljuju se u rektalnom području, pogoršane pokretima crijeva. Temperatura raste na 38-39 stupnjeva, postoji izražena slabost i mučnina. Sa strane kože isprva se ništa ne vidi, 5-6. Dana javlja se oteklina i crvenilo kože |
Pelviorektalni apsces | Gnojni fokus smješten je iznad mišića perineuma, tako da ga samo trbušna membrana vezivnog tkiva odvaja od trbušne šupljine | Prvi simptomi će biti groznica, bolovi u zglobovima, bol u donjem dijelu trbuha i u području zdjelice. Ako ne potražite pomoć, bol će se pojačati, a nakon 10-12 dana doći će do kašnjenja urina i stolice |
Nekrotični paraproktitis | Gnojna fuzija vlakana u glutealnoj regiji razvija se brzo i dovodi do smrti tkiva | Visoka groznica, povraćanje, slabost, gubitak apetita, može doći do kršenja svijesti. Lokalno: jaka bol u stražnjici, nemoguće ih je dodirnuti, sjesti ili izvršiti čin defekacije |
fibromialgija | Mišićno-koštana bol kronične prirode i neobjašnjiv uzrok |
U dijagnostici svih gore navedenih bolesti uključen je kirurg. Za točnu lokalizaciju procesa, osjeća zahvaćeno područje, provodi digitalni pregled rektuma, propisuje radiografiju, a u slučajevima potkožnog mjesta apscesa, može odmah provesti njihovu medicinsku i dijagnostičku punkciju. Prije odlaska kirurgu, podvrgavanje ultrazvuku ili drugi pregled nije prikladno.
Ako bol daje samo stražnjici
Simptom, kada bol daje stražnjici, odgovara opisu sljedećih bolesti:
Išijas
Ovo je upala zglobnog živca. Sindrom nastaje kao posljedica: kompresije živaca od strane mišića, uglavnom piriformne; hernija koja se nalazi između lumbalnih kralježaka, kao i s oštećenjem živčanih vlakana od bakterija ili virusa. Intoksikacija često postaje uzrok išijasa: endogena - sa šećernom bolešću ili gihtom, egzogena - zbog kroničnog alkoholizma, trovanje živom, olovom, arsenom.
Išijas se očituje napadima akutne bodežne (ili peckanja, pucanja) boli, koja se daje stražnjici, širi se po stražnjoj strani bedara, u poplitealnu fosu, a zatim prelazi u potkoljenicu i može se proširiti na nožne prste stopala. Pored toga, oslabljena je osjetljivost na koži potkoljenice i stopala, primjećuje se pojačano ili smanjeno znojenje nogu, smanjeno ili hipertrofično masnoće. Ako ne poduzmete mjere, koža bolne noge postaje tanja i blijeda postaje poput papirnatog tkiva, a mišići oslabe i atrofiraju.
Najčešće se išijas pojavljuje s jedne strane, ali može postojati (uglavnom s bolestima kralježnice) bilateralni proces. Može ga pratiti nehotično mokrenje ili defekacija ako se osim vlakana glavnog išijamskog živca upala proširi na genitalni živac.
Upala kuka - koksitis
Javlja se kao posljedica infekcija, alergija, metaboličkih poremećaja, ozljeda. Manifestira se bolom, pogoršanim pokretom, oticanjem, crvenilom i porastom lokalne temperature preko zgloba. Dugim postupkom koštani zglob između glave femura i acetabuluma postaje ukočen, kao rezultat toga osoba počinje šepati.
Perthesova bolest (osteohondropatija glave femura)
Ovo je patologija u djetinjstvu, karakterizirana nekrozom spužvaste tvari u regiji pinealne žlijezde bedra. Karakterizira ga činjenica da se isprva pojavljuje jedna (rjeđe - dvije) bol u nogama u kojoj je nemoguće navesti njegovo točno mjesto. Tada sindrom boli zauzima zglob kuka, zrači na stražnjicu i koljeno. Pojavljuje se nestabilna hromost koja se povećava fizičkim naporom.
Dislokacija kuka
Nastaje kao posljedica ozljede, koju karakteriziraju oštećeni pokreti nogu u datom koštanom zglobu. U koljenu i stopalu donji ud se normalno kreće.
mijeloma
u kojima se žarišta formiraju u koštanoj srži butne kosti i / ili kralježaka. Možda se dugo ne pojavljuje, tada postoje bolovi u butnim zglobovima, kao i sternum, klavikule i kralježnica. Bol „puca“ u nogu, krši osjetljivost kože u njoj zbog činjenice da tumor smanjuje lumen spinalnog kanala ili komprimira išijas. Postupno dolazi do zadržavanja mokraće / fekalija ili inkontinencije, pojavljuju se spontani prijelomi. Proteini proizvedeni takvim tumorima utječu na bubrege. Pojačano propadanje kostiju dovodi do oslobađanja velike količine kalcija u krvotok, što uzrokuje oslabljenu svijest, slabost mišića, dehidraciju.
Metastaze u zdjelici ili kuku kod dojke, prostate i drugih karcinoma
Manifestiraju se bolom u zahvaćenoj kosti, koja raste noću, preko ovog područja može se otkriti oticanje kostiju. S oštećenjem lumbosakralnog tkiva može se javiti ukočenost u trbuhu i ekstremitetima, zatvor i zadržavanje mokraće. Zbog destrukcije kostiju primjećuju se depresija, žeđ, gubitak apetita, opći umor, srčane aritmije, snižen krvni tlak.
Osteomijelitis metafiza femura
Ovdje dolaze do izražaja opći simptomi: vrućica, povećani broj otkucaja srca, zimica, mučnina, oslabljena svijest. Bol se opaža u području zahvaćene kosti: u početku se bol širi na cijelu nogu, zatim se lokalizira u području zgloba, bol se daje stražnjici. Čovjek pokušava udobnije staviti svoj ud kako bi mu olakšao bol; osim toga postoji lagano oticanje potkožnog tkiva preko upale kosti.
Takve studije poput ultrazvuka zgloba kuka, računanja i magnetske rezonancije zdjelice s hvatanjem zgloba kuka i zgloba u ispitivanom području pomoći će otkriti što je uzrokovalo simptom..
Kada se bol osjeća ne samo u stražnjici, već i u donjem udupu na istoj strani
Kada se bol nadje u bedru i stražnjici, to može značiti:
- Osteomijelitis zdjeličnih kostiju. Ova se patologija pojavljuje ili nakon ozljede zdjelice, ili nakon operacije na njemu; gnojna upala organa smještenih u zdjeličnoj šupljini također može poslužiti kao njezin uzrok. Simptomi patologije ne mogu se razlikovati od išijasa: povlačenje boli koja ide od stražnjice do bedara, rjeđe - bol u području zdjelice neizvjesne lokalizacije. Istodobno raste tjelesna temperatura, pojavljuju se slabost, mučnina, povraćanje;
- Koksite - artritis zgloba kuka;
- Išijas, u kojem bol gori ili šiva, vrativši se u nogu s lumbagom;
- Perthesova bolest koja se javlja kod djece u dobi od 5-10 godina, češće kod dječaka, na pozadini brzog rasta, ozljeda zglobova (uglavnom tijekom sporta), s hipotermijom i čestim zaraznim bolestima;
- Tuberkuloza kuka može biti i komplikacija plućne tuberkuloze i ekstrapulmonalna manifestacija infekcije. Ovdje se izljev u obliku gnoja nakuplja u zahvaćenom zglobu, a on proteže kapsulu koštanog zgloba. Simptomi ove patologije: oticanje u području zgloba (na vanjskoj površini glutealne regije), hipotenzija mišića stražnjice i bedara. Ako na to ne obratite pažnju, postoji ograničenje zgloba u pokretu, hromost;
- Synovitis je upala zglobne kapsule koja prekriva zglob kuka. Synovitis se očituje oticanjem zgloba, kao i bolom u njemu, koji se pojavljuje s početkom hodanja i postupno se intenzivira dok osoba ne prestane;
- Osteohondroza lumbosakralne regije. Manifestira se bolnom boli u donjem dijelu leđa i stražnjici, koja se pogoršava hodanjem i fizičkim naporima, kada ustajete iz kreveta. Neugodne senzacije primjećuju se u bedru, donjem dijelu leđa i u križnici. Poveća se tonus mišića bedara;
- Osteoartroza kuka (koksartroza). Počinje pojavom bola u području zgloba tijekom fizičkog napora; bol se javlja nakon odmora. S vremenom se bol muči tijekom dana. Osjeća se ne samo u zglobu, već se počinje davati i u bedrima i preponama, postaje intenzivniji; ograničeno na okretanje nogu prema unutra i pomicanje u stranu. S napredovanjem, bol se muči i noću, uzrokuje poteškoće u hodanju. Atrofiraju mišići stražnjice, potkoljenice i bedara.
Dijagnoza stanja u kojima boli stražnjica i noga je: računanje, magnetska rezonanca zdjelice i njenih organa s uključivanjem u promatrano područje zgloba kuka na zahvaćenoj strani.
Ako se sumnja na zdjelični osteomijelitis, radioizotopska scintigrafija je izvrstan dodatak gore navedenim metodama..
Ako se sumnja na tuberkulozu kuka, provodi se tuberkulinski test i radiografija pluća..
Boli ih donji dio leđa i stražnjica
Bol u leđima u stražnjici i nogama karakteristična je za takve patologije kralježnice:
- Osteohondroza lumbosakralnog oblika.
- Hernija između kralježaka lumbosakralne kralježnice. Njegovi simptomi počinju s donjim dijelom leđa, gdje se javlja bol. Nakon nekog vremena, bol počinje udaljavati nogu i stražnjicu s jedne strane, na ovom mjestu je osjetljivost poremećena, često postoji pojačana osjetljivost na hladnoću i "trzaj guske". Napredovanje bolesti može uzrokovati zadržavanje mokraće i rad crijeva.
- Limfosarkom, čiji metastazi su prodrli u lumbosakralni lumbalni dio. Pojavi boli u kosti, poremećenom kretanju u nozi, kao i poteškoćama pri pražnjenju mjehura i rektuma, prethodi simptom iz trbušne ili prsne šupljine. To su bolovi u trbuhu, naizmjenični proljev i zatvor, ponekad akutna crijevna opstrukcija.
Dijagnoza se postavlja na osnovi rentgenološkog ili računalnog tomografskog pregleda lumbosakralne regije. Izrađuju se tek nakon preliminarne pripreme, koja se sastoji od promatranja posebne prehrane, kada su iz prehrane isključeni crni kruh, grašak, grah, kupus, gazirana pića i oni proizvodi koji uzrokuju porast plinova u crijevima..
Inguinalna i glutealna područja bole istovremeno
Bol u preponama i stražnjici karakteristična je za:
- koksartrozu;
- dislokacija kučnog zgloba;
- prijelomi zdjelice;
- suppurative pilonidalna cista - šupljina na kokciksu, 4-5 cm od anusa, koja je prvotno bila napunjena tekućinom, a potom zaražena. U ovom slučaju bol je opisan kao "ispod kralježnice", "iznad anusa", "u perineumu i na stražnjici", ima peckanje. Koža na upaljenom mjestu postaje crvena, odatle se može pustiti gnoj. Tjelesna temperatura rijetko raste.
Dijagnostiku provode kirurzi i traumatolozi na temelju pregleda i radiografskog pregleda kralježnice.
Kada je bol lokalizirana iznad stražnjice
Bol iznad stražnjice karakteristična je za neke vrste paraproktitisa - ishiorektalni ili pelvorektalni apsces. Ove patologije možete razlikovati jedna od druge samo nakon pregleda koji provodi proktolog ili kirurg. To:
- pregled žarišta na koži;
- digitalni pregled rektuma;
- Ultrazvučna rektalna sonda;
- anoskopija - pregled rektuma iznutra pomoću optičkog uređaja koji ima kameru;
- sigmoidoskopija - pregled rektuma i sigmoidnog debelog crijeva pomoću duljeg nego u prethodnom slučaju krutog uređaja;
- u prisutnosti fistula, provodi se ispitivanje bojama: metilen plavo uvodi se u rupu za fistulu i promatra se tamo gdje se počinje isticati. Ako boja teče iz rektuma, pomoću anoskopa uspostavi se njena unutarnja rupa;
- fistulography. Sastoji se od uvođenja kontrastne tvari X-zraka u fistulu, nakon čega slijedi rendgenski snimak u nekoliko projekcija.
Posljednje 2 metode omogućuju proktologu da odredi volumen operacije.
Bole mišići stražnjice boli
Miozitis - ako postoji bol u mišićima stražnjice, to je najvjerojatnije miozitis. U ovom slučaju, sindrom boli koji je nastao u glutealnoj regiji povećava se pritiskom na glutealne mišiće, dok hodate, s promjenom vremena. Istodobno, koža stražnjice iznad oboljelog mišića može se crveniti i zategnuti, a s vremenom može atrofirati.
Nakon ozljede glutealne regije, kada je žila oštećena, a krv je iz nje tekla u mišić, stvarajući tamošnji hematom, bol se javlja i u glutealnim mišićima. Jednostrana je, snažna i pulsirajuća..
Napetost mišića koja proizlazi iz aktivnog treninga ili fizičkog rada također uzrokuje bol u mišićima stražnjice. U ovom slučaju, postoji činjenica povećanog opterećenja glutealnih mišića; nema drugih simptoma osim glutealne boli u mišićima.
Skolioza lumbosakralne regije. Ovdje su napeti mišići glutealne regije, pokušavajući nadoknaditi opterećenje raspoređeno na novi način. Patologija se očituje bolom u mišićima stražnjice s jedne strane, pogoršanim hodanjem i fizičkom aktivnošću i odsutnosti drugih simptoma. Ako se osoba savije bez savijanja nogu u zglobu kuka i koljena, možete vidjeti (ili osjetiti) da kralješci ne idu ravno, već formiraju liniju u obliku slova C ili S.
Ako vas stražnjica boli prilikom sjedenja
Bol u glutealnoj regiji kada sjedite ukazuje na išijas - kompresiju išijasnog živca s naknadnom upalom. Za ostale patologije, simptom nije karakterističan. Dijagnozu postavlja neuropatolog: postavlja dijagnozu na temelju provjere refleksa i osjetljivosti, a pomoću računalnog ili magnetskog rezonancije lumbosakralne kralježnice i elektroneuromiografije razjašnjava uzrok ovog stanja.
Glutealna regija boli kod hodanja
Bol u stražnjici prilikom hodanja primjećuje se prethodno opisanim:
- upala sinovijalne vrećice (vrećice) koja se nalazi u glutealnoj regiji - bursitis. Bol se javlja nakon ozljede ili intenzivnog ujednačenog pokreta u zglobu kuka; lokaliziran na vanjskoj strani stražnjice s prijelazom na vanjsku površinu bedara;
- upala tetiva mišića koja pomiče zglob kuka - trohanteritis. Bol uznemiruje stražnjicu;
- artritis zgloba kuka;
- Perthesova bolest
- glutealni miozitis;
- sinovitis kučnog zgloba;
- bursitis kučnog zgloba;
- lumbosakralna osteokondroza;
- koksartrozu;
- piriformis sindrom.
Glutealna regija postala je bolesna nakon injekcije
Analiziraćemo bol u stražnjici nakon intramuskularne injekcije (injekcije), jer to ne znači uvijek opasne bolesti:
Boli prvi dan ili dva nakon injekcije
To je norma, osobito ako:
- antibiotici koji su ili postojali u obliku praha, a zatim su otopljeni u otopini (Ampicilin, Ceftriakson, Ceftazidim), ili su bili u ampuli (Linkomicin, Amikacin);
- vitamini (B1, B6, B12, E, A);
- viskozne i masne otopine ("Analgin", "Diklofenak");
- velika količina lijeka (na primjer, 10 ml otopine magnezijevog sulfata).
Ako boli nakon drugog dana primjene lijeka, to može biti:
- infiltracija
Neki se lijekovi moraju ubrizgati duboko u mišić, međutim, zbog velike količine masnog tkiva ili male igle, lijek može ostati u masnom tkivu i formirati pečat. U ovom slučaju, osim boka i njegove boli, ništa ne smeta, temperatura nije povišena - ni preko brtve, ni nad cijelim tijelom. Liječenje - termički postupci (grijaći jastučići, kade, sollux) na ovom mjestu, odluka s dežurnim liječnikom o preporučivosti daljnje uporabe ovog određenog lijeka. Infiltrati ponekad ostaju za život, bezbolni;
Glavni uzroci: bakterije koje ulaze u mišić kršeći tehniku ubrizgavanja, davanje lijeka koji nije namijenjen intramuskularnoj injekciji u mišić; uvođenje uljne otopine, češanje mjesta ubrizgavanja prljavim rukama. Apsces se očituje boli, crvenilom kože iznad mjesta ubrizgavanja, boli zbog pritiska, povećanjem lokalne temperature, kao i općom slabošću, vrućicom, znojenjem, mučninom. Apsces se ne smije zagrijavati ili mazati jodom. Liječi se samo kirurški (vidi apsces nakon injekcije).
- oštećenja malog živčanog vlakna ili išijas
To se može dogoditi i prilikom probadanja iglom, i kad ga istisnete infiltratom. U prvom slučaju neće se osjetiti ništa, bit će samo lagana lokalna bol i pucnjava unutar stražnjice. Kad se živac stisne infiltratom, utvrdit će se malo bolna "kvrga", iznad koje neće biti ni povišena temperatura, niti crvenilo. Bol može "pucati" u nogu. Liječenje ovisi o uzroku oštećenja živaca: ako se radi o ozljedi igle, primjenjuju se fizioterapijski postupci (magnetoterapija, ultrazvuk, dijadinamička struja). S infiltratom morate ga kirurški ukloniti, a zatim provesti fizioterapiju.
Ako je velika posuda oštećena iglom štrcaljke i prolivena krv formira šupljinu u mišiću, to se naziva hematom. Kako bi se izbjegla njegova gnojnica, potrebno je poduzeti hitne mjere: tretirati heparinskom mašću, nacrtati mrežice s jodom, nanijeti komprese s pola alkohola (1: 1 s vodom). U nedostatku alergije na dimeksid (dimetil sulfoksid), na mjesto hematoma nanosi se kompres s ovim pripravkom razrijeđenim vodom 1: 4 (4 dijela vode!), Nakon čega se nanosi polietilen, zatim pamučna vuna, a zatim kompres zavoj gore.
Uzroci boli u glutealnoj regiji prema prirodi sindroma boli
Snažna bol u prisutnosti odgovarajućih simptoma je znak:
- išijas;
- burzitis;
- čir;
- Ozljede mišića stražnjice.
Kad kažu da se vučna bol "naselila" u stražnjici, to može govoriti o gore opisanim bolestima, kao što su:
- zdjelični osteomijelitis;
- lumbosakralna osteokondroza;
- infiltrati nakon intramuskularne injekcije;
- intervertebralna kila lumbosakralnog;
- piriformis sindrom.
Što učiniti s boli u glutealnoj regiji
Kako liječiti bol u stražnjici, ovisi o prirodi bolesti. U fazi liječenja osoba može pružiti samo prvu pomoć:
Glutealna modrica | Na mjesto ozljede nanesite suhi led, lezite na stomak, pijte anestetik ("Analgin", "Diklofenak", "Ketanov") |
Probojena, narezana, ubodna rana ne krvari mnogo | Koristeći sterilnu štrcaljku iz koje se igla uklanja i koja se umetne izravno u ranu svojim plastičnim krajem, rana se obilno ispire vodikovim peroksidom sa slabom otopinom kalijevog permanganata. Nakon toga trebate pronaći dokument (ili nazvati mjesto rada, ako postoji sanitarna knjižica), koji pokazuje kada je žrtva primila cjepivo protiv tetanusa. Nakon toga trebate kontaktirati prijemni odjel kirurške bolnice ili kirurga u mjestu prebivališta |
Rana iz koje crvena krv teče drhtavicom | Nazovite hitnu pomoć čistom rukom (optimalno rukavicom u rukavicama), pomoćnik bi trebao pokušati stisnuti posudu u ranu. Žrtva u ovom trenutku leži na leđima. |
Vreća (furunculosis) | Ako ne dođe do povećanja temperature, tada je terapija lokalna: komprimirati fiziološkom otopinom (1 žličica soli na čašu vode), komprimirati s dimeksidom razrijeđenim vodom 1: 4, posuti gornjom gazom s antibiotikom (npr. Ceftriaksonom). S povećanjem tjelesne temperature - apelirajte na kirurga, uzimajući antibiotike u tabletama ili injekcijama |
Čir | Liječi se u kirurškoj bolnici, operativno + uzima antibiotike |
Panniculitis | Dijagnoza je vrlo ozbiljna, zahtijeva potvrdu, nakon čega se liječenje provodi u bolnici |
Ako sumnjate na patologiju kralježnice (osteohondroza, skolioza) ili zgloba | Prije nego što se obratite neurologu (za bolesti kralježnice) ili ortopedskom traumatologu (za patologiju zglobova), možete uzeti preparate "Keiver", "Dexalgin", "Diklofenak", "Rofika", bez prekoračenja dobne doze. Morate ih piti nakon jela, kod gastritisa ili peptičnog ulkusa, dajte prednost "Movalisu", prije nego što uzmete "Ranitidini", "Omez". |
Ne odgađajte posjet neurologu ili ortopedskom traumatologu! Nažalost, bol u stražnjici ne pokazuje uvijek "bezopasne" patologije, već čak i metastaze različitih vrsta karcinoma (čak i ako osoba nije znala ništa o tome).