Da bi bile lijepe, žene su spremne na "užasne" žrtve - injekcije, plastične operacije i druge teškoće. Ne prezirite razmazati nešto "okusa" i lošeg mirisa. Učinit će sve samo da izgledaju sto posto. Proizvod poput hidrokortizonske masti - od kojeg pomaže, spektar je širok - često se koristi protiv bora. Bezopasna masa u limenoj cijevi za 30-40 rubalja izaziva val pozitivnih emocija. Nejeftino, možete odgoditi početak starosti. Ne zaboravite da je ova krema hormonska. Kod nepravilnog liječenja postoji veliki rizik od veće štete nego pomoći. Stoga pažljivo ispitujemo problem.
Sastav masti
Hidrokortizonska mast kreirana je pomoću hormona kortizola, kojeg proizvode nadbubrežne žlijezde. Kada u tijelu nema dovoljno kortizola, koža se dehidrira. I na njemu se pojavljuju prvi znakovi starenja - bore.
Upotreba protiv bora
S obzirom na farmakološka svojstva, hidrokortizonska mast nije namijenjena liječenju bora. Raspon djelovanja proizvoda širok je kada se želite riješiti problema s kožom. Kako dobro ne bi nestalo, žene su odlučile nadopuniti opskrbu hormonom koji nedostaje kroz kožu lica. Ako u tijelu nema hormonalnih poremećaja, rezultat je ugodno iznenađujući.
- U nekoliko trikova - otprilike mjesec dana ili nešto - dobivate osjećaj da je koža zaglađena iznutra. Povećava se razina kortizola, obnavlja se ravnoteža tekućine;
- Ovo stanje ne postoji godinama. Zaustavili su postupak, nakon nekoliko tjedana, bore se opet pojavljuju.
Nemojte početi razmazivati bore, ne znajući sigurno razinu hormona u tijelu. Da biste to učinili, obratite se liječniku koji će izdati uputnicu za istraživanje. S hormonima su šale loše. Nepravilno liječenje može učiniti više štete nego koristi. Ako ste donirali krv na razini hormona i dobili ste dobar rezultat i "zeleno svjetlo" od liječnika, upotrebljavajte proizvod protiv bora dva puta dnevno - ujutro i navečer. Mast će trebati prilično malo - mali grašak. Nanesite ga u tankom sloju..
Koje se bolesti liječe hidrokortizonskom masti?
- Proizvod pomaže riješiti dermatitisa. Mali osipi koji prekrivaju tijelo uzrokuju mnogo neugodnosti. Oni se šire dalje i dalje ako se ne liječe. Često ne uzrokuju fizičku nelagodu - ne svrbe. Izvana, slična slika ne izgleda baš lijepo. Tanak sloj masti za nekoliko dana ublažit će probleme s kožom;
- Šuga uzrokuje fizičku i psihološku nelagodu. Osoba koja je "pokupila" bolest ima divlju želju da se ogrebe po mjestima gdje su se izbacili "prištići". Da bi se mogli nositi s bolešću, dermatolozi propisuju hidrokortizon;
- Ugrizi insekata nisu samo bolni, već su i opasni. Izazivaju alergijsku reakciju i anafilaktički šok. Kako ne bi predstavljali prijetnju vlastitom zdravlju, ljudi koji poznaju osnovne principe medicine ovu mast uvijek drže u svojoj kućnoj ljekarni. Nakon što osa ili pčela ugrize, nanesite tanki sloj masti na zahvaćeno područje. Upala ublažava, čireve od hipertermije pomaže i inhibira alergijske reakcije.
Kada ne možete koristiti hidrokortizon?
Ako se odlučite za uklanjanje bora pomoću „jeftine“ masti, obratite pažnju na kontraindikacije. Postoji niz situacija u nazočnosti kojih će se lijek morati napustiti. Kako ne biste smanjili zdravlje na "ne", razmislite o zdravstvenim problemima koji će postati značajniji ako mazite lice hidrokortizonom.
- Trudnoća. Stanje u kojem su buduće majke kemijski je opisano kao nemir hormona u tijelu. Ako dodate i mast koja je stvorena na bazi kortizola, onda riskirate da biste dobili „originalne“ reakcije opasne za mamu i dijete;
- Akne i rosacea. Hidrokortizonska mast nije prikladna za liječenje bora ako postoje problemi na koži. Snažni lijek može pogoršati tešku dermatološku situaciju;
- Dijabetes melitus i tumori nisu najbolji „početak“ za uklanjanje bora hidrokortizonom. Ne zagrijavajte "okoliš" u tijelu snažnim lijekom koji će utjecati na hormonalnu pozadinu;
- Virusi - herpes, gripa i drugi. Kada tijelo oslabi, virusi se “zalijepe” za “plodno” tlo. Morate raditi u teškim uvjetima da biste se mogli nositi s bolešću. Mast aktivira nadbubrežne žlijezde, što može nepovoljno utjecati na rad cijelog tijela.
Nuspojave od uporabe hidrokortizona
Mast je daleko od bezopasne, pa se samo upotreba ne preporučuje. Oduševljeni tretmanom bora, ne zaboravite na rizik od obrnute reakcije. Nakon duže uporabe, koža postaje tanja i dolazi do procesa "umjetnog starenja". Umjesto izgubljenih goboksa, na lice vam se dodaju 10 godina, a uz kozmetičke "posebne efekte" postoji i protest protiv droge iz drugih organa i sustava.
- Oteklina. Kad tijelo pod utjecajem lijeka proizvodi kortizol, koji koži "dodaje" vodu, oteklina ispod očiju nije rijetka pojava. Natečeno lice ne dodaje čovjekovu mladost, naprotiv, djeluje mučno i umorno. Stoga, budite oprezni s lijekom za bolesti bubrega;
- Neispravnost nadbubrežne žlijezde. Ako nekontrolirano potičete njihovu aktivnost, riskirate da ćete umjesto u mladosti dobiti liječenje u bolničkom krevetu;
- Povišena tjelesna temperatura bez simptoma bolesti. Hidrokortizon potiče proizvodnju hormona, stoga, pogrešnim pristupom, propusti u hormonalnom sustavu nisu rijetkost. Zbog toga temperatura često raste bez vanjskih baza. Da biste pobijedili hipertermiju, morat ćete proći dug tečaj liječenja s endokrinologom.
Hidrokortizon za sve prilike
Hidrokotizon je poznat kao popularna steroidna mast bez recepta. Uglavnom djeluje na upalu pa se zbog toga vrlo široko koristi u slučaju kožnih bolesti, ali možda nije primjenjivo za svaku promjenu površine dermisa. Što biste trebali znati o ovoj masti, kako izgleda doziranje i je li sigurno koristiti hidrokortizon u obliku masti?
Pročitajte ovaj članak:
Hidrokortizon i njegova uloga u ljudskom tijelu
Hidrokortizon (hidrokortizon), poznat i kao kortizol. Potonje se mogu povezati s općim pojmom "hormon stresa". Kortizol je prirodni hormon koji je dio spoja koji se naziva glukokortikoidi kao podskupina glukokortikoida. U tijelu ga proizvodi kore nadbubrežne žlijezde, a njegova razina značajno se povećava tijekom stresa uzrokovanog stresom. Prirodna proizvodnja kortizola u teškim situacijama osmišljena je za povećanje glukoze, što je doza energije, ali njen suvišak je štetan i nastaje zbog većine negativnih učinaka stresa.
U ljudi razina hidrokortizona varira s vremenom. Obično se njegova povećana količina uočava odmah nakon buđenja, kada su norme obično 0,14 - 0,96 µmol / L.
Sintetički derivat prirodnog hidrokortizona proizvodi se u terapeutske svrhe. Ovaj spoj, koji pokazuje brojne primjene u medicini. Hidrokortizonska mast osobito je popularna jer je jedina steroidna mast bez recepta.
Hidrokortizon - gotova mast, mast na recept, tablete ili čepići
Hidrokortizonska mast za kožne alergije, koja se naziva steroid, ima posebno učinkovit učinak u usporedbi s blažim desenzibilizatorima. Hidrokortizon ima antipruritski učinak koji često prati osip ili alergijsku reakciju nakon uboda insekata.
Hidrokortizonova očna mast 1% namijenjena je liječenju oftalmičkih patologija: alergijski konjuktivitis, iritis, uveitis, postoperativni procesi.
Ostali oblici upotrebe su hidrokortizon u obliku tableta za oralnu primjenu ili u obliku otopine hidrokortizon acetata za intravensku upotrebu.
Hidrokortizon se često uključuje u lijekove na recept. Njegova topljivost je praktički nula u vodi i prilično složena u etanolu, pa se najčešće koristi kao komponenta gotovih lijekova, poput masti i kreme. Također se događa da se hidrokortizon priprema u obliku suspenzije, u obliku čepića ili u obliku otopina i kapi.
Glavna prednost masti pripremljenih s hidrokortizonom je mogućnost odabira pojedinačne doze i odsutnost sastojaka koji mogu iritirati vrlo osjetljivu kožu, na primjer, konzervansa. U slučaju gotovih masti, mogu se pojaviti alergijske reakcije na pomoćne tvari, koje su minimizirane jednostavnim ljekarnikom s malim sastojcima. Nedostatak je kratko trajanje.
Tipično, ljekarna mast za liječenje kože sadrži između 0,25 posto. do 2,5 posto hidrokortizona.
Indikacije za uporabu
Djelovanje hidrokortizona, koje se u medicini koristi kao vanjsko sredstvo (mast, krema), temelji se na protuupalnim, antialergijskim, antipruritičkim i vazokonstriktivnim svojstvima.
Kada se koristi kortizolova mast? Hidrokortizon se široko koristi kao mast za senzibilizaciju, smanjenje svrbeža, ali i u slučaju kožnih lezija, kao što su:
- upala kože zbog alergija;
- akutna upala kože, uključujući atopijski dermatitis;
- teška psorijaza i psorijaza vlasišta;
- uboda insekata;
- sistemski eritematozni lupus;
- multimorfni eritem;
- seboroični dermatitis;
- lichen planus s pridruženim svrbežom;
- plač ekcema;
- opekline 1. i 2. stupnja;
- kožne reakcije lijekova.
Doziranje i primjena
Iako je mast s malo hidrokortizona dostupna preko recepcije, tijekom upotrebe treba biti vrlo oprezan..
Koliko dugo treba koristiti hidrokortizonsku mast? Ako vam liječnik ne kaže drugačije, obično biste trebali nanositi tanki sloj 2-3 puta dnevno na zahvaćeno područje, ali ne duže od 7-10 dana. Hidrokortizon se može koristiti na licu, ali ne duže od 3 dana bez preporuke liječnika, posebno uzimajući u obzir područje oko očiju.
Ako se ne primijeti poboljšanje nakon 2-3 dana uporabe, liječenje treba prekinuti i posavjetovati se sa stručnjakom.
Često se postavlja pitanje možete li nakon upotrebe masti izaći na sunce ili piti alkohol. Najsigurnije rješenje za liječenje hidrokortizonom je smanjenje kontakta sa suncem. To je steroidna mast i može povećati rizik od pigmentacije nakon izlaganja suncu. Za nekoliko dana korištenja, također se vrijedi odreći alkohola..
Nuspojave
Hidrokortizonska mast je propisana izvana, ali to ne znači da su nuspojave ograničene na kožne reakcije. Lijek se apsorbira kroz slojeve kože i može izazvati sistemske nuspojave. Ovo se također odnosi na lijekove s hidrokortizonom koji se koriste za injekciju ili oralno. Uglavnom zbog rizika od štetnog kortizona, ne može se dugo koristiti na velikim dijelovima tijela, što može povećati prodiranje hormona u organizam.
Hidrokortizon može povećati pritisak, ali ako se primijeni izvana na male dijelove kože i u kratkom vremenu, rizik je minimalan.
Što se tiče steroidnih lijekova, opće je mišljenje da oni uzrokuju debljanje. Ta je izjava povezana s činjenicom da je prirodno proizvedeni hormon kortizol čija koncentracija raste kao posljedica pretjerane stimulacije tijela (stresa) dizajniran za povećanje glukoze u krvi, što služi za ispunjavanje potrebe za energijom tijekom fizičke aktivnosti.
Takvo djelovanje zapravo može dovesti do viška kilograma, pa se često vjeruje da je stres uzrok viška kilograma, uglavnom lokalnog (trbušni ili vratni).
Hidrokortizon uzrokuje debljanje ako se koristi u visokim dozama i tijekom dužeg razdoblja. Tvar, ako se koristi u obliku masti strogo u skladu s uputama liječnika ili u skladu s podacima sadržanima u napomeni o lijeku, takav rizik je praktički zanemariv. Kod uzimanja hidrokortizona pojavljuju se nuspojave poput:
- bakterijske, virusne ili gljivične infekcije;
- teško zacjeljuju rane i čireve;
- folikulitis;
- prekomjeran rast kose;
- alergijske reakcije - uglavnom na pomoćne tvari;
- supresija hipotalamo-hipofize-adrenalne osi;
- Cushingov sindrom;
- suzbijanje rasta i razvoja kod djece;
- glaukom ili katarakta kada se koristi u blizini očiju;
- postoperativna upala kože;
- strije;
- mjesto - upala krvnih žila;
- peckanje, crvenilo i suha koža;
- telangiektazije, tj. vaskularni pauci;
- promjena boje kože - promjena svijetle ili smeđe boje.
Kontraindikacije i mjere opreza
Mast protiv upale hidrokortizona namijenjena je odraslim osobama, djeci i adolescentima starijim od 12 godina. Neke upute hidrokortizonskih preparata omogućuju njegovu upotrebu djeci starijoj od 10 godina.
Hidrokortizon za dojenče ili najmlađe dijete može se koristiti samo nakon što ga je propisao liječnik, i to pod strogim nadzorom, jer kortikosteroidi mogu inhibirati rast i povećati rizik od drugih nuspojava. Za djecu mlađu od 10 godina obično se preporučuje upotreba masti s odgovarajućom niskom koncentracijom tvari.
Također, hidrokortizon tijekom trudnoće i dojenja zahtijeva konzultaciju s liječnikom - tijekom ovog razdoblja ne smiju se koristiti lijekovi s kortizonom, bez posebnih indikacija. Dijabetes je jedna od glavnih kontraindikacija za dugotrajnu upotrebu hidrokortizona, ali treba biti oprezan u slučaju virusnih bolesti..
Hidrokortizon se ne smije koristiti:
- kao mast, sprej na kožu oko usta;
- s kozicom;
- u slučaju gljivičnih ili bakterijskih infekcija kože;
- za liječenje akni i rozaceje;
- nakon cijepljenja.
Hidrokortizon - gdje kupiti mast, koja je cijena?
Gdje mogu kupiti hidrokortizon u obliku masti? Možete kupiti hidrokortizon bez recepta u gotovo svim ljekarnama. Cijena masti bez recepta u pravilu je od 33 do 200 rubalja i ovisi o sastavu, volumenu i proizvođaču.
Hidrokortizon je kemijski naziv aktivne tvari, međutim, lijekovi s njegovim sadržajem nalaze se pod različitim nazivima, što ovisi o proizvođaču.
Hidrokortizon (hidrokortizon)
Sadržaj
Strukturna formula
Rusko ime
Latinski naziv tvari Hydrocortisone
Kemijsko ime
(11beta) -11,17,21-Trihidroksipregn-4-en-3,20-dion (kao acetat, natrijev hemisukcinat, 17-butirat)
Bruto formula
Farmakološka skupina hidrokortizona
Nozološka klasifikacija (ICD-10)
CAS kod
Karakteristike tvari Hidrokortizon
Hidrokortizon je hormon koji luči kore nadbubrežne žlijezde, glukokortikoid. U medicinskoj praksi za sustavnu i lokalnu upotrebu koristi se prirodni hidrokortizon ili njegovi esteri (hidrokortizon acetat i natrijev hidrokortizon hemisukcinat).
Hidrokortizon je bijeli ili gotovo bijeli prah, bez mirisa, gorak okus. Topljivost (mg / ml) na 25 ° C: voda 0,28; etanol 15,0; metanol 6,2; aceton 9,3; kloroform 1,6; propilen glikol 12,7; eter - oko 0,35. Topiva u koncentriranoj sumpornoj kiselini s stvaranjem fluorescentne otopine intenzivne zelene boje. Molekularna težina 362.47.
Hidrokortizon acetat sintetički je steroidni kristalni prah bez mirisa, bijelog ili bijelog s blago žućkastim nijansama. Blago higroskopno. Topivost u vodi: 1 mg / 100 ml, u etanolu: 0,45 g / 100 ml, u metanolu: 3,9 mg / ml, u acetonu: 1,1 mg / g, u eteru: 0,15 mg / ml, u kloroformu: 1 g / 200 ml, topivo u dimetilformamidu, topivo u dioksanu. Molekularna težina 404.50.
Hidrokortizon natrijev hemisukcinat sintetički je steroid, porozne mase, bijele ili bijele boje s blago žućkastim nijansama, ili amorfnog higroskopnog bijelog praha; topljivost u vodi otprilike 500 mg / ml. Lako se otapa u metanolu i etanolu, teško se otapa u kloroformu. Molekularna težina 484.51.
Hidrokortizon 17-butirat - Molekularna težina 432.55.
Farmakologija
Inhibira reakcije preosjetljivosti, proliferativne i eksudativne procese u vezivnom tkivu, u žarištu upale. Smanjuje lokalnu hiperemiju i hipertermiju kože. Djelovanje se posreduje putem određenih unutarćelijskih receptora. Sprječava aktiviranje fosfolipaze A2, stimulirajući stvaranje njegovog inhibitora, lipomodulina, i zbog izravnih učinaka na stanične membrane, poremećuje sintezu PG i oslobađanje makrofagnog hemotaktičkog faktora, inhibira aktivaciju kinina tkiva. Smanjuje migraciju makrofaga i limfocita u žarište upale. Blokira Fc receptore na površini makrofaga za komponentu komplementa IgG i C3. Stabilizira membrane lizosoma, sprečavajući oslobađanje lizosomskih enzima. Suzbija promjene, izlučivanje i širenje. U velikim dozama inhibira razvoj limfoidnog i vezivnog tkiva, inhibira aktivnost hijaluronidaze i smanjuje propusnost kapilara. Inhibira proizvodnju kolagenaze i aktivira sintezu inhibitora proteaze. Blokira sintezu i oslobađanje histamina i drugih biološki aktivnih tvari iz osjetljivih mastocita i bazofila, inhibira različite stupnjeve imunogeneze, bez djelovanja mitostatičkog učinka. Povećava razinu glikogena u jetri, inhibira izlučivanje natrija i vode, povećava kalij. Utječe na protein (uzrokuje negativnu ravnotežu dušika zbog povećanog katabolizma) i metabolizam lipida. Povećava bcc, hidrofilnost tkiva, povećava krvni tlak, ima anti-šok učinak. Prag doze koji dovodi do razvoja Cushingovog sindroma s produljenom uporabom je oko 30 mg. S produljenom primjenom razvija se atrofija kore nadbubrežne žlijezde, inhibira se stvaranje ACTH i hormona koji stimulira štitnjaču hipofize..
Za hidrokortizon acetat odlikuje se sporo razvijajući, ali dugotrajniji učinak nego kod lijekova topljivih u vodi. Koristi se za unošenje u mjesta oštećenja, zglobova i meka tkiva, gdje ima lokalni protuupalni učinak, mada je moguć razvoj sistemskih hormonalnih učinaka. Terapeutski učinak intraartikularnom primjenom javlja se u roku od 6-24 sata i traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Hidrokortizon natrijev sukcinat ima i metaboličko i protuupalno djelovanje. Nakon iv primjene, učinak se očituje nakon 1 sata, njegovo trajanje varira. Izlučivanje primijenjene doze provodi se 12 sati. Ako je potrebno za održavanje visokih koncentracija u plazmi, preporučuje se primjena svakih 4-6 sati. Ova hidrokortizonska sol se brzo apsorbira i izlučuje i / m kao i iv.
Dobro se apsorbira nakon oralne primjene. Cmaksimum postignut nakon 1 h. Nakon davanja i / m apsorpcija se odvija polagano (24–48 sati). Veže se za transkorort u plazmi za 70–80%, s albuminom - 10%, a oko 10% je u obliku slobodne frakcije. Dobro prodire kroz sluznicu i histohematološke barijere. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita. Oko 70% hidrokortizona metabolizira se u placenti uz stvaranje neaktivnog 11-ketoforma.
Kada se koristi očna mast (u obliku hidrokortizon acetata), on ne prodire dobro kroz rožnicu u intraokularnu tekućinu, već prodire u epidermu i epitel sluznice. Nakon nanošenja na kožu (u obliku hidrokortizon acetata i hidrokortizona 17-butirata) akumulira se u epidermi. U maloj mjeri može se apsorbirati kroz kožu i imati sistemski učinak. Apsorbirani dio metabolizira se u epidermi, a potom u jetri. Metaboliti i mali dio hidrokortizona izlučuju se mokraćom ili žuči.
Primjena hidrokortizona
Za sistemsku primjenu: akutne alergijske reakcije, teški napad astme, astma, serumska bolest, reakcije preosjetljivosti na davanje lijeka; hitna stanja - hipotenzija, uklj. ortostatski, kolaps u Addisonovoj bolesti, infarkt miokarda, hemoragični moždani udar, Morgagni-Adams-Stokesov sindrom, koma u slučaju cerebrovaskularne nesreće i upalnih bolesti mozga, hipotireoza i jetrena koma, višestruko krvarenje, akutno zatajenje jetre u slučaju trovanja i edem grkljana lezije, opekotine i ozljede, trovanje vitaminom D, jakim kiselinama, organofosfornim tvarima, kininom, klorom, posttransfuzijskim komplikacijama, Mendelssohnovim sindromom, ujedima zmija i škorpiona; anafilaktički, hemoragični, kardiogeni i traumatični šok; endokrine bolesti - Waterhouse-Friedericksen sindrom, primarna ili sekundarna adrenokortikalna insuficijencija (po mogućnosti prirodni kortizon i hidrokortizon, sintetski analozi trebaju se koristiti u kombinaciji s mineralokortikoidima), adrenogenitalni sindrom s gubitkom natrija, tiroiditis; hiperkalcemija povezana s karcinomom; reumatske bolesti - psorijatični, reumatoidni, juvenilni i akutni gihtazni artritis, ankilozirajući spondilitis, akutni i subakutni burzitis, periartritis ramena i ramena, sistemski eritematozni lupus, akutni reumatski karditis, dermatomiozitis; sarkoidoza, Lefflerov sindrom, berilioza, fulminantna ili diseminirana plućna tuberkuloza, aspiracijski pneumonitis (u kombinaciji sa specifičnom kemoterapijom); idiopatska trombocitopenična purpura u odraslih, autoimuna hemolitička i urođena hipoplastična anemija, eritroblastopenija, palijativna terapija leukemije i limfoma u odraslih, akutna leukemija u djece; nefrotski sindrom bez znakova uremije (za smanjenje proteinurije i indukciju diureze), teška egzacerbacija ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti, tuberkulozni meningitis sa subarahnoidnim blokom, trihineloza s neurološkim i miokardnim manifestacijama, akutne manifestacije multiple skleroze, diseminirani karcinom pluća (dodatna terapija) dijagnoza idiopatske i leukopenije izazvane lijekovima.
Intraartikularna i periartikularna primjena (hidrokortizon acetat): reaktivni sinovitis (uključujući deformirajući osteoartritis), reumatoidni artritis, akutni i subakutni burzitis, akutni gihta artritis, epikondilitis, akutni nespecifični tendosinitis, sindrom karpalnog tunela, sindrom karpalnog tunela..
Kada se primjenjuje na koži: upalne i alergijske kožne bolesti ne-mikrobne etiologije, uključujući ekcem, dermatitis (alergijski, atopijski, bulozni herpetiformni, eksfoliativni, seboroični, kontaktni); pruritične dermatoze, fotodermatoze, anogenitalni svrbež, ujedi insekata, pemfigus, eritroderma, psorijaza.
U oftalmologiji (hidrokortizon acetat u obliku očne masti): alergijski konjuktivitis, blefaritis, dermatitis očnih kapaka, keratitis, obnavljanje prozirnosti rožnice i suzbijanje neovaskularizacije nakon keratitisa, kemijske i termičke opekline (nakon potpune epitelizacije rožnice); iritis, iridociklitis, upala prednjeg segmenta, difuzni posteriorni uveitis i horoiditis, simpatička oftalmija, stanje nakon operacije.
U / s keloidima, lokalizirane hipertrofične, infiltrativne, upalne lezije, lihen planus, psorijatični plakovi, prstenasti granulomi, neurodermatitis, diskoidni lupusni eritematozus, dijabetička lipoidna nekrobioza, alopecija areata, cistični tumori aponeuroze i.
kontraindikacije
Preosjetljivost (za kratkotrajnu sistemsku upotrebu iz zdravstvenih razloga je jedina kontraindikacija).
Za sustavnu upotrebu. Sistemske mikoze, parazitske i zarazne bolesti virusne ili bakterijske prirode (trenutno bez odgovarajuće kemoterapije ili nedavno prenesene, uključujući nedavni kontakt s pacijentom), uključujući herpes simplex, herpes zoster (viremični oblik), kozica, ospice, amebijaza, strongyloidoza (utvrđena ili sumnja), aktivna i latentna tuberkuloza; stanja imunodeficijencije (uključujući AIDS ili HIV infekciju), razdoblje nakon cijepljenja, akutna psihoza, teški oblici arterijske hipertenzije, dekompenzirani teški dijabetes melitus; peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju, divertikulitis; nedavno nametanje crijevnih anastomoza; peptički čir; osteoporoza, miastenija gravis, Itsenko-Cushingova bolest, trombofilna stanja, zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje.
Za intraartikularnu i periartikularnu primjenu: prethodna artroplastika, uvjeti nakon operacije zbog crijevne anastomoze, trudnoća, dojenje.
Kada se nanosi na kožu: bakterijske, virusne i gljivične kožne bolesti, kožne manifestacije sifilisa, tuberkuloza kože, kožni tumori, narušavanje integriteta kože (čirevi, rane), rozacea, vulne od akni, perioralni dermatitis, razdoblje nakon cijepljenja, trudnoća, dojenje.
Za oftalmološku mast: gnojne, virusne, tuberkulozne i gljivične bolesti očiju, trahomi, primarni glaukom, kršenje integriteta epitela rožnice; razdoblje cijepljenja, trudnoća, dojenje.
Trudnoća i dojenje
Primjena kortikosteroida tijekom trudnoće moguća je ako očekivani učinak terapije premaši potencijalni rizik za plod (nisu provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana ispitivanja sigurnosti). Žene u rodnoj dobi treba upozoriti na potencijalni rizik za plod (kortikosteroidi prolaze kroz placentu). Potrebno je pažljivo nadzirati novorođenčad čije su majke tijekom trudnoće primile kortikosteroide (mogući je razvoj nadbubrežne insuficijencije u fetusa i novorođenčadi). Ne koristite često, u velikim dozama, tijekom dugog razdoblja..
FDA-C voćna akcijska kategorija.
Dojećim ženama savjetuje se prestanak dojenja ili upotreba lijekova, osobito u velikim dozama (kortikosteroidi prodiru u majčino mlijeko i mogu inhibirati rast, proizvodnju endogenih kortikosteroida i uzrokovati neželjene učinke u novorođenčadi). Kada se koriste vanjski oblici hidrokortizona, lijek se ne smije nanositi na kožu dojke.
Nuspojave tvari hidrokortizona
Učestalost razvoja i težina nuspojava ovise o metodi, trajanju uporabe, primijenjenoj dozi i sposobnosti da se pridržavaju cirkadijanskog ritma propisivanja lijekova.
Sa strane metabolizma: zadržavanje Na + i tekućine u tijelu, hipokalemija, hipokalemička alkaloza, negativna ravnoteža dušika, hiperglikemija, glukozurija, povećanje tjelesne težine.
Iz endokrinog sustava: sekundarna insuficijencija nadbubrežne i hipotalamo-hipofize (posebno tijekom stresnih situacija, poput bolesti, traume, operacije); Cushingov sindrom; inhibicija rasta kod djece; menstrualne nepravilnosti; smanjena tolerancija na ugljikohidrate; manifestacija latentnog dijabetesa melitusa, povećana potreba za inzulinom ili oralnim antidijabetičkim lijekovima u bolesnika sa šećernom bolešću.
Iz kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): povišeni krvni tlak, razvoj (kod predisponiranih bolesnika) ili povećana ozbiljnost kroničnog zatajenja srca, hiperkoagulacija, tromboembolija, promjene EKG-a karakteristične za hipokalemiju; u bolesnika s akutnim i subakutnim infarktom miokarda - širenje žarišta nekroze, usporavanje stvaranja ožiljnog tkiva s mogućom puknućem srčanog mišića, obliterantni endarteritis, hematološke promjene.
Iz mišićno-koštanog sustava: slabost mišića, steroidna miopatija, gubitak mišićne mase, osteoporoza, kompresijski prijelom kralježnice, aseptična nekroza glave bedrene kosti i potkoljenice, patološki prijelomi dugih kostiju, puknuće tetive, prije svega ahila.
Iz probavnog trakta: steroidni čir s mogućom perforacijom i krvarenjem, pankreatitis, nadutost, ulcerozni ezofagitis, probavne smetnje, mučnina, povraćanje, pojačani / smanjeni apetit; nakon liječenja kortikosteroidima primijećeno je povećanje serumske ALT, AST i alkalne fosfataze; obično su ove promjene beznačajne, nisu povezane s bilo kojim kliničkim sindromima i reverzibilne su nakon prekida liječenja.
Na dijelu kože: atrofične pruge, akne, odgođeno zacjeljivanje rana, prorjeđivanje kože, petehije i ekhimoza, eritem, pretjerano znojenje.
Od živčanog sustava i osjetilnih organa: konvulzije, povišen intrakranijalni tlak s sindromom kongestivnog optičkog živca (pseudotumor mozga - češće kod djece, obično nakon prebrzog smanjenja doze, simptomi - glavobolja, pogoršanje vidne oštrine ili dvostruki vid); vrtoglavica, glavobolja, nelagoda, mentalni poremećaji; stvaranje stražnje subkapsularne katarakte, povećani intraokularni tlak, glaukom; steroidni egzoftalmos.
Alergijske reakcije: generalizirane (alergijski dermatitis, urtikarija, anafilaktički šok) i lokalne.
Ostalo: maskiranje simptoma zaraznih bolesti, sindrom povlačenja; reakcije na mjestu ubrizgavanja - peckanje, ukočenost, bol, parestezija i infekcija, hiper- ili hipopigmentacija, ožiljci; atrofija kože i potkožnog tkiva, sterilni apsces.
Kod nanošenja na kožu: iritacija, peckanje, suha koža, lokalne alergijske reakcije, uključujući hiperemija, oteklina, svrbež; s produljenom uporabom, posebno pod nepropusnim preljevima ili na velikim površinama kože - sistemske nuspojave; steroidne akne, purpura, telangiektazija; razvoj hiperkortizma kao manifestacije resorptivnog djelovanja (u tim slučajevima lijek se otkazuje); uz produljenu upotrebu moguće je razviti i sekundarne infektivne lezije kože, atrofične promjene, hipertrihozu.
Mast za oči: alergijske reakcije, peckanje, ubrizgavanje sklere, povišen intraokularni tlak, egzoftalmos; s kršenjem integriteta epitela rožnice moguće je kašnjenje u zacjeljivanju i perforaciji rožnice; s produljenom uporabom - moguć je razvoj steroidnog glaukoma; česti ponovljeni tečajevi liječenja mogu dovesti do stvaranja stražnje subkapsularne katarakte; sekundarna infekcija.
Interakcija
Barbiturati, antiepileptičari i antihistaminici smanjuju učinkovitost. NSAID povećavaju rizik od ulceracije u probavnom traktu, paracetamola - hepatotoksičnosti. Hidrokortizon smanjuje razinu salicilata u krvi (povećava klirens) i aktivnost antidijabetičkih sredstava te mijenja učinkovitost antikoagulansa. Srčani glikozidi i diuretici koji ne štede kalij potenciraju hipokalemiju, anabolički steroidi povećavaju hidrofilnost tkiva. U kombinaciji s amfotericinom B može se razviti prošireno oštećenje miokarda i zatajenje srca.
Način primjene
U / u, u / m, iznutra, intraartikularno i periartikularno, u / do, lokalno.
Mjere predostrožnosti Hidrokortizon
Tijekom liječenja ne preporučuje se cijepljenje (zbog imunosupresivnog učinka hidrokortizona). Intraartikularna primjena treba provoditi u strogim aseptičkim i antiseptičkim uvjetima i tek nakon isključenja infekcijskog procesa u zglobu. Uvođenje V / m vrši se što dublje u mišić gluteus maximus kako bi se spriječio razvoj mišićne atrofije. Uz produženu terapiju preporučuje se praćenje kalija u krvi (i njegova svrha) i redovite studije EKG-a. Kako bi se spriječio razvoj sekundarnog hipokortizma uzrokovanog ukidanjem liječenja, dozu treba smanjivati postupno. Glukokortikoidi mogu prikriti neke manifestacije infektivnog procesa, nove infekcije mogu biti povezane sa smanjenjem otpornosti. U liječenju kortikosteroidima ili njihovim kombinacijama s drugim lijekovima koji suzbijaju staničnu, humoralnu imunost ili neutrofilnu funkciju, mogu se pojaviti razne virusne, bakterijske, gljivične, protozoalne infekcije i helminthic invazije koje su se prethodno pojavile. Rizik od infekcije i njegov teži tijek povećava se srazmjerno povećanju doze lijeka.
Nagli prekid liječenja može izazvati razvoj akutne insuficijencije nadbubrežne žlijezde; s produljenom uporabom, ne možete iznenada otkazati lijek, dozu treba smanjivati postupno. Naglim otkazom nakon duže upotrebe moguće je razviti sindrom povlačenja, koji se očituje vrućicom, mijalgijom i artralgijom, nelagodom. Ovi se simptomi mogu pojaviti čak i ako se ne primijeti insuficijencija kore nadbubrežne kore..
Mast za oči. U slučaju da se jasnoća vida nakon nanošenja masti za oči privremeno izgubi, ne preporučuje se voziti automobil ili raditi sa složenim mehanizmima odmah nakon nanošenja. Tijekom liječenja potrebno je suzdržati se od nošenja kontaktnih leća. Uz pretjeranu i učestalu uporabu oftalmološke masti tijekom dana ili njezinu primjenu u djece, moguć je sistemski učinak hidrokortizona (ako se lijek otkaže, simptomi nestaju sami). Kada koristite druge lijekove u obliku kapi za oči, vremenski interval između njihove primjene i upotrebe masti treba biti najmanje 15 minuta. Kod primjene masti više od 2 tjedna i ako postoji povijest glaukoma otvorenog ili zatvorenog kuta, potrebno je nadzirati intraokularni tlak. Djeca imaju veću vjerojatnost da će razviti sistemske učinke hidrokortizona nego odrasli. S tim u vezi, mast treba koristiti kod djece, ako je moguće, u kratkim tečajevima (5-7 dana).
Obrasci za vanjsku upotrebu. Za djecu mlađu od 12 godina lijek se propisuje samo pod strogim liječničkim nadzorom. Kada se koristi mast u djece starijih od 1 godine, ukupno trajanje liječenja treba biti ograničeno, a uvjeti koji dovode do povećane resorpcije lijeka (zagrijavanje, učvršćivanje i okluzivni preljevi) trebaju biti isključeni. Izbjegavajte kontakt s masti u očima. S izuzetnim oprezom, lijek treba primjenjivati na koži lica zbog mogućnosti nuspojava (telangiektazija, atrofija, dermatitis perioralis), čak i nakon kratkotrajne primjene. Kako bi se spriječile zarazne kožne lezije, preporuča se hidrokortizonska mast koja se propisuje u kombinaciji s antibakterijskim i antifungalnim sredstvima..
Hidrokortizonska oka za oči: upute za uporabu, što pomaže, cijena, recenzije
Jedan od popularnih lijekova koji se koristi za liječenje oftalmičkih problema je hidrokortizon..
Širok raspon njegovih djelovanja daje visok rezultat terapije. No upotreba lijeka bez preporuke liječnika opasna je.
Specijalist bi trebao objasniti zašto se koristi očna mast i kako pravilno provoditi postupke.
Struktura
Terapeutski učinak lijeka postiže se zahvaljujući svojstvima glavne komponente - hidrokortizon acetata.
Jedan gram masti sadrži 10 mg.
Za bolju apsorpciju tvari u tkivima i stanicama organa vida, sastav također uključuje:
- metil parahidroksibenzoat;
- pentol;
- lanolin;
- bijeli meki parafin;
- propil parahidroksibenzoat;
- stearinska kiselina;
- destilirana voda.
Kod različitih proizvođača popis pomoćnih sastojaka može varirati, ali to ne utječe na glavna farmakološka svojstva lijeka.
Hidrokortizon se oslobađa u obliku gela, kreme, masti.
Koncentracija glavne komponente je različita, ovisno o obliku doziranja i svrsi.
Farmakologija
Kapi za oči prirodni su glukokortikosteroid..
Ako se pravilno koristi, postiže se antialergijski, protuupalni učinak..
Princip rada tvari temelji se na smanjenju infiltrata upalnih stanica, nakon čega slijedi ulazak leukocita i limfocita u žarišnu zonu.
Hidrokortizon acetat obnavlja ćelijske i subcelularne membrane, utječući na lizosomske membrane.
Nakon prodiranja u tkivo, tvar stvara prepreku vezanju imunoglobulina na receptore, inhibira reprodukciju i aktivnost interleukina, interferona iz stanica odgovornih za proces fagocitoze i imunosti.
Između ostalog, smanjenje eksudativne reakcije.
Trošak lijeka predstavljen je širokim rasponom od 38 do 140 rubalja.
Takvo poskupljenje uglavnom je posljedica jednog čimbenika - zemlje proizvodnje:
- Najpristupačniji proizvod proizvode ruske farmakološke tvrtke (od 36 do 68 rubalja po epruveti);
- Mast za oči hidrokortizona iz Poljske koštat će više (138-150 rubalja);
- Hydrocortisone-POS, Njemačka se prodaje po cijeni od 80-88 rubalja.
Lijek možete kupiti u bilo kojoj ljekarni bez predočenja recepta.
Također je moguće izvršiti narudžbu u internetskoj trgovini..
Druga opcija omogućit će vam da uštedite malo, osim toga, usluga mrežne ljekarne pruža uslugu dostave na kućnu adresu.
Indikacije za uporabu
Oftalmološko sredstvo propisano je ako postoje sljedeći problemi:
- alergijske bolesti (blefaritis, konjuktivitis, dermatitis itd.);
- upalni procesi na tkivima organa vida, ako nema oštećenja epitela rožnice;
- opekotine (termičke, kemijske).
Ograničenja primjene
Prije upotrebe lijeka, preporučuje se da se upoznate s napomenama, posebno obraćajući odjeljke indikacija i kontraindikacija.
Važno je razjasniti ne samo podatke iz kojih pomast pomaže, već i u kojim je slučajevima opasna upotreba.
Sljedeće patologije mogu uzrokovati različite komplikacije i negativne reakcije:
Lijek se ne propisuje tijekom razdoblja cijepljenja, za različita kršenja integriteta membrane.
Upute za korištenje
Oftalmološko sredstvo namijenjeno je lokalnom liječenju zahvaćenog područja..
U terapiji se primjenjuje sljedeća shema:
- broj postupaka - 2-3 puta dnevno;
- mjesto primjene pripravka je konjunktivna vreća;
- pojedinačna doza - traka 1-2 cm iscijeđena iz cijevi;
- trajanje tečaja terapije je 1-2 tjedna.
Hidrokortizon i trudnoća
Hidrokortizonska očna mast nije testirana na trudnicama, stoga nema podataka o utjecaju aktivne tvari na žensko zdravlje i razvoj fetusa..
Također nema podataka o sposobnosti glavne komponente lijeka da pređe u majčino mlijeko..
Nuspojave
Studije lijeka potvrđuju činjenicu vjerojatnosti pojave nuspojava s kratkotrajnom ili produženom upotrebom masti za oči.
Među čestim efektima:
- alergijska reakcija;
- smanjena oštrina vida;
- gori;
- skleralna injekcija.
O navedenim simptomima ne vrijedi se brinuti, u pravilu oni spontano nestaju nekoliko minuta.
Dugotrajno liječenje puno je sljedećih učinaka:
- povećani intraokularni tlak;
- na pozadini povećanog IOP-a, u rijetkim se slučajevima razvija steroidni glaukom u kojem su pogođeni optički živac i vidno polje;
- stvaranje stražnje subkapsularne katarakte;
- smanjeni intenzitet regeneracije stanica i tkiva;
- s gnojnim patologijama koje se javljaju u akutnom obliku, glukokortikosteroidi sakrivaju ili jačaju patološki proces;
- s gljivičnim infekcijama rožnice.
Interakcija
Dugotrajna terapija hidrokortizonom popraćena je resorpcijom glavne tvari u cirkulacijski sustav.
Vrijedno je koristiti za pacijente kojima je dijagnosticiran dijabetes melitus (smanjuje se učinkovitost inzulina).
Alat također ima negativan utjecaj na svojstva:
- antikoagulansi;
- hipoglikemijski oralni lijekovi;
- antihipertenzivi.
Istodobna primjena nekoliko lijekova zahtijeva posebnu pozornost, hidrokortizon acetat utječe na koncentraciju prazikvantela i salicilata.
Proizvođač u napomeni navodi rizike koji se mogu pojaviti prilikom upotrebe masti u kombinaciji s drugim lijekovima i kemijskim spojevima:
- kontraceptiva (oralni način primjene);
- antiholinergični blokatori;
- antihistaminika;
- anabolički steroidi;
- diuretike;
- antipsihotici.
Kombinacija masti za oči s srčanim glikozidima izaziva trovanje tijela.
Mjere opreza
Upotreba hidrokortizona zahtijeva poštivanje određenih pravila koja osiguravaju sigurnost i visok terapeutski učinak:
- Tijekom cijelog vremena liječenja mazivom, osobama sa slabim vidom savjetuje se prelazak na naočale, odbijajuće leće.
- Ako se uz mast / kremu u terapiji propisuje instilacija očiju, između postupaka se održava pauza od 15 do 30 minuta. Kapi se prvo nanose, tek nakon toga počinju primjenjivati viskozne spojeve.
- S dugim tijekom liječenja koji prelazi 10 dana, potrebno je redovito praćenje intraokularnog tlaka. Ista se preporuka daje pacijentima kojima je dijagnosticiran glaukom..
- Rok trajanja farmakološkog proizvoda je 2 godine. Nakon otvaranja epruvete, razdoblje se smanjuje na 1 mjesec.
- U slučaju negativnih reakcija nakon postupka (poput izobličenja oštrine vida ili pečenja), preporučuje se pričekati dok nelagoda potpuno nestane prije početka rada koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje.
Recenzije
Alexander, 39 godina:
Na preporuku oftalmologa počeo je liječiti rub kapka Hydrocortisone mazivom.
Nakon prvih postupaka, manifestirali su se efekti poput vela na oku, znojenje i obilna lakriminacija. Trećeg dana svi su neugodni simptomi nestali, nije bilo ni traga crvenila. Učinkovit lijek, savjetujem vam da usvojite.
Lyudmila, 29 godina:
Nedavno sam osjetio neugodne senzacije u očima, zatim svrbež. Nakon nekog vremena, sluznica je stekla izražen crveni ton s tankim žicama krvnih žila.
Klinika je propisala tijek terapije pomoću hidrokortizonske masti. Postupak je proveden prema propisanoj shemi (tri puta dnevno). Samo tjedan dana kasnije vratio se prvotni izgled i funkcionalnost očiju. Ali tretman je trajao još 5 dana do konsolidacije učinka.
Vera Anatolyevna, 54 godine:
Kupila sam Vizin mast u ljekarni, ali nije bilo nikakvog učinka. Tada sam se obratio liječniku koji mi je savjetovao da koristim hidrokortizon. Rezultat se pojavio nakon 4-5 tretmana. Općenito, trebalo je 10 dana da riješi problem..
analoga
U slučaju netolerancije na aktivnu tvar ili pomoćne komponente, odabire se drugi lijek sličnih farmakoloških svojstava.
Hidrokortizon se može zamijeniti slijedećim sredstvima:
Ne preporučuje se kupnja lijeka po vašem nahođenju.
U najmanju ruku, možete dobiti nulti učinak liječenja, a na maksimum - istodobne probleme s vidom.
Hidrokortizon ili tetraciklin oftalmološka mast?
Tetraciklin mast je učinkovita zamjena za hidrokortizon, ali nije potpuna.
Unatoč sličnosti farmakoloških svojstava, lijekovi imaju mnogo razlika:
- Hidrokortizon je hormonski steroidni lijek. Prednost u odnosu na analogni je njegova visoka terapijska učinkovitost. Nedostatak je ograničeno trajanje upotrebe (produljena upotreba izaziva niz komplikacija).
- Sastav tetraciklina je prikladan oblik antibiotika za topičku upotrebu. Princip djelovanja temelji se na stvaranju prepreka za sintezu proteina, što se postiže prekidom interakcije koja se događa između transportne RNK i ribosoma. Lijek možete koristiti do 2 mjeseca bez rizika od razvoja nuspojava. Opseg lijeka je ograničen, za razliku od hidrokortizona.
Odaberite oftamološku mast hidrokortizona ili tetraciklina - na liječenju je liječnika koji posjeduje cjelokupnu sliku bolesti.
Upute za upotrebu hidrokortizona (Hydrocortisone)
Vlasnik potvrde o registraciji:
Oblik doziranja
hidrokortizon | reg. Br: P N001666 / 01 od 22.07.08. - Neograničeno
Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka hidrokortizon
Mast za vanjsku upotrebu 1% | 1 g |
hidrokortizon acetat | 10 mg |
10 g - aluminijske cijevi (1) - paketi od kartona.
farmakološki učinak
Hidrokortizon je sintetički glukokortikosteroidni lijek za vanjsku upotrebu. Ima protuupalni, dekongestantni, antipruritski učinak. Inhibira oslobađanje citokina (interlevkina i interferona) iz limfocita i makrofaga, inhibira oslobađanje upalnih medijatora eozinofilima, remeti metabolizam arahidonske kiseline i sintezu prostaglandina. Stimulirajući steroidne receptore za glukozu, on inducira stvaranje lipokortina. Smanjuje upalne stanične infiltrate, smanjuje migraciju leukocita, uključujući limfociti u području upale. Kada se propisuje u preporučenim dozama, ne izaziva sustavne nuspojave..
farmakokinetika
Nakon primjene akumulira se u epidermi (uglavnom u zrnatom sloju).
Metabolizira se izravno u epidermi, a kasnije i u jetri.
Izlučuju se bubrezima i crijevima.
Indikacije hidrokortizon
Upalne i alergijske kožne bolesti nesmikrobne etiologije (uključujući one popraćene svrbežom):
- ekcem;
- alergijski i kontaktni dermatitis;
- neurodermatitis;
- psorijaza;
- eritroderma;
- svrbež;
- uboda insekata;
- seboreja.
ICD-10 kod | naznaka |
L20.8 | Ostali atopijski dermatitis (neurodermatitis, ekcem) |
L21 | Seboroični dermatitis |
L23 | Alergijski kontaktni dermatitis |
L24 | Jednostavni nadražujući kontaktni dermatitis |
L28.0 | Jednostavni kronični lišajevi (ograničeni neurodermatitis) |
L28.2 | Još jedan pruritus |
L40 | Psorijaza |
L53 | Ostala eritematska stanja |
Režim doziranja
Izvana. Mast se nanosi u tankom sloju na zahvaćena područja kože 2-3 puta / dnevno. Trajanje tijeka liječenja ovisi o prirodi bolesti i učinkovitosti terapije, obično 6-14 dana; s trajnim tijekom bolesti može se produljiti do 20 dana. U ograničenim žarištima, okluzivni preljevi mogu se koristiti za pojačavanje učinka..
Kada koristite mast u djece od 2 godine i starije, ukupno trajanje liječenja treba ograničiti na ne više od dva tjedna, a mjere koje dovode do povećane apsorpcije steroida (zagrijavanje, učvršćivanje i okluzivni preljevi) trebaju biti isključene.
Nuspojava
Hiperemija, oteklina i svrbež na mjestu primjene masti.
Uz dulje korištenje, također je moguće razviti sekundarne infektivne lezije kože, atrofične promjene na njoj, hipertrihozu.
S produljenom primjenom masti ili primjenom okluzivnog preliva, osobito na velikim područjima lezije, može se javiti razvoj simptoma hiperkortizma (hiperglikemija, glukozurija, reverzibilna inhibicija funkcije nadbubrežne kore, manifestacija Cushingovog sindroma), kao manifestacija resorpcijskog učinka hidrokortizona.
kontraindikacije
- rane, ulcerozne lezije kože;
- bakterijske, virusne i gljivične bolesti kože;
- lupus;
- sifilitičke lezije kože;
- rozacea, acne vulgaris;
- perioralni dermatitis;
- kožni tumori;
- djeca mlađa od 2 godine;
- trudnoća;
- preosjetljivost na hidrokortizon ili druge komponente lijeka.
S oprezom: dojenje, dijabetes melitus, tuberkuloza (sistemska lezija).
Trudnoća i dojenje
Primjena kod djece
posebne upute
U slučajevima primjene lijeka kod djece, na licu ili pod okluzivnim pregradama, trajanje tečaja treba smanjiti na 2 tjedna.
U djetinjstvu se suzbijanje funkcije kore nadbubrežne žlijezde može razvijati brže. Pored toga, može doći do smanjenog lučenja hormona rasta. Kada dugo uzimate lijek, potrebno je promatrati tjelesnu težinu, rast, koncentraciju kortizola u plazmi. Za djecu mlađu od 12 godina lijek se propisuje samo pod liječničkim nadzorom.
Izbjegavajte kontakt masti u očima i sluznici. Ako nakon 7 dana primjene ne dođe do poboljšanja ili pogoršanja, primjenu lijeka treba prekinuti i konzultirati liječnika. U slučaju da se simptomi nastave nekoliko dana nakon prekida lijeka, posavjetujte se s liječnikom.
Uz dugotrajno liječenje i / ili primjenu na velikim površinama, preporučuje se propisivanje prehrane s ograničenjem natrija i visokim udjelom kalija; unositi dovoljno proteina u tijelo.
Potrebno je kontrolirati krvni tlak, glukozu u krvi, koagulaciju krvi, diurezu, tjelesnu težinu pacijenta, razinu kortizola u plazmi.
Da bi se spriječile zarazne kožne lezije, lijek se preporučuje propisati u kombinaciji s antibakterijskim i antifungalnim agensima..
Predozirati
Akutno predoziranje malo je vjerojatno, međutim, s prekomjernom ili produljenom uporabom lijeka, moguće je kronično predoziranje, praćeno znakovima hiperkortikoze: hiperglikemija, glukozurija, reverzibilna inhibicija funkcije kore nadbubrežne žlijezde, manifestacija Cushingovog sindroma.
Liječenje. Indicirano je odgovarajuće simptomatsko liječenje. U slučaju kroničnih toksičnih učinaka preporučuje se postupno ukidanje lijeka..
Uvjeti skladištenja lijeka Hydrocortisone
Čuvati na temperaturi od 8 ° do 15 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.