Upala vena na nogama (flebitis) prilično je čest problem, osobito čest kod žena. Flebitis se najčešće javlja kao komplikacija varikoznih vena donjih ekstremiteta.
Opasnost od bolesti je da gotovo nikad ne postoji izolirano, jer se kao rezultat upalnog procesa flebitis transformira u tromboflebitis. Značajke razvoja, metoda liječenja i prevencije flebitisa bit će razmotrene u ovom članku..
Karakteristike bolesti
Površne vene komuniciraju s dubokim žilama kroz međufazne vene malih promjera. Većina protoka krvi juri dublje u donje ekstremitete, a relativno beznačajna količina krvi teče kroz površne vene. Ako se nađe prepreka u protoku krvi, krv i dalje nastavlja svoj put, ali u pogrešnom smjeru, što dovodi do deformacije vena i razvoja bolesti.
Kao rezultat kršenja u krvožilnom sustavu dolazi do širenja površnih vena na nogama. Te su vene mnogo osjetljivije na stres u odnosu na duboke žile. Kao rezultat razvoja patologije dolazi do kompresije arterija zbog venske hiperemije. Pojava upalnog procesa u venskom sustavu remeti normalnu cirkulaciju krvi u venama i arterijama.
Bilješka! Većina liječnika slaže se da sto postotna zaštita od flebitisa ne postoji. Stoga je glavni naglasak na pravovremenosti započetog liječenja kako se bolest ne bi razvila u teže oblike.
Simptomi bolesti uključuju:
- bol u donjim ekstremitetima;
- naglašeni venski uzorak ispod kože;
- zategnutost kože na zahvaćenim mjestima;
- tahikardija;
- umor;
- povišena temperatura;
- plavkasto-crvenkast ton kože na nogama.
Liječnici razlikuju dvije vrste upale površnih vena:
- flebitis - upala površnih vena;
- tromboflebitis - upalni proces popraćen stvaranjem krvnih ugrušaka.
uzroci
Upala vena nogu može biti potaknuta mnogim čimbenicima:
- Pretežak. Potiče povećani pritisak u venskom sustavu, što rezultira venskom ekspanzijom.
- Neadekvatna motorička aktivnost. Dovodi do zagušenja u venama.
- Pretjerani fizički napor. Motorna aktivnost je potrebna, ali ne smije dovesti do preopterećenja, jer su u tom slučaju moguće istezanje i oštećenje venskih zidova.
- Zarazne bolesti.
- Infekcija kateterom.
- Genetski faktor. Ako je u obitelji netko patio od varikoznih vena, vjerojatnost bolesti se naglo povećava. Osobito često se sklonost varikoznim žilama prenosi s majke na kćer.
- Trudnoća i postporođajni period također su predisponirajući čimbenici. Tijekom razdoblja rađanja djeteta, žena prolazi restrukturiranje hormonalne pozadine, krv postaje viskoznija, što nepovoljno utječe na vene. Prekomjerna težina tijekom tog razdoblja također negativno utječe na stanje vena..
- Uzimanje hormonskih kontraceptiva.
- Dugo vrijeme imobilizacija nogu (na primjer, zbog traume) dovodi do stagnacije.
- Oštećene vene kao posljedica ozljede domaćinstava.
- Loše navike (ovisnost, pušenje, prekomjerno pijenje).
- Dugo ostati na suncu.
- Neobrađene varikozne vene mogu uzrokovati upalu.
- Prekinuta koagulacija krvi zbog urođenog patološkog procesa ili raka.
Metode liječenja
Da bi procijenio opće stanje pacijenta, utvrdio stupanj oštećenja vena, flebolog provodi niz dijagnostičkih mjera. Dijagnostika uključuje preslušavanje pacijentovih pritužbi na zdravstveno stanje, proučavanje povijesti bolesti, upućivanje stručnjacima uskog profila i dodjeljivanje studija. U pravilu su propisani opći i biokemijski test krvi, elektrokardiogram, ultrazvučni pregled. Provodi se istraživanje pojedinih organa kako ne bi propustili nijedan patološki proces koji utječe na stanje vena..
Liječenje venskih bolesti provodi se i konzervativnim metodama i uz pomoć kirurških operacija. Preferira se konzervativno liječenje, a kirurška intervencija koristi se ako su druge metode neučinkovite..
U prisutnosti upalnih procesa, potrebno je promatrati strogi odmor u krevetu (posebno u akutnoj fazi). U pravilu liječnici preporučuju promjenu režima pijenja (konzumirajte najmanje 3 litre vode dnevno) kako bi se spriječilo zgrušavanje krvi. Za smanjenje boli propisuju se lijekovi protiv bolova (na primjer, novokain blokada u donjem dijelu leđa).
Konzervativne metode liječenja također će uključivati:
- fizioterapija (ultraljubičasto zračenje, infracrveno zračenje, sollux itd.);
- uzimanje antikoagulansa (za smanjenje koagulacije krvi);
- uzimanje lijekova koji smanjuju razinu protrombina u krvi;
- uzimanje fibrinolitika (lijekovi koji mogu dovesti do lize u ranoj fazi upalnog procesa).
Kirurško liječenje upale vena na nogama uključuje isključenje vene iz krvotoka ili potpuno uklanjanje vene. Različite operacije se razlikuju u stupnju invazivnosti, ali postoji opće pravilo: što se više pokrene proces, veća je vjerojatnost da će operacija morati biti izvedena.
Upalni proces mora se odmah liječiti. Ako se to ne učini na vrijeme, patologija će se tek razviti i može se razviti u tako opasna stanja kao što su tromboembolija, kronična venska insuficijencija, trofični ulkusi, infarkt miokarda.
prevencija
Da biste izbjegli razvoj patoloških procesa u venama donjih ekstremiteta, kao i da biste izbjegli relaps bolesti, preporučuje se pridržavati se nekih preporuka stručnjaka:
- Održavajte normalnu motoričku aktivnost. Stagnacija doprinosi širenju vena i upalnim procesima, tako da biste se trebali kretati što je više moguće. Korisno je više hodati, plivati i više vježbati gimnastiku. U ovom slučaju treba izbjegavati podizanje utega i trzaje. Također morate napustiti naviku bacanja nogu u sjedeći položaj.
- Odbijte nositi uske cipele i hodati u visokim potpeticama. Odjeća također ne smije ograničavati kretanje ili imati uske elastične trake..
- Pravovremeno liječite gnojne upalne procese i ozljede.
- Odbiti loše navike (pušenje, piće).
- Pridržavajte se higijene donjih ekstremiteta.
- Ako su prisutne varikozne vene, nosite kompresijske odjeće ili elastične zavoje. Stupanj kompresije određuje dežurni liječnik.
- Budite oprezni s lijekovima koji utječu na krvožilni sustav. Konkretno, hormonski kontraceptivi podliježu ograničenjima..
- Pokušajte pomicati noge u povišenom položaju što je češće moguće. Preporučuje se preko noći staviti noge na visoki jastuk ili valjak tako da su udovi 15-20 centimetara iznad razine srca.
- Uzmi lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Prihvaćanje bilo kojeg lijeka treba dogovoriti s liječnikom.
U slučaju upale vene na nozi, ne treba oklijevati, jer se postupak može razviti u još ozbiljniji problem. Ako se pronađu simptomi upalnog procesa, potražite savjet liječnika.
Što učiniti s upalom vena na nogama
Ni žene ni muškarci nisu imuni od upale unutarnjih vena na nogama. Ova bolest je uzrokovana strukturnom promjenom zidova vena smještenih ispod mišića. Karakteristično je stvaranje malih krvnih ugrušaka, koji imaju tendenciju začepljenja žila i ometaju normalno kretanje krvi. Upalni proces u donjim ekstremitetima prati bol, oticanje, jasna manifestacija vena i plavkast ton kože na zahvaćenom području.
Popis bolesti
Upala vena donjih ekstremiteta može se pojaviti kao posljedica bolesti u prošlosti. Prema statistikama, upravo varikozne vene najčešće izazivaju upalni proces. Često se upala javlja zbog prodora infekcije iz njenog fokusa (apsces, zaražena rana). Najveći mogući patogeni uzročnik koji uzrokuje upalni proces i popratne simptome upale vena nogu su bakterije streptokok.
Uzrok venske upale može biti i vanjski učinak. U procesu skleroze vena, upalni i destruktivni procesi endotela (aseptični flebitis) izazivaju se opskrbom posebnim lijekom - sklerozantom ili zbog toplinskih učinaka tijekom laserske ablacije.
Moguće komplikacije
Površna upala vena dovodi do pogoršanja stanja i razvoja sljedećih patologija:
- Varikozne vene - rezultat oštećenja zalistaka zbog ugrušaka krvi i zadržavanja krvi u žilama;
- Stjecanje crveno-plave boje i ulcerativnih lezija na koži zbog pritiska stajaće krvi;
- Opstruktivni flebitis - začepljenje vena krvnim ugruškom koji ometa cirkulaciju krvi.
Ako se upala duboka vena, to može dovesti do mnogo ozbiljnijih posljedica:
- Nastali tromb može otpasti i ući u srce ili mozak, što će dovesti do infarkta miokarda i cerebralnog krvarenja;
- Začepljenje plućnog ugruška dovodi do razvoja plućne embolije, što izaziva plućnu emboliju. Ovo je stanje opasno po život za pacijenta..
Kako biste izbjegli komplikacije upale vena, potrebno je sa svom odgovornošću pristupiti održavanju zdravlja i pravodobno se ugovoriti s kvalificiranim stručnjakom..
Zašto postoji upala vena
Uzroci venske upale uključuju sljedeće:
- varikozne vene - kršenje protoka krvi, doprinosi upali vena;
- infekcija koja ulazi u krvotok iz žarišta bakterijske infekcije nepravilnim davanjem intravenske injekcije, ozljeda i ozljeda;
Čimbenici koji sami po sebi ne uzrokuju upalu varikoznih vena na nozi, ali doprinose njenom pojavljivanju:
- Trudnoća koja najčešće prati edem. Liječenje edema s varikoznim venama na nogama uklonit će simptome.
- Nedostatak vitamina.
- Pretežak.
Dijagnostika
S upalom varikoznih vena na površinskoj razini, vizualni pregled provodi liječnik koji postavlja preliminarnu dijagnozu. Međutim, to nije dovoljno, stoga je pacijentu propisana ultrazvučna dopplerografija.
Za upale dubokih vena provode se testovi propusnosti vena, flebografija, dupleks ultrazvučno angioskanniranje i MRI. Pored toga potrebno je proći klinički i biokemijski test krvi, napraviti koagulogram i odrediti protrombinski indeks.
Kako se liječi
Što učiniti ako je vena upaljena, može propisati samo liječnik, budući da se liječenje provodi ozbiljnim lijekovima. Za liječenje upalnog procesa koriste se dvije metode - lijek i kirurška..
operacija
Ako metode liječenja upale vena na nogama bez intervencija nisu učinkovite, tada je pacijentu propisana operacija. Operacija uključuje sljedeće kirurške zahvate:
- vezivanje vena;
- disekcija vena na području gdje se trombus formirao;
- uklanjanje upaljene vene
Narodni recepti
Infuzija ljekovitog bilja, decokcije u obliku kompresa: polja, koprive, celandina, konjskog repa i drugih pomoći će ublažiti upalu vena s varikoznim venama. Primijenjeni i poznati proizvodi: jabučni ocat, krumpir, životinjska i biljna ulja i drugi.
Tablete i masti
Ljekovite tvari koje se koriste za upalu vena donjih ekstremiteta dijele se prema vrsti djelovanja koje se pružaju u tri glavne skupine:
- venotonski preparati za noge;
- sredstva za razrjeđivanje krvi (antikoagulansi) i lijekovi koji inhibiraju adheziju trombocita (sredstva protiv trombocita);
- protuupalni lijekovi
Pravila života s venskim bolestima
Ne samo operativan i medicinski tretman, već i zdrav način života pomoći će vam da se približite korak oporavku, uklonite simptome koji se pojave tijekom bolesti i izbjegnete ponovno oboljenje..
Kod upale vena treba slijediti niz preporuka:
- Pasivni način života mora se pretvoriti u aktivni, pa je pravilo redovito se baviti fizičkim vježbama umjerenim tempom, kako ne bi izazvali umor tijela;
- Potrebno je izbjegavati dugotrajni boravak u istom položaju (stojeći, sjedeći, prekriženih nogu), povremeno prekidati monotone vježbe i izvoditi malo zagrijavanje;
- Prilikom odabira cipela prednost treba dati slobodnim modelima sa stabilnom platformom, ne preporučuje se stalno nošenje cipela s visokom petom;
- Liječenje upalnih procesa i ozljeda treba provoditi pravodobno i kompetentno;
- Preporučuje se prestati pušiti i piti alkohol;
- Ne treba pokušavati samo-lijek, liječenje lijekovima i upotrebu narodnih lijekova uz savjetovanje s liječnikom;
- Nije svaka masaža za varikozne vene prikladna u jednom ili drugom slučaju, morate posjetiti liječnika koji će vam propisati odgovarajući postupak masaže;
- Tijekom liječenja i oporavka važno je slijediti preporuke liječnika.
Kako ublažiti bol upalom vena nogu
Kako liječiti tromboflebitis dubokih vena
Tromboflebitis dubokih vena karakterizira plavkasto obezbojenje nogu, oticanje i simptom boli. Uz bolest u akutnoj fazi, pacijentu je propisan odmor u krevetu. Da biste smanjili bol i oticanje nogu treba postaviti na razinu iznad glave, za ovu se koriste posebne gume. Pijte puno vode do dvije do tri litre dnevno..
Za ublažavanje boli koristi se Novocainova blokada prema Vishnevskom. Za to se pacijentu primjenjuje 80 ml 0,25-0,5% otopine novokaina svakih pet do šest dana. Ako se puls utvrdi na arterijama stopala zahvaćenih udova, dopuštena je upotreba hladnoće. U akutnom tromboflebitisu nemojte koristiti masne obloge, termičke postupke jer se bol može pojačati. Kod kronične bolesti dubokih vena pacijentu se propisuju infracrvene zrake, ultraljubičasto zračenje. Za liječenje tromboflebitisa u bilo kojem stadiju koriste se antikoagulansi koji smanjuju koagulabilnost krvi (Dicumarin, Fenilin, Neodicumarin, Sipkumar).
Kao izravni učinak na krvne ugruške koriste se Fibrinolizin, Trypsin, Streptokinaza, Kimotripsin, Urokinaza.
Kako ublažiti bol upalom površnih vena na nozi
Tromboflebitis površnih vena donjih ekstremiteta karakterizira bol duž vene, zbijanje, crvenilo kože preko vene i oticanje. U tom slučaju, odmor je potreban, kako bi se uklonili simptomi, koriste se masti koje sadrže heparin (Lyoton-gel heparinska mast), komprese s 40-50% -tnom alkoholnom otopinom, masti koje sadrže nesteroidne protuupalne tvari (Diklofenak, Indometacin). masti "), masti s troxevasinom, rutosidom. Za poboljšanje cirkulacije krvi i uklanjanje simptoma boli potrebni su zagrijavajući oblozi..
Ako pacijent ima znakove infekcije, dodatno se propisuju antibiotici.
Pacijentu se mogu propisati nesteroidni protuupalni lijekovi za oralnu primjenu. Ako postoji rizik od trombotskih komplikacija, propisani su i antikoagulansi. Prvo se ovi lijekovi primjenjuju intravenski, a zatim prelaze na oralna sredstva. Potrebno ih je uzimati nekoliko mjeseci kako bi se spriječio ponovni nastanak bolesti. Dok uzimate antikoagulacijske lijekove, redovito trebate uzimati krvni test, pratiti moguće krvarenje. Za bol u venama na nogama mogu se propisati i lijekovi za povećanje vaskularnog tonusa ("Vasopressin", "Desmopressin"). Ovi lijekovi djeluju na biološki mehanizam metabolizma tekućine, pozitivno utječu na ton vena.
Flebitis - uzroci, simptomi i liječenje
Bolesti krvnih žila su među najčešćim patologijama. U površnim i dubokim venama razvijaju se upalni procesi s flebitisom, uzrokujući neugodne simptome. Bolest zahtijeva obvezno liječenje, u njegovoj odsutnosti nisu isključene teške posljedice..
Što je flebitis
Vaskularne patologije javljaju se u 35-60% ljudi radne dobi, nakon 50 godina promatraju se kod žena dvostruko češće nego kod muškaraca.
Mehanizam za razvoj patologije je sljedeći:
- Patogeni mikroorganizmi prodiru kroz vaskularne zidove koji sadrže limfne kanale iz susjednih tkiva zahvaćenih infekcijom..
- Upala započinje, prekrivajući vene.
- Struktura posuda je poremećena.
- Usporava se protok krvi, povećava se koagulacija krvi.
- Mogu se pojaviti krvni ugrušci.
Što je opasna upala venskog zida
Nedostatak liječenja, teški oblik bolesti opasan je po život. Prva opasnost je tromboza. Zbog ubrzane koagulacije krvi nastaju ugrušci koji blokiraju krvotok. Slomljeni krvni ugrušak uzrokuje ozbiljne posljedice:
- vaskularna insuficijencija;
- plućna embolija;
- srčani udar;
- moždani udar;
- čirevi na nogama.
S bolestima venskih zidova moguće su sljedeće komplikacije:
- apscesi i flegmoni s bakterijskim uzrokom patologije;
- tromboflebitis (upala posude u blizini tromba);
- kronična venska insuficijencija;
- upala u susjednim tkivima.
Klasifikacija patologije
U medicini se razlikuju akutna i kronična faza bolesti, poraz površnih i dubokih vena. Klasifikacija patologije prema lokalizaciji na zidu:
- Periflebitis. Javlja se tijekom prijelaza upale iz susjednih tkiva. Pogođen je vanjski zid vena.
- Endophlebitis. Uzrok patologije je ozljeda plovila ili rezultat dugog boravka igle u veni s infuzijom lijekova. Unutarnji zid je slomljen.
- Panflebitis - zahvaćene su sve vaskularne membrane.
S obzirom na etiologiju, razlikuju se sljedeće vrste flebitisa:
- Alergijski. Javlja se pod utjecajem alergena..
- Bolno. Karakterizira akutni tijek. Počinje u donjim ekstremitetima nakon porođaja, karakterizira ga jaka bol.
- Cerebralna. Uzrok pojave je upala koja utječe na žile mozga.
- Penis. Provociraju ga varikozne vene, spolno prenosive infekcije, praćene zbijanjem tkiva i oticanjem..
Razvrstavanje bolesti po etiologiji uključuje sljedeće vrste flebitisa:
- Selica. Ima dug tečaj s relapsima. Upale se arterije površnih žila donjih i gornjih ekstremiteta.
- Pileflebitis - poraz ovratničke vene. Pojavljuje se kao komplikacija trbušnih patologija (kolecistitis, upala slijepog crijeva).
- Zarazne. Izazvan djelovanjem patogena. Javlja se bilo gdje u tijelu.
Znakovi flebitisa
Klinička slika patologije ovisi o obliku bolesti. Uobičajeni simptomi za sve sorte flebitisa:
- bol duž vene;
- pigmentacija u području upale;
- zbijanje bolesne posude;
- težina u nogama;
- groznica niskog stupnja (37,5 ° C);
- umor;
- oticanje ekstremiteta;
- crvenilo kože;
- glavobolja;
- pojava rana na području zahvaćene posude;
- letargija.
Akutni i kronični površni flebitis
Kod ove vrste bolesti oštećene vene nalaze se ispod kože, dubina ne prelazi tri centimetra. Sljedeći simptomi prate akutni površni periflebitis:
- zbijanje, crvenilo kože iznad žile;
- tjelesna temperatura iznad 37 ° C;
- bol, crvena pruga duž vene (vidi fotografiju);
- vrtoglavica;
- slabost;
- oteklina
- grčevi u želucu
- teške noge.
Flebitis se periodično pogoršava pod utjecajem provocirajućih čimbenika (zarazne patologije, ozljede, česte injekcije).
Upala dubokih vena
Velika opterećenja na donjim ekstremitetima uzrokuju vaskularne poremećaje. Kada su zahvaćene duboke vene, vanjski simptomi nisu vrlo izraženi - crvenilo i pečati su odsutni.
- bolovi u crtanju;
- mliječni ton kože;
- opća hipertermija;
- težina u nogama;
- oteklina;
- slabost.
Duboke posude uključuju ovratnu venu trbušne šupljine. Njegova upala često je popraćena gnojnim procesima. Kronični pileflebitis dovodi do zatajenja bubrega, jetre. Patologija ima sljedeće simptome:
- rezanje boli s desne strane u hipohondriju;
- produljena groznica;
- znojenje
- povraćanje
- zimica;
- žutica.
Cerebralni flebitis
Upala žila mozga je opasna po život. Pojava i kretanje krvnih ugrušaka uzrokuju začepljenje vena, dovode do poremećaja cirkulacije.
Situacija je opasna za razvoj srčanog udara i moždanog udara. Cerebralni flebitis popraćen je sljedećim simptomima:
- porast krvnog tlaka;
- mučnina;
- glavobolja;
- povraćanje
- pareza udova;
- poremećaji pamćenja i govora;
- grčevi u želucu
- vrtoglavica;
- zbunjena svijest;
- poremećaj hodanja;
- nesanica.
Zašto se vene upale
Flebitis donjih ekstremiteta pojavljuje se iz sljedećih razloga:
- trudnoća;
- prekomjerna težina;
- ograničena pokretljivost;
- phlebeurysm;
- odmor za dugo krevet;
- dugo izlaganje suncu (izaziva zagušenje vena);
- ozljede nogu;
- imobilizacija (osiguranje nepokretnosti) s lomovima, modricama;
- vježbajte s teškim opterećenjima na nogama.
Post-infuzijska ili post-injekcijska flebitisa često pogađa gornje udove. Patologiju izazivaju takvi čimbenici:
- produljena prisutnost u posudi katetera za injekciju;
- infekcija (streptokok) koja krši sanitarne standarde;
- uvođenje lijekova koji iritiraju vaskularne zidove, uzrokujući kemijsku opekotinu;
- liječenje varikoznih vena skleroterapijom;
- infuzija velike brzine.
Uzroci flebitisa mogu biti:
- nasljedni čimbenici;
- zarazne bolesti;
- pušenje, pijenje alkohola;
- visoka viskoznost krvi;
- slab imunitet;
- djelovanje alergena;
- ekstruzija akni (flebitis facijalne vene);
- poremećaj krvarenja;
- ozljeda organa;
- uboda insekata;
- nuspojave lijekova;
- pretilosti;
- dijabetes;
- starija dob.
Dijagnostika
Prijem pacijenta započinje vanjskim pregledom udova kako bi se utvrdili znakovi vaskularne upale. Sljedeći testovi su obavezni za flebitis:
- protrombinski indeks - omjer normalnih i individualnih vrijednosti vremena koagulacije krvi;
- koagulogram - određuje vjerojatnost tromboze;
- tromboelastogram - grafički pokazatelji hemostaze (očuvanje tekućeg stanja krvi);
- D-dimer - procjena faktora koagulacije.
Za dijagnosticiranje bolesti donjih ekstremiteta koriste se instrumentalne metode pregleda krvnih žila:
- flebomanometrija (mjerenje venskog tlaka);
- fleboscintigrafija (proučavanje krvožilnog sustava pomoću radionuklida - slika se prikazuje na ekranu gama kamere).
Pri dijagnosticiranju duboko lociranih venskih lezija koriste se sljedeće metode:
- dupleks ultrazvučno angioscanning (određivanje stanja krvnih žila, otkrivanje krvnih ugrušaka, procjena protoka krvi).
- flebografija (rendgenska studija pomoću kontrastnog sredstva);
- Ultrazvuk žila udova i drugih organa s infektivnom upalom.
Liječenje flebitisa
Taktika terapije bira se uzimajući u obzir mjesto upale. Uz flebitis dubokih vena potrebna je hospitalizacija. Liječenje uključuje takve metode:
- duševni mir;
- vezanje udova elastičnim zavojem;
- terapija lijekovima za unutarnju upotrebu;
- nanošenje joda na zahvaćeno područje;
- oblozi, masti, gelovi za lokalno liječenje;
- fizioterapiju;
- prestati pušiti, alkohol;
- hirudotherapy;
- nošenje kompresijskih čarapa.
U nedostatku rezultata konzervativne terapije, u ozbiljnom stanju, kirurška intervencija se koristi takvim metodama:
- lasersko liječenje - kateter se ubacuje u posudu, laserski snop djeluje na posudu zaustavljajući upalu;
- trombektomija (uklanjanje tromba kroz mali rez);
- skleroterapija - uvođenje posebnih lijekova koji ljepiju zahvaćenu posudu.
Učinkoviti kirurški tretmani:
- flebektomija (uklanjanje dijela upaljene vene);
- instalacija venskog filtra - zamka se umetne u posudu, drži krvni ugrušak, prolazi krv;
- bypass operacija - stvaranje obilaznog puta pokraj pogođenog područja vene kako bi se osigurao normalan protok krvi.
Terapija lijekovima
Za liječenje flebitisa propisane su ove vrste lijekova:
- Augmentin, Amoksicilin - antibiotici za bakterijski uzrok bolesti;
- Ibuprofen, Ketonal - protuupalno, smanjuje bol, oticanje ekstremiteta;
- Curantil, Actovegin - poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi;
- Loratadin, Suprastin - antihistaminici, uklanjaju oticanje i svrbež;
- Heparinska mast (sprječava trombozu), Voltaren (protuupalni gel) - za lokalno liječenje.
Režim liječenja uključuje upotrebu takvih lijekova:
- Kardiomagnil, Aspirin - antikoagulansi, razrjeđuju krv, sprečavaju trombozu;
- Detralex, Aescusan - flebotonici, aktiviraju protok krvi, uklanjaju vensku kongestiju;
- Metalizeliofilizat, Urokinaza - fibrinolitici, potiču otapanje krvnih ugrušaka;
- Warfarex, Phenilin - smanjuje protrombin (smanjuje vrijeme zgrušavanja krvi).
Fizioterapeutski postupci
Da biste uklonili upalu flebitisom, aktivirali cirkulaciju krvi, poboljšali metaboličke procese, smanjili bol i oticanje, ove metode liječenja pomažu:
- akupunktura - povećava tonus mišića zidova vena;
- izlaganje laseru - ublažava bol, poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima;
- magnetoterapija - aktivira protok krvi, jača zidove krvnih žila;
- blato oblozi - zaustaviti bol.
Učinkoviti fizioterapeutski postupci za venske patologije:
- infracrveno zračenje - učinak dugih valova svjetlosti anestezira, povećava lokalni imunitet;
- terapija svjetlom - izlaganje Sollux lampi smanjuje upalu;
- terapeutske kupke (radon) - pridonose proširenju krvnih žila.
Narodni lijekovi za upalu vena
Kućni lijekovi su dodatak glavnoj terapiji. Njihova se upotreba mora dogovoriti s liječnikom. Liječenje flebitisa narodnim lijekovima provodi se oblogom od školjke:
- Samljeti žlicu trave (suhu ili svježu).
- Dodajte 2 šalice kipuće vode, ostavite sat i pol.
- Naprezanje, navlažite pamučnu krpu s sastavom.
- Vezati noću u upaljeno područje.
- Nastavite liječenje dok se simptomi ne riješe..
Lim svježeg kupusa vezan za noć ili oblog od pelina pomoći će smanjiti bol i oticanje:
- Mljevenu travu, mljeti je na pulpu.
- Dodajte istu količinu kefira, promiješajte.
- Stavite ubrus, pričvrstite na upaljeno mjesto, popravite zavojem, ostavite preko noći.
- Liječenje provodite 4 dana, ponovite za tjedan dana.
Prognoza i prevencija
Pravovremenom dijagnozom i započinjanjem terapije, flebitis se može izliječiti. Zanemarena bolest može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka s ozbiljnim posljedicama, čak i smrću.
Sljedeće preporuke pomoći će u prevenciji bolesti:
- Povećati fizičku aktivnost (hodati, plivati).
- Prestanite pušiti.
- Prepustite se alkoholu.
- Povećajte imunitet lijekovima i stvrdnjavanjem.
- Isključite fizičko preopterećenje.
- Pravovremeno liječite infekcije, varikozne vene.
- Spriječite ozljede.
- Koristite sredstva za razrjeđivanje krvi prema uputama liječnika..
- Za poremećaje krvarenja, povremeno uzimajte testove.
Video
Pronašli smo grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i to ćemo ispraviti!
Što je flebitis donjih ekstremiteta i koja je opasnost od upale vena na nogama?
Flebitis donjih ekstremiteta je upala vena (akutna ili kronična) koja se javlja najčešće na pozadini varikoznih vena donjih ekstremiteta, kao i drugih uzroka protoka krvi u nogama.
Opće informacije
Bolest rijetko prolazi izolirano. Promjene u venskoj stijenci kao posljedica upale, u pravilu dovode do stvaranja krvnih ugrušaka i prijelaza flebitisa u tromboflebitis. Flebitis pogađa 1% žena i 0,7% muškaraca starijih od 50 godina.
uzroci
Glavni razlog za razvoj flebitisa liječnici smatraju varikoznim venama. Osim toga, postoji niz čimbenika koji mogu izazvati razvoj patologije:
- Prekomjerna težina: vene su još više pod stresom.
- Mala motorička aktivnost: postala je bič XXI stoljeća.
- Na primjer, dugački okomiti položaj, prodavači u trgovinama prisiljeni su cijeli dan stajati iza pulta.
- Kršenje stolice, na primjer, zatvor.
U nekim slučajevima alergijske reakcije također mogu potaknuti razvoj bolesti. Mnogo rjeđe, flebitis uzrokuje ozljedu vena ili njezin poraz kao rezultat razvoja zarazne bolesti. Bez obzira koji je razlog izazvao bolest, ona se ne može ostaviti bez liječenja kako ne bi došlo do ozbiljnih komplikacija.
- Osobe starije od 40 godina
- Ozlijeđeni bolesnici
- Pacijenti s zaraznim i bakterijskim bolestima
- Sjedeći ljudi
- Debeli bolesnici
- Pacijenti sa zatajenjem srca
- Korisnici hormona
- Trudna žena
- Žene koje uzimaju kontracepcijske tablete
- Bolesnici s rakom
- Ljudi koji su imali operaciju na zdjeličnim organima i donjim udovima.
Klasifikacija
Razvrstajte patologiju u nekoliko smjerova. Po prirodi svog tečenja, flebitis može biti:
- akutna - popraćena bolom u zahvaćenim venama, slabošću i groznicom;
- kronični - dugo vremena može biti asimptomatski, očitujući se samo tijekom egzacerbacija.
Na mjestu pogođenih predmeta:
- flebitis površnih vena;
- flebitis dubokih vena.
Ovisno o mjestu upalnog procesa u Beču, razlikuju se ovi oblici flebitisa:
- endoflebitis - upala se razvija na unutarnjoj oblozi vene;
- periferitis - upala se razvija na vanjskoj membrani vene;
- panflebitis - unutarnji i vanjski omotač vene uključeni su u upalni proces.
Vrste flebitisa
Ovisno o uzroku pojave, flebitis se razvrstava u sljedeće vrste:
- Postinjekcijski flebitis. Uzrokovano kemijskom iritacijom venskih zidova, lijekovima ili mehaničkim ozljedama..
- Alergijski flebitis. Uzrokovano alergijskom reakcijom na alergen.
- Flebitis boli. Često se razvija nakon porođaja, akutna je i popraćena intenzivnom boli..
- Cerebralni flebitis. Upala vena mozga nastaje zbog zaraznih bolesti ili gnojnih upala (apscesi, flegmona).
- Migratorni flebitis. Dugotrajna upala vena na nogama, češće opažena kod mladića. Javlja se s recidivima i može biti popraćeno širenjem upale po zidovima arterija.
- Flebitis penisa. Uzrokuje ga varikozne vene ili zarazne bolesti (poput gonoreje). Prati je oticanje kože i stvaranje volumetrijske uske brtve na stražnjoj strani penisa.
- Flebitis portalne vene (ili pileflebitis). To je uzrokovano kompliciranim tijekom upalnih procesa u trbušnoj šupljini (upala slijepog crijeva, apscesi jetre, peptički čir, gnojna upala genitalija, hemoroidi, dizenterija, gnojna infekcija pupčane vene novorođenčadi itd.). Često kobno.
Simptomi i kliničke manifestacije
Pojavu venske upale možemo prosuditi po boli u nozi. U početnoj fazi je kratkotrajan, obično pred kraj dana nakon dugog rada. Pacijenti to često uzimaju jednostavno kao znak umora. Bol može biti popraćena oticanjem nogu navečer ili ujutro..
Znakovi površnog flebitisa
Zbog blizine površnih vena, znakovi upale su jasno vidljivi:
- pojava pigmentacije na mjestu lezije, mrlje nalikuju modricama crveno-smeđe boje;
- vene su tvrde na dodir, često strše na površini kože, pulsiranje se dobro osjeća;
- na mjestima upale - izrazito povećanje temperature kože, svrbež, bol;
- pojava "weba" duž vene.
U akutnom obliku tečaja opaža se porast temperature, letargija i vrtoglavica. S naprednim oblikom mogu se pojaviti čirevi i rane na koži. Kronični flebitis površinskih žila ima iste simptome, ali u zamagljenom obliku. Simptomi se očituju tijekom egzacerbacija, u stanju remisije - pacijenti se žale na umor, težinu u nogama, nisku temperaturu (malo više od 37 °).
Znakovi flebitisa dubokih vena
Flebitis, u kojem su zahvaćene duboke vene, karakterizira stalna težina u nogama, oticanje udova. Ako je upala zahvatila samo jednu nogu, ona se znatno razlikuje od druge. Temperatura pacijenta raste na 37-38 °, ako ne započnete liječenje, može trajati nekoliko mjeseci. Koža na nogama postaje cijanotična ili blijeda. Bol se stalno osjeća u nogama, koja se pojačava fizičkim naporom. Upala dubokih vena često je praćena stvaranjem krvnih ugrušaka i tromboflebitisa. Pojavljuju se brtve i ulceracije.
Opasne posljedice ove bolesti mogu biti srčani udar i moždani udar ili plućna tromboembolija..
Pogoršanje flebitisa
U većini slučajeva pacijent ne primjećuje početak upalnog procesa u žilama. Bol je isprekidana, nakon odmora prolazi. Pacijent se ne savjetuje s liječnikom pravodobno. Stoga je često potrebno liječiti pogoršanje bolesti. Uz pogoršanje dolazi do značajnog porasta temperature iznad 38 °, s vrućicom, bolovima u nogama, jakim oticanjem ekstremiteta, općom slabošću i vrtoglavicom, oteklinama na nogama, s oštrom promjenom boje kože, čirima.
Ovo stanje zahtijeva hitnu pomoć. Phlebolog-angiolog liječi bolest..
komplikacije
Komplikacije površnog tromboflebitisa razvijaju se prilično rijetko, ali njihova ozbiljnost ne dopušta zanemarivanje ove činjenice. Najčešći od njih:
- Hiperpigmentacija kože preko zahvaćene žile
- Širenje infekcije u potkožnom tkivu - celulit
- Sepsa
- Tromboza dubokih vena
- Plućna embolija
- Streptokokni limfangitis.
Dijagnostika
Standardna dijagnoza flebitisa i površnih i dubokih vena je izravna. Flebolog može posumnjati na bolest na temelju pritužbi pacijenata i podataka pregleda. Provodi se sveobuhvatno ispitivanje radi prepoznavanja drugih oblika i ulaza venske upale i sprečavanja razvoja upale..
Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:
- ultrazvučno dupleksno skeniranje krvnih žila;
- krvni testovi: C-reaktivni protein, protrombinski indeks, koagulogram, UAC, trombelastogram;
- phlebography;
- Ultrazvuk posuda susjednih organa.
Preciznije instrumentalne dijagnostičke metode izvedene kod sumnje na tromboflebitis:
- CT flebografija s kontrastom;
- phlebomanometry;
- phleboscintigraphy.
Značajke terapije
Liječenje upale vena donjih ekstremiteta uključuje lijekove, fizioterapiju. U teškim komplikacijama mogu se koristiti kirurške metode..
Terapija lijekovima
Za liječenje flebitisa koriste se sljedeći lijekovi:
- Antibiotici u slučaju infektivne prirode. Njihov je prijem potreban kako bi se spriječilo da se infekcija pridruži. Često propisano sredstvo je Amoksicilin, lijek širokog spektra..
- Nesteroidni protuupalni lijekovi. To su različiti lijekovi koji sadrže diklofenak, ibuprofen, paracetamol. za poboljšanje mikrocirkulacije - Trental, Actovegin.
- Za smanjenje viskoznosti - Aspirin, Cardiomagnyl.
- Antikoagulansi - Heparin, poboljšavaju cirkulaciju i sprečavaju nakupljanje trombocita.
- Blokatori histamina - Tavegil, Suprastin.
Porazom površnih vena uspješno se primjenjuje lokalno liječenje. Koriste se gelovi i masti protuupalnog spektra djelovanja koji sadrže diklofenak, ibuprofen ili njihove analoge. Lokalno antikoagulantno sredstvo je Troxevasin, Heparin mast. Za liječenje endoflebitisa, koji se najčešće pojavljuje kao rezultat neuspjelih intravenskih injekcija, koristi nesteroidne protuupalne lijekove u obliku tableta i topički. Ako se infekcija pridruži, propisani su antibakterijski lijekovi. Ova se bolest obično liječi u bolnici..
fizioterapija
Fizioterapija je usmjerena ne samo na ublažavanje upale i smanjenje oticanja donjih ekstremiteta, već i na povećanje imuniteta i poboljšanje protoka krvi. Ovisno o stanju i karakteristikama tijeka bolesti, može se propisati sljedeće:
- magnetoterapija;
- akupunktura;
- hirudoterapija - liječenje pijavicama;
- tretiranje blata i kupka;
- infracrveno zračenje.
Nošenje kompresijskih čarapa ponekad se propisuje, podupiru mišiće i pomažu žilama da se nose s teretima. S površinskim oštećenjem vena može se nanijeti jodna mreža.
Kod različitih oblika flebitisa preporučuje se poštivanje potpunog odmora. Jastuke treba staviti pod bolna stopala tako da su viša od srca. Periflebitis donjih ekstremiteta obično počinje zbog patološkog procesa u susjednim tkivima, koji se prenosi na vanjske zidove vena. Stoga je obavezan trenutak terapije borba protiv primarne bolesti.
kirurgija
Ako konzervativno liječenje ne daje učinak, a egzacerbacija ne nestane, mogu se propisati sljedeće vrste kirurških mjera:
- uklanjanje dijela vene - venektomija;
- ligacija oštećenog dijela vene;
- operacija venske zaobilaznice - umetanje umjetne posude.
Operacija je obično potrebna ako se u žilama formiraju ugrušci krvi.
Narodni lijekovi
Za liječenje flebitisa površnih vena koristite:
- Komputi od heljdinog brašna i kuhanog kupusa.
- Za ublažavanje upale koristi se kompres od lišća pelina i paprati, pomiješavajući ih s jogurtom ili kiselim vrhnjem.
- Za jačanje vena napravite infuziju vrhova repe. Uzima se oralno 1-2 mjeseca.
prevencija
Da biste se zaštitili od nastanka ili ponovne bolesti, preporučuje se pridržavati se nekih važnih pravila:
- uravnotežite prehranu i dnevnu rutinu;
- napravite naviku davati najmanje 15-30 minuta za lako punjenje ili jogging, bez značajnih napora na nogama;
- odustati od svih ovisnosti: alkoholizma, pušenja, droga i tako dalje;
- barem jednom godišnje konzultirati se s flebologom ili vaskularnim kirurgom;
- boriti se protiv svih gnojnih, zaraznih bolesti na vrijeme;
- izbjegavati značajne ozljede, uključujući krvne žile;
- ojačati imunološki sustav;
- ako postoji opasnost od recidiva, profilaktički koristite mast ili aspirin na bazi heparina.
Preventivne mjere ovise o lokalizaciji flebitisa. Potrebno je strogo slijediti pravila za intravenske infuzije i injekcije, pravodobno liječiti pustularne bolesti, upalne procese i manje ozljede. Bolesnici s varikoznim venama donjih ekstremiteta trebaju slijediti preporuke liječnika.
Upala vena donjih ekstremiteta
Rezultat varikoznih vena je upala vena - prilično uobičajena bolest koja utječe na površinske ili unutarnje žile udova. U medicinskoj praksi bolest se naziva flebitis. Najčešće je zahvaćena patologija stopala. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, posavjetujte se s liječnikom i započnite potrebnu terapiju za sprječavanje komplikacija.
Uzroci patologije
Upala vena u nogama najčešće se dijagnosticira kod žena. Takvi čimbenici mogu izazvati pojavu bolesti:
- sjedilački način života;
- uporaba hormonskih lijekova;
- akutni tijek varikoznih vena donjih ekstremiteta;
- genetska predispozicija;
- pušenje i zlouporaba alkohola;
- ozljede
- povećana viskoznost krvi.
Razlog zbog kojeg noga boli leži u upalnom procesu, koji zahtijeva hitno liječenje, budući da je napredne oblike bolesti teže izliječiti.
Klasifikacija flebitisa
Liječenje patologije ovisi o vrsti i mjestu vaskularnih lezija. Stoga, prije nego što počne, liječnik otkriva prirodu oštećenja unutarnjih zidova vena. Za to su razjašnjeni uzrok i klinička slika bolesti, provode se brojna instrumentalna i laboratorijska ispitivanja. Ovisno o mjestu bolesti, razlikuju se različite vrste vaskularnih lezija.
Klasifikacija flebitisa prikazana je u tablici:
Pogled | Opis |
---|---|
Vanjski | Upala sluznice vene |
unutrašnjost | Upala bedrene vene zbog začepljenja lumena posude krvnim ugruškom (trombom) |
Periflebitis | Oštećenja na vanjskom omotaču vena |
Endophlebitis | Upalni proces utječe na unutarnju stijenku posude |
Panphlebitis | Upala svih membrane vena |
Glavni simptomi
Prvi znak da se vena upala je promjena boje kože duž zahvaćene žile. Uz to, bolest izaziva pojavu simptoma kao što su:
Dijagnostičke mjere
Liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu upale varikoznih vena na temelju ispitivanja i pojašnjenja kliničke slike bolesti. Ali da bi se procijenila oštećenja vena donjih ekstremiteta i opće stanje tijela, provode se takve dodatne studije:
- Rendgenska kontrastna flebografija. Tehnika se sastoji u činjenici da se prije upotrebe rendgenskih aparata kontrastno sredstvo ubrizgava intravenski, što pomaže izolirati žile u rendgenu.
- Ultrazvuk Studija vam omogućuje procjenu stanja vanjskih i unutarnjih zidova vene.
- Dopplerography. Studija pomaže proučavati funkcionalnu sposobnost krvožilnog sustava nogu. Snima zvučne, grafičke i kvantitativne pokazatelje protoka krvi.
- Dvostrano skeniranje. Omogućuje vam procjenu stanja krvnih žila, brzinu protoka venske krvi, što je korisno ako je potrebna operacija.
- Biokemijska i opća ispitivanja krvi. Omogućiti prepoznavanje odstupanja u kvalitativnom sastavu krvne plazme.
- EKG. Promiče rano otkrivanje zatajenja srca.
Što učiniti?
Lijekovi za varikozne vene
Liječenje upale vena lijekovima uključuje uzimanje sljedećih lijekova:
- NSAR. Lijekovi su dizajnirani za ublažavanje bolova i znakova upale..
- Antikoagulansa. Sredstva se koriste za razrjeđivanje krvi. Najčešći:
- "Aspirin";
- Cardiomagnyl.
- Lijekovi za cirkulaciju krvi. Lijekovi pridonose uklanjanju zagušenja. Najčešće se propisuju:
- "Actovegin";
- "Venosmin";
- Venoplant.
- Sredstva protiv trombocita. Cilj je sprječavanje ugruška u krvi. Su korišteni:
- „Klopidogrel”;
- acetilsalicilna kiselina;
- „Dipiridamol”.
- Masti i gelovi lokalnog djelovanja. Doprinosi normalizaciji protoka krvi i uklanjanju težine u donjim ekstremitetima. primjenjivo:
- "Heparinova mast";
- "Duga krema";
- "Troxevasin mast";
- "Voltaren" i drugi.
- Fibrinolitički enzimi. Takvi lijekovi potiču resorpciju svježe formiranih krvnih ugrušaka. Dodijeljeno:
- kimotripsina;
- „Urokinaza”;
- „Streptokinaza”.
Lijekovi bez recepta liječnika neprihvatljivi su, jer bez određivanja točne dijagnoze i kliničke slike bolesti mogu naštetiti zdravlju pacijenta.
Liječenje narodnim lijekovima
Liječiti upalu varikoznih vena na nogama s prirodnim receptima dopušteno je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Narodni lijekovi koriste se kao pomoćni. Najčešća je jodna mreža. Osim toga, široko se koriste komprese koristeći heljdino brašno i ohlađene listove kupusa. Ako je koža na donjim ekstremitetima pocrvenjela, tada se upalno područje liječi mješavinom vazelina s medicinskim alkoholom. Preporučuje se upotreba luka i češnjaka za prorjeđivanje krvi i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka..
Preventivni postupci
Pacijenti koji pate od varikoznih vena donjih ekstremiteta moraju biti pažljivi na svoje zdravstveno stanje i redovito obavljati rutinske medicinske preglede. Ovo će omogućiti vrijeme za prepoznavanje upale dubokih vena i sprečavanje komplikacija. Potrebno je izbjeći štetne učinke takvih čimbenika:
- loše navike;
- sjedilački način života;
- zarazne patologije;
- trauma udova;
- upotreba lijekova koji štetno djeluju na zidove vena, posebno tablete za kontrolu rađanja.
Uz to, bolesnicima predisponiranim za upalu vena na nogama savjetuje se da izbjegavaju velike fizičke napore. Stiskanje posuda je neprihvatljivo, pa morate osigurati da čarape i cipele nisu uske. Tijekom spavanja pokušajte držati noge na laganoj visini, jer se na to položi valjak. Upala vena na donjim ekstremitetima nije složena bolest, a pravodobnom dijagnozom brzo se može liječiti, pa je tako važno na vrijeme potražiti savjet liječnika.