Način rada - Kanalirani vijci, dinamički vijak za bedro (DHS), hemiartroplastika bez cementa
Vrijeme - 30-120 minuta
Položaj - Na leđima (? Na stolu za bedra), ponekad sa strane
Gubitak krvi - 250-750 ml
Praktične preporuke - SD SD i područna jedinica. Spinal ± sedacija. ETT + IVL.
Prijelomi vrata bedrene kosti javljaju se uglavnom u starijoj populaciji, obično kao rezultat kombinacije osteoporoze i pada. Kao rezultat toga, starije, oslabljene žene češće postaju pacijentice. Procjenjuje se da je 1990. diljem svijeta bilo 1,7 milijuna prijeloma kuka, a taj se broj svake godine povećava. Tromjesečna stopa smrtnosti iznosi oko 12%, povećavajući se na 1% do 1 godine, a čini se da su razlike u ishodima kirurškog i konzervativnog liječenja male.
Prije operacije
- Predoperativni dizajn ove skupine često je previše štedljiv za detalje.!
- Pacijent obično leži u krevetu zbog ekstenzije kože, može biti u bolnici ili biti bez nadzora nekoliko dana kod kuće. Sve terapijske bolesti karakteristične za starije mogu biti prisutne, plus bol, tjeskoba i plućna infekcija kao rezultat nepokretnosti uzrokovane konzervativnom stabilizacijom. Dehidrirani pacijenti trebat će iv rehidrataciju.
- Kirurško liječenje može se sastojati od fiksiranja prijeloma ili zamjene glave femura, a ovisit će o prirodi prijeloma, preferencijama kirurga, povijesti bolesti i očekivanjima pacijenta. Konzervativno upravljanje uvijek je jedini izbor za najmanje sigurne..
- Trebali biste odlučiti o planiranoj operaciji. Kanalirani vijci se izvode brzo, postupak je uglavnom minimalno invazivan s malim rezom i manjim gubitkom krvi. Artroplastika bez cementa / cementa zahtijeva više vremena, kao i protetika zajedničkih zglobova. Richards-ov dinamički bedreni vijak / vijak i ploča međusobno su povezani.
- Odluka o odgađanju operacije trebala bi se zasnivati na realnim pokušajima poboljšanja općeg stanja pacijenta, a ne na želji za postizanjem "normalnih" pokazatelja. Umjerena plućna infekcija vjerojatno se neće poboljšati kod ležećeg pacijenta, dok očigledna pneumonija sa sepsom i respiratornim problemima može „odgovoriti“ na rehidrataciju, antibiotike i fizioterapiju u prsima. Slično tome, umjerena hipokalemija često je rezultat liječenja diureticima ili laksativima i malo je vjerojatno da će izazvati aritmiju..
- Pokušaj kontrole atrijske fibrilacije treba poduzeti prije operacije kako bi se izbjegla teška intraoperativna hipotenzija..
- Studija rezultata ove dobne skupine pokazuje da je smrtnost kod zdravih starijih bolesnika usporediva s onom u mlađim dobnim skupinama. Međutim, kod starijih osoba s popratnim bolestima ishodi su značajno nepovoljniji. Stoga bi napori trebali biti usmjereni na to da je rezultat registracije i ispitivanja identifikacija i raslojavanje stvarnih opasnosti.
Kirurgija prijeloma kuka
Kanalirani vijci
Operacija - Vijci kroz vrat bedara (ranije Vrtni vijci)
Položaj - Na stražnjoj strani, "stol za bedra"
Praktične preporuke - Minimalno invazivan, mali rez na bedru. Moguće pod lokalnim živčanim blokom sa sedacijom. Pod vodstvom rendgenskih zraka.
Richards vijak i tanjur
Operacija - Pločica duž bedrene kosti s kompresijskim vijkom u glavi
Kako je operacija za prijelom kuka
Prijelom vrata bedrene kosti je kršenje anatomskog integriteta femura. Češće se događa prijelom kuka. U rijetkim slučajevima dolazi do pucanja glave i velikog trohantera. Zglob kuka preuzima opterećenje tijela, ljudi ozljede doživljavaju zabrinuto.
Prijelomi vrata femura su dvije vrste: lateralni i medijalni. Medijalni se smatraju problematičnim..
Prijelomi vrata femura skloniji su ženama, osobito tijekom menopauze, ljudima u dobi i bolesnicima s osteoporozom. Ljudi koji ne pripadaju tim kategorijama ozlijeđeni su ako padnu čak s visine, u prometnoj nesreći ili na poslu.
Kako prepoznati prijelom kuka
Znakovi koji određuju ozljedu:
- Bol produljene prirode, koncentrirana u prepone. Mnogi uzimaju bol kao zglobnu, što se očituje u bolestima - osteoporozi i artrozi. Po isteku vremena aktivnim akcijama, pokušajima odmaranja na peti, neugodne senzacije se pojačavaju.
- Pomicanje položaja stopala.
- Duljina ozlijeđene noge je smanjena za 4 centimetra zbog kontrakcije mišića. Slične promjene nastaju tijekom frakture varusa..
- Krznite kada pokušavate promijeniti položaj nogu dok leži.
- Palpacijska bol.
- Vizualno pulsira u području bedrene arterije.
- Kršenje Shemaker linije pomicanjem većeg trohantera.
- Noga gubi funkcionalnost.
- "Ljepljiva peta." Za simptom karakterističan je znak nemogućnost podizanja noge iz sklonog položaja.
- Snažna bol pri pritisku ili laganom dodirivanju pete.
- Tvorba hematoma.
Prijelomi, njihove vrste
Prijelomi se dijele na intraartikularne i ekstraartikularne. S intraartikularnim lomovima nalaze se ispod glave ili u sredini vrata femura. Ako se dogodi izvan-zglobna vrsta loma, kvarovi prolaze između ili kroz prostirku.
Intraartikularne ozljede nastaju pri padu na bok. Ako dođe do pada raširenih nogu, ozljeda će se zabiti.
Svaki prijelom otkriva simptome i značajke. Najnepovoljnijim se smatra ubrizgavanje intraartikularno. Nepravilnim tretmanom, pretvara se u neplaćeni, može se izliječiti isključivo na operativan način.
Liječenje prijeloma
Događa se da liječenje frakture vrata bedrene kosti ide bez kirurške intervencije. Javlja se kada:
- Ozljede su smještene u donjem dijelu vrata;
- Postojao je provalijski tip;
- Iz zdravstvenih razloga, žrtva neće tolerirati operativni zahvat.
Liječenje se odvija na propisani način:
- Žrtva je odvedena u kliniku za traumu;
- U prva dva mjeseca vrši se vučenje kostura;
- Tijekom tog razdoblja, pacijentu se daje masaža;
- Nakon uklanjanja napetosti, kretanje pacijenta moguće je samo na štakama;
- Nakon četiri mjeseca, pacijent, pod nadzorom liječnika, pokušava hodati bez štaka;
- Nakon šest mjeseci liječenja, pacijent u većini slučajeva počinje hodati bez improviziranih sredstava.
Imobilizacija
Imobilizacija, odnosno potpuna imobilizacija, smatra se terapijskom tehnikom i koristi se u nekim slučajevima. To uključuje slučajeve:
- Nemogućnost osobe da podnese operaciju iz zdravstvenih razloga;
- S kršenjima mentalnog stanja;
- Ako se žrtva nije kretala samostalno prije primanja prijeloma.
Kada je imobilizacija potrebna radnja:
- Zajedničko ubrizgavanje lidokaina ili novokaina;
- Proizvesti kosturnu vuču. Tretman trakcije traje do deset dana;
- Nakon desetodnevnog razdoblja, struktura se uklanja;
- Pacijent bi se trebao okrenuti s jedne na drugu stranu, posađenu na krevet;
- Nakon razdoblja od dvadesetak dana, pacijentu je dopušteno kretanje sa štakama;
- U zadovoljavajućem stanju, pacijent je otpušten iz klinike, liječenje se nastavlja kod kuće, ali kretanje je još uvijek moguće samo štakama.
operacija
Prije operacije provodi se kompletna dijagnoza pacijenta. Učinite rendgenski snimak, CT ili MRI. Provodi se vizualni pregled, pacijenta se ispituje kada se dogodila ozljeda, pod kojim okolnostima, što zabrinjava žrtvu.
Često je kirurška intervencija jednostavno neophodna. Pri utvrđivanju prirode ozljede donosi se odluka o tome koja će vrsta posebnih struktura biti umetnuta tijekom operacije. Za starije ljude zglob je zamijenjen protezom u cijelosti ili se umjesto nešpijunih umeću djelomični fragmenti.
Tijekom operacije potrebne su sljedeće radnje:
- Operacije se izvode pod općom anestezijom. Koristi se lokalna ili opća anestezija, ovisno o složenosti operacije i o reakciji pacijenta na anesteziju.
- Prije fiksiranja koštanih fragmenata slažu se duž uništenih fragmenata..
- Jednostavnim prijelomom operacija se događa pod kontrolom rendgenskih zraka. Metoda se naziva metoda zatvorene operacije..
- Ako je potrebno otvoriti zglobnu kapsulu, izvodi se otvorena operacija.
Osteosinteza
Navedena vrsta kirurške intervencije je sljedeća: femur i slomljeni fragmenti kosti postavljaju se na metalni čep. Razdoblje fuzije kosti u potonjem slučaju je dugo, ali nakon ozdravljenja, žrtva će hodati bez ikakvog šepanja.
Liječnici su pokušali izliječiti kosti bez operacije, ali eksperiment nije bio uspješan.
Endoprosthetics
Oštećena glava vrata femura u potpunosti se uklanja, umjesto nje se umetne metalna glava. U butnoj kosti metalna glava je fiksirana igle.
Površina drugog zgloba također je zamijenjena umjetnom. Na očišćenu površinu nanosi se poseban cement. Nakon provedenih postupaka, usidavaju se ligamenti i mišići koji se raskidaju nakon prijeloma.
Kolika je operacija
Trošak operacije ovisi o radu liječnika, anesteziji, endoprotezi i vremenu provedenom u bolnici. Obično dvije tisuće dolara. Ako osoba ima sreće, upasti će u program socijalne pomoći, operacija i daljnje liječenje bit će besplatni.
Postoperativno liječenje i oporavak
Nakon operacije, bedro nije fiksirano ničim, osim u slučajevima formiranja prijetnje pomaka. Kod prijeloma arterija i subkapitala vrijeme čekanja za opterećenje na nozi varira. U prvom slučaju, nakon 6-8 tjedana moguće je hodati štakama, u drugom - nakon 3-4 mjeseca.
Nakon prijeloma ljudi se počinju osjećati depresivno, boje se nepotrebnog pokreta i većinu svog vremena provode u krevetu. Predviđajući takve situacije, rodbina bi trebala pružiti moralnu potporu pacijentu. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja trebali biste pravilno jesti, liječiti kronične bolesti i redovito posjećivati masažera.
Prehrana tijekom rehabilitacijskog razdoblja
Pravilna prehrana tijekom rehabilitacijskog razdoblja jamstvo je brzog oporavka. Trebali biste povećati unos kalcija i hrane koja sadrži kalcij. Preporučuju se vitamini za održavanje imuniteta, vitalnosti i energije..
Kako ne biste uzrokovali poteškoće s probavom, pacijentov je izbornik trebao biti uravnotežen i lagan. Preporučuje se jesti hranu: povrtni pire i juhe, mliječni proizvodi, orašasti plodovi (po mogućnosti bademi), mahunarke - grah, riba, suho voće, sir, sok od naranče i meke žitarice.
Vrijedno je riješiti se loših navika, pušenje i alkohol ispirati kalcij iz kostiju, povećavajući vrijeme ozdravljenja ozljede.
Vježba nakon prijeloma
Važan aspekt učinkovitog oporavka nakon prijeloma kuka bit će provođenje posebnog skupa vježbi. Zbog provedbe mjera sprječava se atrofija mišića.
Složene vježbe za razvoj nogu nakon ozljede uključuju:
- Fleksija svih pokretnih zglobova i kompresija mišića tijela. Vježbe disanja.
- Nakon uklanjanja gipsa treba izvesti složeni skup vježbi: savijanje zgloba gležnja, kružna rotacija stopala, napetost mišića prednje površine bedra, kružni pokreti izdužene noge.
- Hodati na štakama i štapiću, postepeno se oslobađajući podrške i pokušavajući samostalno hodati.
Kad osoba osjeća bol dok izvodi skup vježbi, sve akcije treba zaustaviti.
Profilaksa preloma
Osobe u riziku - umirovljenici, osobe oslabljenog imuniteta, žene tijekom menopauze i oslabljene koordinacije, moraju biti sigurne od ozljeda. Potrebno je slijediti dijetu, konzumirati kalcij, koristiti trsku pri kretanju i izvoditi vježbe za jačanje mišićno-koštanog sustava.
Učinkovite metode rehabilitacije nakon prijeloma kuka
Ozljede i prijelomi su izuzetno bolni i onemogućavaju uobičajeni način života - bez obzira na spol i dob žrtve. Posebno su teške posljedice prijeloma kuka. Međutim, pravilno liječenje i kompetentna rehabilitacija mogu staviti pacijenta na noge. Da bi se oporavio što je brže moguće i proces prošao bez nepotrebnih komplikacija, pribjegavajte pomoći specijaliziranih centara koji nude najučinkovitije metode rehabilitacije nakon ozljeda.
O rizičnoj skupini za frakturu vrata bedrene kosti, kao i o načinima liječenja ove ozljede i naknadne rehabilitacije - u ovom članku.
Prijelom kuka - nije rečenica
Prema statistikama, ozljeda vrata bedrene kosti iznosi 6% svih vrsta prijeloma, dok se u 90% slučajeva javlja kod starijih osoba starijih od 65 godina, češće kod žena. Kao rezultat takve ozljede, pacijent dugo ostaje u krevetu. A to se događa ne samo zbog potrebe složenog višestepenog tijeka liječenja, već i zbog izuzetno duge fuzije kostiju (šest mjeseci do godinu dana), posebno u starijih osoba. Međutim, čak ni potonji ne bi trebao očajavati u takvoj situaciji, jer danas dijagnoza "prijeloma kuka" više ne zvuči kao rečenica. Pravilno i pravovremeno liječenje, kao i učinkovite metode rehabilitacije, mogu podići pacijente bilo kojeg spola i dobi na noge..
Glavni uzrok prijeloma kuka u starijih osoba je osteoporoza (smanjena gustoća kostiju, nedostatak kalcija u njima). Istodobno, osoba možda ne pravi nagli pokret - kršenje integriteta kosti moguće je i tijekom pada i tijekom normalnog hodanja.
U mlađe generacije slična se ozljeda obično primjećuje kao posljedica najjačih udaraca, primjerice, tijekom prometne nesreće.
Vrat femura je najtanji dio femura koji povezuje njegovu bazu s glavom. Prijelom se može prepoznati po tipičnim znakovima:
- nemogućnost kretanja, pritužbe na bolove u zglobu kuka;
- stopalo zahvaćene noge je okrenuto prema van, nemoguće ga je vratiti u svoj normalan položaj;
- ozlijeđena noga vizualno kraća od zdrave;
- tapkanje pokreti pete pojačavaju bol u preponama i zglobu kuka;
- žrtva se ne može odvojiti od pete s površine.
Postoje samo dva tretmana prijeloma kuka. Prvi je konzervativan, sugerira dugoročnu nepokretnost, sve dok se kosti ne spoje. Ova vrsta liječenja smatra se neučinkovitom. A za starije ljude potpuno je kontraindiciran. Njoj pribjegavaju samo ako pacijent ima kontraindikacije za operaciju (na primjer, nedavni srčani udar).
Druga metoda je kirurška. U nekim se slučajevima pacijentima nudi osteosinteza vrata femura. Njegov glavni cilj je popraviti koštane fragmente u ispravnom položaju. Četiri mjeseca kasnije, u nedostatku komplikacija, zajedno rastu. Vjerojatnost da se to ne dogodi povećava se s dobi pacijenta. Razlog je kršenje cirkulacije krvi u glavi femura. Zbog toga se osteosinteza češće provodi kod pacijenata mlađih od 65 godina.
Osobe starije od 65 godina prolaze artroplastiku kuka. Također je ova operacija indicirana za one čije kosti iz nekog razloga ne mogu biti spojene. Suština ovog kirurškog postupka je zamjena vlastitog zgloba mehaničkim analogom. Najčešće se koristi jednostrana protetika - od cijelog zgloba kuka zamjenjuje se samo glava femura. U usporedbi s dvostranom protetikom, ova je operacija jednostavnija, no vijek trajanja takve proteze ne prelazi 5 godina.
Glavna razlika između konzervativne metode liječenja i kirurške je da je u drugom slučaju vrijeme oporavka znatno kraće. To je zbog činjenice da se fuzija koštanih fragmenata uvijek događa dulje vrijeme, a kirurška intervencija može to smanjiti.
Posljedice ozljeda
Moram reći da je prijelom vrata bedrene kosti vrlo opasna ozljeda femura. S nepravilnim liječenjem mogu se pojaviti najozbiljnije komplikacije, na primjer, pacijent će ostati invalid za cijeli život.
Najteža posljedica ove vrste prijeloma je aseptična nekroza (nekroza) glave femura. Nakon što se to dogodi, samo endoprotetika može spasiti situaciju..
Međutim, ovo nije ni najgore: svake godine oko 30% pacijenata čija dob prelazi 65 godina umire nakon takve ozljede. Razlog tome je dugo odmaranje u krevetu. Zbog nepomičnog načina života pojavljuju se bedreresi, akutna venska stasis i tromboza dubokih žila. Među uobičajenim komplikacijama je kongestivna pneumonija, koju nije lako liječiti čak ni antibakterijskom terapijom. Također, tjelesna neaktivnost uzrokuje atoniju (poteškoće pražnjenja) crijeva i probleme psihoemocionalne prirode.
Svi su ti procesi karakteristični za starije ljude. Brzo se naviknu na sjedeći način života, ne traže izvođenje posebnih fizičkih vježbi. U vezi s tim, razvija se nekroza tkiva, zatajenje srca i osoba umire.
Razdoblje oporavka pacijenta uvelike ovisi o njegovom pozitivnom stavu i pravilnoj skrbi o njemu (u prosjeku, rehabilitacija traje šest ili više mjeseci). U slučaju da se zamjena posteljine, sanitarije, prevrtanje izvrše nestručno, uzrokujući nelagodu pacijentu, on počinje odbijati sve to. Zato je toliko važno da taktna, ugodna, pažljiva osoba s iskustvom u ovom pitanju treba pružiti brigu o pacijentu. Moguće je da se netko nađe među bliskim osobama ili rodbinom, ali bilo bi bolje povjeriti ovaj zadatak stručnjacima rehabilitacijskih centara. Upravo je njihova odgovornost pružiti stručnu pomoć u oporavku od prijeloma.
Uz dijagnosticiranu osteoporozu, važno je hodati barem pola sata dnevno kako biste spriječili ozljede. Ne naginjte se naprijed i ne dižite tegove. Leđa uvijek trebaju biti ravna..
Post rehabilitacija prijeloma i preventivne mjere
Kada pacijent uđe u rehabilitacijski centar, u pravilu ga prvo pregledava kvalificirani liječnik, koji propisuje tijek liječenja koji odgovara bolesnikovom stanju. Odmah nakon toga potonji počinje slijediti propisani program liječenja, koji uključuje prolazak niza postupaka i uzimanje lijekova.
Evo primjera popisa metoda oporavka koje se nude u rehabilitacijskim centrima:
- Anestetici - uključuju upotrebu sedativa i lijekova protiv bolova, fizioterapiju i ručnu masažu. Ako je potrebno, koristi se ortoza za fiksiranje vrata femura (ortopedski uređaj koji smanjuje bol).
- Prevencija tjelesne neaktivnosti - nužna je za sprečavanje mnogih zdravstvenih problema povezanih s imobiliziranim načinom života: trofičnim poremećajima, čirevima od pritiska, bolestima kardiovaskularnog, dišnog i probavnog sustava. Pozitivni rezultati postižu se masažom, uporabom posebnih kreveta i nizom higijenskih postupaka.
- Tjelesne vježbe - postaju relevantne s pojavom poboljšanja u pacijentovom stanju. Pod nadzorom liječnika, pacijenti se bave terapijskim vježbama, nježno opterećujući bolnu nogu. U početnim fazama nanosi se zavoj kako bi se osigurala dodatna podrška vratu femura..
- Psihoterapija je metoda oporavka o kojoj izravno ovisi uspjeh razdoblja rehabilitacije. Da bi se borili protiv rezultirajuće traume, pacijenti se pokušavaju dovesti u normalno emocionalno stanje. Zahvaljujući individualnom radu psihoterapeuta razjašnjavaju se uzroci depresije i poduzimaju se mjere za njihovo otklanjanje..
- Dijetalna terapija - također igra veliku ulogu u brzom oporavku. Mnogi pacijenti zbog depresije odbijaju jesti, što negativno utječe ne samo na njihovo fizičko zdravlje, već i na mentalno. S tim u vezi, kako bi vratili apetit, pacijentima se nudi ukusan i hranjiv jelovnik, bogat mineralima i vitaminima (osobito silicijom i kalcijem, potrebnim za jačanje kostiju).
Sve ove metode mogu značajno smanjiti razdoblje rehabilitacije ako se primijene odmah nakon operacije. Samo u ovom slučaju, oporavak nakon frakture vrata bedrene kosti proći će što je brže moguće, pacijent će se imati priliku vratiti na prijašnju motoričku aktivnost.
Stoga će, bez obzira na početak liječenja - bilo konzervativnog ili kirurškog - naknadno razdoblje rehabilitacije, imati presudnu ulogu u oporavku pacijenta. Bliskost trenutka kada će se ponovno postaviti sam ovisit će upravo o tome koje će se metode obnove poduzeti u odnosu na pacijenta. I bolje je ako su mu trenutno iskusni medicinski radnici u blizini..
Rehab ili kućna njega?
Neki pacijenti nakon operacije na vratu femura odlučuju ostati kod kuće dok se njihova motorička aktivnost ne obnovi u potpunosti, vjerujući da će im voljeni pružiti dobru njegu i pažnju. To je možda tako, jer se uistinu kvalificirana i pravodobna medicinska skrb može pružiti samo u specijaliziranoj ustanovi. Do danas, desetak rehabilitacijskih centara nudi svoje usluge u Moskvi i Moskovskoj regiji, gdje se pacijenti vraćaju u život nakon takvih ozljeda. Jedna od njih je Centar Tri sestre. Ovdje korišteni programi oporavka u potpunosti su u skladu sa zapadnim standardima. A cijelo osoblje ima veliko iskustvo u liječenju imobiliziranih pacijenata. I posljednje, ali ne najmanje bitno, centar odgovara razini uglednog hotela: njegov položaj u slikovitoj ekološkoj zoni u blizini borove šume, udobne sobe dizajnirane za pacijenta koji žive s rođakom i primaju goste, opremljene s TV-om, Internetom, posebnim krevetima i rukohvatima. Svaka soba ima gumb za poziv medicinskoj sestri. U centru se redovito održavaju kulturna događanja: glazbene i književne večeri, sastanci s poznatim ličnostima. Jednom riječju, u rehabilitacijskom centru "Tri sestre" stvoreni su svi potrebni uvjeti za brži oporavak pacijenata.
Dozvola Ministarstva zdravlja moskovske regije broj LO-50-01-009095 od 12. listopada 2017. godine.
Starije osobe nakon operacije kuka: specifičnosti rehabilitacije u starosti
Pitanja o kojima se govori u materijalu:
- Što uključuje rehabilitaciju starijih osoba nakon operacije zbog frakture kuka
- Koje medicinske vježbe moraju stariji raditi nakon operacije kuka
- Kako jesti starije osobe nakon operacije zbog frakture kuka
Najčešće ozljede donjih udova jesu prijelomi. Istodobno, četvrtina njih oštećuje vrat femura. Takva ozljeda predstavlja najveću opasnost za ljude umirovljeničke dobi, jer je vjerojatnost naknadnih komplikacija velika, a oporavak traje prilično dugo. Iz našeg članka naučit ćete što bi stariji ljudi trebali učiniti nakon operacije kuka kako bi se brže oporavili..
Kako nastaje prijelom kuka?
Prijelom kuka izuzetno je opasna ozljeda u kojoj starija osoba duže vrijeme leži u krevetu. Komplikacije dovode do visoke smrtnosti, jer ležanje uzrokuje ozbiljne bolesti poput upale pluća, čireve pod pritiskom, koji izazivaju trovanje krvi i oštećenje unutarnjih organa..
Značajka prijeloma vrata bedrene kosti je da se može dogoditi bez pada ili snažnog udarca u kost. Starija osoba može se malo posrnuti, upasti se u prepunom prijevozu, ne vidjeti korak i jednostavno se neuspješno nasloniti na nogu. To je zbog uobičajene bolesti u starosti - osteoporoze, koja dovodi do lomljivih kostiju.
Pri lomu, vrat bedara gubi vezu s glavnom bedrom i ne može samostalno rasti. U ovom slučaju postoji samo jedan izlaz - operacija, pogotovo kada je u pitanju pomak lijevog kondila ili glave femura. Što prije starija osoba padne u ruke iskusnog kirurga, to je manja vjerojatnost za kompliciranje. Operaciju je još lakše prenijeti nego dugo ostati imobilizirano. Medicina nudi različite načine provođenja, a u nekim slučajevima to možete učiniti i bez opće anestezije.
U bolesnika s ozljedom vrata femura, liječnici pažljivo ispituju mogućnost operacije. Kriterij uspjeha prije svega nije starost osobe, kako se uobičajeno misli, već odsutnost kontraindikacija. Ako stariji pacijent ima takvu dijagnozu kao što je dekompenzirani dijabetes melitus, ima teško zatajenje srca, disanja ili bubrega, kao i ozbiljne poremećaje mentalnog i svijesnog stanja, tada će se prijelom kuka morati liječiti konzervativno.
Preporučeni članci na ovu temu:
Specifičnosti rehabilitacije nakon operacije prijeloma kuka
Naravno, posljedice prijeloma kuka kod mladića i starije žene iznad 80 godina, pa čak i s dijagnozom dijabetesa ili demencije, vrlo su različite. Uostalom, mlado tijelo se oporavlja mnogo brže, a liječnicima je, sukladno tome, lakše vratiti ispravno funkcioniranje vrata i glave femura. Često je starijim osobama teško izvesti osteosintezu (kirurška usporedba fragmenata kosti s fiksacijom), a ako se prijelom ne liječi duže vrijeme, pojavljuje se lažni zglob.
Ako je umirovljenik zadobio komplicirani prijelom vrata bedrene kosti (poseban slučaj - fragmentacija), to ga može imobilizirati do kraja života. U ovom slučaju osoba ostaje u krevetu i postaje invalid. Prijelom vrata bedrene kosti kod starijih osoba može izazvati progresiju demencije. I u 60% slučajeva ova opasna ozljeda završava smrću pacijenta.
Za obnovu tijela nakon prijeloma vrata femura koristi se niz posebnih vježbi fizioterapije, koje su dizajnirane kako bi se u što kraćem roku rehabilitiralo tijelo i tako da osoba ponovo počne hodati.
Stariji pacijent morat će provesti najmanje tri mjeseca u ležećem položaju kada je ozlijeđena glava ili vrat femura, a u nekim slučajevima taj period doseže i šest mjeseci ili više. Mjere rehabilitacije primjenjuju se na pacijenta od prvih dana nakon ozljede. Duljina boravka u ležećem položaju ovisi o individualnim karakteristikama osobe i o složenosti prijeloma. Ako su liječnici uspjeli povezati fragmente kostiju kirurškim putem, razdoblje rehabilitacije može se promijeniti.
Ako se izlječenje ne događa dulje vrijeme, posebno s dojmom, zatvorenim prijelomom, formira se lažni zglob i starija osoba izgubi sposobnost samostalnog kretanja. To se posebno događa kod starijih žena..
Preporučeni
Što trebaju stariji ljudi nakon operacije zbog frakture kuka
Kompleks rehabilitacijskih mjera za starije osobe nakon frakture vrata bedrene kosti ovisi o tome je li izvedena operacija ili su korištene konzervativne metode liječenja (repozicija, fiksacija koštanih fragmenata).
Period potreban za oporavak od ozljede određuje ortopedski trauma ili kirurg. Pacijentu se prvo propisuje lagana masaža, s vremenom se povećava opterećenje. U slučaju da je prijelom zatvoren, bez komplikacija, pacijent nema lažni zglob, nema indikacija za kiruršku intervenciju, tada mladi, uglavnom do 40 godina, koriste ovaj kompleks.
Najbolje cijene usluga za njegu starijih u Moskvi i regiji!
10 dana besplatno!
Starački dom u lijevoj obali
10 dana besplatno!
Starački dom u kvartu Terekhovo
10 dana besplatno!
Starački dom na lijevoj obali
10 dana besplatno!
Starački dom u Khimkiju
Prvog dana vam je dopušteno početi s vježbama disanja, na primjer, naduvajte balon. Za starije osobe, ova vježba blagotvorno utječe na tijelo jer smanjuje štetu od dugotrajne imobilizacije, pojave čireva pod pritiskom, kao i opasnost od zagušenja u plućima..
Nakon prijeloma kuka, liječnici preporučuju postupno povećavanje opterećenja. Za respiratornu gimnastiku trebate dodati vježbe koje stimuliraju rad mišića, možete početi s podizanjem tijela.
Masaža i terapeutske vježbe su skup rehabilitacijskih mjera kojima je cilj riješiti sljedeće probleme:
- Stimulacija protoka krvi u području oštećenog kučnog zgloba. Budući da stagnacijski procesi mogu dovesti do pogoršanja, posebno starijih osoba.
- Prevencija mišićne atrofije i povećanje njihovog tonusa.
- Stimulacija mišića u donjim ekstremitetima i u području zgloba kuka.
- Smanjenje i razvoj krutosti zglobova.
- Obnova funkcioniranja donjih ekstremiteta.
- Formiranje pravilnog držanja.
U slučaju oštećenja vrata i glave butne kosti, kada je narušena funkcionalnost zgloba kuka, masaža započinje nekoliko dana nakon fiksiranja ozlijeđenog dijela (imobilizacija) ili kirurškog postavljanja.
Započnite s masažom lumbalne regije, nakon nekoliko dana prijeđite na područje zdrave noge. Postoji postupno povećanje opterećenja na ozlijeđenom udu, kako ne bi naštetili pacijentu i ne pogoršali njegovo stanje. U slučaju složene ozljede, ako su oba kondija, glava bedrene kosti oštećena i tijekom zatvorenog prijeloma nastaje lažni zglob, svi postupci se izvode vrlo pažljivo, jer je oporavak vrlo spor. Svako opterećenje je kontraindicirano ako postoji porast tjelesne temperature. Masaža je zabranjena u onkologiji.
Ako se starijoj osobi dijagnosticira vaskularna demencija, to je kontraindikacija za masažu. Pacijent je upućen u specijalizirani rehabilitacijski centar. Da bi se starija osoba mogla oporaviti motoričke sposobnosti i početi ponovo hodati, koristite hodalice.
Preporučeni
Masaža za starije osobe nakon operacije zbog prijeloma kuka
Počinje se primjenjivati u ranoj fazi. Nakon operacije, prije svega, pacijent treba ukloniti bol, normalizirati tjelesnu temperaturu. Za to se koriste lijekovi protiv bolova koji imaju antipiretsko i protuupalno djelovanje. Masaža je vrlo učinkovita mjera rehabilitacije za starije osobe nakon operacije kuka, jer pomaže spajanju kostiju na mjestu oštećenja, normalizaciji protoka krvi, obnavljanju funkcija nogu.
Kompleks tehnika masaže uključuje takve metode utjecaja kao što su glađenje, trljanje, razne vrste gnječenja i vibracije. Svi pokreti se izvode iznad i ispod lezije..
Masažu započinju isključivo zdravim udovima, prvi put ne dodiruju oštećenu nogu. Svi prijemi za starije osobe nakon operacije vrata femura provode se s oprezom u području medijalnog područja. Ne možete koristiti duboke vibracije jer je moguće izazvati pomicanje fragmenata kosti, posebno kondila bedra, na taj način nanijeti ozbiljnu štetu zdravlju starijeg pacijenta.
Prvi zadatak masaže nakon ozljede je spriječiti stvaranje tlaka. Već na početnim znakovima manifestacije potrebno je primijeniti nježno trljanje proksimalnog dijela kako bi se obnavila funkcija cirkulacije krvi. Nastanak čireva pod pritiskom najčešće se nalazi kod pacijenata nakon moždanog udara. U slučaju da se pojave, propisajte lijekove za lokalnu upotrebu koji pomažu uklanjanju zagušenja, poboljšavaju protok krvi i prehranu mekih tkiva.
Masažu medijalnog bedra treba izvoditi s krajnjim oprezom, jer su upravo tamo velike posude i limfni čvorovi usko smješteni. Stoga se područje utjecaja bira ispod ili iznad regionalnih limfnih čvorova.
Ako je starija osoba prethodno pretrpjela moždani udar, njegova se pokretljivost značajno smanjuje. U ovoj situaciji masažni terapeut treba započeti postupak laganim pokretima u proksimalnom bedru. Ne možete primijeniti aktivne metode izloženosti u medijalnom bedru, gdje se nalazi neurovaskularni centar.
Preporučeni
Hodanje starijih osoba na štakama nakon operacije zbog prijeloma kuka
Tek nakon tri mjeseca pacijentu je dopušteno početi hodati pomoću štaka. U ovom slučaju morate pokušati ne zakoračiti na ozlijeđenu nogu. Možete se lagano nasloniti na stopalo ozlijeđenog udova kako ne biste pogoršali stanje i ne usporili proces ozdravljenja..
Ako je ozljeda dovoljno ozbiljna, oštećena je proksimalna bedra, područje glave ili vrata, oštećena su oba kondila, bilo kakve manipulacije izvode se s oprezom, povećavajući opterećenje nježno i postupno samo pod nadzorom liječnika i instruktora terapije, kako ne bi naštetili zdravlju pacijenta. Tijekom liječenja potrebno je redovito uzimati rentgenske zrake starijih osoba nakon operacije kuka. Potrebna je posebna kontrola složenih ozljeda, posebno za zatvorene fragmentacijske frakture i pomicanje lijevog kondila ili glave femura.
Trebat će najmanje šest mjeseci da se oporavak starijeg pacijenta završi nakon operacije bedrene kosti, uprkos činjenici da se fuzija kostiju događa tijekom prvih nekoliko mjeseci. Svaka vježba u kojoj osoba osjeća bol ili nelagodu mora se privremeno otkazati kako ne bi naštetila zdravlju.
U situaciji kada tijekom rehabilitacije nije moguće vratiti normalan položaj kondila ili glave femura, javlja se potreba za drugom operacijom. U starijih osoba druga opća anestezija može izazvati razvoj demencije, nakon čega će starija osoba morati izraditi invalidnost.
Preporučeni
Značajke prehrane nakon operacije zbog frakture kuka
Kako bi se ubrzao oporavak funkcije kuka i pomoglo pacijentu da ponovo počne hodati, starijim osobama nakon operacije kuka preporučuje se posebna prehrana. Hrana treba sadržavati veliku količinu minerala, bjelančevina, vitamina D. Svakodnevno starijoj osobi preporučuje se jesti mliječne proizvode, jaja, plodove mora, po mogućnosti niske masne vrste morske ribe, kao i morske trave. Dobro je jesti krstasto povrće, posebno cvjetaču. Za sastavljanje mineralnog sastava kostiju super je kompot od suhog voća.
Uz pravilnu uravnoteženu prehranu, starija osoba se oporavlja mnogo brže nakon operacije kuka, a oštećena kost dobro se fugira. Ako je pacijent u sanatorijumu tijekom rehabilitacijskog razdoblja ili je promatran u specijaliziranom centru, dijetetičar razvija posebnu prehranu bogatu kalcijem i vitaminom D. Starije osobe nakon operacije kuka moraju dugo slijediti dijetu.
Starački domovi u predgrađima
Mreža pansiona za starije osobe nudi kuće za starije koji su među najboljima u pogledu udobnosti, udobnosti i nalaze se na najljepšim mjestima u moskovskoj regiji.
Spremni smo ponuditi:
- Ugodni domovi za starije osobe u Moskvi i Moskvi. Nudimo sve moguće mogućnosti za smještanje osobe koja vam je bliska.
- Velika baza kvalificiranog osoblja za starije osobe.
- Cjelodnevna skrb starijih osoba od strane profesionalnih njegovatelja (svo osoblje su građani Ruske Federacije).
- Ako tražite posao, nudimo poslove njegovatelja.
- 1-2-3-krevetni smještaj u pansionima za starije osobe (za udobne ležajeve u krevetu).
- 5 obroka dnevno i dijeta.
- Svakodnevno slobodno vrijeme: igre, knjige, gledanje filmova, šetnja na otvorenom.
- Individualni rad psihologa: art terapija, glazbena nastava, modeliranje.
- Tjedni pregled specijaliziranih liječnika.
- Ugodni i sigurni uvjeti: dobro uređene seoske kuće, prekrasna priroda, čisti zrak.
U bilo koje doba dana ili noći, stariji će ljudi uvijek doći u pomoć, bez obzira na problem koji ih zanima. U ovoj su kući sva rodbina i prijatelji. Postoji atmosfera ljubavi i prijateljstva.
Konzultacije u vezi s prijemom u pansion mogu se dobiti telefonom:
Kirurgija za zamjenu vrata femura u starosti: cijena proteza i rehabilitacija
Bolesti zgloba kuka jedna je od najčešćih patologija koja se nalazi u starijih ljudi. Potpuna ili djelomična protetika kuka ekstremna je mjera i propisuje se samo ako druge metode liječenja nisu dale očekivane rezultate, pacijent ne može voditi uobičajeni život zbog stalne boli i ukočenosti pokreta.
Što je artroplastika
Glavni cilj operacije je vratiti motoričku funkciju zgloba i smanjiti bol. Ovo je prilično učinkovita i ponekad jedina metoda za liječenje oštećenog kučnog zgloba..
- pruža punu motoričku sposobnost;
- eliminira vjerojatnost rasta kostiju;
- izbjegava razvoj opasnih komplikacija, na primjer, aseptičnu nekrozu.
Proteza će trajati više od 10 godina. Tijekom operacije uklanja se oštećeni zglob ili njegov dio. Ugrađen je umjetni implantat, identičan u funkciji..
Kada i kome treba zamjena kuka
Prijelom vrata femura jedna je od ozljeda koja se gotovo ne može liječiti konzervativnim metodama. Nije lako slomiti kuk Mladi se suočavaju s ovim problemom samo u izuzetnim situacijama. Nesreća, pad s velike visine i neki sportovi mogu uzrokovati ozljede..
Stariji ljudi su skloniji ovakvoj šteti. Koštano tkivo postaje krhko s godinama, smanjuje se njegova sposobnost regeneracije.
Zamjena zgloba kuka provodi se prema sljedećim indikacijama:
- sistemski eritematozni lupus;
- raseljeni prijelomi;
- Perthesova bolest, ankilozirajući spondilitis;
- kongenitalna dislokacija vrata femura;
- maligne novotvorine u zglobu kuka;
- teški osteoartritis i osteoporoza.
Ovisno o patološkom procesu koji je doveo do uništenja zgloba, može se zamijeniti cijeli zglob kuka i njegovi pojedinačni dijelovi.
Kontraindikacije za artroplastiku kod prijeloma kuka
Ova operacija ima nekoliko kontraindikacija, kod kojih se endoproteza ne može instalirati. To uključuje:
- teški oblici patologije dišnog sustava;
- zatajenje bubrega i / ili jetre;
- bolesti kardiovaskularnog sustava.
Ne postoje dobna ograničenja za artroplastiku. Prije zamjene vrata femura u starosti, specijalist može propisati dodatni lijek ili fizioterapiju za ispravljanje pacijentovog stanja.
Vrste proteza
Pacijentima se nudi nekoliko vrsta proteza kuka:
- Cementni implantat. Pričvršćen je na femur posebnim posebnim biološkim cementom. Koristi se u operacijama na vratu bedrene kosti kod starijih bolesnika s izraženim destruktivnim promjenama koštanog tkiva.
- Implantat bez cementa. Proteze su prekrivene posebnim materijalom koji omogućava da koštano tkivo raste unutar implantata. Za pacijente s relativno zdravim koštanim tkivom koji mogu držati protezu..
Endoproteze kuka izrađene su od titana, keramike ili kompozitnih materijala.
Trošak proteza i operacije
Operacije se provode i u Rusiji i u inozemstvu: u Izraelu, Njemačkoj i SAD-u. Endoprostetika - prilično skup postupak.
Cijena operacije prvenstveno ovisi o materijalu proteze i klinici u kojoj će se postupak obavljati. Trošak zamjene kuka može varirati ovisno o kvalifikacijama stručnjaka, njezi pacijenta, vrsti odjeljenja i dužini rehabilitacijskog razdoblja tijekom kojeg će pacijent biti u bolnici.
U njemačkim klinikama operacija će koštati oko 10 tisuća dolara. Uz samu zajedničku zamjenu, bit će potrebno platiti odjeljenje, testove i usluge njegovateljskog osoblja za brigu o pacijentu. Dakle, ukupno, cijena će biti oko 20 tisuća dolara. U Izraelu je artroplastika 30-40% jeftinija.
U Rusiji je trošak takvog postupka 150-350 tisuća rubalja, cijena same proteze je od 25 do 100 tisuća rubalja. Operaciju možete raditi besplatno. Da biste to učinili, morate izdati kvotu i red za endoprotetiku. Zajednička operacija u Moskvi traje oko šest mjeseci.
Priprema za operaciju
Prije operacije za zamjenu vrata femura, pacijentu su nužno dodijeljeni brojni dijagnostički testovi:
- savjetovanje kirurga i ortopeda za proučavanje svakog određenog slučaja bolesti;
- opća i biokemijska analiza krvi i urina;
- radiografija oštećenog zgloba;
- MR
- punkcija i analiza zglobova.
Dijagnoza prije protetike vrata femura traje u prosjeku 3-4 dana. Na temelju rezultata, specijalist utvrđuje dijagnozu, postupak operacije i vrstu proteze.
Operacija Algoritam
Postupak endoprotetike provodi se kako slijedi:
- Na prednjem dijelu bedara vrši se rez na mekom tkivu..
- Oštećena hrskavica i koštano tkivo zgloba uklanjaju se. Na zdrave dijelove ne utječu.
- Elementi zglobova se zamjenjuju - umjetna kugla pričvršćena na nogu fiksirana je na butnoj kosti.
U stranim klinikama koriste se tehnologije trodimenzionalnog tiska koje nam omogućuju izradu proteza koje najtačnije ponavljaju značajke prirodne artikulacije.
Moguće komplikacije
Prije svega, nakon operacije pacijenti se mogu susresti s takvim komplikacijama:
- alergijske reakcije na anesteziju - vjerojatnost razvoja ovih komplikacija svodi se na minimum korištenjem modernih anestetika;
- tromboembolija - propisuju se lijekovi koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka kako bi se spriječila tromboembolija;
- zarazne bolesti - uporaba antibiotika značajno smanjuje rizik od njihovog razvoja.
Da biste smanjili vjerojatnost dislokacije proteze, potrebno je strogo slijediti preporuke medicinskog osoblja.
Rehabilitacija
Trajanje postupka oporavka nakon operacije ovisi o vremenu koje je proteklo nakon ozljede prije zamjene zgloba. Što duže osoba trpi bol i odgađa posjet liječniku s naknadnom operacijom, to su mu mišići više atrofirali. Trebat će dugo vremena da ponovno počnemo u potpunosti obavljati motoričke funkcije..
Nakon prijeloma i operacije proteze kuka, rehabilitacija je sljedeća:
- 1 dan. Pacijenti ostaju u ležećem položaju. Zabranjeno je ustati i kretati se samostalno. Propisan je kompleks laganih fizičkih vježbi za stopala. Ovisno o pojedinačnim karakteristikama pacijentovog tijela, to mogu biti rotacija, fleksija i proširenje zgloba gležnja, nožnih prstiju i tako dalje..
- 2 dana. Pacijentima je dopušteno da sjednu i izvode jednostavne vježbe, koristeći operiranu nogu. Najčešće je to fleksija i produženje udova u zglobu koljena, otmica nogu u stranu. Sve bi akcije trebale biti što glađe i pažljivije. Ozlijeđeni ud ne smije se podići previsoko..
- 3 dana. Pacijentima je dopušteno da stoje i hodaju sa svojim šetačima ili štakama. Ovisno o vrsti i složenosti operacije, dopušteno je hodanje s potpunim ili djelomičnim osloncem na oštećeni ud.
- 4-6 dana. Tjelesna aktivnost se postepeno povećava, pacijentu se dopušta kretanje bez podrške. Kretanje prilikom hodanja treba biti glatko i pažljivo.
- 7-10 dana. Šavovi se uklanjaju s operirane noge. Ako protezu vrata femura ne odbije tijelo i proces ozdravljenja je uspješan, pacijent se otpušta.
Kod kuće, bez nadzora medicinskog osoblja, također je važno slijediti određena rehabilitacijska pravila. Potrebno je 2-3 mjeseca jasno dozirati opterećenje na nozi i pratiti položaj tijela u snu. Sjedenje i ležanje također trebaju biti pravilni, bez pretjeranog pritiska na operirani zglob. Inače, nepridržavanje ovih zahtjeva može izazvati dislokaciju proteze..
Recenzije pacijenata
Prema pacijentima, operacija u potpunosti ispunjava njihova očekivanja. Glavni rezultat takvog radikalnog tretmana je sposobnost održavanja aktivnog načina života, uklanjanje boli i krutosti zgloba.
Negativni pregledi najčešće su povezani s trajanjem procesa rehabilitacije. Kada razvijaju operirani ud i izvode posebne vježbe, pacijenti često osjećaju nelagodu. Neki bolesnici s poteškoćama odbijaju krevet u krevet, pogrešno vjerujući da će se u stanju potpunog mirovanja zglob brže oporaviti.
Operacija kuka na kuku u starijih osoba često je jedini tretman koji izbjegava invalidnost. Za razliku od konzervativne terapije, koja je rijetko uspješna, endoprotetik pacijenti dobro podnose..
Prijelom kuka
Statistika, kao što znate, sve zna, a statističke studije tvrde da je prijelom kuka ozljeda kojoj su stariji ljudi najosjetljiviji.
Najčešći uzrok ove ozljede je pad na ulici u ledu. Među pacijentima s ovom teškom traumom više od 70% su žene umirovljeničke dobi, a ta se činjenica lako može objasniti činjenicom da se upravo u ovoj kategoriji bolesnika pod utjecajem dobnih promjena hormonskog statusa najčešće javlja osteoporoza, koja se očituje kršenjem apsorpcije kalcija u tijelu, zbog čega kostiju i postaju vrlo krhke. U žena, nakon menopauze, prijelomi različitih kostiju kostiju mogu se pojaviti čak i uz nespretan pokret, posebno jer se rizik od prijeloma povećava mnogo puta s izravnom ozljedom regije bordo (uz normalan pad).
Prijelom kuka vrlo je opasna ozljeda i njegova se opasnost može objasniti kombinacijom nekoliko čimbenika:
Femur je najveća kost ljudskog kostura, čija fraktura neminovno narušava ne samo integritet same kosti, već i okolnih tkiva, a kao rezultat toga pacijenti obično razviju bolni šok i unutarnje krvarenje.
Prijelom vrata bedrene kosti je onaj prijelom koji se mora liječiti prvenstveno operativnim zahvatom, a za daljnju rehabilitaciju potrebno je više mjeseci odmora u krevetu.
Period rehabilitacije vrlo je često kompliciran razvojem upale pluća, tlaka i dubokih venskih tromboza, kako na ozlijeđenoj, tako i na zdravoj nozi.
Simptomi prijeloma kuka
Kao i kod ostalih vrsta prijeloma, najčešći prigovor pacijenata bit će prigovor na vrlo jaku bol i oslabljenu funkciju udova. Pacijent s lomom kuka obično liječniku govori o pojavi ukočenosti u stopalu ozlijeđene noge, često i sam pacijent primijeti da mu oštećena noga postaje kraća od zdrave. Često pacijent zauzima prisilni položaj, u kojem je njegov ozlijeđeni ud maksimalno okrenut prema van. Da bismo razjasnili dijagnozu i što je najvažnije, utvrditi kakvu operaciju će pacijent trebati, neophodno je izvršiti rendgen gornjeg dijela ozlijeđenog režnja, uz obavezno snimanje na film i kosti zdjelice, te gornji dio femura.
Liječenje frakture kuka
Ovisno o mjestu samog prijeloma, moguća je artroplastika zgloba s intraartikularnim prijelomom ili osteosintezom femura s ekstraartikularnim prijelomom vrata femura. Pokušavaju ne odgoditi operaciju u slučaju prijeloma vrata femura, jer se u slučaju intraartikularnih prijeloma uslijed kompresije okolnih tkiva može razviti aseptična nekroza vrata femura.
Razdoblje postoperativne rehabilitacije kod pacijenata operiranih zbog frakture vrata bedrene kosti traje mnogo mjeseci, a često se proteže više od šest mjeseci. Tijekom tog razdoblja, zbog stalnog odmora u krevetu i ograničenja motoričke aktivnosti, pacijenti često razvijaju kongestivnu pneumoniju, čireve pod pritiskom i duboku vensku trombozu, što može dovesti do odvajanja tromba i njegovog uvođenja u pluća, što može dovesti do smrti zbog tromboembolije plućna arterija.
Za prevenciju ovih komplikacija nakon frakture vrata bedrene kosti omogućuju se prvo pasivni, a zatim aktivni pokreti u ozlijeđenoj nozi, rano ustajanje iz kreveta, vezivanje udova elastičnim zavojem, kompleks fizikalne terapije i masaže.