Unutarnji organi i limfni sustav čvrsto su povezani. Za poticanje rada svakog sustava potrebna je redovita detoksikacija limfe..
Limfa - što je to i zašto je potrebno u tijelu?
Viskozna i bistra tekućina koja sadrži limfocite naziva se limfa. U svakodnevnom životu takva tekućina ima i drugo ime - sakrum. Ova tvar izlazi iz rane koju je osoba dobila..
Ljudsko tijelo sadrži do 2 litre limfe. Glavna funkcija tekućine je zaštita organa ljudskog tijela.
Limfni sustav obavlja dvije važne funkcije:
- preraspodjela intersticijske tekućine;
- pročišćavanje ove tvari u cijelom tijelu.
Limfna tekućina dizajnirana je da zaštiti tijelo od negativnih učinaka bakterija i virusa, toksina i parazita. To je limfa koja je uključena u stvaranje imuniteta, potiče povratak proteinskih spojeva i soli. Ova komponenta prenosi vodu iz tkiva u krv..
Opći postupak čišćenja limfe
Da biste nastavili s izravnim čišćenjem limfne tekućine, trebali biste pažljivo proučiti prirodni postupak čišćenja limfe. To je postupak poput ovog:
- višak tekućine skuplja se iz međuprostornih slojeva i transportira u limfne čvorove;
- postoji čišćenje formacija od šljake i bakterija, od raznih virusa, pa čak i od parazitskih formacija;
- limfa se kreće duž velikih žila u limfnim čvorovima do sljedeće razine;
- djelomično se pročišćena tekućina vraća u krv, a ostatak se raspoređuje po tijelu.
Zapravo su limfni čvorovi svojevrsni filtri i pumpe koje prevoze limfu od „ruba“ tijela do njegovog središta. Nedostatak ovog organa je izuzetno slab mišićni sloj..
Brzina kretanja limfe može biti puno manja od brzine krvotoka, i stoga je moguće primijetiti fenomen poput stagnacije limfe.
Zastoj dovodi do činjenice da svi toksini, virusi i bakterije ne dospijevaju u jetru za kasnije povlačenje, već ostaju u limfnim čvorovima. Djelomično se izlučuju kroz kožu, na primjer, kroz sluznicu nazofarinksa, bronha, pa čak i sluznicu oka, izazivajući tako pojavu neugodnih bolesti. Dio štetnih mikroorganizama i dalje ostaje u ljudskom tijelu, izazivajući neugodne bolesti.
Čišćenje limfe - zašto je potreban ovaj postupak?
Postoji nekoliko različitih razloga koji zahtijevaju ozbiljno čišćenje limfne tekućine. To je zbog činjenice da ostaci štetnih organizama mogu lako uzrokovati ozbiljne bolesti. Čišćenje limfe je indicirano za zdravstvene probleme ove vrste:
- poremećaji u zglobovima;
- pojava akni na koži;
- zdjelične bolesti;
- bolest jetre
- stvaranje brojnih papiloma i starosnih mrlja na epidermi;
- kronični tromboflebitis.
Uz ove preporuke, vrijedno je napomenuti da čišćenje limfnog sustava pomaže u održavanju imuniteta, uklanja alergijske reakcije i pomlađuje tijelo. U početnoj fazi preporučuje se čišćenje najmanje 3-4 puta godišnje, a tada je 1-2 puta dovoljno za isto razdoblje.
Strogo se ne preporučuje pribjegavanje čišćenju limfe ženama koje su u položaju i dojiljama. Za bolesnike koji pate od dijabetesa, hipertenzije, CCC bolesti, vrijedno je provesti pročišćavanje samo pod nadzorom liječnika.
Simptomi - kada trebate očistiti limfu
Prvi znak stagnacije limfe ili limfostaze je brzo napredujući edem. Ako se kršenje ne liječi, to će dovesti do naknadne pojave boli.
U ICD-10 limfostaza se šifrira pomoću koda "I89.0".
Pored edema, postoje i druge manifestacije. Pod općim simptomima stagnacije limfe u tijelu treba podrazumijevati ove znakove:
- Izraženo oteklina.
- Elefantijaza, kada pogođeni ud stiče vrlo velike količine. Pojavljuje se na donjim ekstremitetima.
- Poremećaj trofejnog tkiva.
- Pogođeni ud promijeni boju u smeđe-plavu.
- Može se razviti upala epiderme..
- hiperkeratoza.
Kada se opazi odljev limfe u području mliječnih žlijezda, ovu manifestaciju prati snažno oticanje dojke. Kako bi se spriječio razvoj patologije, liječnik može preporučiti pribjegavanje postupku poput mastektomije. Ispada da simptomatologija izravno ovisi o mjestu limfostaze.
Glavni uzroci stagnacije limfe
Glavni razlog koji može izazvati razvoj limfostaze je pogrešan način života osobe. Glavni čimbenici su nepomični i sjedeći rad, prisutnost prekomjerne težine. Sljedeći poremećaji također pridonose pogoršanju limfnog protoka:
- ozljeda limfnih čvorova;
Često, stagnacija limfe nastaje kao posljedica ozljeda nogu ili ruku. Na licu se natečenost i slični simptomi manje odražavaju. Što je osoba starija, to je veći rizik od razvoja limfostaze, jer se tkiva u dobi puno sporije oporavljaju.
Što je opasna stagnacija limfe?
Najstrašnija komplikacija koja može uzrokovati stagnaciju limfe je formiranje onkologije. Općenito govoreći, takvo kršenje je opasno za cijeli organizam u cjelini. Imunitet je oslabljen i osoba se više ne može sama nositi s bolestima. Postupno se opaža atrofija tkiva, a kasnije i stvaranje čira. Uz limfostazu je ranjivost tijela na infekcije i bakterije mnogo veća.
Načini čišćenja limfe
Pacijent bi trebao znati da je sasvim moguće očistiti limfu kod kuće. U stvari, postupak se sastoji u provođenju dvije važne operacije, koje kasnije dovode do „oživljavanja“ limfnog sustava. To su sljedeći procesi:
Za potpuno čišćenje savršeni su prirodni sokovi s limfom koji potiču, ozbiljno opterećenje mišića i uporaba posebnih sorbenata. Svaku ćemo fazu detaljnije razmotriti u sljedećim odjeljcima..
Najpopularnije metode za poticanje limfne drenaže
Bitnu ulogu u vraćanju prirodnih stanja limfnog sustava igraju fizičke vježbe i masaža. Kao primjer, evo nekoliko preporuka:
Načini poticanja limfne drenaže | Vježbe uključene u program |
Možete koristiti vrlo jednostavnu vježbu iz sustava ozdravljenja Katsuzo Nishi. | Dovoljno je podići ruke i noge okomito u ležeći položaj. Zatim počnite tresti udove vrlo fino, opuštajući mišiće što je više moguće. Trajanje vježbe: 2-5 minuta, ujutro i navečer. Potrebno je provoditi nastavu svaki dan. |
Zajednička gimnastika. Kao uzorak možete uzeti tehnike s tečaja Norbekov. | Zauzvrat je potrebno saviti ili odviti zglobove i zakretati, počevši od prstiju, završavajući zdjelicom, kukovima i ramenima. Limfa se postupno počinje kretati kroz žile i limfni odvod je normalan. Postupak se mora izvoditi svakodnevno, ujutro, 10-15 minuta. |
Masaža bilo koje vrste. | Masažni postupci vrlo su korisni za limfostazu, ali ih treba izvoditi strogo u skladu s kretanjem limfe, od periferije do centra. Kad se masiraju udovi, onda odozdo prema gore. Sam limfne čvorove ne treba dodirivati. U ovom slučaju pomaže specijalizacija ili masaža protiv celulita. |
Limf se apsolutno ne smije zagrijavati iznad normalnog. Ako pacijent ide u parnu sobu, tada temperatura tamo ne smije prelaziti 60 stupnjeva. Kada je riječ o kupanju ili tuširanju, onda samo topla voda. Ne možete koristiti grijaću podlogu ili fizioterapiju, kako ne biste izazvali komplikacije.
Kako očistiti limfu biljem?
Biljni tretman temeljio se na sposobnosti pojedinih biljaka da daju stimulativne i vazodilatacijske učinke. Za rasturanje limfe koriste se sljedeći recepti:
- Svježi sok od celandina puno pomaže. Da biste to učinili, stabljike i lišće prolaze kroz brusilicu za meso, nakon čega se pulpa istiskuje. Doda se 70 ml. alkohol. Pijte sastav prije jela, tri puta dnevno. Svakom narednom prijemu dodaje se kap po kap, a trebate započeti s jednim i završiti s petnaestom.
Od narodnih recepata možete razlikovati sok od repe, mrkve, krastavaca. Dnevno je potrebno do dvije litre soka, koji trebate popiti u čaši na sat. Otkloniti problem pomažu sokovi od citrusa i gladovanje. Kao ispiranje, biljno ulje. Tehnike pružaju priliku za obnavljanje limfne drenaže. U završnoj fazi ostat će uporaba sorbenata za čišćenje crijeva. Ovdje je prikladan aktivni ugljen, koji će pomoći uklanjanju štetnih nakupina iz tijela izmetom..
Sažeti
Kao simptom stagnacije limfe naznačeno je oticanje. Takva kršenja uzrokuju fiziološke neugodnosti i uzrokuju razvoj ozbiljnih patologija. Onkološka formacija u limfnom sustavu smatra se strašnom posljedicom. Da bi se spriječio razvoj bolesti, važno je obratiti pažnju na tipične simptome poremećaja..
Podijelite sa svojim prijateljima
Obavi dobar posao, neće dugo trajati
Limfostaza donjih ekstremiteta
Limfostaza donjih ekstremiteta (limfedem, limfni edem) je patološko stanje koje se razvija kao posljedica oštećenog limfnog odljeva iz tkiva nogu i manifestira se kao trajni edem, grubost kože, zgušnjavanje potkožnog tkiva, pojava pukotina i trofičnih ulkusa.
Teški tijek limfostaze donjih ekstremiteta popraćen je razvojem nepovratnih fibrocističnih promjena u mekim tkivima.
Limfostaza donjih ekstremiteta uobičajena je patologija. Prema WHO-u, ona se u jednoj ili drugoj mjeri opaža u otprilike 10% odrasle populacije, a žene su nekoliko puta češće od muškaraca. Progresija limfostaze dovodi do postupnog povećanja veličine zahvaćenog režnja sve do razvoja elefantija.
Uzroci limfostaze donjih udova i faktori rizika
Uzroci limfostaze donjih ekstremiteta mogu biti razni čimbenici. Najčešće sljedeće bolesti i patološka stanja doprinose nastanku kršenja procesa stvaranja limfe i njenog odljeva:
- zastoj srca;
- hipoproteinemija;
- bolest bubrega, popraćeno kršenjem njihove ekskretorne funkcije;
- kronična venska insuficijencija u fazi dekompenzacije;
- arteriovenska fistula (patološka komunikacija između arterija i vena);
- sindrom posttromboflebitisa;
- malformacije limfnog sustava;
- opstrukcija limfnih žila uslijed kompresije tumora ili upalnih infiltrata, ožiljaka nakon operacije ili ozljede, opekotina.
Predisponirajući čimbenici za razvoj limfostaze donjih ekstremiteta mogu biti:
- rak prostate;
- uklanjanje ingvinalno-femoralnih limfnih čvorova;
- limfoma
- zračna terapija zdjeličnog područja, prepone, kukova;
- ponavljajući streptokokni limfangitis koji se pojavljuje na pozadini erizipela, flegmona.
U stanovnika tropskih zemalja limfostaza donjih ekstremiteta često je uzrokovana limfnom filarijazom (sinonimi: elefhantiasis, elephantism, filariasis).
Pacijenti s limfostazom donjih udova trebaju prolaziti redovne tečajeve održavanja tijekom svog života..
Uzročnici su mali paraziti crvi (filarije), koje prenose komarci i unose u tijelo svojim ugrizima. Filarijaza se očituje sljedećim simptomima:
- povećanje tjelesne temperature;
- natečeni limfni čvorovi;
- hipertrofija genitalija, prsa, ruku ili nogu;
- jaka bol u zahvaćenom području.
Oblici bolesti
Ovisno o uzrocima, limfostaza donjih ekstremiteta dijeli se na dvije vrste:
- primarna - osnova patološkog mehanizma njegovog razvoja jesu prirođene anomalije u strukturi limfnog sustava (insuficijencija ventila, opstrukcija, ageneza ili hipoplazija limfnih žila). Simptomi bolesti počinju se očitovati u djetinjstvu i postupno napreduju. Češće su zahvaćena oba udova;
- sekundarni - u ovom slučaju poremećaji limfne cirkulacije uzrokovani ne abnormalnostima limfnog sustava, već bolestima i ozljedama. Patološki proces zahvaća samo jedan ud, u početku je limfni edem lokaliziran u većini slučajeva u stopalu i donjoj trećini nogu.
Ovisno o dobi u kojoj su se pojavili simptomi limfnog edema, postoje:
- mladenački limfedem - javlja se do 30 godina;
- kasni limfedem - nakon 30 godina.
Stadiji bolesti
U kliničkom toku limfostaze donjih ekstremiteta razlikuju se tri stadija:
- Prolazni blagi edem.
- Nepovratni edemi (fibredema).
- Elefantijaza (fibroza, ciste).
Simptomi limfostaze donjih udova
Klinička slika limfostaze donjih udova određena je stadijom bolesti.
Prolazni blagi edem karakteriziran je oticanjem zahvaćenog režnja. Znojenje se povećava navečer, a nakon noćnog sna gotovo u potpunosti nestaje. Čimbenici koji pridonose njegovom rastu su:
- dugo ostati na nogama;
- dugotrajno ograničenje pokretljivosti;
- psihička vježba.
Pacijentima s limfostazom donjih udova savjetuje se da slijede dijetu sa ograničenom soli..
U ovom stadiju bolesti pacijent nema nepovratnih izraslina i promjena vezivnog tkiva, zbog čega terapija propisana u tom razdoblju omogućava postizanje stabilne regresije svih znakova limfostaze donjih ekstremiteta..
U sljedećem stadiju bolesti edem postaje trajan i više ne nestaje čak i nakon dugog odmora. Dolazi do prerastanja vezivnog tkiva, koža se istegne i zbije. Postoje pritužbe na bol u zahvaćenom udu i njegov povećani umor, konvulzije. Pritiskom prstom na kožu ostaje impresioniran trag koji traje nekoliko minuta, a ponekad i sati.
Teški tijek limfostaze donjih ekstremiteta popraćen je razvojem nepovratnih fibrocističnih promjena u mekim tkivima, koje dodatno ometaju odljev limfe. Kao rezultat toga, zahvaćeni ud gubi normalne anatomske konture i značajno se povećava u veličini (elefantija), dok njegove motoričke funkcije pate.
Limfostaza donjih ekstremiteta u trudnica
Limfostaza donjih ekstremiteta u trudnica često se pojavljuje, što je izazvano sljedećim čimbenicima:
- ograničenje tjelesne aktivnosti;
- oštra promjena hormonske ravnoteže;
- stiskanje venskih i limfnih žila rastućom maternicom.
Kronična venska insuficijencija značajno povećava rizik od limfostaze donjih udova u trudnica.
U većini slučajeva limfedem nogu u trudnica je reverzibilan i prolazi neovisno nakon rođenja djeteta. Kako bi se spriječilo napredovanje limfnog edema, ženama se savjetuje da redovito nose kompresijske čarape.
Preporučuje se napustiti obrezanu pedikuru, umjesto toga izvršiti hardversku medicinsku pedikuru, koristiti posebna sredstva za terapijsku i higijensku njegu kože nogu.
Limfostazu donjih ekstremiteta u trudnica treba razlikovati od edema zbog drugih razloga (varikozne vene, nefropatija).
Limfostaza donjih ekstremiteta kod djece
Uzrok limfostaze donjih udova u djece najčešće je prirođena patologija strukture limfnog sustava (nerazvijenost ventila, povećana proširivost i stanjivanje stijenki limfnih žila). Defektivno oblikovane limfne žile nisu u mogućnosti u potpunosti funkcionirati i preusmjeriti limfu iz potkožnog tkiva i mišića donjih ekstremiteta..
U ranoj dobi kod djece, nepravilno razvijen limfni sustav obično se još uvijek nosi sa svojim funkcijama. Međutim, kako dijete raste i razvija se i povećava mu se tjelesna aktivnost, počinje se pojavljivati meki limfni edem. Najizraženije su do kraja dana, a ujutro, nakon noćnog sna, nestaju. Djeca se žale na bolove u nogama, brzo zamaranje nogu. Roditelji mogu primijetiti da cipele podudarne veličinama do kraja dana postaju gužve..
S početkom puberteta u tijelu se događaju hormonalne promjene, na pozadini kojih se stanje nepravilnih limfnih žila još više pogoršava. Kao rezultat toga, limfni edem donjih ekstremiteta brzo raste, postaje konstantan. Ako se liječenje ne započne, dijete razvija elefantijazu i pojavljuju se dugotrajni ne-ljekoviti trofični čirevi.
Dijagnostika
Dijagnoza limfostaze donjih ekstremiteta nije teška zbog ozbiljnosti glavnog simptoma - edema. Mnogo je teže utvrditi uzrok koji je doveo do njegovog razvoja. Da bi se to identificiralo provodi se instrumentalno ispitivanje koje uključuje:
- ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice;
- lymphostintigraphy;
- X-zraka limfografija
- računanje i / ili magnetska rezonanca.
U fazi II-III limfostaza donjih ekstremiteta često se komplicira razvojem deformirajuće osteoartroze i kontraktura, ekcema, trofičnih ulkusa, erizipela.
Limfostaza donjih ekstremiteta mora se razlikovati od postflebitis sindroma i tromboze dubokih vena, za koje su karakteristični blagi edemi, varikozne vene, varikozni ekcemi i hiperpigmentacija kože. Ako je potrebno isključiti patologiju vena, provodi se ultrazvučna dopleplerografija (USDG).
Liječenje limfostaze donjih udova
Glavni cilj liječenja je vratiti normalan odljev limfe iz tkiva zahvaćenog režnja. U tu svrhu je dodijeljeno:
- hardverska pneumokompresija;
- limfna drenažna masaža;
- nošenje kompresijskih čarapa;
- fizioterapeutski postupci (hidromasaža, laserska terapija, magnetoterapija).
Liječenje lijekovima uključuje uzimanje angioprotektora, flebotonika s limfotropnim djelovanjem, imunostimulansi, enzimi.
Pacijentima s limfostazom donjih udova savjetuje se pridržavanje dijeta s ograničenjem soli. Pored toga, potrebno je osigurati dovoljnu razinu tjelesne aktivnosti (nordijsko hodanje, plivanje, vježbe fizikalne terapije).
S razvojem pukotina i trofičnih ulkusa na koži zahvaćenog režnja podvrgavaju se lokalnom tretmanu - liječenju antisepticima, protuupalnim lijekovima, uz dodavanje bakterijske infekcije - antibioticima.
Indikacije za kirurško liječenje limfostaze donjih udova su:
- neučinkovitost konzervativne terapije;
- brza progresija limfnog edema;
- stvaranje deformirajućih limfnih vrećica;
- teška fibroza.
Limfostazu donjih ekstremiteta u trudnica treba razlikovati od edema zbog drugih razloga.
Postoji nekoliko metoda za kirurško liječenje limfostaze donjih udova:
- stvaranje limfove anastomoze;
- dermatofasciolipectomy;
- liposukcija;
- transplantacija kompletnog limfoidnog kompleksa - provodi se u primarnom obliku limfedema;
- stvaranje tunela kroz koje se limfa iz oboljelog tkiva preusmjerava u zdrava - ova vrsta operacija se izvodi kada se razvije elfantijaza.
Moguće posljedice i komplikacije
U fazi II-III limfostaza donjih ekstremiteta često se komplicira razvojem deformirajuće osteoartroze i kontraktura, ekcema, trofičnih ulkusa, erizipela. Pričvršćivanje sekundarne infekcije dovodi do pojave gnojnih komplikacija (kičme, flegmon, osteomijelitis), što zauzvrat može izazvati sepsu i smrt pacijenta od toksičnog toksičnog šoka.
Limfostaza donjih ekstremiteta često je komplicirana limfangitisom. Kako bi se spriječila ova komplikacija, potrebno je provoditi pravilnu njegu stopala. Preporučuje se napustiti rubnu pedikuru, umjesto toga izvršiti hardversku medicinsku pedikuru, koristiti posebna sredstva za terapijsku i higijensku njegu kože nogu. Pri povezivanju gljivične infekcije koriste se antimikotička sredstva.
Prognoza
Pacijenti s limfostazom donjih udova trebaju prolaziti redovne tečajeve održavanja tijekom svog života. Odbijanje terapije dovodi do brzog napredovanja bolesti, pripojenja sekundarne infekcije i rezultirajući teškim purulentnim lezijama, oslabljenom motoričkom funkcijom zahvaćenog režnja.
U stanovnika tropskih zemalja limfostaza donjih ekstremiteta često je uzrokovana limfnom filarijom.
prevencija
Kako bi se spriječio razvoj limfostaze donjih ekstremiteta, potrebno je:
- pravodobno liječenje i liječenje svih rana, posebno zaraženih;
- redovita i pravilna higijenska njega kože nogu, posebno stopala, i noktiju;
- pravodobno dijagnosticirati i aktivno liječiti bolesti vena, srca i bubrega.
Video s YouTubea na temu članka:
Obrazovanje: diplomirao je na Državnom medicinskom zavodu u Taškentu, gdje je stekao medicinsku njegu 1991. Više puta su pohađali tečajeve za usavršavanje.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog porodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci se prikupljaju i daju samo u informativne svrhe. Pri prvom znaku bolesti potražite svog liječnika. Samo-lijek je opasan za zdravlje.!
U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti obavljanje operacije na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba bi se trebala odreći loših navika, a onda, možda, neće trebati kirurška intervencija.
Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od raka dojke.
Mnogi su se lijekovi u početku plasirali kao droga. Heroin, na primjer, u početku se prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..
Ljudi koji su navikli doručkovati redovito, mnogo je manje vjerojatno da će biti pretili..
Najrjeđa bolest je Kuru. Samo su predstavnici plemena Fore u Novoj Gvineji bolesni od nje. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga..
Pored ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi, pati od prostatitisa. Zaista, naši najvjerniji prijatelji.
Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu s kojom se čak ni gripa ne može natjecati..
Ako se smiješite samo dva puta dnevno, možete sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanih i moždanih udara.
Postoje vrlo zanimljivi medicinski sindromi, poput opsesivnog gutanja predmeta. 2.500 stranih predmeta pronađeno je u želucu jednog pacijenta oboljelog od ove manije.
Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da ribu i meso ne isključuju u potpunosti iz njihove prehrane..
Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.
Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 vata. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku pojave zanimljive misli nije toliko daleko od istine.
Redovitim posjetom solariju šansa da se dobije rak kože povećava se za 60%.
74-godišnji australijski stanovnik James Harrison postao je darivatelj krvi oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija protutijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.
U 5% bolesnika antidepresiv klomipramin izaziva orgazam..
Proljeće je vrhunac ne samo prirode, već i FLU-a i SARS-a. Sve su dobne skupine u riziku, a možete se zaraziti na bilo kojem javnom mjestu. kako.
Limfostaza - uzrok paste i natečenosti na licu i tijelu, najbolje tehnike limfne drenaže, algoritam čišćenja limfnog sustava
Jedan od uzroka starenja je kontaminacija stanica okolnog tkiva. Osnova brojnih programa pomlađivanja i liječenja bilo koje bolesti je detoksikacija tijela. Eliminacija toksina iz tijela prirodno se odvija putem limfne tekućine..
Uzroci limfostaze
U našem tijelu dnevno prirodno umre oko milijardu stanica, a njihovi se proizvodi raspada počinju nakupljati u tkivima..
Istodobno, virusi i bakterije uništavaju imunološki sustav, a njihovi se proizvodi raspada također akumuliraju u tkivima..
Dolazeći iz vanjskog okruženja (s hranom, zrakom i vodom) i formirani u tijelu zbog drugih uzroka (stres, loše navike, neuhranjenost i tako dalje) toksini, slobodni radikali se akumuliraju i u ekstravaskularnom prostoru.
Izvanćelijski prostor, zbog svoje strukture, idealno je mjesto za akumuliranje ovog toksičnog materijala..
Smatra se da 60% proteina plazme i 45% proteina plazme dnevno prodre iz krvožilnog sustava u tkiva, uzimajući sa sobom dalje do metabolizma limfnog sustava, toksina, viška tekućine i proteina.
Naš limfni sustav je sustav za uklanjanje otrova iz tijela, osobito bakterijskih i gljivično-parazitskih otrova protozoa.
Fotografija s stranice http://otekhelp.ru
Ako transportna funkcija limfnog sustava propadne, velika količina tekućine i metaboličkih proizvoda stanica počinje se akumulirati u tkivima: protein, mukopolisaharidi itd., Što dovodi do skleroze i fibroze tkiva i krvnih žila.
Zbog kroničnih intoksikacijskih procesa (gljivične, virusne, stafilokokne infekcije) često se oštećuju sami limfni čvorovi, koji se ne mogu nositi s njima, začepiti se, izgubiti aktivnost i grčeve.
Kad tijelo ne može proći purulentnu limfu kroz neradni limfni čvor, izbacuje ga na površinu - na kožu. Kao rezultat, nastaju ekcem, neurodermatitis, psorijaza, dermatitis, dijateza i mnoge druge kožne bolesti koje se tako pažljivo liječe lijekovima...
Zarazne bolesti uzrokuju razne patogene mikroorganizme: bakterije, gljivice i tako dalje, koje se ne može ubiti. Žive na mjestima slabe cirkulacije krvi, koja nastaju zbog mišićnih blokova i krvnih žila. Potonji mogu biti spastični zbog ispuštanja otpadnih proizvoda samih parazita, uključujući gljivice i druge.
Oni se mogu povući samo uz pomoć limfnog sustava, koji zauzvrat može raditi samo u nedostatku blokova. Limfni sustav dobro obavlja svoj zadatak čišćenja samo kad rade njegovi limfni čvorovi. Limfni čvorovi, opet, mogu loše raditi uslijed hipotermije i zaraznih bolesti ili zbog mišićnih grčeva koji pogoršavaju njihovu kontraktilnost, što dovodi do slabljenja njihovih filtrirajućih svojstava - čvorovi su fibrozirani, osiromašeni brojem patogenih organizama.
Zbog loše cirkulacije krvi, nedostatka fizičke aktivnosti, lošeg limfnog protoka i neoperativnih limfnih čvorova, limfna tekućina stagnira u tijelu i licu. Rezultat toga može se vidjeti u ogledalu i kod ljudi s natečenim licem i tijelom, svjetlosne paste.
Posljedice lošeg funkcioniranja limfnog sustava na izgled
Također, rezultat nepravilnog rada limfnog sustava na licu može biti pogoršanje kože, alergijske manifestacije, dermatitis, akne, seboreja, proširene pore, papilomi, staračke mrlje, bradavice i druge formacije.
Zbog kronične prehlade, sklerotiziraju se limfni čvorovi i poprečne kompresije, a kompresije iznutra uvijek su bore izvana. Ali stvar nije ograničena na bore. Limfni čvorovi koji pate od kroničnih upalnih procesa (sinusi nosa, čela, zuba i gornje čeljusti) mogu postati uzroci općeg oticanja lica, natečenih očiju, bezobličnog nosa s "krumpirom" i pastog glatkog čela bez bora.
To je često zbog bolesti kao što su sinusitis, etmoiditis, sinusitis. A to se događa upravo zbog zagušljivih frontalnih i maksilarnih sinusa, a ne genetike uopće.
Uzrok problema u izgledu je za svakoga različit i zahtijeva individualni pristup. Uspjeh se određuje ispravnošću procjene i odabirom daljnjih radnji.
Limfna drenaža kao metoda borbe protiv edema
Bez uspostavljanja nesmetanog limfnog protoka i uklanjanja blokova koji ga koče, nije moguće poboljšati limfne čvorove. Potrebno je koristiti sustavni pristup, unutar kojeg je potrebno uspostaviti opću limfnu drenažu, krvotok i protok tkivnih tekućina, opuštanje mišića i tkiva te uklanjanje mišićno-koštanih deformacija i spazma i obnavljanje limfnih čvorova.
U tome nam pomažu fizička aktivnost, vježbe, istezanje, skakanje, opuštanje stegnutih mišića, uklanjanje blokova, trenutna masaža limfnog sustava, vakuum masaža, naporno pijenje. Sve će to pridonijeti uspostavi normalne cirkulacije krvi i revitalizaciji limfnog sustava, uklanjanju edema, vraćanju mladosti lica i tijela.
Kako brzo ukloniti oticanje: tehnike limfne drenaže iz oteklina
Prije svega, treba imati na umu da se potroši tekućina koja stvara oticanje tijela, ona, kao što je već spomenuto, sadrži mnogo toksina i šljaka. Ova se limfa mora zamijeniti čistom. Stoga je toliko važno konzumirati barem jednu i pol ili dvije litre čiste vode dnevno..
Limfa i krv pomažu u pumpanju i pomicanju mišića. Njihovo opterećenje je sljedeći preduvjet za uklanjanje edema..
- Da biste ujutro započeli limfnu drenažu, svako jutro trebate izvesti 100 malih skokova na nožnim prstima, udarajući petama po podu. Odskakanje bi trebalo biti što je moguće manje i učestalije, bez opterećenja kralježnice..
Ova tehnika pokreće limfni sustav, pomaže ukloniti edeme iz cijelog tijela..
Ako u procesu izvršenja iznenada osjetite nelagodu, stanite. Ne izvodite 100 skokova odjednom, gradite svakodnevno u ritmu u kojem vam je ugodno.
- Sljedeća tehnika su čučnjevi. Pomaže u početku crpljenja tekućine iz nogu po cijelom tijelu odozdo prema duž limfnog toka;
Profesor Neumyvakin preporučuje ovu tehniku uklanjanja edema i dovoljnu potrošnju vode:
- Oticanje na nogama započinje stopalima, gdje se talože soli i toksini, uzrokujući bol, umor i zadržavanje tekućine. Najbolji način da se kreće sol je kiselo-bazna reakcija. Lako je provesti na nogama uz pomoć noćnih losiona napravljenih od kuhane sode bikarbone. Stopala treba staviti u čarape natopljene takvom otopinom, a zatim u plastične vrećice kako se otopina sode ne bi osušila preko noći. Na taj se način edemi na nogama uklanjaju u jednoj noći;
- Istezanje stražnje površine nogu, naime tele mišića, podizanjem stopala na zid čini da se stajaći limf pomakne prema gore;
- Dijafragmatično disanje - idealno za uklanjanje stagnacije tekućine i njezine apsolutne odsutnosti. Za one koji dišu drugačije, preporučuje se da dišu trbuhom posebno 10 minuta dnevno, ujutro i navečer;
Posljednje tri opcije u svom predavanju dobro su obuhvaćene od strane Božjeg doktora:
- Velika akumulacija limfnih čvorova nalazi se u pazuhu. Sve vježbe usmjerene na istezanje ramena i prsa, kao i masaža udova odozdo prema gore, masaža vrata, zona rasta kose na glavi (uključujući povlačenje dlake od vas) pokreću procese limfne drenaže i, u kompleksu, doprinose uklanjanju edema;
Preporučujemo gledanje videa s vježbama za limfnu drenažu osteopata Vladimira Životova. Tehnike koje im se daju tijekom redovitog izvođenja brzo uklanjaju oticanje s lica i tijela.
Sljedeća inačica tehnike limfne drenaže za natečenost je savjet osteopata Aleksandra Smirnova, učitelja u Osteopraktičkoj školi. Njegov video prikazuje tehnike uklanjanja natečenosti lica, smanjenja bora, pomlađivanja kože.
Liječnik daje tehnike stagnacije krvi u unutarnjim organima kako bi se poboljšao venski odljev i eliminirao varikozne vene zdjelice, uključujući osteopatske tehnike za "stiskanje" Kiblerovih nabora, "prelijevanje" i "ispumpavanje jetre". Izvođenjem ovih vježbi moguće je, osim uklanjanja oteklina na tijelu, ispraviti i poboljšati i varikozne vene na nogama.
Kako očistiti limfu kod kuće
Koristeći bilo koji wellness program, morate jasno razumjeti kako će on djelovati u tijelu u sustavu njegovog funkcioniranja. U sljedećem videu autor detaljno opisuje algoritam postupka ozdravljenja, govori o čišćenju limfe slatkišima pomoću saune i kupke, govori o čišćenju limfnog sustava enterosgelom i drugim tajnama uklanjanja edema i liječenju tijela.
U članku se koriste materijali iz knjige NB Osminina "Uskrsnuće lica ili obično čudo"
Limfostaza donjih ekstremiteta
Koristite trenutnu navigaciju stranicom
Limfostaza donjih ekstremiteta je bolest uzrokovana kršenjem odljeva limfe, što se očituje stalnim oticanjem jedne ili obje noge i uzrok je komplikacija koje je teško liječiti. Bez liječenja, limfedem dovodi do postupnog razvoja invalidnosti i teških malformacija nogu.
Limfni sustav je mreža specijaliziranih žila (limfnih žila) tijela, čija je svrha prikupljanje viška tkivne (limfne) tekućine s proteinima, lipidima i otpadnim produktima tkiva. Ta se tekućina skuplja u limfnim čvorovima, koji filtriraju otpadne proizvode i infekcije pomoću posebnih stanica limfocita. Filtrirana limfa u konačnici se preusmjerava u opći krvotok..
Blokiranje limfnih žila ili limfnih čvorova dovodi do stagnacije limfe, oticanja potkožnog tkiva i razvoja cicatricialnog procesa i elefantijaze. Bolest najčešće pogađa jednu nogu, ali u rijetkim slučajevima obolijevaju udovi. Kronična limfostaza nogu naziva se limfedem. Na predstavljenoj fotografiji jasno je da s limfostazom dolazi do zadebljanja vlakana i širenja limfnih žila.
Uzroci limfostaze donjih udova i faktori rizika
Primarni (kongenitalni) limfedem je rijetka nasljedna bolest. Posljedica je anatomske nepravilnosti limfnih žila ili limfnih čvorova. Kongenitalna (primarna) limfostaza nogu najčešće je povezana s nerazvijenošću limfnog drenažnog sustava, ponekad postoje slučajevi kongenitalnih amnijskih suženja (ožiljaka) koji komprimiraju površne limfne žile. Postoje slučajevi nasljednog oblika bolesti, koji se očituju odmah kod nekoliko članova iste obitelji.
Primarni limfedem je patologija ljudskog limfnog sustava. Opisana su tri oblika urođene limfostaze, ovisno o dobi u kojoj se simptomi razvijaju..
- Kongenitalni limfedem se češće očituje kod žena i čini otprilike 20% svih slučajeva primarnog limfedema. Taj se limfedem naziva Milroyeva bolest..
- Limfedem rgaesokh najčešći je oblik primarnog limfedema, koji se najčešće nalazi u žena. Ona je definirana kao bolest koja postaje vidljiva tijekom puberteta i prije dobi od 35 godina..
- Limfedem Tarde postaje vidljiv nakon 35 godina. Manje je uobičajena od ostalih oblika..
Sekundarno kršenje limfne drenaže nastaje kada je blokirani ili oštećeni prethodno normalno djelujući limfni sustav. Svaka kirurška operacija koja zahtijeva uklanjanje regionalnih limfnih čvorova ili limfnih žila može dovesti do razvoja sekundarne limfostaze donjih ekstremiteta. Limfostaza može biti uzrokovana komplikacijama nakon operacije za varikozne vene. Oštećenja limfnih čvorova i limfnih žila koja dovode do limfedema mogu nastati i zbog ozljeda, opekotina, oštećenja zračenjem, infekcije ili kompresije limfnih čvorova. Međutim, najčešći uzrok sekundarnog edema na svijetu je helmintička invazija (filarijaza), bolest koja uzrokuje tešku limfostazu. Paraziti žive u limfnim žilama i blokiraju odljev limfe, što uzrokuje limfostazu oba donja ekstremiteta, a liječenje filarijaze provodi se anthelmintičkim lijekovima.
- Mekani tumori
- Postoperativni ožiljci u prepone
- Upalni ili tumorski procesi u limfnim čvorovima
- Hirurško uklanjanje ingvinalnih i zdjeličnih čvorova
- Traumatska oštećenja limfnih drenažnih putova
- Terapija radijacijom
- Upalni procesi u koži, potkožnom tkivu, limfnim čvorovima.
Tijek bolesti
Limfedem je kontinuirano progresivna bolest koja dovodi do invaliditeta. Ako u ranim fazama limfni edem donosi samo estetske neugodnosti, onda u kasnijoj bolesti - limfostaza pacijentima otežava život.
Povećanje volumena i težine pogođenog režnja dovodi do povećanog opterećenja na bolnoj nozi. Često takvi bolesnici razviju artrozu zgloba kuka i gležnja, što dovodi do ograničenja tjelesne aktivnosti i doprinosi debljanju. Limfostaza nogu uzrokuje simptome, čije liječenje zahtijeva puno napora pacijenta i liječnika.
Pacijenti s limfostazom karakteriziraju česti razvoj erizipela na koži, popraćen visokom groznicom, boli prilikom dodira. Iako su erizipele dobro zaustavljene modernim antibioticima, svaka epizoda upale pogoršava tijek limfedema i dovodi do povećanja i zadebljanja edema.
U ekstremnom stadiju limfedema razvija se odljev limfe iz pukotina na koži i stvaranje opsežnih trofičnih ulkusa. Ovo je stanje potencijalno opasno za razvoj općeg trovanja krvi (sepsa) i zahtijeva aktivno liječenje u bolnici.
Liječenje limfostaze u Inovativnom vaskularnom centru
U Inovativnom vaskularnom centru danas se koristi najbolji scenarij liječenja limfostaze. Naša klinika kombinira mrežu soba za limfologiju u ambulantnim vaskularnim centrima, ambulantu za limfologiju s konzervativnim liječenjem limfedema i kiruršku bolnicu u kojoj se obavljaju kirurške operacije za poboljšanje odljeva limfe.
Inovativni vaskularni centar prvi je put uspio prenijeti iskustvo vodećih limfoloških klinika u Njemačkoj u našu zemlju. Limfolozi našeg centra obučeni su u jednoj od vodećih klinika za liječenje limfostaze u Njemačkoj i dobro znaju kako suvremenim metodama liječiti limfostazu zahvaćenih donjih ekstremiteta..
Rehabilitacijski odjel limfedema ima udobne odjele sa svim sadržajima. Naselje se nalazi u šumi, ima sve za opuštanje i liječenje. Za časove fizikalne terapije organizirani su posebni putevi kroz šumu s usponima i padovima. Metoda liječenja i prehrana posebno se odabiru prema preporukama doktora medicine F.-J. Schingale - priznati stručnjak za liječenje limfostaze.
Stručnjaci našeg centra mogu liječiti limfostazu korištenjem suvremenih mikrokirurških tehnologija. U rusku kliničku praksu uveli smo mikrokirurške operacije limfove anastomoze u slučaju limfedema nogu, transplantacije limfnih čvorova. Naši kirurzi imaju veliko pozitivno iskustvo s rekonstruktivnom plastičnom hirurgijom za elefantijazu. Svake godine, desecima bolesnika s teškom kroničnom limfostazom, naši kirurzi olakšavaju život i vraćaju zdravlje.
Inovativni vaskularni centar jedina je medicinska organizacija u Rusiji koja ima bolničko odjeljenje za liječenje limfedema. Sve moderne metode konzervativnog i kirurškog liječenja omogućuju postizanje impresivnih rezultata u liječenju. Samo stacionarni pristup, praćen ambulantnim nadzorom i liječenjem, omogućava postizanje najboljih rezultata limfostazom nogu.
Znakovi limfostaze stopala
Stalno nakupljanje tekućine i proteina u tkivima dovodi do upale i naknadnog ožiljka tkiva, što dovodi do jakog i napornog oticanja. Koža na zahvaćenom području zadebljava, postaje gomoljasta s papilarnim izraslima. Pojavljuju se Chuiku i pukotine kroz koje se može pridružiti sekundarna bakterijska ili gljivična infekcija. Pogođena područja kože mogu se upaliti i ozlijediti, često se formiraju trofični čirevi. Limfostaza može uzrokovati deformaciju mekih tkiva nogu, što dovodi do smanjenja raspona pokreta u zglobovima i oslabljene pokretljivosti pacijenta. Limfostaza ima sljedeće faze:
Prvi stupanj karakterizira pojava edema u zglobu gležnja, bazi prstiju i na stražnjoj strani stopala. Simptomi limfostaze donjih ekstremiteta početne faze: blagi i bezbolan edem, koji nestaje neko vrijeme nakon odmora. Koža preko edema može se presaviti.
Druga faza - edemi ne nestaju u potpunosti, međutim, ako je pacijent dulje vrijeme u vodoravnom položaju, može se smanjiti. Ne dolazi do sabijanja potkožnog tkiva. Međutim, ako se uvjeti koji uzrokuju limfostazu nastave, tada se počinje razvijati zadebljanje vezivnog tkiva i liječenje je teško. Otečeni stopala i prsti mogu obratiti pažnju na druge..
Treća faza je faza fibredema. Razvoj ove faze je spor. Fibredem karakterizira stalan i gust edem i ne odlazi dugotrajnim mirovanjem, koža se ne može presaviti. Natečena noga je deformirana, povećava se u volumenu, njezine fizičke sposobnosti se pogoršavaju. S dugim trajanjem bolesti razvijaju se hiperpigmentacija kože, hiperkeratoza, bradavičaste formacije na nogama. U ovoj fazi većina pacijenata već razmišlja o tome kako liječiti limfostazu pogođenih udova..
Četvrti stadij - formiranje čireva i pukotina na koži, popraćeno obilnim odljevom limfe, pogoršava tijek bolesti. Razlika u volumenu pogođenog i zdravog uda može biti veća od 50 cm. Pacijent može biti onesposobljen zbog nemogućnosti hodanja i savijanja zglobova.
Da bi se postavila točna dijagnoza, treba pregledati limfologa uz temeljito uzimanje anamneze, mjerenje volumena udova na različitim razinama, procjenu gustoće potkožnog tkiva i prisutnost trofičnih promjena. Primjećuju se boja, prisutnost kose, vidljive vene, veličina i svi čirevi ili izliv limfe. Nedostatak kose može ukazivati na problem u arterijskoj cirkulaciji. Opseg oba udova mjeri se na različitim razinama..
Dijagnoza se obično temelji na objektivnom mjerenju razlika između pogođenog ili rizičnog uda i suprotne, neizlječene bolesti udova, na primjer, u volumenu ili opsegu. Nakon otkrivanja edema, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima.
Kronična venska insuficijencija može oponašati rani limfedem, međutim, s ovom patologijom, volumen se povećava zbog edema dubokog tkiva, nema simptoma fossa kada se pritisne. Limfedem nogu treba razlikovati od edema kod zatajenja srca. Obično su bilateralni i prate ih nakupljanje tekućine u trbušnoj i prsnoj šupljini, kratkoća daha, cijanoza. Lokalno nakupljanje masnog tkiva - lipodem također može oponašati limfedem. Lipedem je čest u žena s prekomjernom težinom.
Instrumentalne metode dijagnostike
Kako bi se planirali kirurški zahvati, provode se dodatne dijagnostičke metode. Ultrazvučni pregled vena uklanja vensku patologiju kao uzrok edema. Da bi se utvrdila priroda promjena u potkožnom tkivu, provodi se istraživanje mekih tkiva. Ultrazvuk otkriva nakupljanje limfe u potkožnom tkivu, zadebljanje površne fascije. Limfedemom se mogu odrediti slobodna "jezera" tekućine u potkožnom tkivu. Ultrazvukom se može procijeniti učinkovitost konzervativnog i kirurškog liječenja..
Limfografija je metoda ispitivanja kontrasta za limfne žile. Podrazumijeva izravno unošenje kontrasta u perifernu posudu i kontrolu rendgenskih zraka nad kretanjem kontrastnog medija. Limfografija vam omogućuje prepoznavanje razine limfne blokade drenaže. Limfografija je prije planiranja operacije nužna.
Limfoscintigrafija je metoda ispitivanja izotopa kojom se određuje nivo limfnog drenažnog bloka i stanje limfnih čvorova. Metoda ne dopušta definitivno određivanje kirurške taktike. Ne koristimo ga u pripremi za kirurško liječenje..
Limfostaza (limfni edem, limfedem)
Limfostaza je patologija limfnog sustava, popraćena poremećajem cirkulacije limfe i zadržavanjem limfne tekućine u tkivima. Uz limfostazu, zbijanje tkiva, uporni edem i primjetno zadebljanje udova (limfedem), nastaju čirevi na koži. Utvrđivanje uzroka limfostaze zahtijeva ultrazvučni pregled zdjelice, trbušne šupljine, žila udova, rendgenske slike prsnog koša, limfografije, limfocintigrafije. Liječenje limfostaze može biti nehirurško (masaža, kompresijska terapija, hirudoterapija, lijekovi) i kirurško (rekonstrukcija limfovenih anastomoza).
ICD-10
Opće informacije
Limfostaza (limfni edem, limfedem) nastaje kršenjem procesa stvaranja limfe i njenog izljeva kroz kapilare i limfne linije iz organa i tkiva udova do glavnih limfnih sakupljača i torakalnog kanala. Prema statistikama WHO-a, oko 10% svjetske populacije pati od limfostaze. Uz limfostazu dolazi do stalnog progresivnog oticanja udova i njegovog povećanja u volumenu, zbijanja potkožnog tkiva, grubosti kože, hiperkeratoze, pukotina i čira. Napredovanje limfostaze do razvoja elefantijaze (hipertrofija udova) uzrokuje pacijentovu psihološku i fizičku patnju i dovodi do invaliditeta. U liječenje limfostaze uključeni su stručnjaci iz područja flebologije i limfologije..
Uzroci limfostaze
Razvoj limfostaze može biti posljedica širokog raspona čimbenika. Poremećaj limfne cirkulacije sa zadržavanjem limfe u tkivima događa se sa zatajenjem srca, bubrežnom patologijom, hipoproteinemijom, kad se limfne linije ne mogu nositi s odljevom limfe. Limfostaza može biti posljedica kronične venske insuficijencije kod dekompenziranih oblika varikoznih vena, sindroma post-tromboflebitisa, arteriovenske fistule. Uklanjanje viška tkivne tekućine dovodi do kompenzacijskog širenja limfnih žila, smanjenja njihovog tonusa, razvoja insuficijencije ventila i limfovenozne insuficijencije.
Uzroci limfostaze mogu biti oštećenja limfnog sustava, začepljenje limfnih žila kada su oštećene (mehaničke i kirurške ozljede, opekline), kompresija tumora ili upalni infiltrati koji sprečavaju protok limfe. Uz limfadenitis i limfangitis, obliteracija nekih limfnih žila dovodi do ekspanzije i valvularne insuficijencije drugih, što je popraćeno stampom limfe.
Proširena mastektomija provedena za rak dojke komplicirana je razvojem limfedema gornjeg režnja u 10-40% slučajeva. Obično se aksilarna limfadenektomija (aksilarna limfadenektomija) provodi tijekom mastektomije - uklanjanja limfnih čvorova koji su područja regionalne metastaze. Vjerojatnost razvoja limfostaze izravno ovisi o količini disekcije aksilarnog limfnog čvora. Karcinom prostate, limfom, ingvinalno-femoralna limfadenektomija, zračna terapija regionalnih zona limfne drenaže također mogu izazvati limfostazu..
U nekim se slučajevima oštećena limfna cirkulacija s razvojem limfostaze opaža s ponavljajućim streptokoknim limfangitisom (s flegmonom, erizipelama), parazitskim infekcijama. U zemljama s tropskom klimom javlja se limfna filarijaza, koja se širi komarcima (slonizacija, elefantijaza). Infekcija se očituje oštećenjem limfnih čvorova, njihovim povećanjem, groznicom, jakom boli, hipertrofijom nogu, ruku, prsa ili genitalija..
Klasifikacija
S obzirom na etiofaktore, limfostaza se može razviti primarno ili sekundarno.
- Primarna limfostaza karakterizira nedostatak limfnog sustava povezan s urođenim anomalijama limfnih putova (hipoplazija, ageneza ili vaskularna opstrukcija, insuficijencija ventila, nasljedni sindromi). S primarnom limfostazom može biti zahvaćen jedan ili oba udova; manifestacije limfedema su već izražene u djetinjstvu i povećavaju se u adolescenciji.
- Sekundarna limfostaza. Kaže se da je sekundarna limfostaza u slučaju ozljeda ili bolesti prvobitno normalno formiranog limfnog sustava. Sekundarni limfedem često se razvija u jednom udu, obično u području povišenja stopala i potkoljenice, a češće ima posttraumatsku ili upalnu prirodu.
Limfedem se nalazi uglavnom kod žena. 91% bolesnika razvija limfostazu donjih udova. S razvojem limfnog edema u dobi od 15-30 godina, oni govore o mladenačkom limfedemu, nakon 30 godina - o kasnom limfedemu. U razvoju limfostaze razlikuju se 3 uzastopna stadija: 1 - blagi prolazni edem, 2 - nepovratni edem; 3 - elefantijaza (nepovratni edemi, ciste, fibroza).
Simptomi limfostaze
S najblažom stadijom limfostaze uočava se sustavni izgled prolaznog edema udova, koji je uočljiv u večernjim satima i nestaje sam od sebe ujutro, nakon odmora. Edemi imaju tendenciju porasta nakon fizičkog napora ili dužeg ograničenja pokretljivosti, dugog boravka na nogama. Nepovratne promjene i proliferacija vezivnog tkiva u ovoj fazi još uvijek nisu prisutni, stoga pravovremeni pristup limfologu i provedena konzervativna terapija dovode do trajne regresije bolesti.
Limfostazu umjerene težine karakterizira nestajanje edema, rast vezivnog tkiva, zatezanje kože i napetost, što može biti popraćeno boli. Pritiskom prsta na natečeno tkivo ostavlja tragove depresije, koja traje dugo. Trajni limfni edem može dovesti do povećanog umora pogođenog udova, napadaja.
komplikacije
U teškim slučajevima limfedema primjećuju se nepovratni poremećaji limfne drenaže, razvoj fibrocističnih promjena u tkivima i elefantijaza. Limfostaza postaje toliko izražena da ud gubi konture i sposobnost normalnog funkcioniranja. U ovoj fazi limfostaze može se primijetiti razvoj kontraktura i deformirajuća osteoartroza, trofični ulkusi, ekcemi, erizipele. Ekstremni ishod limfostaze može biti smrt pacijenta od teške sepse. S limfostazom se povećava vjerojatnost razvoja limfosarkoma.
Dijagnostika
Ako se pojave znakovi limfostaze, trebate kontaktirati vaskularnog kirurga (flebolog, limfolog) kako biste utvrdili uzrok patologije. U slučaju oštećenja donjih ekstremiteta, potrebno je izvršiti ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice; s limfedemom ruku - rendgen prsa.
Za određivanje lokacije limfnog bloka i propusnosti krvožilnog sustava koristi se rendgenska limfografija, limfocintigrafija s Tc-99m, MRI, CT. Ove metode omogućuju prosudbu promjena u limfnom dnu, prepoznavanje područja crimplastike, limfangijektazije, zatajenja ventila.
Limfostaza se razlikuje od tromboze dubokih vena i postflebitickog sindroma, u kojoj je limfedem jednostran, oteklina je blaga, utvrđena je prisutnost hipepigmentacije, varikozne ekceme i varikozne vene. Da bi se isključila venska patologija, provodi se ultrazvuk vena udova.
Liječenje limfostaze
Cilj liječenja limfostaze je vratiti odljev limfe iz udova ili drugih organa. Uz limfostazu je naznačeno imenovanje ručne limfne drenažne masaže, hardverska pneumokompresija, fizioterapija (magnetoterapija, laserska terapija, hidromasaža), odabir i nošenje kompresijskih čarapa. Pacijentu se preporučuje pridržavati dijetu s ograničenjem soli, vježbanje u fizikalnoj terapiji, plivanje, nordijsko hodanje. Od terapije lijekovima koriste se flebotonici s limfotropnim učinkom, enzimi, angioprotektori, imunostimulansi. Uz trofične čireve i ekceme provodi se njihovo lokalno liječenje..
Uz limfostazu je potrebno pažljivo skrbiti stopala kako bi se spriječio razvoj limfangitisa. U tu je svrhu bolje izvesti pedikuru medicinskog hardvera koristeći posebna sredstva za higijensku i terapijsku njegu stopala. S razvojem gljivične infekcije propisuju se antimikotička sredstva, liječenje nogu antifungalnim lijekovima.
Razlozi za kirurško liječenje limfostaze mogu biti neučinkovitost složene konzervativne terapije, napredovanje limfedema, prisutnost teške fibroze i deformiranje limfnih vrećica. Uz limfostazu pribjegavaju mikrokirurškom stvaranju limfove anastomoze, liposukciji i dermatofasciolipektomiji.
U slučaju primarnog limfedema indicirana je transplantacija punopravnog limfoidnog kompleksa tkiva. S izraženom elefantijazom koja isključuje mogućnost radikalnih operacija, provodi se tuneliranje zahvaćenih područja radi uklanjanja limfe u zdrava tkiva, resekcijski zahvati.
Prognoza i prevencija
Odbijanje liječenja limfedema doprinosi još većem edemu limfnog tkiva, oslabljenoj pokretljivosti udova i razvoju kronične infekcije. Bez obzira na stadiju u kojem je dijagnosticirana limfostaza, pacijenti zahtijevaju nadzor angiohirurga. Tečaj potporne terapije za limfostazu treba provoditi doživotno.
Pažljiva briga o koži ruku i nogu, pravovremeno liječenje bilo kakvih rana i sprječavanje njihove infekcije omogućava sprječavanje poremećaja limfne cirkulacije u udovima. Treba provesti terapiju bolesti bubrega, srca, venskih žila kako bi se izbjegla dekompenzacija patologije. Kako bi spriječili razvoj postoperativnog limfedema posljednjih godina, mamolozi su napustili totalnu limfnu disekciju tijekom radikalne mastektomije i ograničeni su na uklanjanje signalnih limfnih čvorova.